Пульмикорт при мокром кашле для ингаляций для детей

Кашель является признаком различных патологий. Потому для устранения этого симптома, важно знать причину его появления и подбирать максимально безопасное средство. Также для правильного лечения необходимо учитывать тип кашля и возраст пациента. Универсальным препаратом, обладающим при этом высокой эффективностью, является Пульмикорт от кашля.

Фармакологические свойства

Препарат Пульмикор, это негалогенизированный глюкокортикостероид синтетического типа (ГКС), применяемый для проведения ингаляций в процессе лечения бронхиальной астмы и других патологий дыхательных путей. Основным действующим веществом в его составе выступает будесонид:

В 1 мл суспензии для ингаляции 250 или 500 мкг;
В 1 дозе ингаляционного порошка для турбухалера 200 мкг;
В 1 контейнере для ингаляций 500 или 1000 мкг.

Основной компонент лекарственного средства воздействует на альфа-2 адренорецепторы, подавляя, таким образом, развитие воспалительного процесса, а также синтез оксида азота, из-за которого возникает спазм бронхов. Пульмикорт способствует расширению бронхиальных просветов, а также усиливает эффективность адреномиметиков.

Компоненты фармакологического средства отличаются низкой липофильностью, что обеспечивает быстрое проникновение препарата в бронхи через слои слизистого секрета. Лекарственное средство отличается низкой системной активностью и практически не связывается к частичками белка, содержащегося в плазме.

При аллергическом кашле Пульмикорт оказывает анафилактическое воздействие, купируя обструктивные процессы в бронхах. Регулярное использование лекарственного средства позволяет снизить интенсивность бронхиальных отеков, а также нормализовать дыхательную активность и уменьшить образование мокроты.

Действие препарата начинается спустя 1-3 часа после его применения. Метаболиты лекарственного средства полностью выводятся из организма с мочой. Период полувыведения основного вещества из плазмы крови составляет около 4 часов. Появление стойкого терапевтического эффекта от приема лекарства может достигаться в течение 2-14 дней, в зависимости от особенностей организма пациента и степени тяжести патологии.

Показания к применению

Пульмикорт для ингаляций может использоваться при сухом и влажном кашле высокой интенсивности. Основными показаниями к применению являются:

Аллергическая бронхиальная астма;
Обструкция легких;
Бронхиальная астма неаллергического течения;
Назофарингит;
Контактный дерматит, спровоцированный повышенной индивидуальной чувствительностью к отдельным компонентам окружающей среды;
Инфекции верхних дыхательных путей;
Вазомоторный ринит;
Ларингит;
Эмфизема;
Красный плоский лишай;
Фарингит;
Ринит, причиной возникновения которого является аллергия.

Пульмикорт от кашля Аллергическая бронхиальная астма является одним из основных показаний к применению

Активно применяется Пульмикорт и при лающем кашле. Также допускается использование препарата, в ходе лечения длительного кашля, причины появления которого не выявлены.

В качестве профилактического средства Пульмикорт от кашля назначается при выявлении роста полипов в носу. Лекарство может использоваться и в качестве компонента поддерживающей терапии при применении глюкокортикостероидных препаратов.

Инструкция по применению

При каком кашле можно использовать Пульмикорт, должен решать только наблюдающий болезнь врач. Дозировка препарата подбирается индивидуально, в зависимости от общего состояния больного, его возраста, причины возникновения кашля и его интенсивности. Однако имеются и общие рекомендации по лечению сильного кашля с помощью Пульмикорта.

Рекомендуемая суточная доза при использовании суспензии для ингаляции:

Для детей от 6 месяцев начальная доза 250-500 мкг, а поддерживающая составляет 250-2000 мкг;
Для взрослых и детей от 12 лет, начальная доза 500-2000 мкг, а поддерживающая 500-4000 мкг.

