Пульмикорт при сухом кашле небулайзером

Пульмикорт при сухом кашле небулайзером thumbnail

Сухой кашель появляется в результате различных заболеваний, поражающих взрослых и детей. Основной проблемой в такие периоды становятся частые и мучительные приступы, не вызывающие нормального откашливания. Поэтому в подобных случаях требуется комплексное лечение, направленное на ликвидацию причин болезненного состояния. Одним из наиболее эффективных средств считается Пульмикорт при сухом кашле, оказывающий продолжительное лечебное воздействие. Лекарство принимается по назначению врача, дозировка зависит от возрастных показателей и других факторов, непосредственно касающихся больного.

Общие сведения о медикаменте

Лечебное средство Пульмикорт выписывается при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающихся мучительным сухим кашлем. Лекарство входит в категорию гормональных кортикостероидов синтетического происхождения. Основным активным компонентом является Будесонид. К вспомогательным веществам относятся хлорид и цитрат натрия, динатрия эдетат, сухая лимонная кислота, полисорбат 80, вода.

Форма выпуска представляет собой суспензию преимущественно белого цвета. Каждая капсула включает 2 мл медикамента, упакованного в отдельный контейнер из мягкого неплотного материала. Пять таких контейнеров объединяются в общую секцию, которая упаковывается в конверт из ламинированной фольги. В одной пачке находится четыре таких конверта.

Препарат используется для ингаляций, поэтому он смешивается с физиологическим раствором и заправляется в небулайзер. Он обладает разносторонним действием и эффективно купирует все виды кашля у больных всех возрастных групп. Снимает воспаления и отеки, нейтрализует аллергические реакции, купирует спазмы во время приступов бронхиальной астмы.

Срок хранения лекарства не должен превышать 24 месяцев с момента выпуска. Если препарат находится в закрытом виде, то температура окружающей среды должна быть не выше 30 градусов. После вскрытия конверта с дозировками, для хранения лекарства используются темные, прохладные места, исключающие свободный доступ детей.

Фармакологические свойства Пульмикорта

Применяется для ингаляционных манипуляций. Активное вещество Будесонид в количестве, установленном врачом, снимает воспаления и отеки в бронхах, понижает симптоматику и частоту одышек у больных бронхиальной астмой с меньшими негативными эффектами. При регулярном приеме выступает как предупредительное средство. Вызывает успокаивающее воздействие на дыхательные пути. Хорошо переносится организмом во время продолжительного курса лечения.

После первой дозы ингаляции заметный терапевтический эффект наступает уже через несколько часов. Максимальное лечебное действие и устойчивый терапевтический эффект наблюдаются примерно через 1-2 недели. Все зависит от индивидуальных особенностей организма больного и степени тяжести заболевания. По окончании ингаляционной процедуры наступает быстрая абсорбция Будесонида. Затем он выводится из организма вместе с мочой. Продолжительность периода полувыведения активного вещества из кровяной плазмы составляет примерно 4 часа.

В период сухого кашля препарат Пульмикорт для ингаляций способствует снижению количества слизи, выделяющейся из легких. Это позволяет значительно уменьшить количество приступов и отказаться от частого приема других противокашлевых средств.

Показания и противопоказания

Благодаря своим качествам, Пульмикорт обладает довольно обширным действием. Проведение ингаляций с использованием данного средства назначается при следующих заболеваниях:

  • Регулярные приступы бронхиальной астмы.
  • Обструктивный хронический бронхит.
  • ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Ринит в острой и хронической форме.
  • Хронический кашель.
  • Ларингит, назофарингит и многие другие заболевания.

Особенно эффективен Пульмикорт при сухом кашле при снятии приступов у детей, вызванного аллергическими реакциями. Необходимость использования этого средства при том или ином заболевании определяется лечащим врачом. Однако, данный лекарственный препарат имеет ряд серьезных ограничений по его использованию, которые нужно учитывать при назначении:

  • Индивидуальная непереносимости активного вещества и вспомогательных компонентов.
  • Нарушения функций печени и почек.
  • Наличие туберкулеза в запущенной хронической форме.
  • Не назначается женщинам в период беременности и кормления грудью.
  • Цирроз печени, кожные заболевания, сифилис.

Серьезным противопоказанием считается повышенная температура. Она не должна превышать 37 градусов, иначе процедуру проводить запрещено до приведения в норму этого показателя. Нарушение этого требования может спровоцировать дальнейшее обострение состояния больного вплоть до критического. С большой вероятностью обостряются воспалительные процессы, а у детей возникает тошнота, переходящая в рвоту. Поэтому, чтобы исключить ошибку и не допустить серьезных последствий, Пульмикорт при сухом кашле назначается после предварительного обследования больного на предмет выявления перечисленных патологий.

Как делать ингаляции с Пульмикортом

Для выполнения процедур применяется небулайзер соответствующей модификации, в комплект которого входит маска и мундштук. Руководство по использованию лекарства отмечает невозможность использования ультразвуковых небулайзеров для препаратов с суспензией.

Перед началом ингаляции аппарат подключается к компрессору, чтобы создать требуемый воздушный поток в объеме 5-8 литров в минуту. Сам небулайзер заполняется в объеме 2-4 мл. Чтобы препарат гарантированно попал в легкие, дыхательные движения должны быть ровными и спокойными. Маска применяется в тех случаях, когда ребенок не может самостоятельно вдыхать раствор напрямую из аппарата через мундштук.

Читайте также:  Лекарство от кашля бронхосан отзывы

Для разведения суспензии применяются 0,9-процентные физиологические растворы с хлоридом натрия, ацетилцистеином, сальбутамолом, тербуталином и другими аналогичными веществами. Готовый раствор должен использоваться в течение получаса. По окончании процедуры полость рта нужно обязательно прополоскать водой, чтобы исключить возможное развитие кандидоза. Если использовалась маска, кожа лица также промывается водой.

В процессе использования небулайзера рекомендуется проводить его регулярную очистку в сроки, указанные производителем. Камера аппарата очищается после каждого применения. Промывка осуществляется теплой водой, после этого прибор тщательно прополаскивается и просушивается с помощью компрессора.

Для приготовления раствора лекарство извлекается из контейнера. Это делается по определенным правилам:

  • Контейнер аккуратно встряхивается легкими вращательными движениями.
  • Он удерживается прямо, в вертикальном положении, затем поворачивается по оси и отрывается от общей секции.
  • Открытый конец помещается в небулайзер, после чего содержимое контейнера медленно выдавливается в емкость.
  • Для маркировки разовой дозы нанесена специальная линия, указывающая на объем, равный 1 мл. Таким образом, при необходимости, можно отмерить 1 или 2 мл вещества.
  • Контейнер после открытия хранится в темном прохладном месте и должен использоваться не позднее чем через 12 часов. Перед использованием остаток препарата аккуратно встряхивается легкими вращательными движениями.

Как и в каких дозах применять

Схема лечения с помощью ингаляций определяется лечащим врачом. При этом, обязательно учитывается возраст больного, его общее состояние и характер сухого кашля. Существуют и другие факторы, определяемые индивидуально, можно ли использовать это средство в каждом конкретном случае.

Доза лекарственного препарата для взрослых, при назначении поддерживающей терапии, составляет 4 мг в сутки. Лечение начинается с малых доз, не превышающих 2 мг в день, после чего это количество постепенно увеличивается. В случае обострений и ухудшения состояния, общая суточная дозировка может корректироваться лечащим врачом в сторону увеличения. Суммарное количество процедур составляет две и более в день.

Назначение ингаляций детям во многом зависит от основного заболевания. Дозировка в таких случаях тоже будет отличаться:

  • При наличии кашля Пульмикорт можно применять 1-2 раза в день. Разовая доза составляет 0,5 мг для одной процедуры. Если кашель протекает в острой форме или он появился как следствие ларингита и сопровождается удушьем, лечение продолжается в течение 3-х дней. При отсутствии положительного результата, процедуры отменяются после 1-2 раз. При затяжном или запущенном кашле, ингаляции с Пульмикортом могут проводится в течение 7-10 дней.
  • Если при сухом кашле у ребенка выявлена пневмония, суточная доза препарата, назначаемая врачом, составляет от 0,25 до 0,5 мг. Детям в возрасте до 6-ти месяцев это лекарство противопоказано, несмотря на тяжелое состояние больного. Продолжительность лечения определяется индивидуально, однако, если приступы удушья прекратились, терапия прекращается примерно через 2-3 дня. Максимальная продолжительность лечения пневмонии Пульмикортом составляет 5 дней.

Ингаляции детям: особенности проведения

Ингаляционные процедуры для взрослых не имеют каких-либо особых ограничения. Такие больные сами координируют свои движения и не требуют контроля в ходе терапии. С детьми совсем другое дело, особенно в младшем возрасте, когда ребенку еще трудно до конца воспринимать информацию, и он с трудом усваивает новые действия.

Следует помнить, что лечебное средство попадает в организм только во время вдоха – спокойного и, насколько возможно, глубокого. Поэтому малыша перед ингаляцией нужно успокоить, чтобы он не плакал, не кричал и не разговаривал. Длительность процедуры составляет 10 минут. Этого времени вполне достаточно для полного расходования разовой дозы и проникновения активного вещества в органы дыхания.

Во избежание передозировки активным веществом, не рекомендуется слишком частое вдыхание препарата. В этом случае могут возникнуть тяжелые побочные эффекты. Интервал между процедурами обычно составляет 12 часов, при количестве ингаляций 1-2 в день. Это правило может быть нарушено в исключительных случаях, например, при отеке гортани, создающем угрозу жизни больного.

Для быстрого облегчения состояния назначаются повышенные дозы Пульмикорта, а сами ингаляции проводятся через короткие промежутки от 20 до 40 минут в течение первых суток. В этот период лечащий врач контролирует состояние малыша и определяет динамику дальнейшего развития заболевания. После улучшения состояния назначается поддерживающая терапия в количестве 1-й процедуры в сутки.

Читайте также:  Может ли пищевая аллергия вызывать кашель у ребенка

Ингаляции с Пульмикортом рекомендуется проводить за 30-60 минут до приема пищи или через такое же время после. В противном случае может возникнуть тошнота или рвота, что при наличии сухого кашля становится дополнительным негативным фактором. Лечебный эффект обычно наступает сразу же после первого применения. Ребенок начинает дышать легко и свободно, дыхание выравнивается. Дальнейшие процедуры лишь усиливают и закрепляют положительный результат.

Предыдущая

Препараты от кашляПри каком кашле прописывают Бромгексин

Следующая

Препараты от кашляКоделак Нео от сухого кашля

Источник

Сложно представить хотя бы одно заболевание дыхательной системы, которое бы не могло сопровождаться кашлем. Данный механизм причиняет огромный дискомфорт человеку и может повлечь массу осложнений, поэтому затягивать с его лечением нельзя. Терапия должна быть направлена не столько на подавление кашля, сколько на нейтрализацию его источников. Нередко для лечения кашлевого рефлекса назначают ингаляции с Пульмикортом, данный метод эффективен даже в самых запущенных случаях.

Пульмикорт для ингаляции

Что такое Пульмикорт для ингаляций

Пульмикорт По международным стандартам Пульмикорт именуется как будесонид. Основой препарата является стероидный гормон, который характеризуется широким спектром воздействия на организм.

Продуцируется вещество корой надпочечников. За счет мощного иммунорегулирующего действия, гормон применяют во многих сферах медицины, в том числе и для достижения противовоспалительного эффекта.

Форма выпуска препарата Пульмикорт – суспензии, которые находятся в полиэтиленовых контейнерах (250 и 500 мкг/мл). Также вещество продаётся в виде дозированного порошка для ингаляций (одна доза содержит 100 и 200 мкг будесонида).

Состав препарата

Активным действующим веществом препарата Пульмикорт является глюкокортикостероид будесонид. В качестве вспомогательных компонентов добавляют:

  • натриевую соль;
  • цитрат и хлорид натрия;
  • лимонную кислоту;
  • полисорбат 80;
  • очищенную воду.

Пульмикорт

Действие и показания к применению

Действие активного вещества препарата направлено на снятие воспаления и аллергической реакции. Под влиянием будесонида активируется механизм выработки противовоспалительных агентов, что способствует нейтрализации воспалительного процесса.

Ингаляции с Пульмикортом позволяют сократить выработку слизи и облегчить её отхождение. Также действие препарата направлено на уменьшение выработки оксида азота. Это позволяет избежать бронхоспазма, что нередко случается при аллергических реакциях. Ингаляции с Пульмикортом способствуют гиперреактивности дыхательных путей и позволяют снять отечность.

Таким образом, ингаляции с Пульмикортом показаны при таких заболеваниях:

  • хроническая обструктивная болезнь лёгких;
  • аллергический ринит;
  • бронхиальная астма;
  • бронхит, ларингит (только в случае экстренной помощи, для быстрейшего улучшения состояния пациента).

Ингаляции с Пульмикортом применяют при бронхиальной астме

Ингаляции с Пульмикортом применяют при бронхиальной астме

В каких случаях применение Пульмикорта противопоказано

Применение Пульмикорта запрещено в таких случаях:

Применение Пульмикорта запрещено при циррозе печени

Применение Пульмикорта запрещено при

  • заболевания кожи (туберкулез, эритематозные угри, дерматит, опухоли кожи лица);
  • цирроз печени;
  • непереносимость будесонида;
  • возраст ребёнка менее 6 месяцев.

Не рекомендуется применение препарата при лёгких вирусных, грибковых, бактериальных инфекциях, туберкулёзе лёгких.

Дозировка

Пульмикорт дозировкаВ случае поддерживающей терапии суточная доза препарата для взрослых не должна превышать 4 мг. Начинать лечение рекомендуется с малых доз (не более 2 мг в сутки), постепенно увеличивая до 4 мг. При обострении суммарная суточная доза может быть откорректирована в большую сторону, но только с разрешения врача.

Если суточная доза колеблется в пределах 1 мг, то достаточно будет проведения одной ингаляции. В противном случае потребуются две и более процедуры.

Суточное количество препарата для детей в начале лечения варьируется от 0,25 до 0,5 мг. По необходимости дозировку можно увеличить, но суммарная доза не должна превышать 1 мг в сутки.

Проведение ингаляций Пульмикортом с применением небулайзера

Препарат предназначен для проведения ингаляций с помощью специального прибора – небулайзера, который оснащён мундштуком и специальной маской. Для взрослых, как правило, применяется мундштук, поскольку такая категория пациентов способна равномерно и спокойно вдыхать лечебный аэрозоль. Маска же предназначена в большей мере для детей.

Проведение ингаляций при помощи небулайзера

Проведение ингаляций при помощи небулайзера

Как разводить Пульмикорт для ингаляций

Суспензии Пульмикорта не предназначены для ультразвуковых небулайзеров. В этом случае подойдёт любой другой тип прибора. Перед применением препарат необходимо развести тем количеством жидкости, которое указано в инструкции небулайзера (обычно это 2–4 мл). Для разведения обычно используют ипратропиум бромид или 0,9% раствор натрия хлорида и др. Не нужно подготавливать запас состава, так как он должен быть использован в течение получаса. Делать это рекомендуется непосредственно перед ингаляцией.

Пульмикор

Как правильно дышать

Проведение ингаляции допускается не ранее, чем через 90 минут после еды и тяжёлой физической нагрузки. В специальную ёмкость небулайзера помещается приготовленный раствор и начинается процедура. Её длительность зависит от количества введенной жидкости. Обычно это длится от 10 до 15 минут. Перед манипуляцией важно вымыть руки, это исключит попадание микробов в части прибора.

К ингаляциям Пульмикортом при кашле следует отнестись с особой внимательностью. Заболевания гортани, лёгких, трахеи, бронхов требуют спокойного вдыхания лечебного аэрозоля через рот. Вдох должен быть глубоким, после чего важно на несколько секунд задержать дыхание, а затем спокойно выдохнуть через нос.

По окончании процедуры небулайзер необходимо хорошо очистить (как правильно это делать указано в инструкции прибора).

При ингаляциях небулайзером детям применяют специальную маску, которая прикрывает рот и нос. Перед процедурой ребенку требуется вымыть руки и обработать лицо антибактериальным средством. После ингаляции следует умыть лицо и прополоскать рот водой. Учитывая особенности препарата, это снизит риск развития кандидоза слизистой и раздражение кожи.

Ингаляции Пульмикортом рекомендуется проводить при температуре, не превышающей 37,5 градусов. Ограничение вызвано возможностью ухудшения состояния при бронхите, пневмонии или инфекции. Тем не менее, при появлении приступов удушья или бронхоспазма, дышать Пульмикортом можно даже при высокой температуре.

Применение детям

Паровые ингаляции Пульмикортом детям стоит с осторожностью

Паровые ингаляции Пульмикортом детям стоит проводить с осторожностью

Паровые ингаляции Пульмикортом детям назначают с особой осторожностью. В зависимости от состояния и возраста ребёнка, врач разрабатывает схему приёма.

Для ликвидации острого ларинготрахеита, который нередко проявляется интенсивным кашлем и осиплостью голоса, назначают по 2 процедуры в течение 2–3 дней. Если же Пульмикорт используется в качестве основной терапии, потребуется большее количество процедур. В качестве экстренной медицинской помощи препарат назначается при ларингите и бронхите. В данном случае его применение не превышает 3 дней. Для улучшения отхождения мокроты и снижения ее выработки, ингаляции Пульмикортом рекомендуется чередовать с физраствором.

При одышке у ребёнка требуется экстренное применение ингаляций с использование двух препаратов: Пульмикорта и Беродуала. Промежутки между процедурами должны быть не менее 20 минут. В первую очередь применяют ингаляцию с Беродуалом, это позволяет снять спазм, а затем проводят процедуру Пульмикортом.

Применение при беременности

Ингаляция Пульмикортом при беременности не вредна

Ингаляция Пульмикортом при беременности не вредна

Многие врачи утверждают, что будесонид не имеет тератогенного эффекта, поэтому ингаляции Пульмикортом не вредят ни детям, ни будущим мамам. Несмотря на такие заявления, клинические испытания по этому поводу не проводились, так что применение медикамента целесообразно в том случае, если польза от его приема превышает возможный риск для малыша.

Что касаемо периода лактации, то данных о негативном воздействии будесонида на ребёнка в этот период также не имеется. Хотя сам препарат проникает в молоко матери. При грудном вскармливании врачи допускают применение ингаляций Пульмикортом. В любом случае, в период беременности и лактации, дозировка препарата должна быть минимальной, а ингаляции – как можно реже.

Взаимодействие с другими препаратами

Системное воздействие а минимально, поскольку в крови его метаболиты практически не обнаруживаются. Тем не менее, совместный приём с и эстрогенами повышает системное воздействие препаратов. Для усиления терапевтического эффекта ингаляций могут назначаться препараты для расширения бронхов. Других взаимодействий Пульмикорта не описано.

Пульмикорт не противопоказан с другими препаратами

Пульмикорт не противопоказан с другими препаратами

Вред и побочные эффекты

Препарат может вызвать обратимую задержку роста. В большинстве случаев системные осложнения возможны только при больших дозировках лекарственного средства.

Бесконтрольное применение Пульмикорта для ингаляций в редких случаях провоцирует:

  • сухость в горле;
  • гипофункцию надпочечников;
  • приступы кашля;
  • возникает раздражение слизистой;
  • высыпание на коже;
  • грибковое поражение слизистой рта;
  • спазм бронхов;
  • головную боль.

Иногда у больных изменяется поведение, возникает депрессия, повышенная возбудимость. Использование маски при ингаляциях может вызывать раздражение кожи и кровоподтеки на лице.

Аналоги

Для снятия приступа бронхиальной астмы и улучшения работы лёгких, допускается применение медикаментов, схожих с действием Пульмикорта.

Препараты, которые могут заменить Пульмикорт, должны содержать в своём составе аналогичное действующее вещество – будесонид. Сегодня медицина может предложить ряд аналогов, в числе которых:

В качестве замены Пульмикорта для детей нередко назначают Буденит Стери-Неб. Выбирая аналоги препарата, необходимо смотреть на противопоказания, многие из них не разрешены детям.

Видео по теме: Ингаляция — что нужно знать и как правильно делать

Источник