Причины возникновения стоматита у грудничка

Стоматит у грудничков – довольно частое явление. У внешне здорового ребенка внезапно повышается температура, он отказывается принимать пищу, становится капризным. Многие родители не знают, как выглядит стоматит, и теряются при проявлении этих симптомов. Однако паниковать не стоит. Данная статья поможет распознать болезнь, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить повторение заболевания в будущем.

Кандидозный стоматит выглядит как творожистый налет

Характерные симптомы стоматита

Стоматит – воспаление, охватывающее слизистую оболочку ротовой полости. Появляется он на деснах, небе, языке, на щеках изнутри, губах, внизу ротовой полости. Пораженные области припухают, краснеют, на них появляются язвочки. Если к ним прикоснуться, возникают болезненные ощущения. Как выглядит стоматит у грудничка, показано на фото.

Симптомы:

температура тела повышается до 39 градусов за несколько дней до образования пузырьков и язвочек;
во рту появляются высыпания, налет на языке, небе, губах и т. д.;
набухают десны;
попытки снять налет приводят к появлению кровоточащих ранок;
малыш отворачивается при виде еды;
усиленно выделяется слюна;
ребенок плохо спит, становится раздражительным;
изо рта идет плохой запах (см. также: плохой запах изо рта у ребенка: причины).

Причины развития стоматита

В основном стоматит возникает у младенцев из-за того, что у них не окрепла иммунная система. Ребенок активно познает мир, пробуя все на вкус, многочисленные родственники передают малышу свои бактерии через поцелуи и прикосновения. Причинами стоматита у грудничков являются:

слабый иммунитет;
инфекция (грибки, вирусы или бактерии);
наличие сахарного диабета;
патологии в эндокринной системе;
продолжительный прием медикаментов;
плохая обработка сосок, игрушек, бутылочки малыша или груди матери;
микроповреждения на языке и ротовой полости;
аллергические реакции;
хроническая нехватка витаминов;
стрессы.

Причин развития стоматита очень много, главное не упустить начало заболевания и вовремя начать лечение

Возбудители заболевания

В зависимости от возбудителя, бывают разные формы болезни:

Кандидозный стоматит вызван грибками Candida. Эта разновидность заболевания беспокоит маленьких детей чаще всего. Ее распространенное название – молочница. Грибок находится в организме каждого здорового человека. Он может передаться при рождении от матери. Организм малыша нельзя полностью оградить от риска проявления кандидозного стоматита.
Вирусный и герпетический стоматиты возникают из-за различных вирусов в организме ребенка. Вирусный может проявиться как следствие инфекционных заболеваний (ОРВИ, ветрянка, корь). Герпетический вызван вирусом обычного герпеса первого типа. Он чаще всего проявляется у малышей от одного до трех лет.
К аллергическим и контактным стоматитам приводят химические или травматические воздействия на полость рта ребенка. Причиной аллергической формы заболевания могут стать лекарства, применяемые при лечении малыша, или пищевая аллергия.
Афтозный стоматит способен развиться как следствие стрессов, авитаминоза, генетической предрасположенности. Назвать конкретную причину афтозного стоматита медики не могут.

Лечение стоматита у новорожденных и грудных детей

Начинать лечить стоматит у малышей нужно как можно раньше. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к педиатру. Специалист назначит препараты в зависимости от формы и тяжести заболевания.

Различают противовирусные, противогрибковые, обезболивающие и заживляющие средства. В комплексе используют методы народной медицины.

Противовирусные лекарства

Груднички не могут глотать таблетки и полоскать ротовую полость, поэтому при лечении новорожденных и малышей до года применяют мази. Противопоказания к использованию данных средств сводятся к индивидуальной непереносимости препаратов. При лечении детей младенческого возраста чаще всего применяют следующие лекарства:

Оксолиновая мазь 0,25%. Наносить ее следует после удаления образовавшихся корочек непосредственно на язвы 3-4 раза в день.
Ацикловир. Применяют до 3 раз в день с промежутками 8 часов на протяжении 5 дней.
Теброфеновая мазь. Используют 3-4 раза в сутки.

Препараты от кандидоза (противогрибковые)

Для малышей до года применяют противогрибковые препараты местного воздействия:

Популярным средством является Мирамистин. Он не вызывает аллергических реакций и не проникает в кровоток. Наносят его 2-3 раза в день на больные участки. В течение 15 минут после применения младенцу нельзя давать есть и пить.
Маленьким детям могут назначить раствор Кандид (подробнее в статье: раствор «Кандид» от стоматита у детей). Действующим компонентом препарата является клотримазол. Новорожденному ребенку обработка делается два раза в сутки после дезинфекции всей полости рта содовым раствором. Заметное улучшение здоровья происходит уже на третий день после применения лекарства.
Также грудничкам назначают Нистатин в каплях. Для обработки каждой щечки берут один миллилитр раствора. Обрабатывают до трех раз в день.
Леворин по своему составу и действию является аналогом Нистатина. Его используют в виде суспензии. Применяют трижды в сутки. Длительность терапии определяет лечащий врач.

Обезболивающие препараты

Обезболивающие препараты при лечении стоматита предназначены для облегчения состояния малыша. Назначают их при всех формах заболевания в комплексе с другими препаратами. Маленьким детям рекомендуют использовать гели для обработки ротовой полости. Их, как правило, наносят не более трех раз в сутки:

Камистад;
Калгель;
Холисал.

Малышам старше 1 года можно наносить на участки воспаления спрей Прополис до пяти раз в сутки. Он не только обезболивает, но и обеззараживает обработанные места.

Обезболивают и понижают температуру тела Нурофен и Парацетамол в виде сиропа. Эти средства можно использовать малышам с самого раннего возраста. Дозировка препаратов зависит от возраста и веса ребенка. Применять их можно до 4-х раз в сутки.

Заживляющие средства

Самыми популярными заживляющими средствами для детей младенческого возраста являются Солкосерил мазь и Бальзам Шостаковского. Препараты наносятся непосредственно на язвочки до 5 раз вдень. Противопоказаниями к применению данных средств является аллергическая реакция на один из компонентов препаратов.

Иногда при лечении стоматитов назначают Хлорофиллипт масляный и таблетки Лизобакт (рекомендуем прочитать: масляный раствор Хлорофиллипта для лечения горла у детей). Первое средство не пользуется популярностью, так как может вызвать аллергическую реакцию у маленького пациента. Применять его нужно только после проведения пробы на переносимость. Для малышей старше 6 месяцев достаточно 1 капли средства 3 раза в день.

Лизобакт можно применять детям старше 3 месяцев по 1/3 таблетки до трех раз вдень. Предварительно таблетку нужно растолочь и растворить в 1 чайной ложке воды. После принятия лекарства не поить и не кормить малыша в течение 20-30 минут. Препарат хорошо заживляет раны и имеет противовоспалительный эффект.

Народная медицина

Рецепты народной медицины широко применяются при лечении стоматитов. Однако не все из них подходят новорожденным и детям до года. Применять эти средства как самостоятельный способ лечения не следует. Используются они в качестве вспомогательных методов борьбы с заболеванием. Рассмотрим некоторые из них:

Состав	Схема применения	Действие
Черничное пюре	Одна чайная ложка пюре три раза в день.	Заживляющее средство
Раствор 1 чайной ложки столовой соды в 1 стакане кипяченой воды	Обрабатывать ранки при помощи тампонов из марли.	Заживляет и подсушивает язвочки
Настойка календулы	Смочить тампон в настойке, обработать ранки.	Заживляющее и антисептическое средство
Морковный сок и вода 1:1	Для детей старше 6 месяцев. Протирают ротовую полость марлевым тампоном. После применения не кормить 30 минут.	Заживляет ранки
Отвар ромашки	Протирать десна малыша 3 раза в день.	Противовоспалительный, ранозаживляющий эффект
Облепиховое масло	Обработать язвы во рту 3-4 раза в день.	Снимает воспаление, заживляет ранки, борется с микробами

Облепиховое масло – идеальная альтернатива аптечным средствам при лечении стоматита

Что нельзя использовать для лечения ребенка?

К лечению младенцев необходимо подходить с осторожностью. На рынке медпрепаратов существует много средств от стоматита, но лишь некоторые из них применяются для грудничков. Категорически нельзя использовать для терапии новорожденных и грудных малышей следующие препараты: Лидохлор, Флуконазол (можно только после года), Винилин, Метрогил Дента, Люголь.

Часто при лечении стоматитов используют Фукорцин, зеленку и перекись водорода. Этого тоже делать нельзя. Данные препараты могут обжечь малышу слизистую оболочку ротовой полости. В состав Фукорцина входит фенол, который у грудничка может вызвать отравление. Не рекомендуют использовать мед, так как он может стать причиной аллергии и создает среду, которая благоприятна для развития стафилококков.

Профилактические меры

Предупредить появление стоматита у новорожденного можно еще на стадии планирования беременности или во время вынашивания малыша. Родителям ребенка следует сдать анализы на выявление половых инфекций. Будущая мать должна вылечить болезни мочеполовой системы до родов, так как молочница у новорожденных часто появляется при прохождении родовых путей.

Детскую посуду, бутылочки и соски необходимо регулярно стерилизовать!

Необходимо обрабатывать игрушки ребенка Фурацилином или раствором соды. Бутылочки и соски нужно кипятить. У детей, получающих прикорм, должна быть личная посуда. Перед каждым кормлением необходимо мыть руки и сцеживать несколько капель молока, чтобы удалить бактерии, которые могли попасть внутрь с одежды.

Одежду и пеленки малыша нужно стирать отдельно от других вещей специальными детскими средствами или хозяйственным мылом. Постельное белье ребенка следует регулярно менять. Нужно следить, чтобы игрушки, которые грудничок тянет в рот, не могли поранить слизистую рта. Нельзя давать играть его игрушками старшим детям.

Нужно запретить любящим родственникам целовать грудного малыша в губы. Не следует облизывать ложку для кормления младенца и пережевывать ему пищу.

Для укрепления иммунной системы ребенка нужно ежедневно гулять с ним на свежем воздухе. Для избегания афтозного стоматита необходимо оградить ребенка от стрессов.

Если все же не удалось уберечь ребенка от заболевания, то необходимо создать максимально комфортные условия для выздоровления. В комнате, где находится малыш, воздух не должен быть сухим. Младенцу нужно часто и понемногу предлагать питье. Еда у малыша должна быть жидкая или пюреобразная. Нельзя давать соленую, сладкую, острую и горячую пищу. Напитки должны быть теплыми, а не горячими или холодными.

Вылечить стоматит можно в домашних условиях. Однако в случае с новорожденными и грудными детьми обязательным условием лечения является консультация специалиста. Необходимо обратиться к врачу и при повторном появлении стоматита. Возможно, что у малыша проявится другая форма заболевания и те методы лечения, которые применялись ранее, ему не подойдут.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Стоматит у грудничка Стоматит у грудничков представляет собой воспалительный процесс, охватывающий всю слизистую рта ребенка. Заболевание может поражать внутреннюю часть щек, губы, небо, дно ротовой полости, язык и десны.

Эта патология распространяется на слизистые мягких тканей рта и сопровождается кровоточивость, опухлостью и покраснением пораженных областей. Место воспаление становится чувствительным и болезненным. Причин для возникновения стоматита у грудничка может быть много. Чаще всего, это аллергическая реакция, инфицирование слизистой, недостаточная гигиена малыша, ожоги от чересчур горячего питья или еды, а также воспаление может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов. Стоматит поражает грудных детей любого возраста. Выделяют несколько его разновидностей, из которых наиболее распространенными считаются афтозный и герпетический, возбудителем которого становится обычный вирус герпеса.

Причины стоматита у грудничка

Возможно несколько путей передачи стоматита у грудничков, при этом он может быть заразным или нет, это зависит по большей части от причины, вызвавшей заболевание. В большинстве случаев малыши заражаются этой патологией при непосредственной близости, пользовании общей посудой и поцелуях с людьми, страдающими герпесом открытой формы (типичный пример, герпетические высыпания на губах). Афтозная форма стоматита не считается заразной.

Как уже говорилось, стоматит у грудничка может развиться в любом возрасте, но при этом для разных периодов жизни малыша свойственны разные типы заболевания. Герпетическая форма патологии в большинстве случаев возникает у детей старше полугода и моложе пяти лет, однако, наиболее часто она выявляется у малышей, возраст которых от года до двух. Такой вид стоматита нередко развивается при первом контакте с вирусом герпеса.

Афтозная разновидность заболевания более свойственна детям подросткового возраста. Такой стоматит наблюдается чаще у девочек, а наиболее опасным возрастом для его развития считается 10 – 19 лет.

К появлению стоматита может привести ряд факторов. Для более старших детей может сыграть роль привычка постоянно кусать губы или внутреннюю часть щек, что вызывает их травму. К тем же результатам нередко приводит ношение брекетов, неровные или отколотые зубы. Микротравмы, возникающие по вине этих факторов, становятся предпосылками стоматита. К этой же группе причин можно отнести постоянную заложенность носа, аденоиды и привычку дышать через рот. Все это приводит к чрезмерной сухость слизистой рта и возникновению раздражений.

Герпетический стоматит у грудничков развивается после контакта с вирусом герпеса, относящегося к первому типу. Не стоит путать его с другим вирусом герпеса, который передается половым путем и относится ко второму типу.

Известны случаи афтозного стоматита у грудничков, причина которого до конца не выяснена. Однако были выявлены некоторые предрасполагающие факторы развития этого заболевания. Считается, что существует наследственная предрасположенность к появлению афтозного стоматита. Кроме того, свою роль играют особенности иммунной системы конкретного человека или ребенка, которые так же могут передаваться по наследству. Другими факторами, способствующими возникновению патологии, считаются:

недостаток в организме малыша витамина В12, железа или фолиевой кислоты;
перенесенные вирусные болезни;
эмоциональные перегрузки и стрессы;
пищевая аллергия.

Стоматит у грудничков симптомы

Первыми признаками стоматита у грудничков становятся болезненность и дискомфорт во рту, образование небольших язвочек и открытых ран. Для герпетической формы заболевания характерны следующие симптомы:

значительное повышение температуры, которая может подниматься до 40 градусов. При этом подъем температуры зачастую предшествует высыпаниям на слизистой, опережая их на 1-2 дня;
сыпь во рту: на щеках, языке, мягком небе – в виде пузырьков. При дальнейшем развитии пузырьки начинают лопаться, в результате чего появляются небольшие ранки или язвочки, имеющие беловато-серый цвет в середине и ярко-красный по краям;
боль, неприятное ощущения и чувство жжения во рту;
возбуждение и раздражительность ребенка;
затруднение акта глотания;
воспаление и опухлость десен, которые могут даже кровоточить;
усиленное слюнотечение;
плохой запах из ротовой полости.

Афтозный стоматит проявляется немного отличающимися признаками:

первым симптомом становится легкое чувство жжения или пощипывания на слизистой рта;
поражается слизистая рта. Сначала высыпания возникают в виде небольшой точки красного цвета с легкой припухлостью, затем точка превращается в язвочку небольшого размера от 1 мм до 1 см диаметром. Нередко образуются групповые язвочки по несколько штук на одном участке. Такие высыпания сопровождаются выраженной болезненностью. Внешне они имеют волокнистую структуру и желтый или беловатый цвет в середине, края элемента сыпи могут быть красными.

Распознать стоматит у грудничка не сложно, однако, для точного диагноза и выяснения причин заболевания стоит посетить врача.

Родители должны знать ситуации, когда без вмешательства квалифицированных медиков не обойтись. При стоматите такое состояние характеризуется следующими симптомами:

очень высокая температура;
повышенная нервная возбудимость, когда невозможно успокоить ребенка;
утрата способности нормально проглатывать еду и воду;
длительность заболевания превышает трое суток, при этом отсутствует видимое улучшение самочувствия и состояния малыша.

В срочной медицинской помощи нуждается ребенок, если у него появляются симптомы обезвоживания организма. К таким проявлениям относятся «сухой» плач (то есть отсутствие слез при плаче малыша), пересохшие потрескавшиеся губы, моча темного цвета или ее отсутствие 6 часов и более, западение родничка. Нужно также незамедлительно обратиться к врачу при сильной слабости ребенка, сонливости, повышенной утомляемости, нарушении самочувствия.

Диагностирование стоматита у грудничка

Поставить диагноз «стоматит» грудничку врач может, чаще всего, после осмотра рта и сбора сведений о болезни. При этом формы стоматита различаются внешними проявлениями, что облегчает диагностику патологии. При этом заболевании лабораторные исследования обычно не требуются, но врач может назначить сдать бактериологический посев с участков поражения, общий анализ крови и мочи. Это необходимо для уточнения диагноза, исключения ошибки и выяснения состояния малыша.

Стоматит у грудничков лечение

Методика лечения стоматитов у грудничков определяется причинами этого заболевания. При любом виде болезни необходимо постоянное поддерживание гигиены рта. Применение препаратов с местным действием одинаково для всех форм стоматита. Пересматривается и рацион питания ребенка, из него исключаются орехи, картофельные чипсы и прочие продукты, способствующие травмированию слизистой. Для чистки зубов подбирают щетку с мягкой щетиной, которой осторожно прочищают зубы, межзубные пространства и десны. В случае, когда эта процедура доставляет малышу боль и неприятные ощущения, ее заменяют ополаскиванием рта теплой водой. Проделывать это нужно после каждого приема пищи. Если причиной возникновения стоматита стали брекеты, то стоит посетить стоматолога для консультации.

Особенности лечения герпетической формы стоматита у грудничка

Важным составляющим терапии при этом виде заболевания становится соблюдение питьевого режима. Для питья лучше предлагать жидкости, имеющие слабовыраженный вкус. К ним можно отнести слегка подогретый бульон, кисель, сильно разбавленный яблочный сок, чистую воду и прочее. Это будет способствовать более быстрому заживлению ранок во рту. На этот период нужно исключить острую, соленую и кислую пищу, сок цитрусовых фруктов и другие продукты с резким вкусом. При тяжелой форме стоматита грудничка могут положить в стационар, где проводят профилактику обезвоживания.

Для снижения высокой температуры малышу можно дать ацетаминофен. Применение препаратов местной анестезии, например, лидокаина, – не лучший выход, так как в этом случае возникает онемение тканей, из-за чего ребенок может еще сильнее повредить слизистую и мягкие ткани. В некоторых тяжелых ситуациях врачи рекомендуют использовать ацикловир или другое противовирусное средство, что ускоряет процесс выздоровления.

Особенности лечения афтозного стоматита

В большинстве случаев эта форма заболевания не требует особого лечения. Терапию начинают, если болезнь продолжается более 10 дней или размер язв довольно большой от 1 см и больше. После осмотра врач может назначить лечение, которое обычно включает прием тетрациклина или использование тетрациклиновой мази. Однако такие препараты не подходят для детей, у которых прорезались еще не все постоянные зубы, потому что вещество тетрациклин влияет на формирование тканей зуба, изменяя их цвет.

При афтозном стоматите следует убрать из рациона еду с резким вкусом, а также горячую пищу и питье. Облегчить состояние можно с помощью полосканий настоями лекарственных трав или слегка подсоленной водой. Применяются и местные лекарственные средства, приносящие облегчение и снимающие боль. Для предотвращения вторичного инфицирования язвочек и ран, необходимо следить за гигиеной полости рта ребенка, регулярной чистой зубов и полосканием ротовой полости.

Какие еще используются методы лечения стоматита у грудничков

Облегчить боль и ускорить заживление можно, приложив к ранке использованный пакетик чая. В состав многих зубных паст входит лаурилсульфат натрия, а он провоцирует развитие афтозного стоматита. Иногда достаточно заменить зубную пасту на ту, которая не содержит этот компонент, и заболевания начинает затихать, а затем исчезает совсем.

Какой рацион питания следует соблюдать при стоматите

Рекомендуется ввести некоторые продукты в рацион для дополнительной профилактики и избавления от стоматита. Детям старшего возраста добавляют продукты с большим количеством витаминов В группы, йогурты, сыры домашнего приготовления, простоквашу и прочее. При стоматите у грудничков кормящей женщине необходимо принимать железо, витаминные препараты с обязательным содержанием В12 и фолиевую кислоту.

Прогноз течения

Срок полного излечения от стоматита у грудничков во многом зависит от его формы, причин появления и методов лечения. При герпетической форме в большинстве случаев даже без врачебного вмешательства заболевание проходит примерно через 10 дней. Для более быстрого выздоровления можно использовать ацикловир. Афтозный стоматит менее выражен и доставляет меньше неприятных ощущений, продолжительность его так же меньше – всего 3-4 дня.

Профилактика стоматита у грудничков

Появление стоматита у грудничков провоцируют раздражающие вещества. Поэтому в профилактических целях необходимо, во-первых, тщательно соблюдать гигиену полости рта, своевременно ходить к стоматологу и поддерживать правильный рацион питания. Предотвратить развитие герпетического стоматита довольно сложно, так как большинство людей являются носителями этого вируса, даже при отсутствии внешних проявлений. Однако стоит постараться снизить шансы заражения вирусом герпеса. Для этого нужно не есть одной ложкой и из одной посуды с ребенком, не целовать малыша в губы и по возможности избегать непосредственного контакта с людьми, у которых наблюдается явные симптомы открытого герпеса.

Чтобы предотвратить появление афтозного стоматита, следует минимизировать или исключить совсем грубую пищу, выбирать для ребенка мягкую зубную щетку, отучить малыша от вредной привычки кусать губы и щеки. При выявлении недостатка каких-либо необходимых ребенку веществ нужно пересмотреть рацион питания или ежедневно принимать требующиеся витамины. Желательно устранить стрессовые ситуации.