Ротокан при стоматите при химиотерапии

Стоматит — это неприятная форма воспаления слизистой оболочки рта. Характерным признаком его является появление язвочек на внутренней стороне губ, неба и щек. Больной стоматитом страдает от боли, которая мешает принимать пищу и пить, а иногда стоматит вызывает высокую температуру и увеличение лимфатических узлов.

Вот почему, как только появились первые признаки данного заболевания, нужно сразу начинать лечиться. Вылечить стоматит можно при помощи доступного средства «Ротокан». Это лекарственный препарат, в состав которого входят экстракты цветов ромашки, календулы, трава тысячелистника и этиловый спирт.

Цель применения

«Ротокан» при стоматите является незаменимым лекарством.

Лечение им дает следующий результат:

Противовоспалительный. Раствор из «Ротокана» способствует уменьшению болей, помогает снизить воспаление на деснах, отеки и другие признаки стоматита.
Заживляющий. Появившиеся ранки при стоматите исчезнут намного быстрее, если использовать данное лекарство для полосканий, ротовых ванночек и аппликаций.
Кровоостанавливающий. Сразу же после первого применения лекарства кровоточивость ранок исчезнет.
Антисептический. При использовании данного препарата, можно не волноваться о том, что обширная поверхность слизистой будет поражена язвами. Данное лекарство уничтожит все бактерии.

Какие средства подойдут для быстрого лечения стоматита, читайте в нашей статье.

Способы применения Ротокана при стоматите

Существуют следующие способы применять Ротокан против стоматита:

Полоскание. Для этого необходимо 1 чайную ложку данного препарата добавить в стакан воды. Можно увеличить количество лекарства до трех чайных ложек на стакан. Длительность полоскания должна быть не меньше одной минуты. После этого его необходимо выплюнуть. Хранить приготовленное полоскание нельзя, так как при контакте с воздухом полезные свойства препарата исчезают.
Аппликации. Для этого готовят раствор из одной столовой ложки «Ротокана» на стакан воды, смачивают в нем аппликатор, который затем прикладывают к язве и держат в течение пятнадцати минут. После данной процедуры нельзя проводить полоскания, пить, принимать пищу в течение часа. Аппликации можно делать до 6 раз в день.
Ротовая ванночка. Она назначается при возникновении множества воспалений и язв на слизистой. Для приготовления лекарственного раствора для ванночки берут одну столовую ложку «Ротокана» на стакан теплой воды. Берут жидкость в рот, держат в течение двух минут, затем выплевывают. Продолжительность применения данной процедуры — пять дней, не менее трех раз в день.

О том, чем еще полоскать стоматит, читайте в нашей статье.

Особенности применения у детей

ВАЖНО! Данное лекарство содержит значительное количество спирта, поэтому при лечении стоматита у детей лучше отказаться от полосканий и аппликаций, в крайнем случае, уменьшить количество препарата до половины чайной ложки на стакан воды.

Кроме того, детям не нравится вкус данного лекарства. В этом случае можно полоскания и аппликации заменить ингаляциями.

Какие препараты подойдут для лечения стоматита у малышей, читайте в нашей статье.

Для этого нужно добавить к двум столовым ложкам воды одну каплю «Ротокана» и залить в небулайзер четыре миллилитра раствора. На слизистую попадут небольшие частички жидкости, оказывающие противовоспалительное действие.

ВАЖНО! Перед началом лечения данным препаратом необходимо посоветоваться с врачом.

Противопоказания к Ротокану

Хотя «Ротакан» и является натуральным лекарством, но пользоваться им нужно с осторожностью. Данное лекарственное средство имеет противопоказания.

К ним относятся:

Алкогольная зависимость;
Беременность и лактация;
Повышенная чувствительность к компонентам;
Нарушения функции печени;
Тяжелые нарушения функции почек;
Черепно-мозговая травма;
Заболевания головного мозга;
Возраст до 18 лет.

Ротокан при стоматите следует применять с осторожностью при нарушении функции почек легкой и средней тяжести, гломерулонефрите и пиелонефрите.

Также могут подойти народные методы при стоматите, о них читайте в нашей статье.

