Российские аналоги сиропов от кашля

Терапия бронхолегочных заболеваний с трудноотделяемой мокротой всегда включает прием отхаркивающих и муколитических препаратов. Среди большого ассортимента подобных средств, похвальные отзывы от врачей и самых пациентов заслужил препарат АЦЦ, который на фармакологическом рынке предоставлен в нескольких формах с разной концентрацией действующего вещества.

Препарат достаточно давно на рынке, часто используется в педиатрии, имеет хорошую переносимость и отлично взаимодействует с другими лекарствами. Стоимость АЦЦ достаточно высокая, поэтому многие ищут его недорогие аналоги.

Прежде чем рассматривать, чем можно заменить АЦЦ, стоит ознакомиться с самым брендом, его составом, свойствами и другой информацией.

Формы выпуска и показания к применению

АЦЦ относится к группе муколитических и отхаркивающих средств с детоксицирующим свойством. Используется при различных заболеваниях поражающих ЛОР органы и систему дыхания.

Препарат обладает способностью не только разжижать мокроту, но и эффективно выводить ее из легких и бронхов.

Активным веществом АЦЦ является ацетилцистеин, который действует следующим образом:

• уменьшает вязкость мокроты;
• снижает способность бактериальных клеток к адегезии (прилипанию) к слизистым облочкам;
• нейтрализует вредоносный эффект свободных радикалов (частиц, поступающих в дыхательный тракт), благодаря чему купируется воспалительный процесс.

Производитель АЦЦ – фармакологическая компания «HEXAL AG» Германия предоставляет свою продукцию нескольких формах, что позволяет подобрать необходимую дозу лекарства для детей и взрослых:

Порошок или гранулы для приготовления суспензии 100 мг. Сироп 100 мл. Шипучие таблетки 100 мг, 200 мг, 600 мг лонг. Раствор для инъекций АЦЦ инъект — 100 мг и 300 мг в 1 мл. Цена – 370 рублей.

• Гранулы (апельсиновые) для приготовления суспензии. Содержат 100 мг ацитилстеина в 5 мл готового сиропа. Используется в педиатрии. Выпускаются во флаконе 60 мл с мерной ложечкой для удобного дозирования. Стоимость от 250 рублей.
• Таблетки шипучие и порошок для приготовления раствора. Предоставлен в дозировке по 100, 200 или 600 мг. Для взрослых можно применять АЦЦ лонг (600 мг). Выпускается в упаковке № 20 пакетов или в алюминиевой тубе №10 шипучих таблеток. В аптеках можно купить по цене от 250 до 400 рублей.
• Раствор для инъекций АЦЦ производится в ампулах по 2 мл. Содержит в 1 мл 100 мг и 300 мг активного компонента. Цена от 350 рублей.

АЦЦ проявляет высокую эффективность в лечении заболеваний респираторного тракта как острой так и хронической формы, которые сопровождаются влажным кашлем с трудноотделяемой мокротой.

Помимо этого лекарство зарекомендовало себя как эффективное средство при затяжных воспалительных патологических процессах в полости носа и его придаточных пазухах.

В инструкции к препарату присутствуют следующие показания к назначению лекарства:

• Острый и хронический бронхит.
• Ларингит.
• Трахеит.
• Острый бронхит и трахеобронхит.
• Пневмония.
• Ларинготрахеит.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Эмфизема легких.
• Муковисцидоз.
• Туберкулез.

Помимо основных показаний, препарат может использоваться при затяжном синусите, гайморите, а также отите, когда в слизистых ЛОР органов присутствует вязкая мокрота.

Механизм действия АЦЦ обусловлен его составом. После приема лекарства, активный компонент – ацитилстеин не только разжижает мокроту, но и выводит ее из дыхательных путей. Помимо этого оказывает умеренное противовоспалительное действие, улучшает секретомоторные функции организма.

Дозировки 

Лекарство АЦЦ от кашля можно применять для взрослых и детей. Главное правильно рассчитать дозу, которая будет отвечать возрасту больного.

