При ветрянке может болеть горло и кашель
Ветрянка или ветряная оспа — детское инфекционное заболевание, сопровождающееся сыпью и лихорадочным состоянием больного.
Общие сведения
Возбудитель болезни, распространяющийся воздушно-капельным путем, вирус группы герпес. Переносчики болезни:
- Инфицированные, за несколько дней до начала активной фазы заболевания.
- Больные с первыми признаками проявления сыпи.
При этом непосредственный контакт с носителем вируса ветрянки необязателен, инфекция быстро передается по воздуху. Положительный момент — вирус неустойчив, и редко распространяется через третьих лиц и посторонние предметы.
Болезнь становится не заразной на 6 день, после появления последних очагов сыпи.
Симптомы ветряной оспы
Первые симптомы ветрянки — красные точки, переходящие в пятна, по всему телу. Сыпь сопровождается зудом, и внешне напоминает следы от укусов насекомых.
Первоначальные места появления:
- лицо;
- грудная клетка;
- спина.
Пятна быстро распространяется по телу, вплоть до ротовой полости.
На второй стадии, на месте пятен появляются быстро лопающиеся, водянистые пузырьки, после чего, образуются крошечные оспины. Среднее количество оспинок — от нескольких десятков до нескольких сотен.
Важно! Не позволяйте ребенку расчёсывать зудящие места. В противном случае болезнь способна затянуться и дать серьезные осложнения.
Дополнительные симптомы ветряной оспы:
- повышенная температура;
- лихорадка;
- плохой аппетит.
Помимо этого, заразившийся ветрянкой ребенок чрезмерно плаксив и раздражителен.
Диагностика и лечение кашля при ветрянке
Неприятное осложнение при заболевании ветрянкой — кашель, свидетельствующий о распространении вируса органами дыхания, в трахее и бронхах.
Кашель возникает при таких проявлениях болезни:
- появлении сыпи в дыхательных путях;
- поражении трахеи, ведущее к образованию слизи, и появлению кашля.
Подобный кашель, у детей, не требует специального лечения и проходит с исчезновением сыпи.
Особенности лечения
Кашель при ветрянке лечат параллельно с основной болезнью. Если причина кашля поражение дыхательных путей, назначают лечебную диету. Из рациона больного убирают продукты, которые раздражают слизистую оболочку:
- Жареные блюда.
- Острое и копченое.
- Свежие овощи, фрукты.
Температура пища, для кашляющих больных, должна быть теплой, не слишком горячей или холодной.
Заболевшим инфекционным бронхитом, или пневмонией, рекомендуется давать щелочное питье — теплое молоко с содой (чайная ложка на стакан).
Общие рекомендации
Независимо от того, что стало причиной появления кашля при ветрянке, следует:
- соблюдать постельный режим;
- часто и много пить;
- соблюдать лечебную диету;
- регулярно полоскать горло.
Помните, что кашель, при ветряной оспе, может являться признаком пневмонии. Поэтому, при появлении первых симптомов кашля, обращайтесь к врачу.
Кашель при воспалении легких
Воспаление легких опасно при любых обстоятельствах, тем более при инфекционном заражении. Пневмония, у взрослых — тяжёлое осложнение при заражении ветрянкой. Сухой, болезненный кашель проявляется через 24–72 часа после появления сыпи. Впоследствии с присоединением бактериальной инфекции к процессу, кашель становится мокрым, с обильным выделением слизи.
Внимание! Обнаружив у себя, при ветряной оспе, сильный кашель, немедленно обращайтесь к врачу.
Существенно облегчает состояние больного пневмонией дыхание над горячим паром. Ингредиенты, использующиеся в лечебных отварах:
- мята;
- подорожник;
- зверобой;
- ромашка.
Травы не лечат ветрянку, но ускоряют отделение слизи, и снижают силу бронхиального спазма.
Паровые ингаляции противопоказаны:
- при высокой температуре;
- больном сердце;
- при присутствии крови в мокроты.
