Пульмикорт при насморке и кашле
Пульмикорт считается эффективным гормональным лекарством и назначается при заложенности носа, тонзиллитах, бронхитах, простудном насморке и кашле. Медикамент выпускается в виде суспензии, представляющей собой ингаляционный кортикостероид. Жидкость содержится в небольшом пластиковом контейнере, объем может быть равен 0,25, 0,5, или 1 мг.
Ранее препарат использовался исключительно при лечении астмы бронхиальной природы и рините аллергического характера. Сегодня средство широко используется в виде ингаляций для терапии симптомов простуды и вирусов, необходимости вылечить синусит или насморк.
Средство при применении оказывает следующее действие:
- снижает отек слизистой носовых пазух, горла и бронхов;
- разжижает мокроту и способствует лучшему ее выведению;
- улучшает кровообращение и питание органов дыхания;
В состав препарата входит будесонид, который практически не вызывает аллергические реакции и хорошо переносится организмом. Медикамент в связи с такой особенностью используется для лечения взрослых и детей в качестве комплексной терапии. Детям средство назначается при необходимости оказания поддержки основного курса лечения. Ингаляции с Пульмикортом часто назначаются беременным при рините, вазомоторном или аллергическом насморке.
Какие противопоказания существуют?
Запретом на применение лекарства является личная непереносимость действующих компонентов суспензии. Медицинский препарат редко используется для лечения детей в возрасте от 1 года до 6 лет. С осторожностью следует проводить ингаляционные процедуры при наличии следующих заболеваний:
- туберкулез в открытой форме;
- патологические изменения верхних органов дыхания, вызванных инфекцией вирусного, бактериального или грибкового происхождения;
- цирроз печени.
При несоблюдении правил использования и превышении допустимой дозы возможно появление аллергических проявлений в виде зуда и высыпаний. В детском возрасте покраснения наблюдается чаще в области соприкосновения ингаляционной маски с лицом. Несоблюдение норм санитарной обработки конструкции ингалятора чревато появлением во рту кандидоза.
Как проводится ингаляция?
Ингаляционная процедура проводится при помощи небулайзера, конструкция которого позволяет распылять лекарственный раствор до мелкодисперсных частичек и доставить его глубоко в органы дыхания. Лекарство не используют в моделях с ультразвуковым принципом работы. Препарат предварительно разводится медицинским физраствором, который часто называют 0,9% раствором хлорида натрия. Обычно объем ингаляционной жидкости доводят до 4 мл, включая лекарство. Жидкость приготавливают непосредственно перед проведением сеанса и хранению такой раствор не подлежит.
Необходимую дозировку определяет лечащий врач в зависимости от тяжести клинической картины и возраста пациента.
Дозировка не должна превышать 1 мг в сутки и такой объем делят на несколько процедур, количество которых составляет от 2 до 3 и они проводятся через равные временные промежутки. Длительность проведения ингаляционной процедуры гормональным средством не должна превышать 10 минут.
При проведении процедуры необходимо следить за ровностью дыхания, необходимо стремиться к глубокому вдыханию раствора. Максимальный эффект от проведения ингаляции наблюдается после 3 часов, но облегчение симптомов заболевания и заложенности носа наблюдается практически сразу. Рекомендуемым временем курса лечения Пульмикортом при гайморите и иных тяжелых формах заболеваний лор-органов считается 7 дней.
Одноразовое применение лекарства не способно дать длительный эффект.
Лечиться медикаментозным препаратом требуется не менее 7 дней, при меньшей длительности стойкого эффекта лечения добиться невозможно. Однократное применение лекарственного препарата оказывает кратковременный эффект облегчения симптомов болезни.
