Редкий кашель с трудноотделяемой мокротой
Таким симптомом, как кашель, могут сопровождаться различные заболевания дыхательной системы. Нередко при патологиях бронхов и легких появляется кашель с трудноотделяемой мокротой, лечение у взрослых которого необходимо начинать незамедлительно, поскольку застоявшаяся слизь затрудняет дыхание и замедляет процесс выздоровления.
Кашель с трудноотделяемой мокротой
Причины и виды мокроты при кашле
Мокрота — это вязкая густая жидкость, которая образуется в нижних отделах дыхательного тракта. Ее отделение может быть связано с разными патологическими процессами. Влажный или сухой кашель с трудноотделяемой мокротой может возникать по разным причинам. Трудноотделяемый секрет при кашле способен появиться вследствие:
- бронхиальной астмы;
- абсцесса легкого;
- туберкулеза;
- рака легких;
- хронического бронхита;
- пневмонии;
- слизисто-гнойной формы муковисцидоза;
- крупа;
- коклюша;
- курения;
- вдыхания вредных химических веществ;
- тяжелых осложнений респираторных патологий;
- попадания инородного тела в дыхательные пути.
Кроме того, влажный или сухой кашель с трудноотделяемой мокротой может возникать в результате вирусных, грибковых или бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.
Кашель с мокротой
Трудноотделяемая мокрота может быть таких видов:
- слизистая (беловатая либо бесцветная);
- серозная;
- гнойная (желто-зеленого оттенка);
- слизисто-гнойная;
- кровянистая (желтовато-прозрачная с вкраплениями крови).
Особенности мокроты
Слизистая мокрота отделяется при сокращении мышц, это вещество содержится в легочных альвеолах, бронхах, верхних дыхательных путях и может состоять из смеси слизи, гноя либо крови. Для каждого заболевания характерны разные консистенция и цвет мокроты:
- При бронхите, сопровождающемся сухим покашливанием, отделяется секрет темного либо коричневого цвета.
- При ОРВИ, воспалении бронхолегочной системы, синусите и хроническом курении появляется слизь желтого цвета.
- При грибковых заболеваниях, туберкулезе и длительном приеме антибактериальных средств отделяется при кашле белая творожистая слизь.
- При аллергических реакциях, астме, пневмонии и простуде нередко выделяется прозрачная слизь, имеющая вязкую консистенцию.
- Секрет зеленого цвета появляется при заболеваниях бронхов и легких воспалительного характера.
- При сибирской язве либо отеке легких появляется пенистая мокрота.
- У шахтеров, каменщиков и землекопов наблюдаются выделения черного цвета.
- При вирусных болезнях появляется водянистый секрет.
- Гнойная мокрота указывает на развитие застойных процессов внутри легких.
- При воспалении бронхов, раке дыхательных путей либо повреждении сосудов во время кашля отделяется секрет с небольшим количеством крови.
Консистенция мокроты может быть вязкой, густой, жидкой. Вязкость зависит от содержания секрета и от количества в ней лейкоцитов, эпителия.
Виды мокроты
Стоит учесть, что при нарушении процесса отделения мокроты секрет начинает скапливаться в бронхолегочных путях, становясь благоприятной средой для размножения микробов. Чтобы это предотвратить, необходимо незамедлительно начинать лечение кашля с мокротой.
Препараты от кашля с трудноотделяемой мокротой
Для облегчения состояния больного и выведения застоявшегося секрета принято применять медикаментозные препараты от кашля, действующими веществами которых являются:
- карбоцистеин;
- амброксол;
- ацетилцистеин;
- бромгексин.
Среди наиболее эффективных лекарств от продуктивного кашля выделяют:
- АЦЦ;
- Мукобене;
- Ацестин;
- Пертуссин;
- Бронхосан;
- Бронхобос;
- Амбробене;
- Мукалтин.
АЦЦ, Мукобене, Ацестин — средства, активным компонентом которых является ацетилцистеин, способствующий разжижению мокроты.
Бронхосан относится к муколитическим препаратам. Активным веществом сиропа является бромгексина гидрохлорид. Он способствует уменьшению вязкости и разжижению бронхиального секрета. Вспомогательными компонентами лекарства выступают ментол и натуральные масла.
Бронхобос — муколитический и отхаркивающий препарат на основе карбоцистеина. Выпускается в форме сиропа и капсул. Средство снижает вязкость секрета, облегчает отхождение мокроты и уменьшает кашель.
Амбробене — лекарство на основе амброксола гидрохлорида, которое обладает бронхосекретолитическим и секретомоторным эффектами. Препарат способствует нормализации нарушения бронхолегочной секреции, уменьшает ее вязкость и облегчает отхождение мокроты из бронхов.
Пертуссин — сироп, изготавливаемый на основе жидкого экстракта тимьяна. Лекарство обладает отхаркивающим эффектом.
Лечить заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем с затрудненным выделением мокроты, можно при помощи таблеток для рассасывания Мукалтин, содержащих в своем составе сухой экстракт алтейного корня. Средство обладает обволакивающим, смягчающим, отхаркивающим и противовоспалительным эффектами.
Кроме того, при продуктивном кашле врачи рекомендуют больному обильное питье, длительное нахождение на свежем воздухе, отказ от курения и употребления спиртных напитков.
Отказ от курения
Народные средства
Для терапии кашля с мокротой можно использовать средства нетрадиционной медицины. Они способствуют уменьшению вязкости бронхиального секрета, в результате чего он легче выводится из органов дыхания. Лучшие народные рецепты:
- Необходимо смешать 100 мл сока редьки с 250 мл молока и 1 ч. л. липового меда. Затем смесь требуется немного разогреть и тщательно перемешать. Принимать лечебный напиток нужно по 1 ст. л. 2-3 раза в сутки.
- Требуется смешать 2 куриных желтка с 2 ст. л. сливочного масла, 2 ч. л. меда и 1 ч. л. муки. Употреблять приготовленную массу следует по 1 ч. л. в течение дня, можно многократно.
- Требуется кружку молока вскипятить, а потом остудить до 45°C. После этого в жидкость надо добавить 1 ст. л. жидкого меда и маленький комок прополиса. Пить средство необходимо мелкими глотками перед отходом ко сну.
- Нужно смешать в равных пропорциях свежевыжатый сок моркови, черного редиса и молоко. Принимать целебный напиток необходимо 6 раз в день по 1 ст. л.
- Требуется из 1 лимона выжать сок, а затем смешать его с аналогичным количеством жидкого меда и кашицей из натертого корня хрена. Принимать приготовленное домашнее лекарство нужно по 1 ст. л. перед каждым употреблением пищи. Хранить смесь необходимо в холодильнике.
- Шалфей (1 ст. л.) нужно залить 250 мл кипятка, настоять несколько часов, процедить и долить одинаковым объемом кипяченого молока. Пить средство надо по 100 мл дважды в день, добавив в жидкость мед.
Перед лечением продуктивного кашля при помощи домашних средств рекомендуется посоветоваться с доктором.
Рекомендуемые статьи При кашле зеленая мокрота
Как применять лук с медом
Кашель затяжной непрекращающийся
Одним из частых симптомов, сопровождающих респираторные заболевания, является кашель, который бывает сухим и влажным. Кашель с трудноотделяемой мокротой у взрослых и детей чаще всего возникает при бронхолёгочных патологиях. Застоявшаяся слизь приводит к неполноценному дыханию и затрудняет процесс выздоровления. Именно поэтому данная проблема требует консультации врача.
Причины и виды мокроты при кашле
В норме мокрота присутствует в организме в небольших количествах. Слизистый секрет, выделяющийся при откашливании, помогает организму избавляться от частичек пыли и микроорганизмов, проникших в ЛОР-пути. При воспалительных явлениях, а также попадании бактерий или аллергенов на слизистые ротоглотки консистенция, состав и цвет слизи могут изменяться. При этом может быть нарушен процесс извлечения мокроты: она скапливается в бронхолёгочных путях и становится благотворной средой для размножения инфекции.
При отсутствии необходимой терапии микробы начинают размножение, становясь причиной сильного кашля, першения и боли при глотании.
Кашель с трудноотделяемым секретом обычно сопровождает следующие заболевания:
- бронхиальную астму;
- обструкцию лёгких;
- бронхит;
- муковисцидоз;
- круп;
- коклюш;
- пневмонию;
- туберкулёз.
Помимо инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, причинами могут стать хроническое курение, вдыхание вредных химических веществ, загрязнённого воздуха, а также осложнения респираторных патологий.
Особенности мокроты
Мокрота может иметь разную консистенцию и цвет. Чаще всего бронхиальный секрет бывает:
- Тёмного или коричневого цвета. Наиболее часто наблюдается при бронхите, сопровождается сухим покашливанием.
- Жёлтая слизь нередко сопровождает обычные простудные заболевания, однако может возникнуть и при воспалении бронхолёгочной системы, синусите, а также выделяться при хроническом курении.