ВАЖНО! Данный препарат содержит спирт и влияет на управление транспортными средствами и механизмами.

Благодаря своему комбинированному составу, данное лекарственное средство действует мягко и эффективно. У пациентов наступает быстрое улучшение. Однако перед началом применения данного средства необходимо посоветоваться с врачом.

Видео:

Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения

logo

Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения – 2019-09-01

Источник

После курса химиотерапии стоматит развивается на фоне ослабленного иммунитета и ухудшения общего состояния организма. Также заболевание возникает и в период лечения онкологии лекарственными препаратами. В большинстве случаев можно спрогнозировать и предупредить развитие стоматита.

Как часто встречается

Стоматит – одно из самых частых осложнений после химиотерапии, возникающее примерно у 30% пациентов. При развитии раковых опухолей иммунная система человека ослаблена и подвержена инфекциям. Так как ротовая полость у взрослого человека не является стерильной, в ней начинают размножаться микроорганизмы, попадающие вместе с продуктами питания.

Во время химиотерапии основная часть лекарственных средств попадает в организм именно через рот, что негативно воздействует на микрофлору. В результате наблюдается рост числа бактерий, развиваются стоматит или герпес.

После того как у пациента был диагностирован рак, лечащий врач должен поставить его в известность о возможных осложнениях после проведения химиотерапии.

Терапевтический курс, направленный на предупреждение развития заболевания, должен быть составлен на основе назначений стоматолога и онколога. В случае если инфекция уже проникла в организм, лечение будет направлено на купирование признаков и восстановление состояния организма.

Группа риска

У людей, которые больше остальных подвержены развитию заболевания после курса приема химиотерапевтических препаратов, возможно спрогнозировать появление заболевания. Это помогает не только своевременно начать лечение, но и предупредить формирование язв на слизистой оболочке полости рта.

В группу риска входят пациенты, которые не соблюдают правила гигиены полости рта, не посещают стоматолога в целях профилактических осмотров.

Кроме этого, способствуют возникновению заболевания такие хронические заболевания, как пародонтит, ларингит, тонзиллит, фарингит или гингивит. Возникновению стоматита также подвержены люди, у которых в микрофлоре ротовой полости присутствует большое количество болезнетворных бактерий, например, стафилококков или стрептококков.

Как выявить и вылечить язвенный стоматит

Подвержены развитию стоматита после химиотерапии люди, имеющие в анамнезе:

Недостаточность витаминов.
Нарушение обмена веществ.
Патологии внутренних органов.
Заболевания нервной системы.
Ранее проведенная лучевая терапия.
Склонность к возникновению воспалительных процессов в полости рта.

Риск развития значительно увеличивают регулярные стрессы и курение. При проявлении первых признаков необходимо обратить к специалисту. Диагностировать заболевание можно по:

Появлению чувства жжения после употребления кислых фруктов и ягод.
Обильному выделению слюны.
Покраснению слизистой оболочки.
Дискомфорту во время пережевывания пищи.
Отеку языка.
Язве или пузырькам.

Если своевременно не начать лечить стоматит на начальной стадии развития, состояние может усугубиться, а патологический процесс перерастет в язвенно-некротическую форму и глубокое поражение тканей. В этом случае патология тяжело поддается лечению.

Лечение стоматита после химиотерапии

Для облегчения признаков стоматита, когда язвочки стали образовываться на внутренней поверхности губ, врачи рекомендуют применять гигиеническую помаду. Она смягчает и предотвращает распространение патологического процесса.

При стоматите необходимо отказаться от курения, так как в процессе вдыхания дыма полость рта пересыхает, что провоцирует развитие язв. Лечение подразумевает применение лекарственных средств, которые разрешено принимать с химиотерапевтическими лекарствами.

Самолечение в данном случае категорически запрещено, так как каждый препарат, использующиеся для лечения, должны быть оговорены с онкологом.

Узнаем, через сколько проходит стоматит

Стоматологи рекомендуют регулярно полоскать рот настоями трав или специальными растворами. Когда это сделать невозможно, используют ватный тампон или антибактериальные пластинки для рассасывания. Их можно приобрести в аптеке, предварительно проконсультировавшись с врачом. Чаще всего назначают «Гексализ» или «Септолете». В случае если через пять дней приема отсутствуют результаты лечения, их заменяют на другие препараты.

При тяжелой форме стоматита, когда на слизистой оболочке появились язвочки, принимают меры по облегчению состояния пациента. В этот период больной может отказываться от еды по причине болезненных ощущений во время пережевывания пищи. Организм, не получая витаминов и минеральных веществ, не способен бороться с инфекцией.

Усугубить состояние пациента может запущенная форма стоматита. Незначительное воспаление может перерасти в язвенно-некротическое заболевание, которое поражает мягкие ткани слизистой, что затрудняет лечение.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития стоматита после химиотерапии, необходимо следовать несложным рекомендациям специалиста:

Регулярно посещать стоматолога во время прохождение курса химиотерапии.
Устранить заболевания полости рта, которые могут спровоцировать развитие патологии.
Следить за состоянием полости рта и постоянно осматривать на предмет наличия покраснений или воспалений.
Пользоваться мягкой щеткой для чистки зубов. Жесткие щетки могут травмировать воспаленную слизистую, что приведет к проникновению бактерий и усугублению общего состояния.
После каждого приема пищи чистить зубы. Это необходимо, чтобы на слизистой ни оставалось частичек пищи, которые обладают раздражающим воздействием на воспаленные ткани.
Отказаться от применения зубной нити. Неправильное ее использование становится причиной появления микротрещин и ранок на слизистой оболочке, что приводит к проникновению бактерий.
Не использовать пасты, в составе которых содержится карбонат кальция или лаурилсульфатом. Такие средства раздражают мягкие ткани полости рта.
Применять пасту для ухода за полостью рта с диоксидом кремния. Она эффективнее борется с микробами.
Ежедневно полоскать рот раствором, который назначит врач.
Придерживаться особой диеты. Все продукты должны быть измельчены, а блюда оптимальной температуры.
Отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртных напитков.
После пробуждения выполнять зарядку. Небольшая физическая активность помогает поддерживать иммунитет.

Все, что нужно знать об афтозном стоматите

Также рекомендовано применять индивидуальные средства для губ. Постоянное их увлажнение помогает избавиться от появления трещин, в которые попадают болезнетворные бактерии. Лучшим средством являются лечебные гигиенические помады. При нанесении они не заметны окружающим и на долгое время сохраняют влажность губ.

Лечение стоматита после прохождения курса химиотерапии необходимо проводить вовремя, пока заболевание не переросло в язвенно-некротическую форму. Мягкие ткани слизистой полости рта больше всего страдают при применении химиотерапевтических препаратов. Именно по этой причине нужно регулярно посещать врача и следовать всем рекомендациям стоматолога и онколога.

Источник

Лечение цитостатиками онкологических заболеваний имеет массу побочных эффектов. Стоматит после химиотерапии — один из них. Это состояние хоть и периодическое, но доставляет ощутимый дискомфорт в жизни пациента. Борьба с таким осложнением нужна не только для улучшения качества жизни, но и для предупреждения развития других негативных последствий.

Почему развивается?

Химиотерапевтические препараты направлены на угнетение размножения раковых клеток. Но параллельно они влияют и на здоровые, при этом их регенеративные способности приостанавливаются. Хотя слизистая оболочка рта восстанавливается очень быстро, уничтожение эпителиальных клеток сразу сказывается на состоянии слизистой, вызывая ее поражение, воспаление и пересыхание. Также снижение уровня эритроцитов и лейкоцитов при химиотерапии ведет к низкой сопротивляемости организма по отношению к патогенным факторам внешней среды. Это приводит к присоединению болезнетворной микрофлоры и развитию воспалительных процессов в ротовой полости.

Стоматит вследствие химиотерапии связан с падением иммунных сил организма и восстановительных возможностей в целом.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется?

Выделяют 3 формы стоматита после химиотерапии:

Появление поражений слизистой оболочки во рту в виде волдырей свидетельствует о развитии катарального стоматита.

Катаральная. Включает симптомы покраснения слизистой оболочки с четкими или размытыми краями, что не поднимаются над уровнем эпителия. Возникает повышенное слюноотделение, боль, жжение, зуд в месте повреждения, дискомфорт при приеме пищи. Может перейти в форму волдырей, заполненных прозрачным экссудатом.
Афтозная. Сопровождается развитием афт — дефектов слизистой оболочки рта, покрытых белым налетом. Помимо внешнего изменения, эта форма сопровождается значительным болевым синдромом, из-за которого больные даже отказываются от еды.
Эрозивно-язвенная. Такая форма стоматита характеризуется изъязвлением слизистой оболочки после катаральных проявлений. Развиваются островки язв и эрозий, они долго заживают и сильно беспокоят пациента. Любое раздражение этих язв ведет к невыносимой боли.

К общим симптомам относятся головная боль, общая слабость, повышение температуры тела, озноб. Пациенты отказываются от пищи, чтобы лишний раз не беспокоить поврежденную слизистую. Регенерация происходит в каждом индивидуальном случае по-разному. Это зависит от иммунных способностей организма и реактивности при химиотерапии.

Вернуться к оглавлению

Лечение стоматита

Как лечить во время химиотерапии?

При первых проявлениях недуга, для восстановления слизистого слоя, назначают препарат Ретинола Ацетат.

Лечить стоматит нужно сразу после появления первых признаков заболевания, чтобы предупредить осложнения и глубокие нарушения. При этой проблеме больной должен сразу обратиться к врачу. Назначают препараты для регенерации слизистого слоя: «Ретинола Ацетат», «Аевит». Эти витамины создают условия для быстрого восстановления, угнетенных химиотерапией, тканей. Их принимают в форме таблеток.

Локально используются таблетированные средства для рассасывания, чтобы местно влиять на патогенные микроорганизмы. Применяют «Фарингосепт», «Септефрил», «Лизобакт». Ежедневно нужно ополаскивать ротовую полость 3% раствором перекиси водорода с содой, «Стоматидином» или «Холисалом». Эти средства способны очистить полость от бактерий, токсинов, остатков некротизированных тканей.

Вернуться к оглавлению

После химиотерапии

Окончание приема цитостатиков требует времени для восстановления всех процессов в организме. Когда нормализуется регенерация эпителиальных клеток в ротовой полости, стоматит должен пройти. До этого нужно промывать ее антисептиками: «Стоматидином» или раствором «Фурацилина». Это поможет сохранить слизистую и уничтожит патогенных возбудителей. Нужно следить за гигиеной, употреблять в пищу только жидкие и перетертые продукты, что создаст благоприятные условия для восстановления. Параллельно пациенты принимают иммуностимулирующие средства для ускорения возвращения обменных процессов в норму.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

В домашних условиях справиться с заболеванием поможет пищевая сода, из которой делают раствор.

В домашних условиях можно лечить стоматит, не прибегая к медикаментам. Используют клюквенный сок, каланхоэ, раствор соды, прополис, яичный белок. Этими средствами полощут ротовую полость несколько раз в день. Они владеют болеутоляющими, седативными, тонизирующими и бактерицидными эффектами. Для лечения стоматита рекомендуются полоскания растительными отварами (отвар из коры дуба, шалфея). Домашние методы наравне с медикаментами могут бороться с инфекцией в ротовой полости.

Даже при язвенной форме стоматита народные средства способны вылечить пораженную слизистую.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Для предупреждения развития стоматита во время и после введения химиопрепаратов прибегают к криотерапии. Она подразумевает сосание кубика льда на протяжении 10—15 минут. Это увлажняет и охлаждает ротовую полость и позитивно сказывается на дальнейшем ее состоянии. Во время лечения нужно соблюдать рациональное питание, чтобы обеспечить организм необходимой энергией, витаминами, минералами и микроэлементами.

Для профилактики перед сном можно ополаскивать рот антисептическими средствами. Пациент должен пользоваться не жесткой зубной щеткой, чтобы не повреждать слизистую механически. Гигиена ротовой полости имеет главное значение в сохранении ее в здоровом состоянии. Для насыщения организма нужными элементами рекомендуется применять таблетированные витамины и иммуномоделирующие средства.

Источник

Проблемы полости рта на фоне противоопухолевого лечения. Стоматит после химиотерапии возникает у 40% пациенток, получающих цитостатики. Оптимально предупредить осложнение, используя рекомендованные врачом профилактические мероприятия.

Стоматит после химиотерапии

Слизистая оболочка полости рта чувствительна к некоторым часто используемым цитостатикам. Противоопухолевое лечение может спровоцировать воспалительный процесс ротовой полости. Стоматит после химиотерапии является одной из проблем, создающих выраженный дискомфорт для пациентки. Выделяют следующие проявления осложнений ХТ со стороны полости рта:

· Язвенные дефекты в любом месте слизистой оболочки или в области красной каймы губ;

· Разные варианты болевых ощущений, возникающих при питье или принятии пищи;

· Воспалительные процессы во рту, чаще всего обусловленные грибковой инфекцией.

Это неприятно и крайне дискомфортно. И самое главное – на фоне нарушений аппетита, стоматит после химиотерапии ухудшает ситуацию с питанием: и так нет желания кушать, так тут еще и больно, когда что-либо попадает в рот.

Симптомы стоматита на фоне ХТ

Не нужно ждать, когда станет совсем плохо. С началом приема противоопухолевых лекарств надо следить за состоянием полости рта, вовремя замечая любые отклонения от нормы.

Лучший тест на стоматит при химиотерапии – долька апельсина: если на цитрусовые возникает жжение во рту, то с высокой степенью вероятности в ротовой полости возникло воспаление.

Кроме этого, к симптомам стоматита на фоне ХТ относятся:

· Очаговая или диффузная краснота в области десен или на слизистых оболочках (смотрим в зеркало – в норме все должно быть розовое, если видим ярко-красный оттенок, то это плохо);

· Наличие одиночных или множественных язвочек и пузырьков;

· Белый или желтоватый густой налет на нёбе или на деснах;

· Отечность в области языка;

· Необъяснимое и обильное слюнотечение;

· Чувство жжения на любую жидкость и еду (сильнее жжет при употреблении алкоголя, кислых и острых пищевых продуктов);

· Сухость губ с появлением трещин, заеды в углах рта;

· Кровь при чистке зубов;

· Появление неприятного запаха изо рта.

Стоматит после химиотерапии невозможно не заметить, нельзя проигнорировать. Чем раньше обнаружена проблема, тем больше шансов предупредить тяжелые осложнения.

Врачебные рекомендации

Предупредить и вовремя лечить. Стоматит после химиотерапии обычно возникает на определенные виды лекарственных средств (в инструкции к препарату всегда указано, есть ли риск стоматита или мукозита). С целью профилактики до начала ХТ желательно сделать следующее:

· Вылечить зубы, избавившись от всех очагов инфекции в полости рта;

· Поменять зубную щетку, выбрав с мягкой щетиной;

· Использовать увлажняющую помаду для губ до начала ХТ и весь период лечения;

· Пересмотреть рацион питания, убрав из пищи раздражающие пищевые продукты.

Перед началом и на протяжении всего времени введения цитостатика желательно использовать метод криотерапии – рассасывать несколько кубиков льда каждые 10 минут в течение часа.

Если предупредить не удалось, и стоматит после химиотерапии возник и стал прогрессировать, то необходимо по назначению врача использовать следующие методы лечения:

· Противовоспалительная обработка полости рта (желательно использовать мягкие и не агрессивные растворы – фурацилин, фарингосепт, очень слабый раствор марганцовки, настои трав, обладающих антимикробным действием – ромашка, кора дуба, шалфей);

· При выраженном болевом синдроме – обезболивающие препараты местного действия;

· Защивляюще-обволакивающие средства – фармакологические препараты (метилурацил) и народные средства (масло облепихи, прополис);

· Частое полоскание рта с регулярной чисткой зубов;

· Изменение питания с обязательным отказом от горячей и острой пищи, алкоголя и курения;

· Введение в рацион дыни и арбуза, йогуртов и творога, молочного супа и картофельного пюре, детских фруктовых и овощных пюре.

Легкий и среднетяжелый стоматит после химиотерапии можно вылечить самостоятельно. При возникновении тяжелого осложненного мукозита необходимо лечиться под постоянным врачебным контролем.

Статья опубликована на сайте parashistay.ru

Источник