Применение ингалятора для детей от кашля и насморка

Ингаляторы и небулайзеры для детей от кашля и насморка

Все родители сталкиваются с острыми респираторными болезнями у детей. Чем меньше малыш, тем тяжелее ему перенести кашель, боль в горлышке и насморк. И вполне закономерно желание родителей поскорее помочь своему ребенку.

Одним из способов лечения простуд и ОРВИ называют ингаляции. Эффективны ли они при насморке и кашле, какими они бывают, с помощью каких приборов можно их сделать и как именно провести лечебную процедуру?

Виды ингаляторов

Название «ингалятор» относится к большой группе приборов, используемых для проведения ингаляций с лечебной или профилактической целью. Все ингаляторы в зависимости от типа лечебного действия разделяют на паровые и небулайзеры.

В свою очередь небулайзеры на основе механизма распыления делят на:

компрессорные (лекарственный препарат распыляется компрессором);
ультразвуковые (медикаменты переходят в аэрозоль под действием ультразвуковых волн);
меш (в образовании аэрозоля участвует специальная мембрана).

Виды ингаляций

Если учитывать температуру веществ, попадающих в органы дыхания ребенка, то все ингаляции можно разделить на:

Холодные – лекарственные препараты имеют комнатную температуру (до +30°) и не подогреваются.
Горячие – лекарства нагреваются и попадают в дыхательные пути в виде подогретого пара.

В зависимости от используемого для проведения ингаляций прибора процедуры делят на:

Влажнопаровые – их проводят как с использованием емкости с кипящей водой, так и с помощью парового ингалятора. Для подобных процедур используют лишь те лекарственные средства, которые не разрушаются при нагревании. Это в основном соль, сода, лекарственные травы, а также эфирные масла.
Небулайзерные – для таких процедур нужен небулайзер. Эти процедуры считают более эффективными, чем паровые, поскольку они позволяют вводить многие лекарственные препараты, при этом осаживать их в определенном отделе дыхательной системы. Кроме того, небулайзерная ингаляция более безопасна (нет риска получить ожог).

Почему эффективны?

Основные положительные эффекты от применения ингаляторов при кашле и насморке:

Вдыхая водяные пары из парового ингалятора, ребенок будет более эффективно справляться с респираторными болезнями, так как при этом улучшится выработка и отделение слизи, усилится кровоток в капиллярах и активизируются обменные процессы в слизистых оболочках.

Действие небулайзера также направлено на преобразование лекарств в жидкой форме в мельчайшие частицы, которые равномерно распределяются по дыхательным путям ребенка. В зависимости от величины этих частиц, ингаляция будет лечебной процедурой для разных отделов респираторных путей. Благодаря такому виду ингаляторов лекарства быстро попадут в дыхательную систему и будут действовать эффективнее и дольше.

Показания

Ингаляции рекомендуют при появлении кашля и/или насморка, если они являются симптомами:

ОРВИ;
Острого и хронического бронхита;
Бронхиальной астмы;
Ринитов, ларингитов, трахеитов, фарингитов, синуситов и тонзиллитов, появившихся вследствие обострения хронической болезни или простуды;
Периода выздоровления после пневмонии;
Грибковых заболеваний органов дыхания;
Муковисцидоза;
Туберкулеза.

О том, при каких болезнях стоит делать ингаляции ребенку, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Противопоказания

Ингаляции не проводят:

в раннем детском возрасте (малышам младше года);
при отитах;
при бактериальных ангинах;
при повышении температуры тела более +37°С;
при обнаружении в мокроте крови или гноя;
при склонности к кровотечениям из носа;
при непереносимости используемого препарата;
в случае тяжелых болезней сердца и тяжелой дыхательной недостаточности.

Кроме того, важно знать, что в небулайзер запрещено наливать масляные растворы, так как попадание взвешенных масляных частиц в дыхательные пути ребенка становится причиной закупорки бронхов. У ребенка развивается пневмония, лечить которую очень тяжело.

Как делать процедуру?

Ингаляция проводится преимущественно в сидячем или стоячем положении (лишь некоторые модели небулайзера можно применять для лежачего пациента). Если вы пользуетесь паровым ингалятором, для процедуры берут чистую воду либо физраствор. Температура нагретой для процедуры воды должна составлять не больше +60°С.

Используя для ингаляции небулайзер, лекарственное средство сначала растворяют в нужном объеме физраствора, а затем заливают в камеру прибора, не забывая об остаточном объеме. При этом препарат должен быть всегда свежим, а физраствор – стерильным. Заправлять лекарство в небулайзер необходимо с помощью стерильного шприца.

Средняя длительность ингаляции составляет от 5 до 10 минут. После этого ребенок должен промыть лицо и рот чистой водой. Пить и есть рекомендуют не раньше, чем через полчаса после процедуры.

Какие лекарства добавляют в ингалятор и какие растворы эффективны?

При кашле и насморке для ингаляций используют такие вещества:

Помимо этих групп, ребенку с кашлем могут быть назначены ингаляции на основе антибиотиков, ферментов или иммуностимуляторов. В любом случае подбор лекарств для ингаляций должен проводиться врачом. Самостоятельно допустимо проводить детям ингаляции только с использованием средств, увлажняющих слизистую (вода с солью, содой, минеральная вода).

На какие параметры обратить внимание при выборе?

Выбирая ингалятор для лечения детей от заболеваний дыхательной системы, в первую очередь определитесь с видом устройства, так как у каждого из них имеются свои преимущества. Для компрессорного небулайзера это невысокая цена и простота применения, для ультразвукового – бесшумная работа и компактность, а меш-прибор считается наиболее качественным и удобным.

При этом у каждого есть и свои минусы, например, компрессорный аппарат очень шумный и громоздкий, меш-небулайзер стоит очень дорого, а в ультразвуковом некоторые лекарства разрушаются. Паровой ингалятор стоит дешевле, но может применяться только при несложных заболеваниях и не рекомендуется для лечения детей-дошкольников.

Кроме того, подбирая небулайзер ребенку, учитывайте:

емкость его резервуара (сколько лекарственного препарата поместится в прибор);
производительность устройства (сколько аэрозоля вырабатывается в одну минуту);
остаточный объем (сколько неиспользованного лекарства остается).

Чтобы ребенок не боялся аппарата, ему можно приобрести небулайзер в виде яркой интересной игрушки. Подобные приборы мигают и издают звуки, делая процедуру похожей на игру.

Мнение Е. Комаровского

Известный педиатр делает акцент на том, что ингаляции не являются основным средством лечения кашля и насморка, а если не поить малыша и не оптимизировать температурный режим и влажность в помещении, то эффективность ингаляций будет очень низкая. Что касается выбора ингалятора, то при поражении верхних дыхательных путей Комаровский советует применять паровой ингалятор.

Если же у ребенка болезни нижнего отдела дыхательной системы, которые зачастую являются серьезными заболеваниями, популярный врач хоть и отмечает, что в этом случае стоит использовать небулайзер, но при этом напоминает, что самолечение способно навредить. По мнению Комаровского, небулайзер следует покупать и применять лишь после консультации с педиатром.

В отношении паровых ингаляций известный врач напоминает, что основным действием процедуры является увлажнение мокроты и усиление ее откашливания. В результате объем слизи увеличивается, поэтому ингаляция может провоцировать обструкцию. Если засохшая слизь в дыхательных путях отсутствует, со слов Комаровского, ингаляции ребенку не нужны.

Советы по выбору ингалятора доктор Комаровский дает в следующем видео.

Советы

Ингаляции нельзя проводить после приема пищи в течение минимум 60-90 минут. Также проследите, чтобы ребенок не разговаривал во время процедуры.
Лечение и насморка, и кашля проводится ингалятором с использованием маски. Если у ребенка насморк, дышать следует через нос и довольно глубоко. При кашле вдыхать и выдыхать лекарство или пар нужно через рот.
Наибольшей эффективностью обладают ингаляции, которые проводят перед сном.
Не наливайте травяной отвар в небулайзер, так как это может вызвать засорение и поломку механизма в устройстве.
Ребенку младше 6 лет давать лекарственные препараты с помощью ингаляторов без консультации с врачом не стоит.

Отзывы

Наиболее практичным устройством среди ингаляторов родители называют компрессорные небулайзеры, так как они могут применяться не только в детском возрасте, но и для взрослых членов семьи. Покупателей привлекает их эффективность при кашле и насморке, а также простота применения, а среди минусов наиболее часто называют шумную работу.