Проведение ингаляций требует наличия определенного опыта, так как неосторожное обращение с паром способно привести к ожогам дыхательных путей.
Лечение кашля у детей
Терапия кашля у ребенка проводится одновременно с лечением иных признаков ветрянки. Чтобы уменьшить отек верхних дыхательных путей используют антигистаминные препараты, в частности, Фенистал, а для понижения температуры дают жаропонижающее.
Пневмония, проявляющаяся при «детской» ветрянке, явление редкое, но не исключительное. Чем лечить ребенка? Результативный метод снижения силы кашля — ингаляции при помощи небулайзера.
Важно! Лечение пневмонии проводят медикаментозными методами и препаратами, назначенными врачом.
Помните, для ингаляций существуют противопоказания:
- отсутствие высокой температуры;
- нормальная работа сердца.
Что назначают медики?
- противовирусные средства, влияющие на болезнетворные образования;
- паровые ингаляции для ускорения процесса отхаркивания;
- препараты для ослабления зуда и уменьшения отека гортани;
- жаропонижающие средства.
Что можно сделать самостоятельно?
- Ежедневно купать ребенка с небольшим добавлением марганца в воду.
- Менять ежедневно нательное и постельное белье.
- Следить чтобы ребенок не расчёсывал зудящие места.
- Соблюдать общие правила гигиены, регулярно мыть руки.
Важное правило при ветрянке — соблюдение постельного режима, продолжительный отдых и сон.
Проследите, чтобы ребенок много пил: воду, соки, компоты и пр. Обеспечьте достаточное количество витаминов для поддержания сил в организме и укрепления иммунной системы.
Немаловажное значение имеет и постоянный приток свежего воздуха. А если нет высокой температуры, и позволяет погода, медицина рекомендует гулять. Прогулки на свежем воздухе отвлекут ребенка от болевых ощущений, и укрепят иммунную систему.
Симптомы ветряночной пневмонии у взрослых
Возникающая при ветрянке пневмония — результат болезнетворной деятельности вируса Зостер. Эта инфекция редко проявляется у детей, и более характерна для взрослых. Так, по статистике, ветряночной пневмонией болеют до 20% инфицированных.
К группам повышенного риска относят:
- всех взрослых начиная с подросткового возраста;
- активных и пассивных курильщиков;
- людей с хроническими заболеваниями легких;
- беременных женщин.
Кроме того, постоянная группа — больные, страдающие хроническим иммунодефицитом.
У каждого из пациентов пневмония протекает по-разному. Медики отличают:
- Легкий и средний уровни, характеризующиеся затруднением дыхания, сухими хрипами, одышкой.
- Тяжелый уровень с дыхательной недостаточностью, и возможным отеком легких.
При грамотном лечении легкой и средней стадии полное выздоровление наступает через 15–30 дней.
Тяжелое течение ветряночной пневмонии, при отсутствии лечения, чревато летальным исходом, наступающим через 24—48ч. При этом пациенты с наибольшим коэффициентом риска — беременные и больные иммунодефицитом.
Как лечить?
Кашель при ветрянке — повод для немедленного обращения к врачу.
Лечение инфекционной, ветряночной пневмонии, у взрослых исключительно медикаментозное, с использованием препаратов, назначаемых врачом после осмотра больного.
Своевременное обращение к врачу помогает выявить причину, и принять своевременные меры по ликвидации очага заражения.
Профилактика ветрянки
Известно, что ветрянкой болеют раз в жизни. Оказавшись в организме человека вирус, адаптируется и навсегда поселяется в нем. Поэтому, хороший вариант профилактики — переболеть ветряной оспой в детстве, в более легкой форме.
Некоторые родители практикуют умышленное заражение детей, чтобы избежать в дальнейшем проблем. Впрочем, цивилизованный способ профилактики — вакцинация штаммом вируса, формирующим стойкий иммунитет к заболеванию.
Ветрянку прививают взрослым и детям с 1 года, одновременно с вакциной против кори и краснухи. Как правило, делают два укола, с временным интервалом 30–60 дней.
Побочные эффекты вакцинации — подъем температуры и легкая сыпь.
Противопоказания: не рекомендуется прививаться при наличии аллергии на желатин и составные компоненты препарата.
Выберите город, чтоб найти лор врача
Полезная информация
Источник
Ветряная оспа часто сопровождается болью в горле. Чтобы не было осложнений инфекции, надо уметь распознавать симптомы заболевания и правильно оказывать помощь.
Ветряная оспа часто сопровождается болью в горле. Чтобы не было осложнений инфекции, надо уметь распознавать симптомы заболевания и правильно оказывать помощь.
Симптомы
При ветряной оспе кожная сыпь и симптомы общей интоксикации (слабость, головная боль, высокая температура) могут сопровождаться неприятными ощущениями в ротоглотке.
Интенсивность боли умеренная, усиливается после еды или питья из-за раздражающего действия пищи на поврежденные слизистые, но затруднения глотания нет. Дети часто отказываются от еды, становятся капризными, могут плохо спать из-за зуда кожи и жжения слизистых рта.
При осмотре ротовой полости видны элементы высыпаний — энантемы. Как и на коже, эта сыпь состоит из пятен диаметром 5-10 мм, но пузырьки наблюдают редко. Из-за мацерации слизистых быстро образуются язвочки и эрозии. Элементы сыпи располагаются на твердом небе, задней стенке глотки, дужках, языке, щеках и деснах. Реже поражается гортань.
Дети часто отказываются от еды, становятся капризными, могут плохо спать из-за зуда кожи и жжения слизистых рта.
Боль в горле при ветрянке может сопровождаться покашливанием и осиплостью голоса. При атипичном протекании болезни появляются геморрагии на слизистых, возможны носовые кровотечения.
Ветряную оспу дифференцируют с другими заболеваниями, протекающими с болью в горле. При ветрянке в сравнении с ангиной нет налетов на миндалинах. А для скарлатины характерно красное горло («пылающий зев»), пятна белесоватого цвета на внутренней поверхности щек и малиновый язык.
Слизистая оболочка горла усыпана похожими энантемами при фарингитах, вызванных энтеровирусами (вирусная пузырчатка полости рта и конечностей), но в отличие от них при ветрянке сыпь на коже расположена на теле, голове, конечностях, но отсутствует на ладонях и стопах.
Причины
Вирус ветряной оспы (Varicellovirus) передается воздушно-капельным путем, поэтому нередко при ветрянке болит горло.
Заразным человек становится еще за 1 день до появления сыпи и опасен для окружающих в течение 5 дней после исчезновения последних элементов.
После инфекции формируется стойкий иммунитет, повторные случаи заражения крайне редки.
Лечение
Лечение ветрянки, сопровождающейся болью в горле, складывается из нескольких принципов:
- Постельный режим в лихорадочный период.
- Лечебная диета: надо пить больше теплой воды для снятия интоксикации. Но нельзя принимать горячие напитки, так как они обжигают слизистую и усиливают воспаление. Еда должна быть щадящей, невысокой температуры, лучше полужидкой, чтобы было легче глотать. Исключают специи, уменьшают потребление соли.
- Медикаментозная терапия: включает препараты для противовирусного и симптоматического лечения.
Чем лечить
У детей ветрянка протекает чаще в легкой, абортивной или среднетяжелой форме, поэтому им редко назначают пероральные противогерпетические лекарства (Ацикловир, Ганцикловир, Фармцикловир). У взрослых заболевание протекает тяжелее. Лечение тяжелой формы проводят в стационаре, если выражены симптомы интоксикации, высок риск осложнений или ветрянка протекает атипично по геморрагическому или буллезному типу.
Нарушение целостности покровов и снижение иммунитета способствуют присоединению бактериальной инфекции. Только в этих случаях назначают антибактериальную терапию.
При повышении температуры тела более 38,5°С дают жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен), но для лечения детей нельзя использовать ацетилсалициловую кислоту. У взрослых хорошо снижают температуру и одновременно обезболивают нимесулид и препараты на его основе.
Снять зуд кожи и отек слизистых рта помогут десенсибилизирующие средства (Цетиризин, Фенистил, Супрастин, Кларитин и другие).
Энантему в ротовой полости, как и сыпь на теле, необходимо обрабатывать антисептиками, используют спреи, таблетки для рассасывания или растворы для полосканий с обеззараживающим и противовоспалительным действием.
У ребенка, не умеющего сплевывать раствор, применяют такой препарат, которым можно смазывать слизистые. С этой целью назначают раствор Хлорофиллипта, содержащий 2% экстракт листьев эвкалипта и масло.
Мази для ротовой полости, используемые при прорезывании зубов, содержат обезболивающие компоненты, их применяют для лечения и детей, и взрослых.
Полоскания
Эти процедуры рекомендованы взрослым и детям, которые умеют выплевывать жидкость для полоскания.
- Содовый раствор. 1 ч. л. порошка разводят в 1 ст. теплой кипяченой воды. Горло надо полоскать каждые 2-3 часа и после еды до облегчения состояния. Пищевая сода снимает жжение, воспаление и обеззараживает слизистую.
- Настойка прополиса 10%. 1 ст. л. препарата разводят в 0,5 ст. теплой воды, применяют 3-4 раза в сутки. Есть противопоказания: индивидуальная непереносимость и детский возраст, так как настойка содержит этиловый спирт 80%.
- Гексорал 0,1% — раствор для полосканий. Применяют с трехлетнего возраста. Для полосканий используют 15 мл неразведенного раствора 2-3 раза в сутки.
- Мирамистин 0,01%. Применяют 15 мл 3-4 раза в сутки. Для взрослых не разводят, для детей можно разбавить наполовину.
Для облегчения боли в горле применяют Мирамистин.
Если болит горло при ветрянке, то эффективны рецепты народной медицины. Применяют:
- ромашку;
- календулу;
- шалфей;
- череду;
- горлянку.
Из этих трав готовят настои или отвары. Для настоев берут 1 ст. л. сырья, заливают кипятком и настаивают в течение 0,5-1 часа в теплом месте, затем остужают до +36…+38°С и процеживают. Полоскать горло настоем надо каждые 2-3 часа.
После полосканий избегают приема пищи и жидкостей примерно в течение 1 часа.
Источник
Вряд ли найдётся человек, который не знает, что такое ветрянка. Ветряная оспа – распространённая детская болезнь, протекающая с образованием зудящих пузырьков на коже.
С типичными проявлениями этого заболевания знакомы все, а вот нестандартные симптомы и осложнения ветрянки возникают не часто. Вопрос о том, бывает ли кашель (насморк) при ветрянке у детей, часто волнует родителей, если их малыш заболел.
Кратко о возбудителе
Ветряную оспу вызывает вирус простого герпеса Varicella Zoster. Самый распространенный способ заражения – воздушно-капельный. При высоких и низких температурах окружающей среды, воздействии ультрафиолета и бактерицидных веществ вирус быстро погибает. Однако неустойчивость существования во внешней среде компенсируется высокой степенью заразности за счёт летучести. Можно не сомневаться: если в подъезде есть болеющий ветрянкой ребёнок, соседи в возрасте от 6 месяцев имеют очень высокие шансы заразиться этим заболеванием.
Признаки заболевания
К стандартным проявлениям ветряной оспы относятся:
- Пузырьки с прозрачным содержимым на коже и слизистых оболочках.
- Симптомы вирусной интоксикации: общая слабость, озноб, головная боль, гипертермия (+37…+39°С).
Более редкие проявления, сопровождающие ветряную оспу:
- Присоединение стрептококковой инфекции обнаруживается помутнением пузырьков, образованием после вскрытия везикул гнойных эрозий.
- Стерптококковый фасцит.
- Вторичный менингоэнцефалит.
- Ринит.
- Стоматит.
- Кровотечения различной локализации: носовые, желудочные, легочные.
- Артрит.
Осложнения со стороны дыхательной системы:
- ложный круп;
- бактериальная пневмония;
- вирусная пневмония.
Нарушения работы органов дыхания при ветрянке нередко проявляются кашлем.
Обратите внимание! Осложнённое течение ветряной оспы – нечастое явление. Однако каждое из осложнений обычно протекает тяжело и требует вмешательства специалиста.
Причины возникновения кашля
Иногда родители могут заметить кашель при ветрянке у ребенка уже в первую неделю болезни. Этот симптом связан с возникновением следующих процессов:
- Образование многочисленных герпетических пузырьков на слизистой оболочке глотки и трахеи. При этом происходит раздражение рецепторов оболочки дыхательного тракта, что провоцирует возникновение сухого кашля. Кроме того, клеточное воспаление запускает гиперпродукцию слизи в дыхательных путях, которую организм воспринимает как препятствие, стремясь быстрее избавиться от неё. Следствием этого тоже будет кашель. Аналогичен и механизм возникновения насморка при этом заболевании. Таким образом, кашель и насморк при ветрянке у детей – усиление защитных сил организма. Возникновение везикул на внутренней поверхности гортани опасно развитием ложного крупа. Поскольку воспаление на слизистой сопровождается отёком, просвет дыхательной трубки сужается, возникает затруднённое свистящее дыхание, голос становится грубым, хриплым. Активное дыхание с использованием всей мускулатуры не приводит к желаемому эффекту, отсутствие нужного количества кислорода усугубляет ситуацию, ребёнок может посинеть. Исчезновение везикул из дыхательных путей в процессе естественного течения болезни приводит к исчезновению кашля.
- Развитие пневмонии бактериального или вирусного характера.
Пневмония при ветряной оспе
Кашель во время ветрянки у ребенка иногда провоцируется возникновением воспаления легких. При вирусной пневмонии, вызванной вирусом Varicella Zoster, кашель сухой, невыраженный (покашливание), может сопровождаться субфебрильным повышением температуры. При осложненном течении вирусной пневмонии непродуктивный кашель приобретает изнуряющий лающий характер, присоединяется одышка, выраженная гипертермия.
Бактериальная пневмония обусловлена присоединением вторичной бактериальной инфекции. Кашель сначала тоже будет сухой, а затем перейдет во влажный с гнойной мокротой. Почти всегда бактериальная пневмония протекает с высокой температурой. Страдает и общее состояние ребёнка, особенно на фоне очень сильного зуда везикул.
Обратите внимание! Доктор Комаровский обращает внимание на то, что ветрянка особенно опасна для детей в возрасте от 6 месяцев до года.
В полугодовалом возрасте у ребенка перестаёт действовать иммунитет, полученный от матери, а свой собственный ещё недостаточно сформирован.
Как лечить кашель при ветрянке у ребенка
Лечение кашля и других симптомов болезни при ветрянке у детей включает в себя следующие методы:
- доступ свежего воздуха;
- обильное питьё;
- антигистаминные средства;
- жаропонижающие;
- антибактериальные средства.
Известный украинский педиатр доктор Комаровский рекомендует при возникновении кашля у при ветрянке дать малышу противогистаминное средство. Препараты этой группы помогут облегчить основные симптомы заболевания (зуд, беспокойство), а с ними и кашель, поскольку уменьшают выработку основного медиатора воспаления (гистамина) клетками организма. При падении уровня гистамина уменьшится зуд в пузырьках и снизится продукция слизи в верхних дыхательных путях. Малышам от одного месяца можно давать Фенистил в каплях перорально. Если ребёнку 3 месяца – приём средства ограничивается тремя каплями 2-3 раза в день. Гелем Финистил можно смазывать и зудящиеся элементы сыпи для облегчения общего состояния ребёнка.
Чтобы не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции, необходимо предотвратить расчёсывание ребёнком пузырьков на коже. Для этого доктор Комаровский советует отвлекать малыша играми, а также следить за состоянием ногтей (коротко стричь, очищать), надевать на ночь хлопчато-бумажные рукавички-антицарапки.
Особенности течения болезни
При усиленном потоотделении рекомендуется ополоснуть ребёнка прохладной водой (или принять ванну), после промокнуть (не вытирать!) полотенцем. Менять нательное бельё нужно несколько раз в день по мере необходимости. Одежда должна быть не очень тёплой, чтобы не вызывать избыточного потоотделения, провоцирующего зуд.
Необходимо регулярно, несколько раз в день проветривать помещение, в котором находится заболевший ребёнок. Страдающий ветрянкой в заразном периоде не должен выходить на улицу, чтобы не заразить других детей. Поэтому доступ свежего воздуха – одно из условий облегчения состояния и скорейшего выздоровления пациента, особенно при наличии кашля. Также необходимо адекватное увлажнение комнаты, не менее 50-70%.
В качестве питья можно давать простую воду, не очень сладкий компот из сухофруктов, неконцентрированный морс из смородины, шиповника.
Для снятия отёка гортани доктор Комаровский рекомендует опустить ноги ребёнка в горячую воду при условии отсутствия высокой температуры.
Если температура у ребенка выше 38°С, рекомендуется принимать Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен в свечах или таблетках. Приём аспирина противопоказан. Если температура ниже 38°С, не следует её понижать, поскольку таким образом организм борется с болезнью, активизируются собственные иммунные силы. При высокой температуре рекомендован постельный режим. Если родители знают, что любое, даже субфебрильное (до 37,5°С), повышение температуры может вызвать судороги у ребёнка, нужно снижать её, не дожидаясь сильного повышения.
Лечение пневмонии
Кашель, возникший у детей во время или после ветрянки, сопровождающийся повышением температуры, может свидетельствовать о присоединении пневмонии. Если осложнение имеет вирусную природу, врач может назначить противовирусные средства в таблетках или свечах. Если пневмония скорее бактериального характера, назначаются антибиотики курсом от 5 до 7 дней, перорально или инъекционно. Таким образом, ответ на вопрос о том, чем лечить кашель при пневмонии после ветрянки у детей, зависит от природы возникшей пневмонии. Следует отметить, что приём антибиотиков обязательно должен сопровождаться использованием средств, восстанавливающих микрофлору кишечника. Питание ребёнка должно быть сбалансированным и легкоусвояемым. Лучше готовить те блюда, которые малыш любит, и не кормить его, если нет желания. Организм тратит силы на выздоровление, и тяжёлая пища не принесёт больному пользу.
Обратите внимание! Курение родителей может спровоцировать возникновение кашля у ребёнка. Оптимальным будет отказ мамы и папы от употребления табака во время заболевания и после него.
Если течение ветрянки у грудничка осложнилось кашлем или любым другим необычным симптомом, необходимо вызвать врача для решения вопроса о госпитализации. Это поможет избежать критических ситуаций в состоянии пациента и ускорить выздоровление. Обычно пребывание в стационаре продолжается не более недели.
Перенести ветрянку без нежелательных последствий помогут профилактические мероприятия, основанные на принципах здорового образа жизни:
- прогулки на свежем воздухе 2-3 раза в день;
- полноценное питание, богатое микроэлементами и витаминами,
- достаточная физическая активность малыша в течение дня;
- закаливание (прохладный душ, плавание).
Соблюдение всех рекомендаций врача облегчит течение заболевания, успокоит кашель, если он есть, и ускорит выздоровление.
Источник