Резкая боль в печени при кашле
Где находится печень и может ли она болеть? Это частый вопрос, который задают пациенты гастроэнтерологу.
Боли в печени – это боли в животе справа под ребрами (в подреберье). Орган болит, если он расширяется (гепатомегалия), растягивая серозную оболочку. Симптом чаще всего является результатом воспаления, фолликулярной болезни, алкогольного повреждения. Следовательно при болях в печени нужно немедленно обращаться к врачу.
Также возможна боль в печени во время беременности. Симптом вызван физиологическим давлением на орган. Это неопасное состояние, проходящее после родов.
Где находится печень и может ли печень болеть?
Печень – самая большая железа в организме. Орган расположен в правом подреберье и частично переходит в левое подреберье и верхний эпигастрий. Паренхима печени покрыта специальной фиброзной мембраной, называемой печеночной капсулой.
Строение печени
Эта очень важная железа выполняет ряд функций в организме, включая, среди прочего: выработку глюкозы, белков плазмы, нейтрализацию токсинов, выработку желчи, выполнение иммунных функций.
При нормальных условиях печень во время обследования без специального оборудования не обнаруживается – можно прощупать только ее нижний край, расположенный чуть ниже реберной дуги. Когда происходит увеличение печени, связанное с повреждением и увеличением гепатоцитов (клеток печени), воспалением или ростом опухоли, мембрана, покрывающая паренхиму или капсулу, растягивается. В этом случае гастроэнтеролог при осмотре чувствует орган.
Боль в печени – термин, обычно используемый пациентами. Сам орган не иннервируется, поэтому не болит. Причиняет боль оболочка, окружающая орган. Таким образом, симптомы, о которых сообщают как о боли в описанном органе, фактически являются результатом его увеличения и растяжения покрывающей печень серозной оболочки.
Если печень болит, является ли боль симптомом заболевания?
Причины боли печени и гепатомегалия включают в себя, среди прочего:
- воспаления;
- вирусный алкогольный гепатит;
- аутоиммунные патологии;
- ожирение органа;
- цирроз;
- опухоли печени – первичные и метастатические.
Боли, отдающие в печень, дают саркоидоз и рак поджелудочной железы. Правосторонняя боль в области печени также может быть вызвана правосторонней сердечной недостаточностью или желчнокаменной болезнью.
Если боль в печени возникает после приема лекарств, можно предположить повреждение органа, связанное с отравлением.
Следует помнить, однако, что иногда болезнь может быть вызвана физиологическими состояниями, например, боль в печени во время беременности вызвана давлением растущего плода на орган.
Каковы симптомы боли в печени?
Первоначально заболевания печени очень часто протекают бессимптомно. Некоторые из них развиваются годами без каких-либо болей и других явных признаков. Это относится, например, к гепатиту С. Эта патология развивается скрытно, что из-за отсутствия лечения приводит к острой недостаточности и даже к циррозу.
Первыми и нетипичными симптомами, которые указывают на то, что мы имеем дело с больным органом, являются:
- слабость;
- усталость;
- метеоризм;
- общий дискомфорт в животе.
Усталость
Метеоризм
Затем возможно появление боли. Как болит печень? Ощущается боль в правой стороне, чаще всего под ребрами (боль в правом подреберье).
По мере прогрессирования заболевания появляются такие симптомы, как боль в печени, усталость, подавленное настроение, тошнота и рвота, боль в мышцах и суставах, желтуха, зуд кожи, отсутствие аппетита. Должны привлечь внимание темная моча и обесцвеченный стул.
Чем опасна боль в печени?
Следствием симптомов может быть цирроз печени. Кроме этого, возможны такие осложнения, как:
- желудочно-кишечные кровотечения;
- почечная недостаточность;
- асцит;
- печеночная энцефалопатия – совокупность симптомов поражения центральной нервной системы, включая нарушения сознания, интеллектуальных функций и нервно-мышечной активности.
Какие анализы нужно делать, когда болит печень?
Боль в правой части живота, указывающая на проблемы с печенью, является показанием к расширенному обследованию. Основой диагностики патологий печени является анализ крови, при котором важно определить такие параметры, как:
- АЛАТ и АСАТ;
- GGTP – гаммаглутаминтрансферазу;
- щелочную фосфатазу;
- увеличение концентрации общего и конъюгированного билирубина в плазме;
- маркеры воспаления (обычно измеряется CRP);
- степень коагуляции.
Симптомы печеночной недостаточности требуют общего анализа мочи.
При заболеваниях печени нарушена продукция факторов свертывания крови, появляются тромбоцитопения, анемия и повышается уровень холестерина.
Из инструментальных и аппаратных исследований наибольшее количество данных дает УЗИ брюшной полости и детальным исследованием печени и желчного пузыря.
В случае цирроза можно также рекомендуется эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, обнаруживающая варикозно расширенные вены пищевода как следствия портальной гипертензии.
Компьютерная томография обычно не имеет преимуществ перед ультразвуком. Исключением является подозрение на гепатоцеллюлярную карциному.
В некоторых случаях также необходимо гистопатологическое исследование среза печени или эластография.
Боль в печени после алкоголя и после еды – что делать?
Когда печень болит после алкоголя, необходимо полное воздержание от спиртных напитков и курения. Пациенты с этим типом заболевания особенно подвержены риску истощения, недостатка витаминов и минералов, что часто вызвано потерей аппетита или нарушениями пищеварения и усвоения питательных веществ. Следовательно, рацион для больных с алкогольным отравлением печени должен быть хорошо сбалансированным, с содержанием белка около 1 г / кг массы тела в день.
Чтобы избежать болей в печени после еды, важно правильно готовить блюда: их следует варить или тушить, а не жарить или запекать. Овощи и фрукты следует употреблять без кожуры. Помимо прочего, рекомендуется добавлять в питание морковь, свеклу, помидоры, салат, яблоки и бананы. А вот бобовые (фасоль, соевые бобы, горох), чеснок и цветная капуста не рекомендуются.
Диетическое питание
Хороший источник белка в рационе для больной печени – постное мясо, такое как птица, телятина, а также рыба: минтай и треска. Из молочных продуктов рекомендуются обезжиренный йогурт, белый сыр и кефир. Желтого сыра следует избегать. Также вы должны исключить из рациона пряные специи, крепкий кофе и чай.
Рекомендуемое суточное потребление жира составляет 45-50 г/сут. Допускается использование рапсового, подсолнечного или оливкового масла.
Препараты от боли в печени – что выбрать?
Чтобы вылечить боль в печени, нужно найти причину и вылечить основное заболевание. Диагностикой и лечением печени занимается врач-гастроэнтеролог. Врач проведет УЗИ печени и назначит несколько анализов, показывающих наличие воспаления, паразитов и печеночных компонентов, концентрация которых повышается при определенных патологиях. Также нужно будет провериться на гепатит.
Получив все результаты, можно будет понять, почему болит печень и чем ее лечить. Иногда достаточно пропить лекарства, улучшающие отток желчи. В других случаях требуются антибиотики, средства против лямблий. При тяжелых случаях проводят переливание крови и даже пересадку печени.
При своевременном обращении и выявлении патологии можно будет обойтись медикаментозным лечением с применением желчегонных средств, ферментов и растительных препаратов.
Препараты и травы, для лечения печени доступные без рецепта, содержат несколько компонентов:
- расторопшу – облегчает выработку желчи;
- экстракт артишока – оказывает слегка детоксицирующее действие на организм, улучшает переваривание пищи;
- экстракт корня цикория – очищает организм, выводит из организма свободные радикалы и снижает уровень холестерина;
- холин – компонент фосфолипидов, являющихся строительными блоками клеточных мембран гепатоцитов;
- экстракт зеленого чая – влияет на регенерацию печени, подавляет фиброз клеток печени.
Когда заболевание печени достигает прогрессирующей стадии, необходимо предотвратить полиорганные осложнения, в том числе желудочно-кишечные кровотечения, с помощью бета-блокаторов и статинов (они снижают портальную гипертензию). Также показана вакцинация против гепатита А и В.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Боль в легких при кашле может быть связана с парой десятков разных болезней. Этот симптом не всегда свидетельствует о проблеме с дыхательной системой, иногда проблема может крыться в органах пищеварения или нервах.
На самом деле болят не легкие – в этих органах отсутствуют нервные окончания. Болевые ощущения в грудной клетке возникают из-за плевры (пленки, защищающей внешнюю сторону легких), трахеи или бронхов.
Основные виды боли
Врачи, к которым обращаются с жалобой на болевые ощущения в легких, обращают внимание на их характер и интенсивность, наличие одышки, и есть ли эффект от приема обезболивающих (или его отсутствие).
При остром заболевании наступает резкая сильная боль
Признаком острого заболевания являются приступы резкой сильной боли в области плевры, которые нарастают во время дыхания. В подобном случае больной иногда испытывает одышку.
Сильная загрудинная боль, особенно при кашле, сопровождает трахеит.
Если интенсивность боли зависит от положения тела или физической активности, то проблема, скорее всего, связана со скелетом или мышцами. О проблемах с сердцем свидетельствует боль, отдающая в область лопаток или левую руку. Резкие вспышки боли в правой части грудной клетки сигнализируют о болезнях желчного пузыря или язве.
Боль в легких во время кашля
Как уже говорилось выше, в действительности боль во время кашля связана не с легкими. Чаще всего ее вызывает воспаление плевры. Плевра покрывает легкие с внешней стороны и предохраняет их от травм, которые могут возникнуть в результате их трения о грудную клетку в процессе дыхания.
Когда воспаление еще небольшое, больной чувствует неприятные ощущения в момент соприкосновения плевры с грудной клеткой. Постепенно они усиливаются. Особенно ярко болевые ощущения в легких проявляются при кашле, так как в этот момент происходит стимуляция ноцицепторов.
Заболевания, сопровождающиеся болью в легких
Болеть при кашле легкие могут в связи с несколькими десяткам заболеваний. Самые распространенные патологии:
Боль в легких может возникнуть при пневмотораксе
- респираторные инфекции;
- онкологические заболевания;
- туберкулез;
- болезни сердца и сосудов;
- различные плевриты;
- пневмония;
- пневмоторакс;
- силикоз;
- бронхит и трахеит;
- бронхиальная астма.
Респираторные инфекции
Иногда причиной, по которой болят легкие при кашле, является ОРЗ. К другим симптомам относятся: повышение температуры, лихорадка, упадок сил, сонливость, озноб. Отсутствие лечения приводит к нарушению функций мышц спины, результатом которых станут рефлекторные приступы.
Бронхит
Бронхолегочное поражение может протекать в острой или хронической форме. Хронический бронхит возникает из-за курения, грязного воздуха, пыли, аллергии или отравления химическими веществами. Острая форма является респираторным заболеванием и лечится противовоспалительными лекарственными средствами с отхаркивающим или противокашлевым эффектом. В комбинации с препаратами возможно использование методов народной медицины. Сильные бронхолегочные приступы снимаются обильным теплым питьем. Для профилактики бронхита подходят следующие методы:
- закаливание;
- соблюдение гигиены;
- отсутствие курения.
Трахеит
Для трахеита характерны следующие симптомы:
- лихорадка;
- упадок сил;
- загрудинные боли.
Начинается болезнь с непродуктивного кашля, который через несколько дней сменяется на влажный.
Бронхиальная астма
Причин у этого заболевания много: загрязненный воздух, вредные вещества, пыль, чрезмерные физические нагрузки, инфекции, сбой в генах и пр. Разновидностей бронхиальной астмы тоже много, поэтому при подозрении на данное заболевание рекомендуется обратиться к специалисту. При самодиагностике есть риск ошибиться с заболеванием и лечиться не теми препаратами. Терапия направлена на расслабление мышц и устранение отека бронхов.
Плеврит
В некоторых случаях боль концентрируется только с одной стороны груди. Чаще всего это симптом плеврита. Болевые ощущения концентрируются в нижней части грудной клетки, возникают уже при слабом кашле и усиливаются при резких движениях, глубоких вдохах или наклонах в сторону, противоположную больной. Вместе с односторонней болью у больного наблюдается набухание вен на шее, посинение кожных покровов, непродуктивный кашель и одышка.
Пневмоторакс
Еще одной причиной боли в одном из легких является пневмоторакс – попадание в грудную клетку воздуха. Обычно это состояние является результатом травм или переломов ребер, но может быть вызвано и туберкулезом или онкологией.
В нормальном состоянии давление в легких всегда отрицательное, но при такой патологии оно нарушается и вызывает болевые ощущения, отдающие в руку или шею. Такая боль длится долго, а человек чувствует себя все хуже: падает давление, появляется слабость, лицо и конечности приобретают синюшный оттенок.
Из-за изменения давления легкое сдавливается. В результате у пострадавшего отключается функция дыхания. Подобное состояние требует немедленной медицинской помощи.
Болезни сердечно-сосудистой системы
При подобных патологиях, помимо боли в груди, человек ощущает нарушения в работе сердца и головокружение. Одышка возникает не только после физической активности, но и в спокойном состоянии. Подобное состояние требует немедленной врачебной помощи, поскольку может произойти кровоизлияние в мозг. Боль в области легких может являться симптомом инфаркта миокарда. Неприятные ощущения отдают в руку или шею. Человек инстинктивно принимает полусидячее положение, чтобы снизить боль.
Туберкулез
Симптомами туберкулеза являются кашель с мокротой, боль в груди и повышенная температура. Приступы кашля приходятся преимущественно на ночное время суток. Помимо легких, от этой болезни страдают кишечник и суставы.
Существует много разновидность туберкулеза, поэтому выявить его на ранней стадии бывает затруднительно. При развитии болезни в мокроте начинаются появляться кровавые сгустки. Если туберкулез не лечить, возникает существенная вероятность легочного кровотечения.
Пневмония
Начальная стадия воспаления легких проходит практически бессимптомно. Если больной ощущает боль в грудной клетке во время кашля, значит, заболевание прогрессирует. Обычно при пневмонии болевые ощущения локализуются в одном из легких. Больной бледен и испытывает упадок сил. Пневмония подразделяется на острую и хроническую. Острая форма является как самостоятельным заболеванием, так и следствием другой болезни (бронхит, грипп). Для этой патологии характерно быстрое развитие. Если пневмонию не лечить, она перейдет в хроническую форму. Для периодов обострения характерны кровохарканье, астма и потеря веса. В 5% случаев пневмония заканчивается летальным исходом.
Раковые опухоли
Болевые приступы, сухой кашель, резкое снижение веса и потеря аппетита являются признаками онкологического заболевания. Симптомы зависят от места расположения опухоли. Если она находится в позвоночнике, конечности теряют чувствительность. Если опухоль возникла в плевре – в плевральной полости будет скапливаться жидкость. При подобном недуге нарушается отход мокроты, поэтому больной испытывает трудности с дыханием и чувствует постоянную слабость. Раковые опухоли удаляются преимущественно хирургическим путем.
Силикоз
Пневмокониоз – это категория профессиональных болезней. Им подвержены люди, чья работа связана с машиностроением или добычей угля. Силикоз – самая часто встречаемая и серьезная из заболеваний этой группы. Рабочие вынуждены дышать воздухом, в котором много диоксида кремния. Попадая в организм, это вещество оседает на легких и мешает им перерабатывать кислород. Начальным симптомом является нехватка воздуха во время физической активности и боль в области диафрагмы.
При силикозе у пациента наблюдаются следующие симптомы:
- одышка;
- непродуктивный кашель;
- хрипы в грудной клетке;
- кровохарканье;
- учащенное сердцебиение;
- посинение кожи лица.
Силикоз может сопровождаться пневмонией, опухолью в легких или астмой. В некоторых случаях он переходит в туберкулез.
Сегодня не существует способов полностью вылечиться от силикоза. Больному рекомендуется избегать контакта с пылью. Терапия заключается в специальной диете, лечебной гимнастике и санаторно-курортном лечении.
Методы лечения
После постановки правильного диагноза можно заняться избавлением от болевых ощущений. Часто они исчезают еще до того, как основное заболевание будет долечено. Терапия зависит от того, чем именно вызвана боль при кашле. Если это происходит из-за напряжения мышц и у пациента отсутствует температура, то доктор пропишет любую разогревающую мазь.
Больным простудой, бронхитом или воспалением легких назначаются антибиотики или противовирусные препараты. Если человек страдает от влажного кашля, ему необходимы отхаркивающие лекарственные средства. В этом случае не рекомендуется принимать препараты, предназначенные для подавления кашля. Это тормозит отхождение мокроты и удлиняет лечение. При необходимости больному назначаются:
- ингаляции;
- массаж;
- физиотерапия;
- оперативные вмешательства.
Если во время кашля у человека появляются болевые ощущения в легких, необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Попытки избавиться от боли с помощью народной медицины могут спровоцировать прогрессирование заболевания и ухудшение самочувствия.
Видео по теме: Три теста при боли в груди
Источник
Боли в области печени – причины, характер. Что делать при возникновении боли в печени
Печень – самый «молчаливый» орган человека. Поэтому о проблемах с печенью обычно узнают в запущенных случаях. Если печень дает о себе знать болью, то это очень серьезный признак. Печень «заговорила» у Анджелины Джоли, Памелы Андерсон, Эшли Брук и у многих других знаменитостей. Звездам поставили диагноз – гепатит С. Причем большинство ярких представителей кино и эстрады жили с воспалением печени более 10 лет. По данным статистики, во всем мире от 120 до 150 миллионов человек имеют хронический гепатит С.
Гепатит С врачи недаром называют «ласковым убийцей». Долгое время он никак себя не проявляет и незаметно приводит к таким смертельно опасным заболеваниям, как печеночная недостаточность, цирроз и рак печени. Хроническое течение гепатит приобретает минимум через полгода с момента попадания вируса в организм. Держать болезнь под контролем очень сложно и крайне дорого, что под силу лишь очень обеспеченным людям. Но даже финансовое благополучие не всегда может остановить гибель печеночных клеток. Андерсон сообщила, что болезнь отступила, и ей повезло больше, чем Джоли, которой, вероятнее всего, грозит пересадка печени. А актриса Брук и племянник Джона Кеннеди, артист Кристофер Лауфорд продолжают борьбу с гепатитом, тратя не одну сотню тысяч долларов каждый год. Существуют и другие виды воспаления печени, для которых тоже характерна боль.
Как болит печень при гепатитах?
Боль в правом подреберье возникает при раздражении нервных окончаний оболочки печени в результате ее растяжения при увеличении органа. Острый вирусный гепатит A проявляется сильными болями в правом подреберье. Для острого вирусного гепатита В больше характерно ощущение тяжести под правым ребром, чем боли. Если боль и возникает, то становится ноющей и постепенно нарастающей. При остром вирусном гепатите E отмечаются интенсивные боли в печени и выше пупка, и могут быть первым симптомом болезни, как при гепатите С. При этом боль усиливается при надавливании в правом подреберье. При остром гепатите D боль практически не ощущается. А вот хроническое течение гепатитов сопровождается постоянной или периодической болью в области печени, возникающей в основном при нарушении режима питания, приема алкоголя, курения или от нервного переживания.
Боль приходит не одна….
Боль в печени, как правило, сопровождается тошнотой, рвотой, изжогой, ощущением горечи во рту, отрыжкой, поносом и вздутием живота. Практически при всех заболеваниях печени цвет кожи и склер становится желтым. Во многих случаях развивается кожный зуд, быстрая утомляемость, общая слабость, головные боли, расстройства аппетита и стула. В тяжелых случаях на коже образуются кровоизлияния, расширяются поверхностные сосуды живота и ног, повышается температура тела, возникает истощение с полным отказом от пищи, большой и резкой потерей веса.
Что поможет печени?
Дополнительную нагрузку на печень дает любое превышение белков, жиров и углеводов. Поэтому ежедневный рацион должен быть сбалансированным по калориям и составу. При появлении боли в печени назначается щадящая диета, которая исключает все виды продуктов, способеных раздражать печень, ухудшать ее функции. Из рациона убирают жирные, жареные, копченые изделия, специи, горячительные и газированные напитки.
Для улучшения работы печени и обмена веществ чаще всего используются гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты (удхк). УДХК обладают противовоспалительным эффектом, способностью к быстрому восстановлению печеночных клеток и другими положительными свойствами.
Для того чтобы печень полноценно выполняла свои функции, о ней следует заботиться. Многие звезды признаются, что заболели после того, как пустились во все тяжкие – наркотики, беспорядочные связи, татуаж в сомнительных салонах. Но некоторые стали случайными жертвами, заразившись гепатитом во время маникюра, удаления зуба или пластических операций. Поэтому в первую очередь важно соблюдать меры предосторожности при интимных контактах и процедурах, имеющих риск повреждения кожи и слизистых оболочек.
Читайте также: Гепатопротекторы, О чем «говорят» камни?, Продукты 21 века: прощай, печень!
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
Источник