В педиатрии применяется АЦЦ в сиропе или порошке по 100 мг. с 2-х лет. Суточная доза не должна превышать 200 – 300 мг. Детям с 6-ти до 12 лет назначается по 300 – 400 мг в сутки.

После 12 лет можно принимать препарат уже во взрослой дозировке по 600 мг в сутки, что равно 3-м пакетам по 200 мг или 1 шипучая таблетка (600 мг).

Препарат рекомендуется принимать после еды. Гранулы и шипучие таблетки сначала растворяют в теплой кипяченой воде – 200 мл. Длительность курса лечения составляет 5 – 7 дней.

Ампулы для уколов чаще используют в условиях стационара. Доза подбирается индивидуально для каждого больного.

Помимо перорального приема лекарства, АЦЦ можно использовать для ингаляций с применением небулайзера. Для небулайзерной терапии препарат разводят с 9%натрием хлорид в соотношении 1:1.

Противопоказания и побочные эффекты

АЦЦ имеет хорошую переносимость, но, исключить или ограничить прием препарата нужно при следующих состояниях и патологиях:

• непереносимость состава;
• период беременности и лактации;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• почечная и печеночная недостаточность;
• легочные кровотечения.

АЦЦ не рекомендуется принимать с другими муколитиками или противокашлевыми препаратами, а также со средствами, в составе которых содержится кодеин.

В редких случаях после приема препарата могут проявиться побочные эффекты:

• аллергические реакции кожи;
• анафилактический шок;
• слабость и сонливость;
• нарушение стула;
• тошнота, позывы к рвоте.

Появление таких симптомов может стать поводом для отмены препарата или снижения его дозы. Если по каким – либо причинам прием АЦЦ не возможный, стоит обратиться к врачу, который сможет заменить его на аналог.

Список аналогов дешевле Ацц для взрослых

Большая часть аналогов Ацц имеет более доступную стоимость, но оказывает такой же лечебный эффект. Выбор любого лекарства нужно согласовать с врачом. 

Дженериками (препаратами с тем же действующим веществом) являются:

• Ацетилцистеин – структурный аналог АЦЦ отечественного производства, имеет одинаковые характеристики, но более низкую стоимость, которая не превышает 220 рублей за упаковку из 20 пакетов по 200 мг.
• Ацетал – муколитик на основе ацетилцистеина, так же относится к структурным аналогам. Часто используется как препарат-синоним АЦЦ, имеет более низкую цену – от 230 рублей. Предоставлен в дозе 100, 200 и 600 мг.
• Мукобене – шипучие таблетки 10 шт. в требочке стоимостью от 180 руб. Доза ацетилцистеина 100, 200 и 600 мг.
• Мукомист –  аналогичный препарат для ингаляций. Выпускается в ампулах по 5 мл. Концентрация раствора 20% (что эквивалентно 200 мг.) Цена препарата от 170 руб.  за упаковку из 6 штук.
• Муконекс – изготавливается в форме (гранулята) порошка для приготовления суспензии, в бутылочках по 40 и 60 гр. Стоимость от 200 руб, доза действующего вещества – 100 мг.

К более дешевым заменителям АЦЦ по терапевтическому эффекту можно отнести следующие препараты:

• Бромгексин — недорогой аналог АЦЦ белорусского производства со схожим лечебным воздействием. Применяется при наличии вязкой мокроты в легких и бронхах. Цена за 20 таблеток составляет около 30 руб. Если выбрать этот же препарат иностранного производства (например Германии), его стоимость не будет превышать 100 рублей.
• Амброксол – российский аналог на основе амброксола гидрохлорид в дозе 30 мг. Препарат обладает способностью разжижать и выводить мокроту, часто применяется в терапии бронхита, пневмонии. Цена на лекарство – 40 рублей за 20 таблеток. К более дорогим препаратам на основе амброскола относят Лазолван, Амброгексал, Флавомед, Амбробене.

Это далеко не все аналоги, которыми можно заменить АЦЦ при кашле, но, несмотря на их более низкую стоимость, выбор любого лекарства нужно согласовать с врачом.

