Пульмобриз порошок от кашля отзывы

Пульмобриз порошок от кашля отзывы thumbnail

Препарат Пульмобриз – комбинированное лекарственное средство, применяемое при кашле и простудных заболеваниях.
Амброксола гидрохлорид – муколитическое и отхаркивающее средство, оказывает выраженное отхаркивающее, противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиоксидантное и незначительное противокашлевое действие. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает количество слизистого секрета и таким образом изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов. Это приводит к нормализации реологических показателей мокроты, снижая ее вязкость и адгезивные свойства. Непосредственно стимулирует двигательную активность мерцательного эпителия бронхов, предотвращает его слипание и улучшает мукоцилиарную эвакуацию мокроты. Амброксол повышает содержание сурфактанта в легких, а также предотвращает его деструкцию в пневмоцитах. Амброксол не вызывает бронхообструкции, а наоборот, улучшает функцию внешнего дыхания. Доказано, что препарат снижает гиперреактивность мышц бронхов больных астмой. Амброксол обладает противовоспалительным эффектом, антиоксидантными свойствами, стимулирует местный иммунитет и возобновление природного слоя сурфактанта. При приеме амброксола значительно уменьшаются жалобы пациентов на кашель и мокроту согласно интенсивности лечения.
Ацетилцистеин – муколитическое и отхаркивающее средство. За счет свободной сульфгидрильной группы разрывает бисульфидные связи мукополисахаридов мокроты, что приводит к снижению вязкости бронхиального секрета. Увеличивает мукоцилиарный клиренс. Оказывает антиоксидантное действие за счет свойства связывать свободные радикалы. Повышает синтез глутатиона, который является важным фактором детоксикации; благодаря этому свойству ацетилцистеин применяют для лечения острых отравлений парацетамолом, фенолами, альдегидами и другими веществами.

Показания к применению

Препарат Пульмобриз предназначен для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся нарушением бронхиальной секреции и эвакуации секрета: в том числе при остром и хроническом бронхите, ХОБЛ, пневмонии, бронхоэктатической болезни, БА, муковисцидозе, ларингите, трахеите.
При синдроме шоковых легких у взрослых, для профилактики и лечения осложнений после оперативных вмешательств на легких, при уходе за трахеостомой, до и после бронхоскопии.

Способ применения

Таблетки Пульмобриз. Дозы для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет: по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Не следует превышать рекомендуемую дозу.
Продолжительность лечения не должна превышать 5–7 дней без консультации с врачом.
Саше Пульмобриз. Растворить содержимое 1 саше в ½ стакана воды и выпить.
Дозы для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет: по 1 саше 3 раза в сутки.
Не следует превышать рекомендуемую дозу.
Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней без консультации с врачом.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Пульмобриз являются: повышенная чувствительность к амброксолу, ацетилцистеину или другим компонентам, входящим в состав препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; кровохарканье, легочное кровотечение.

Побочные действия

При применении препарата Пульмобриз могут возникнуть побочные действия:
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции или даже шок, сыпь, крапивницу, реакции со стороны слизистых оболочек, ангионевротический отек, лихорадка, диспноэ, зуд и другие.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: эритема, экзема, тяжелые поражения кожи — синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, диспепсия, стоматит, боль в животе, диарея, запор, неприятный запах изо рта.
Со стороны дыхательной системы: ринорея, сухость дыхательных путей, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхиальной системы, которая ассоциируется с БА).
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия.
Со стороны органа слуха: звон в ушах.
Со стороны нервной системы: головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия.
При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о возникновении кровотечений, которые чаще всего были связаны с развитием реакций гиперчувствительности; случаи анемии, геморрагии. Отмечали случаи снижения агрегации тромбоцитов, однако клинического подтверждения этому нет.
При приеме препарата в форме порошка для оральной суспензии возможно развитие легкого слабительного действия из-за содержания маннита (Е421).