Также много положительных отзывов отмечают у меш-небулайзеров, но высокая цена ограничивает применение таких устройств при ОРВИ у детей. В основном подобный небулайзер покупают при серьезных заболеваниях, например, бронхиальной астме или обструктивном бронхите.

О тонкостях пользования ингаляторами вы можете узнать, посмотрев видео Союза педиатров России.

Источник

Ингаляция – эффективный способ лечения простуды у детей, обеспечивающий прямое воздействие лечебных компонентов на воспаленные слизистые оболочки дыхательных путей. Процедуру можно провести с помощью емкости с горячим отваром и полотенца, но лучше использовать специальный прибор – небулайзер. В статье представлены действенные аптечные и народные средства для ингаляций.

Разновидности ингаляторов, преимущества небулайзера при лечении детей

Ингаляторы классифицируют в зависимости от габаритов, комплектации и принципа работы. При покупке аппарата учитывают принцип расщепления медикаментов и распределения активных компонентов на слизистой. В зависимости от метода доставки лекарственных веществ в дыхательные пути выделяют следующие виды ингаляторов:

Тип устройств	Принцип работы	Достоинства	Недостатки
Паровые	Превращают лекарство в пар. Для аппаратов данного вида используют препараты, сохраняющие свои свойства под действием высокой температуры с точкой кипения менее 100°С.	Имеют наименьшую стоимость. Возможность использования как аптечных средств, так и домашних травяных отваров и эфирных масел.	Пар разрушает некоторые препараты. Невозможность применения аппарата для лечения грудничков. Низкая эффективность при терапии патологий нижних дыхательных путей.
Ультразвуковые	Расщепляют лекарственные растворы ультразвуковыми волнами, благодаря чему данные аппараты действуют как аэрозоли.	Позволяют делать ингаляции с раннего возраста. Работают от сети и от батареек. Низкий уровень шума при работе.	Невозможность использования эфирных масел и муколитиков, разрушающихся под воздействием ультразвуковых волн. Высокая стоимость.
Компрессорные	Расщепляют лекарства на мелкие частицы потоком воздуха под высоким давлением.	Универсальные аппараты, позволяющие использовать как аптечные препараты, так и домашние отвары из трав. Имеют небольшой объем и массу.	Сильный шум при работе.

Отдельной разновидностью ингаляторов является небулайзер – компактный аппарат, превращающий частицы медикамента в мелкую взвесь. Ингаляции небулайзером обеспечивают быструю доставку лечебных компонентов вглубь легких, смягчая слизистую и облегчая дыхание. Из небулайзера в дыхательные пути проникает теплый воздух, что, в отличие от емкости с кипятком, исключает ожоги дыхательных путей.

Преимущества небулайзера перед другими аппаратами для ингаляций:

простота эксплуатации, позволяющая проводить процедуру в домашних условиях;
возможность проведения ингаляций с раннего возраста;
точная дозировка лекарственных средств;
равномерное распределение активных компонентов по дыхательным путям, обеспечивающее длительный терапевтический эффект и быстрое выздоровление;
возможность подключения аппарата к контуру подачи кислорода и ИВЛ.

Показания к проведению ингаляций у ребенка

Ингаляции небулайзером эффективны при:

заболеваниях верхних дыхательных путей – насморке, ОРВИ, ОРЗ;
патологиях трахеи и гортани – ларингите, ангине, фарингите;
воспалениях нижних дыхательных путей;
грибковом поражении дыхательной системы;
аллергическом рините;
бронхиальной астме;
воспалении легких (на стадии выздоровления).

Когда использование ингалятора противопоказано?

Запрещено делать ингаляции при:

температуре тела выше 38°С;
тяжелых патологиях дыхательных путей (пневмонии в активной стадии, отеке легких);
выделении гнойной мокроты;
заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
кровотечениях из носа;
индивидуальной непереносимости компонентов раствора для небулайзера;
в возрасте младше 6 месяцев.

Правила использования небулайзера

Для получения максимального эффекта от ингаляции небулайзером нужно подготовить ребенка к процедуре. Рекомендовано делать ингаляцию не менее чем через 1,5 часа после еды, прогулки и физических нагрузок. Чтобы не обжечь слизистую рта и гортани, нужно воздержаться от антисептических полосканий и приема отхаркивающих препаратов непосредственно перед ингаляцией.

Лучше всего проводить процедуру в сидячем положении. Ребенка не должно ничего отвлекать. Если малыш капризничает и отказывается дышать паром, можно успокоить его с помощью любимого мультфильма или чтения книги. Чтобы теплый воздух быстрее проникал в дыхательные пути, нужно надеть на него свободную одежду, не сдавливающую шею и грудину.

Правильное использование небулайзера включает следующие этапы:

Вымыть руки и собрать аппарат. Если процедура проводится впервые, следует объяснить малышу принцип работы устройства. Необходимо показать ему, как дышать: при боли в горле нужно вдыхать через рот и выдыхать через нос, а при насморке – наоборот.
Залить жидкость в небулайзер.
Надеть маску на лицо для вдыхания пара. Процедуру проводят в течение 10-15 минут. Если малыш жалуется на головокружение и затрудненное дыхание, манипуляцию прекращают и откладывают на час.
Разобрать аппарат, помыть его в проточной воде с мылом и высушить детали бумажным полотенцем. Через каждые 3 использования небулайзер нужно стерилизовать.

После процедуры рекомендовано отдохнуть и не разговаривать в течение получаса. Чтобы закрепить терапевтический эффект, не следует принимать пищу и выходить на улицу в течение 2-х часов после процедуры. Необходимо обеспечить ребенку обильное питье. При влажном кашле малышу обязательно дают теплое молоко.

Лучшие аптечные растворы для ингаляций ребенку

Во избежание осложнений ингаляции проводят только после консультации с педиатром. Врач не только определяет целесообразность процедуры, но и подбирает подходящий состав. При сухом кашле показаны препараты, устраняющие чувство сдавленности в горле и сухость слизистой. При мокром кашле используют средства, усиливающие выведение мокроты и снижающие воспалительный процесс в дыхательных путях.

При проведении ингаляции с помощью небулайзера необходимо помнить, что в аппарат заливают только предназначенные для него растворы с редкой однородной структурой. Эфирные масла и травяные отвары засоряют устройство и быстро выводят его из строя. Чтобы небулайзер прослужил как можно дольше, нужно разбавлять аптечные препараты физраствором.

Хриплый кашель (ларингит)

Для смягчения и увлажнения слизистой при ларингите показаны следующие средства:

Минеральная вода. Чтобы снять воспаление и убрать боль в горле, достаточно 4 мл Нарзана и Боржоми. Вода не вызывает побочных реакций, поэтому процедуру можно проводить до 6 раз в день.
Лазолван. Наиболее эффективное средство при лающем кашле. Перед применением препарат в равных пропорциях разводят с физраствором. Ингаляции с Лазолваном усиливают выделение мокроты, поэтому во время лечения запрещено давать ребенку лекарства, угнетающие кашлевой центр (Либексин, Кодеин) (подробнее в статье: ингаляции с Лазолваном и физраствором для детей: инструкция и дозировка ).
Ротокан — препарат на основе травяной спиртовой настойки. Решение о целесообразности применения медикамента и его дозировке определяет врач. Ингаляции с Ротоканом назначаются детям старше 7 лет.

Сухой кашель

В этом случае с помощью ингаляции устраняют воспаление в горле и превращают сухой (непродуктивный) кашель во влажный (продуктивный). Количество процедур зависит от состояния пациента: в начале болезни нужно дышать над паром до 6 раз в сутки, на стадии выздоровления достаточно 3-х ингаляций. Приступы сухого кашля мучают малыша и ночью, и процедуру обязательно проводят перед сном.