Перечень недорогих  аналогов для детей

Список препаратов позволяющих заменить АЦЦ для ребенка достаточно обширный, поэтому рассмотрим доступные средства с хорошей лечебной активностью.

• Флуимуцил – структурный аналог АЦЦ иностранного производства на основе ацетилцистеина. Выпускается в разных формах, может назначаться детям после 6-ти лет. Препарат часто применяется при болезнях системы дыхания, позволяет разжижать и выводить мокроту. Цена зависит от формы выпуска, но в основном не превышает 200 рублей.
• Мукалтин – один из самых дешевых и распространенных муколитиков. В составе содержится экстракт алтея. Применяется при продуктивном кашле, может использоваться в педиатрии с 3-х лет за исключением аллергии на состав. Цена – 20 рублей за 10 таблеток.
• Пертусин – отхаркивающий и дешевый сироп от кашля на основе растительных компонентов (экстракт чабреца и калия бромид). Способствует разжижению и отхождению вязкой мокроты, имеет сладкий и приятный вкус. Может использоваться с 3-х лет. Стоимость от 70 рублей за флакон 100 мл.
• Амброксол (детский) – препарат из категории муколитических и отхаркивающих средств. Для детей выпускается в форме сиропа по 15 мг активного вещества. Лекарсто часто используется на практике при бронхите, простудах, пневмонии. Его цена в аптеках не превышает 80 рублей.
• Алтейка – растительный препарат от кашля с трудноотделяемой мокротой. В составе содержится корень алтея. Может назначаться детям с 1 года. Цена около 90 рублей за флакон.

Ацц или Бромгексин — что лучше?

Сравнивая оба лекарства, первым делом нужно отметить различия в составе. Так АЦЦ содержит ацетилцистеин, а Бромгексин — бромгексина гидрохлорид.

Но оба вещества оказывают похожее действие: стимулируют секретомоторную функцию дыхательных путей разжижают мокроту, ускоряют ее выведение.

Препарат может использоваться для детей в форме сиропа, а для взрослых в виде таблеток 8 мг.

В отличие от АЦЦ, Бромгексин менее эффективен, а также более токсичен, но стоит дешевле. Если врач назначил АЦЦ, самостоятельно менять его на Бромгексин не следует, особенно когда речь идет о лечении ребенка.

Что лучше — Ацц или Лазолван?

В отличие от АЦЦ, Лазолван имеет другой состав – его активное вещество амброксол, но оказывает аналогичный механизм действия. Препарат выпускается в форме сиропа для детей и взрослых, таблеток и раствора для ингаляций.

Если сравнивать преимущества двух лекарств, то у АЦЦ их чуть больше: так препарат помимо отхаркивающего и муколитического оказывает антитоксическое и антибактериальное действие.

В некоторых случаях два рассматриваемых лекарства назначаться в комплексе, один перорально, а второй — ингаляционно.

В педиатрии Лазолван может использоваться с 6-ти месяцев, а АЦЦ только с 2-х лет. Стоимость препаратов практически одинакова, поэтому перед выбором – лучше проконсультироваться с врачом.

Амбробене или Ацц

Оба лекарства отличаются своим составом, но имеют одинаковую фармакологическую принадлежность – относится к муколитикам. Действующий компонент Амбробене тот же, что и у Лазолвана – амброксол.

Препарат имеет такие же формы выпуска, но производители разные. Амбробене применяется в комплексном лечении бронхита, ларингита, пневмонии и других заболеваний, при которых присутствует вязкая мокрота в лёгких.

В отличие от АЦЦ, Амбробене помимо отхаркивающего эффекта, оказывает умеренное противовирусное действие. При запущенных заболеваниях органов дыхания, оба препарата можно комбинировать, но интервал между их приемом должен составлять не меньше 1.5 часов.

Наблюдения врачей педиатров показали, что для детей до 5-ти лет лучше использовать сироп или раствор для ингаляций Амбробене. Цена его чуть ниже, чем на АЦЦ, составляет около 200 руб. за сироп и 150 за таблетки.

