Пропили амброксол кашель не прошел
3176 просмотров
5 октября 2020
Здравствуйте! У меня такая ситуация. Неделю назад по работе пришлось ночевать в лесу в палатке, под утро начался насморк, вечером следующего дня – сухой кашель. Через пару дней поехал домой, начал пить ингавирин, обрабатывать нос, в аптеке посоветовали амоксицилин. От кашля пил аскорил и ингаляции с амбробене. Уже шестой день как лечусь, а кашель так и не уходит. Есть небольшой насморк, температуры нет и не было, отдышки тоже. Может ли это быть коронавирусом? До поездки в лес были контакты с начальством, знакомыми и др.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего у вас обычная простуда, коронавирус маловероятен. Исключить его можно только сдачей мазка методом ПЦР. А касаемо лечения, сколько дней принимали амоксициллин или еще продолжаете? Если кашель сухой и мокрота не откашливается. то муколитики не нужны ( амбробене в ингаляции, аскорил). И на фоне простуды. это нормально, что кашель еще сохраняется, так он может сохраняться и до 8 недель ( острый кашель по классификации), если он вам доставляет дискомфорт. то можно Омнитус. если скудно, но бывает отшливание, то можно Ренгалин 2 табл 3 раза в день
Валентин, 5 октября 2020
Клиент
Ирина, амоксициллин пью сегодня 3 день
Пульмонолог, Терапевт
Раз начали принимать допейте 7 дней
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! у вас признаки ОРВИ, который может быть вызвано различными вирусами, включая и коронавирус. Сухой кашель может быть при бронхите на фоне ОЛРВИ и длиться долго, обычно каешль сохраняется в течение 2-3 недель даже после выздоровления. пропейте лдазолван по 1 таб 3 раза в день, он улучшит отхождение мокроты. Нужно посетить врача, чтобы он вас осмотрел, сдать анализы крови, мочи , СРБ.
По показаниям сделать мазок из горла методом ПЦР.
Пульмонолог, Терапевт
Чтобы это узнать нужно сдать мазок на коронавирус, но врят ли это он, скорее обычное ОРВИ на фоне переохлаждения. Сухой кашель у взрослых до 6-8 недель это нормально и лечения не треубет, муколитики будут кашель провоцировать. Если совсем сильный кашель можно попробовать сделать ингаляции с Беродуалом 20 кап, разведенных 2-3 мл физ.раствора 2 раза в день в течение 5 дней
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Кашель- это симптом заболевания и сам кашель не лечат. Обычно, сухой кашель сопровождает вирусный фарингит или ларинготрахеит. Вирус вы могли подхватить от тех, с кем контактировали в течение трех дней перед поездкой, или в быту. А переохлаждение в палатке только ослабило иммунный ответ и заболевание проявилось симптомно. При сухом кашле используются противокашлевые препараты (Омнитус, синекод, ренгалин), чтобы смягчить кашель, пока есть основное заболевание. Если кашель стенозирующий, то есть вы испытываете недостаточность дыханием, то возможно есть подсвязочный отек гортани и к лечению подключить ингалляции с пульмикортом. Если вы чувствуете зрипы при дызании или дискомфорт в груди, то ингаляции проводить с беродуалом. Если нет подобных симптомов, то ингаляции просто с физраствором. Сам по себе кашель может достаточно длительно сопровождать и выздоровление от ОРВИ, поэтому лучше В целом, вам надо пройти клинический мимнимум обследования, чтобы исключить Ковид-инфекцию и определить глубину проблемы (мазок ПЦР SARS-CoV-2, общий анализ крови и кровь на СРБ, обзорная рентгенотграфия легких в двух проекциях или КТ грудной клетки).
Терапевт
Здравствуйте.
Учитывая неспецифичность симптомов коронавируса, исключить его можно только мазком пцр из носоглотки.
Вероятнее, это не он. Но все же, учитывая эпидобстановку, рекомендую провериться.
+Общий анализ крови, Срб, кт органов грудной клетки
Продолжить антибиотик, добавить амброксол 1 т 3 раза в день, Ацц 600 мг 1 раз в день, витамин с 500 мг в день, обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате.
