Редкий кашель у ребенка 2 месяца

Многие считают, что кашель у двухмесячного ребенка появиться не может, так как малыш первые полгода жизни защищен материнским иммунитетом и поэтому не заразится, если с ним контактирует инфицированный больной.

Действительно, в большинстве случаев кашель у грудничка является естественной физиологической реакцией.

Она возникает при попадании в дыхательные пути инородных тел – молока при кормлении, пыли, рассеянной в воздухе, слизи, стекающей по задней стенке гортани.

Система дыхания окончательно сформировывается у младенцев к 6 месяцам, до 2 месяцев у них избыточное выделение слизи, она часто затекает в гортань, вызывая рефлекторные спазмы. (Формирование пазух носа заканчивается к 4-6 годам). Однако это не значит, что любое откашливание вызывается физиологией.

Если у матери был недостаточно сильный иммунитет или она контактировала с заболевшим, малыш может заразиться. Заражение осуществляется обычными путями – контактным или респираторным. Так что кроха, даже под защитой материнского иммунитета, вполне может заболеть, а вот вылечить его будет намного труднее, чем ребенка старшего возраста. Даже аптечную ромашку можно начинать использовать не раньше двухмесячного возраста, что же говорить о лекарственных препаратах?

Причины кашля у двухмесячного ребенка можно установить по следующим признакам.

1. Кашель возникает после плача или после того как младенец был сильно возбужден – с ним играли, его подкидывали, пытались «разгулять». Весьма вероятно, что в горло затекла слизь или малыш отрыгнул, что и привело к раздражению дыхательных путей.
2. Приступ появляется после того как ребенок проснулся. Можно сделать вывод – во время сна в горле скопилась слизь и затекла в гортань.
3. Кашель и чихание появляются во время еды. Весьма вероятно, что маленький «жадина» заглатывает слишком много молока, или мама его неправильно держит во время кормления.
4. Температуры нет, но периодически младенец издает звуки, похожие на те, которые слышны, когда у взрослого першит в горле, и часто чихает. Респираторные симптомы на аллерген у детей до полугода редко возникают на то, что он ест, но они тоже могут появляться в редких случаях. Ребенок может среагировать на химические запахи, на мамину косметику и на слишком сухой воздух в помещении.

Если у малыша повысилась температура, а он весел и не капризничает, скорее всего – это следствие перегрева. Температурный обмен у младенцев первого года жизни несовершенный, и перегревание может вызвать подъем температурного показателя.

Но если малыш кашляет, чихает, у него повышена температура, он капризный и вялый, можно сделать вывод, что он простудился или заразился ОРВИ или ОРЗ.

В первую очередь необходимо вызвать врача, не дожидаясь ухудшения состояния и не пытаясь использовать методы народной медицины. Чем младше ребенок, тем быстрее у него протекают метаболические процессы, а значит, воспалительный процесс может усилиться за считанные часы.

Кашель у младенцев до 2 месяцев может быть симптомом:

• ларингита – воспалительного процесса, при котором поражается слизистая носоглотки и подслизистая в области голосовых связок. У детей голосовая щель очень узкая, и малейшее раздражение может вызвать отек гортани. Симптомы состояния – надрывный сухой кашель, общая слабость и вялость, невозможность поесть;
• насморка – назальный секрет сгущается, приобретает желтовато-зеленый цвет, и стекает по задней стенке гортани и скапливается там. В раннем возрасте малыш не может отхаркать эти сгустки самостоятельно и начинает задыхаться;
• коклюша – инфекционное заболевание, которым можно заразиться от старших братьев и сестер;
• острого бронхита – при появлении осложнений после ОРВИ;

Кашель может появиться на фоне инфекций, которые называются «детскими» – ветрянки, свинки, скарлатины, кори и краснухи. Если мама не переболела, то малыш беззащитен – антитела к этим болезням у него не будут вырабатываться, а прививки ему еще не делали.

Все эти болезни у детей протекают на фоне высокой температуры, но есть одна причина, по которой появляется кашель до двухмесячного возраста. Это аспирация – попадание инородных тел – чаще жидкостей – в органы дыхания.

Из-за недостаточно сформированных дыхательных органов молоко и вода во время приема пищи попадает в легкие, как и воздух, насыщенный пылью, при дыхании. Самостоятельно младенцу откашляться трудно, и инородные тела, оставшиеся в легких, могут спровоцировать воспалительный процесс. У грудничков часто бывает аспирационная пневмония.

Если состояние повторяется, то ребенку необходимо тщательное обследование, чтобы исключить наличие анатомических дефектов: атрезию пищевода, свищ – эзофагеальный или в области трахеи.

При аспирации у младенцев цианоз (бледность кожных покровов) и апноэ (дыхательная недостаточность) развиваются в течение считанных часов – эти состояния очень опасны.

Если подобное произошло – следует вызвать «скорую помощь».

Разумеется, сам кашель вылечить невозможно – это не болезнь, а ее симптом. Если малыш не может откашляться, при приступах не выделяется мокрота, следует постараться вызвать продуктивный кашель.

Лечение основных заболеваний проводится в зависимости от типа патогенных микроорганизмов, их вызвавших. Противовирусные, противогрибковые или антибактериальные средства может назначить врач – он же определяет кратность приема и дозировку.

Если у родителей нет медицинского образования, они не должны давать наугад лекарственные средства, даже если младенец чихает и кашляет точно так же, как кто-то из домашних. Для многих фармацевтических препаратов противопоказанием является детский возраст, еще большее количество лекарственных средств предназначено для маленьких пациентов старше 2 месяцев.

Список средств от кашля для  младенцев до 2 месяцев достаточно ограничен:

• сухая микстура – можно применять с первых дней жизни, разводится водой – пакетик/столовая ложка; дозировка – 15 капель/4 раза в сутки через равное количество времени;
• раствор «Алтейка» – обязательно разводить кипяченой водой 1/1, кратность приема и дозировка согласно инструкции для детей от 1 года;
• «Бромгексин» – выпускается в форме, которую можно использоваться для лечения грудничков.

В некоторых случаях педиатр может посчитать возможным назначить «Амброксол» или «Лазолван», но поскольку в инструкции возрастная граница не указана, детский врач самостоятельно расписывает терапевтическую схему.

Народные способы лечения грудничков при симптомах простуды – кашле и чихании.

Если нет температуры, то можно использовать прогревания – к грудке прикладывают:

• медовую лепешку – ее делают, смешивая муку, мед, растительное масло;
• картофельное пюре с 3-4 каплями йода;
• разогретое пшено или соль в полотняном мешочке.

Грудку можно растереть барсучьим жиром.

После прогревания нужно создать такие условия, чтобы не простудить малыша – закутать его потеплее и постараться уложить спать.

Быстро изменить характер приступов помогает расширение питьевого режима. С рождения детям можно давать теплый чай с фенхелем, с 1,5 месяцев уже заваривать ромашку, обладающую противовоспалительным действием.

Ингаляции маленьким детям делать нельзя, но можно налить в ванну горячей воды, а когда помещение наполнится горячим паром, внести туда маленького больного.

Ни в коем случае нельзя использовать аромалечение. Сильный запах эфирных масел может спровоцировать мгновенный отек слизистой носоглотки и приступ ложного крупа – стеноз гортани и дыхательная недостаточность у младенцев нарастает мгновенно и приезда «скорой» можно не дождаться.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Опубликовано: 6 октября 2020

Что делать, если у ребенка долго не проходит влажный кашель? Болезнь, вызванная ОРЗ или ОРВИ, обычно длится 1-2 недели. По стандартному сценарию сначала появляются сухие покашливания, затем — мокрота. Слизь отходит, и малыш за несколько дней поправляется. Но иногда второй этап затягивается. В чем могут быть причины и как их устранить?

Возможные причины долгого влажного кашля

В норме период влажного кашля длится одну-две недели. Постепенно мокрота выводится из организма. Еще пару дней допускается легкий остаточный кашель. Однако если его интенсивность не снижается и вы по-прежнему наблюдаете обильную слизь у ребенка — это значит, что нужно продолжить лечение.

Природа влажного кашля:

• Физиологический — это проявление встречается у грудничков. Младенцы адаптируются к новым условиям, из-за чего появляется насморк, а обильная слизь, попадая в гортань, вызывает покашливания. Отличается отсутствием долгих приступов. Ничего страшного в этих случаях нет и лечение не требуется. Можно использовать детский аспиратор для удаления слизи из носика малыша.
• Раздражение — слизистая носа у новорожденных еще не адаптировалась к окружающему миру. Как реакция на пыль, табачный дым, резкие запахи (духи, еда, аэрозоли) появляется обильная слизь в носу. Так организм защищается от неблагоприятных воздействий. В этом случае у ребенка нет высокой температуры и других побочных явлений, однако родителям важно обеспечить высокое качество воздуха для ребенка. Для чистоты, свежести, влажности используйте частые проветривания, увлажняйте воздух, не распыляйте средства вблизи детей; не курите рядом.
• Аллергия — аллергический кашель возникает из-за сужения гортани, обильных выделений слизистой; ребенок может буквально захлебываться. Кашель приступообразный. Симптомы аллергии снимаются антигистаминными препаратами. Узнать причину аллергии можно после сдачи соответствующих анализов, которые назначит педиатр.
• Бронхит — если заболевание не лечили, а также если терапия была неверной, неполноценной или не доведенной до конца, то бронхит может перерасти в хроническое заболевание. Кашель в данном случае происходит приступами, как правило, по ночам, сопровождается повышенной температурой.
• Воспаления носовых пазух — это заболевания типа гайморит, синусит, при которых пазухи забиваются слизью и гноем. Жидкости могут попадать в горло и далее — в легкие. Отсюда возникают приступы кашля. Недуг крайне неприятный, влечет тяжелые последствия и требует неотложного лечения.

В каждом из описанных случаев нужно совершенно разное назначение врача, которое к тому же меняется в зависимости от возраста пациента и степени болезни. Не занимайтесь самолечением и обращайтесь к педиатру, чтобы правильно установить причины затяжного влажного кашля.

Особенности кашля при появлении зубов

Еще один вид физиологического кашля у младенцев — прорезывание зубов, при котором ребенок не успевает сглатывать слюну. Покашливания часто имеют нарастающий характер. Ребенок начинает кашлять с утра; в течение дня проявления усиливаются, особенно когда малыша укладывают спать. Ночью он беспокоен, кашель продолжается. Однако причин для беспокойств нет, и проявления прекращаются в течение нескольких дней.

Рост зубов заставляет активно работать железы ротовой полости, носоглотки; в результате вырабатывается секрет — слизь, которая может попадать в дыхательные пути, вызывая рефлекс откашливания.

Определить такой кашель можно по следующим признакам:

• возникает в положении лежа;
• редкие покашливания, нет приступов;
• отсутствие мокроты.

Если есть хрипы, одышка, снижение аппетита, вялость, густая мокрота, клокочущие звуки при вдохе — это симптоматика бактериальных или вирусных заболеваний. Каждый из перечисленных факторов — повод немедля обратиться к педиатру.

Тревожные симптомы

Влажный кашель во многих случаях — положительный признак выздоровления. В иных ситуациях, например, у новорожденных — это не всегда повод для тревоги. Если отхождения беловатого цвета, мокрота густая, а ребенок становится активнее, то он идет на поправку. Однако есть ряд признаков, на фоне которых затяжной влажный кашель опасен.

Неблагоприятные проявления:

• стабильно повышенная температура 37-37,2°C;
• резкое повышение температуры 38-38,5°C;
• кашель с характерными звуками в груди, но отсутствие мокроты;
• слизь желтого, зеленого цвета;
• наличие крови в мокроте;
• отсутствие аппетита;
• боль в груди;
• у малышей — частый плач;
• кашель продолжается более 3-4 недель.

Данные признаки свидетельствуют о вероятных бронхо-легочных заболеваниях.

Домашнее лечение

Если влажный кашель начался недавно, продолжается несколько дней-неделю, можно ускорить выздоровление собственными средствами. Основа помощи организму — пить больше теплой жидкости. Это действует при влажном кашле, при лечении антибиотиками, при невысокой температуре. Вода выводит токсины, способствует отхождению мокроты и увлажнению слизистых.

Что пить? Отдайте предпочтение натуральным травяным чаям, настоям, отварам, компотам. Лучше воздержаться от зеленого и черного чаев — они содержат кофеин и танин, возбуждающие нервную систему ребенка.

Напитки при влажном кашле:

• чаи на травах — различные сборы, в составе которых есть чабрец, шалфей, календула;
• ягоды шиповника — укрепляют иммунитет, снимают воспаления, способствуют восстановлению слизистых;
• липовый цвет — снижает жар, воспаления и увлажняет;
• листья и ягоды смородины, малины — источники витамина C, оказывают антисептический и жаропонижающий эффект;
• настои на корне имбиря, лимоне, мяте.

После приготовления в напитки можно добавлять мед. При заваривании кипятком он теряет полезные свойства.

С указанными растениями можно делать ингаляции; полезно дышать парами пихты, кедра, сосны — используйте эфирные масла. Это облегчает дыхание и расширяет бронхи.

Родителям важно следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался (но и не перегревался). Дома можно ходить в теплых носках и кофте, чтобы ноги и грудь не были холодными. Дополнительные прогревающие процедуры можно делать, если нет высокой температуры.

Медикаментозное лечение

Если болезнь обострилась, затянулась, перешла в хроническую форму, то не обойтись без назначения лекарств. Для этого чадо нужно показать педиатру. Врач диагностирует точную причину непроходящего влажного кашля у ребенка и пропишет препараты.

Что важно при обращении к врачу:

• Специалист назначает комплексную терапию. Часть лекарств может быть предназначена для устранения симптомов, иные — для облегчения состояния, третьи — для борьбы с вирусами или бактериями, вызвавшими кашель.
• Если что-то в лечении вызывает у вас сомнения или вопросы, обсудите это сразу. Вероятно, доктор подберет аналог или объяснит особенности выбранной терапии.
• Давайте препараты ребенку четко в соответствии с назначением: время приема, дозировка, продолжительность применения.
• Прекратите прием лекарств, если состояние малыша ухудшилось, появилась аллергия. Вызовите врача на дом, скорую помощь или запишитесь на прием как можно скорее.

Комплексная терапия при влажном кашле

Педиатр назначает ряд препаратов различного свойства. В состав группы могут входить следующие виды медикаментов:

• Муколитические: способствуют отхождению мокроты. Среди часто назначаемых — «Мукалтин», «Гербион», «Геделикс», «Лазолван».
• Противовоспалительные: помогают облегчить состояние — снижают температуру, уменьшают боль в горле. Например, «Аспирин», «Парацетамол».
• Иммуномодулирующие и противовирусные: активируют защитные силы организма и помогают ему победить вирусную инфекцию. Часто педиатры выписывают капли и спрей «Деринат». Подробнее о препарате и о его свойствах Вы можете прочитать на нашем сайте.
• Сосудосуживающие: уменьшают отёк слизистой. Препараты используют строго по назначению в указанной дозировке; не применяют для лечения детей младше трех лет.

Для составления терапии могут потребоваться результаты анализов. Среди них сдача крови, бакпосев, флюорография.

Правильно сформированное лечение обеспечивает полное выздоровление ребенка в срок до одного месяца. При более продолжительном кашле можно говорить о том, что не все причины болезни устранены, вероятно — лечение прекратилось раньше времени или было некорректным.

Чего нельзя делать при влажном кашле

При наличии мокроты не давайте ребенку препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Если влажные покашливания сохраняются долгое время, значит, мокрота не отходит, скапливаясь в организме. Если в такой ситуации подавлять кашлевой рефлекс, то можно вызвать бронхоэктазы, сопровождающиеся нехваткой воздуха и удушьями.

Если у ребенка температура 38°C, предложите ему выпить отвар, травяной чай и уложите спать. Не нужно сразу принимать жаропонижающее. Только если температура не прошла илили поднялась выше, то можно дать соответствующие препараты. В любом случае, чтобы сбить жар, который не проходит день-два, обратитесь к специалистам: вызывайте педиатра.

Если влажный кашель продолжается у детей долгое время даже в остаточном виде, нельзя пускать дело на самотек. Недолеченный недуг становится причиной хронических заболеваний, в том числе бронхиальной астмы. Будьте внимательны к своему ребенку и своевременно обращайтесь к врачу.

Полезные статьи: