Пульмикорт при ночном кашле у ребенка

Пульмикорт при ночном кашле у ребенка thumbnail

Сухой кашель появляется в результате различных заболеваний, поражающих взрослых и детей. Основной проблемой в такие периоды становятся частые и мучительные приступы, не вызывающие нормального откашливания. Поэтому в подобных случаях требуется комплексное лечение, направленное на ликвидацию причин болезненного состояния. Одним из наиболее эффективных средств считается Пульмикорт при сухом кашле, оказывающий продолжительное лечебное воздействие. Лекарство принимается по назначению врача, дозировка зависит от возрастных показателей и других факторов, непосредственно касающихся больного.

Общие сведения о медикаменте

Лечебное средство Пульмикорт выписывается при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающихся мучительным сухим кашлем. Лекарство входит в категорию гормональных кортикостероидов синтетического происхождения. Основным активным компонентом является Будесонид. К вспомогательным веществам относятся хлорид и цитрат натрия, динатрия эдетат, сухая лимонная кислота, полисорбат 80, вода.

Форма выпуска представляет собой суспензию преимущественно белого цвета. Каждая капсула включает 2 мл медикамента, упакованного в отдельный контейнер из мягкого неплотного материала. Пять таких контейнеров объединяются в общую секцию, которая упаковывается в конверт из ламинированной фольги. В одной пачке находится четыре таких конверта.

Препарат используется для ингаляций, поэтому он смешивается с физиологическим раствором и заправляется в небулайзер. Он обладает разносторонним действием и эффективно купирует все виды кашля у больных всех возрастных групп. Снимает воспаления и отеки, нейтрализует аллергические реакции, купирует спазмы во время приступов бронхиальной астмы.

Срок хранения лекарства не должен превышать 24 месяцев с момента выпуска. Если препарат находится в закрытом виде, то температура окружающей среды должна быть не выше 30 градусов. После вскрытия конверта с дозировками, для хранения лекарства используются темные, прохладные места, исключающие свободный доступ детей.

Фармакологические свойства Пульмикорта

Применяется для ингаляционных манипуляций. Активное вещество Будесонид в количестве, установленном врачом, снимает воспаления и отеки в бронхах, понижает симптоматику и частоту одышек у больных бронхиальной астмой с меньшими негативными эффектами. При регулярном приеме выступает как предупредительное средство. Вызывает успокаивающее воздействие на дыхательные пути. Хорошо переносится организмом во время продолжительного курса лечения.

После первой дозы ингаляции заметный терапевтический эффект наступает уже через несколько часов. Максимальное лечебное действие и устойчивый терапевтический эффект наблюдаются примерно через 1-2 недели. Все зависит от индивидуальных особенностей организма больного и степени тяжести заболевания. По окончании ингаляционной процедуры наступает быстрая абсорбция Будесонида. Затем он выводится из организма вместе с мочой. Продолжительность периода полувыведения активного вещества из кровяной плазмы составляет примерно 4 часа.

В период сухого кашля препарат Пульмикорт для ингаляций способствует снижению количества слизи, выделяющейся из легких. Это позволяет значительно уменьшить количество приступов и отказаться от частого приема других противокашлевых средств.

Показания и противопоказания

Благодаря своим качествам, Пульмикорт обладает довольно обширным действием. Проведение ингаляций с использованием данного средства назначается при следующих заболеваниях:

  • Регулярные приступы бронхиальной астмы.
  • Обструктивный хронический бронхит.
  • ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Ринит в острой и хронической форме.
  • Хронический кашель.
  • Ларингит, назофарингит и многие другие заболевания.

Особенно эффективен Пульмикорт при сухом кашле при снятии приступов у детей, вызванного аллергическими реакциями. Необходимость использования этого средства при том или ином заболевании определяется лечащим врачом. Однако, данный лекарственный препарат имеет ряд серьезных ограничений по его использованию, которые нужно учитывать при назначении:

  • Индивидуальная непереносимости активного вещества и вспомогательных компонентов.
  • Нарушения функций печени и почек.
  • Наличие туберкулеза в запущенной хронической форме.
  • Не назначается женщинам в период беременности и кормления грудью.
  • Цирроз печени, кожные заболевания, сифилис.

Серьезным противопоказанием считается повышенная температура. Она не должна превышать 37 градусов, иначе процедуру проводить запрещено до приведения в норму этого показателя. Нарушение этого требования может спровоцировать дальнейшее обострение состояния больного вплоть до критического. С большой вероятностью обостряются воспалительные процессы, а у детей возникает тошнота, переходящая в рвоту. Поэтому, чтобы исключить ошибку и не допустить серьезных последствий, Пульмикорт при сухом кашле назначается после предварительного обследования больного на предмет выявления перечисленных патологий.