Остальные рекомендации возможны только после дообследования.
Всего доброго!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Учитывается ваши симптомы, ковид маловероятен! Но учитывая эпид обстановки, и для собственного успокоения, можно сдать мазок на ковид! Вам необходимо сдать общий анализ крови, С- реактивный белок, провести пульсоксиметрию, и при определении показаний решать вопрос о проведении КТ легких! Сухой кашель может сохраняться длительно! Рекомендую обильное питье, витамин С 2 раза в день ! Выздоравливайте!
Терапевт
Здравствуйте! Любое ОРВИ подозрительно на короновирусную инфекцию с учетом эпидемической обстановки.
Сдайте ПЦР мазок из носоглотки на COVID 19.
Вам нужно делать ингаляции с минеральной водой или физраствором при сухом кашле.
Аскорил, амбробене порекомендуются при влажном кашле с мокротой.
Обильное тёплое питье – морс из клюквы или ягод, чай с мёдом и лимоном, тёплое молоко с маслом и мёдом на ночь.
Терапевт
Уважаемый Валентин! Учитывая напряженную эпидемиологическую обстановку, необходимо сдать ПЦР (мазок из носоглотки) на коронавирус.
Амоксиклав Вам не нужен, показаний для его назначения нет.
Мокроте отходить помогают муколитики: АЦЦ или Флуимуцил 200 мг 3 раза/сут, ингаляции с тем же Флуимуцилом или Лазолваном.
Если кашель сухой, без мокроты, то вероятнее всего из-за раздражения рецепторов верхних дыхательный путей, тогда муколитики не нужны. Полоскайте горло растворами антисептиков (Фурацилин или Мирамистин) 3-4 раза в сутки.
Необходимо также обильное питье желательно теплый чай с лимоном.
По возможности сдайте анализы: общий анализ крови и биохимический.
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Амоксициллин в дозе 1000 мг 2 р в день, 7 дней, Флуимуцил 600 мг 10 дней, вит.С и Д. 14 дней. Сдайте ОАК, биохимический анализ крови, рентген лёгких. На Ковид_19 не похоже по вашим данным.
Терапевт
Здравствуйте все здесь рядом или коронавирусом надо сделать мазок на коронавирусную инфекцию
Фармацевт
Здравствуйте. Вам надо сделать мазок на коронавирусную инфекцию и тогда будет понятна причина вашей болезни
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, рентген ОГК делали?
Валентин, 30 марта 2020
Клиент
Яна, делал, но результаты так и не забрал, по анализам воспаления нет.
Терапевт, Гастроэнтеролог
По ОАК признаки угнетенного иммунитета и перенесённого воспаления.АЦЦ пить на сухой кашель бесполезно, начните Омнитус.По поводу желудка – Омез 20 мг/сут утром натощак 14 дней.Заболевания позвоночника лечить совместно с неврологом, хотя вам доктор нужен расписал базовую терапию.Учитывая , что проходили курс АбТ-начать Рио Флора иммуно на месяц – он активирует иммунный ответ в кишечнике.
Терапевт
Здравствуйте!
По поводу кашля продолжайте амброксол.
По поводу остеохондроза: Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней, гель Аэртал Местно, если боли будут сильные ,то Аэртал 100 мг ,но обязательно с омепразолом 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды.
Результат Общего анализа крови есть возможность прикрепить?
Валентин, 30 марта 2020
Клиент
Терапевт
По результатам анализа воспалительного процесса нет, но видна перенесённая вирусная инфекция.
Если на фоне терапии легче не станет в течении 3-5 дней ,то стоит обратится к врачу лично .
Здоровья вам!
Терапевт
Здравствуйте, по анализам признаки перенесённого вирусного процесса, если кашель сухой, то отхаркивающие препараты не принимайте. Начните обильное тёплое питье в большом количестве – морс из ягод, чай с лимоном и мёдом, если есть небулайзер поделать щелочные ингаляции с минеральной водой или физ раствором. Если слизь стекает по задней стенке глотки – то начните также Синупрет в виде капель или по 2 т 3 раза в сутки.
Терапевт, Нефролог
Похоже на осложнения орви или суперинфекция другим вирусом. А может просто остаточный рефлекторный кашель. Если он сухой, то принимать не амброксол, а синекод или Омнитус. Доьавьте противовоспалительный – Нимесил или мелоксикам. Если состояние останется без динамики в течение трёх дней, то повторно сдавать анализ крови и осмотр врача.
Валентин, 30 марта 2020
Клиент
Лариса, сухой кашель я понимаю это когда кашляю и ничего не откашливается, при этом дыхание без хрипов у меня. И при кашле хрипов нет.
Валентин, 30 марта 2020
Клиент
Лариса, так то сильно ничего не беспокоит, но психоз уже начинается от небольшой задолженности груди и редкими щекотаниями в ней.
Терапевт, Нефролог
Да, верно понимаете. Сухой кашель это кашель без мокроты. Амброксол будет вызывать секрецию мокроты и это дополнительно будет вызывать кашель. Принимать Омнитус, по 2 таб*3р/сут, в течение недели. Если перейдёт во влажный, то ничего не пить больше.
Валентин, 30 марта 2020
Клиент
Терапевт, Нефролог
Дело в предпочтении. Сироп по 30 мл*3р/сут.
Валентин, 2 апреля 2020
Клиент
Лариса, добрый день. Вторник на приём съездил. Снимок сделал, лаборант ничего не увидела, но описание точное будет в понедельник. На снимке от 18.03 оказался бронхит, зашёл на приём. Послушали, при глобуком вдохе не большие хрипы в конце вдоха. Выписали флемоксин, бронхомунал, фарингасепт и омнитус. 2 дня пропил уже, вроде дискомфорт пропал и щекотание в груди. Живот правда болеть начал, аципол начал пить. И начала отходить слизь в носоглотке, это нормально? Из/за этого ночью кашель нападает. Может бронхит от ребёнка передастся? Ребёнок в феврале заболел им, месяц вылечить не могли. Я тоже заболел когда она болела.
Терапевт
В связи обострением остеохондроза можно Нимесил по 1 пакетику или Аркоксиа под прикрытием Омеза 20 мг 1 к утром, местно мази Вольтарен и др.
Валентин, 2 апреля 2020
Клиент
Анна, добрый день. Вторник на приём съездил. Снимок сделал, лаборант ничего не увидела, но описание точное будет в понедельник. На снимке от 18.03 оказался бронхит, зашёл на приём. Послушали, при глобуком вдохе не большие хрипы в конце вдоха. Выписали флемоксин, бронхомунал, фарингасепт и омнитус. 2 дня пропил уже, вроде дискомфорт пропал и щекотание в груди. Живот правда болеть начал, аципол начал пить. И начала отходить слизь в носоглотке, это нормально? Из/за этого ночью кашель нападает. Может бронхит от ребёнка передастся? Ребёнок в феврале заболел им, месяц вылечить не могли. Я тоже заболел когда она болела.
Терапевт
Здравствуйте, омнитус отмените если мокрота отходит, начните Амброксол в сиропе и щелочные ингаляции с минеральной водой или физ раствором, если дома есть небулайзер. Если бронхит вирусной природы, то вполне вероятно, что заразились от ребёнка. Обязательно тёплое питье – морс из клюквы или ягод, чай с лимоном и мёдом, имбирный напиток, на ночь молоко с маслом и мёдом. Для нормализации стула принимайте Энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки 1 неделю. Затем курс Максилака по 1 к в сутки или аципол продолжить 1 месяц.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Можно добавить беродуал по 15 к-2 раза в ингаляции на 3.0 физ. Раствора. Обязательно слушать! Особенно с дискомфортом в грудной клетке. Найдите способ прказаться врачу.
Валентин, 30 марта 2020
Клиент
Наталья, я когда с температурой лежал, слушал врач, сказала маленько жесткое дыхание, я и сам чувствовал. Антибиотик когда пропил, нормально стало. Сейчас нормально дышится, только дискомфорт в груди какой-то и щекотание.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Тогда пробуйте беродуал. Синупрет. Аквалор и санация носа( высморкать). От щекотания хорошо Гомеовокс рассасывать, можно препараты от сухого кашля омнитус ренгалин или аскорил.
Валентин, 30 марта 2020
Клиент
Наталья, аскорил он больше думаю к не сухому кашлю относится, когда температурил его пил, на 3 дня меня хватило, от него грудь всю сковывало почему то у меня. Первый раз такое вообще за всю жизнь.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Такое бывает. Значит он вам не подходит. Сейчас, если пить отхаркивающее, или муколитик, опять пойдет процесс кашля. Пробуйте омнитус, или ренгалин.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Супрастин добавить, для снижерия интнсивности воспаления.
Терапевт
Здравствуйте, бегом снимок делать лёгких! Там уже смотреть.
Возможно назначение антибиотиков, ингаляций с нейбулайзером!
Обязательно муколитики. Но главное прослушать и посмотреть лёгкие.
Валентин, 30 марта 2020
Клиент
Алена, я пропил курс антибиотиков когда температурил. Лекарство от кашля которое назначали, видать не пошло мне, я его 3 дня пропил всего. Когда выписывался сказали остаточный кашель.
Валентин, 30 марта 2020
Клиент
Алена, и слушали когда температурил, сказали немного жесткое дыхание
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Не нужно принимать ацц и амброксол при сухом кашле, он будет только усиливаться. Тем более, что ЖКТ может реагировать на их прием без показаний. Скорее всего, имеет место остаточные явления после перенесенного ОРВИ и обострение остеохондроза грудного и шейного отдела позвоночника. Нужно все-таки показаться неврологу и терапевту
Валентин, 2 апреля 2020
Клиент
Ольга, добрый день. Вторник на приём съездил. Снимок сделал, лаборант ничего не увидела, но описание точное будет в понедельник. На снимке от 18.03 оказался бронхит, зашёл на приём. Послушали, при глобуком вдохе не большие хрипы в конце вдоха. Выписали флемоксин, бронхомунал, фарингасепт и омнитус. 2 дня пропил уже, вроде дискомфорт пропал и щекотание в груди. Живот правда болеть начал, аципол начал пить. И начала отходить слизь в носоглотке, это нормально? Из/за этого ночью кашель нападает. Может бронхит от ребёнка передастся? Ребёнок в феврале заболел им, месяц вылечить не могли. Я тоже заболел когда она болела.
Источник
Из статьи вы узнаете, можно ли понять, что кашель – это симптом заражения коронавирусом, сколько длится и когда пройдет подкашливание, как купировать неприятные першение.
Как отличить кашель при коронавирусе от других заболеваний?
Практически никак. Это самый обычный чаще всего непродуктивный (без мокроты) кашель, который характерен для всех вирусных инфекций. Иначе и быть не может: коронавирус 2019 – новое явление в нашей жизни, но это все равно вирус из семейства коронавирусных, которыми мы все болеем с завидной регулярностью.
Единственным нюансом может быть сочетание простудного кашля с насморком, а коронавирусного – с одышкой.
Читайте также: как отличить коронавирус от ОРВИ
Как часто бывает кашель при коронавирусной инфекции?
Встречается першение и подкашливание при коронавирусе примерно в 50% случаев. Нужно иметь в виду огромное количество латентных форм вируса. Поэтому при такой вероятности кашлевого синдрома он все равно попадает в основной признак новой ковидной инфекции. Но тут важно сочетание нескольких клинических проявлений.
Как моносимптом кашель не является признаком инфицирования COVID – 19.
Кашель без температуры при Ковиде
Почти в 5% случаев заражения коронавирусом температура у пациентов отсутствует. Дети и бессимптомники очевидно болеют вообще без температуры. У многих пациентов с легкой формой инфекции гипертермия присутствует один-два дня. У пожилых развивается безтемпературная пневмония – это самое опасное, что может быть при Ковиде.
Читай также: сколько держится температура при коронавирусе?
Формы кашля при коронавирусной инфекции
Типичная форма инфицирования коронавирусом развивается с нарастающим симптомом упорного, надрывного кашля, который длится часами, вызывает боли в груди, саднит горло, не проходит на протяжении месяца.
Чаще всего, кашель при коронавирусе сопровождается высокой температурой. Интенсивность симптоматики коррелируется общим состоянием организма заболевшего человека, штаммом вируса, сопутствующей патологией.
Иногда картина за счет преобладания того или иного усугубляющего фактора становится нетипичной. Поэтому сочетание кашля и температуры – повод обязательного вызова врача на дом, тестирования на коронавирус. Клинически подтвердить COVID-19 невозможно.
Различают несколько разновидностей кашля при коронавирусной инфекции:
Сухой, лающий, поверхностный, иногда простое подкашливание – это возможно самые первые признаки развития коронавируса, которые длятся до трех-пяти дней при легкой степени инфицирования.
Суть процесса в том, что иммунитет человека в этот период самостоятельно справляется с вирусом, который атакует слизистую носоглотки, но избежать раздражения рецепторов токсинами вируса не удается. Лающие звуки объясняются пастозностью гортани. Кашель может усиливаться по ночам, вызывать загрудинный дискомфорт, подташнивание, одышку.
Читайте также: мокрота при заражении коронавирусом
Влажный вариант с отхождением минимального количества вязкой мокроты – возникает, если инфекция начинает проникать в бронхи и легкие. Это кашель-предшественник пневмонии. Если развивается чисто коронавирусное воспаление легких, мокрота прозрачная. Но вирус, размножаясь и поражая эпителиальные клетки носоглотки, открывает дорогу вторичной инфекции. При присоединении кокков или другой бактериальной флоры мокрота меняет оттенок на желто-зеленый. Это уже смешанная пневмония по этиологии, она и характерна для COVID-19.
Мокрота с примесью крови встречается при Ковиде по двум причинам. Из-за притока крови к слизистой бронхов в результате развивающегося воспаления. А также из-за постоянного надсадного кашля, провоцирующего высокое внутригрудное давление. Если происходит вторичное инфицирование пневмококком, мокрота становится ржавой.
Возможна ли инфекция COVID-19 без кашля?
Да, такое бывает. При бессимптомном течении инфекции или при легкой форме коронавируса, когда симптомы, напоминающие простуду, проходят в течение нескольких дней. Такое течение характерно для детей, подростков, молодых людей. Тяжелые формы заболевания невозможны без кашля, одышки, поскольку речь идет о развитии коронавирусной пневмонии.
Сколько продолжается кашель при коронавирусе?
Кашель нельзя считать симптомом первых дней развития инфекции, поскольку он отсутствует весь инкубационный период и появляется только в первые дни клинических проявлений коронавируса. Вслед за кашлем идет температура. Приступы кашля длятся часами, усиливаются ночью, лишают человека сна и сил. Чем длительнее приступ кашля, тем тяжелее течение коронавирусной инфекции и менее благоприятен прогноз. В среднем при легкой форме подкашливание проходит за неделю, при тяжелой – остается до полного выздоровления пациента.
Методы лечения и профилактики
Лечение симптоматическое. Сегодня уже понятно, что надо останавливать репликацию вируса, прежде всего. Для этого созданы специальные противокоронавирусные препараты: Коронавир, Арепливир, Авифавир. Их дороговизна в настоящее время создает сложности для своевременного применения терапии в амбулаторных условиях. При госпитализации – это рутинная практика за сет государства.
Легкая форма коронавируса с сухим кашлем предполагает достаточность противокашлевых средств: Коделак, Бромгексин, Либексин, противопростудных таблеток на базе декстрометорфана: Каффетин колд или Тофф плюс.
Влажный кашель предполагает использование: Лазолвана, АЦЦ, Амброксола, сиропа солодки. Частоту приступов подкашливания помогут уменьшить гигиенические мероприятия в квартире (проветривание, влажная уборка, дезинфекция поверхностей, рук), сбалансированный рацион, обильное питье, содовые ингаляции.
Тяжелые формы лечатся только стационарно.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 8 октября, 2020
Источник