Амброксол или Ацц

Амброксол и АЦЦ – два эффективных препарата из группы отхаркивающих средств с разным составом. Амброксол – продукция отечественной фармакологии с более низкой стоимостью. Часто оба медикамента используются в комплексе, но назначить их прием должен лечащий врач.

Для детей Амброксол стоит покупать в форме сиропа, а взрослым назначают таблетки. Препарат разрешен с 6-ти месяцев, в то время как АЦЦ, только с 2-х лет.

Амброксол стоит намного ниже, чем АЦЦ: таблетки от 40 рублей, а сироп – 70 рублей за флакон. Как показывает практика и наблюдения врачей, отечественный Амброксол менее эффективен, нежели АЦЦ. Поэтому при выборе одного из двух препаратов – следует проконсультироваться с врачом.

Что лучше — Ацц или Флуимуцил?

К структурным аналогам АЦЦ относится лекарство Флуимуцил, который также в своем составе содержит ацетилцистеин. Оба препарата оказывают идентичное действие, а разница между ними в стране производителе.

Так аналог изготавливается Швейцарии или Италии, а АЦЦ – Словении и Германии. Флуимуцил представлен в форме шипучих таблеток, раствора для приема внутрь, ингаляций и инъекций.

Принцип действия двух препаратов одинаков – продуктивность кашля заметно улучшается, разжижается мокрота, с легкостью выводится.

Преимуществом Флуимуцила является возможность его использования для ингаляций, что позволяет оказывать более быстрый эффект от лечения, так как препарат действует в самом очаге воспаления.

Недостатком лекарства является невозможность использования ранее 6-ти лет, в то время как АЦЦ можно применять с 2-х летнего возраста. Однако Флуимуцил дешевле от АЦЦ на 10%.

Аскорил или Ацц

Оба препарата имеют разные действующие вещества. Так Ацц содержит ацетилцистеин, а Аскорил, относится к комбинированным средствам, в состав которого входят бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол.

Таким образом помимо отхаркивающего эффекта, Аскорил обладает бронхолитическим свойством – снимает спазм бронхов, поэтому его чаще назначают при обструкциях – бронхите, бронхиальной астме, ларингите.

Для детей Аскорил выпускается в форме сиропа, который может применяться с 6-ти месяцев, а взрослым назначают таблетки.

Цена двух лекарств практически одинакова, но выбор между препаратами должен сделать врач исходя из интенсивности клинических признаков, и поставленного диагноза.

Идентичные Аскорилу препараты описаны здесь.

Мукалтин или АЦЦ

К доступным и безопасным аналогам АЦЦ относят Мукалтин на растительной основе, который не имеет противопоказаний, может применяться в период беременности и лактации.

Хотя стоит он дешевле, но как показывает практика, эффект следует ожидать намного слабее АЦЦ (впрочем как и от любого растительного лекарства). В составе Мукалтина содержится экстракт алтея, который стимулирует выработку секрета, облегчает его выведение из органов дыхания.

Лучший эффект от Мукалтина наблюдается вначале заболевания, но когда мокрота есть, но она хорошо отходит.

Подробное описание препарата и инструкция по применению находится здесь.

В случае с густым и трудноотделяемым экссудатом – свой выбор лучше остановить на АЦЦ. 

В заключение

Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что препаратов позволяющих составить конкуренцию АЦЦ достаточно много, при этом стоимость некоторых гораздо ниже, чем на бренд.

Однако выбирая аналог АЦЦ от кашля, не стоит ориентироваться на цену и покупать средства с низкой терапевтической активностью. Важно понимать, что болезни органов дыхания способны провоцировать различные осложнения, обретать хроническую форму, что в разы затрудняет дальнейшее лечение.

Для терапии заболеваний легких и бронхов одного муколитика недостаточно. Лечение должно быть комплексным, включать не только прием симптоматических препаратов для выведения мокроты, но и системных направленных на устранение возбудителя.

Так же необходимо соблюдать постельный режим в острый период, и употреблять больше жидкости, сто поможет разжижать слизь и очистить бронхи от ее скопления.

Самым главным в терапии подобных заболеваний – консультация врача, соблюдение всех его предписаний.

Источник