Беременность

:
Препарат Пульмобриз не рекомендуется применять в I триместр беременности.
Нет соответствующих данных относительно тератогенного влияния амброксола гидрохлорида и ацетилцистеина на плод, поэтому применять препарат во II–III триместр беременности возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Поскольку амброксола гидрохлорид и ацетилцистеин проникают в грудное молоко, нежелательно принимать препарат в период кормления грудью. В случае необходимости назначения препарата следует прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.
Ацетилцистеин уменьшает выраженность гепатотоксического действия парацетамола; может быть донором цистеина и повышать уровень глутатиона, который способствует детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсических веществ в организме.
Применение амброксола повышает концентрацию антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина в мокроте и бронхолегочном секрете.
Одновременное применение препарата и средств, угнетающих кашель, может привести к избыточному накоплению слизи вследствие угнетения кашлевого рефлекса. Поэтому такая комбинация возможна только после тщательной оценки врачом соотношения ожидаемой пользы и возможного риска применения.
При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклин (за исключением доксициклина), ампициллин, амфотерицин В, цефалоспорины, аминогликозиды, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 ч. Это не касается цефиксима и лоракарбефа.
Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина.
Одновременный прием нитроглицерина и ацетилцистеина может привести к усилению вазодилатирующего эффекта нитроглицерина.
Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).
Применение ацетилцистеина может изменять результаты количественного определения колориметрическим методом и результаты определения кетонов в моче.
При контакте порошка для оральной суспензии с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом, поэтому для растворения препарата следует использовать стеклянную посуду.

Передозировка

:
Нет данных о случаях передозировки лекарственных форм ацетилцистеина, предназначенных для приема внутрь.
Амброксол хорошо переносится после парентерального применения в дозах до 15 мг/кг/сут и после перорального применения до 25 мг/кг/сут. В случае передозировки амброксолом не отмечено тяжелых признаков интоксикации. Сообщалось о случаях краткосрочного беспокойства и диареи, гиперсаливации. Для детей характерен риск гиперсекреции.
По аналогии с доклиническими исследованиями чрезмерная передозировка может привести к гиперсаливации, тошноте, рвоте и снижению АД.
Лечение. Неотложные меры, такие как стимулирование рвоты и промывание желудка, в целом не показаны и должны применяться в случае острой интоксикации. Рекомендуется симптоматическое лечение.

Читайте также:  Микстура от кашля для беременных 1 триместр

Условия хранения

Пульмобриз следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Форма выпуска

Формы выпуска препарата Пульмобриз:
– Порошок для оральной суспензии; саше – 2 г; № 10; 20.
– Таблетки; № 20.

Состав

:
1 саше Пульмобриз содержит ацетилцистеина 200 мг, амброксола гидрохлорида 30 мг.
Вспомогательные вещества: кислота этилендиаминтетрауксусной, натрия бензоат (Е 211), сахарин натрия, аспартам (Е 951), маннит (Е 421), ароматизатор ванилиновый (Vanilla DM), цукралоза, краситель тартразин (Е 102), повидон (PVPK-30) , сахароза.
1 таблетка Пульмобриз содержит: ацетилцистеин 200 мг; амброксола гидрохлорид 30 мг.

Дополнительно

:
Сообщалось об отдельных тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса — Джонсона и Лайелла), связанные с применением амброксола гидрохлорида или ацетилцистеина, поэтому в случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом относительно его дальнейшего приема.
Поскольку амброксол может усиливать секрецию слизи, препарат следует применять с осторожностью при нарушении бронхиальной моторики и усиленной секреции слизи (например при таком редком заболевании, как первичная цилиарная дискинезия).
Применение ацетилцистеина вызывает разжижение бронхиального секрета. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимы постуральный дренаж и бронхоаспирации.
С осторожностью применять препарат у пациентов с БА, с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
Применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции почек, тяжелыми заболеваниями печени (а именно следует увеличить интервал между применением или снизить дозу); у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью ожидается накопление метаболитов, которые образуются в печени.
В состав препарата Пульмобриз, порошок для оральной суспензии, входит аспартам, который является источником фенилаланина, поэтому препарат не следует применять у больных фенилкетонурией.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Нет данных о влиянии на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами.
Дети. Применять у детей в возрасте старше 12 лет.

Основные параметры

Источник

  • Анонимный пользователь

    Пользователь оставил свой отзыв анонимно

    Марина

    Отличный препарат. Начала принимать при первых симптомах заболевания. Кашель прошел уже через сутки (3 саше), для закрепления результата пропила еще 3 саше. Приятно удивлена потому как обычно лечу кашель недели две комплексно. Вкус очень приятный, напоминает крем соду. Отличный препарат. Начала принимать при первых симптомах заболевания. Кашель прошел уже через сутки (3 саше), для закрепления результата пропила еще 3 саше. Приятно удивлена потому как обычно лечу кашель недели две комплексно. Вкус очень приятный, напоминает крем соду.

  • Алина

    Поддерживаю Алл котор. пишет – Пью уже пятый день и как мертвому кадыло, Я 4 дня принимаю..но заметно было с первого дня приёма что кашель стал более сухой и частый (особенно ночью)..Извините но препарат мне НЕ помог совершенно Поддерживаю Алл котор. пишет – Пью уже пятый день и как мертвому кадыло, Я 4 дня принимаю..но заметно было с первого дня приёма что кашель стал более сухой и частый (особенно ночью)..Извините но препарат мне НЕ помог совершенно

  • Гость

    Идеален!

    Я музыкальный руководитель в детском саду, дети полны вирусов и инфекций, +пение и перекрикивание детей- мое все. Из-за этого болезни всегда скатываются в мучительный кашель, длящийся неделями. Пила сиропы, мукалтин, амброксол и еще кучу всего, болею часто. Ничего не помогало. На работе посоветовали пульмобриз- порошок. Запах мерзкий и вкус тоже,… Читать отзыв Я музыкальный руководитель в детском саду, дети полны вирусов и инфекций, +пение и перекрикивание детей- мое все. Из-за этого болезни всегда скатываются в мучительный кашель, длящийся неделями. Пила сиропы, мукалтин, амброксол и еще кучу всего, болею часто. Ничего не помогало. На работе посоветовали пульмобриз- порошок. Запах мерзкий и вкус тоже, но он помог! Мой дикий сухой кашель окончательно прошел на 4й день приема порошка. Советую попробовать!

  • Анна

    Одно лечила, другое покалечила

    Пила его при бронхите 3 дня всего. На больше не хватило. На второй день почувствовала неладное -головокружение. Подумала, что просто голова закружилась в начале. Но нет, на 3 день стало ясно, что это побочка, так как появилась сухость во рту, артериальная гипотензия и тахикардия. Уже неделю на грани обмороков, ночью… Читать отзыв Пила его при бронхите 3 дня всего. На больше не хватило. На второй день почувствовала неладное -головокружение. Подумала, что просто голова закружилась в начале. Но нет, на 3 день стало ясно, что это побочка, так как появилась сухость во рту, артериальная гипотензия и тахикардия. Уже неделю на грани обмороков, ночью болит сердце и не дает спать. С сердцем никогда проблем не было, а тут из-за какого то препарата вот такое в молодом возрасте. Что же дклать…..

  • Алл

    Пью уже пятый день и как мертвому кадыло, еще и появилась температура с ломками Пью уже пятый день и как мертвому кадыло, еще и появилась температура с ломками

  • Неля

    Таблетки имеют неприятный запах Таблетки имеют неприятный запах

  • Катя

    Пила Пульмобриз в виде порошка, когда лечилась от бронхита. Так обложило горло, кашель не выносимый. И не сухой, и не откашливается. Ночью как зайдусь, все печет и горит. Ужасное самочувствие, что и врагу не пожелаешь. Таблетки пить не могла, а вот в порошке нормально. Пила этот Пульмобриз по три раза… Читать отзыв Пила Пульмобриз в виде порошка, когда лечилась от бронхита. Так обложило горло, кашель не выносимый. И не сухой, и не откашливается. Ночью как зайдусь, все печет и горит. Ужасное самочувствие, что и врагу не пожелаешь. Таблетки пить не могла, а вот в порошке нормально. Пила этот Пульмобриз по три раза в день около пяти дней. На день третий начала нормально откашливаться, стало легче. Уже и в груди не так болело. Конечно, долечивалась еще недели две, но главный эффект Пульмобриз оказал, а дальше дело пошло на поправку. Препаратом довольна.