Особые нюансы
Ингаляционную процедуру нельзя проводить сразу после приема пищи, рекомендуется выждать время в 1 час. После проведения сеанса нельзя курить в течение 1 часа. Существуют следующие правила проведения лечения:
- перед приготовлением раствора суспензию тщательно встряхивают;
- после ингаляции ротовую полость прополаскивают теплой водой;
- лицо умывают теплой водой для исключения местных аллергических реакций;
- маска и ингалятор очищаются от жидкости, тщательно просушиваются для возможности проведения следующего сеанса, рекомендуется обработать конструкцию антисептиком.
При частом использовании устройства ингалятора требуется проводить регулярное кипячение конструкции не менее 2 раз в неделю. Перед проведением сеанса требуется убедиться в отсутствии в емкости остатков лекарства, частичек пыли или отдельных волокон.
Источник
210 просмотров
5 марта 2020
У нас вирусная инфекция, ребёнку 4 года вот сегодня 5 день лечения, пьём арбидол, капаем в нос ринофлуимуцил, и от кашля аскорил, температура в норме уже. Но у него кашель приступами, может час не кашлять а потом начинает кашлять и не может остановится, с утра откашливается в течении дня сухой кашель, а когда спать ложимся сильнее кашлять начинает, помню нам как то выписывали пульмикорт, он у меня ещё есть в аптечки 0.25. Может можно поделать вечером ингаляции с пульмикортом???
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На инфекцию пульмикорт не нужно.
Надежда, 5 марта
Клиент
Зоя, но кашель сухой и выматывающий, чем облегчить?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если мокрота только утром, то можно противокашлевые препараты. Например омнитус.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Омнитус в сиропе. 2 мерные ложки на прием. Когда начнет откашливаться омнитус нужно отменить и дать “отхаркивающие”, муколитики. Чем вы обычно пользуетесь – амбробене, бромгексин, любые привычные средства.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
От соплей по задней стенке – сосудосуживающие капли не чаще 4 раз в сутки, следите за дозой вливаемых капель. 1-2 капли. Они подсушат нос немного. Плюс сморкать почаще. И леденцы мятные. Обычно такой кашель от соплей длится не долго. Потерпите.
Педиатр
Добрый день. Важно установить причину кашля. Сделать то можно, но результата эта ингаляция может не дать. Например, если кашель связан с насморком или воспалением задней стенки глотки. лучше, чтобы ребенка осмотрел врач, а именно, послушал.
Педиатр
Доброго времени суток ! Чтобы узнать , нужен ли вам Пульмикорт , нужно как минимум послушать ребёнка и осмотреть .
Надежда, 5 марта
Клиент
Екатерина, ребёнка слушали лёгкие чистые, сопли по задней стенке есть, как облегчить кашель?
Педиатр
Нужно смотреть анализ крови , если в легких всё чисто и проблема со стороны горла , возможно , нужно назначить противокашлевые препараты . Привиты ли вы от коклюша ?
Педиатр
Добрый день.
Во-первых, если лёгкие чистые, дыхание не затруднено, то ингаляции пульмикорта не нужны.
Во-вторых, как правило, дети чаще всего страдают назофарингитами, при которых кашель происходит при механическом раздражении слизистых оболочек выделениями из носовых ходов.
Таким образом резюмирую:
Необходима санация носовых ходов, а именно: ребёнок высмаркивается, затем на чистый нос закапываем по 3-4 капли охлаждённого физ.раствора 3-4 р/д 5-7 дней, в горло мирамистин по 2 дозы 3 р/д 5-7 дней. Далее, на ночь нос промыть физ.раствором затем закапать називин/отривин в возрастной дозировке, чтобы ребёнка меньше беспокоил кашель.
Наблюдаемся у участкового педиатра, проходим курс физиолечения посредством УФО носа и зева.
Всего доброго.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!От коклюша ребёнок привит?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Пульмикорт это гормон. Без лишней необходимости его не назначают, т.к
Он снижает местный иммунитет и может вызвать ухудшение по инфекции. Можно ингалировать теплым физ.раствором или ессентуки 17, тоже теплым. Это увлажнит жыхательные пути и немного отвлечет.
Также мятные леденцы могут помочь.
Если температура в норме ходите гулять минкт на 30. Прохладный влажный воздух тоже вам поможет
Педиатр
Здравствуйте. Можно подышать чтоб снять приступ. Покажите ребенка врачу , чтоб решить вопрос о дальнейшей тактике. Нужно дообследоваться
Надежда, 5 марта
Клиент
Альбина, завтра на приём, вот думаю может сегодня просто физ раствором подышать?
Педиатр
Не мучайте ребенка подышите с пульмикортом 250 мкг 1 мл + 2 мл физ.раствора. тем более он у Вас есть. От 2х ингаляций хуже не станет. Если что доктор отменит.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Можно. Развести 25 мг на 2 физ.раствора. 2 раза- утро вечер 3 дня.
Надежда, 5 марта
Клиент
Наталья, а он не поможет с соплями по задней стенке?)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Он поможет немножечко снизить реактивность организма , уберёт сухой кашель, снизить интенсивность воспаление в носу, Следовательно уберёт сопли по задней стенке в какой-то степени. Плюс добавьте ребенку синупрет. Он в этом отношении работает целенаправленно. По 10 кап-3 р.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Из носа какое отделяемое? Сосудосуживающее капли в нос?
Надежда, 5 марта
Клиент
Мария, сопли по задней стенке, высмаркиваться не чем, сосудосужающие не капаю, только ринофлуимуцил
Педиатр, Эндокринолог
Ринофлуииуцил назначают когда нос заложен и густое отделяемое или уже пазухи забиты слизью. Конечно, ринофлу имуцил разжижает слизь, она стекает и вызывает кашель. Советую Промывание 5 раз в день и називин до 3 раз в день до 5 дней, можно через 15-20 минут после нпзиаина протаргол до 10 дней. Дышите физраствором, пульмикорт не нужен
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Ринофлуимуцил содержит сосудосуживающий компонент и разжижающий компонент. Он него соплей больше и они жиже, т.е. текут. Перейдите на обычный називин пока.
Педиатр
Здравствуйте, до осмотра врача можете подышать Лазолван + физ раствор.
Он и при влажном и сухом малопродуктивном кашле и увлажнит слизистую.
Антигистаминные дайте , снять отек со слизистой
Педиатр
Здравствуйте, не верно применять при орви пульмикорт, возможно он как то и облегчит состояние, но это не правильный медицинский подход, также как и антибиотик давать без показаний. У препарата есть строгие показания, на данный момент по Вашему описанию я их не вижу. На данный момент ребёнку требуются промывания носа физ.раствором и высмаркивания по мере накопления слизи, ингаляции также поделайте с физ.раствором, больше ни с чем не надо, обильное тёплое питьё, проветривание и увланение воздуха в комнате. Если сильные приступы кашля используйте противокашлевые препараты в возрастной дозировке пару дней ( омнитус, либексин, синекод). Поправляйтесь!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да, у него есть ещё диагностическая функция. Если он у вас не сработает, если интенсивность кашля не уменьшится, то у вас скорее всего нужно исключать коклюш. Настороженность по коклюшу должна быть обязательно. Потому что коклюш можно вылечить только в первые две недели, поставив диагноз. Потом уже поздно, Ребёнок будет кашлять год
Надежда, 5 марта
Клиент
Наталья, ну мы пропили сумамед, и втоечении дня он сильно не кашляет
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ну тогда самое то это пульмикорт. Если вы пропили сумамед, Я надеюсь что курс был не старый, Как делалираньше 3 дня. А 5 или 7? Рисков по коклюшу уже нет.
Надежда, 5 марта
Клиент
Наталья, вот как раз три дня и пили, это очень плохо?
Надежда, 5 марта
Клиент
Наталья, скажите пожалуйста достаточно три дня?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Коклюш за 3 дня не вылечишь. 3 дня это старая схема. Сейчас 5-7. Может допьете. Обсудите это с вашим доктором.
Надежда, 5 марта
Клиент
Наталья, ну я посмотрела видео кашель при коклюше, мы не так кашлем
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ну тогда оставьте эту тему. Подпишите пульмикортом, Обязательно должна быть динамика. Выздоравливайте
Надежда, 5 марта
Клиент
Наталья, а скажите пожалуйста тогда у меня 0.25 пульмикорт, как разводить и сколько дышать?) просто очень переживаю, хуже не будет от пульмикорта?)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Не будет. 1 мл- 25 мг на 2.0 физ раствора. 2 раза 3 дня.
Надежда, 5 марта
Клиент
Наталья, а скажите пожалуйста у меня упаковка уже давно открыта, но сейчас я прочитала что после вскрытия конверта содержащиеся в ней контейнеры должны быть использованы в течении 3 месяцев, а я думаю он дольше открытый лежит, можно использовать?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если они у вас тёмном месте лежали, не вижу никаких препятствий. Контейнеры закрытые. Хотя, если предупреждение таково, то нужно ему следовать. Можно попробовать взрослым этим подышать, на ребёнку я бы не рисковала
Надежда, 5 марта
Клиент
Наталья, а подскажите ещё пожалуйста, пьём аскорил с ребёнком, от кашля, надо пить три раза, но сегодня выпили с утра часов в 10,а вот второй раз пошли на прогулку и чуть подзадержались, выпили второй раз в 17 часов, вот теперь думаю когда третий раз довать? Или сегодня уже не довать лучше? Может подскажите?)))
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это же не гормоны, которые пьют час в час минута в минуту. Выпейте лекарственное вещество в в суточной дозе, чуть позже, чуть раньше. Это ведь даже не антибиотик а противовоспалительный противокашлевой и отхаркивающий препарат. Если выпить и чуть позже Ничего страшного не случится
Надежда, 5 марта
Клиент
Наталья, часов в 10 нормально будет, если второй раз выпили в пять?)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Абсолютно нормально. Пейте.
Педиатр
Здравствуйте, Надежда. По вашему описанию больше похоже, что ребенок кашляет от постназального затека из носоглотки по задней стенке глотки. Поэтому кашель усиливается когда ложится в постель. Чаще поите водой, промывайте носовые ходы физраствором ( любым аптечным солевым раствором ), ринофлуимуцил можно продолжить капать в нос, аскорил и пульмикорт не надо. Подушку больше под спинку ребенка положите, когда спать ложится, чтобы полувертикальное положение получилось. Контроль микроклимата в помещении, так как жаркий сухой воздух тоже может провоцировать усиление кашля. Прогулки, купания можно, даже нужно.
Надежда, 5 марта
Клиент
Фавзия, а как промывать физ раствором?
Педиатр
Надежда, в наклоне над раковиной, потихоньку выдавливать из пластиковой ампулы физраствор в каждый носовой ход по отдельности, одну ампулу на один носовой ход. Промывайте по мере необходимости и перед закапыванием ринофлуимуцила.
Педиатр
Нет, в вашем случае нет показаний для назначения пульмикорта
ЛОР
Здравствуйте. Если изнуряющий кашель кашель, то нужны противокашлевые средства при отсутствии противопоказаний(коделак нео). В пульмикорте на данный момент нет необходимости. Не болейте!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Не стоит затягивать с лечением, поскольку насморк способен стать причиной для возникновения большого количества серьезных болезней:
- синусита;
- гайморита;
- фронтита;
- отита.
Описание препарата
Форма выпуска данного лекарственного средства – суспензия, которая представляет собой ингаляционный кортикостероид. Если раньше препарат использовался в основном для лечения аллергического ринита и бронхиальной астмы, то сейчас его рекомендуют применять для терапии почти всех простудных заболеваний и болезней, вызванных вирусами.
Основным активным компонентом в составе Пульмикорта от насморка служит Будесонид. Данное вещество хорошо переносится взрослыми и детьми. Оно намного реже, чем другие средства провоцирует развитие побочных явлений.
Лекарство используется в виде ингаляций, которые проводятся при помощи небулайзера.
Применение препарата помогает достигать следующих эффектов:
- уменьшение отечности слизистой оболочки носа, горла, бронхов;
- оперативное выведение мокроты, облегчение кашля;
- активизирование функционирования дыхательных путей.
Когда назначается Пульмикорт
Показаниями к проведению такой процедуры, как ингаляции Пульмикортом при насморке, являются следующие болезни:
- обструкция легких;
- разные виды бронхитов;
- бронхиальная астма;
- ложный круп.
Средство часто применяется при терапии простуд и вирусных болезней у детей в качестве одной из составляющих комплексного лечения. Назначение лекарства малышам осуществляется исключительно врачом, в таких ситуациях, когда ребенку показано использование кортикостероидов, чтобы поддержать основную терапию.
Лечение насморка препаратом Пульмикорт
Раствор Пульмикорт при рините нашел широкое применение в лечении пациентов различного возраста, с его помощью проводятся ингаляции с использованием небулайзера. Если дозировка рассчитана верно, главный действующий компонент препарата быстро проникает в легкие. Больной только должен медленно и глубоко вдыхать раствор.
Если процедура проводится для лечения насморка у ребенка, то при покупке небулайзера, проверьте, чтобы к нему прилагалась специальная маска.
Перед тем, как начинать терапию, следует проконсультироваться с врачом. Лишь он сможет рассчитать необходимое количество процедур и дозу препарата в зависимости от возраста, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Помимо этого, следует учитывать, что проводя от насморка ингаляции с Пульмикортом, нельзя использовать небулайзеры с ультразвуком.
Средство разводят сальбутамолом или физраствором. Доза для пациентов различного возраста и схема лечения также назначается доктором.
Если вы собираетесь лечить насморк Пульмикортом, ознакомьтесь со следующими рекомендациями:
- перед ингаляцией и после ее завершения, прополощите чистой водой ротовую полость;
- обязательно необходимо разведение лекарства (чем и в каком соотношении, решает доктор);
- после ингаляции необходимо вымыть и почистить небулайзер и маску, тщательно просушить и подготовить к следующей эксплуатации.
Прежде чем проводить процедуру, флакон с лекарством необходимо хорошо взболтать. Если Пульмикорт используется для лечения ребенка, и в открытой упаковке остался раствор, допускается его хранение в холодильнике не дольше 12 часов.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/pulmicort__1801
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=298bc255-c163-4775-8082-11b258936afc&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Дозу препарата Пульмикорт® устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно (за один раз). В случае приема более высокой дозы рекомендуется разделить ее на 2 приема.
Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.
Детям в возрасте 6 мес и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут.
Определение дозы препарата
| Доза (мг) | Объем препарата | |
| 0.25 мг/мл | 0.5 мг/мл | |
| 0.25 | 1 мл* | – |
| 0.5 | 2 мл | – |
| 0.75 | 3 мл | – |
| 1 | 4 мл | 2 мл |
| 1.5 | – | 3 мл |
| 2 | – | 4 мл |
* следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.
Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.
В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.
Пациенты, получающие ГСК для приема внутрь
Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт® на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема ГКС внутрь.
Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.
Применение Пульмикорта с помощью небулайзера
Пульмикорт® применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.
Поскольку Пульмикорт®, применяемый в форме суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.
В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.
Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта в форме суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры. Суспензию смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропия бромида. Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска развития кандидоза ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт® следует использовать в течение 30 мин.
Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя.
Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.
Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.
Правила использования Пульмикорта с помощью небулайзера
1. Перед применением следует осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.
2. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая “крыло”.
3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.
Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.
Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.
Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.
Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.
Источник