В том случае, когда назначенная суточная доза лекарства не превышает 1000 мкг, ее можно принимать однократно. Однако когда прописанное средство должно использоваться в больших дозах, его необходимо разделить на несколько приемов. При возникновении тяжелых обструкций, сопровождающихся лающим кашлем, суточная доза Пульмикорта для взрослых может повышаться.

Рекомендуемая суточная доза препарата, при использовании турбухалера:

Детям от 6 лет 100-800 мкг;
Взрослым 200-800 мкг.

Суточная доза лекарства может разделяться на 2-3 приема. Доза до 400 мкг может не делиться и приниматься за 1 раз. При возникновении обострений возможно повышение суточной дозы для взрослых пациентов до 1600 мкг.

Пульмикорт от кашля Во время длительного использования Пульмикорта, при лечении сухого и влажного, а также лающего кашля, суточная доза препарата должна быть минимально возможной

Длительность терапии с применением Пульмикорта при кашле у ребенка и взрослого подбирается индивидуально. Рекомендуемый первоначальный курс лечения Пульмикортом при влажном кашле у взрослого составляет 10-14 дней. Первое применение у детей обычно длится не дольше 10 дней. При этом используется максимально допустимая суточная дозировка препарата. За это время происходит максимальное накопление лекарственного вещества в организме.

Последующие курсы приема могут длиться около месяца, а в некоторых случаях до квартала. Однако во время длительного использования Пульмикорта, при лечении сухого и влажного, а также лающего кашля, суточная доза препарата должна быть минимально возможной, при которой присутствует необходимый терапевтический эффект.

Отмена препарата, особенно при его длительном использовании, проводится постепенно, в течение 3-7 дней. При этом ежедневно дозировка используемого средства должна понижаться.

Применение в небулайзере

Ингаляции лекарственного средства проводятся с помощью небулайзера струйного типа. Для вдыхания средства применяются специальные насадки или съемные дыхательные маски. При этом в настройках компрессора небулайзера необходимо установить распыление капель по 3-5 мкг. А скорость распыления необходимо установить в пределах 5-8 л/мин.

Пульмикорт от кашля Не забудьте установить скорость распыления в пределах 5-8 л/мин

Читайте также: Йод и масло от кашля

Объем лекарственной жидкости в небулайзере для ингаляции должен составлять 2- 4 мл. Допускается разведение лекарственного препарата физраствором натрия хлорида в концентрации 0,9%.

Ультразвуковые распылители не подходят для лечения препаратом. Они подают лекарство в слишком малых дозах.

Применение в турбухалере

Для применения лекарства в турбухалере, пациенту достаточно просто сделать глубокий вдох из ингалятора. При этом важно плотно захватить губами мундштук турбухалера. Перед выдохом важно вынуть ингалятор из рта.

Побочные действия

Побочные эффекты могут возникнуть в случае систематической передозировки препарата, или из-за индивидуальных особенностей организма. Основными, и наиболее распространенными побочными реакциями на препарат являются:

Усиленная пигментация кожи;
Артериальная гипертензия;
Слабость в мышцах;
Аменорея;
Кандидоз ротоглотки;
Хриплость голоса и кашель;
Появление синяков и растяжек;
Бронхоспазм;
Сыпь;
Крапивница;
Контактный дерматит;
Отек Квинке;
Анафилактический шок;
Существенная прибавка в весе;
Нарушение обмена веществ;
Сбои в работе почек и печени;
Катаракта;
Глаукома;
Психические нарушения в виде бессонницы, беспричинной агрессии, депрессивных состояний, беспокойства, плаксивости;
Синдром Иценко-Кушинга, или гиперкортицизм.

Пульмикорт от кашля Одним из побочных эффектов, который может возникнуть в случае систематической передозировки препарата является слабость в мышцах

Побочные реакции в виде психических реакций чаще всего возникают при использовании Пульмикорта от кашля у детей.

Предупреждение развития отдельных побочных реакций

Во избежание возникновения кандидоза ротоглотки, после каждого сеанса применения лекарства рекомендуется проводить полоскание ротовой полости водой. При использовании небулайзера с дыхательной маской, после ингаляции желательно умывать лицо водой. Это позволит избежать появления на коже лица сыпи, крапивницы и развития контактного дерматита.

Независимо от того, при каком кашле ребенку назначают Пульмикорт, его длительный прием способен спровоцировать задержки роста и развития. Для предупреждения патологии необходимо проводить регулярный мониторинг роста. Если в процессе длительного приема лекарственного средства наблюдается замедление роста, дозу препарата необходимо снижать, до минимальной, способной контролировать проявления бронхиальной астмы.

Противопоказания

Несмотря на универсальность и высокую степень безопасности, в отдельных случаях использовать препарат Пульмикорт при кашле нельзя. К противопоказаниям относится:

Кожная вирусная инфекция;
Кожный сифилис;
Туберкулез кожи;
Цирроз печени;
Болезни почек;
Грибковые инфекции.

Пульмикорт от кашля К противопоказаниям препарата относятся болезни почек

Также недопустимо лечить кашель препаратом Пульмикорт при повышенной индивидуальной чувствительности к любому из компонентов средства. С особой осторожностью допускается применение лекарства при наличии у пациента активной и неактивной формы туберкулеза.

Суспензия от кашля Пульмикорт, для проведения ингаляций с помощью небулайзера, не должна использоваться для лечения младенцев в возрасте до полных 6 месяцев. Препарат Пульмикорт в виде турбухалера нельзя применять для лечения кашля у детей младше 6 лет. Применение средства при кашле и покашливании у беременных недопустимо, за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза от Пульмикорта для матери превышает возможный риск для ее плода.

Пульмикорт, используемый при сильном кашле, способен в незначительных дозах проникать в грудное молоко. Будесонид в его составе может воздействовать угнетающе на рост ребенка. Потому женщинам в период лактации следует воздержаться от использования лекарственного средства, либо проводить тщательный контроль состояния здоровья ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Независимо от того, при каком кашле назначается Пульмикорт, препарат не может использоваться во время приступов бронхиальной астмы для их купирования.

Лекарственное взаимодействие

Независимо от того, при каком кашле назначался Пульмикорт, его следует с особой осторожностью использовать в сочетании с препаратами, содержащими эстрогены, а также Метандростенолоном и лекарственными средствами на основе вещества метандиенон. При их одновременном использовании концентрация в крови основного действующего вещества, будесонида, увеличивается. Из-за этого существенно повышается риск передозировки средства и появления побочных эффектов.

При использовании бета-адреномиметиков перед ингаляцией Пульмикорта, наблюдается расширение просвета бронхов. Благодаря этому значительно усиливается терапевтический эффект препарата от кашля.

Одновременно с Пульмикортом для лечения бронхиальной астмы может использоваться средство Беродуал. Однако их совместное применение недопустимо во время приступов, когда начинающийся кашель переходит в острое удушье. При возникновении приступов бронхиальной астмы, могут использоваться лишь ингаляционные бронходилататоры короткого действия, или иные препараты, прописанные наблюдающим врачом.

Используя Пульмикорт при лечении кашля у ребенка или взрослого, следует избегать его одновременного использования с лекарствами группы ингибиторов протеазы и CYP 3A4. Такое сочетание приводит к значительному повышению уровня будесонида в крови, что грозит возникновением передозировки и побочных эффектов.

Источник

Все дети время от времени болеют. С такими заболеваниями, как ОРЗ и грипп, сталкивается практически каждый родитель, но встречаются и более серьёзные патологии дыхательной системы. Как правило, они сопровождаются мучительным кашлем и нарушением нормального дыхания. Подобные недуги нуждаются в терапии с назначением сильнодействующих препаратов. Одним из них является Пульмикорт для ингаляций. Перед его использованием рекомендуется внимательно изучить всю информацию и проконсультироваться со специалистом, чтобы извлечь максимум пользы без нанесения вреда ребёнку.

Описание препарата Пульмикорт

Пульмикорт — это гормональный препарат, который относится к группе синтетических кортикостероидов, снижающих частоту заболеваний бронхолегочной системы. Он обладает выраженным противовоспалительным действием, отлично снимает бронхоспазм и отёчность. Также лекарство оказывает противоаллергическое воздействие.

Активным компонентом данного препарата является будесонид.

Стоит отметить, что в международном справочнике медикаментов Пульмикорт носит иное название, соответствующее его главному компоненту, — Будесонид.

Кроме того, в состав суспензии для проведения ингаляций входят следующие вспомогательные вещества:

динатрия эдетат;
натрия цитрат;
натрия хлорид;
полисорбат 80;
лимонная кислота;
очищенная вода.

Для детского организма Пульмикорт абсолютно безопасен даже при длительном применении. Он не вызывает привыкания (как считают многие). Действующее вещество быстро всасывается после проведения ингаляции и полностью выводится из организма вместе с мочой.

Пульмикорт для ингаляций обладает выраженным местным противовоспалительным действием

Показания к применению

Пульмикорт предназначен для лечения заболеваний бронхиального дерева и облегчения состояний, связанных с нарушением функционирования дыхательной системы. Он эффективен при:

хронической обструктивной болезни лёгких;
астме (бронхиальной и неаллергической);
ринитах (хроническом, вазомоторном и аллергическом);
фарингитах и назофарингитах;
инфекциях верхних дыхательных путей;
псориазе;
красном плоском лишае;
аллергическом дерматите;
эмфиземе;
хроническом кашле;
росте носовых полипов (в качестве профилактического средства).

Препарат хорошо справляется с задачей экстренной помощи при приступах таких заболеваний, как бронхиальная астма, ларингит и ларинготрахеит. В случае появления удушья у ребёнка можно быстро снять отёк и улучшить состояние с помощью ингаляций с Пульмикортом. Главное — знать дозировку и соблюдать правила проведения процедуры.

Противопоказания для лечения детей

К применению Пульмикорта для лечения детей есть следующие противопоказания:

индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к составляющим препарата;
туберкулёз лёгких на 3 или 4 стадии;
наличие грибковых заболеваний или вирусных поражений кожных покровов;
туберкулёз кожи;
кожный сифилис.

Кроме того, существует возрастное ограничение — препарат запрещён для младенцев до 6 месяцев.

Инструкция по применению

Ингаляции с Пульмикортом проводятся с помощью небулайзера. Аппарат очень удобен в использовании. В комплекте с прибором обычно идут маска для малышей и мундштук для детей постарше.

Небулайзер — это устройство для проведения ингаляций, превращающее лекарственное вещество в аэрозоль.

Принцип действия небулайзера основан на том, что на выходе из него лекарственный препарат распыляется на дисперсные частицы, которые посредством трубки или маски попадают в дыхательные органы пациента

Суспензия для ингаляций требует обязательного разведения 0,9% раствором натрия хлорида, или физраствором. Средство для процедуры готовится заранее, но хранится не более получаса.

Дозировка вещества определяется врачом на основании диагноза, результатов проведённых анализов и индивидуальных особенностей ребёнка.

Ингаляции с Пульмикортом имеют определённые особенности при лечении разных заболеваний:

Ларингит. Если ребёнку назначено более 1 мг лекарства в сутки, то его можно поделить на несколько приёмов.
Бронхит (в том числе и обструктивный). Ингаляции проводят у деток через 2 часа после приёма пищи. Важно, чтобы и в течение часа после процедуры малыш не принимал еду и питье. Идеальное время — перед дневным или ночным отдыхом.
Пневмония. Препарат используют согласно инструкции, а назначенную дозировку делят на 2–3 использования.
Трахеит. Пульмикорт быстро снимает отёчность слизистой, а также подавляет выработку мокроты. При данном заболевании применяется по схеме, указанной специалистом.
Стеноз. Разовую дозу можно поделить на 2 ингаляции с интервалом в 30 мин. При использовании всей дозы Пульмикорт разводят равным количеством физраствора. Для эффективности дышать лекарством необходимо каждые 12 часов до наступления улучшения.
Ларинготрахеит. Препарат используется как средство «скорой помощи» при острых приступах заболевания. Также он рекомендован для лечения и профилактики возможных рецидивов. Важно знать, что в период приступов после ингаляции ребёнку не рекомендуется разговаривать (даже шёпотом), чтобы не перенапрягать голосовые связки.
Кашель — сухой, влажный, аллергический. Пульмикорт эффективен при любых видах кашля, так как быстро купирует бронхоспазм и способствует отделению даже очень вязкой мокроты. При аллергическом кашле ингаляция снимает проявления уже через 10 минут.
Повышенная температура тела часто бывает противопоказанием для ингаляции. Однако в некоторых случаях процедура просто необходима. Пульмикорт разрешён при бронхоспазме с повышенной температурой, а при стенозе его можно использовать даже при 38°C. Если препарат используется в качестве поддерживающей терапии, то отменять его при появлении температуры нельзя, так как это может ухудшить состояние ребёнка.
Бронхолегочная дисплазия. Пульмикорт при данном заболевании используется согласно инструкции. Вдыхать готовый раствор следует спокойно и ровно.
Ложный круп. Лекарство эффективно при приступах, особенно в сочетании с антигистаминными препаратами. Используется согласно инструкции.
Аденоиды. Пульмикорт применяется для снятия сильного отёка и воспаления, а также для улучшения оттока лимфы. Порядок сеансов и дозировку подбирает доктор.
Астма. Используется как основной препарат для лечения этого заболевания. Ингаляции ведутся по схеме, расписанной лечащим врачом.
Другие показания. Ингаляции с Пульмикортом оказывают положительное действие при большом спектре заболеваний. Процедура проводится по единой схеме, меняется лишь дозировка препарата. Все назначения строго индивидуальны.

Продолжительность использования

Эффективность ингаляции во многих случаях можно оценить уже во время её проведения. Максимальное действие Пульмикорта отмечается через 1–3 часа. Продолжительность процедуры напрямую зависит от дозировки препарата и возраста пациента. В среднем от 5 до 10 минут.

Стойкий результат терапии заболеваний наблюдается через неделю регулярного использования. Именно поэтому нет смысла применять лекарство однократно — необходимо пройти полный курс.

Так, при бронхиальной астме требуется лечение Пульмикортом не менее месяца.

Побочные эффекты

В некоторых ситуациях, в частности при передозировке и долгом использовании, Пульмикорт способен вызвать ряд побочных действий, а именно:

сухость во рту;
раздражение слизистых покровов полости рта и горла;
грибковые поражения (кандидоз) полости рта и глотки;
хрипоту;
кашель;
крапивницу;
контактный дерматит;
высыпания аллергического характера;
повышенную возбудимость и нервозность;
неадекватное поведение;
депрессивный настрой;
в очень редких случаях — бронхоспазм и ангионевротический отёк;
синяки на коже неясного происхождения;
снижение функции надпочечников.

Для того чтобы уменьшить риск проявления побочных явлений, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Перед и после каждой ингаляции прополаскивать рот ребёнка тёплой водой.
После процедуры мыть лицо и руки для предупреждения местных реакций.
После каждого использования очищать небулайзер с помощью воды и мягкого антибактериального средства.

Важно отметить, что Пульмикорт может оказывать тормозящее воздействие на рост ребёнка при условии его непрерывного длительного использования. Поэтому приём средства, особенно у малышей и подростков, должен проводиться под строгим контролем показателей роста.

Мнение специалистов

Отзывы ведущих педиатров сводятся к тому, что ингаляции с Пульмикортом через небулайзер — это надёжный, безопасный и эффективный метод лечения заболеваний органов дыхания.

Регистрация препарата Пульмикорт® суспензия для лечения стенозирующего ларинготрахеита — важное событие для детской пульмонологии в России. Использование этого препарата демонстрирует высокую эффективность, особенно у детей раннего и дошкольного возраста. Мы очень рады, что теперь у российских пульмонологов есть возможность предложить маленьким пациентам действенное и безопасное средство для быстрого облегчения этого синдрома.

Н.А. Геппе, зав.кафедрой детских болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ, директор клиники детских болезней

Доктор Комаровский об эффективности ингаляций — видео

Аналоги препарата

Несмотря на высокую эффективность, у препарата имеются побочные действия. Если ребёнок излишне чувствителен к компонентам Пульмикорта или к группе кортикостероидов, необходимо обратиться к педиатру с вопросом о замене лекарственного средства. Аналогами Пульмикорта являются следующие лекарственные препараты:

Тафен Новолайзер;
Апулеин;
Будесонид;
Буденит Стери Неб.

Чем можно заменить Пульмикорт — галерея

Отзывы родителей

Суспензию Пульмикорт назначили сыну для снятия приступов при ларингите. Не просто хрипел на вдохе и выдохе, но и приступами задыхался. Вызвала скорую, врач сняла приступ с помощью ингаляции с использованием суспензии Буденит и физ. раствора. Рекомендовали приобрести Буденит или Пульмикорт — оба препарата гормональные, действующее вещество одно — Будесонид. Препарат гормональный, увлекаться им не стоит, применять под контролем врача и желательно не более 3 дней.

Елена Ч.

https://otzovik.com/review_1112400.html

У дочки был сухой непродуктивный кашель, который не лечился даже антибиотиками, и тогда нам назначили гормональный препарат для ингаляций Пульмикорт. Стоит это лекарство дорого, но можно покупать не коробкой, а пакетиком, что обойдётся в 5 раз дешевле, к тому же много сеансов с ним не назначают. Нам было назначено всего 2 дня по 2 ингаляции. Я на этот препарат возлагала большие надежды. Но после курса лечения ничего в состоянии дочки не изменилось. Кашель как был сухим и частым, так и оставался. А когда мы поступили в больницу, нам сказали, что зря этот препарат использовали. И помогли нам обыкновенные уколы ампициллина.

Тополина

https://otzovik.com/review_2001271.html

После того как у дочери недавно началась аллергия после лечения кашля препаратом Флюдитек, нам пришлось некоторое время помучиться, чтобы наконец-то этот жуткий кашель девочку оставил в покое. Врач назначила нам Пульмикорт. Печально, что и этот препарат является гормональным, но что делать, доча вся измучилась. Скажу, что в первый день легче нам не стало, только слегка во второй, а после последней ингаляции кашель практически прекратился. И обязательно запомните: сами себе, а тем более ребёнку ни в коем случае не назначайте его. Нам рекомендовала его пульмонолог, а педиатр, внимательно изучив её рекомендации, выписала нам его.

Листик

https://otzovik.com/review_694032.html

Кто сталкивался с ларингоспазмом, стенозом гортани у маленьких деток, меня поймёт — лучше сделать ингаляцию с гормоном, чем вызывать скорую для укола или госпитализации. Пульмикорт — препарат сильный, действует он направленно на больное место, то есть на область гортани. Когда дочка заболевает, на ночь всегда готовлю ингалятор, так как в половине случаев вирус вызывает ларингит с раннего возраста. К счастью, никаких побочных эффектов я не заметила.

Vishenka*

https://otzovik.com/review_1103909.html

Для лечения многих заболеваний, связанных с дыхательной системой, требуется использование современных методик. К ним относятся и ингаляции с препаратом Пульмикорт, которые проводятся с помощью небулайзера — удобного и безопасного устройства. Важно отметить, что Пульмикорт является сильнодействующим лекарственным средством и имеет ряд побочных эффектов. Перед его использованием требуется консультация педиатра. Соблюдение выбранной специалистом схемы и правильное выполнение процедуры помогут достичь максимального результата и обезопасить малыша от появления нежелательных последствий.

Автор: Марина Симакова
Распечатать

Оцените статью:

(5 голосов, среднее: 4.4 из 5)

Источник