Признаки пневмонии без температуры и кашля у взрослого
Заподозрить воспаление легких можно по характерным симптомам – высокой температуре тела в сочетании с сильным кашлем. Однако так бывает не всегда. В некоторых случаях температура не поднимается, но человек продолжает кашлять. Это может ввести в заблуждение больного и он откладывает визит к врачу. В результате теряется драгоценное время. При обращении в Юсуповскую больницу пациенту сразу назначают обследование, благодаря которому удается точно поставить диагноз и начать лечение вовремя.
Причины развития заболевания
Воспаление легких начинается в результате поражения органов дыхания бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Чаще всего пневмония имеет бактериальную природу. Среди возбудителей пневмонии выделяют следующие основные бактерии:
- пневмококк,
- стафилококк,
- стрептококк,
- микоплазма.
Пневмония может развиваться на фоне простудного заболевания, гриппа, бронхита; либо начинается как самостоятельное заболевание. Наиболее подвержены риску возникновения воспаления легких люди со слабой иммунной системой. Заболевание чаще встречается в детском и пожилом возрасте. Наличие иммунодефицитных состояний, хронических заболеваний способствует развитию пневмонии. У курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем, заболевание проходит в более тяжелой форме и чаще развиваются осложнения. Это также связано со снижением защитных функций организма вследствие токсического воздействия алкоголя и табака.
Основные симптомы
Клиническая картина, которая чаще всего отмечается у больных воспалением легких, включает следующие составляющие:
- повышение температуры тела выше 38С,
- сильный кашель с выделением мокроты,
- боли в груди во время кашля или при глубоком вдохе,
- бледность кожных покровов,
- слабость,
- сонливость.
Некоторые виды пневмонии вызывают боли в суставах, головные боли, появление красных пятен на шее и лице. Во время обследования больного при аускультации хорошо слышны хрипы в легких. На основании этого фактора врач имеет основания для назначения дополнительных методов обследования, которые включают рентгенографию.
Воспаление легких без температуры
Во многих случаях первое, на что обращают внимание пациенты при возникновении болезни, это повышение температуры тела. Описанные выше симптомы являются типичными при пневмонии. Однако в некоторых случаях воспаление легких развивается без повышения температуры тела. Это может быть индивидуальная реакция на инфекционный раздражитель. В ситуациях с отсутствием температуры или кашля говорят об атипичной реакции и называют пневмонию «бессимптомной».
Высокая температура является ответом иммунной системы на воспалительный процесс. Если при развитии болезни она не поднимается, это может говорить о снижении защитных свойств организма. Дети и пожилые люди попадают в группу риска развития пневмонии без температуры и кашля. У людей старческого возраста понижена иммунная активность, что выражается в мнимой легкости течения пневмонии. У детей подобная реакция на воспалительный процесс возникает вследствие незрелости иммунной системы. Также в зоне риска – онкобольные, пациенты, находящиеся в лежачем состоянии длительное время, ВИЧ-инфицированные люди.
Данному течению заболевания подвержены также трудоголики, работающие без передышки и часто переносящие заболевание «на ногах». Полноценное питание и крепкий иммунитет помогают им справится с патологией, однако, вследствие замещения воспаленной ткани легких соединительной тканью может развиться дыхательная недостаточность.
Ослабление иммунитета может возникнуть и в результате постоянного присутствия очага инфекции, который чаще всего локализуется в лимфатических узлах, в миндалинах и зубах. Причинами атипичной пневмонии, протекающей без повышения температуры, являются такие микроорганизмы, как хламидия, микоплазма, пневмоциста, легионелла.
Пневмония без температуры обычно сопровождается следующими симптомами:
- слабость,
- повышенная потливость,
- одышка,
- кашель (сухой или влажный),
- учащенное дыхание;
- жажда;
- затрудненное дыхание, сопровождаемое свистом;
- несимметричность движения груди;
- боль в нижней части грудной клетки;
- нездоровый румянец на щеках.
Еще одной причиной развития пневмонии без температуры является бесконтрольный прием антибактериальных препаратов. Употребление большого количества антибиотиков приводит к общему ухудшения состояния здоровья. Антибиотики вызывают привыкание, что практически полностью нейтрализует их основную функцию и снижает терапевтический эффект.
Пневмония без температуры очень опасна, поскольку пациент не подозревает, что болен серьезным заболеванием. Он может чувствовать общее недомогание, но не придавать этому особое значение. В результате заражение прогрессирует и распространяется на все большие участки легких. В этом случае лечение пневмонии затрудняется и может привести к плачевным последствиям.
Воспаление легких без кашля
Бессимптомная пневмония может протекать с кашлем или без него. Нередко пневмония без температуры, но с кашлем, является следствием хронического бронхита. Поэтому при затяжном кашле следует обратиться за медицинской помощью для проведения более тщательного обследования.
Кашель также может отсутствовать при бессимптомной пневмонии. Такая реакция наблюдается при злоупотреблении противокашлевыми препаратами. Они подавляют кашлевой рефлекс. Таким образом, мокрота накапливается в легких и не выходит наружу, усугубляя состояние.
Диагностика
Для выявления пневмонии без температуры необходимы знания и большой практический опыт лечащего врача, поскольку при прослушивании легких патологический процесс может не обнаруживаться. Во время консультации пациента врач узнает жалобы, проводит осмотр грудной клетки и обращает внимание на симметричность дыхания. При прослушивании легких возникают хрипы, а воспаленные участки легких при простукивании имеют приглушенный звук.
Для постановки диагноза назначают общий анализ крови и мочи (для выявления воспалительного процесса в организме), бактериологический анализ мокроты (исследуется наличие бактерий и вирусов в организме), рентгенограмму. На рентгеновском снимке будет отчетливо виден очаг воспаления в легких и его размеры.
При подозрении на развитие подобного заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. В Юсуповской больнице пациентам предоставляют полный спектр медицинских услуг, который включает достоверную диагностику. Юсуповская больница оснащена всем необходимым оборудованием для диагностики пневмонии, что позволяет выявлять заболевание быстро и точно.
Лечение
Важно помнить, что пневмонию нельзя лечить самостоятельно. Это заболевание слишком опасно, чтобы лечить его в домашних условиях или переносить на ногах. Лечение пневмонии проводится под контролем врача-терапевта или пульмонолога в условиях стационара.
Основным методом лечения пневмонии без температуры и кашля является антибактериальная терапия. Больному назначают антибактериальные препараты курсом на 10-14 дней. Чаще всего антибиотики вводят внутримышечно.
Дополнительно назначают отхаркивающие препараты для разжижения и отхождения мокроты из легких. Для устранения одышки применяют бронхорасширяющие препараты. Хорошим терапевтическим эффектом обладают ингаляции. При развитии бессимптомной пневмонии строго запрещены различные прогревания грудной клетки, бани, сауны, горячие ванны.
Больной пневмонией должен полноценно питаться, пить достаточное количество жидкости, принимать поливитамины. Через некоторое время после начала приема антибиотиков подключают физиотерапевтические процедуры: массажи и лечебную дыхательную гимнастику.
Лечение в Юсуповской больнице
Пневмония без температуры – опасная патология, требующая проведения немедленного лечения, которое может предупредить развитие плачевных последствий. При первых симптомах заболевания необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Своевременно и грамотно подобранная терапия гарантируют благоприятный прогноз заболевания. Успешное лечение пневмонии без температуры проводят в Юсуповской больнице. Терапевты и пульмонологи клиники обладают большим опытом в диагностике и устранении различного вида пневмоний. Юсуповская больница предоставляет пациентам комфортные палаты стационара, где есть все необходимое для быстрого выздоровления.
Юсуповская больница расположена недалеко от центра Москвы и оказывает помощь пациентам круглосуточно. Обратиться за консультацией, записаться на прием и получить рекомендации специалистов можно по телефону.
Источник
Воспаление легких – это сильная боль в груди, кашель, лихорадка. При пневмонии симптомы у взрослых без температуры – не менее распространенное явление, чем традиционное течение заболевания, но считается более опасной формой недуга. Такой тип пневмонии очень трудно диагностировать. Происхождение заболевания – инфекционное. Этот процесс может концентрироваться в сегментах ткани легкого и быть вялотекущим. Пациент переносит скрытый вид заболевания в том случае, если у него понижен иммунитет либо он в данный момент проходит лечение антибиотиками по другой причине. Без кашля воспаление легких может протекать, когда человек принимает отхаркивающие препараты. Довольно большую опасность представляют случаи, когда латентная форма пневмонии развивается в организме ребенка, так как малыш не может подробно описать свои ощущения.
По статистике, такой вид недуга приводит к летальному исходу. Но вовремя начатое лечение способно спасти жизнь человека.
Признаки бессимптомной патологии и ее причины
Все индивидуально. Каждый раз реакция на тот или иной возбудитель заболевания или инфекцию проявляется по-разному. Не всегда организм отвечает агрессивно. Так, воспаление легких может протекать без температуры, кашля. Важно, что и рентген не во всех случаях способен выявить появление коварного недуга. Часто такие проявления отмечаются и у детей, и у взрослых.
Наиболее распространенным вариантом бессимптомного течения заболевания является неправильное лечение простуды, которое ведется без контроля врача. Если человек при любом проявлении ОРВИ или простуды применяет антибиотики, то они со временем перестают действовать на его организм. При возникновении более серьезной болезни назначение стандартных антибактериальных препаратов бесполезно. Часто бессимптомная пневмония – это осложнение вследствие неправильного лечения ангины или гриппа. Если разобраться досконально в этом процессе, станет понятно, что иммунная система производит ряд антител к тому или иному антибиотику, который бесконтрольно принимал больной.
Среди традиционных признаков заболевания пневмонией – резкое повышение температуры до 39-40°С. Но в скрытой форме воспаление легких протекает при температуре 37°С. Отмечается слабость и отсутствие аппетита. Если при этом присутствует сильный влажный кашель, необходимо сделать рентген и прослушать легкие фонендоскопом.
Если температура отсутствует, симптомы заболевания могут быть следующими:
- Насморк.
- Головная боль.
- Плохое самочувствие и слабость.
- Отсутствие аппетита.
- Одышка.
- Боли в груди.
- Онемение в области грудной клетки с одной из сторон.
- Потливость.
- Дыхание со свистом.
- Бледность.
- Тахикардия.
- Сонливость.
Причиной таких реакций может стать не слишком крепкий иммунитет. Организм не борется с инфекцией, и она течет медленно, но пагубно. Без температурной реакции пациент может только немного подкашливать. Обратите внимание на лекарства, которые вы принимаете. Если среди них есть антибиотики, это может затруднить диагностику сложного и опасного недуга. Скрытый характер пневмония способна иметь у:
- пожилых людей, поскольку их иммунитет часто неадекватно реагирует на инфекции;
- младенцев, которые не могут рассказать родителям о своем состоянии;
- взрослого, чьи защитные силы истощены или, наоборот, настолько сильные, что мнимая легкость течения заболевания создает иллюзию быстрого выздоровления.
Кроме возможного присутствия антибиотиков в крови, воспалением легких можно заболеть лишь потому, что и без того в организме присутствует хроническая инфекция. Жизненные системы перестают реагировать на новых возбудителей болезни.
Признаки воспаления легких могут не проявляться в полной мере, но если будет присутствовать слабый кашель, уже только по нему, прослушав пациента, несложно заподозрить острое заболевание легких. Когда при этом станет отходить мокрота зеленоватого оттенка, нужно обратиться к специалисту и пройти обследование. Температура может не отмечаться и в тех случаях, когда больной безуспешно лечит бронхит. При этом заболевание может плавно перетекать в пневмонию. Если пациент самостоятельно лечит кашель, заглушая его не теми средствами, он только создает полезную микрофлору для болезнетворных микроорганизмов.
Вернуться к оглавлению
В избавлении от недуга важно обойтись без самолечения
При первом подозрении на воспаление обратитесь к терапевту. Он направит на рентген и выявит возможную патологию. Если таковая имеет место, обязательной терапией станут сильные антибиотики. Лабораторно исследуют мокроту, кровь, мочу. Даже если нет температурных отклонений, такая диагностика обязательна.
Ни в коем случае не делайте прогревания груди, не принимайте горячих ванн и не пейте препаратов, подавляющих кашель. Процесс распада легочной ткани нужно исключить при посещении фтизиатра. Несвоевременная терапия воспаления приводит к необратимым процессам в легких. При этом их объем сокращается и от этого сильно страдает пациент.
Только врач способен назначить тот препарат, который сможет бороться с возбудителем заболевания. Если вы не приспособлены к одному из видов антибиотиков, он возымеет действие. В противном случае все лечение будет напрасно. Может начаться осложнение.
Лечить скрытое воспаление, как и явное, всегда нужно комплексно. Это антибиотики, витамины, противовоспалительные лекарства, обезболивающие препараты и снимающие жар, если таковой есть.
Не менее важна физиотерапия и дыхательная гимнастика, которые избавят вас от болей и осложнений. Народная медицина тоже стоит на страже здоровья легких и способствует быстрой реабилитации.
Вернуться к оглавлению
Народные средства, которые можно применять только под контролем врача
Если врач поставил точный диагноз и назначил интенсивное лечение, посоветуйтесь с ним о возможности использования средств народной медицины. Не во всех случаях они оправданы.
Настойка из чеснока. Измельчите головку чеснока и дайте настояться в баночке, которую плотно прикройте крышкой из полиэтилена. После получасовой настойки залейте чеснок 200 мл красного вина. Лучше, если это будет кагор. Настаивайте в течение 10 дней. Средство процедите и перелейте в стеклянную бутылку, поставьте в холодильник, но принимать нужно только в теплом виде. Подогрейте 1 ст.л. средства и выпейте. Делать это следует каждый час. Настойку в виде растирки применяйте на ночь, только в теплом виде.
Репчатый лук. Небольшую луковицу измельчить, из нее выдавить сок. Делается это так:
- натрите на терке лук или пропустите через мясорубку;
- возьмите кусок марли и положите туда полученную кашицу;
- выжмите сок.
Добавьте мед 1:1. Принимать рекомендуется трижды в день по 1 ч.л. натощак с утра и далее за полчаса до еды.
Сварите измельченную головку лука в стакане молока. Полученный отвар снимите с плиты и закутайте полотенцем, подержите в темном месте 5 часов. Процедите настойку и принимайте ее по 1 ложке трижды в день. Храните средство в холодильнике.
Настойка из трав. Понадобится по 1 ложке:
- алтея;
- сосны почек;
- аниса;
- шалфея;
- солодки.
Залейте травы стаканом кипятка и дайте настояться полчаса. Процедите и принимайте настой трижды в сутки по 2 ложки.
Фенхель, тимьян, сосновые почки, солодку, анис возьмите по 4 части и залейте водой в количестве 1 ст. Она должна быть не менее 90°С. Дайте настояться 4 часа и употребляйте охлажденный и процеженный настой 3 раза в день по 1 ложке.
Купите в аптеке горчичники и чередуйте применение их с самодельными из чеснока. Измельчите его и положите на кусочки ткани, смазанные растительным маслом. Приложите к груди и спине на уровне лопаток, но подальше от сердца. Держите 20 минут, но не допустите ожога кожи.
Ингаляции. Хорошо действует масло из пихты. На кастрюлю горячей воды капните пару капель эфирного масла и дышите, накрывшись полотенцем. Делайте массаж с применением различных масел. Растирайте грудь и спину. Настойки чеснока и лука для этих целей тоже подойдут.
Чтобы не заболеть опасным недугом, важно соблюдать элементарные правила.
Мойте руки как можно чаще, правильно питайтесь и ведите здоровый образ жизни, принимайте витамины. Прекратите курить и употреблять спиртное. Одевайтесь по погоде, не допускайте переохлаждений.
Источник
Пневмония – это острое воспалительное заболевание, которое сопровождается симптомами инфекции нижних дыхательных путей и рентгенологическими признаками свежих очагово-инфильтративных изменений в легких.
