С кашлем идти к лору
Кашель — неприятный симптом, который может омрачить настроение и взрослым, и детям. Он мешает спать, не дает нормально есть и нередко приводит к ухудшению общего самочувствия из-за чрезмерного напряжения мышц груди и шеи. Именно это заставляет больных задаваться вопросом — какой врач лечит кашель? Окончательный ответ на этот вопрос неспециалистам дать очень сложно, так как медицине известно несколько разновидностей такого симптома в зависимости от его происхождения и характера. К каждому из них нужен особый подход, найти который может только специалист в узкой области медицины.
Доктор № 1 — терапевт или педиатр
Первому обращению к врачу относительно проблем с дыханием должно предшествовать самостоятельное рассмотрение этого симптома. Для начала необходимо ответить на несколько вопросов:
В какое время возникает кашель — утром после пробуждения, перед сном, ночью или в течение дня?
Что именно его провоцирует — переохлаждение или нахождение в душном помещении, пыль или определенные запахи?
Какой характер он носит — приступообразный или легкое покашливание, влажный или сухой?
Появляется ли во время приступа ощущение нехватки воздуха, головокружение, боль в груди и другие дополнительные симптомы? Или, быть может, он возникает после приступа боли за грудиной?
Поднимается ли температура тела?
Эти сведения помогут врачу определить природу кашля и найти эффективные средства для борьбы с ним.
Помимо физиологического кашля, на который большинство людей не обращает внимания, существует несколько разновидностей этого симптома. Он может быть аллергическим, реактивным (возникает в ответ на попадание в дыхательные пути инородных предметов, кислот и щелочей, паров) или инфекционным (в том числе вызванным туберкулезом). Вызвать приступ может бронхоспазм, патология сердца или вторичное поражение легких. Не стоит упускать из вида и вероятность рака легких. Это заболевание нередко начинается с легкого покашливания.
Первый вариант, касающийся того, к какому врачу обращаются с кашлем у взрослых — терапевт или семейный врач (врач общей практики). Именно ему стоит изложить жалобы и объяснить, как появляется кашель и какими симптомами он сопровождается. Если же такой симптом наблюдается у ребенка, обращаться следует к педиатру. Лечащий врач назначит комплексную диагностику, и по ее результатам примет решение, к какому врачу следует идти пациенту для устранения причин сложностей с дыханием.
Если кашель — следствие простуды
При простудном кашле, а также при инфекциях верхних дыхательных путей заболевание вылечит ЛОР врач. В сферу деятельности этого специалиста входят:
Посетить отоларинголога рекомендуют в случае, когда приступ сопровождается болью в горле, першением, отделением мокроты. Случиться он может в любое время суток. Заболевания ЛОР органов практически всегда сопровождаются повышением температуры. Наряду с этим у больного могут наблюдаться насморк, боли в ушах, головные и суставные боли.
Врач назначает лекарственные средства для приема внутрь, а также препараты местного действия — спреи и капли. Если обостряется недавно леченный кашель, могут потребоваться иммуностимуляторы, противовирусные или антибактериальные средства, курс физиотерапии.
К кому идти при аллергическом кашле
От аллергических поражений дыхательных путей в одинаковой степени страдают и взрослые, и дети. Помимо сухого надсадного кашля, у них наблюдается отечность слизистых носа, у большей части пациентов идет активная выработка слезы, а приступы начинаются вечером или ночью. Таким образом организм пытается избавиться от раздражителей. Температура при аллергии не поднимается.
Лечением таких приступов занимается аллерголог. Перед тем как назначить полноценную терапию он подбирает дополнительную диагностику для выявления аллергенов, на которые у больного возникает сильная реакция. Лечить кашель аллергического происхождения рекомендуется посредством антигистаминных препаратов. Детям назначают преимущественно местные средства в виде капель, а взрослые проходят курс терапии пероральными средствами.
Врач, который лечит астму
Астматическим кашлем страдает небольшая часть пациентов, которые приходят к терапевту или педиатру. У них приступы сопровождаются острой нехваткой воздуха — синеют губы, закатываются глаза, в конце откашливания в груди слышны свистящие шумы. Причиной астмы может стать бытовая пыль, парфюмерия, химические пары, нехватка витаминов и микроэлементов, а также аутоиммунная реакция. Приступы чаще случаются ночью или утром.
Лечить астму может только пульмонолог. Для начала он назначает комплекс дополнительных исследований:
спирометрию;
дыхательные пробы;
анализ мокроты на эозинофилы, спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена;
аллергопробы;
Лечение, которое назначает пульмонолог, обычно состоит из приема медикаментов, корректировки образа жизни, диеты и общего укрепления организма.
Особая тема — сердечный кашель
Особые затруднения у пациентов вызывает вопрос, к каким врачам обращаться при кашле, возникающем на фоне заболеваний сердца. Специалисты утверждают, что помочь справиться с этим неприятным может только кардиолог.
Сердечный кашель отличается от других полным отсутствием мокроты. Лишь при затяжных приступах у больного может появляться скудные выделения с примесью крови. В целом он напоминает астматический и аллергический кашель, так как обостряется в ночное время.
Важный момент! Сердечный кашель идет на усиление при попытке больного лечь. Такого не происходит при заболеваниях легких.
Лечение такой разновидности кашля возможно только после устранения основной проблемы. Иногда больным приходится всю жизнь принимать сердечные лекарства, а в отдельных случаях им рекомендуют хирургическое лечение.
Кашель не всегда свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Но это не повод оставлять его без внимания. У пациентов, которые не сразу обращались к врачам относительно проблем с дыханием, существует опасность столкнуться с опасными для жизни осложнениями. Поэтому не стоит бояться, что врач назовет вас мнительным человеком или паникером. Лучше перестраховаться и лишний раз проверить состояние бронхолегочной системы, чем лечить сложную болезнь всю оставшуюся жизнь.
Источник
Симптом кашель может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат кашель
- Маммолог
- Психиатр
- Сосудистый хирург
- Венеролог
- Гепатолог
- Инфекционист
- Онколог
- Аллерголог
- Гематолог
- Окулист (офтальмолог)
- Нейрохирург
- Эндокринолог
- Иммунолог
- Невролог
- Вертебролог
- Миколог
- Гинеколог
- Хирург
- Нарколог
- Фтизиатр
- Кардиохирург
- Анестезиолог
- Дерматолог
- Акушер
- Пластический хирург
- Кардиолог
- Гастроэнтеролог
- Стоматолог
- Пульмонолог
- Флеболог
- Психотерапевт
- Генетик
- Нефролог
- Торакальный хирург
- Терапевт
- Уролог
- Паразитолог
- Травматолог
- Педиатр
- Лор (отоларинголог)
- Ревматолог.
Возможные заболевания при симптоме кашель
- Эозинофильная пневмония
- Гонококковый фарингит
- Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей
- Коронарная недостаточность
- Кардиосклероз
- Эмфизема легких
- Дисфагия
- Хронический мегакариоцитарный лейкоз
- Врожденная митральная недостаточность
- Неврит слухового нерва
- Рак легкого
- Отравление инсектицидами
- Хронический тонзиллит при беременности
- Простуда
- Возвратные лихорадки
- Поражение митрального клапана
- Зерновая чесотка
- Тератома
- Кардиомиопатия неуточненная
- Укус паука
- Лимфома
- Гипервентиляция
- Парагрипп
- Гельминты
- Инфекционные заболевания при беременности
- Рецидивирующий бронхит у детей
- Ганглионейробластома
- Отравление пестицидами
- Вирусные инфекции
- Жировая эмболия
- Сакроилеит
- Грипп у детей
- Анаплазмоз
- Рак
- Глоточно-пищеводные дивертикулы
- Литейная лихорадка
- Абсцесс легкого
- Хроническая легочная недостаточность
- Гамартома легкого
- ВИЧ
- Отравление кадмием
- Коронавирусы
- Атрезии
- Мышиный клещевой дерматит
- Синдром Маклеода
- Гепатит B
- Гиперплазия тимуса
- Асцит
- Кардиомиопатия
- Вирусные заболевания при беременности.
Кашель – признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Все врачи, лечащие кашель 428
Терапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
30
лет
г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2
8 (499) 116-78-79
В клинике
2250
78% пациентов
рекомендует врача
на основе
160
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 3 часа назад
Терапевт
Врач высшей категории
Стаж
27
лет
г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
8 (499) 519-37-05
В клинике
1980
80% пациентов
рекомендует врача
на основе
144
отзыва
За последний месяц опубликовано 8 отзывов
Терапевт
Врач высшей категории
Стаж
28
лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100
96% пациентов
рекомендует врача
на основе
29
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 2 часа назад
Терапевт
Врач высшей категории
Стаж
28
лет
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
8 (499) 519-37-05
В клинике
1980
87% пациентов
рекомендует врача
на основе
78
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 3 часа назад
Терапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
42
года
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
24
отзыва
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
Терапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
21
год
г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4
г. Москва, Маршала Тимошенко, д. 17, корп. 2
8 (495) 185-01-01
В клинике
2200
71% пациентов
рекомендует врача
на основе
342
отзыва
На прошлой неделе записалось 23 человека
Терапевт
Врач высшей категории
Стаж
35
лет
г. Москва, Школьная, д. 46
8 (499) 519-36-12
В клинике
1900
88% пациентов
рекомендует врача
на основе
96
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 3 часа назад
Терапевт
Врач высшей категории
Стаж
37
лет
г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5
8 (499) 519-36-13
В клинике
1700
87% пациентов
рекомендует врача
на основе
171
отзыв
На прошлой неделе записалось 7 человек
Терапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
25
лет
г. Москва, Школьная, д. 46
8 (499) 519-36-12
В клинике
2000
89% пациентов
рекомендует врача
на основе
66
отзывов
На прошлой неделе записалось 7 человек
Терапевт
Врач первой категории
Стаж
26
лет
г. Москва, Университетский пр-т, д. 4
8 (499) 519-39-16
В клинике
1950
88% пациентов
рекомендует врача
на основе
87
отзывов
Последний отзыв был опубликован вчера
1
2
3
4
5
…
43
Рекомендации перед приемом терапевта
Терапевт – это взрослый врач, который осуществляет общее наблюдение, диагностику, при необходимости направляет пациентов на консультацию к узким специалистам. За консультацией к терапевту обращаются с жалобами и с профилактической целью, для оформления различных справок и медицинских карт.
Консультация терапевта не требует специальной подготовки. Нужно принять душ и быть готовым к полному осмотру. Во время приема терапевт обязательно измеряет артериальное давление и пульс, при волнении их значения могут быть искажены, поэтому приходить на прием нужно в спокойном состоянии. К терапевту лучше приходить с амбулаторной картой, в которой есть информация обо всех перенесенных заболеваниях, способах и результатах их лечения. Это позволит врачу более точно оценить состояние и назначить терапию.
Диагностика кашля
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- МСКТ легких
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- Рентген суставов
- Рентген пищевода
- Рентген легких
- КТ органов грудной клетки
- КТ гортани
- Рентген легких
- ПЭТ-КТ
- Рентген легких
- Функциональная диагностика Реоэнцефалография (РЭГ)
- УЗИ почек
- Рентген легких
- УЗИ органов брюшной полости
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- КТ (компьютерная томография)
- Гастроскопия
- Рентген легких
- Бронхоскопия
- Рентген легких
- КТ головного мозга
- Функциональная диагностика Реоэнцефалография (РЭГ)
- МСКТ шеи
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- Функциональная диагностика Спирометрия
- Бронхоскопия
- Рентген легких
- КТ легких
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- Рентген органов грудной клетки
- КТ органов грудной клетки
- КТ (компьютерная томография)
- КТ органов грудной клетки
- КТ легких
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- Бронхоскопия
- КТ легких
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- КТ придаточных пазух носа
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- Функциональная диагностика Спирометрия
- КТ (компьютерная томография)
- КТ сердца
- УЗИ сосудов головного мозга
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- УЗИ придаточных пазух носа
- УЗИ лимфатических узлов
- УЗИ печени.
Терапевты Москвы – последние отзывы
Замечательный и профессиональный доктор. Он мне все подробно рассказал, дал план обследования и назначил анализы.
На модерации,
20 октября 2020
Внимательный доктор. Она провела осмотр, посмотрела анализы и выдала мне заключение на оперативное вмешательство.
На модерации,
20 октября 2020
Очень вежливый и общительный врач. Она внимательно меня выслушала, просмотрела результаты обследований и направила на сдачу анализов. Я довольна и пойду к доктору повторно!
На модерации,
21 октября 2020
Татьяна Александровна добрый, доброжелательный, внимательный и отзывчивый врач. Она всё объяснила мне, осмотрела и выдала заключение.
На модерации,
21 октября 2020
Елена Ивановна внимательный, отзывчивый и собранный врач. Приём прошёл вовремя и чётко. Доктор проверила меня, назначила сдачу нужных анализов, лечение и открыла больничный лист.
На модерации,
21 октября 2020
Доктор внимательный. Она выслушала историю моей болезни и помогла с лечением.
На модерации,
20 октября 2020
Доктор внимательный и располагающий к себе. Асель Алымовна осмотрела меня, проверила и выписала лечение.
На модерации,
20 октября 2020
В докторе присутствуют профессиональные и человеческие качества. Она расспросила о моих симптомах, дала развернутые ответы на вопросы, посоветовала сделать анализы и выдала рекомендации.
На модерации,
20 октября 2020
Доктор внимательный. Она посмотрела мою кариограмму, предыдущие обследования, послушала, осмотрела, измерила кислород пульсометром, изучила какое лечение я принимаю и внесла свои изменения. Я очень довольна!
На модерации,
20 октября 2020
Внимательный доктор. Я осталась довольна, как Екатерина Сергеевна вела прием!
На модерации,
21 октября 2020
Показать 10 отзывов из 10468
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник
Кашель представляет собой рефлекторную реакцию организма на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Организм пытается прочистить дыхательные пути с помощью форсированного (резкого, усиленного) выдоха, имеющего характерный звук. Таким образом, кашель – это защитная реакция организма. И в то же время это симптом многих заболеваний. Позывы кашлю означают, что свободное дыхание по какой-то причине нарушено, например, по причине развития воспаления.
Кашель бывает разным. То, как мы кашляем, может помочь установить причину кашля, диагностировать вызвавшее его заболевание. Желательно обратить внимание на главные характеристики кашля, чтобы рассказать о них врачу.
Как долго длится кашель?
Для оценки клинического развития заболевания важно определить характер кашля. Он может быть острым, затяжным и хроническим. Острым считается кашель, если он присутствует менее трех недель. Такой кашель, как правило, сопровождает развитие острых заболеваний органов дыхания и служит для освобождения дыхательных путей от мокроты. Острый кашель обычно носит постоянный характер; то есть пока человек болеет, он кашляет, а снижение остроты приступов и прекращение кашля говорит о выздоровлении. Если же кашель через какое-то время возвращается снова, то речь идёт уже о затяжном кашле. Затяжным считается кашель, длящийся от 3-х недель до 3-х месяцев. Подобный кашель (месяц и дольше) означает, что заболевание, его вызывающее, развивается медленно и тяготеет к переходу в хроническую форму. Если кашель не оставляет человека более 3-х месяцев, его квалифицируют как хронический. При хроническом кашле периоды обострения чередуются с периодами ремиссии (когда кашель отсутствует). Также для хронического кашля характерна фиксация – возникновение кашля в определенное время суток. Хронический кашель – это тревожный симптом, поскольку обычно является признаком серьёзных заболеваний. Постоянный кашель теряет свою полезную функцию и сам может быть причиной развития некоторых патологий.
Является кашель сильным или слабым?
Сильный кашель соответствует, как правило, острым заболеваниям. При хронических заболеваниях характерен более слабый кашель (покашливание). Усиление кашля означает обострение заболевания.
Является кашель влажным или сухим?