- Белые творожистые выделения при кашле характерны для грибковых болезней и туберкулёза. Данный симптом может также проявляться при продолжительном применении антибиотиков.
- Прозрачный секрет вязкой консистенции обычно бывает при аллергических реакциях, простуде, астме, иногда сопровождает бронхит и пневмонию.
- Водянистая мокрота при кашле является проявлением вирусных заболеваний. Если в жидких выделениях наблюдаются кровяные следы, можно заподозрить повреждение сосудов во время кашлевых рефлексов.
- Кашель с кровью требует незамедлительного обращения к специалисту. Наиболее часто небольшое количество крови в выделениях свидетельствует о воспалении бронхов или пневмонии. Кроме того, кровянистые вкрапления могут обнаруживаться при раке дыхательных путей и туберкулёзе.
Лечение кашля с трудноотделяемым бронхиальным секретом должно быть направлено на устранение его причины: в некоторых случаях потребуется приём антибиотиков. Необходимые медикаменты должен назначить лечащий врач после проведённого исследования мокроты.
Препараты от кашля с трудноотделяемой мокротой
При лечении кашля с трудноотделяемым секретом используются лекарства на основе следующих веществ:
- Ацетилцистеин. Данное соединение активно разжижает мокроту, уменьшая её густоту, снимает воспаление. Является сильным антиоксидантом. Ацетилцистеин противопоказан лицам, страдающим повышенным давлением, заболеваниями надпочечников, язвой ЖКТ, а также если при откашливании наблюдаются выделения с кровяными прожилками.
- Карбоцистеин. Секретолитик, активирующий сократительную способность дыхательных мышц. Снижает вязкость бронхиальной слизи, благотворно влияет на состояние органов дыхания. Не используется беременными женщинами, при воспалении почечной системы, патологиях ЖКТ и мочеполового тракта.
- Амброксол, бромгексин. Оба вещества входят в состав множества лекарственных препаратов, которые производятся в виде сиропов, таблеток, растворов для ингаляций. Эффективно разжижают густой секрет, уменьшают бронхоспазмы. Считаются наиболее эффективными средствами для борьбы с трудноотделяемой мокротой. Имеют множество ограничений к приёму и побочных эффектов, в числе которых беременность (I триместр), язва желудка и пр.
- Растительные средства. Такие лекарства содержат в составе вытяжки из растений (алтея, чабреца, плюща и пр.) и наиболее часто применяются в терапии покашливания с трудноотделяемой слизью у ребёнка.
Для взрослых
Взрослым, столкнувшимся с проблемой трудноотделяемой слизи при откашливании, необходимо на время болезни отказаться от вредных привычек, в частности, курения, соблюдать обильный питьевой режим, а также чаще проветривать помещение: чересчур сухой воздух негативно отражается на состоянии дыхательных путей.
Среди наиболее эффективных препаратов, справляющихся с трудноотделяемой мокротой при кашле, можно отметить:
- Амброксол. Муколитик, способствующий разжижению застоявшейся слизи и её мягкой эвакуации из дыхательных путей. На основе амброксола разработано множество средств для приёма внутрь и ингаляций: Амбробене, Флавамед, Лазолван, Халиксол, Викс актив, Коделак Бронхо, Амброгексал, Бронхорус.
- Бромгексин – метаболит амброксола, муколитическое вещество, обладающее отхаркивающим действием. Уменьшает густоту бронхиальной слизи. Содержится в одноимённом препарате Бромгексин, а также в лекарствах Кашнол, Джосет, Аскорил совместно с другими ингредиентами.
- Карбоцистеин – стал компонентом различных лекарств, в числе которых Либексин Муко, Флюдитек, Флуифорт, Бронхобос. Уменьшает густоту и повышает эластичность лёгочной слизи.
- Ацетилцистеин – выпускается в виде шипучих таблеток, назального спрея, сиропа, а также пакетиках для изготовления раствора. Вещество стало основой следующих препаратов: Ринофлуимуцил, назальный аэрозоль Флуимуцил, АЦЦ, АЦЦ Лонг, Эспа-Нац. Данные препараты способствуют разжижению лёгочного секрета, увеличивая объём и улучшая его выведение из дыхательных органов.
При лёгком протекании заболевания врач может назначить препараты на растительной основе, содержащие в составе экстракты лечебных трав:
- на основе листьев плюща – Гербион, Проспан, Бронхипрет, Геделикс;
- препараты с алтеем – Мукалтин, сироп Алтея, Кашлестопы, Др. Вистонг с витамином С;
- на основе примулы – Гербион с первоцветом, Бронхипрет;
- медикаменты, содержащие тимьян – Туссамаг, Стоптуссин фито, Бронхоплант, Коделак Бронхо с чабрецом, Кашлестопы.
