Противовоспалительные средства для детей при кашле и насморке
Воспалительные процессы довольно часто сопровождают многие детские болезни. О том, что в организме малыша идет воспаление, могут говорить различные признаки. Это и появление отеков, и увеличение лимфатических узлов, и повышение температуры тела, и покраснение слизистых оболочек и кожных покровов, и многое другое. Чтобы облегчить болевые ощущения и избавить кроху от воспаления, врачи рекомендуют включать в список препаратов для лечения малыша противовоспалительные препараты. О них мы поговорим в этой статье.
Классификация
Существует несколько больших групп препаратов, подавляющих воспалительные процессы:
Нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты. Самая большая и популярная группа лекарств. Помимо противостояния воспалению, эти препараты эффективно обезболивают и снижают жар. К этой группе относятся «Анальгин», «Ибупрофен», «Индометацин», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Месулид» и др. Нестероидные препараты делятся на селективные и неселективные. Первые действуют избирательно на определенный воспаленный участок, вторые — системно.
Стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты. Это лекарства на основе синтезированных гидрокортизона и кортизона, когда-то выделенных из надпочечников, а также их производных. К этой группе относятся «Преднизолон», «Дексаметазон» и др.
Средства «замедленного» действия. Их также называют средствами «базисной» терапии. Это препараты, которые действуют системно и медленно. Например, «Хингамин», «Купренил» и др.
Как действуют?
Все противовоспалительные препараты действуют на клеточном уровне. Воспаление — это такой процесс, при котором на местном уровне (в зоне сосредоточения воспаления) усиливается кровообращение. Организм начинает вырабатывать специфические вещества, которые призваны бороться с патогенным фактором.
Эти вещества, которые еще называют медиаторами, тоже локализуются преимущественно в одном очаге. В кровь начинают попадать простагландины. Отсюда и возникает воспаление.
Противовоспалительные средства несколько подавляют невероятную активность медиаторов, простагландинов, снимают отечность, избавляют от болевых ощущений. Нестероидные противовоспалительные медикаменты способны справиться практически с любым типом воспаления, снять отек и не вызывают при этом возникновения лекарственной зависимости у пациента.
Торможением действия простагландинов объясняется и обезболивающий, и жаропонижающий эффект всех остальных типов противовоспалительных препаратов. Только действуют они выборочно. «Базисные» – назначаются при длительном лечении, при больных суставах, например. Стероидные используют с большой осторожностью в качестве препаратов экстренной помощи, когда требуется очень быстрый и очень сильный эффект. В домашних условиях применение гормональных противовоспалительных средств запрещено.
По времени действия средства против воспаления тоже бывают разными. Есть препараты короткого периода действия, такие как «Ибупрофен», чуть дольше действуют «Сулиндак» и ему подобные. Рекордсмены по длительности действия – «Фенилбутазон» и все средства группы оксикамов.
Детям
Далеко не все противовоспалительные препараты, существующие сегодня в медицине, подходят для детей. Многие медикаменты этого предназначения способны вызвать тяжелые реакции в детском организме: желудочное кровотечение, нарушение слуха и зрения, аллергию, в том числе отечную ее форму, затруднение дыхания. Самые «безобидные» побочные явления от приема противовоспалительных медикаментов — проблемы с пищеварением, запоры, появление тошноты, головокружение.
В этом цикле доктор Комаровский расскажет нам о противовирусных препаратах при воспалении легких.
Противовоспалительные препараты для детей должны быть максимально мягкими, нетоксичными. Таким требованиям чаще других соответствуют нестероидные препараты и кортикостероиды. При простуде, при вирусных инфекциях, при мышечных болях и травмах назначают также анальгетики, такие как «Парацетамол» и препараты, содержащие его.
Дозировку препарата для ребенка должен определять только врач. Он учтет множество факторов, таких как возраст юного пациента, степень воспалительного процесса и его распространение, состояние иммунитета малыша, сопутствующие заболевания и поражения, возможные риски и побочные действия. После чего подберет препарат, максимально соответствующий всем требованиям безопасности для того или иного малыша.
А этот выпуск Комаровского посвящен такому воспалительному заболеванию как отит.
Кому и когда давать?
Антивоспалительные средства могут быть назначены только после детальной диагностики. В противном случае они лишь «замаскируют» проявления болезни, ставшей причиной воспаления, и установить ее будет очень трудно даже опытным врачам.
Чаще всего дети нуждаются в приеме противовоспалительных лекарств при:
- Воспалении верхних и нижних дыхательных путей (при ангине, при бронхите);
- Воспалении органов слуха и зрения (при отите, при конъюнтивите, блефарите);
- Воспалении органов мочеполовой системы и почек (при пиелонефрите, при цистите);
- Воспалении легких (при пневмонии различной этиологии);
- При местных воспалительных процессах, а также при воспалении суставов.
Формы выпуска
Противовоспалительные средства для детей выпускаются в различных лекарственных формах. Самые распространенные и удобные в применении — сиропы. Причем, препарат от воспаления может быть добавлен в любое средство, например, введен в состав сиропа от кашля.
Нередко назначают сиропы и суспензии при ОРВИ, в составе которых, кроме противовирусных средств, имеются противовоспалительные вещества, которые оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие. Против воспаления созданы глазные капли, капли в уши, в нос, ректальные свечи, мази и гели. Очень часто противовоспалительные средства выпускаются в таблетках и капсулах.
В зависимости от возраста ребенка, врач может назначить наиболее подходящую форму. Сироп можно применять с первых лет жизни, то же самое можно сказать о ректальных суппозиториях. Таблетки рекомендуют деткам после 5-6 лет, а капсулы — ребятам после 12 лет.
Список «детских» препаратов против воспаления
Ибупрофен
Противовоспалительное средство, которое чаще других назначается в педиатрии. Его эффект тщательно изучен в лабораторных условиях, препарат прошел испытания. В аптеках его можно приобрести в форме таблеток, как обычных, так и для рассасывания. А также в виде капсул, суспензии, и мази и геля для местного применения.
Детям «Ибупрофен» может быть рекомендован при гриппе и ОРВИ, при лихорадке, травмах, гематомах, невралгии. В качестве дополнительного средства используется при пневмонии, зубной боли, при бронхите, синусите и др.
Детям от года назначают препарат в форме суспензии. Детям любого возраста, кроме новорожденных, «Ибупрофен» можно использовать местно в форме мазей и геля. Таблетки для рассасывания рекомендуются при лор-болезнях, причем дозировку для детей, не достигших двенадцатилетнего возраста, рассчитывает врач. Инструкция по применению предписывает с большой осторожностью использовать таблетки для детей от 1 года до 12 лет.
Найз
Как и большинство противовоспалительных средств, этот препарат производители рекомендуют использовать для детей старше 12 лет. Однако в педиатрии практикуется прием «Найз» и в более раннем возрасте на усмотрение врача. Выпускается лекарство в форме таблеток, суспензии и геля для наружного применения.
Детям, вес которых более 40 килограммов, рекомендовано два приема препарата в сутки при разовой дозе не более 100 мг. Ребятам, которые весят меньше, дозу рассчитывают индивидуально — 3-5 мг. на каждый килограмм веса. Полученное количество препарата делят на три приема. Малышам от 2 лет до 12 лет принимать средство желательно в форме суспензии.
Аспирин
Очень эффективный противовоспалительный препарат с отличным жаропонижающим эффектом. Однако детям до 14-15 лет его давать нельзя, это может вызвать возникновение синдрома Рэя, сопровождаемого энцефалопатией и печеночной недостаточностью. Ребятам после 14-15 лет «Аспирин» дают с большой осторожностью, только после консультации с врачом.
Парацетамол
Этот известный медикамент, а также все сиропы и суспензии, в состав которых он входит, не имеют ярко выраженного противовоспалительного действия, зато хорошо снимают болевой синдром и уменьшают сильный жар при лихорадке. Детям от года подходят свечи, сироп «Панадол», суспензия (для детей, которым исполнилось 2 года). Дозировку препаратов на основе парацетамола производят из расчета количества действующего вещества на килограмм веса пациента.
Флурбипрофен
Нестероидный препарат, который назначают без опаски детям после 12 лет. Раньше — на усмотрение врача и только детям от 3 лет. Подросткам доступны формы капсул и таблеток. Деткам помладше — в виде ректальных суппозиториев. Самолечение этим препаратом не допускается!
Сулиндак
Это средство против воспаления можно принимать детям при лечении ревматоидного артрита. Возрастное ограничение — от 2 лет. Другие диагнозы лечить этим довольно сильным препаратом не рекомендуется. При острой форме артрита малышам назначают не более 4,5 мг препарата в два приема в сутки.
«Мелоксикам Амелотекс», как и «Индометацин» не рекомендованы детям младше 15 лет.
Общие рекомендации
- Противовоспалительные медикаменты не рекомендуется сочетать друг с другом при одновременном приеме. Если ребенку не подходит одно наименование, врач отменит его и назначит другое. Они взаимозаменяемы, но не приносят пользы в дуэте, скорее, могут стать причиной передозировки.
- Таблетки и капсулы средств против воспаления следует запивать большим количеством воды.
- Противовоспалительные лекарства нельзя давать детям с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. При некоторых болезнях почек и печени прием таких медикаментов возможен, но с большой осторожностью и в строгих индивидуальных дозах, рекомендованных врачом.
- Многие противовоспалительные средства продаются в аптеках по рецептам, включая глазные и ушные капли, а также лекарства, в основе которых лекарственные травы.
Источник
Простуда и насморк сопровождаются развитием воспаления, для устранения которого врачи назначают средства с противовоспалительным эффектом. Противовоспалительные препараты для детей должны отличаться более мягким действием, нетоксичностью, и при этом высокой эффективностью. Это обусловлено тем, что организм ребёнка более чувствителен к различным компонентам, входящим в состав медикаментов.
Классификация препаратов
Большая часть противовоспалительных лекарств не подходят для лечения детей, поскольку вещества, содержащиеся в их составе, могут оказывать негативное влияние на растущие клетки, мышцы и кости, деятельность ЖКТ.
Противовоспалительные средства подразделяются на нестероидные, стероидные и препараты замедленного действия (базисные). Все перечисленные группы воздействуют на клеточном уровне, отличаются своими особенностями и принципом действия на очаги воспаления.
Лекарства с антивовоспалительным эффектом выпускаются в форме таблеток, суспензий, свечей, назальных капель, уколов, мазей.
Группа нестероидных
Нестероидные (или негормональные) лекарства относятся к самой обширной и распространённой группе фармакологических средств. Они способны устранять воспаления любого генеза в костных, суставных и мышечных тканях. Кроме того, такие лекарства отличаются обезболивающим и жаропонижающим эффектом.
Для лечения простудных болезней и насморка у детей используются преимущественно нестероидные средства. Однако большинство среди них негативно влияют на кровеносную систему, ЖКТ, печень, поэтому давать их детям нужно, строго придерживаясь рекомендованных педиатром дозировок.
Стероидные
К стероидным (гормональным) относят лекарства, разработанные на основе синтезированного кортизона — гормона надпочечников. Стероидные препараты отличаются от нестероидных более сильным действием. Медикаменты, которые относятся к данной группе, оказывают местное подавляющее воздействие на иммунитет. Они имеют следующие противопоказания:
- Иммунодефицит.
- Склонность к кровотечениям.
- Эрозия суставов.
- Болезни, вызванные бактериями и вирусами.
Поскольку причиной простуды и насморка являются именно вирусы и бактерии, стероидные медикаменты при бронхитах, ларингитах, ринитах и прочих патологиях детям не назначают.
Базисная терапия
Лекарства базисной терапии отличаются системным действием и медленным развитием терапевтического эффекта, который сохраняется даже спустя несколько месяцев после отмены такого лекарства. Как правило, курс лечения такими медикаментами составляет 10 и более недель. Чаще всего базисные противовоспалительные средства назначают при длительной терапии таких заболеваний, как ревматоидный артрит и прочие воспалительные процессы соединительных тканей.
Показания
Назначать противовоспалительные препараты при простуде можно только после постановки точного диагноза. Это обусловлено тем, что их применение может замаскировать имеющиеся у больного симптомы заболевания, которое стало причиной развития воспалительного процесса. В результате такого лечения выявить точную причину воспаления будет затруднительно даже для самого опытного врача.
Наиболее часто противовоспалительные лекарства назначают детям при поражении следующих органов и систем:
- Верхние и нижние отделы дыхательных органов (бронхит, ринит, ангина).
- Органы зрения и слуха (отит, конъюнктивит).
- Почки и мочеполовая система (цистит, пиелонефрит).
- Лёгкие (пневмония).
- Суставы.
Список медикаментов для детей
Поскольку «базисные» средства подходят для длительной терапии, а стероидные противопоказаны при болезнях, вызванных бактериями и вирусами (к тому же в домашних условиях их использовать категорически запрещается), наиболее востребованными прилечении насморка и простуды считаются нестероидные средства.
К медикаментам нестероидного действия, которые используются для лечения детей, относят:
- МаксиГриппин (детская форма).
- Доктор Мом.
- Парацетамол.
- Найз.
- Инсти.
- Антигриппин.
- Антифлу Кидс.
МаксиГриппин
Таблетки с шипучим эффектом, в состав которых присутствует парацетамол и аскорбинка. Средство оказывает лёгкий противовоспалительный эффект, способствует устранению болей и высокой температуры. Назначаются малышам с 3-летнего возраста при простуде и гриппе.
Противопоказан МаксиГриппин при аллергии на компоненты, присутствующие в его составе, а также при язве желудка. Это лекарство нельзя пить одновременно с другими препаратами, в составе которых имеется парацетамол.
Доктор Мом
Для устранения простуды используется бальзам для растирания и сироп. Лекарство способствует тонизированию дыхательного центра, повышению защитных сил организма, устранению жара и болей.
Доктор Мом хорошо борется с заболеваниями, вызванными вирусами и бактериями. Используется при бронхите, ларингите, фарингите, трахеите.
Сироп дают малышам с 3-летнего возраста. Противопоказания — остро протекающие почечные и печёночные болезни, сахарный диабет, астма, диарея, холангит.
Парацетамол
Дешевые таблетки, оказывающие слабовыраженное противовоспалительное действие, отлично устраняют боли и быстро снижают температуру. На основе парацетамола выпускаются многие детские препараты, например, свечи Парацетамол и Эффералган, суспензия или таблетки Панадол.
Панадол и Парацетамол в таблетированной форме назначают пациентам, достигшим 6-летнего возраста. Суспензию Панадол — с 3 лет, свечи Панадол — с полугода, а свечи Эффералган — с 3 месяцев.
Найз
Таблетки или суспензия Найз — нестероидный противовоспалительный препарат, который обладает противовоспалительными, анальгезирующими и отличными жаропонижающими свойствами. Показан при суставных, ревматических, головных и зубных болях. Успешно используется при патологиях верхних дыхательных путей и ушей, сопровождающихся жаром и ломотой.
Нельзя применять Найз при индивидуальной непереносимости его компонентов, а также малышам с астмой, полипозом, язвенным поражением ЖКТ, патологическим процессами почек и печени, протекающих в острой форме.
Найз в Форме таблеток можно давать только пациентам, достигшим 12-летнего возраста. Медикамент в виде суспензии — малышам старше 2 лет.
Инсти
В состав природного препарата входит комплекс трав, которые обладают дезинфицирующим, антисептическим и противовоспалительным действием. Средство применятся при терапии кашля и простудных болезней. В аптеках продаётся в виде саше-пакетов с растворимыми гранулами.
Лекарство показано при гриппе, патологиях дыхательных путей вирусного происхождения, при которых наблюдается кашель, лихорадка, раздражение горла и слизистых носа, головная боль.
Назначается Инсти пациентам старше 12 лет. Противопоказания — индивидуальная чувствительность к веществам, присутствующим в составе гранул.
Антигриппин
Лекарство разработано на основе парацетамола. На полках аптек его можно увидеть в пластиковых флаконах, внутри которых находятся растворимые гранулы. Фармакологическое средство хорошо снимает воспаления и жар.
Антигриппин назначают при терапии гриппа, простуды, которая сопровождается очень высокой температурой, а также ринитах, ларингитах, бронхитах вирусной этиологии.
Средство можно давать пациентам, достигшим 6-летнего возраста. Противопоказан Антигриппин при остро протекающих печёночных и почечных болезнях, а также язве ЖКТ.
Антифлу Кидс
Средство разработано на основе ацетаминофена, аскорбиновой кислоты и хлорфенамина. Выпускается в виде порошка приготовления раствора. Обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.
Показан для лечения детей старше 2 лет. Назначается при простудных болезнях, Гриппе, ОРВИ, повышенной температуре, воспалении слизистых носа и горла.
Нельзя использовать Антифлу Кидс при тяжёлых поражениях почек и печени, заболеваниях крови, сердечной недостаточности, Тромбозах, язвенных поражениях ЖКТ.
Давать детям лекарства противовоспалительного действия без рекомендации педиатра нельзя, поскольку самолечение может стать причиной развития нежелательных последствий. Врач определяется с выбором того или иного лекарства, ориентируясь на возраст ребёнка и особенности его организма.
При использовании противовоспалительных препаратов для лечения детей, склонных к аллергиям, рекомендуется предварительно проводить тесты на чувствительность.
Источник