Редкий кашель без мокроты у взрослого

Непродуктивный, или сухой, кашель – это кашель без отделения мокроты. Ему предшествует сильное напряжение дыхательной мускулатуры. Если кашель сухой и не откашливается у взрослого, надо выяснить причину этого состояния. Поверхностное покашливание в 8 из 10 случаев связано с воспалением верхних дыхательных путей, а кашлевые приступы говорят о пневмонии и трахеите. Не всегда симптом вызван респираторными заболеваниями. Иногда причиной становятся патологии сердца и ЖКТ, глистные инвазии и табакокурение.

Причины сухого навязчивого кашля

Непродуктивный кашель – периодическое или постоянное покашливание, не сопровождающееся отделением слизи. Возникает вследствие раздражения и воспаления:

• верхних дыхательных путей – носовой и ротовой полости, носо- и ротоглотки;
• нижних дыхательных путей – гортани, легких, бронхов, трахеи.

У 20% пациентов обнаруживаются заболевания, не связанные с дыхательной системой. Поэтому причины и лечение сухого кашля определяет врач-отоларинголог.

В зависимости от сопутствующих симптомов назначаются:

• физикальный и инструментальный осмотр ЛОР-органов;
• аллергопробы;
• бронхоскопия;
• УЗИ щитовидной железы;
• ЭКГ;
• флюорография;
• туберкулезные пробы и т.д.

Если навязчивый кашель не проходит в течение 5-7 суток, обязательно обратитесь к ЛОР-врачу.

Инфекции ЛОР-органов

Сильный кашель без отделения мокроты вызывается раздражением кашлевых рецепторов, которые находятся в реснитчатом эпителии. В большинстве случаев его причиной становятся инфекционные респираторные заболевания:

• Грипп – вирусное поражение верхних отделов дыхательной системы, осложняющееся воспалением трахеи. На начальной стадии мучает непродуктивный лающий кашель, который сопровождается саднением и болями в горле.
• Парагрипп (параинфлюэнца) – вирусное заболевание с преимущественным поражением гортани, которое вызывается возбудителем из семейства парамиксовирусов. Длится не более 7 суток, чаще выявляется у детей дошкольного возраста.
• Фарингит – вирусное или бактериальное воспаление задней стенки глотки. Проявляется непродуктивным кашлем, сухостью и жжением в гортаноглотке, болями при проглатывании слюны.
• Ларингит – заболевание преимущественно вирусного происхождения, при котором воспаляется слизистая гортани. Без должного лечения страдают глубокие отделы дыхательной системы. Проявляется лающим кашлем, повышенной температурой и царапаньем в горле.
• Трахеит – инфекционное поражение слизистой трахеи, проявляющееся кашлевыми приступами. На начальной стадии мокрота не отделяется, но спустя 2-3 суток кашель становится продуктивным.
• Бронхит – острое или вялотекущее воспаление бронхов, которое чаще провоцируется бактериальной инфекцией. Характеризуется скоплением в легких трудноотделяемой мокроты, из-за чего кашель сопровождается хрипами.
• Тонзиллит – бактериальное, грибковое или вирусное поражение небных миндалин. Проявляется резкими болями при глотании, кашлевыми приступами, увеличением регионарных лимфоузлов.
• Пневмония – острое респираторное заболевание, характеризующееся воспалением легких. На начальной стадии мокрота не откашливается, но спустя несколько суток кашель становится влажным.
• Коклюш – воспаление дыхательных путей, вызванное коклюшной палочкой. Проявляется удушающим кашлем, который усиливается в вечернее время.
• Туберкулез легких (чахотка) – поражение легочной ткани микобактерией Mycobacterium tuberculosis, сопровождающееся образованием гранулём. На начальной стадии слизь при покашливании не отделяется. Со временем появляется мокрота с прожилками крови.

Непродуктивный кашель провоцируется и сочетанными ЛОР-заболеваниями – ринофарингитом, трахеобронхитом, ларинготрахеитом.

Другие причины

Неоткашливающийся кашель не всегда связан с инфекционным поражением ЛОР-органов. Нередко причиной симптома становятся:

• заболевания пищевода – грыжа средней части пищевода, желудочный рефлюкс;
• поражение плевры – добро- и злокачественные опухоли, пневмоторакс;
• патологии сердца – перикардит, застойная кардиомиопатия, постинфарктный синдром, кисты перикарда;
• новообразования щитовидки – узловой зоб, аденома, раковые образования, диффузный токсический зоб;
• неинфекционные болезни ЛОР-органов – синдром Вильямса-Кемпбелла, стеноз трахеи, инородное тело бронха, пневмосклероз, легочный муковисцидоз;
• аллергические заболевания – астматический бронхит, аллергический альвеолит, бронхиальная астма, шистосоматидный дерматит.

Сухой навязчивый кашель провоцируют:

• паразиты в кишечнике;
• работа на производстве (силикоз, бериллиоз);
• курение;
• сухой воздух в помещении;
• невроз глотки.

Утренний непродуктивный кашель встречается у лиц, которые злоупотребляют некоторыми медикаментами:

• антиаритмическими;
• бета-блокаторами;
• ингибиторами ППФ.

Причин непродуктивного кашля много, поэтому прежде чем купировать симптом, нужно выяснить его причину.

Что делать, если хочется откашляться, но не получается

Тактика лечения зависит от основной болезни, продолжительности и интенсивности кашля. При инфекционном поражении ЛОР-органов принимаются меры, направленные на:

• разжижение и выведение слизи из дыхательных путей;
• уменьшение воспаления слизистых;
• купирование сопутствующих симптомов.

В случае простуды поражаются верхние отделы дыхательной системы. Поэтому лечение ограничивается ингаляциями, промыванием носовой полости, полосканием горла, растиранием грудной клетки. При бактериальном воспалении прибегают к противомикробной терапии.

Таблетки и сиропы

Для подавления кашлевого рефлекса используются противокашлевые препараты – Терпинкод, Коделак, Бутамират и т.д.

Если мокрота никак не откашливается при фарингите, ларингите, трахеите или гриппе, принимают муколитические средства. Они уменьшают вязкость мокроты, поэтому она легче отделяется от стенок слизистой, и кашель становится влажным.

Муколитические препараты от сухого кашля

Когда кашель становится продуктивным, переходят на отхаркивающие лекарства на основе термопсиса, алтея, солодки, эфирных масел:

• Бронкатар;
• Синупрет;
• Доктор Тайсс с подорожником;
• Пертуссин;
• Проспан;
• Туссин;
• Веро-бромгексин;
• Бронхипрет;
• Мукодин.

При лечении муколитиками нельзя принимать противокашлевые средства – Либексин, Синекод, Глаувент и т.д. Они подавляют кашлевой рефлекс, вследствие чего мокрота оседает в бронхах. Из-за наличия в ней болезнетворных микроорганизмов повышается риск воспаления легких.

Препараты от сухого кашля делятся на три группы – секретолитические (муколитики), секретомоторные (отхаркивающие) и противокашлевые. Первые уменьшают вязкость слизи, вторые стимулируют ее выведение, а третьи подавляют кашлевой рефлекс.

Ингаляции

Если кашель не откашливается, эффективны ингаляции. Для проведения используются:

• паровые ингаляторы;
• небулайзеры (ультразвуковой или компрессионный).

Отоларингологи советуют пользоваться небулайзерами, так как они преобразуют растворные препараты в пар комнатной температуры, поэтому риск получения ожога слизистой отсутствует. В отличие от паровых ингаляторов, их можно использовать при лихорадке и высокой температуре.

В случаях, когда мокрота не отхаркивается, для ингаляций используют муколитические и отхаркивающие средства:

• Амброгексал;
• Флуимуцил;
• Синупрет;
• Мукалтин.

В зависимости от частоты кашлевых приступов, ингаляции делают до 3-4 раз в сутки в течение 5-7 дней.

При простудных заболеваниях для разжижения слизи используют щелочные минеральные воды – Боржоми, Нарзан. Чтобы снять отечность и воспаление, подойдут:

• Ротокан;
• Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• Декасан;
• Хлорофиллипт;
• Натрия хлорид (изотонический раствор).

В небулайзеры нежелательно наливать маслянистые растворы и суспензии, что связано с риском засорения фильтров и выходом компрессора из строя.

Растирки и компрессы

В случае комплексного лечения ЛОР-заболеваний период выздоровления сокращается в 2 раза. При сухом кашле рекомендуется использовать согревающие растирки с камфарой, ментолом, пихтовым маслом, горчицей:

• Эвкабал бальзам;
• Розтиран;
• Доктор Мом;
• Викс Актив.

Для стимуляции кровообращения, повышения тонуса дыхательной мускулатуры растирают не только грудную клетку, но и спину. Выполняют процедуру утром и вечером.

Если не откашливается слизь, ставят горячие компрессы на спину, используя:

• Димексид;
• гусиный жир;
• теплый творог;
• вареный картофель;
• горчицу;
• мед и масло эвкалипта.

Прогревания компрессами разрешены только при вирусных (ни в коем случае не бактериальных) ЛОР-заболеваниях, не сопровождающихся лихорадкой.

Отвары лекарственных трав

Для разжижения мокроты, уменьшения воспаления слизистых и укрепления местного иммунитета нужно пить отвары лекарственных растений. При непродуктивном кашле рекомендованы травы с разными лечебными свойствами:

• анальгезирующие – аир, сосновые почки, зверобой, тмин;
• успокаивающие – ромашка, шалфей, валериана, кипрей;
• муколитические – корень девясила, перечная мята, черная бузина, корень солодки, листья подорожника;
• секретомоторные – листья калины, зверобой, плоды фенхеля, гусиная лапчатка;
• иммуностимулирующие – розовая родиола, женьшень, корень имбиря, плоды шиповника.

Особенности приготовления отвара:

• 5 ст. л. сырья засыпают в термос;
• запаривают 2 л воды;
• настаивают в течение 3-5 часов;
• процеживают через мелкое сито.

Для устранения непродуктивного кашля отвар принимайте теплым по 150 мл до 4-5 раз в сутки. Чтобы смягчить горло, добавляйте 1-2 ч. л. растопленного меда. Курс лечения занимает от 7 до 14 суток.

Увлажнение воздуха

Чтобы уменьшить выраженность признаков ОРЗ, влажность воздуха в комнате надо поддерживать на уровне 60-70%. Для этого используют:

• ультразвуковые и паровые увлажнители;
• развешенные влажные полотенца и простыни;
• емкости с водой на радиаторах отопления.

При повышенной влажности воздуха ускоряется разжижение слизи в легких, вследствие чего кашель становится продуктивным.

Для профилактики осложнений избегайте сквозняков, в первые дни после заболевания соблюдайте постельный или полупостельный режим.

Другие приемы

Перед тем как прокашляться, необходимо определить причину симптоматики. Если активация кашлевых рецепторов вызвана респираторными заболеваниями, то рекомендуется:

• делать баночный массаж;
• промывать полость носа подсоленной водой;
• соблюдать постельный режим;
• делать ножные ванночки;
• полоскать горло Хлорофиллиптом, солевым раствором с йодом;
• употреблять больше щелочного питья (теплое молоко, содовая).

Если мокрота не начинает откашливаться, обращайтесь к ЛОР-врачу. Затяжной непродуктивный кашель – один из признаков заболеваний, не связанных с дыхательной системой.

Когда обязательно нужно обратиться к врачу

Сухой навязчивый кашель нередко становится проявлением серьезных заболеваний. Следует обратиться к врачу, если он сопровождается:

• высокой температурой;
• болями в груди;
• одышкой;
• отеком конечностей и лица;
• мышечной слабостью;
• снижением массы тела.

Если кашлевой приступ сопровождается болями, буквально раздирающими горло, не откладывайте визит к врачу.

Непродуктивный кашель – неспецифический симптом, который сопутствует заболевания ЛОР-органов, сердца, ЖКТ, щитовидки. Несвоевременное выяснение и устранение причин чревато осложнениями – кровохарканьем, удушьем. Чтобы избежать неприятностей, обращайтесь к ЛОР-врачу.

Появление кашля вызвано защитной реакцией организма на какой-либо раздражитель, попадающий в дыхательные пути. Но даже редкий кашель должен стать причиной для беспокойства, если он сохраняется продолжительное время. Не исключено, что он возникает в ответ на раздражение дыхательных путей инфекционными агентами.

Почему появляется редкий кашель

Все факторы, способствующие периодическому покашливанию, делятся на два типа:

• механические;
• патологические.

Механические причины

Механические факторы вызывают покашливание путем раздражения слизистой оболочки дыхательных путей. Наиболее часто кашель возникает под влиянием следующих раздражителей:

• чрезмерно сухого воздуха в помещении;
• заболеваний щитовидной железы, при которых происходит увеличение лимфатических узлов;
• чрезмерно влажного воздуха, из-за которого в помещении создается благоприятная среда для размножения грибка и плесени;
• попадания в дыхательные пути инородных тел в виде пыли или других веществ, в том числе химических;
• пересыхания слизистых оболочек при некоторых эндокринных заболеваниях;
• раздражения слизистых оболочек аллергенами;
• курения.

Кашель, беспокоящий в ночное время суток, может появляться при неправильном положении тела.

Патологические причины

Редкий кашель может беспокоить людей, перенесших простудные заболевания. В период болезни в легких скапливается мокрота. Большая часть слизи эвакуируется из дыхательных путей в процессе лечения. Покашливание с мокротой возникает в ответ на раздражение органов дыхания остатками слизи. Эта причина является патологической. Если влажный кашель появляется на этапе выздоровления, он является показателем нормы.

Если же у человека сохраняются симптомы простуды в виде насморка, першения в горле или повышения температуры тела, периодическое покашливание указывает на недолеченную простуду.

К другим патологическим причинам относятся:

• постпневмонический период;
• пневмония, отличающаяся малосимптомным течением;
• психоневрологические расстройства.

Редкий сухой кашель без температуры может выступать в качестве остаточного явления после перенесенных вирусных инфекций. Улучшить состояние помогут средства народной медицины, или аптечные препараты, назначенные врачом.

Не следует пугаться редкого покашливания, так как оно не является признаком серьезного заболевания, например, коклюша и гриппа, при которых кашель сильный и мучительный.

Последствия продолжительного покашливания

Редкий сухой кашель делится на два вида:

• глубокий;
• поверхностный.

Глубокий кашель появляется при патологиях органов, расположенных в грудной клетке. Даже если он беспокоит редко, его сопровождает боль. Такой сухой кашель называют легочным. Приступы могут продолжаться около минуты, что очень выматывает человека, в особенности ребенка.

Поверхностный сухой кашель продолжается недолго, но часто сопровождается хрипами. Данный симптом указывает на воспалительные процессы в гортани.

Любой кашель, не проходящий самостоятельно в течение продолжительного времени, требует лечения. Однако кашлевой рефлекс нельзя подавлять с помощью противокашлевых препаратов. Покашливая, человек стремится удалить из дыхательных путей раздражитель. В случае подавления этого рефлекса раздражитель останется внутри, что приведет к увеличению воспалительного очага.

Как вылечить редкое покашливание

Прежде чем приступать к лечению редкого кашля, следует установить истинную причину его появления. Лечить кашель самостоятельно можно только в том случае, если он появился на фоне вирусных инфекций. Если покашливание вызвано сердечно-сосудистыми, эндокринными или онкологическими заболеваниями, избавиться от него удастся только после устранения основного недуга.

Лечить сухой кашель, который беспокоит в редкие периоды, можно с помощью аптечных препаратов и средств, предлагаемых народной медициной.

Медикаментозное лечение

Аптечные препараты выпускаются в разных лекарственных формах – таблетках, каплях, сиропах. Благодаря этому их можно применять людям самых разных возрастных категорий.

Препараты в форме сиропов и капель

Синекод. Это лекарственное средство выпускается в форме сиропа, в состав которого входит бутамирата цитрат и вспомогательные компоненты. Активное вещество препарата обладает противокашлевым действием, подавляя кашлевой рефлекс. Поэтому его прием показан для подавления сухого кашля до или после операции, а также при проведении других манипуляций.

Стоптуссин. Это комбинированный препарат, в состав которого входят гвайфенезин и бутамирата дигидроцитрат. Его выпускают в виде капель и сиропа. Лекарственное средство назначается при сухом раздражающем кашле, возникающем при инфекционных заболеваниях. Также его прием показан до и после проведения операций.

Гликодин. Это сироп, в состав которого входят сразу три действующих вещества:

• Терпин гидрат;
• Декстрометорфан;
• Ментол.

Благодаря такому составу лекарство обладает отхаркивающим, противокашлевым, обезболивающим и седативным действием. Его назначают при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся сухим раздражающим кашлем.

Препараты в форме таблеток

Глаувент. Это лекарственное средство выпускают в форме драже, в состав которых входят гидробромид глауцина и вспомогательные компоненты, усиливающие его действие. Прием Глаувента позволяет расширить просвет бронхов и избавиться от покашливания за счет подавления кашлевого рефлекса. Показаниями к приему являются следующие заболевания:

• инфекционные заболевания органов дыхания;
• бронхиальная астма;
• плеврит;
• туберкулез;
• коклюш;
• онкологические поражения.

Либексин. Препарат выпускается в форме таблеток, в состав которых входит гидрохлорид преноксдиазина. Это лекарственное средство помогает устранить редкое покашливание, так как оно эффективно расширяет бронхи и оказывает местное анестезирующее действие на кашлевые рецепторы. Его назначают при сухом кашле вне зависимости от причины его происхождения, а также при ночном кашле у больных с сердечной недостаточностью.

Народные методы лечения

Существует множество народных методов лечения, помогающих бороться с редким кашлем.

Глиняный компресс. Чтобы устранить неприятное явление, нужно взять 100 г голубой глины, добавить к сухой смеси воды до получения сметанообразной консистенции. Туда же влить 1 столовую ложку яблочного уксуса. Полученный состав наносится на марлевую салфетку и прикладывается к горлу до полного высыхания состава.

Настой из шалфея. 1 столовую ложку сухой травы заливают 200 мл кипящего молока и настаивают в течение 15 минут. Принимают отвар перед сном в горячем виде. Продолжительность лечения при редком сухом кашле составляет 5–6 дней.

Мандариновый настой. Сухое сырье получают из высушенных мандариновых корок, которые предварительно перемалывают в порошок. 1 столовую ложку порошка заливают стаканом кипящей воды и настаивают до охлаждения. Принимают такой состав по 1 столовой ложке в течение 5 дней.

Картофельное пюре. Картофель очищают и отваривают. Далее, его толкут, а затем добавляют немного сливочного масла и пару зубчиков чеснока. Полученное картофельное пюре употребляют дважды в день в разогретом виде. Это незатейливое и вкусное средство весьма эффективно позволяет устранить сухое покашливание.

Заключение

Избавиться от редкого кашля помогают фармацевтические препараты, выпускаемые в форме мазей. Их наносят на грудь и область между лопаток. Но прежде чем приступать к лечению, следует обратиться к врачу и пройти обследование. Медикаментозные и народные методы лечения можно применять без опаски только при отсутствии серьезных патологий.

Видео по теме: Лечение кашля