Хороший результат для отхаркивания трудноотделяемой слизи показали также комбинированные сиропы Линкас, Эвкабал, Амтерсол, Гексо Бронхо.
Для детей
Если кашель с трудноотделяемой слизью возник у детей раннего возраста, необходимо незамедлительно посетить педиатра: принимать решение о приёме того или иного средства должен только специалист.
При неправильном назначении отхаркивающие препараты способны спровоцировать скопление мокроты в органах дыхания и ухудшить самочувствие малыша.
Наиболее безопасными и эффективными медикаментами для детей являются следующие:
- Амброксол и средства на его основе, например, Лазолван – сироп, назначаемый деткам раннего возраста;
- сиропы Бромгексин Берлин Хеми, Халиксол, Бронхорус, Амброгексал, Амбробене – применяются в лечении детей с самого рождения;
- Линкас, Эвкабал – сиропы допустимы к приёму грудничкам от полугода жизни;
- Флуимуцил в гранулах принимают малыши старше 12 месяцев;
- Флавамед – раствор для приёма внутрь, Коделак Бронхо с чабрецом, АЦЦ (сироп и шипучие таблетки) показаны для лечения детей, достигших двух лет;
- Амтерсол (с 3 лет).
Среди растительных средств хорошо зарекомендовали себя:
- Доктор Мом;
- Геделикс;
- Бронхикум С;
- Бронхикум ТП;
- Бронхипрет;
- Мукалтин;
- Пертуссин;
- Коделак Бронхо;
- Аскорил;
- Кашнол;
- Джосет;
- Флюдитек;
- Эвкабал;
- Доктор Тайсс;
- Проспан;
- Гербион;
- Гексо Бронхо;
- Либексин муко.
Все лекарства необходимо принимать согласно инструкции, учитывая возрастные особенности ребёнка и придерживаясь рекомендуемых доз.
Ингаляции
Ингаляции – эффективный вспомогательный способ, позволяющий справиться с неприятными симптомами вирусной или бактериальной инфекции. Для осуществления процедур используют целебные растения, эфирные масла, физраствор, минеральную воду, а также медикаменты.
Ингаляции противопоказаны детям раннего возраста, при высокой температуре, наличии крови из носа, болезнях сердца и сосудов, тяжёлых заболеваниях дыхательных путей.
Справиться с трудноотделяемым бронхолёгочным секретом помогут ингаляции с помощью небулайзера. Для ингаляционных процедур применяют следующие препараты:
- Флуимуцил антибиотик ИТ;
- Амбробене;
- Лазолван;
- Синупрет;
- Ротокан;
- Геделикс;
- Мукалтин;
- Амбробене;
- Амброксол.
При серьёзных патологиях дыхательной системы могут использоваться бронхорасширяющие лекарства Беродуал, Беротек, а также глюкокортикостероиды (Пульмикорт).
Трудноотделяемый вязкий секрет при покашливании, клокотание и хрипы в лёгких – повод насторожиться и проконсультироваться с врачом, особенно если симптомы беспокоят длительное время. В этом случае, скорее всего, без медикаментов не обойтись.
Продуктивное лечение болезни зависит от ее стадии. И если вы проснулись с болью в горле, необходимо понять что происходит с организмом в данную минуту.
Первая стадия: сухой кашель (непродуктивный)
Это первая стадия болезни. Вирус попал в организм, и вы чувствуете как горло и трахеи начали раздражаться. Инстинктивно вам хочется кашлять, но нечем.
Вторая стадия: влажный кашель (продуктивный)
На этой стадии уже появилась мокрота, кашель стал влажным. В этот период ее важно вывести из легких. Посетите врача, и вам выпишут муколитические препараты. К примеру, Флуимуцил®. Препарат разжижает мокроту, и помогает ей легко выйти из организма.
Третья стадия: глубокий сильный кашель
На этой стадии врачи прогнозируют осложнения. Бронхит и пневмония, которые могут протекать даже без симптомов. Если вы заметили небольшую температуру (около 37 градусов), усталость, затрудненное дыхание – обязательно посетите врача. Он послушает вас, при необходимости – сделает рентген и назначит более серьезные препараты для лечения болезни (антибиотики).
Основные ошибки и заблуждения в лечении кашля:
1. Кашель нужно лечить антибиотиками
Антибиотики подходят для лечения бактериальной инфекции (кашля третьей стадии) и их может назначить только врач после получения анализов пациента. Как правило, простудный кашель вызван вирусом, а не бактериями, поэтому лечить его нужно совсем другими препаратами.
Для того чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции, важно вывести мокроту из легких как можно скорее. В этом помогут муколитические препараты. Флуимуцил® разжижает мокроту, увеличивает объем и облегчает ее отделение.
Врач, кандидат медицинских наук Антон Родионов в своей книге: «Лекарства. Как выбрать нужный и безопасный препарат» отмечает: «Не надо назначать антибиотики, если их можно не назначать. Это самое важное правило»[1]
2. Принимать противокашлевые препараты при влажном кашле
Иногда кашель настолько мешает жить, что хочется его подавить хотя бы в офисе или на ночь. Это опасно. Вы мешаете организму бороться с вирусом. Противокашлевые препараты подавляют рецепторы, которые отвечают за кашель, а кашель, в свою очередь, призван убирать из легких мокроту и противостоять осложнениям.
Одновременное применение Флуимуцила® с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
3. Если врач назначил антибиотики, то принимать отхаркивающие препараты не имеет смысла
При визите к врачу, обязательно возьмите с собой препараты, которые уже принимаете. Антибиотики уничтожают источник воспаления, а вспомогательные препараты способствуют отхождению мокроты из легких. Важно! Только врач сможет правильно подобрать комбинацию препаратов для успешного лечения.
Обратите внимание! Интервал между приемом ацетилцистеина (действующего вещества препарата Флуимуцил®) и антибиотиков должен составлять не менее 2 часа [2].
4. В помещении должно быть тепло и сухо, иначе получу осложнения
Это не совсем так. Если в помещении слишком сухой воздух, вы очень вероятно столкнетесь с затруднением в отхождении мокроты из легких. Исследователи Национальной академии наук обнаружили прямую взаимосвязь между влажностью воздуха в помещении и скоростью выздоровления пациентов:
«Повышение влажности — полезная стратегия для уменьшения симптомов гриппа и ускорения выздоровления. Вдыхание сухого воздуха вызывает стрессовые реакции, нарушающие функцию интерферонов — веществ, играющих важнейшую роль в противовирусной защите», – пишут ученые из Йельского университета в Нью-Хейвене Акико Ивасаки [3] .
Именно поэтому важно часто проветривать помещение, где находится пациент и делать там влажную уборку.
5. Буду принимать растительные аналоги, зачем эта химия?
Частое заблуждение. Действующее вещество в растительном аналоге может превышать необходимое вам в несколько раз. А препарат помогает четко рассчитать необходимую дозу так, чтобы исключить побочные эффекты.
Что делать, если мокрота не отходит?
«Мокрота в горле может быть симптомом как заболеваний горла и носа, так и заболеваний верхних и нижних дыхательных путей» – говорит врач-оториноларинголог Арина Макоева, автор инстаграм-аккаунта @doctor_makoeva:
«При хроническом синусите, аденоидите, полипозных образованиях околоносовых пазух стекание густой вязкой слизи по задней стенке глотки и последующее ее откашливание может ошибочно расцениваться пациентом как мокрота. В начале заболевания пациенты часто жалуются на кашель с трудноотделяемой густой прозрачной мокротой, иногда с прожилками крови при сильном надрывном кашле. Через пару дней отмечается более продуктивный кашель с мокротой, которая приобретает уже желтоватый оттенок. Кроме основной жалобы на кашель с мокротой, пациента также беспокоят симптомы общей интоксикации – слабость, головная боль, повышение температуры до 38° С. Лечение подобного состояния основывается на комплексном подходе с назначением муколитиков, НПВС, антибиотиков и симптоматической терапии».
Если вы отметили у себя эти симптомы – обратитесь к врачу, он назначит вам анализы и подберет подходящие в вашем конкретном случае препараты.
Будьте здоровы!
*Вся информация носит ознакомительный характер и не может служить заменой очной консультации врача
**На правах рекламы
__________________
Источники:
1. Лекарства. Как выбрать нужный и безопасный препарат/ Антон Родионов. – Москва: Издательство «Э», 2015. – 160 с. – (Академия доктора Родионова)
2. Инструкция по медицинскому применению препарата Флуимуцил П N012971/01
3. PNAS [Электронный ресурс] / Eriko Kudo, Eric Song, View ORCID ProfileLaura J. Yockey, и др. — Электрон. журн. — National Academy of Sciences, 2019. — Режим доступа: pnas.org/content/116/22/10905, свободный. — Электрон. версия печ. публикации.