Влажный (или мокрый) кашель сопровождается выделением мокроты, поэтому его ещё называют продуктивным. С мокротой из дыхательных путей удаляются микробы и продукты их жизнедеятельности. При вирусной инфекции болезнь часто начинается с сухого кашля, который впоследствии переходит во влажный. Большое значение имеет вид мокроты. Появление гноя в мокроте говорит о присоединении бактериальной инфекции. Увеличение её количества может свидетельствовать о прорыве абсцесса или ухудшении состояния. Неблагоприятным признаком является появление крови в мокроте.
Когда появляется кашель?
Кашель может не зависеть от времени суток, но в некоторых случаях кашель возникает по утрам или ночью. Если кашель имеет аллергическую природу, его возникновение обычно бывает спровоцировано контактом с аллергеном.
Другие характеристики кашля
Иногда кашель характеризуют как звонкий, грудной (при остром трахеите), грубый, «лающий» (при ларингите), глубокий, глухой (при хроническом бронхите).
Причины кашля. Заболевания, вызывающие кашель.
Причиной кашля могут быть:
- ОРЗ (грипп, ОРВИ);
- заболевания верхних дыхательных путей (хронический ринит, хронический синусит, фарингит) – в этом случае откашливаемая слизь попадает в дыхательные пути из носоглотки;
- ларингит;
- острый или хронический трахеит;
- острый или хронический бронхит;
- пневмония (воспаление легких);
- плеврит;
- бронхиальная астма;
- опухолевые процессы (в том числе рак легкого);
- туберкулез;
- сердечная недостаточность;
- аскаридиоз (поражение глистами аскаридами);
- курение;
- вдыхание загрязненного воздуха (кашель присущ представителям некоторых профессий – шахтерам, столярам, плотникам);
- приём некоторых лекарств, применяющихся при лечении болезней сердца и гипертонии.
Кашель у ребенка
У детей причиной кашля могут быть также:
- коклюш;
- корь;
- ротовое дыхание. Если у ребенка постоянно заложен нос, и он привык дышать через рот, попадающий в дыхательные пути не прошедший через носовые пазухи холодный и сухой воздух может вызывать раздражение слизистой и кашель;
- попадание инородного тела в дыхательные пути. В этом случае кашель начинается внезапно, ребенок краснеет и начинает задыхаться. Необходимо помочь ребенку откашлять инородный предмет, для чего следует, прижав его грудь и живот к твердой поверхности постучать между лопатками или подержать его вниз головой и потрясти, постукивая по спине. Если помочь не удалось, ребенка следует немедленно доставить в больницу.
Кашель – это повод обратиться к врачу
Кашель – весьма распространённый симптом. Очень часто он сочетается с другими симптомами, такими как насморк, повышение температуры, боль в горле или боль в груди. В подобных случаях мы, как правило, своевременно прибегаем к врачебной помощи.
Но в других случаях кашель может быть единственным симптомом: другие симптомы полностью отсутствуют или проявляются смазано. И тогда возникает иллюзия, что ничего серьёзного нет и к врачу можно не обращаться. При этом кашель часто является хроническим, поскольку именно хронический кашель, как правило, выступает как изолированный симптом.
Это – опасное заблуждение. Так как многие тяжелые заболевания (опухоли, рак легкого) на начальных стадиях могут проявляться лишь кашлем. При сердечной недостаточности больной может жаловаться на кашель и не обращать внимания на другие симптомы (одышку, слабость, головокружение, гипертонию). Поэтому если кашель не оставляет Вас в течение нескольких недель (кашель больше месяца – это уже затяжной кашель) или если Вы заметили усиление кашля утром или в ночное время, обязательно обратитесь к врачу.
Если ребенок кашляет, покажите его врачу. Детский иммунитет слабее, чем у взрослого человека, поэтому за состоянием здоровья ребенка требуется более чуткий контроль. Возможно, ребёнок просто прокашливается (здоровый ребёнок может кашлять до 10-15 раз в сутки – таким образом его организм прочищает дыхательные пути от пыли и микробов), а может быть у него развивается воспалительный процесс в носоглотке или нарушено носовое дыхание..
К какому врачу надо обращаться при кашле
С жалобой на кашель следует обращаться к врачу общей практики – семейному врачу или терапевту. Длительный, непроходящий кашель – повод для обращения к врачу-пульмонологу. Ребёнка с кашлем надо показать педиатру.
Источник