Простудный кашель у грудного ребенка

Кашель у грудного ребенка

Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.

Что такое кашель?

Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.

Типы кашля и причины

В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).

Кашель бывает симптомом таких болезней:

ОРВИ
Ангина
Ларингит
Фарингит
Бронхит
Трахеит
Синусит
Воспаление легких
Бронхиальная астма
Туберкулез
Коклюш и другие инфекции
Аллергия
Заражение гельминтами

Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.

Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:

Лающий – громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
Легочный – изматывающий приступообразный кашель.
Поверхностный – характерен для фарингита.

Кашель, не связанный с воспалением горла

Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.

Опасные симптомы (когда кашель опасен)

Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:
Кашель возник внезапно и не прекращается.
Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
Кашель возникает по ночам в виде приступов.
Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
Кашель длится дольше трех недель.

Как лечить?

При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.

Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:

Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.

Обзор лучших средств

Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:

Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.

Грудные сборы

Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.

Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?

Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.

Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.

Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.

Пассивные ингаляции

Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.

Мнение Комаровского

Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.

Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.

Советы

Регулярно проветривайте помещение, в котором находится грудной ребенок с кашлем, ведь ему очень нужен свежий воздух.
Желательно, чтобы температура в комнате не превышала +22°С.
Если температура тела грудного малыша в норме, обязательно выходите с крохой на прогулку.
Меняйте положение младенца в кроватке и чаще берите его на руки.
Чтобы ребенок больше пил, предложите ему напитки из новой симпатичной кружки, через трубочку или из яркой непроливайки.
Если у ребенка помимо кашля есть насморк, промывайте крохе носик водой с морской солью, например, аквамарисом.

Источник

Появление кашля у ребенка любого возраста всегда вызывает закономерную тревогу у родителей. Когда речь идет о ребенке первого года жизни, внимание к кашлю должно быть особенно пристальным.

Отметим сразу: если речь не идет о обильном слюноотделении при прорезывании зубов и, кашле от попадания слюны в дыхательные пути, то все остальные случаи кашля являются патологией и требуют очной аускультации (прослушивания) и осмотра ребенка педиатром.

Почему возникает кашель?

Существуют 2 большие группы причин:

Неинфекционные
Инфекционные

К неинфекционным причинам относятся:

кашель при аспирации (вдыхании) инородного предмета. Одно из самых грозных состояний, которое может возникнуть у ребенка. Попросту говоря, ребенок может подавиться кусочком еды, мелкой деталью игрушки, непищевым предметом (например, маленьким комком бумаги и т.д.).

Короткий сухой кашель в такой ситуации будет сигналом к началу оказания помощи. Действовать надо быстро, не дожидаясь приезда врачей. Есть вариант обхватить ребенка под ребра, осуществив прием Геймлиха, нажать на корень языка, спровоцировав рвотный позыв, в конце концов, просто перевернуть ребенка – все методы хороши, когда нужно избавить малыша от инородного предмета в дыхательных путях. После того как дыхание будет восстановлено, нужно будет обязательно показать ребенка специалистам.

аллергический кашель. У детей первого года жизни крайне редко случается изолированная дыхательная аллергия, практически во всех случаях она сопряжена с инфекцией, однако приступообразный сухой аллергический кашель может быть спровоцирован вдыханием раздражающих веществ, таких как стиральные порошки, моющие и дезинфицирующие средства и т.д. В такой ситуации нужно максимально быстро обеспечить ребенку доступ свежего воздуха и, если приступ продолжается, вызвать скорую помощь.

Инфекции, сопровождающие кашлем

Большинство вирусных и бактериальных инфекций будет вызывать у малыша кашель той или иной степени интенсивности.

При каких болезнях какой кашель возникнет?

Одна из самых неприятных и опасных для непривитых младенцев болезней с кашлем – это коклюш. Кашель будет сухой, мучительный, приступообразный, приводящий к рвоте и нарушающий дыхание. Основной способ защиты – это своевременная вакцинация и избегания контактов (мест большого скопления людей). Лечение коклюша у детей первого года жизни осуществляется только в условиях стационара. Назначаются антибактериальные препараты и методы, поддерживающие дыхание.
Кашель при вирусном поражении верхних дыхательных путей также практически всегда сухой, связан с раздражением задней стенки глотки и трахеи. В легких случаях достаточно увлажнения воздуха и применения местных антисептиков в виде спреев и капель для носа, в тяжелых – требуется использование антибиотиков. В такой ситуации никогда не назначаются мокроторазжижающие и отхаркивающие препараты.
Кашель при поражении нижних дыхательных путей (бронхиты и пневмонии). К сожалению, иммунных сил детского организма далеко не всегда хватает, чтобы вовремя справится с инфекцией, поэтому поражаются бронхи и легкие. Общее состояние ребенка в такой ситуации ухудшается, кашель зачастую сопровождается дыхательными расстройствами. Очень часто речь идет об обструктивном бронхите. Родители будут наблюдать кашель со свистящими хрипами, тяжелое дыхание с затрудненным выдохом, участие мускулатуры шеи и межреберных промежутков в акте дыхания, а также возможно побледнение или посинение губ или носогубного треугольника. Такое развитие событий требует экстренного вызова скорой помощи. Приступ купируется введением бронхорасширяющих препаратов через небулайзер. В особо сложных случаях добавляются стероидные гормоны. Назначение антибактериальных препаратов является обязательным. Обычно детки до года с такой патологией лечатся в условиях стационара.

4. Еще один вид кашля – это грубый лающий кашель при инфекционном поражении гортани. Стенозирующий ларинготрахеит (он же ложный круп) будет проявляться сочетанием лающего кашля с шумным затрудненным на вдохе дыханием. Также, как и при обструктивном бронхите, возможно побледнение и посинение губ и носогубного треугольника и участие дополнительной мускулатуры в акте дыхания. Также требует вызова скорой помощи. Лечится введением сосудосуживающих снимающих отек препаратов через небулайзер. В тяжелых случаях также добавляются гормоны.

5. Воспаление надгортанника или эпиглоттит – заболевание, чаще всего вызываемое гемофильной палочкой. Протекает крайне тяжело, проявляется воспалением и отеком надгортанника, который перекрывает дыхательные пути и создает ощущение инородного тела. Заболевание требует госпитализации в отделении реанимации и курса антибактериальной терапии. Лучшей профилактикой является своевременная вакцинация, которая входит в плановый календарь прививок.

Чем лечить кашель у грудничка

Конечно, в подавляющем большинстве случаев, мы сталкиваемся с неосложненной инфекцией верхних дыхательных путей и легким кашлем, связанным с затеканием носового содержимого в глотку малыша. Однако никогда нельзя забывать, что без аускультации (прослушивания хрипов в легких) оценить характер кашля невозможно, поэтому при кашле всегда вызываем врача и никогда не даем малышу самостоятельно противокашлевые, отхаркивающие или мокроторазжижающие препараты.

Избегайте прогреваний, растираний, горчичников, банок и других несогласованных манипуляций. Вызовите сначала врача

Комаровский о кашле

Источник

Насморк и кашель в любом возрасте говорят о наличии аллергии, простудного заболевания или ОРВИ. Взрослые люди, зная этот факт, либо самостоятельно покупают себе привычное и уже не раз зарекомендовавшее себя с хорошей стороны средство, либо игнорируют симптомы, ведь, как известно, обычная простуда проходит за неделю, лечи ее или нет. Однако насморк и кашель у грудничка могут не на шутку напугать молодых родителей. И это вполне справедливо, ведь детский организм еще не успел обзавестись надежным иммунитетом. О том, как действовать, если у грудничка наблюдаются признаки простудного заболевания, вы узнаете из данной статьи.

Причины возникновения: что считается нормой?

Каждой молодой мамочке обязательно нужно знать о том, что существуют так называемые физиологический насморк и кашель у грудничка. Такой насморк возникает в первые дни жизни малыша и считается абсолютно нормальным проявлением приспособления организма новорожденного к новой среде обитания. Железы, расположенные в носу, еще не «умеют» выделять нужное для поддержания нормального уровня увлажненности количество слизи. В результате ее образуется больше, чем нужно, и появляются симптомы псевдопростуды, которая протекает без температуры. Через несколько дней такой насморк постепенно исчезает без какого-либо лечения.

У детей в возрасте шести-семи месяцев начинают прорезываться зубки. Это время нельзя назвать простым ни для мамочки, ни для малыша. Ведь прорезывание может сопровождаться повышением температуры, повышенной саливацией (слюнотечением), а также появлением обильных выделений из носика. Подобное явление считается нормальной реакцией на прорезывание зубок: как правило, спустя несколько дней состояние малыша самостоятельно приходит в норму.

Еще одной причиной насморка и кашля у грудного ребенка может быть обильное срыгивание.

Больной ребенок
Рефлекторный кашель, который сопровождает физиологический детский насморк, объясняется тем, что стекающая по задней стенке носоглотки слизь вызывает ее раздражение

Патологические причины появления кашля и насморка

У грудничков насморк обычно появляется вследствие попадания на слизистые оболочки болезнетворных микроорганизмов. Как правило, инфекция сопровождается не только кашлем и насморком, но и повышенной температурой тела, вялостью, капризностью, снижением аппетита, нарушением сна и т. д.

Сильный кашель может говорить о том, что заболевание затрагивает дыхательные пути, например, трахеи или бронхи. При этом кашель может быть как сухим (непродуктивным), так и мокрым (с отхождением мокроты). Подобные процессы у новорожденного нередко возникают вследствие того, что слизь из носика, которая возникла на первых стадиях развития болезни, не удалялась при помощи специальных приспособлений. Ведь известно, что высморкаться самостоятельно грудной ребенок не в состоянии, в результате чего простуда причиняет ему гораздо больше страданий, чем взрослому. Чтобы малыш мог дышать и спокойно спал, ему обязательно нужно закапывать в носик специальные капельки, которые сужают сосуды, снимают отек и уменьшают секрецию слизи.

У грудничка кашель и насморк могут быть вызваны астмой, аллергической реакцией на пыль, ворс, синтетику, шерсть или корм животных, новые продукты питания или на моющие средства. Кашель возникает и после попадания в горло инородного тела, что крайне опасно для жизни ребенка. Инородное тело нужно срочно извлечь из дыхательных путей, обязательно нужно вызвать скорую помощь.

Как протекает насморк у грудничка?

Вирусный или бактериальный ринит у грудных детей протекает в три стадии:

ребенок чихает, слизистая оболочка носа отекает. Нос заложен. Выделения из носа скудные, имеют прозрачный оттенок;
нос ребенка заложен настолько, что он может дышать только ртом;
из носа идут густые выделения желтого или зеленоватого цветов. Это говорит о скором выздоровлении.

Сопли у ребенка
На каждой стадии заболевания наблюдается кашель. Сперва он достаточно слабый, однако по мере развития ринита усиливается

Игнорировать подобные симптомы, наблюдаемые при ринитах, ни в коем случае нельзя. Если заболевание запустить, оно будет развиваться, постепенно, поражая все более и более глубокие области дыхательной системы. В результате у ребенка может развиться такое опасное состояние, как пневмония.

Особенно опасны кашель и насморк для детей, которые имеют проблемы с иммунитетом или родились недоношенными. К их состоянию родители должны относиться особенно внимательно.

Что делать, если малыш заболел?

Если новорожденный ребенок кашляет, а его нос забит, следует обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение. Лечить грудного младенца теми же средствами, которые используются для взрослых, например, сосудосуживающими каплями с высокой концентрацией действующего вещества, категорически запрещено!

Такие капли могут стать причиной ожога нежной слизистой оболочки носика ребенка, а некоторые сиропы от кашля просто подавляют естественный рефлекс, в результате чего малыш не может избавиться от скопившейся в дыхательных ходах слизи.

Закапывание капель в нос ребенку
Дети грудного возраста могут реагировать на любые, даже самые «безопасные» препараты, аллергическими реакциями и расстройствами пищеварения, поэтому лечение должно проходить под контролем педиатра

Дома помочь ребенку можно следующими способами:

приобретите увлажнитель воздуха. Если сделать это невозможно, можно просто положить мокрые полотенца на батареи центрального отопления. Особенно важно увлажнять воздух в холодное время года;
хорошего результата при мокром кашле помогает добиться специальная гимнастика и массаж. Например, эффективным приемом дренажного массажа является легкое похлопывание малыша ребром ладони по спине. Массаж можно делать только тогда, когда ребенок без температуры;
ребенка нужно вертикально носить на руках: это облегчит симптомы простуды;
при сухом кашле показано растирание спины и груди ребенка специальными мазями с согревающим эффектом. Выбирать мази нужно осторожно. Средство не должно содержать красителей и иметь сильного запаха, в противном случае у младенца могут развиться бронхоспазм или сильная аллергическая реакция;
во время болезни ребенок должен выпивать как минимум 200 мл воды в сутки. Чтобы произвести санацию горлышка, можно давать слабый чай из ромашки. Заваривать из расчета 1 чайная ложка с горкой сухого сырья на 0,5 литров воды, проварить 2-3 минутки, дать настояться до полного остывания, процедить через двойной слой марли. Давать пить ребенку по 5-6 чайных ложек отвара в сутки, добавляя лекарственный настой в тепленькую кипяченую водичку. Делать это нужно осторожно: у некоторых детей имеется аллергия на лекарственную ромашку;
не следует закапывать в нос ребенку материнское молоко. Многие «бывалые» женщины предлагают такой метод лечения насморка, утверждая, что материнское молочко помогает от любых невзгод. Однако это не так: сладкое молоко является отличной питательной средой для развития болезнетворных бактерий, в результате чего количество выделяющейся слизи только усиливается;
насморк и кашель у грудничка доставляют ему много страданий. Чтобы помочь грудничку дышать, нужно регулярно аккуратно отсасывать слизь из носика при помощи специального аспиратора, представляющего собой небольшую грушу с мягким наконечником из резины;
гуляйте во дворе только в том случае, если малыш чувствует себя удовлетворительно, а на улице плюсовая температура и нет ветра. Перегревать малыша тоже не стоит, поэтому лучше отказаться от излишнего укутывания.

Важно сказать несколько слов о кормлении грудничков во время простуды. Малыш может становиться раздражительным и беспокойным, в результате чего у мамочек возникает соблазн кормить их почаще, чтобы успокоить. Делать этого не стоит: ослабленному организму сложно справляться с дополнительной нагрузкой, то есть с необходимостью переваривать большое количество пищи. Особенно важно не перекармливать младенца, если у него поднялась температура. Перегрузка желудочно-кишечного тракта лишь затруднит выздоровление: нужно успокаивать малыша другими методами, по-прежнему соблюдая режим дня.

Массаж при насморке

Чтобы облегчить состояние малыша при насморке и простуде, маме следует освоить простые приемы массажа. Важно помнить, что делать такой массаж можно только в том случае, если младенец чувствует себя удовлетворительно и у него нет повышенной температуры.

Итак, массаж делается следующим образом:

начните массировать крылья носика и точки, которые располагаются неподалеку от них. Под носом нужно массировать легкими движениями, слегка касаясь кожи малыша;
все точки нужно массажировать по 2-3 минутки, делая поочередно по 10 кругов вправо и влево.

Делать такой массаж можно до семи раз в сутки. Он отлично избавляет от насморка. Чтобы не причинить вреда ребенку, нельзя активно воздействовать на брови и виски малыша.

Плачущий ребенок с мамой
Массаж следует делать, рассказывая ребенку стишки или напевая его любимые песенки

Профилактика насморка и кашля

Родителям нужно помнить о том, что любое заболевание гораздо проще предотвратить, чем лечить. Поэтому следует соблюдать простые профилактические меры, которые помогут сократить вероятность развития у грудного ребенка острых респираторных заболеваний, а также кашля и насморка, вызванных иными причинами:

иммунитет малышей сформирован еще не в полной мере. Поэтому важно, чтобы у ребенка не было контактов с заболевшими ОРВИ и ОРЗ людьми. Если у кого-то из родственников младенца появились насморк и кашель, следует ограничить их контакты с малышом, а если сделать это невозможно, то надевать маску при каждом контакте;
старайтесь до полугода не вывозить ребенка в большие скопления людей: в супермаркеты, на рынки, в общественный транспорт. Обычное чихание для взрослого может обернуться менингитом для грудного ребенка. И это не преувеличение;
комнату, в которой спит новорожденный, важно проветривать, но ни в коем случае нельзя допускать того, чтобы малыш оставался на сквозняке;
при подозрении на аллергический ринит удалите все возможные аллергены, например, исключите новый пищевой продукт из рациона кормящей мамы, вынесите из детской комнаты все мягкие игрушки, домашнее животное (даже рыбок) отдайте на время родственникам или друзьям (вместе с туалетом и кормом), чтобы убедиться, что оно не является аллергеном. Также уберите комнатные растения;
не пользуйтесь кондиционерами для белья с сильным запахом и не курите около ребенка;
при первых симптомах насморка следует регулярно удалять слизь из носика малыша. Это поможет избежать дальнейшего развития заболевания.

Важно! Сильный кашель должен стать причиной немедленного обращения к врачу! Помните об этом и не пытайтесь лечить ребенка, пользуясь только народными методами и советами с форумов.

Кашель и насморк у грудного ребенка могут быть как физиологическими нормальными явлениями, так и симптомами вирусной или бактериальной инфекций. Вовремя обращайтесь к врачу и следите за тем, чтобы малыш не контактировал с зараженными людьми в период эпидемий.

Источник