Как делать ингаляции с Пульмикортом

Для выполнения процедур применяется небулайзер соответствующей модификации, в комплект которого входит маска и мундштук. Руководство по использованию лекарства отмечает невозможность использования ультразвуковых небулайзеров для препаратов с суспензией.

Перед началом ингаляции аппарат подключается к компрессору, чтобы создать требуемый воздушный поток в объеме 5-8 литров в минуту. Сам небулайзер заполняется в объеме 2-4 мл. Чтобы препарат гарантированно попал в легкие, дыхательные движения должны быть ровными и спокойными. Маска применяется в тех случаях, когда ребенок не может самостоятельно вдыхать раствор напрямую из аппарата через мундштук.

Для разведения суспензии применяются 0,9-процентные физиологические растворы с хлоридом натрия, ацетилцистеином, сальбутамолом, тербуталином и другими аналогичными веществами. Готовый раствор должен использоваться в течение получаса. По окончании процедуры полость рта нужно обязательно прополоскать водой, чтобы исключить возможное развитие кандидоза. Если использовалась маска, кожа лица также промывается водой.

В процессе использования небулайзера рекомендуется проводить его регулярную очистку в сроки, указанные производителем. Камера аппарата очищается после каждого применения. Промывка осуществляется теплой водой, после этого прибор тщательно прополаскивается и просушивается с помощью компрессора.

Для приготовления раствора лекарство извлекается из контейнера. Это делается по определенным правилам:

  • Контейнер аккуратно встряхивается легкими вращательными движениями.
  • Он удерживается прямо, в вертикальном положении, затем поворачивается по оси и отрывается от общей секции.
  • Открытый конец помещается в небулайзер, после чего содержимое контейнера медленно выдавливается в емкость.
  • Для маркировки разовой дозы нанесена специальная линия, указывающая на объем, равный 1 мл. Таким образом, при необходимости, можно отмерить 1 или 2 мл вещества.
  • Контейнер после открытия хранится в темном прохладном месте и должен использоваться не позднее чем через 12 часов. Перед использованием остаток препарата аккуратно встряхивается легкими вращательными движениями.

Как и в каких дозах применять

Схема лечения с помощью ингаляций определяется лечащим врачом. При этом, обязательно учитывается возраст больного, его общее состояние и характер сухого кашля. Существуют и другие факторы, определяемые индивидуально, можно ли использовать это средство в каждом конкретном случае.

Доза лекарственного препарата для взрослых, при назначении поддерживающей терапии, составляет 4 мг в сутки. Лечение начинается с малых доз, не превышающих 2 мг в день, после чего это количество постепенно увеличивается. В случае обострений и ухудшения состояния, общая суточная дозировка может корректироваться лечащим врачом в сторону увеличения. Суммарное количество процедур составляет две и более в день.

Назначение ингаляций детям во многом зависит от основного заболевания. Дозировка в таких случаях тоже будет отличаться:

  • При наличии кашля Пульмикорт можно применять 1-2 раза в день. Разовая доза составляет 0,5 мг для одной процедуры. Если кашель протекает в острой форме или он появился как следствие ларингита и сопровождается удушьем, лечение продолжается в течение 3-х дней. При отсутствии положительного результата, процедуры отменяются после 1-2 раз. При затяжном или запущенном кашле, ингаляции с Пульмикортом могут проводится в течение 7-10 дней.
  • Если при сухом кашле у ребенка выявлена пневмония, суточная доза препарата, назначаемая врачом, составляет от 0,25 до 0,5 мг. Детям в возрасте до 6-ти месяцев это лекарство противопоказано, несмотря на тяжелое состояние больного. Продолжительность лечения определяется индивидуально, однако, если приступы удушья прекратились, терапия прекращается примерно через 2-3 дня. Максимальная продолжительность лечения пневмонии Пульмикортом составляет 5 дней.

Ингаляции детям: особенности проведения

Ингаляционные процедуры для взрослых не имеют каких-либо особых ограничения. Такие больные сами координируют свои движения и не требуют контроля в ходе терапии. С детьми совсем другое дело, особенно в младшем возрасте, когда ребенку еще трудно до конца воспринимать информацию, и он с трудом усваивает новые действия.

Следует помнить, что лечебное средство попадает в организм только во время вдоха – спокойного и, насколько возможно, глубокого. Поэтому малыша перед ингаляцией нужно успокоить, чтобы он не плакал, не кричал и не разговаривал. Длительность процедуры составляет 10 минут. Этого времени вполне достаточно для полного расходования разовой дозы и проникновения активного вещества в органы дыхания.

Во избежание передозировки активным веществом, не рекомендуется слишком частое вдыхание препарата. В этом случае могут возникнуть тяжелые побочные эффекты. Интервал между процедурами обычно составляет 12 часов, при количестве ингаляций 1-2 в день. Это правило может быть нарушено в исключительных случаях, например, при отеке гортани, создающем угрозу жизни больного.