Эффективные средства для ингаляций при сухом кашле:

Тровента. Препарат разводят в 3-4 мл физраствора. Детям до 6 лет показано 8 капель медикамента, до 12 лет – 15 капель, старше 12 лет – 20 капель. Ингаляцию проводят 4 раза в день.
Беродуал. Сильнодействующее средство, применяемое преимущественно взрослыми пациентами. Детям младше 6 лет назначается в исключительных случаях — при тяжелых приступах сухого кашля. Для приготовления лечебного состава нужно растворить в 4 мл физиологического раствора количество капель, кратное возрасту ребенка. Ингаляции делают через каждые 5 часов.
Тонзилгон. Отличается мягким действием, благодаря чему используется в лечении грудничков и беременных женщин. Кроме сухого кашля устраняет насморк и боль в горле. Детям младше года Тонзилгон разводят в физрастворе в пропорции 1:3, до 7 лет – 1:2, старше 12 лет – 1:1.
Геделикс. Для детей младше 12 лет препарат смешивают с физраствором в пропорции 1:2, старше 12 лет – 1:1. На начальной стадии заболевания ингаляции проводят 4 раза в день, на этапе выздоровления – утром и вечером, перед сном.

Влажный кашель

Чтобы ускорить выведение мокроты из бронхов, делают ингаляции с:

Мукалтином. Для приготовления раствора 1 измельченную таблетку растворяют в 80 мл физраствора. Важно, чтобы жидкость не имела осадка, засоряющего небулайзер. Процедуру проводят 3 раза в день.
Флуимуцилом. Данный препарат смешивают с физраствором в равных пропорциях. Ингаляции делают 2 раза в день, используя в зависимости от возраста ребенка от 1 мл до 3 мл раствора. Запрещено проводить процедуру одновременно с антибактериальной терапией.
Амбробене. В отличие от предыдущего препарата, данное средство облегчает усвоение антибиотиков. Медикамент в равных пропорциях смешивают с физраствором. Перед вливанием в аппарат раствор подогревают. Для достижения терапевтического эффекта ингаляции проводят 3 раза в день в течение недели.

Рецепты растворов для ингаляций

При отсутствии небулайзера при сухом кашле делают паровые ингаляции с травами и эфирными маслами. Положительно воздействуют на раздраженную слизистую, устраняют заложенность носа и насморк ингаляции с физраствором. Чтобы ускорить выздоровление, нужно в равных пропорциях смешать кипяченную горячую воду и физраствор. Ребенку необходимо дышать над паром по 10 минут 3 раза в день.

Солевая ингаляция позволяет быстро устранить приступ сухого кашля и боль в горле. Для приготовления раствора нужно развести в 1 л горячей воды по 1 ч.л. морской соли и соды. Затем необходимо подышать над паром 15 минут. Для большего антибактериального эффекта от процедуры вместо соли используют 10 капель йода.

Чтобы успокоить раздраженную слизистую и снять и боль в горле, можно сделать ингаляцию с шалфеем. Нужно залить 2 ст.л. травы 2 ст. воды и поставить состав на слабый огонь. После закипания нужно проварить жидкость несколько минут, убрать с плиты и, не снимая крышки, дать немного остыть. Далее, накрывшись полотенцем, нужно подышать над паром 10 минут.

Чтобы ускорить выведение мокроты, используют корень солодки. Для приготовления отхаркивающего состава нужно смешать в равных пропорциях корень солодки, ромашку, шалфей, календулу и череду. 1 ч.л. травяной смеси заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 3-х часов. Для ингаляций в 1 л горячей воды вливают 10 мл отхаркивающего раствора.

Для лечения насморка эффективны рецепты с можжевельниковым или пихтовым маслом. Чтобы приготовить раствор, нужно развести 15 капель масла в 200 мл физраствора. Затем жидкость вливают в 1 л горячей воды и, накрывшись полотенцем, вдыхают пар в течение 10 минут. Во время процедуры нужно закрывать глаза, чтобы не раздражать слизистую.

Возможные побочные реакции у ребенка после ингаляции

При неправильном проведении ингаляций у детей развиваются побочные реакции:

аллергия на компоненты раствора для ингаляций;
тошнота и рвота;
слабость и головокружение;
удушливый кашель;
боль при глотании;
затрудненное дыхание;
развитие бронхита или пневмонии вследствие распространения инфекции вниз по дыхательным путям.

Во избежание ожогов слизистой при паровых ингаляциях не рекомендуется использовать растворы из неорганических компонентов и воду с температурой выше 80°С. Использование теплого пара при влажном кашле приводит к осложнению вирусной инфекции и развитию аллергии, сопровождающейся отеком слизистой. Чтобы ускорить выведение мокроты из бронхов, лучше использовать небулайзер.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник