Регенерация слизистой при стоматите

Чем восстановить слизистую оболочку полости рта

На сегодняшний день в интернете существует огромное количество информации по стоматологии – лечение, имплантация, протезирование. Большинство пациентов, прочитав эти статьи, может понять, что у него имеются проблемы с зубами, и вовремя обратиться к специалисту. Относительно мало внимания при этом уделяется состоянию слизистой оболочки полости рта и лечению ее заболеваний, некоторые из которых могут быть весьма серьезными и привести к неприятным последствиям. Статья расскажет о том, на какие признаки необходимо обращать внимание, к кому обратиться за помощью, и как вылечить эти болезни.

Как называется специалист по лечению слизистой оболочки полости рта, и как к нему записаться?

Большинство людей не знают и часто задают онлайн-вопрос: к кому обратиться, если появились проблемы на слизистой оболочке полости рта, и как называется врач, который занимается их лечением? Проще всего будет обратиться к врачу-стоматологу общей практики в государственной поликлинике или в частной стоматологической клинике. Некоторыми частными заболеваниями (гингивит, пародонтит, глоссит, стоматит) занимается врач-пародонтолог, который также ведет прием в стоматологическом учреждении.

Необходимо отметить, что иногда поражение слизистой оболочки рта связано с наличием в организме другого заболевания (гастрит, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, онкология), поэтому помимо местного лечения необходимо будет провести лечение основной болезни. В таких случаях пациент будет помимо стоматолога наблюдаться у врача смежной специализации (гастроэнтеролога, инфекциониста, эндокринолога, онколога).

Самые частые причины заболеваний слизистой рта

Существует великое множество заболеваний полости рта, однако наиболее часто они вызываются следующими причинами.

Травматический фактор

Слизистая оболочка полости рта чрезвычайно устойчива к травмам, ведь в течение всей жизни человек принимает пищу, горячую или холодную, перченую, кислую или острую, пережевывает и проглатывает ее. Однако при чрезмерном воздействии травматических факторов можно вызвать повреждение слизистой. Оно может быть:

Механическим – нанесенным каким-либо предметом. Чаще всего возникает при ударе, падении, случайном накусывании зубами, разгрызании орехов или семечек, при задевании слизистой некачественной пломбой или краем протеза.

Как результат, возникает эрозия, язва или рана, человек испытывает боль, при задевании крупных сосудов возможно кровотечение.

Термическим – при принятии слишком горячей пищи. Возникает кратковременная ощутимая боль, в дальнейшем пораженный участок приобретает белесоватый оттенок, а слизистая начинает отшелушиваться.
Химическим – при принятии слишком кислой, перченой, острой пищи. При этом возникает химический ожог, симптомы которого такие же, как и у термического.

Незначительные травмы слизистой оболочки любой природы обычно заживают самостоятельно в течение 5-7 дней, и не требуют специального лечения или обращения к стоматологу. Травмы с кровотечением или глубоким ожогом нуждаются в квалифицированных действиях, вылечить их только дома самостоятельно невозможно.

Инфекционное поражение

Целостная слизистая оболочка полости рта невосприимчива к любым инфекционным агентам. Однако при появлении микротравм она становится уязвима к следующим возбудителям:

Бактерии – вызывают воспаление с высокой температурой, плохим самочувствием, часто с гноетечением из пораженных участков. Для лечения необходим прием антибиотиков.
Вирусы – как правило, протекают менее тяжело, сопровождаются покраснением слизистой оболочки, иногда – недомоганием. Для избавления от них назначают противовирусные препараты.
Грибки – вызывают кандидоз: белый плотный налет на слизистой, сопровождающийся сухостью полости рта и жжением. Кандидоз нередко возникает после неконтролируемого приема антибиотиков.

Определение того, какой именно вид инфекции поразил слизистую оболочку конкретного пациента, должен производить только врач-пародонтолог или стоматолог после консультации, осмотра и лабораторных исследований. Самостоятельное назначение пациентом препаратов не только не поможет, но и нанесет дополнительный вред его здоровью.

Онкология

Сюда относятся все поражения полости рта, прямо или косвенно связанные со злокачественными новообразованиями полости рта:

Непосредственно онкология – в полости рта развивается достаточно быстро, имеет вид безболезненной язвы. Характерным признаком является увеличение лимфатических узлов на пораженной стороне, они имеют плотную консистенцию, неподвижны. Необходимо запомнить – если повреждение во рту не заживает дольше 2 недель, нужно записаться на прием к стоматологу.
Мукозит слизистой оболочки полости рта – возникает после лучевой терапии в области головы и шеи. Облучение значительно снижает выделение слюны во рту, в результате чего слизистая иссыхает, трескается, на ней появляются плохо заживающие язвы. Кроме того, слюна обладает бактерицидным действием, поэтому уменьшение ее количества ведет к легкому присоединению вторичной инфекции на любую микротравму слизистой во рту.

Читайте также: Стоматит клиника у детей

Врачи отвечают, что в последние 10-15 лет наблюдается стремительный рост заболеваемостью онкологией, даже среди лиц до 30 лет (молодой возраст). Раннее выявление предвестников опухоли или диагностика ее на ранней стадии позволяют максимально сохранить здоровье и улучшить выживаемость. Поэтому необходимо посещать стоматолога каждые полгода в том числе и с целью профилактического онкоосмотра слизистой.

Общие заболевания

Сюда относятся болезни других систем и органов тела, которые прямо или косвенно влияют на состояние слизистой полости рта. Например, при сахарном диабете характерным признаком является плохая заживляемость травм, присоединение бактериальной инфекции, кандидоз полости рта. При проблемах со свертываемостью крови при чистке зубов во рту часто наблюдается повышенная кровоточивость десен. Особенностью этой группы является то, что лечение только лишь слизистой оболочки без терапии основного заболевания бесполезно и бессмысленно. Поэтому врач-пародонтолог обязательно назначит пациенту консультацию смежного специалиста – эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога.

Лечение и профилактика заболеваний слизистой оболочки полости рта

В каждом случае для лечения слизистой оболочки полости стоматолог назначит несколько препаратов.

Обезболивающие (Холисал-гель, Лидокаин-спрей) – применяются при травмах, инфекциях. Как понятно из их названия, помогают снять боль, достичь анестезии слизистой оболочки.
Антисептики (хлоргексидин, мирамистин, фурациллин) – применяются для профилактики инфицирования. Показания- травмы, онкология, сахарный диабет.
Антибиотики (Цифран СТ, Амоксиклав) – показаны для лечения бактериальной инфекции. На них обязательно должен быть выписан рецепт лечащим врачом.
Противовирусные (Анаферон, Ацикловир) – назначаются при вирусной инфекции.
Противогрибковые (Нистатин, Леворин, Клотримазол) – применяются при кандидозе.
Заживляющие (Метрогил-дента, Солкосерил) – помогают улучшить регенерацию слизистой. Показания – травмы, инфекции, поражения при общих заболеваниях. Нельзя применять при онкологических заболеваниях без назначения врача.

Назначение препаратов для лечения слизистой оболочки полости рта из любой этой группы должно проводиться только после постановки точного диагноза и только лечащим врачом. Недопустимо принимать их самостоятельно или после онлайн-консультации, так как пациент не имеет соответствующих знаний о болезни, а врач не может оценить все симптомы дистанционно и поставить точный диагноз без дополнительных обследований.

Профилактикой болезней слизистой рта в первую очередь является своевременное посещение врача-стоматолога общей практики. Специалист осмотрит состояние пломб, протезов, при необходимости скорректирует их, сможет заметить первые признаки онкологии. При наличии общего заболевания стоматолог вовремя направит пациента на консультацию и лечение к врачу смежной специализации.

Чем можно помочь в домашних условиях?

В домашних условиях можно помочь заживлению любых травм слизистой оболочки полости рта. Для этого необходимо приготовить следующий настой:

2 столовые ложки сухой травы ромашки, календулы или коры дуба (продается в любой аптеке).
Вскипятить 500 мл воды.
Залить ею сухую траву и дать настояться до комнатной температуры.

Полученным раствором необходимо полоскать полость рта каждый час до полного заживления поврежденных участков.

При бактериальной инфекции хорошо помогает гипертонический раствор:

2 чайные ложки поваренной соли.
1 стакан кипяченой или дистиллированной воды холодной или комнатной температуры.
Размешать до полного растворения соли.

Гипертоническим раствором также необходимо пользоваться каждый час до устранения симптомов инфицирования. Данный препарат помогает снизить отечность, оттянуть из слизистой оболочки гной, избежать дальнейшего распространения бактерий по организму.

Источник

3 октября 2017 Последняя редакция: 19 декабря 2019 Болезни полости рта

Локализация у стоматита бывает разной, однако чаще язвы покрывают внутреннюю поверхность губ, щек, нёбо. Как вылечить стоматит у взрослых и ребенка расскажем в этой статье.

как вылечить стоматит у ребенка

Почему возникает

Причиной заболевания может быть как ослабление иммунной системы, так и окружающая среда. Иногда у пациентов, которые регулярно страдают от язв во рту, диагностируют онкологические патологии ротовой полости, шеи и носоглотки.

Причины стоматита:

Инфекция. Вирусы и бактерии очень часто влияют на слизистую рта. Условно-патогенная флора ротовой полости проявляется лишь при определенных условиях.
Несбалансированное питание. Полноценный рацион обеспечивает организм необходимыми витаминами и минералами для нормальной жизнедеятельности. Недостаток этих элементов приводит к тому, что слабеет иммунитет.
Повреждения ротовой полости. Часто стоматиту предшествует травма, даже самая незначительная: прикусывание губы, повреждение слизистой, ожог.
Недостаточная гигиена. Это правило относится как к гигиене ротовой полости и рук, так и обработке продуктов питания. Важно не использовать зубные пасты с лаурилсульфатом натрия.
Стоматологические манипуляции. Стоматит может развиваться после неправильной установки некачественных зубных протезов.
Лекарственные препараты. Некоторые медикаменты сокращают слюноотделение (мочегонные средства).
Вредные привычки.
Некоторые хронические заболевания.

Ионизирующее излучение, химиотерапия тоже способны провоцировать стоматит. К факторам риска можно отнести болезни пищеварения, ВИЧ-инфекцию, сахарный диабет и кишечных паразитов. У женщин стоматиты случаются на фоне гормонального сбоя и анемии.

Классификация

Стоматит у взрослых бывает нескольких типов:

Бактериальный. Возникает при размножении грамположительных бактерий (стрептококки и стафилококки). Проявляется гнойничками, которые быстро превращаются в язвы, эрозии.
Вирусный. Бывает герпетическим, его вызывает вирус Эпштейна-Барр, и герпесным, вызываемый вирусом простого герпеса. На слизистой появляются пузырьки с прозрачной жидкостью. После вторичного инфицирования пузырьков они мутнеют, лопаются, образуя эрозии.
Грибковый. При длительном приеме антибиотиков и ослаблении иммунитета происходит быстрое размножение грибков. Сначала у пациента возникает белый налет, снятие которого заканчивается эрозиями, болью.
Лучевой. Развивается вследствие воздействия ионизирующего излучения. На слизистой образуются эрозии и уплотнения.
Химический. Развивается при ожогах слизистой кислотой или щелочами. Болезнь проявляется глубокими язвами, при заживлении которых формируются рубцы.

как вылечить стоматит у взрослых

Симптомы

Болезнь начинается с появления покраснений, отечности и дискомфорта. При бактериальном стоматите пораженные места покрываются круглыми язвами с ровными краями. Вокруг язв формируется красный ободок, сама рана покрывается белой пленкой. При соприкосновении с ранами ощущается сильная боль и жжение.

Острый стоматит мешает пациенту есть и даже говорить. Патология провоцирует усиленное слюноотделение, кровоточивость десен, неприятный запах. Острый стоматит повышает температуру до 39°С, увеличиваются лимфатические узлы. Чаще всего язвы возникают на щеках, небе, миндалинах, губах.

Как правило, при стоматите, вызванном разными причинами, симптомы почти одинаковые. Однако у взрослых он редко вызывает интоксикацию, повышение температуры и другие серьезные нарушения.

Как лечить стоматит у взрослых

Лечение болезни занимает примерно неделю. На этот период нужно отказаться от агрессивной пищи (приправы, соль, кислоты, горячие и холодные блюда). Уменьшить дискомфорт позволят регулярные полоскания обеззараживающими средствами. Если стоматит имеет признаки сильного инфекционного поражения, следует обратиться к врачу.

Терапия данного заболевания должна быть комплексной. Зачастую она включает меры по уменьшению болевых ощущений и заживлению слизистой. Важно не допустить перехода стоматита в хроническую форму.

Аллергический. Этот тип развивается после установки зубного протеза или при приеме нового лекарственного средства. В этом случае язвы являются симптомом аллергии. Лечение будет включать выявление аллергена и его исключение. Дополнительно назначают антигистаминные препараты.
Герпетический. Самой распространенной причиной стоматита является вирус герпеса. Обычно иммунитет подавляет этот вирус, но при его ослаблении герпес может вызывать различные болезни. Как правило, герпетический стоматит протекает без интоксикации, но возникает внезапно. Терапия включает обезболивание, борьбу с воспалением, заживление ран. Дополнительно назначают антигистамины, а после лечения – поливитамины для восстановления защитных функций.
Афтозный. Причины данного типа до конца не изучены. Считается, что некую роль играют стафилококки и вирусы. Лечение афтозного стоматита должно включать полоскание горла (фурацилин, борная кислота), очищение организма от токсинов, укрепление иммунитета, антигистамины. Также важна диета и профилактика.
Кандидозный. Данный вид требует противогрибковой терапии (Флуконазол, Нистатин, Кандид, Ирунин, Леворин). Для местного воздействия используют мази и гели (Нистатиновая, Левориновая). Чтобы не допустить осложнений, нужно сократить количество потребляемых углеводов.

как вылечить стоматит дома

Обезболивающие препараты

Язвы во рту мешают человеку питаться и разговаривать. Дискомфорт не позволяет вести нормальную жизнедеятельность, нередко переходя в сильную боль. Чтобы ослабить боль, врачи назначают местные обезболивающие препараты.

Анальгезирующие средства:

Анестезин. Действующими веществами выступают анестезин и дерматол. Средство эффективно обезболивает слизистые оболочки.
Гексорал. Активные вещества: бензокаин и хлоргексидин. Препарат оказывает антибактериальное действие и местное обезболивание.
Лидокаин Асепт. Действующие вещества: лидокаин и хлоргексидин. Препарат часто назначают при афтозном стоматите для обезболивания и обеззараживания слизистой.

Натуральные средства, вроде отвара ромашки, календулы и шалфея, также производят успокаивающий, антибактериальный и противоотечный эффект.

Антисептики при стоматите

Такие лекарства можно использовать в форме спрея, мази, геля, таблеток и полоскания.

Люголь. Раствор Люголя обладает бактерицидными свойствами благодаря содержанию йода. Препарат оказывает противомикробное воздействие, уничтожая грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки). Нельзя использовать при повышенной чувствительности к йоду, гиперфункция щитовидной железы, болезнях почек и печени, сердечной недостаточности. Противопоказан детям до 5 лет.
Ингалипт. Антисептик, который оказывает противовоспалительное действие. Применяется при тонзиллите, ларингите, стоматите и фарингите. Не рекомендован при повышенной чувствительности к эфирным маслам и сульфаниламидам.
Гексорал. Антисептический, противомикробный, обезболивающий препарат. Противопоказан детям до 3 лет.

Гели от стоматита:

Холисал. Комбинированный препарат с антибактериальным, противовоспалительным и анестезирующим воздействием.
Камистад. Средство основано на мощном обезболивающем лидокаине и ромашке – натуральном антисептике.

чем полоскать при стоматите

Полоскания:

Ингафитол (Эвкаром). Средство для полоскания с экстрактом эвкалипта и ромашки.
Стоматидин. Антисептик, который оказывает обеззараживающее воздействие и легко обезболивает слизистую.
Каметон. Препарат, основанный на эфирных маслах. Аэрозоль эффективно обезболивает, а также борется с воспалением, уничтожая микробы.

Таблетки, рекомендованные при стоматите:

Эвкалипт М. Эти пастилки для рассасывания не содержат сахара. Лечебные свойства обеспечиваются за счет растительных компонентов.
Актовегин. Назначается на ранней стадии, способствует заживлению язв. Препарат усиливает метаболизм, кровоснабжение. Нельзя использовать при повышенной чувствительности, беременности и кормлении грудью.

Симптоматическая терапия

При специфическом стоматите (грибковый, вирусный или аллергический) нужно принимать соответствующие лекарства. К эффективным противовирусным можно отнести Ацикловир, Зовиракс, мази с интерфероном, оксолином.

Если стоматит имеет грибковую природу, можно принимать Микозон, Леворин, Дактарин, использовать Нистатиновую мазь или гель Миконазол. Из антигистаминных врач может назначить Цетрин, Кларитин, Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Фенистил.

Как ускорить заживление слизистой

Устранить причину язв недостаточно, нужно ускорить заживление тканей и быстро устранить дискомфорт. Каротолин выпускается в форме масляного раствора для наружного применения. Эффект обеспечивается за счет действия бетакаротена – антиоксиданта, который защищает клетки.

Также можно использовать Солкосерил. Этот препарат в виде пасты нередко используют в стоматологической практике. Солкосерил улучшает клеточное питание, чем ускоряет процесс регенерации тканей.

Помочь в заживлении могут масла облепихи и шиповника. Бальзам Шостаковского является хорошим антисептиком. Он обволакивает раны, ускоряет эпителизацию. Пропосол спрей содержит прополис, он дает антибактериальный и противовоспалительный эффект. камистад гель при стоматите

Как вылечить стоматит у ребенка

При возникновении странных пятен на слизистой рта стоит немедленно отвести ребенка к стоматологу или педиатру. Многие родители даже отмечают тот факт, что педиатры не всегда могут определить природу заболевания, а потому назначают ненужные препараты, что приводит к развитию осложнений.

Недопустимо заниматься самолечением, если речь идет о ребенке. Первая помощь при стоматите у ребенка:

Перекись водорода. На стакан воды следует взять две столовые ложки средства. Раствором нужно снимать налет.
Фурацилин. В стакане воды растворяют две таблетки препарата. Полученным раствором следует полоскать рот. Однако нужно помнить, что детям до 6 лет полоскание не назначают.
Стрептоцид и Анестезин. По растолченной таблетке каждого препарата добавить в мазь Винилин. Полученным средством смазывать пораженные участки.
Интерферон. Использовать по две капли в ротовую полость и нос.
Дополнительные витамины.

Без присмотра родителей малыш может запросто проглотить средство или подавиться. Удобнее всего использовать для полоскания рта маленькую спринцовку. При частых рецидивах стоматита есть смысл сдать бактериальный посев на наличие стафилококка. Если анализ не подтвердит наличие возбудителя, нужно пройти тщательное обследование.

Используемые источники:

Стоматология / Н.Н. Бажанов. — М.: Медицина
Руководство по практической стоматологии: моногр. / Л. Баум, Р.В. Филлипс, М.Р. Лунд. — М.: Медицина
Greenberg MS, Glick M (2003). Burket’s oral medicine diagnosis & treatment (10th ed.). Hamilton, Ont.: BC Decker.
Janam, P; Nayar, BR; Mohan, R; Suchitra, A (January 2012). «Plasma cell gingivitis associated with cheilitis: A diagnostic dilemma!». Journal of Indian Society of Periodontology.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Автор статьи:

Елена Владимировна Уракова (Страница автора | Все статьи), кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии КГМА, помощник зав. кафедрой по учебной работе. Награждена медалью “Отличник стоматологии” в 2016 г.

Источник