Противогрибковое лечение стоматита у детей
Обзор лучших мазей, которые помогут эффективно и безопасно справиться со стоматитом у детей – мнения врачей и родителей
Назначая мазь от стоматита во рту у ребенка, врач одновременно достигает нескольких целей: быстрое и эффективное воздействие на пораженную поверхность слизистой оболочки, удобство применения в детском возрасте, безопасность для организма маленького пациента (как правило, местные препараты не всасываются в системный кровоток). В аптечных сетях такие средства представлены в огромном ассортименте, и многие можно купить без рецепта. Какая мазь от стоматита лучше, сколько стоит лечение болезни тем или иным препаратом – в этих вопросах поможет разобраться рейтинг лекарств, составленный на основе отзывов пользователей.
Что собой представляет заболевание
Стоматит – воспаление слизистой оболочки рта. Может возникать в любом возрасте, но чаще встречается у маленьких детей. Факторы, провоцирующие развитие болезни, самые разнообразные: авитаминоз, травмирование слизистой, стоматологические заболевания (кариес, зубной камень и прочие), эндокринные нарушения, снижение иммунитета и т.д. Симптомы патологии зависят от ее вида, но всегда имеют место признаки воспаления: отечность и покраснение мягких тканей, болевые ощущения.
Виды заболевания у детей и взрослых
В зависимости от симптоматики выделяют три вида стоматита:
- афтозный: характеризуется наличием афт – язвенных поражений слизистой, болью во время приема пищи, повышением температуры до высоких показателей,
- катаральный: сопровождается ярко выраженным покраснением и отечностью мягких тканей полости рта,
- язвенный: болезнь распространяется на всю толщу оболочки полости рта, сопровождается увеличением лимфоузлов, общим недомоганием, субфебрильной температурой, болями в голове.
Читайте по теме: вся правда о болезни, от которой так часто страдают маленькие дети, а также ответы на часто задаваемые вопросы родителей.
В зависимости от причины развития патология может быть вирусная (герпетическая1), бактериальная, грибковая (кандидозная), аллергическая. Поэтому мазь для лечения стоматита у детей подбирают строго после обследования и выявления провоцирующего фактора.
На фото показан герметический стоматит
«У сына были язвочки во рту, я по привычке взялась за народные средства, да еще нистатин был… Через пару дней смотрю, их еще больше стало. Пошли к врачу, а это оказалась аллергия, и лечение совсем другое, чем при стоматите… Теперь всегда перестраховываюсь, сначала к врачу, чтобы выяснить, что к чему…».
Светлана Л., из сообщения на форуме woman.ru
Какие виды препаратов используют для лечения
Какая мазь от стоматита лучше?
Воспалительный процесс на слизистой оболочке рта ребенка устраняют с помощью самых разнообразных медикаментозных препаратов. Детские мази при стоматите имеют приоритет, так как действуют местно, быстро оказывают эффект, не влияют на другие органы и системы. Эти препараты бывают нескольких видов – рассмотрим их подробнее.
1. Антибактериальные средства
Мази, содержащие антибиотики, показаны при афтозном стоматите – в частности, его травматическом типе, в случае присоединения бактериальной вторичной инфекции. Перед назначением препарата врач обязательно учитывает вид возбудителя, особенности иммунитета ребенка, состояние его здоровья. Как правило, такие средства используются одновременно с добавками, направленными на профилактику дисбактериоза, а также с витаминно-минеральными комплексами.
2. Противовирусные составы
Если заболевание у ребенка вызвано вирусной инфекцией, например, герпесом, то для лечения выбирается местное средство противовирусной группы. Параллельно могут быть назначены препараты против вирусов для приема внутрь, а также иммуномодулирующие и витаминные средства.
3. Противогрибковые препараты
Кандидозный вид заболевания, вызванный грибком Candida, лечится препаратами, содержащими противогрибковые активные вещества. Они быстро останавливают размножение микроорганизмов, губительно действуют на инфекцию, оказывают противовоспалительный и заживляющий эффект.
4. Антигистаминные средства
Мази, содержащие антигистаминные активные компоненты, назначаются в случае аллергического происхождения болезни. В результате их применения устраняется отечность мягких тканей полости рта, исчезают зудящие и болевые ощущения.
5. Иммуномодулирующие средства
Некоторые мази, применяющиеся при стоматите у детей, содержат иммуномодулирующие компоненты. Такие лекарства способствуют восстановлению и укреплению местного иммунитета, усиливая борьбу организма с инфекцией и ускоряя выздоровление.
6. Обезболивающие лекарства
Многие средства, показанные для местного применения, содержат в составе вещества, оказывающие обезболивающее действие. Так как они наносятся непосредственно на область поражения, у ребенка быстро исчезают болевые ощущения и дискомфорт во рту. Использование обезболивающих мазей дает возможность полноценно принимать пищу, чистить зубы.
7. Регенерирующие средства
Эта группа средств содержит в составе вещества, обеспечивающие быструю регенерацию поврежденного эпителия. Они особенно важны, если заболевание протекает агрессивно, стремительно распространяясь вглубь мягких тканей и по всей полости рта, образуя обширные эрозивные очаги, а также при низком иммунитете, диабете. Как правило, такие препараты назначаются после того, как уничтожена инфекция: они стимулируют деление клеток слизистой, ускоряя ее заживление.
ТОП-10 лучших детских мазей для местного применения
В ТОП мазей, применяемых для лечения стоматита у детей, вошли средства разных фармакологических групп. Список препаратов, представленный ниже, составлен на основе отзывов пользователей на различных форумах.
Важно! Самостоятельное применение какого-либо средства при детском стоматите не допускается! Перед использованием необходимо обратиться к врачу для выяснения природы заболевания.
1. «Метрогил Дента»
Комбинированное лекарство от стоматита в детском возрасте, оказывающее антибактериальный, антисептический, противомикробный эффект. Содержит метронидазол и хлоргексидин. «Метрогил Дента» отлично справляется с бактериями, хорошо удерживается на поверхности слизистой оболочки полости рта, способствует ее заживлению. Назначается детям в возрасте от 6 лет. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней при ежедневном двукратном нанесении. Препарат можно купить по цене 220-300 рублей.
2. «Оксолиновая»
Недорогая «Оксолиновая» мазь – одна из лучших от герпетического стоматита у детей, о чем говорят многочисленные отзывы родителей. Бюджетная стоимость, удобное применение, высокая эффективность – те параметры, на которые часто указывают пользователи в отзывах. Средство, активным компонентом которого является диоксотетрагидрокситетрагидронафталин (оксолин), не используется для лечения грудничков. Наносится на очаги поражения дважды в день. В педиатрии применяется препарат с содержанием действующего вещества 0,25%. Стоимость колеблется в пределах 40-70 рублей.
3. «Нистатиновая»
Еще одна эффективная мазь при стоматите у детей – «Нистатиновая». Это препарат против грибковой инфекции, обладающее дополнительным антибактериальным действием; активный компонент – нистатин. Средство наносят на пораженные участки дважды в день в течение недели. Лекарство для местного нанесения «Нистатин» – бюджетный вариант, его можно приобрести по цене 50-70 рублей.
4. «Кандид»
Мазь (а точнее – крем) от стоматита «Кандид» обладает противогрибковой и антибактериальной активностью благодаря основному компоненту – клотримазолу. Однако в детской практике чаще всего применяется в форме раствора, который наносится 3-4 раза в день на пораженные участки до полного исчезновения симптомов болезни. По поводу применения мази «Кандид» необходимо проконсультироваться с педиатром. Стоимость препарата составляет 300-500 рублей за тюбик.
5. «Метилурациловая»
«Метилурациловая» мазь оказывает ранозаживляющее, иммуностимулирующее, противовоспалительное действие. Активное вещество – метилурацил. Состав наносят на эпителий слизистой рта ребенка 3-4 раза в день в течение недели. Перед применением у грудничков нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Цена средства – 50-70 рублей.
6. «Виферон»
«Виферон» – детская мазь от стоматита, обладающая противовирусным, иммуномодулирующим эффектом. Способствует активному делению здоровых клеток эпителия, ускоряя заживление полости рта. Активный компонент – человеческий интерферон. Средство наносится на пораженные участки эпителия 3-4 раза в день в течение недели. В аптеках препарат можно купить по стоимости 150-250 рублей.
7. «Холисал»
Действующими компонентами «Холисал» является салицилат холина и хлорид цеталкония. Благодаря им гель оказывает антисептическое, противомикробное, обезболивающее, противовоспалительное действие. Быстро убирает боль, жжение, снижает температуру, улучшает общее самочувствие. Применяется 2-3 раза в день на протяжении недели (и более). Не используется для терапии детей младше одного года. В аптеках средство стоит 350-450 рублей.
8. «Солкосерил»
«Солкосерил» в виде дентальной пасты используется для лечения детского стоматита в качестве противовоспалительного и регенерирующего средства. Активное вещество – гемодериват (депротеинизированный диализат) – активирует обменные процессы, запускает деление здоровых клеток эпителия, способствует быстрому заживлению пораженной слизистой. Применяется 3-5 раз в день до полного исчезновения ранок. Стоимость лекарства – 300-400 рублей.
9. «Камистад Беби»
Гель «Камистад Беби» производится на основе лидокаина и экстракта ромашки, поэтому при лечении у детей оказывает выраженное обезболивающее и антибактериальное действие. Препарат быстро способствует устранению воспалительного процесса. Наносится точечно на слизистую полости рта трижды в день до тех пор, пока не исчезнут очаги поражения – чаще наносить лидокаин нельзя, т.к. может проявиться его токсическое действие. Цена на лекарство – 260-350 рублей.
10. «Дентинокс»
Гель «Дентинокс» оказывает противовоспалительный, антисептический, обезболивающий эффект. Активные компоненты: лидокаин, лауромакрогол, экстракт ромашки. Используется 2-3 раза в день путем нанесения на очаги поражения слизистой оболочки рта ребенка до исчезновения симптоматики. Цена на препарат в аптеках составляет 300-420 рублей.
Какие средства не применяются
Не рекомендуется применять в детском возрасте «Виру-мерц Серол», который используется для борьбы с герпесной инфекцией. Также можно встретить упоминание о таком лекарстве от стоматита, как «Теброфеновая» мазь, которая на данный момент не выпускается, поэтому отзывы о ней отсутствуют.
«Сегодня в Интернете можно встретить множество вариантов лечения детского стоматита местными препаратами, в том числе теми, которые совершенно не подходят для терапии болезни. Например, можно увидеть рекомендации по использованию от стоматита у детей таких средств, как: «Тетрациклиновая» мазь, «Ацикловир». Названные препараты показаны только для наружного применения и имеют строгие ограничения по возрасту. Поэтому ни в коем случае не приобретайте лекарства, исходя лишь из информации, полученной в электронных публикациях», – комментирует эксперт, стоматолог Литвиненко Ольга Викторовна.
Какие еще препараты используются для лечения
Помимо мазей или гелей при стоматите у детей врач может назначить прием таблеток, использование препаратов в форме спрея, порошка, растворе. В запущенных случаях возможно использование инъекционной формы лекарства. Выбор оптимального средства зависит от вида болезни, степени проявления симптомов, общего состояния ребенка, сопутствующих патологий и многих других факторов.
В чем заключается профилактика
С ранних лет приучайте ребенка к гигиене полости рта
Предупредить развитие стоматита у ребенка можно с помощью несложных профилактических мероприятий. Здоровое состояние полости рта смогут обеспечить:
- полноценный ежедневный уход за полостью рта: родители должны следить, чтобы ребенок тщательно чистил зубы, приучать к использованию ополаскивателей, флосса,
- натуральные, богатые витаминами и минералами продукты,
- регулярное посещение стоматолога: для профосмотра слизистой полости рта и зубов,
- закаливание организма: укрепление иммунитета,
- борьба с вредными привычками: нельзя грызть ногти, сосать пальцы и т.д.