Для быстрого облегчения состояния назначаются повышенные дозы Пульмикорта, а сами ингаляции проводятся через короткие промежутки от 20 до 40 минут в течение первых суток. В этот период лечащий врач контролирует состояние малыша и определяет динамику дальнейшего развития заболевания. После улучшения состояния назначается поддерживающая терапия в количестве 1-й процедуры в сутки.

Ингаляции с Пульмикортом рекомендуется проводить за 30-60 минут до приема пищи или через такое же время после. В противном случае может возникнуть тошнота или рвота, что при наличии сухого кашля становится дополнительным негативным фактором. Лечебный эффект обычно наступает сразу же после первого применения. Ребенок начинает дышать легко и свободно, дыхание выравнивается. Дальнейшие процедуры лишь усиливают и закрепляют положительный результат.

Предыдущая

Препараты от кашляПри каком кашле прописывают Бромгексин

Следующая

Препараты от кашляКоделак Нео от сухого кашля

Источник

Что эти препараты очень серьезные знаю, но врач назначила беродуал, он не помогает, тогда сказала пульмикорт, он действительно снял приступ. На будущее сама хочу понимать, когда какой использовать. Здесь на форуме давно читала об этом, но сейчас найти не могу, подскажите пж

обычно

Paranoia автор темы

беродуал

но если не помогает то

Paranoia автор темы

пульмикорт

Семья заменяет все. Поэтому, прежде чем ее завести, стоит подумать, что тебе важнее: все или семья

платный пульмонолог назначала беродуал с пульмикортом. Районный пишет в карте, что ингаляции только с беродуалом.

Беродуал при бронхоспазмах, чтоб спазмы убрать, снять одышку, спазмический, бронхитный кашель ослабить
Пульмикорт чтоб отек снять ( при ларингитном дыхани, свистящем, лающем сухом кашле)
Но это так, приблизительно, -у меня сын с астмой, я уже различаю когда чем ему дышать, но все таки лучше пусть врач назначает.

Если нельзя, но очень хочется, то можно:)

пульмикорт используют при стенозе, т.е когда ребенок ночью (обычно) начинает задыхаться, либо в связке с беродуалом при обструктивном бронхите. Но эти препараты действительно

NBF

лучше пусть врач назначает.

если назначили оба, то вместе их мешать нельзя, сначала делаете ингаляцию с 1 препаратом, через минут 20-с другим

Пульмикорт, если на назначено другое
Применять только при тяжелых формах стенозирующего ларинготрахеита. Когда дыхание тяжелое, со свистом на вдохе.
Применять крайне редко. Сначала постараться раз дышать ребенка более легкими не гормональными препаратами.
Опытные мамы уже по дыханию определяют – пора его применять или нет. Все-таки чаще всего это препарат экстренной помощи

Беродуал чаще всего применяют в сисетематическом лечении – то есть через каждые 6 часов в определенной дозировке.

В каждой хорошенькой девочке, в каждой застенчивой лапушке Где-то быть могут запрятаны гадские гены прабабушки

Reka Jizni

обычно

Paranoia автор темы
беродуал
но если не помогает то

Paranoia автор темы
пульмикорт

также написала бы.
Назначать должен только врач. Либо мамы с опытом, которые точно знают.

Я рождена, чтоб сказку сделать былью…

При обструкции сначала беродуал, потом пульмикорт. Вместе нельзя мешать.
Нам пульмонолог выписывала по 3 мес пульмикорт.

Я сразу слышу как ребенок дышит, приступ ни с чем не перепутаешь. И сразу 2 ингаляции-все проходит.
В пн ложимся наконец-то в 9-ку, обследуют. Надеюсь выявят аллерген.

Дело автор даже не в кашле, а в самом дыхании ребенка. Очень трудно дышать, потому как бронхи закупориваются, уменьшается просвет- и из-за этого дыхание на выдохе свестящие.
А так лучше к доктору Вам. При чем педиатры и пуль монологи по разному нзвачают эти 2 препарата.

lart

платный пульмонолог назначала беродуал с пульмикортом. Районный пишет в карте, что ингаляции только с беродуалом.

обычный педиатр участковый назначала как экстренную меру такую смесь.

автор смотрите беродуал снимает спазм с бронхов, пульмикорт это кортикостироиды – они снимают отек от воспаления.

ОЧепятка

Применять только при тяжелых формах стенозирующего ларинготрахеита. Когда дыхание тяжелое, со свистом на вдохе.
Применять крайне редко. Сначала постараться раз дышать ребенка более легкими не гормональными препаратами.

Настя не соглашусь. препарат очень хороший.
в системный кровоток не всасывается, дозы подбирает только врач по весу ребенка и тяжести заболевания.
так же применяют в качестве системной терапии. заню что при опред условиях по 2-3 недели ингалирует им в качесвте поддерживающего средства.
моему назначали 5 дней по 2 раза ингалировать.
автор вообще у врача надо строго было спросить как и при каких обстоятельствах надо применять.

Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.

в 40-ой лечили при лающем кашле и затрудненном дыхание со свистом – амбробене + беродуал, потом через час пульмикорт, пульмикорт делали 3-5 раз и все, оставался беродуал.
пульмонолог посоветовала если пульмикорт помогает, то его делать 2р в сутки 3-5 дней, а беродуал в в дальнейшем

ОЧепятка

через каждые 6 часов в определенной дозировке

ОЧепятка

же по дыханию определяют – пора его применять или нет

Женя, может быть
Но все же не надо забывать что пульмикорт -гормональный препарат.
Не надо его применять на каждый стеноз. В сложном случае может не помочь.
Средний, при назначении пульмонологом пульмикотра по две ингаляции в день в течении месяца, умудрился застенозить опять чуть не до реанимации ((((

Поэтому я все же порекомендую первоначально использовать его под контролем врача.
Ну и Наш опытный путь – это разделить одну дозу пополам и делать две ингаляции с разницей в час.

В каждой хорошенькой девочке, в каждой застенчивой лапушке Где-то быть могут запрятаны гадские гены прабабушки

jane air

автор вообще у врача надо строго было спросить как и при каких обстоятельствах надо применять.

все под контролем, сначала назначила беродуал, но т.к. он не помог я позвонила врачу и она назначила пульмикорт. Хочу просто сама понимать.

nightingale

если назначили оба, то вместе их мешать нельзя

почему нельзя?
нам врач в стационаре сказала, что можно все вместе наливать.

Meduza™

нам врач в стационаре сказала, что можно все вместе наливать.

Нам тоже мешать запретили.
Сначала беродуал, через 15 минут – пульмикорт.

Если тебе роют яму – не мешай. Закончат – сделаешь бассейн.

Беродуал снимает бронхоспазм и чаще всего дышать становится действительно легче. Но есть сложные строения глотки и без пульмикорта никуда.
Я всегда стараюсь сначала проберодуалить. Если не помогает-через полчаса еще ингаляцию с пульмикортом. Бывало и он не помогал ((

В каждой хорошенькой девочке, в каждой застенчивой лапушке Где-то быть могут запрятаны гадские гены прабабушки

был лающий кашель без остановки до рвоты, что это бронхоспазм или еще что?

пульмикорт – гормональное лекарство, как тут уже писали, так что самой может и не стоит понимать, если нет специальных знаний..

Природа не терпит пустоты: там, где люди не знают правды, они заполняют пробелы домыслами. Бернард Шоу

Kremleva

Нам тоже мешать запретили.

нам разрешали мешать. Сначала я Беродуалом снимала спазм, а минут через 20 Пульмикорт. Были у 4 пульмонологов – все писали такую схему. Сейчас уже сама слышу и знаю что и когда давать

mamuljadani

нам разрешали мешать.

я имею ввиду, что в один раствор для ингаляции запретили мешать.
А так – да, с разницей в 15 минут даю.

Если тебе роют яму – не мешай. Закончат – сделаешь бассейн.

Paranoia

был лающий кашель без остановки до рвоты, что это бронхоспазм или еще что?

Лающий кашель у ребенка – это как правило ларингитный кашель или трахеитный, т.е. при воспалении верхних дыхательных путей.
Беродуал в таких случаях бесполезен, он действует лишь на гладкую мускулатуру бронхов – т.е. в случае бронхоспазма, как при бронхиальной астме.
Пульмикорт, являясь гормональным препаратом, обладает очень сильным противовоспалительным действием. Но это все таки “тяжелая артилерия”.

Первые рекомендации:
теплое, сладкое, жирное питьё
влажный воздух – можно часто ингалировать физ.раствор

Александр (ex. Soto)

можно часто ингалировать физ.раствор

у меня такое чувство было, что эти ингаляции очень сильно увеличивали мокроту, которую он не мог откашлять

моя доча тяжелая. и если обструкция, помогает только “коктейль” – лазолван+беродуал+пульмикорт. препараты серьезные. знаю, но когда ребенок задыхается – фиолетово – гормоны или нет, лишь бы задышала

меня – в ад??? а черти-то бедненькие, чем виноваты?!

Физ.раствор не мог усилить продукцию мокроты. Этом муколитики делают, например лазолван. Можно предположить, что вязкая мокрота при использовании ингаляций физ. раствора разжижается.

Александр (ex. Soto)

Этом муколитики делают, например лазолван.

да имеено с лазолваном делали и чередовали с физ раствором

Источник