При сухом кашле что лучше давать

Перед тем как назначать курс лечения, специалист проводит обследование, выясняет клиническую картину, характер кашля и другие особенности состояния здоровья пациента. Полученные результаты позволяют установить, что помогает от сухого кашля в каждом конкретном случае. Что пить при сухом кашле? Лечащий врач может назначить противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс, муколитические, разжижающие слизь, или отхаркивающие препараты, облегчающие вывод мокроты.

Как выбрать лекарство от кашля взрослым

Сухой кашель относится к непродуктивной форме. Он лишь усугубляет болезненное состояние, усиливает дискомфорт, препятствует нормальному выздоровлению. Во многих случаях он вызывает осложнения и другие негативные последствия. Вязкую мокроту невозможно откашлять, поэтому в подобных ситуациях горло подвержено сильному раздражению. Следует решать, как облегчить состояние больного. Лечению недуга уделяется особое внимание, а для терапевтических мероприятий используется большое количество разнообразных лекарственных средств.

В первую очередь используются средства против кашля, снимающие симптомы. Они разделяются на несколько групп.

Препараты центрального действия. Обеспечивают снижение чувствительности рецепторов слизистой оболочки органов дыхания и подавление кашлевого рефлекса. Они могут быть наркотическими – направленно воздействующими на головной мозг, и ненаркотическими, оказывающими более мягкое воздействие, не нарушая функции дыхания и других органов.
Лекарства периферического действия. Снимают воспаления и болезненные ощущения на отдельных участках, убирают симптомы на короткое время.

Все противокашлевые медикаменты обладают бронхолитическим, противовоспалительным и секретолитическим эффектом.

Лекарственные препараты отличаются способами приема:

Оральное применение (прием внутрь). Используются различные виды таблеток и концентрированных растворов (сиропов).
Полоскания. Выпускаются в виде специальных растворов, уменьшающих сухость и воспаление в горле.
Ингаляции. Проводятся на основе растворов антисептического, анестетического, муколитического и фитотерапевтического действия.

Противокашлевые отхаркивающие препараты

Прием отхаркивающих препаратов начинается после разжижения мокроты и начала ее отхождения. Многие лекарства обладают смешанным действием, снимая кашлевой рефлекс и выводя из органов дыхания вязкую мокроту. Эти средства нельзя использовать при влажном кашле, поскольку это может существенно ухудшить состояние больного.

Существует два основных типа отхаркивающих медикаментов направленного действия:

Резорбтивные. Понижают воспаление и способствуют разжижению слизи. Форма выпуска – таблетки и сиропы.
Рефлекторные. Направлены на усиление отхаркивания. Лекарства представлены экстрактами и травяными комплексами.

Для приема внутрь

Средства против сухого кашля, принимаемые внутрь, назначаются при различных заболеваниях и включаются в состав комплексной терапии. Если болезнь носит острый или хронический характер, одновременно могут использоваться антибиотики, иммуномодуляторы и противовирусные препараты.

Каждое такое лекарство действует в следующих направлениях:

Снижение воспалений слизистых оболочек дыхательных органов.
Облегчение общего состояния больного.
Стимуляция и активизация вывода мокроты из бронхов.

Облегчить сухой кашель можно ускорено с помощью наиболее эффективных муколитических средств:

Амброксол в виде сиропа или таблеток. Применяется при инфекциях и бронхитов, особенно у маленьких детей.
Амбровикс. Эффективно снимает острые воспаления бронхов и других органов дыхания.
Лазолван. Считается лучшим отхаркивающим средством от зарубежных производителей. Его аналогами являются Амбробене, Амбросан, Флавамед.
АЦЦ. Он же ацетилцистеин. Оказывает муколитическое и противовоспалительное действие.
Солвин. Обеспечивает интенсивное отхаркивание, обладает незначительным противокашлевым действием.

Для полоскания

В борьбе с сухим кашлем хорошо помогает полоскание. Данные процедуры не только смягчают горло, но и ускоряют вывод патогенных микроорганизмов. Проводятся в домашних условиях и одинаково полезны взрослым и детям. Максимальный эффект достигается на ранней стадии заболевания, при появлении первых симптомов.

Полоскание горла чаще всего осуществляется следующими средствами:

Травяные отвары на основе календулы, мать-и-мачехи, ромашки, шалфея.
Раствор Фурацилина.
Смесь соли, соды и йода.
«Взрослый» состав: смесь лука, лимонного сока, острого перца и соли.

Все смягчающие средства считаются вспомогательными и применяются с разрешения лечащего врача.

Средства для ингаляций

Ингаляционные процедуры с помощью небулайзера дают высокие результаты в лечении сухого кашля. Средства, используемые для этих целей, обладают умеренным противовоспалительным действием, способствуют разжижению мокроты и активизируют ее вывод. Активными компонентами таких препаратов являются гидрохлорид амброксола и другие вещества.

Медикаменты для ингаляций выпускаются в виде специальных растворов и носят всем известные названия:

Все препараты разводятся с физраствором, дозировка и частота процедур определяются врачом в индивидуальном порядке. Перед ингаляцией рекомендуется употребить побольше теплой жидкости, чтобы повысить ее эффективность.

Лечение сухого кашля, вызванного патогенными бактериями, проводится с помощью антибактериальных и антисептических растворов. Они обладают быстрым действием и существенно снижают вероятность осложнений. Среди них следует отметить Гентамицин, Диоксидин, Мирамистин, Флуимуцил, Фурацилин. Все препараты данной группы применяются только по назначению врача, и перед использованием разводятся 9% хлоридом натрия в соотношении 1:1.

Микстура от сухого кашля у взрослых

Лекарство от сухого кашля может выпускаться в форме микстур. Фактически, это сиропы, предназначенные для взрослых пациентов. По своему действию они условно разделяются на несколько групп:

Лекарства, блокирующие кашлевой центр головного мозга. Они назначаются только при сильном кашле, а детям полностью противопоказаны. Наиболее эффективными средствами считаются Омнитус, Пакселадин и Синекод.
Препараты, влияющие на состояние и слизистые оболочки бронхов. Они стимулируют выработку слизи в специфических железах. Наилучшие результаты дают Бронхолитин, Доктор Тайсс, Доктор Мом, Геделикс, Гербион и другие аналоги.
Средства, изменяющие состояние мокроты – муколитические препараты. Они быстро разжижают мокроты, обеспечивая ее скорейшее отхождение. К этой группе относятся Амброксол, АЦЦ, Лазолван.

Ряд лекарственных средств вызывает привыкание и представляет определенную опасность для здоровья и дыхательной системы. Поэтому они применяются только по назначению врача в течение короткого времени.

Подавляющие кашель у взрослых лекарства

Довольно часто требуется в короткие сроки убрать симптомы сухого кашля. Это делается с помощью симптоматических противокашлевых средств. Их действие направлено на подавление безусловного рефлекса, возникающего в результате раздражения кашлевых рецепторов дыхательных путей. Основная цель – прекращение кашля, без выделения мокроты и отхаркивания.

Данные препараты по своим качествам условно разделяются на два вида:

Центрального действия. Обеспечивают подавление кашля, путем воздействия на определенную область продолговатого мозга. В зависимости от активных компонентов, они дополнительно классифицируются как наркотические и ненаркотические.
Периферического действия. Снижают чувствительность нервных окончаний слизистой оболочки и таким образом купируют сухой кашель.

В некоторых лекарствах содержатся компоненты с анестезирующим действием, устраняющие першение и боли в горле. Все медикаменты этой категории применяются только в составе комплексной терапии. Курс лечения таким средствами не превышает 5-ти дней.

Наиболее действенными препаратами считаются следующие:

Омнитус. Выпускается в виде таблеток и сиропа. Активное вещество – ненаркотическое – цитрат бутамирата. Не нарушает функцию дыхания, не вызывает привыкания.
Либексин. Синтетические таблетки, подавляют кашель за счет воздействия на мозговой центр, оказывают противовоспалительное и спазмолитическое действие. Применяется для взрослых и детей до 3-х лет.
Терпинкод. Также влияет на кашлевой центр и снижает его возбудимость. Основные компоненты – кодеин, терпингидрат и бикарбонат натрия.
Стоптуссин. Осуществляет избирательное подавление активности кашлевого центра. Активные компоненты: цитрат бутамирата – подавляет рефлекс, гвайфенезин – разжижает мокроту. Выпускается в каплях и таблетках.

Лекарства, выводящие мокроту

Средства для выведения мокроты называются муколитическими. Они обеспечивают переход кашля из сухой в продуктивную влажную форму с последующим отхаркиванием и выводом мокроты. Эти лекарства оказывают непосредственное воздействие на слизь. Благодаря активным компонентам, белковые связи разрываются, и густая мокрота разжижается.

В результате, сухой кашель становится влажным, и организму уже намного легче бороться с заболеванием. В процессе отхаркивания патогенные микроорганизмы удаляются из организма, воспаления прекращаются, и выздоровление наступает гораздо быстрее. Муколитики нельзя использовать при влажном кашле, поскольку избыток слизи способен лишь ухудшить состояние больного. Большое количество густой мокроты может спровоцировать удушье. Поэтому данные средства от кашля применяются исключительно при сухом кашле.

Наиболее действенными являются следующие:

Коделак. Средство на основе растительных экстрактов, разжижающих мокроту. В его состав входит кодеин, обеспечивающий мощное отхаркивание. Этот компонент вызывает привыкание, с связи с этим имеются ограничения на прием этого лекарства.
АЦЦ. Одно из наиболее эффективных средств. Купирует приступы кашля, одновременно стимулирует выработку мокроты, быстро разжижает ее. Препарат полностью безопасен для организма.
Лазолван. Сильнодействующее средство, отлично купирующее кашель, снимающее одышку и спазмы. Быстро дает положительные результаты, однако имеет ряд серьезных противопоказаний. В качестве замены часто назначаются более легкие аналоги – Амброксол, Амбробене, Бромгексин, Бронхолитин.

Фитосборы

Сухой кашель можно устранить не только при помощи медикаментов. Хорошие результаты дают грудные сборы, назначаемые врачом и включающие в себя несколько лекарственных трав различного действия. Существует 4 варианта, применяемые с учетом характера заболевания и особенностей пациента:

Грудной сбор № 1

Устраняет сильные приступы кашля у детей и взрослых. В его состав включены следующие травы:

Мать-и-мачеха. Сильное отхаркивающее средство.
Корень алтея. Ускоряет эвакуацию мокроты из верхних дыхательных путей.
Душица. Оказывает успокаивающее действие, снимает воспаление.

Курс лечения составляет: при простуде – 1 неделя, при бронхите или трахеите – до 3-х недель до полного исчезновения кашлевых симптомов. Средство противопоказано беременным женщинам.

Грудной сбор № 2

Устраняет воспаление, активизирует выработку мокроты. Состоит из следующих компонентов:

Подорожник. Нормализует отхаркивание, стабилизирует функции дыхательной системы.
Корень солодки. Уничтожает патогенные микроорганизмы.
Мать-и-мачеха. Обеспечивает отхаркивание.

Грудной сбор № 3

Применяется при гриппе, ОРВИ, воспалении легких. Помогает при сухом и мокром кашле. Основными компонентами являются:

Анис. Уничтожает бактерии, улучшает отхаркивание.
Сосновые почки. Дезинфицирующее средство. Убивает микробы, предотвращает воспаления.
Корень алтея. Активизирует выработку мокроты, ускоряет отхаркивание.
Шалфей. Снимает отеки горла, ускоряет восстановление пораженных участков.

Грудной сбор № 4

Помогает при бронхите, ларингите и других болезнях с сильными приступами сухого или мокрого кашля. Состоит из следующих трав:

Ромашка. Снимает раздражение, успокаивает слизистую.
Болотный багульник. Уничтожает бактерии.
Лепестки фиалки. Купируют кашлевые приступы.
Перечная мята. Стабилизирует функции органов дыхания.
Календула. Продуцирует мокроту, ускоряет отхаркивание.

Все грудные сборы имеют противопоказания для различных категорий больных, поэтому их применение допускается только по назначению врача.

Антибиотики

Антибактериальные средства при сухом кашле назначают во время бронхита, трахеита, плеврита, пневмонии и других заболеваниях, вызванных патогенными бактериями. Их нужно принимать в случае продолжительного сухого кашля и повышенной температуры.

В таких случаях врач может назначить следующие препараты:

Азитрокс. Обладает широким спектром действия, применяется при инфекционных заболеваниях дыхательных органов. Противопоказан беременным и кормящим матерям.
Граммидин. Применяется при бактериальном тонзиллите и фарингите. Противопоказан при аллергии или индивидуальной непереносимости компонентов.
Макропен. Эффективно справляется с бактериальной инфекцией, поражающей дыхательные пути. Противопоказан при почечной недостаточности.
Сумамед. Назначается при бронхите, скарлатине, синусите и тонзиллите, вызванных болезнетворными бактериями. Нельзя использовать в случае проблем с печенью и почками.
Фромилид. Подходит для лечения инфекций – бронхита, синусита, атипичной пневмонии. Нельзя использовать при нарушениях печени.

Продолжительность приема обычно не превышает 10 дней. Конкретные сроки и дозировку устанавливает лечащий врач. Если состояние больного не улучшилось, может потребоваться замена препарата.

Народные рецепты от кашля

Существует множество рецептов народной медицины, предназначенных для борьбы с сухим кашлем в домашних условиях. Они используются как вспомогательные средства при медикаментозном лечении, ускоряя выздоровление. Среди всего разнообразия, стоит выделить наиболее популярные способы лечения:

Растворы для ингаляций

С минеральной водой. Смешиваются: подогретая вода (350 мл), сода (2 ч. ложки), масло перечной мяты (3 капли).
Подорожник + мать-и-мачеха. По 10 г каждой травы кипятятся в воде (0,5 л) в течение 10 минут.
Хороший эффект дают солевой и содовый растворы с водой.

Домашний травяной чай

Шалфей + сосновые почки. Пропорция 2:1. Смесь (1 ст. ложка) заливается крутым кипятком (400 мл).
Солодка + подорожник. По 1 ст. ложке каждой травы смешиваются и заливаются водой (0,5 л). Кипятить 10 минут, остудить и процедить.

Прогревающие растирки и компрессы

Свиной жир + мед + водка. По 15 г каждого компонента смешиваются, наносятся на спину и верхнюю часть груди.
Гусиный жир (100 мл) + сухая горчица (2 ч. ложки) + мед (20 мл). Полученной смесью намазывается грудь и низ горла.

Рецепты для отхаркивания

Лечить сухой кашель у взрослого: минералка (150 мл) подогревается, затем в нее добавляется лимонный сок (2 ч. ложки) и мед (2 ч. ложки). Пить 3 раза в день в течение 5 суток.
Для детей: Растопленный мед (300 г) смешивается с измельченными листьями алоэ (300 г). Смесь разбавляется теплой кипяченой водой и полчаса кипятится на водяной бане. Принимается по 1 ч. ложке 3-4 раза в день 4-5 суток.

Топ 8 лучших препаратов от сухого кашля

Наиболее эффективными препаратами, которые помогут справиться с сухим кашлем, рассмотрим ниже. Именно они используются при решении вопроса, что пить при сухом кашле.

Коделак фито — Недорогое средство, выпускается в каплях, сиропе и таблетках. Активные вещества: кодеин и растительные экстракты термопсиса, чабреца и солодки. Убирает симптомы, оказывает отхаркивающее действие. Применяется строго по назначению врача.
Бронхолитин — Сироп на основе растительного алкалоида. Обладает бактерицидным и муколитическим действием, снимает раздражение, вызванное кашлем. Способствует интенсивному отделению слизи.
Синекод — Выпускается в каплях, сиропе и таблетках. Осуществляет подавление кашлевого центра головного мозга, поможет снять воспаление. Имеет ряд противопоказаний, может привести к нежелательным побочным эффектам.
Бронхикум — Существует три формы выпуска – пастилки, сироп, эликсир. Основными компонентами служат тимьян и первоцвет. Понижает воспаление, облегчает отхаркивание, может использоваться для лечения сильного сухого и влажного кашля.
Гербион — Препарат комплексного действия растительного происхождения на основе экстрактов подорожника и мальвы. Используется для облегчения общего состояния. Оказывает антибактериальное, противовоспалительное, противокашлевое и отхаркивающее действие.
Либексин — Выпускается в таблетках, обладает выраженным анестетическим и бронхолитическим эффектом. Оказывает успокаивающее действие на слизистую оболочку, переводит сильный сухой кашель во влажную форму.
Стоптуссин — Комбинированное средство, выпускается в каплях и таблетках. Подавляет кашель и снижает вязкость мокроты. Основные компоненты – бутамират цитрата и гвайфенезин. Применяется только по назначению врача.
Линкас — Сироп на растительной основе, позволяет снять воспаление, вызывает интенсивное отхаркивание. Оказывает жаропонижающее действие. Положительные результаты наступают уже через 2 дня.

Выводы

В заключение можно отметить, что существует большое количество способов победить сухой кашель. Самое главное – своевременно обратиться к врачу при появлении первых симптомов заболевания. Только в этом случае возможно быстрое и эффективное лечение.

Лечение кашляКак остановить приступ сухого кашля

Лечение кашляКак успокоить сухой кашель

Источник

На сегодняшний день вопрос о правильном лечении кашля у детей стоит достаточно остро в связи с огромным арсеналом противокашлевых, отхаркивающих и муколитических (разжижающих мокроту) лекарств.

Но в каждом конкретном случае выбор определенного лекарственного препарата зависит от многих факторов, а не только от характера кашля, на что в основном обращают внимание родители и фармацевты, когда берут на себя смелость предлагать покупателям, то или иное лекарство.

Важно помнить, что кашель представляет собой защитную реакцию организма на раздражение дыхательных путей в связи:

с развитием в них воспалительного процесса и с продукцией мокроты (влажный кашель);
с минимальным наличием слизи (сухой малопродуктивный кашель);
при попадании в дыхательные пути какого-либо раздражающего фактора (пыли, инфекционных агентов, аллергенов).

Следует также помнить, что в некоторых случаях кашель у детей может возникать при заболеваниях, которые не связаны с патологическими процессами непосредственно в дыхательной системе, а имеет центральную (неврогенную) природу:

Также кашель является дополнительным симптомом при заболеваниях других органов или систем: аллергических заболеваниях, болезнях сердца и сосудов, органов пищеварения.

Поэтому в каждом конкретном случае необходима диагностика и тщательный подбор строго определенных и максимально эффективных таблеток от кашля для комплексной терапии основного заболевания с устранением или облегчением определенного вида кашля.

Виды кашля и тактика лечения

Важно помнить, что кашель является только симптомом заболевания и основным моментом терапии считается определение и устранение причины патологического процесса.

Выделяют несколько видов кашля:

фарингальный (горловой) кашель – короткие, повторяющиеся кашлевые толчки, различной интенсивности от легкого покашливания до сильного раздражающего малопродуктивного кашля;
ларингальный кашель – лающий, хриплый приступообразный кашель, с осиплостью голоса, он имеет упорный характер с особым тоном, который постепенно становится беззвучным;
простой сухой кашель – это почти постоянный кашель без отхождения мокроты, который по субъективным ощущениям пациентов определяется как неприятный и навязчивый и раздражающий кашель;
коклюшеподобный кашель – это кашель в виде навязчивых и ациклических кашлевых толчков, напоминающих патологический процесс при коклюше или паракоклюше, но не сопровождающийся типичными репризами;
простой влажный кашель – это кашель средней громкости, цикличный с естественным прекращением приступа кашля при отхождении мокроты;
приступообразный кашель – это внезапно возникающая серия кашлевых толчков, при этом длительность и частота приступов кашля индивидуальна.

Лечение каждого вида кашля имеет свои особенности и определяет выбор лекарственного средства от кашля.

Правильное лечение кашля у детей: особенности применения лекарств

Лекарства от сухого кашля, в большинстве случаев подавляют кашлевой рефлекс (блокируя кашлевой центр или рецепторы трахеобронхиального дерева), поэтому их нельзя применять для лечения влажного кашля.

При их приеме нарушается эвакуация мокроты, а просветы бронхов полностью закупорятся постоянно вырабатывающимся секретом.

При возникновении сухого кашля не применяют лекарственные средства от влажного кашля (разжижающие мокроту и способствующие как ее образованию ).

Они стимулируют выработку секрета, когда клетки не готовы к этому, поэтому происходит усугубление отека и воспаления бронхов и трахеи.

Классификация лекарственных препаратов, устраняющих и облегчающих кашель

Современная классификация медицинских средств, которые влияют на кашель обширная.

На сегодняшний день лекарства, которые положительно влияют на подавление кашлевого рефлекса, его продуктивность и интенсивность в фармакологии и медицине подразделяют на три основные группы:

лекарственные препараты, непосредственно тормозят кашлевой центр ЦНС (в головном мозге) и на нервные окончания кашлевых рецепторов с полным или частичным подавлением кашля;
лекарства, воздействующие на гладкую мускулатуру и слизистую бронхов;
препараты, влияющие на состояние бронхиального секрета.

Эти лекарства подразделяют:

препараты центрального действия;
лекарства периферического действия;
комбинированные лекарственные средства.

Лекарства от сухого кашля

Сухой кашель возникает как сложная рефлекторная защитная реакция организма.

Он появляется при определенных условиях:

при постоянном раздражении дыхательных путей какими-либо инфекционными или другими чужеродными агентами;
при одновременном наличии катарального воспаления и отека слизистой оболочки дыхательных путей;
при минимальной продукции мокроты.

В основном сухой кашель у детей возникает при развитии вирусных или бактериальных инфекций:

гортани;
носоглотки;
начального отдела трахеи;
при их сочетанном поражении (ларингофарингите, ларинготрахеите и фаринготрахеите).

Также частый сухой и раздражающий кашель может возникать у детей при детских инфекционных заболеваниях – кори, паракоклюше, паротите, коклюше и скарлатине.

Сухой кашель может быть симптомом:

плеврита;
бронхоаденита;
наличия инородного тела бронхов;
психогенный кашель при неврозах и психопатиях;
навязчивый кашель при эндокринопатиях;
раздражающий кашель при заболеваниях пищеварительной системы, чаще всего при забросе содержимого желудка в носоглотку и гортань (гастроэзофагеальный рефлюкс).

При этом виде кашля в ряде случаев назначаются противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой рефлекс.

Важно помнить, что этот вид лекарственных препаратов применяются только по назначению лечащего врача в любом возрасте.

У детей до года, у недоношенных и ослабленных малышей, а также при наличии перинатальной патологии ЦНС и энцефалопатии – эти лекарственные средства могут угнетать не только кашлевой рефлекс, но и дыхательный центр у детей до трех лет.

Поэтому в педиатрической практике эти лекарственные средства назначаются только под постоянным контролем специалиста в случае выраженного сухого кашля, значительно нарушающего самочувствие и сон ребенка, вызывающие срыгивания и рвоту.

Чаще всего они применяются:

при коклюше и паракоклюше;
в комплексной терапии обстуктивных бронхитов и бронхопневмоний.

Противокашлевые лекарственные средства центрального действия

Это группа препаратов, влияющих на кашлевой центр центрального действия, используется для устранения приступов кашля и применяется для лечения заболеваний с отсутствием мокроты.

Она включает в основном лекарства для терапии сухого кашля:

С наркотическим эффектом:
Морфина хлорид;
Кодеин;
Деморфан;
Гидрокодон;
Кодипронт;

Этилморфина гидрохлорид.

Без наркотического эффекта:
Тусупрекс;
Глаувент;
Седотуссин;
Синекод;
Пакселадин;
Бутамират.

Наркотические противокашлевые лекарственные препараты

Наиболее распространенными препаратами этой группы являются Кодеин и кодеинсодержащие лекарственные средства, а также Этилморфин.

Крайне редко препараты этой группы назначаются детям в связи с большим количеством побочных реакций, возможностью передозировки и отравления.

Эти препараты отпускаются в аптечной сети только при предъявлении рецепта.

C осторожностью препараты этой группы назначаются:

при острой боли в животе неясного генеза;
при судорогах (в анамнезе);
при аритмии;
при приступах бронхиальной астмы;
при суицидальных наклонностях;
при неврозах и эмоциональной лабильности;
при внутричерепной гипертензии и травмах головного мозга;
при почечной и/или печеночной недостаточности;
при гипотиреозе;
при тяжелых воспалительных заболеваниях кишечника;
при стриктурах мочеиспускательного канала.

Читайте также: Мед на грудь при кашле

Применение других противокашлевых и отхаркивающих средств одновременно с наркотическими противокашлевыми препаратами запрещается.

Кодеин

Кодеин является алкалоидом опиума и образуется синтетическим путем при метилировании морфина.

Его терапевтическое действие основано на подавлении перераздражения кашлевого центра головного мозга.

Кодеин входит в состав комбинированных лекарственных препаратов, которые применяются как симптоматические средства для лечения навязчивого, болезненного и изнуряющего кашля:

В комплексе с отхаркивающими лекарственными средствами и терпингидратом:
Терпинкод;
Кодтерпин;
Кодарин.
С натрия гидрокарбонатом, травой термопсиса и корнем солодки:
Кодесан;

Коделак.

С хлорфенамина малеатом (Кофекс).

В комплексе с противовоспалительными лекарственными средствами:
Седальгин;
Пенталгин;
Солпадеин;
Нурофен Плюс.

Ненаркотические противокашлевые лекарственные препараты

На сегодняшний день в аптечной сети имеется очень большой выбор ненаркотических противокашлевых лекарственных средств, которые могут считаться истинными лекарствами от кашля.

Типичные представители этой группы:

Либексин;
Пакселадин;
Глауцин;
Седотуссин;
Тусупрекс;
Синекод;
другие препараты.

Эти лекарственные средства обладают следующими действиями:

угнетают нервные окончания кашлевых рецепторов с полным или частичным подавлением кашля и опосредованное торможение кашлевого центра;
прерывают или ослабляют сигналы, идущие в головной мозг (продолговатый мозг) от пораженной слизистой оболочки трахеи и бронхов.

В состав комбинированных средств входит Глауцин, который является противокашлевым компонентом многих лекарственных препаратов, содержащих также смягчающие, отхаркивающие или противовоспалительные компоненты:

Стоптуссин;
Бронхолитин.

Лекарственные препараты ненаркотического действия на сегодняшний день пациентами и в некоторых случаях и врачами используются широко, но, к сожалению, достаточно часто необоснованно и неправильно, ведь показанием к их назначению считается необходимость подавления частого, раздражающего кашля.

В педиатрии такие случаи встречается редко – в основном при коклюше или в случаях интенсивного продуктивного кашля при интенсивной продукции мокроты с образованием обильного и жидкого бронхиального секрета (бронхореи), когда есть реальная угроза аспирации бронхиального содержимого.

У детей старше 12 лет и подростков эти лекарственные средства назначаются в случаях кашля, сочетающегося с умеренным бронхоспазмом.

При этом они применяются как самостоятельно, так и как дополнение к бронхолитикам и лекарственным средствам, подавляющим катаральное или аллергическое воспаление.

Наиболее часто назначаются лекарственные средства этой группы:

Бутамират;
Либексин;
Битиодин;
Синекод;
Пакселадин.

Бутамират

Этот противокашлевой препарат эффективно тормозит возбудимость кашлевого центра.

Дополнительно он оказывает:

умеренное противовоспалительное воздействие;
отхаркивающее действие;
слабый бронхорасширяющий эффект;
уменьшает раздражение трахеи и бронхов;
потенцирует противокашлевое действие без угнетающего влияния на дыхательный центр.

Таблетки Бутамират применяются для симптоматического лечения при воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы у взрослых и детей и старше 12 лет, которые сопровождаются частым непродуктивным и выраженным раздражающим кашлем, имеющим навязчивый характер.

Бутамират является основным компонентом лекарственных средств в форме сиропа и капель:

Синекод;
Коделак-Нео;
Омнитус;
Бутамират.

Битиодин

Противокашлевое лекарственное средство, терапевтическое действие которого обусловлено активным влиянием на рецепторы слизистой оболочки бронхолегочной системы и в меньшей степени на кашлевой центр ЦНС.

Его активным действующим веществом является Типепидин, который по силе действия близок к кодеину, но не вызывает лекарственной зависимости даже при длительном использовании.

Пакселадин

Этот препарат относится к противокашлевым средствам, не имеющим химического сродства ни к опиоидам и их производным, ни к антигистаминным средствам.

Его активным компонентом является окселадина цитрат, который действует избирательно на уровне кашлевых нервных центров.

Выпускается Пакселадин в сиропе и в капсулах пролонгированного действия (е рекомендовано применение капсул в возрасте до 15 лет).

Как и все ненаркотические противокашлевые препараты, он назначается для симптоматического лечения частого сухого кашля в большинстве случаев спастического или рефлекторного характера.

Он не используется для лечения влажного продуктивного кашля.

При этом:

затрудняется отхождение мокроты;
происходит усугубление воспалительных процессов;
создаются условия для развития осложнений (бронхопневмонии, плевритов).

Также не применяется Пакселадин одновременно с отхаркивающими и муколитическими лекарственными средствами.

В данном случае активируется продукция вязкой мокроты, которая провоцирует:

развитие бронхоспазма;
усиливается перистальтика мелких и средних бронхов;
происходит закупорка просвета бронхов.

Все это только усугубляет кашель у ребенка.

Группа лекарственных средств периферического действия

Группа периферического действия включает фармакологические препараты от сухого кашля, воздействующие на нервные рецепторы и окончания, которые размещены в трахеобронхиальном дереве:

Либексин;
Левопронт;
Гелицидин.

Либексин

Либексин считается эффективным противокашлевым лекарственным препаратом, который оказывает дополнительно местноанестезирующий, бронхорасширяющий и спазмолитический эффекты и обладает умеренным отхаркивающим и противовоспалительным действием с минимальным снижением активности дыхательного центра.

Либексин противопоказан при индивидуальной непереносимости и в раннем детском возрасте.

Основной формой Либексина являются круглые плоские таблетки почти белого цвета с разделяющей полоской на четыре равные части на одной стороне и гравировкой «LIBEXIN» на другой, содержащие 100 мг активного действующего вещества – преноксдиазина гидрохлорида.

Это лекарственное средство на сегодняшний день считается препаратом выбора при лечении ларингитов, трахеитов, фарингитов и реже бронхитов, которые сопровождаются сухим непродуктивным кашлем.

Также как симптоматическое средство при навязчивом раздражающем кашле в комплексной терапии:

плевритов и пневмоний, которые сопровождаются болевым и обструктивным синдромами;
врожденных заболеваний бронхолегочной системы;
муковисцидоза;
хронических заболеваний легких: туберкулезе, пневмокониозе, эмфиземе легких у детей.

С осторожностью назначается этот препарат:

при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта;
при печеной или почечной недостаточности;
при гломерулонефритах, циститах;
при аллергической форме бронхиальной астмы со склонностью к стойкой бронхообструкции.

Левопронт

Этот препарат назначается при частом сухом кашле детям и взрослым.

Он выпускается в виде сиропа и капель для приема внутрь.

Абсолютными противопоказаниями к его приему считаются:

печеночная недостаточность;
снижение мукоцилиарной функции бронхов;
гиперчувствительность к компонентам препарата.

Левопронт может вызвать побочные явления в виде:

повышенной утомляемости;
диареи;
сонливости;
головокружения;
тахикардии;
изжоги;
тошноты и рвоты;
аллергические реакции.

При длительном приеме этого препарата возможны нарушения психики, развитие сопора и коматозных состояний, особенно при передозировках в детском и пожилом возрасте.

Группа противокашлевых лекарств комбинированного действия

Эти препараты обладают одновременно снижающим кашлевой рефлекс эффектом и отхаркивающим, умеренным противовоспалительным и мягким бронхолитическим действиями.

Это связано с входящими в их состав несколькими компонентами:

Стоптуссин;
Либексин-Муко;
Туссин плюс;
Бронхолитин.

Все лекарственные препараты этой группы широко используются для лечения сухого и малопродуктивного кашля.

Важно помнить, что они противопоказаны при наличии продуктивного влажного кашля или других состояниях, которые сопровождаются обильным отхождением мокроты, а также при вероятности развития легочных кровотечений.

Всегда выбор противокашлевого препарата должен осуществлять врач на основании сбора анамнеза, клинического обследования больного и при необходимости дополнительных методов (лабораторных или инструментальных).

При необоснованном применении этих средств могут возникнуть вызвать осложнения в виде:

бронхообструкции;
усиления вязкости бронхиального секрета ;
прогрессирования воспалительных процессов и отека;
опускание патологического процесс?