Кроме того, важно привить ребенку привычку следить за чистотой рук и пользоваться только своей посудой и зубной щеткой. Такие меры помогут предупредить развитие стоматита, и детская мазь не потребуется.
- Тидген К.В., Уразова Р.З., Сафина Р.М., «Острый герпетический стоматит у детей», журнал «Практическая медицина», № 4 (72), 2013 год.
Источник
Многие мамы сталкивались с таким диагнозом у ребенка, как кандидозный стоматит. Это неприятное заболевание часто поражает малышей грудного возраста. Второе название болезни – молочница – приводит родителей в недоумение, так как основная масса людей воспринимает это заболевание как генитальную патологию. Отличаются ли чем-то молочница и кандидозный стоматит? Как лечат болезнь у детей?
Чем молочница отличается от стоматита?
Путаница в понятиях происходит из-за того, что многие люди некорректно называют заболевания. Стоматит – это группа патологий, которые возникают во рту вследствие воздействия патогенных микроорганизмов. Молочницей называют болезни, вызванные определенным дрожжевым грибком.
Стоматит бывает только во рту, в то время как молочница может проявляться также и на коже, половых органах, в кишечнике. Отличительной особенностью молочницы являются творожистые выделения или налет белого цвета той же консистенции. Именно из-за этого признака болезнь получила свое название.
Молочница ротовой полости – это один из видов стоматита, вызванный грибком. Медицинское название – кандидозный стоматит. Кандидозный стоматит – это одно из клинических проявлений молочницы, или кандидоза.
Возбудитель и характерные признаки кандидозного стоматита у детей
Кандидозный стоматит у детей возникает вследствие того, что в ротовой полости начинают активно размножаться дрожжевые грибки. Возбудитель заболевания – грибки рода Candida. Этот микроорганизм обитает в организме каждого человека. Однако при снижении местного или общего иммунитета он активно размножается и вызывает заболевание под общим названием «кандидоз» (молочница).
У новорожденных причиной кандидозного стоматита часто является невылеченная вагинальная молочница у мамы. Во время рождения естественным путем младенец заражается грибками, которые начинают активно размножаться в неокрепшем организме. Груднички получают инфекцию через поцелуи близких, после облизывания предметов и игрушек, через общие предметы быта.
Характерные признаки патологии:
- белый налет на языке, внутренней стороны щек, небе, который при продолжительном течении болезни становится более плотным;
- после снятия налета на пораженной поверхности заметны сильное воспаление, кровоточивость или язвы;
- ребенку больно глотать;
- повышается температура тела (от 37 до 38,5);
- слизистая во рту отечная и воспаленная;
- в уголках губ появляются трещинки;
- неприятный кислый запах изо рта.
При кандидозном стоматите ребенок отказывается от еды, становится капризным, плохо спит. На фото видно как выглядит патология в начале развития, на фото ниже представлена болезнь в острой стадии.
Лечение кандидоза полости рта
Диагностируют заболевание на основании внешнего осмотра. Если у врача есть сомнения, он назначит дополнительные лабораторные анализы. Основная часть препаратов, используемых при терапии детей, относится к местным средствам. Кандидоз поддается лечению противогрибковыми лекарствами. Для устранения сопутствующей симптоматики применяют противовоспалительные препараты и антисептики.
Противогрибковые препараты
Список противогрибковых препаратов, которые используют для лечения детей, ограничен. Многие эффективные средства выпускаются в таблетках. Однако малыши до 3-х лет не умеют их глотать. В связи с этим врачи назначают маленьким детям растворы и мази для обработки полости рта.
Если нельзя обойтись без таблеток, малышам перед употреблением их измельчают в порошок и разбавляют небольшим количеством воды. Препараты, дозирование и кратность применения определяет врач после подтверждения диагноза и выяснения степени поражения ротовой полости. В таблице перечислены препараты, разрешенные детям.
| Наименование | Форма выпуска | Возрастные ограничения |
| Кандид | Раствор | можно с рождения |
| Нистатин | Таблетки | с 3 лет |
| Пимафуцин | Возможно с 1 года в уменьшенной дозировке | |
| Крем | с 12 месяцев | |
| Клотримазол | Мазь | с 3 лет |
| Миконаз | Гель | с 2 лет |
| Дифлюкан | Таблетки | с 6 лет |
Средства для полоскания
Помимо противогрибковых лекарств для устранения воспаления и отечности грудничкам обрабатывают слизистые содовым раствором. Для приготовления средства необходимо 200 мл воды и 1 ч. л. соды. Дети с 3 лет могут самостоятельно полоскать рот, поэтому для них готовят или приобретают антисептические и противовоспалительные растворы. При стоматите применяют следующие средства:
- Мирамистин. Для приготовления раствора необходимо 15 мл антисептика смешать с 200 мл воды. Полоскание проводят до 3 раз в сутки.
- Фурацилин. Для обработки полости рта нужно измельчить 1 таблетку препарата и растворить ее в стакане воды. Полощут несколько раз в день на протяжении 5–7 дней.
- Отвары лекарственных трав. При лечении стоматита натуральные средства способствуют заживлению язвочек, снятию воспаления и уменьшению отека, устранению инфекции. Для приготовления раствора нужно 3 ч. л. сырья и 250 мл воды. Траву заливают кипятком и проваривают 2–4 минуты, охлаждают и процеживают. Эффективны при стоматите ромашка, череда, календула, шалфей.
- Борная кислота. Раствор готовится в пропорции 5–7 капель на 200 мл чистой воды. Также в жидкость добавляют 1 ч. л. соли. Обработку проводят 3 раза в сутки.
Питание при молочнице
Основное правило питания при всех видах стоматитов – отказ от пищи, которая раздражает слизистую. При наличии воспаления и язвочек горячие, острые и соленые блюда доставляют дополнительный дискомфорт. Еда должна быть пюреобразной и теплой.
Особенности питания при молочнице:
- Необходимо убрать из меню продукты, которые провоцируют размножение дрожжевых грибов. К таким продуктам относят молоко, хлебобулочные изделия, кислые блюда, сладости.
- Ограничить употребление полуфабрикатов, консервов и фастфуда.
- Увеличить потребление сырых овощей или овощных пюре.
- Ежедневно давать больному йогурт, кефиры, простоквашу, мягкий творог, твердые сыры.
- Каши должны быть вязкими или жидкими.
- Мясо готовить на пару или отварное в виде тефтелей, суфле, паштета.
Профилактические меры
Профилактику заражения новорожденного проводят еще на этапе планирования или во время беременности. Для предотвращения кандидоза мама малыша сдает анализы на инфекции и избавляется от них до зачатия или во 2 периоде вынашивания. Профилактика молочницы у грудничка и ребенка старшего возраста:
- тщательная термическая обработка продуктов во время приготовления;
- мытье овощей и фруктов горячей водой с мылом или специальным средством;
- регулярная влажная уборка в доме;
- поддержание чистоты детских игрушек;
- соблюдение гигиены полости рта всеми членами семьи;
- обеспечение малыша личной посудой и предметами ухода;
- регулярная термическая обработка сосок и бутылочек.
Не стоит проверять температуру пищи в тарелке малыша, пробуя ее из его ложки. Не следует и делиться с ним своей порцией – таким образом можно «поделиться» и грибком.
Взрослые люди способны заразить ребенка кандидозом при поцелуе. Необходимо объяснить родным, что не нужно целовать малыша в губы, а при подозрении на инфекцию следует ограничить общение с ребенком.
Поскольку Candida активируется при ослаблении иммунитета, важным методом профилактики молочницы является поддержание иммунной системы. Для укрепления сил организма нужно обеспечить малышу здоровый сон, правильное питание и регулярные активные прогулки на воздухе.
Источник