Протокол лечения кашля у взрослых

1. 2018 Classification of cough as a symptom in adults and management algorithms: CHEST guideline and Expert Panel report Chest. 2018 Jan;153(1):196-209. [35 references]
https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(17)32918-5/fulltext
Статья подготовлена д.м.н., проф. Самородской И.В.
Эксперты рекомендуют считать кашель «острым», если взрослый пациент жалуется на кашель продолжительностью менее 3 недель (класс 2C).
Наиболее частыми причинами острого кашля являются респираторные инфекции, наиболее вероятны вирусные причины, сопровождающие обострения основных хронических заболеваний, таких как астма, ХОБЛ и пневмония.
Вероятность наличия туберкулеза как специфической инфекции следует оценивать у всех пациентов, которые жалуются на кашель в эндемичных по туберкулезу областях, независимо от продолжительности кашля, а в группах высокого риска – независимо от продолжительности кашля и даже если рентгенограммы грудной клетки являются нормальными.
Следует тщательно опрашивать пациента на наличие в анамнезе эпизодов кровохарканья или других потенциально опасных для жизни симптомов (пневмония, сердечная недостаточность, тяжелое обострение бронхиальной астмы или ХОБЛ) и, если они есть, немедленно проводить дифференциальную диагностику.
«Красные флаги» (при оценке жизнеугрожающих ситуаций): курильщики в возрасте старше 45 лет с новыми симптомами (ухудшением кашля и/или изменением голоса); бывшие курильщики в возрасте 50–80 лет, кровохарканье, одышка, особенно в покое или ночью, лихорадка, потеря веса, отеки и увеличение веса, нарушение глотания при приеме пищи и воды, рвота, патология при аускультации или рентгенологическом исследовании.
Пациенты с острым кашлем должны регулярно осматриваться врачом амбулаторно или состояние пациента необходимо мониторировать по телефону в течение 4–6 недель после первичного обращения. Если кашель сохраняется, то его следует оценивать как подострый и переходить к следующему этапу.Кашель считается подострым, если взрослый пациент жалуется на кашель продолжительностью от 3 до 8 недель (класс 2C).
У пациента с подострым кашлем рекомендуется в первую очередь исключить жизнеугрожающие состояния (см. выше). Подострый кашель может быть обусловлен обострением ХОБЛ, сердечной недостаточности, проявлением туберкулеза, опухоли либо сохраняться после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей.
Кашель считается хроническим, если взрослый пациент жалуется на кашель длительностью более 8 недель (класс 2C).
Наиболее частые причины хронического кашля – поражение верхних дыхательный путей (риносинуситы, астма, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, неастматический эозинофильный бронхит, сочетание этих четырех состояний). Кроме того, хронический кашель может сопровождать такие состояния, как бронхиолиты, фарингеальные дисфункции, рак легких, туберкулез, кашель, вызванный приемом лекарственных препаратов (например, ингибиторы АПФ), бронхоэктатическая болезнь, атопический кашель, экстрапульмональные причины, а также необъяснимые причины.
При хроническом кашле:
- следует тщательно опросить пациента на наличие эпизодов кровохарканья или другого потенциально опасного для жизни симптома и, если такие симптомы есть, следует немедленно провести дифференциальную диагностику. При подозрении на синдром верхних дыхательных путей, как вторичное состояние по отношению к риносинуситу, необходимо сделать визуализирующее исследование синусов, назофарингеоскопию, провести тесты на наличие аллергии. При наличии(подозрении) у пациента астмы – провести спирометрию, тесты с бронходилататорами, тесты на выявление аллергии. При подозрении на неастматический эозинофильный бронхит – исследование мокроты на эозинофилию, фракционное определение выдыхаемого оксида азота (FeNO), тесты на выявление аллергии. При подозрении на кашель, связанный с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, провести эндоскопическое обследование (возможно видеоскопию процесса глотания), 24-часовое мониторирование РН, модифицированный рентгенологический тест с глотанием бария. Для исключения кардиальной природы кашля – ЭКГ, ЭхоКГ, холтеровское мониторирование. Оценить вероятность взаимосвязи кашля с факторами окружающей среды и профессиональной деятельностью;
- для оценки результатов терапии рекомендуется использовать валидизированный инструмент оценки тяжести кашля;
- следует учитывать экологические и профессиональные воздействия, если они присутствуют, необходимо провести дифференциальный диагноз;
- подавление кислотности больше не рекомендуется для лечения кашля, причиной которого является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- прием ситаглиптина или ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента должен быть прекращен для оценки взаимосвязи приема препарата с наличием кашля;
- пациенты должны регулярно осматриваться врачом амбулаторно в течение 4–6 недель после первичного обращения;
- рекомендуется направление в специализированную клинику в случае полноценного обследования, отсутствия патологических изменений, которые могли бы объяснить наличие кашля, для последующего исключения рефрактерного необъяснимого хронического кашля.
Экспертная группа считает, что у взрослых пациентов, обращающихся за медицинской помощью и жалующихся на кашель:
- оценка продолжительности кашля является первым шагом формировании списка потенциальных диагнозов (класс 2C).
- лечение кашля должно проводиться с использованием клинических рекомендаций, основанных на доказательствах (класс 2C).
Источник
Кашель – вполне естественный симптом для многих заболеваний организма. Бороться с неприятным проявлением нужно всегда. В основе терапии должны выступать медикаментозные препараты, направленные на устранение первопричины кашля.
Помимо этого, не лишним будет применить антисимптоматические средства. Подробней именно о них поговорим сегодня. Что пить при сухом кашле? Какие препараты наиболее эффективны? Каков принцип их действия? Об этом и не только читайте в приведенной ниже статье.
Основные причины сухого кашля
При сухом кашле мокрота не выделяется!
Кашель в любом своем проявлении – это рефлекторная реакция организма, направленная на очищение дыхательной системы от инородных тел. Как правило, в качестве стороннего предмета выступает обыкновенная слизь.
При поражении дыхательных путей или других поражениях организма она начинает скапливаться в дыхательных путях и провоцировать кашель. В итоге, появляется неприятный симптом.
Сухой кашель, в свою очередь, обычно не связан с чрезмерной секрецией слизи. Данное проявление имеет место по причине раздражения рецепторов в дыхательных путях. Сухим подобный кашель называется именно потому, что при его усилении не наблюдается выделение или даже незначительное отхаркивание мокроты.
Причиной столь специфичного рефлекса могут стать:
- вирусные и бактериальные недуги дыхательных путей
- аллергическая реакция организма
- аномалии в развитии дыхательной системы или его отдельных узлов (например, появление новообразований)
- патологии желудочно-кишечного тракта, провоцирующие выброс кислот из полости желудка в дыхательные пути
Как было отмечено ранее, сухой кашель не сопровождается выделением мокроты. Помимо этого, он также примечателен:
- своей звонкостью и отрывистостью, напоминающими лай собаки
- появлением в процессе кашля боли или иного дискомфорта в горле
- развитием неприятных ощущений в грудине
Для эффективного избавления от сухого кашля необходимо выявить первопричину его развития. Борьба с ней и своевременное купирование симптома – залог успешной терапии. Сегодня поговорим именно об устранении самого проявления. О борьбе с его возможными причинами читайте в других статьях на нашем портале.
Чем лечить кашель у детей?
Препараты от кашля детям лучше давать в форме сиропа
На рынке фармакологических товаров представлено огромное количество средств, направленных на устранение сухого кашля у маленьких ребят.
Детские противокашлевые препараты обязательно нужно дополнять медикаментами, которые помогут устранить первопричину патологического состояния. В противном случае организованная терапия будет либо в малой степени эффективна, либо вовсе бесполезна.
Как показывает практика, отзывы родителей и педиатров, лучшими от сухого кашля у детей являются следующие препараты:
- Бронхолитин – таблетированное средство, воздействующее на многие узлы дыхательной системы для смягчения кашлевого рефлекса. Сегодня данный препарат является одним из самых популярных для лечения детей, так как отпускается без допуска доктора, довольно-таки эффективен и почти не имеет противопоказаний к приему.
- Синекод – лекарственное средство, выпускаемое в таблетках и в виде сиропа. Преимущественно данный медикамент воздействует на бронхи, нормализуя их работу. При сухом кашле у ребят этого обычно достаточно. Так как Синекод – сильнодействующий препарат, без рецепта врача купить его не получится.
- Левопронт – не менее эффективное средство по сравнению с уже рассмотренными медикаментами. Выпускается оно в формах таблеток и сиропа. Вылечить запущенный или тяжело протекающий кашель у ребенка при помощи Левопронта не выйдет. Однако кашлевой рефлекс легкой и средней тяжести препарат гарантированно поможет победить. К слову, отпускается он без рецепта доктора и стоит сущие копейки.
Выбирая любой препарат для своего ребенка, родителям следует консультироваться либо с фармацевтом из аптеки, либо с педиатром. Подобный подход, наряду с детальным изучением прилагаемой к препаратам инструкции, поможет организовать наиболее эффективную и скоротечную терапию.
Как избавиться от неприятного симптома взрослым?
При сухом кашле нужно принимать противокашлевые препараты
Тактика избавления от сухого кашля у взрослых полностью аналогична той, что была описана для детей. Главное для успешной терапии – воздействовать не только на неприятное проявление, но и на его первопричину. Отличие заключается лишь в видах и силе действия применяемых медикаментов.
Различных фармакологических средств довольно-таки много. Тройка самых эффективных препаратов от сухого кашля для взрослых выглядит так:
- Бронхикум – лекарственное средство средней силы воздействия на организм человека. Выпускается данный медикамент исключительно в форме сиропа. При систематичном приеме со стороны больного уже на 5-7 день терапии неприятный кашель начинает исчезать за счет противовоспалительного, отхаркивающего и тонизирующего действии препарата. Отпускается он без рецепта врача.
- Коделак – довольно-таки сильный медикамент, в основе которого лежит вещество «кодеин». Выпускается средство как в таблетированной форме, так и в виде сиропа. Перед его использованием в терапевтических целях необходимо посетить доктора и получить соответствующее направление. Коделак поможет устранить абсолютно любой кашель.
- Синекод – уже рассмотренный сегодня препарат. Как показывает практика, он эффективен и для взрослых, и для детей. По силе действия данное средство находится где-то между Бронхикума и Коделака. Повторимся, выпускается оно и в виде сиропа, и в форме таблеток. Для покупки Синекода также необходимо направление терапевта или отоларинголога.
Перед приемом любого препарата следует тщательно изучить прилагаемую к нему инструкцию и в процессе терапии беспрекословно придерживаться положений таковой. При ином подходе эффективность организованной терапии ставится под большой вопрос.
Прием препаратов при беременности и лактации
Любые медикаментозные средства при беременности и ГВ должны быть одобрены врачом!
Отдельной группой противокашлевых препаратов следует выделить средства для беременных и кормящих женщин. В силу их необычного положения медикаменты должны подбираться таким образом, чтобы не навредить на матери, ни ребенку.
При организации терапии любых болезней беременные и кормящие женщины просто обязаны консультироваться с профессиональным доктором.
Как показывают исследования, наиболее безопасны при беременности и периоде лактации следующие препараты от сухого кашля:
- Либексин, который оказывает комплексное воздействие на организм женщины. Данное средство обладает противовоспалительным, отхаркивающим и седативным воздействием.
- Бронхикум, сделанный на основе безопасных для беременных трав. По силе действия этот препарат далеко не самый лучший, но при легких формах кашля помогает устранять очаги инфекции и выводить мокроту.
- Гербион, более сильный аналог Бронхикума. Учитывая это, применять данный медикамент при беременности или лактации следует с особой осторожностью.
Несмотря на общую безопасность отмеченных средств, перед их использованием беременным и кормящим матерям нежелательно игнорировать посещение доктора. На ранних этапах недугов лучше и вовсе исключить прием более-менее сильных препаратов, отдав предпочтение спреям или ингаляциям.
Лучшие народные средства от сухого кашля
Ингаляции помогут сухому кашлю перейти во влажный
В качестве подспорья к основному медикаментозному курсу можно использовать методики народной медицины. При сухом кашле они отлично дополняют эффект профильных препаратов и ускоряют течение терапии.
Основой лечения народные средства выступить не могут. Исключением являются случаи, когда у больного наблюдается несильный или только зарождающийся кашель. При иных обстоятельствах эффекта от приема самодельных лекарств будет недостаточно.
Лучшими народными средствами от сухого кашля по праву считаются:
- Ингаляционные процедуры, которые можно проводить как при помощи обычных паров от жидкости, так и посредством использования небулайзера. Наиболее эффективны ингаляции, сделанные на основе лекарственной ромашки, масла эвкалипта или шалфея. Проведение ингаляционных процедур успокаивает пораженные области дыхательной системы, вследствие чего избавление от кашля начинает проходить в ускоренном режиме и с более выраженным эффектом. В процессе лечения достаточно 1-2 ингаляций ежедневно.
- Разнотипные жидкости и отвары, способные не только успокоить пораженные бронхи, но и в разы усилить эффект от принимаемых препаратов. Обычно используют теплое молоко с медом (10 частей первого и 1 часть пчелиного лакомства). Менее популярны отвары из целебных трав. Вне зависимости от выбранного средства при его систематическом 4-разовом применении в день шансы на успех лечения кашля вырастут в разы.
- Тепловые компрессы, прикладываемые к грудине и оказывающие схожий с ингаляциями эффект. Удобным и несложным в приготовлении является компресс на основе лепешки из меда. Для ее приготовления берутся 1 часть меда, 5 частей муки или картофельного пюре и 2 части воды. Замешанное тесто выпекается в духовке в течение 5-10 минут, после чего слегка остужается, заворачивается в марлю и прикладывается к пораженной области до полного остывания. Для получения должного эффекта хватит 1 компресса в 2-3 дня.
Консультироваться с доктором перед использованием методик народной медицины не обязательно. Главное – использовать самодельные лекарства с умом и исключить аллергию на компоненты таковых у больного. При отсутствии эффекта от используемых методик лучше прекратить самолечение и обратиться за помощью к профессионалу.
Чем нельзя лечить сухой кашель?
Принимать отхаркивающие препараты при сухом кашле запрещено!
Каких-то конкретных медикаментов, запрещенных при сухом кашле, не имеется. Однако важно понимать, что даже обычные противокашлевые средства при неправильном применении способны нанести вред любому человеку.
Из этого вытекает базовый принцип лечения сухого кашля: нельзя принимать непроверенные препараты без тщательного изучения их инструкции. А еще лучше – просто провести консультацию с доктором.
Помимо грамотного подхода в плане выбора лекарств, желательно:
- Не злоупотреблять в период терапии острой, жирной и грубой пищей, а также кофе и алкоголем.
- Увеличить количество потребляемой теплой жидкости.
- Не использовать ингаляции, компрессы и слишком горячие средства для приема внутрь при наличии гнойничков в дыхательной системе.
- В принципе, учет рассмотренных положений – залог успешного избавления от сухого кашля. Ничего более для быстрого и эффективного лечения проблемы не требуется.
Больше народных рецептов от сухого кашля можно узнать из видео:
Как было отмечено ранее, при несерьезном генезе сухого кашля заняться самолечением допустимо. В любом случае, подобный подход к терапии всегда несет риски, поэтому злоупотреблять его использованием нежелательно. Особенно следует насторожиться, если:
- должного эффекта от организуемой терапии не наблюдается
- симптомы патологии только усиливаются
- принимаемые препараты не помогают или провоцируют появление «побочек»
Наличие хотя бы одного из отмеченных факторов – весомый повод для отказа от самолечения сухого кашля. Не забывайте, что здоровье у человека одно и рисковать им даже при обычном, на первый взгляд, кашлевом рефлексе нежелательно.
Пожалуй, на этом наиболее важные положения по теме сегодняшней статьи подошли к концу. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и удачной терапии всех болезней!
Источник
Функция бронхов в организме человека – это транспортировка насыщенного кислородом воздуха к альвеолам для осуществления газообмена. При заболеваниях органов дыхания этот процесс нарушается. Обратный вывод углекислого газа также осуществляется через бронхи. При появлении в них воспалительного процесса появляется кашель. Бронхит – заболевание нижних дыхательных путей преимущественно инфекционного характера. Часто возникает на фоне ОРВИ или простуды. При своевременном лечении риск осложнений минимальный.
Симптомы и признаки бронхита
Бронхит у взрослых бывает двух типов: острый и хронический, катаральный и гнойный, обструктивный и необструктивный. Объединяет все формы заболевания один основной симптом – кашель. В первые 2-3 дня он навязчивый, сухой или с незначительным выделением мокроты. Спустя несколько дней бронхит симптомы начинает трансформировать. Отделение мокроты происходит более интенсивно. Продуктивный кашель – более точное определение этого процесса. Мокрота преимущественно беловато-серого и прозрачного цвета, но при присоединении бактериальной инфекции может быть желтовато-зеленой. Бронхит симптомы у взрослых имеет такие:
- общая интоксикация организма (слабость, сонливость, потеря аппетита);
- невысокая температура (37-38°C);
- боли в груди.
Особенности симптоматики при разных формах заболевания
Острый бронхит у взрослых сопровождается не только кашлем. Заболевание может возникнуть в виде осложнения гриппа. Температура при бронхите такого типа может подняться до 40°C. К симптомам присоединяется жесткое дыхание и хрипы, одышка при тяжелом состоянии, озноб. Хронический бронхит имеет скудное отделение слизисто-гнойной или просто слизистой мокроты. Из общего числа диагнозов острая форма заболевания диагностируется в 72% случаев. На обострение хронической стадии приходится лишь 15%.
Причины возникновения и развития
Статистика свидетельствует, что бронхит у взрослых возникает в 80-90% из-за инфекционной природы происхождения. Крайне редко бронхит легких может развиваться как самостоятельное заболевание. Типичными причинами возникновения и развития заболевания являются:
- бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки);
- вирусы (парагрипп, аденовирусы и др.);
- инфекции носоглотки (синуситы, аденоидиты, тонзиллиты);
- аллергическая предрасположенность;
- частые переохлаждения организма;
- застойные явления в легких;
- загрязненный воздух и курение.
Пути заражения
Острый бронхит возникает на фоне инфекционных вирусных и бактериальных заболеваний. И именно эта форма болезни заразна для здоровых людей с классическим воздушно-капельным способом передачи. Это происходит в процессе кашля, чихания, разговора с больным. Острый бронхит можно предотвратить только ограничением контакта с кашляющими людьми. Не рекомендуется пользоваться одной посудой и полотенцами с больным человеком. Незаразным может быть только кашель аллергической природы происхождения.
Факторы риска заболевания
Бронхит развивается на фоне провоцирующих факторов. Из этого вытекают и группы рисков. В ней находятся люди, работающие на вредном производстве, где приходится контактировать с пылью, вредными токсическими парами и в целом с загрязненным воздухом. В группе риска находятся люди после 50 лет. Проявляет бронхит симптомы в виде частых рецидивов у людей с никотиновой и алкогольной зависимостью. В группе риска находятся также люди с низким иммунитетом. Когда в организм попадают вирусы и микробы, просто не хватает ресурсов для их подавления.
Перечень основных осложнений
Признаки бронхита дают понять, что затягивать с лечением нельзя. Осложнение в виде затянувшейся болезни приводит к хроническому ее состоянию. Предстоит борьба с мучительным кашлем неделями. Пускать на самотек хронический бронхит нельзя, его также нужно лечить. Обструктивный бронхит или острый провоцируют ряд осложнений, которые требуют особого внимания. Возникнут ли они – зависит от иммунитета, своевременности терапии и соблюдения медицинских рекомендаций. В группу осложнений входят:
- пневмония;
- кистозный фиброз;
- астма и бронхоэктазия;
- нарушение сердечного ритма;
- хроническая обструктивная болезнь легких.
Когда следует обратиться к врачу
Бронхит симптомы и лечение у взрослых требуют врачебного контроля. Кашель – первая причина, почему надо записаться на прием к доктору. Диагностикой и лечением занимается пульмонолог в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы. Кашель первые 2-3 дня может быть просто сухим, постепенно становясь продуктивным. Если к этому присоединяется плохое самочувствие в виде слабости и сонливости, затягивать с визитом на консультацию нельзя. Примерно в 5% случаев присоединяется вторичная инфекция. Обструктивный бронхит отличается от острого по патогенезу, этиологии и терапии. Самостоятельное лечение может привести к тяжелым осложнениям.
Подготовка к посещению
Лечит бронхит врач со специализацией пульмонолог. Специальной подготовки посещение не требует.
Диагностика бронхита у взрослых
Как вылечить бронхит – вопрос, на который доктор сможет ответить после проведения диагностики. Терапия зависит от вида заболевания. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО есть все необходимое для проведения комплексного обследования пациентов – от современного оборудования до собственной лаборатории. Для постановки диагноза доктор собирает анамнез, выслушивает жалобы и проводит осмотр. В систему диагностики входят:
- прослушка бронхов, рентген, КТ;
- клинический анализ крови;
- посев мокроты на микрофлору;
- спирография.
Лечение заболевания у взрослых
Бронхит лечение у взрослых отличается от терапии у детей. Важно соблюдение постельного или полупостельного режима. Как лечить бронхит – это зависит от фактора болезни (вирусы, бактерии), формы и сложности его протекания. Назначают симптоматические лекарства для облегчения кашлевого рефлекса. При необходимости назначаются муколитические и отхаркивающие средства. Такое лекарство от бронхита с учетом воздействия назначать должен только врач. В противном случае можно навредить здоровью. При развитии болезни на основе бактериального фактора антибиотики при бронхите у взрослых – обязательная мера. Выбор лекарства осуществляют после анализов, показывающих тип атипичных микроорганизмов. Ингаляции при бронхите с глюкокортикоидами, бета-агонистами, специфическими противовоспалительными средствами – эффективный способ для облегчения состояния больного.
Что надо знать про антибиотики
Как лечить бронхит – вопрос, ответ на который зависит от диагноза. Антибиотики действительны не во всех случаях. Острый бронхит практически всегда имеет вирусную природу. В этом случае их назначение не имеет смысла. При обструктивной форме заболевания антибиотики нужны, как и при затяжном периоде болезни. Выбрать терапию поможет серологический анализ крови на антитела и посев мокроты. Без этих исследований антибиотики не назначают.
Домашние средства лечения
Антибиотики при бронхите – стандартное лечение при его бактериальной природе присхождения. Домашние средства тоже могут внести лепту в выздоровление. Возьмите стакан меда, 200 г сливочного масла и 2 г прополиса. Смешайте все вместе, прокипятите смесь 1-2 мин, дайте остыть. Хранить в холодильнике и принимать по 10 г три раза в день за 30 мин до еды. Бронхит лечение требует планомерного. Если используете домашние средства, не пропускайте часы приема. Помочь справиться с приступами кашля помогут и бананы. Возьмите несколько штук, растолките, залейте немного кипятком, для вкуса можно добавить немного сахара. Такую смесь принимайте каждый день. Передозировки точно не будет. Эффективно при бронхите принимать травяной чай из душицы, корня алтея и мать-и-мачехи в равных пропорциях. Такой сбор можно купить и в готовом виде в аптеке. Принимать ежедневно по полстакана в течение 20 дней.
Мифы и опасные заблуждения в лечении бронхита
Бронхит встречается часто, поэтому его легко вылечить. Кашель пройдет сам по себе и не стоит прикладывать усилий для выздоровления. Такие мифы чреваты серьезными осложнениями. Болезнь с острой стадии может перейти в хроническую, может стать причиной нарушения дыхания. Бронхит лечение требует в обязательном порядке. Есть заблуждение относительно кашля. Многие думает, что человек с таким симптомом болен бронхитом. Не совсем правильное мнение. Не каждый кашель является показателем наличия этой болезни. Возможно, у человека астма, аллергия или пневмония, просто ОРВИ. Антибиотики при бронхите всегда спасут и помогут – абсолютное заблуждение. Если причиной всему вирусы, то их пить бесполезно.
Профилактика: методы и советы
Хронический бронхит симптомы и лечение – тема, которой можно избежать на повестке дня. Методы профилактики основаны на повышении иммунитета, способности бороться с вирусами и бактериями. Нужно закаляться, стараться не переохлаждаться, соблюдать правила гигиены. Чаще мойте руки с мылом в течение дня, регулярно проветривайте помещения. При насморке вместо многоразового платка рекомендуется использовать одноразовые салфетки. И самый главный способ профилактики – своевременно посещать доктора при появлении симптомов болезни. Хронический бронхит лечение требует или обструктивный – не суть важно, потому что в терапии нуждается любой недуг.
Как записаться к пульмонологу
Вылечить острый или обструктивный бронхит клиника АО «Медицина» может с помощью опытных специалистов. Диагностикой и лечением заболеваний дыхательных путей занимается пульмонолог со стажем работы 13 лет. Записаться к доктору на прием можно по номерам телефона: +7 (495) 995-00-33. Для получения дополнительной информации можно посетить сайт. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Удобное месторасположение позволяет легко добраться даже на метро. Рядом находятся станции: «Маяковская», «Белорусская», «Новослободская», «Чеховская», «Тверская».
Источник