    Читайте также:  Какие таблетки пьют при кашле

  • Источник

    Описание

    Пульмобриз (PULMOBREATHE) инструкция по применению

    • Состав
    • Лекарственная форма
    • Основные физикохимические свойства
    • Фармакологическая группа
    • Фармакологические свойства
    • Показанияnbsp
    • Противопоказания
    • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
    • Особенности применения
    • Препарат не рекомендуется применять в i триместре беременности
    • Способ применения и дозы
    • Дети
    • Передозировка
    • Побочные реакции
    • Срок годности
    • Условия хранения
    • Упаковка
    • Категория отпуска

    Состав

    действующие вещества: 1 саше содержит ацетилцистеина 200 мг, амброксола гидрохлорида 30 мг
    вспомогательные вещества: натрия эдетат, натрия бензоат (Е 211), сахарин натрия, аспартам (Е 951), маннит (Е 421), ароматизатор ванилиновый (Vanilla DM), цукралоза, краситель тартразин (Е 102), повидон, сахароза.

    Лекарственная форма

    Порошок для оральной суспензии.

    Основные физико-химические свойства:

    порошок белого цвета.

    Фармакологическая группа

    Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства. Комбинации. Код АТХ R05C B10.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика.

    Амброксола гидрохлорид – муколитическое и отхаркивающее средство, оказывает выраженное отхаркивающее, противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиоксидантное и незначительное противокашлевое действие. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает количество серозного секрета и таким образом изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов. Это приводит к нормализации реологических показателей мокроты, снижая ее вязкость и адгезивные свойства. Непосредственно стимулирует двигательную активность мерцательного эпителия бронхов, предотвращает его слипание и улучшает мукоцилиарный эвакуацию мокроты. Амброксол повышает содержание сурфактанта в легких путем прямого воздействия на пневмоциты II типа в альвеолах и на клетки Клара в бронхиолах, а также предотвращает его деструкцию в пневмоцитах. Амброксол не вызывает бронхообструкции, а наоборот, улучшает функцию внешнего дыхания. Доказано, что препарат снижает гиперреактивность мышц бронхов больных астмой.

    Местный анестезирующий эффект амброксола гидрохлорида наблюдали на модели кроличьего глаза, что может объясняться свойствами блокировки натриевых каналов. Исследования in vitro показали, что амброксола гидрохлорид блокирует нейронные натриевые каналы связывания было обратимым и зависимым от концентрации.

    Амброксол обладает противовоспалительным эффектом, что было установлено in vitro, антиоксидантные свойства, стимулирует местный иммунитет и возобновление природного слоя сурфактанта. При приеме амброксола значительно уменьшаются жалобы пациентов на кашель и мокрота в соответствии с интенсивностью лечения.

    В результате клинических испытаний с привлечением пациентов с фарингитом доказано значительное уменьшение боли и покраснение в горле при применении препарата.

    Фармакологические свойства быстро облегчать боль при лечении заболеваний верхних дыхательных путей наблюдались в ходе исследований клинической эффективности ингаляционных форм амброксола.

    Ацетилцистеин – муколитическое и отхаркивающее средство. За счет свободной сульфгидрильной группы разрывает бисульфидные связи мукополисахаридов мокроты, что приводит к снижению вязкости бронхиального секрета. Увеличивает мукоцилиарный клиренс. Оказывает антиоксидантное действие за счет свойства связывать свободные радикалы. Увеличивает синтез глутатиона, который является важным фактором детоксикации благодаря этому свойству ацетилцистеин применяют для лечения острых отравлений парацетамолом, фенолами, альдегидами и другими веществами.

    Фармакокинетика.

    Амброксола гидрохлорид

    Абсорбция амброксола гидрохлорида с пероральных форм непролонгированного действия быстрая и достаточно полная, с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом диапазоне. Максимальные уровни в плазме крови достигается через 1-2,5 часа при пероральном приеме лекарственных форм быстрого высвобождения.

    Распределение. При пероральном приеме распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани быстрое и выраженный, с высокой концентрацией активного вещества в легких.

    Метаболизм и выведение.

    Примерно 30% дозы после приема внутрь выводится через пресистемный метаболизм. Амброксола гидрохлорид метаболизируется в печени путем глюкуронизации и расщепление в дибромантраниловои кислоты (примерно 10% дозы). Через 3 дня перорального приема около 6% дозы выводятся с мочой в неизмененном виде, около 26% дозы – в конъюгированной форме.

    Период полувыведения из плазмы составляет около 10:00.

    У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола гидрохлорида уменьшено, что приводит в 1,3-2 раза выше уровень в плазме крови.

    Возраст и пол не имеют клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола гидрохлорида, поэтому любая коррекция дозы не требуется.

    Прием пищи не влияет на биодоступность амброксола гидрохлорида.

    Ацетилцистеин

    После приема внутрь ацетилцистеин быстро и полностью всасывается и метаболизируется в печени с образованием цистеина, фармакологически активного метаболита, а также диацетилцистеина, цистина и далее – смешанных дисульфидов. Биодоступность очень низкая – около 10%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 часа после приема. Связывание с белками плазмы – 50%. Ацетилцистеин выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин).

    Период полувыведения определяется главным образом быстрой биотрансформации в печени и составляет примерно 1:00. В случае снижения функции печени период полувыведения увеличивается до 8:00.

    Лечение острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся нарушением бронхиальной секреции и эвакуации секрета: в т. Ч. При остром и хроническом бронхите, хронических обструктивных заболеваниях легких, пневмонии, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме, муковисцидозе, ларингите, трахеите.

    При синдроме шоковых легких у взрослых, для профилактики и лечения осложнений после оперативных вмешательств на легких, при уходе за трахеостомой, до и после бронхоскопии.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к амброксола, ацетилцистеина или других компонентов, входящих в состав препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Кровохарканье, легочное кровотечение.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.

    Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола может быть донором цистеина и повышать уровень глутатиона, который способствует детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсичных веществ в организме.

    Применение амброксола повышает концентрацию антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина в мокроте и в бронхолегочном секрете.

    Читайте также:  При боле в груди при кашле

    Одновременное применение препарата и средств, угнетающих кашель, может привести к избыточному накоплению слизи вследствие угнетения кашлевого рефлекса. Поэтому такая комбинация возможна только после тщательной оценки врачом соотношения ожидаемой пользы и возможного риска применения.

    При одновременном применении с такими антибиотиками как тетрациклин (за исключением доксициклина), ампициллин, амфотерицин В, цефалоспорины, аминогликозиды, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2:00. Это не касается цефиксиму и лоракарбефу.

    Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина.

    Одновременный прием нитроглицерина и ацетилцистеина может привести к усилению вазодилатирующего эффекта нитроглицерина.

    Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, так как это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

    Применение ацетилцистеина может изменять результаты количественного определения колориметрическим методом и результаты определения кетонов в моче.

    При контакте с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом, поэтому для растворения препарата следует использовать стеклянную посуду.

    Особенности применения

    Всего несколько сообщений поступило о тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла), совпавших по времени с применением амброксола гидрохлорида или ацетил цистеина.

    В основном их можно было объяснить тяжестью течения основного заболевания у пациентов и / или одновременным применением другого препарата. Также на начальной стадии синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла у пациентов могут быть неспецифические, подобные признаков начала гриппа симптомы, такие как лихорадка, ломота, ринит, кашель и боль в горле. Ошибочно при таких неспецифических, подобных признаков начала гриппа симптомах можно применить симптоматическое лечение препаратами против кашля и простуды. Поэтому при появлении новых поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться за медицинской помощью и прекратить лечение амброксола гидрохлорид.

    Поскольку амброксол может усиливать секрецию слизи, препарат следует применять с осторожностью при нарушении бронхиальной моторики и усиленной секреции слизи (например, при таком редком заболевании как первичная цилиарная дискинезия). У пациентов с бронхомоторными расстройствами и со значительным количеством слизи необходимо применять с осторожностью из-за риска закупорки бронхов слизью.

    Применение ацетилцистеина вызывает разжижение бронхиального секрета. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимые постуральный дренаж и бронхоаспирации.

    С осторожностью применять препарат пациентам с бронхиальной астмой пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.

    Применять с осторожностью пациентам с нарушениями функции почек, тяжелыми заболеваниями печени (а именно – интервал между применением следует увеличить или дозу следует уменьшить) у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью ожидается накопление метаболитов, образующихся в печени.

    В состав препарата входит аспартам, который является источником фенилаланина, поэтому препарат не следует применять больным фенилкетонурией.

    Применение в период беременности и кормления грудью

    Препарат не рекомендуется применять в i триместре беременности.

    Нет соответствующих данных по тератогенного влияния амброксола гидрохлорида и ацетилцистеина на плод, поэтому применять препарат во II-III триместрах беременности возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Поскольку амброксола гидрохлорид и ацетилцистеин проникают в грудное молоко, нежелательно принимать препарат в период кормления грудью. В случае необходимости назначения препарата следует прекратить кормление грудью.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

    Нет данных о влиянии на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

    Способ применения и дозы

    Растворить содержимое 1 саше в половине стакана воды и выпить.

    Дозы для взрослых и детей старше 12 лет по 1 саше 3 раза в сутки.

    Не следует превышать рекомендуемую дозу.

    Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней без консультации с врачом.

    Дети

    Применять детям в возрасте от 12 лет.

    Передозировка

    Нет данных о случаях передозировки лекарственных форм ацетилцистеина, предназначенных для приема внутрь.

    Амброксол хорошо переносился после парентерального применения в дозах до 15 мг / кг / сут и после перорального применения до 25 мг / кг / сут. В случае передозировки амброксолом не наблюдалось тяжелых признаков интоксикации. Сообщалось о случаях краткосрочного беспокойства и диареи, гиперсаливации. Для детей есть риск гиперсекреции.

    По аналогии с Доклинические исследования чрезмерное передозировка может привести к гиперсаливации, тошнота, рвота и снижение артериального давления.

    Лечение. Неотложные меры, такие как стимулирование рвоты и промывание желудка, в целом не показаны и должны применяться в случае острой интоксикации. Рекомендовано симптоматическое лечение.

    Побочные реакции

    Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции или даже шок, сыпь, крапивница, реакции со стороны слизистых оболочек, ангионевротический отек, лихорадку, одышка, зуд и другие.

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: эритема, экзема, тяжелые поражения кожи: синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, диспепсия, стоматит, боль в животе, диарея, запор, неприятный запах изо рта, сухость в горле, снижение чувствительности в ротовой полости

    Со стороны дыхательной системы: ринорея, сухость дыхательных путей, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхиальной системы, ассоциируется с бронхиальной астмой), снижение чувствительности в глотке.

    Со стороны мочевыделительной системы : дизурия.

    Со стороны органов слуха: звон в ушах.

    Со стороны нервной системы: головная боль, дисгевзия (расстройство вкуса).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия.

    При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о возникновении кровотечений, чаще всего были связаны с развитием реакций гиперчувствительности, случаи анемии, геморрагии. Отмечались случаи снижения агрегации тромбоцитов, однако клинического подтверждения этому нет.

    Возможно развитие легкой слабительного действия из-за содержания маннита (Е 421).

    Срок годности

    4 года.

    Условия хранения

    Упаковка

    По 2 г порошка в саше, по 10 или 20 саше в картонной упаковке.

    Категория отпуска

    Без рецепта.

    Пульмобріз

    Источник