Ребенку 2 месяца сопельки и кашель

Ребенку 2 месяца сопельки и кашель thumbnail

Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Ребёнок – девочка, 2 месяца , родилась естественным путём без стимуляции, без анестезии, при рождении вес 3140, рост 52, 8-9 по Апгар. В беременность – орз на первых неделях, бронхит с а/б терапией на 32 неделе. Не привита. Развитие по возрасту. Полностью на ГВ.
Беспокоит несколько моментов :
1. Стул! частый (5-7) раз в день, жидкий, от жёлтого до зелёного иногда со слизью, иногда с прожилками крови. В ЧАВО прочла,что если не беспокоит ребёнка, то не лечить, но дочка часто тужится, плачет перед дефекацией, может прокакаться у груди, когда расслабляется. Это считается беспокойством?
2. Сопли!!! Были “похрюкивания” с рождения, потом стало лучше, осталось только при сосании. Педиатр предположила узкие носовые ходы. Мы успокоились. Но неделю назад сопли проявились с новой силой. Ребёнок ночью с трудом продышался от них,утром появился кашель (откашливание мокроты). Педиатр назначила Эреспал, ромашку,ингаляции с Лазолваном, детскую микстуру от кашля. Неделю лечим,никаких улучшений. Когда спит – дыхание спокойное, как просыпается начинает “хрюкать”, пока не откашляется. Мокрота “так и ходит” внутри.
Сегодня педиатр назначила Отровент в ингаляциях и настаивает на рентгене. Подскажите пожалуйста, что делать?
Ещё есть старший ребёнок, который из садика приносит каждый месяц сопли, лечим его неделями, в данный момент тоже сопливит и кашляет.

annainet

26.12.2015, 00:11

Эреспал, ромашку,ингаляции с Лазолваном, детскую микстуру от кашля. Неделю лечим,никаких улучшений
Прекратите немедленно. Прочитайте ЧаВо об ОРВИ, ингаляциях, муколитиках, кашле и прочее.
На фоне такого лечения у грудничка немудрено услышать хрипы в легких.

Насморк проходит самостоятельно за 2-3 недели. Для облегчения отхождения слизи и увлажнения слизистой носа достаточно использовать солевые растворы (капли Аквамарис, например).

Стул до введения прикормов вполне может быть именно такой.

Анна Николаевна, спасибо за ответ.
Прочитала ЧАВО, сейчас пребываю в страхе, не навредили ли мы этим лечением ребёнку? Неужели муколитик в ингаляциях может “опустить” мокроту в лёгкие, что сейчас делать? Сейчас значит никакое лечение не проводить, кроме Аквамариса в носик. Атровент тоже не нужен?
Извините за такие вопросы, видимо рождение ребёнка на время отключает мозг 🙂

annainet

27.12.2015, 10:53

что сейчас делать? Сейчас значит никакое лечение не проводить, кроме Аквамариса в носик.
Да, только Аквамарис.

*Атровент тоже не нужен?*
На этот вопрос можно ответить только посмотрев и послушав ребенка. Отмените сейчас все и покажите малыша другому педиатру.

Сделали три ингаляции с Атровентом, ситуация улучшилась, мокрота перестала “ходить” в гортани, соплей поменьше. Наблюдаем.
1. У меня вопрос по режиму дня ребёнка. Возраст один месяц 25 дней. По моему мнению, доча много спит днём. Периоды бодрствования совсем не большие от пятнадцати минут до часа. Потом может просто уснуть на ручках или хныкать – плакать, даю грудь, засыпает, может долго спать на груди. Сон также не имеет четких временных границ, может поспать десять минут, может и три часа. Хорошо спит в слинге на прогулке. Спала с рождения много. Скажите, это нормально для нашего возраста?
2. И ещё у неё бывают периоды беспокойства у груди, всегда по вечерам перед ночным сном. Она сначала сосёт спокойно, потом, когда прилив молока заканчивается, начинает выгибаться и кричать, как от боли. Убираю от груди, успокаивается на пару минут и опять просит грудь. Даю, ситуация повторяется. Может так долго “терзать” грудь, потом засыпает. Это только перед ночным сном. Не могу понять, это ей молока не хватает или что-то другое?

annainet

28.12.2015, 13:27

1. Нормально.
2. Почитайте ЧаВо про колики.

Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Ситуация с соплями повторяется. Ребёнок 2месяца, жалобы – сопли с большим количеством мокроты (тяжёлое дыхание), по назначению педиатра лечили Атровентом, всё прошло. Но неделю спустя сопли опять появились, а также поднялась температура до 38,1, несколько дней уже держится в пределах 37,1-37,7. Педиатр говорит, в лёгких чисто. Показаны ли антибиотики при такой длительной температуре? И соплях? Ребёнок стал очень беспокойный, часто плачет.

annainet

06.01.2016, 13:59

Никакая температура сама по себе не показание к а/б, и сопли тоже. Решение о назначении а/б принимает очный врач. Мы здесь ни ребёнка не видим, ни анализов.
Изучите все ЧаВо, особенно по ОРВИ и температуре.

Анна Николаевна, спасибо.
ЧАВО изучили, лечим по этим рекомендациям, но беспокоит длительность болезни, её волнообразное течение (было заметное улучшение, а затем ухудшение с температурой). А также беспокойное поведение малышки. Она стала более плаксивая, почти не улыбается, не гулит. Раньше была ‘веселее’.

Здравствуйте, подскажите. Есть ли повод для волнения. Ребёнок, девочка 2,5 месяца, не привита, контактировала с подростом, который на днях был вакцинирован каплями от полиомиэлита. Как я понимаю это живая вакцина и у нас риск заражения? Или у нас возможна пассивная вакцинация?Очень волнуюсь.
И ещё есть ребёнок, тоже не привитой, 3,5 года,который с этим подростком вместе купался в ванной, риск заражения у него есть? При таком тесном контакте?

Loran1955

22.01.2016, 06:23

Путь передачи орально фекальный.

При совместном купании в ванной – риск есть.
3,5 года без прививок?

Здравствуйте, да, оба ребёнка без прививок. Подскажите, что сейчас делать, куда бежать? На что обратить внимание, может какие-то анализы,…
И как я понимаю, сейчас опасно вакцинировать младшего ребёнка?

Читайте также:  Сиропы от влажного кашля для беременных

Ребёнок 3,5 года кашляет и рвота, это значит он заразился? Как обезопасить второго ребёнка (2месяца), или она уже заразилась?

Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Прошу прокомментировать анализы и назначения нашего педиатра.
Ребенок 3 месяца, вес 7кг, рост 64см, анализы плановые, жалобы- стул с пеной и слизью, зеленого цвета; газы; беспокойство; иногда при мочеиспускании дискомфорт (плачет).
Назначили – Энтерофурил + Бифибумбактерин. А также консультацию инфекциониста.
Препараты железа не назначила, несмотря на низкий гемоглобин.
Ребенок полностью на ГВ, педиатр настаивает на допаивании водой ввиду показателя тромбоцитов.

2pWx0gyKJMs.jpg ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
3smKiBdqsBE.jpg ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
5DwyniuUWVg.jpg ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
c1nwQI1u3FY.jpg ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
j75I6t-Q99s.jpg ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Спасибо.:ab:

Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Темы ЧАВО читали, лечим по ним, НО дочка уж три недели сопливит, соплей очень много, также присутствует влажный кашель, t субфебрильная постоянно, сегодня была 37,7. Сегодня ночью часто кашляла спала плохо. Ребёнок – 4,5 месяца. Считала дыхание – во сне около 40 вдохов, а во время бодрствования дышит очень поверхностно, частота около 100 вдохов. Не могу определить, одышка ли это. Очный педиатр смотрит два раза в неделю, ничего плохого не видит, только сопли, мокроту от них в горле и красноватое горло. Назначения – Бронхипрет, Протаргол, Нурофен. Ничего из этого не даём, только солевой раствор в нос. Помогите с тактикой, уже в панике, кажется, что состояние становится хуже.

Скажите пожалуйста, такая частота дыхания нормальна? Ребёнок 4,5 месяца, во сне 38-40 вдохов, во время бодрствования около 100. И кашель стал как бы сиплый, часто кашляет во сне. Соплей много, прозрачные и зеленоватые. Стул тоже зелёного цвета, с пеной. Ребёнок ОЧЕНЬ беспокойный, с рук вообще не слазит. Очень волнуюсь за неё, как не пропустить осложнений?

annainet

22.03.2016, 13:28

Для этого возраста – норма.
Чтоб не пропустить осложнений – наблюдение педиатра.

Анна Николаевна, здравствуйте.
Дочка никак не идёт на поправку. Вчера сдали ОАК, все показатели в норме. Но ребёнок болеет уже четвертую неделю, с обострением в последние семь дней. Соплей много очень, кашляет часто во сне и во время бодрствования, после кашля плачет, да и общее состояние очень беспокойное. Даже как будто развитие остановилось.
1.Врач настаивает на приёме “откашливающих” препаратов. Я не даю, только промываем Физраствором и ингаляции с Мирамистином.
2.Скажите пожалуйста, может ли так долго длиться орз? Ребёнок сама не своя уже неделю, я очень волнуюсь за неё.
3.Может стоит сдать анализы на скрытые инфекции и на коклюш?

annainet

25.03.2016, 23:20

Прекратите ингаляции с мирамистином!
Если в легких врач не слышит обструкции, никакие ингаляции не нужны, достаточно увляжнять слизистую носа солевым раствором, что облегчит и отхождение слизи.

Извините, за глупый может быть вопрос, а чем ингаляции с Мирамистином плохи? А просто Физраствором тоже не стоит делать?
И, пожалуйста, скажите, стоит ли сдавать анализы на скрытые инфекции? Даст ли что-то этот результат? Очень не хочется травмировать ребёнка забором крови из вены.

Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Дано: девочка, 7 мес. Переносит ветрянку. Заразилась от старшего. Сегодня 14 день болезни. Сыпь перестала появляться на седьмой день. Вчера на лице и ручках появились не характерные для ветрянки высыпания. Фото в приложении. Помогите определить что это?
И втрое – у дочки Очень длительно держится насморк ( на протяжении месяцев пяти уже(((), лечили и промываниями и отсасывали сопли и капали Виброцил, когда сильно закладывало носик. Но сопли не проходят. На данный момент во сне дыхание спокойное носом, во время бодрствования дышит тоже носом, но постоянно текут сопли от прозрачных, до зелёных. Что с ними делать?

может быть укусы насекомых (Комары, например)
носик только промывать, показать ЛОРу на предмет аллергического ринита

Здравствуйте уважаемые консультанты!
Помогите разобраться, пожалуйста.
Ребёнок – девочка, 1,4 года. Хронических заболеваний не имеет. Развитие по возрасту. Рост 80, вес примерно 11.
Заболела, сначала насморк около пяти дней ,затем кашель нечастый, надсадный,осипший голос.
18.02: t – 37,8 (не сбивали)
19.02: t – до 39,5 (сбивали Цефекон и Ибупрофен до 37 примерно)
20.02: t – до 39,9 (сбивали Ибупрофен до 37 – 38)
21.02: t – до 39,9 (сбивали Цефекон и Ибупрофен до 37 примерно)
22.02: t – до 39,9 (сбивали Цефекон и Ибупрофен до 37 примерно)
Лечим по ЧАВО как Орз
Уч.педиатр ставит Фарингит, горло “ужасное” . По ОАК и ОАМ(с её слов) нужен антибиотик Аугментин 200 * 2 рд#1 чл. Анализ на руки не дают, узнала только, что Лейкоциты 12,9 и гемоглобин 109. В ОАМ – повышены Лейкоциты.
Теперь о состоянии дочки: спит больше обычного, когда повышена t, вялая, глаза затуманены, всё время на ручках, не ест, только ГВ. Сопли густые, зелёные. Кашель больше похож на откашливание этих соплей.
ЧАВО изучили вдоль и поперёк, настораживает, что нет улучшений по t уже пятый день.

по Вашему описанию возможна и бактериальная инфекция
без сканов анализов сложно сказать что-то больше

Анна Николаевна, спасибо за внимание к нам. Сегодня ночью была такая ситуация: вечером решили всё-таки начать антибиотики. Но перед их приемом дали дочке Зодак (по наставлению нашего уч.педиатра), её с этого лекарства вырвало. Некоторое время спустя – даём Аугментин в суспензии, у дочки начинаются рвотные спазмы и несколькими приемами она выташнивает видимо всю эту смесь. Также в рвоте были прожилки крови немного. При этом – дочка всё время засыпает, тк была уже почти ночь. Температура 38,5 – вставила Цефекон. Остаток ночи доспала спокойно. Сейчас спит, позывов к рвоте нет, температура 37.
Какие сейчас наши действия? Съела она эту первую дозу? Продолжать а/б? У меня ощущение, что, ей лучше и а/б давать не стоит…

Читайте также:  Можно ли потянуть мышцу при кашле

Извините, не заметила, что это не Анна Николаевна, а Наталья Григорьевна

Источник

Как и какими средствами можно лечить насморк у малыша?

консультирует детский ЛОР-врач медицинского центра «Онни»

Как и чем лечить  насморк у ребенка  –  это, пожалуй, самый распространенный вопрос, который беспокоит молодых мам. Заложенность носа при насморке возникает по двум причинам: избыточная продукция слизи (соплей) и отек мягких тканей полости носа. Это может затруднить сон у ребенка и привести к развитию инфекции пазух (синусит). Другое неприятное последствие насморка и заложенности носа — это нарушение грудного вскармливания. Малыши дышат через носик, когда сосут грудь. Если нос будет заложен, то малыш просто будет вынужден бросать грудь, чтобы дышать. Если малыш мало ест, в ответ на это у мамы вырабатывается меньше молока, что может привести к недостаточному набору массы тела ребенка, обезвоживанию, иммунодефициту. Если ребенок живет с хронической  заложенностью носа больше года, это приводит к постепенной  деформации  лицевого черепа: лицо вытягивается, верхняя челюсть сужается относительно нижней, происходит нарушение формирования прикуса, увеличивается высота свода твердого неба. Это так называемый «аденоидный хабитус». При этом у ребенка с хронически заложенным носом почти всегда приоткрыт рот, в уголках рта появляются «заеды» — участки воспаления из-за текущей слюны.  Необходимо вовремя проводить лечение простуды и насморка, не доводя проблему до хронической формы.

Давайте разберемся, какие варианты насморка бывают у новорожденных, и как их лучше лечить в домашних условиях.

Насморк у новорожденных: частые причины

При возрасте ребенка до 3-х месяцев  заложенность носа может возникнуть или усилиться из-за еще слабой иммунной системы. В этом возрасте насморк для ребенка критичен, так как из-за небольшого объема носовых ходов, у ребенка практически всегда нарушается носовое дыхание.

В возрасте старше трех месяцев заложенность носа и насморк, хотя и неприятны, но уже не так критичны для сохранения носового дыхания, так как внутреннее пространство носовых ходов к этому возрасту у малыша становится несколько больше. Однако и в этом возрасте насморк может существенно осложнить носовое дыхание и грудное вскармливание.  Самой частой причиной является вирусная инфекция. Всего существует около двух сотен вирусов, способных вызвать простуду, при которой основной симптом — насморк. Ребенок может часто простужаться до тех пор, пока его иммунитет не «познакомится» со всеми видами вирусов. Если взрослый человек в норме переносит простуду 3-4 раза за год, то малыш может болеть 8-10 раз за год.

Однако насморк у ребенка не всегда означает простуду. Зимой или в холодную погоду нос  ребенка пытается защитить себя от воздействия холода, выделяя больше слизи, чтобы очищать себя. Другой распространенной причиной насморка может быть аллергическая реакция или прорезывание молочных зубов (в этом случае также наблюдается и обильное слюнотечение). Помните, что нарушение носового дыхания может быть вызвано попаданием инородного тела (например, кусочка пищи) в носовые ходы.

О чем могут рассказать цветные сопли у ребенка?

Прозрачные детские сопли — это самый распространенный тип соплей, и они не должны  вызывать особую тревогу. Этот цвет соплей может просто свидетельствовать об активации  естественного способа очистки носа на холодном воздухе или в запыленной (загрязненной) атмосфере. Но прозрачные сопли могут быть и признаком аллергической реакции, либо служить первыми признаками начинающейся простуды.

Белые сопли чаще встречаются у детей старше одного года. Обычно белый цвет вызван потреблением молока, которое делает слизь гуще и придает ей белесый цвет. Когда малыши становятся старше и перестают сосать грудь, наличие белой слизи может быть признаком обезвоживания.

Светло-желтые сопли. Слизь может пожелтеть, если некоторое время задерживается в носу или в пазухах ребенка. Хотя желтый цвет соплей обусловлен окраской частично распавшихся иммунных клеток крови — лейкоцитов и моноцитов, наличие светло-желтых выделений не всегда означает, что у ребенка в настоящее время есть синусовая инфекция. Сопли могут также пожелтеть, при прогрессировании обычной простуды. Но если у ребенка сопли желтого цвета сохраняются в течение более двух недель, необходимо обратиться за консультацией к детскому оториноларингологу, чтобы предотвратить развитие синуситов.

Желтые сопли. Если светло-желтые сопли ребенка стали опалесцирующими желтыми или ярко-желтыми, это может быть признаком того, что у вашего ребенка уже развилась синусовая инфекция. В этом случае необходимо пройти осмотр у педиатра или детского ЛОР-врача.

Зеленые сопли. Сопли вашего ребенка могут стать зелеными, когда простудное заболевание прогрессирует. Зеленые сопли могут также возникнуть и при уже развитой инфекции  придаточных пазух носа. Если зеленые сопли наблюдаются только по утрам, когда ребенок просыпается, это не является признаком синусовой инфекции. Когда ребенок спит, бактерии накапливаются в слизи и окрашивают сопли в зеленый цвет. Однако если у ребенка зеленые сопли выделяются в течение всего дня в течение нескольких дней, необходимо показать ребенка врачу на предмет возможного синусита или другой инфекции.

Читайте также:  Кашель у младенца чем лечить комаровский

Оранжевые, красные или коричневые сопли. Цвета от ярко-красного до оранжевого и коричневого — все это признаки того, что в слизи из носа содержится кровь. Коричневые цвета означают, что из носа вашего ребенка вытекает старая засохшая кровь. Яркие красные цвета — признаки свежего кровотечения. Нос любого человека, включая младенцев, может кровоточить без какой-либо серьезной причины. Это связано со скоплением капилляров в носу. Зимой или в сухую погоду слизистая носа очень легко растрескиваются и кровоточит. Также, прожилки крови могут появляться если ребенок сам сморкается и делает это через чур активно. Нет необходимости беспокоиться, если у ребенка кровь в соплях появилась один или два раза. Если же кровь появляется в соплях регулярно, ребенка необходимо срочно показать врачу.

Черные или серые сопли. Сопли, окрашенные в черный или серый цвет, являются признаком того, что ребенок дышал загрязненным воздухом. Дым (печной, сигаретный), пыль, грязь и другие частицы могут попасть на слизистую носа у ребенка, вызывая ее окрашивание. Слизь задерживает частицы, предупреждая их попадание в легкие, и выводит из организма.

Как маме самой очищать нос ребенка?

Нельзя использовать ватные палочки без «ограничителя» или любые другие палочки, с намотанной на них ватой для очистки носовых ходов. Во-первых кусок ваты легко может застрять в носовом ходе ребенка, и при попытке его вытащить, вытаскивается только палочка, а вата остается в носовом ходу. Именно с таким «инородным телом» в носу чаще всего обращаются родители к ЛОР-врачу. Также, самой палочкой легко можно повредить слизистую оболочку носа, которая может инфицироваться.

Один из самых безопасных и эффективных способов помочь избавиться от заложенности у ребенка – это промывание при помощи спрея с физиологическим раствором или соленой морской  водой, которые продаются в аптеках без рецепта. Спрей распыляется в каждую ноздрю, вызывая разжижение слизи, после чего слизь отсмаркивается.   Если ребенок еще не умеет сморкаться, вы можете использовать соплеотсос.

Иногда носик ребенка так сильно заложен, что его необходимо регулярно очищать для восстановления носового дыхания. Важно обеспечить, чтобы у новорожденного был чистый нос и хорошее носовое дыхание перед кормлением грудью, чтобы ребенок мог спокойно поесть, не бросая грудь. Для этого вы можете воспользоваться детским аспиратором для носа, который выглядит как резиновая груша с прозрачной пластиковой насадкой или трубочкой с закругленным концом. Использование аспиратора помогает  естественным способом дома удалить все лишние сопли из носа ребенка.

Остались вопросы?

Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров
Санкт-Петербурга!

На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.

Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

skype консультация

Как пользоваться детским аспиратором?

  • Возьмите аспиратор в правую руку, сожмите грушу аспиратора рукой, чтобы выдавить из нее воздух.
  • Приложите наконечник аспиратора к ноздре ребенка. Если ребенок старше года, и диаметр носового хода позволяет, то наконечник аспиратора можно вставить в ноздрю на глубину до 5мм.
  • Медленно разожмите сжатую грушу. Благодаря вакууму сопли будут удалены из носа ребенка в аспиратор.
  • Прежде чем очищать вторую ноздрю, обязательно смените наконечник аспиратора.
  • После использования, аспиратор обязательно необходимо вымыть, высушить и обработать антисептическим раствором.

Делать эту процедуру необходимо примерно за 15 минут до кормления ребенка и перед сном. Это поможет ребенку легче дышать, когда он сосет грудь, берет бутылочку или ложится спать. У некоторых детей удаление соплей из носа вызывает дискомфорт, ребенок может плакать, «не даваться». Это нормальная реакция, аспирация соплей из носа абсолютно безболезненна, ребенок просто боится «нового».

В каких случаях немедленно обращаться к врачу?

  • Если у ребенка в возрасте с рождения до года заложен нос, и ваши усилия по промыванию или аспирации не дали результата
  • Грудной ребенок из-за заложенности носа не может нормально есть
  • Вы заметили, что грудной ребенок мало ест и мало писает (признак обезвоживания)
  • У ребенка держится температура выше 37,8 С в течение более трех дней
  • Вы подозреваете, что у ребенка болят уши
  • Помимо насморка присутствует кашель
  • Зеленые или желтые сопли держатся больше двух недель
  • Из носа появился неприятный запах (что может свидетельствовать об инородном теле)

Вызывайте скорую помощь, если у ребенка заложен нос и при этом:

  • Он вообще отказывается пить жидкость или не берет грудь
  • Помимо насморка у ребенка кашель, который вызывает рвоту
  • Если при кашле у ребенка изменяется цвет лица (бледнеет, синеет)
  • Если в соплях или в откашливаемой мокроте постоянно присутствуют прожилки крови
  • Если вы видите, что насморк вызывает явные проблемы с дыханием
  • Наблюдается синюшность губ или слизистых оболочек

У нас вы можете проконсультировать ребенка у ЛОР-врача в медицинском центре, либо вызвать его на дом. В качестве отличного способа диагностики патологий носа у детей в нашем медицинском центре применяется специальный детский гибкий ЛОР-эндоскоп, который позволяет быстро и четко поставить диагноз.

Остались вопросы?

Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров
Санкт-Петербурга!

На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.

Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

skype консультация

Источник