В некоторых случаях пневмония не сопровождается кашлем и повышением температуры тела
Пневмония чаще всего вызывается грамположительными и грамотрицательными патогенными бактериями, которые попадают внутрь путем вдыхания мелких капель или аспирации секрета со слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
Кроме того, в этиологии и патогенезе болезни играет роль наличие хронических очагов воспаления, из которых возбудители могут разноситься по лимфе или с кровотоком, а также нарушение или снижение иммунитета у человека.
Развитие патологии может быть связано с внутренними и внешними факторами, такими как переохлаждение, загрязнение или задымление воздуха, активное и пассивное курение, наличие сопутствующих заболеваний.
Диагностика пневмонии
Для установления диагноза нужно учесть все жалобы пациента, тщательно собрать историю болезни, провести необходимые лабораторные и инструментальные исследования. В зависимости от выраженности клинических проявлений заболевания, диагностический перечень может различаться.
Основные методы диагностики, которые помогают в подтверждении пневмонии, включают:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови (печеночные ферменты, электролиты, креатинин);
- микроскопическое и культуральное исследование мокроты для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам;
- рентгенография грудной клетки в двух проекциях;
- ЭКГ (электрокардиография).
Рентгенография относится к числу основных методов диагностики патологии
По показаниям могут быть проведены дополнительные исследования:
- гемостазиограмма (показатели свертывающей системы крови);
- определение газов артериальной крови;
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) крови или мокроты на присутствие атипичной микрофлоры: хламидии, микоплазмы, аспергиллы, легионеллы, цитомегаловирус и др.;
- исследование гемокультуры (проводится путем забора двух проб венозной крови из разных вен);
- спирометрия;
- плевральная пункция с цитологическим, биохимическим и микробиологическим исследованием плеврального выпота;
- фибробронхоскопия с биопсией слизистой оболочки (при подозрении на новообразование);
- компьютерная томография грудного сегмента (исключение туберкулеза, новообразований);
- биопсия легкого.
Признаки пневмонии
По степеням тяжести
Существует классификация пневмонии в зависимости от степени тяжести состояния пациента:
- легкая;
- средняя;
- тяжеля.
Важную роль играет симптоматическая терапия, которая включает отхаркивающие и жаропонижающие препараты. Иногда врачи разрешают воспользоваться народными средствами, но только вместе с основным лечением.
При легкой степени тяжести отмечается повышение температуры тела до 38 °C, небольшая одышка при нагрузке, слабая интоксикация организма. Сознание у пациента ясное, артериальное давление нормальное, гемодинамических нарушений нет. Возможно учащение сердцебиения до 90 ударов в минуту. На рентгенограмме определяется небольшой очаг поражения, легочная инфильтрация в пределах не более одного сегмента. В клиническом анализе крови определяется лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). В крови появляется С-реактивный белок.
Для среднетяжелой степени пневмонии характерны умеренно выраженные симптомы интоксикации, температура тела чаще всего повышается до фебрильных цифр (выше 38,0 °C). У пациента отмечается бледность кожных покровов, общая слабость, потливость, увеличение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту, снижение артериального давления, возникает одышка в покое. Сознание ясное. На рентгенограмме легочная инфильтрация занимает 1–2 сегмента легкого.
При тяжелом течении заболевания общее состояние больного тяжелое. На фоне высокой температуры тела (выше 38 °C) определяются выраженные признаки интоксикации организма: помраченное сознание, адинамия, бред, тахикардия более 100 ударов минуту, снижение артериального давления ниже 90 мм рт. ст.
Одышка и общая слабость – характерные симптомы пневмонии
У пациента отмечается одышка в покое (30–40 дыхательных движений в минуту), бледность кожных покровов и цианоз видимых слизистых оболочек, кончика носа, пальцев, мочки уха.
Пациент при тяжелой степени пневмонии нуждается в вазопрессорах из-за нарушений гемодинамики. На рентгенологических снимках определяется многодолевая, двусторонняя пневмоническая инфильтрация. В клиническом анализе крови определяется лейкоцитоз или лейкопения.
Для тяжелой пневмонии характерно быстрое прогрессирование воспалительного процесса: зона инфильтрации за 48 часов может увеличиться на 50% с абсцедированием и плевральным выпотом. Нарушается сознание, нарастает дыхательная недостаточность. Может развиться недостаточность других органов и систем, сепсис.
Читайте также:
8 факторов, вредящих здоровью легких
Современные антибиотики: эффективность и побочное действие
Правда и мифы о туберкулезе
По стадиям заболевания
В развитии пневмонии выделяются стадии прилива, уплотнения и разрешения.
Пневмония чаще всего вызывается грамположительными и грамотрицательными патогенными бактериями, которые попадают внутрь путем вдыхания мелких капель или аспирации секрета со слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
Стадия прилива характеризуется острым началом. Первым признаком может быть озноб (из-за повышения температуры тела). Пациент отмечает головную боль, сухой кашель, боль в грудной клетке, усиливающуюся на вдохе. Может определяться гиперемия щеки и отставание грудной клетки от здоровой на стороне поражения. При появлении одышки начинают раздуваться крылья носа.
Стадия прилива протекает от 12 часов до 3 суток. За это время в легких происходит резкое кровенаполнение сосудов, в альвеолах выявляется фиброзная экссудация.
В стадии уплотнения различают: красное опеченение – длится от 1 до 3 дней; серое опеченение – продолжается от 2 до 6 дней.
В связи с тем, что происходит уплотнение ткани легкого и экссудация в альвеолярный экссудат большого количества эритроцитов, возможно отхождение ржавой мокроты. Затем отмечается массивный выход лейкоцитов в альвеолы, и мокрота становится гнойной. Усиливаются боли в груди при дыхании и кашле. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледные, с цианотичным оттенком. Сознание может быть помутненное.
В стадии разрешения постепенно снижается температура тела, кашель становится продуктивным и отходит большое количество мокроты. Общее состояние пациента со временем приходит в норму, и восстанавливается нормальная структура легочной ткани.
В стадии разрешения постепенно снижается температура тела, кашель становится продуктивным и отходит большое количество мокроты. Общее состояние пациента со временем приходит в норму, и восстанавливается нормальная структура легочной ткани.
Бессимптомное течение болезни
В редких случаях пневмония может начаться без температуры, протекая бессимптомно, или развиваться на фоне признаков ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) либо бронхита: незначительное повышение температуры тела, кашель, общее недомогание.
Такое скрытое течение – признаки пневмонии без температуры, без кашля у взрослых и детей – является наиболее опасной формой патологии, так как существует большая вероятность развития осложнений.
Лечение пневмонии у взрослых
Лечение пневмонии проводится непосредственно врачом, а самолечение может привести к многочисленным осложнениям.
При бактериальной пневмонии назначаются антибиотики, в частности Амоксиклав
Терапия заболевания направлена на эрадикацию возбудителя, купирование симптомов, разрешение инфильтративных изменений в легочной ткани и профилактику осложнений заболевания.
Для борьбы с инфекционным агентом назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия: Амоксиклав, Азитромицин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Спирамицин, Рокситромицин. Альтернативными лекарственными средствами могут быть: Доксициклин, Левофлоксацин.
Дозировка антибиотика и длительность курса подбирается врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени тяжести пневмонии. Стандартный курс составляет 10 дней.
До начала терапии важно сдать анализы, необходимые для выявления возбудителя болезни
Чувствительность выбранного антибиотика можно проверить по результату бактериологического исследования мокроты и, при резистентности возбудителя, препарат может быть заменен. Поэтому важно сдавать необходимые анализы до начала антибиотикотерапии, чтобы результаты могли быть достоверными.
В зависимости от тяжести состояния, сопутствующих заболеваний и наличия осложнений пациент проходит лечение в условиях стационара или дома. В последнем случае выдается рецепт на антибиотики.
Важную роль играет симптоматическая терапия, которая включает отхаркивающие и жаропонижающие препараты. Иногда врачи разрешают воспользоваться народными средствами, но только вместе с основным лечением.
При возникновении болей в грудной клетке, даже без высокой температуры тела и появления кашля, необходимо обратиться к специалисту для выяснения причины, поскольку так может проявляться пневмония.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник