При сухом кашле болят бронхи

Боль – крайне изнуряющий и очень субъективный симптом. Пациент может пожаловаться, что у него болят лёгкие или бронхи при кашле. Но в этих органах отсутствуют болевые рецепторы, поэтому вызывать болезненность они не могут. Чтобы убедиться в этом, достаточно открыть школьный учебник анатомии. Получается, больной обманывает врача? Не всё так просто.

Причины болей

Причин кашля множество, кашлевой процесс всегда связан с дыханием. Это резкий выдох ртом, в результате которого происходит освобождение органов дыхания от чужеродных скоплений.  Человек принимает за боль в бронхах при кашле болевые симптомы в области грудной клетки. Что же именно болит?

Симптомы болей в груди могут быть:

1. Связаны с бронхо-легочными заболеваниями.
2. Не связаны с патологией органов дыхания.

Бронхи расположены внутри легочной ткани, лёгкие «укутаны» плеврой – серозной оболочкой, имеющей множество нервных окончаний. За лёгкими «прячется» сердце, оно тоже «умеет» испытывать боль. Рёбра, позвоночник и грудина «оберегают» грудную полость снаружи, диафрагма — снизу. И они могут являться источником болей. К диафрагме со стороны живота прилегает брюшина, способная «похвастаться» не меньшим числом нервных рецепторов, чем плевра.

Возникает ощущение, что во время кашля болят бронхи или лёгкие при:

• поражении плевры и межплевральной связки;
• нарушениями в работе диафрагмы;
• болезнях сердца и перикарда;
• заболеваниях, травмах ребер и позвоночника;
• поражениях внутригрудных лимфатических узлов;
• патологии желудка, печени, почек, желчного пузыря.

Человек искренне уверен, что у него болят бронхи при кашле, а «виновником» оказывается совсем другой орган.  Иногда наблюдается ситуация, когда беспокоит боль в груди без кашля, но она связана с патологией бронхо-легочной системы.

Сопутствующие симптомы

Заболевание характеризуют многие симптомы. Болезнь захватывает весь организм, а не только отдельный орган. Чтобы диагностировать, что именно болело, важно подробно описать боль:

• её интенсивность;
• характер;
• локализацию;
• постоянная или периодическая;
• когда возникла впервые;
• прекращается после кашлевых приступов или нет.

Повышенная температура тела свидетельствует о воспалительном процессе в организме. «Сопровождает» кардит и перикардит, миозит, плеврит, бронхит и пневмонию. Острый бронхит не болит, но способен осложниться пневмонией. Плевропневмония (если воспалённая легочная ткань прилегает к серозной оболочке) характеризуется болью.

Часто «точкой приложения» боли выступает межплевральная связка. При интенсивном кашле она постоянно растягивается. Дополнительными симптомами являются приступы одышки при бронхиальной астме и кашлевые репризы при коклюше.

Читайте также — В чем причина боли в левом боку при кашле?

Учащение дыхания и чувство нехватки воздуха возникают, если просвет бронхов закрывается скоплением слизи, отекает слизистая, возникает спазм мышечного слоя. Всё это — симптомы бронхообструкции.

Изменение артериального давления, боль в грудине, учащение или, наоборот – брадикардия позволят заподозрить сердечно-сосудистые поражения. Боль в пояснице говорит о почечной патологии. В таком случае может наблюдаться изменение цвета мочи, положительный симптом Пастернацького (болевые ощущения при лёгких поколачиваниях  в области спины в проекции почек). Изжога, отрыжка, тошнота, рвота сопровождают болезни органов пищеварения.

Диагностика

Боль считается субъективным (индивидуальным) симптомом. Как бы подробно и точно человек ни описывал симптомы, ни врач, ни другой даже очень близкий родственник, не смогут прочувствовать его боль. В медицине разработаны и применяются различные шкалы боли. Они основаны на описании боли самим пациентом путём ответов на конкретные вопросы. Оценка анкеты помогает определиться с характером боли и методами борьбы с ней. Проведение дифференциальной диагностики невозможно без дополнительного обследования.

Врачу могут понадобиться следующие данные:

• общий анализ крови покажет наличие воспалительного процесса;
• общий анализ мочи позволит исключить болезни выделительной системы;
• бактериологические методы установят источник возбудителя;
• рентгенологическое обследование подтвердит или опровергнет патологию;
• электрокардиография поможет в диагностике болезней кровообращения;
• функциональное состояние дыхательной системы раскроет метод спирометрии;
• ультразвуковое исследование органов грудной клетки выявит патологию сердца и плевры;
• бронхоскопия даст возможность рассмотреть состояние бронхов изнутри;
• консультации врачей-специалистов помогут определиться с диагнозом и методами лечения.

Ничего удивительного, если при болях в груди врач направит на рентгенографию позвоночника или УЗИ органов брюшной полости. Не стоит пугаться, если понадобится консультация онколога или фтизиатра. Крайне важно найти причину боли и поскорее назначить адекватное лечение.

Лечение

Организм реагирует на боль функциональными изменениями – расширением зрачков, колебаниями артериального давления, пульса, нарушением сна, отсутствием аппетита. При сильных болях, в том числе и при болях в области грудной клетки, возможно развитие болевого шока. Никогда не следует терпеть боль или пытаться справиться самостоятельно.

Болевые симптомы лечатся симптоматически. Пациенту назначаются обезболивающие препараты. Чаще всего при жалобах на боль в бронхах при кашле, болях в спине при кашле, болях в грудной клетке если кашля нет, применение анальгетиков необходимо для нормализации состояния пациента и профилактики осложнений. Даже самый безобидный и широко рекламируемый лекарственный препарат имеет противопоказания, побочные действия, и может вызвать ухудшение болезни.

Снятие боли не устраняет причины её возникновения. Часто боли в грудной клетке проходят при лечении основного заболевания. Поэтому основной акцент делается на этиотропную терапию – направленную на борьбу с источником патологии.

Применение народных методов

Мнение, что народные методы лечения безопасны – крайне ошибочно. Если в справочнике по нетрадиционной медицине содержатся рекомендации по лечению боли в бронхах, первое, что нужно сделать – немедленно сдать справочник в макулатуру. Грамотные целители прекрасно знают, что бронхи не болят. Грамотные врачи не отрицают фитотерапию и «бабушкины» советы. Методы народной и официальной медицины в комплексе способны дополнять друг друга.

В адекватных пособиях по нетрадиционной медицине и фитотерапии найдутся советы по лечению бронхита, плеврита, пневмонии, остеохондроза, облегчению состояния при кашле, методах дезинтоксикации, борьбы с гипертермией, снятию отёков, улучшению отхождения мокроты.

Компрессы из вареного картофеля, меда, чеснока — относительно безопасные процедуры. Главным противопоказанием к их проведению являются кожные поражения и гипертермия. При натирании барсучьим жиром следует задуматься, когда больной сможет принять гигиеническую ванну? Жир «забивает» сальные и потовые железы и может спровоцировать ухудшение.

Популярны ингаляции и аромотерапия. Если у пациента нет аллергии – метод вполне действенный. При применении лекарственных растений обязательно необходимо поинтересоваться, где и как травы собирались, сушились, хранились во избежание попадания в организм отравляющих химических веществ и радионуклидов.

У детей, склонных к ацетонемическому синдрому и аллергиям, к применению «бабушкиных» советов следует относиться с особой осторожность. Лечащий врач поможет определиться с необходимостью применения того или иного метода, предостеречь от развития осложнений.

Профилактика

Бронхи не болят, следовательно, профилактики болей в бронхах не существует. Существует профилактика заболеваний органов дыхания, кровообращения, опорно-двигательной системы.

Она включает в себя:

• здоровый способ жизни;
• отказ от вредных привычек;
• умеренные физические нагрузки;
• своевременное проведение профилактических прививок;
• рациональное питание;
• соблюдение режима сна.

Симптомы ощущения «болей в бронхах» могут явиться первым «тревожным звоночком» серьёзного заболевания. При тромбоэмболии легочной артерии или инфаркте миокарда каждая минута отсрочки оказания помощи может стоить жизни. Нет смысла бороться с болью самостоятельно. Необходимо как можно скорее посетить врача.

Загрузка…

Бронхит — острое или хроническое заболевание дыхательных путей, сопровождающееся воспалительным процессом в бронхах. Основным симптомом патологии является сильный кашель, при котором выделяется незначительное количество вязкой мокроты. Это рефлекторная защитная реакция организма, помогающая очиститься дыхательным путям. Заболевание легко поддается лечению, но при отсутствии врачебного вмешательства возникают многочисленные осложнения. Особенно опасен переход острой формы патологии в хроническую, нуждающуюся в длительной антибиотикотерапии.

Тактика лечения

Прежде чем лечить бронхит и кашель у взрослого, терапевт проводит тщательную диагностику пациента. Лабораторные и инструментальные исследования необходимы:

• для определения вида заболевания и стадии его течения;
• для обнаружения причины воспалительного процесса: вида патогенного возбудителя или аллергического агента;
• для установления количества инфекционных очагов и их локализации;
• для оценки состояния слизистых оболочек бронхов.

Бронхит — часто возникающее осложнение неизлеченного ОРВИ или простуды. На начальной стадии воспаления у человека возникают приступы лающего, сильного и сухого кашля. Поэтому терапия направлена на его перевод в продуктивную форму, при которой образуется много мокроты, и она легко выводится из бронхов. Если заболевание протекает тяжело, то для профилактики осложнений (воспаление легких и бронхиальной астмы) лечение пациентов проходит в отделении пульмонологии. В остальных случаях показана амбулаторная терапия: прием лекарственных средств, ингаляции, компрессы и растирания.

В зависимости от состояния здоровья пациента и выраженности симптоматики определяется тактика лечения. Стандартная схема терапии состоит из следующих мероприятий:

• уничтожение патогенного возбудителя:
• восстановление просвета бронхов и бронхиол;
• ускорение выведения мокроты;
• устранение факторов, спровоцировавших патологию.

Хронический бронхит развивается по одной причине: почувствовав себя лучше, человек начинает пренебрегать врачебными рекомендациями или совсем прекращает лечение. При резком снижении иммунитета оставшиеся в организме вирусы или бактерии активизируются — симптомы бронхиты возвращаются. Поэтому пульмонологи отменяют препараты только после полного выздоровления пациентов.

Правильный режим

На начальной стадии бронхита пациентам рекомендуется в течение двух дней находиться в постели. При улучшении самочувствия можно ненадолго вставать, но еще несколько дней не следует покидать помещение. При правильно проведенном лечении через неделю кашель полностью исчезнет, но человек все равно будет ощущать себя слабым, разбитым. В это время можно совершать лишь непродолжительные прогулки на свежем воздухе.

Лечение бронхиального кашля будет более результативным, а выздоровление ускорится при соблюдении щадящей диеты. На начальной стадии заболевания аппетит нередко отсутствует, человек не может проглотить и крошки. Ситуация осложняется периодическим повышением температуры. Но организму требуются биологически активные и питательные вещества для мобилизации на борьбу с вирусами и микробами. Поэтому следует принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. В рацион больного должны входить:

• злаковые каши;
• кисломолочные продукты;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• сухарики из белого хлеба.

Синтетические витаминные комплексы лучше заменить свежими фруктами, овощными салатами с растительным маслом. К сожалению, бронхит часто развивается в холодное время года и редко бывает без кашля. В этот период фрукты содержат недостаточное количество полезных веществ. Для восполнения запаса витаминов и микроэлементов необходим курсовой прием сбалансированных комплексов:

• Витрум;
• Селмевит;
• Алфавит в сезон простуд;
• Центрум;
• Компливит.

Курящий человек должен отказаться от вредной привычки хотя бы на время проведения терапии. Табачный дым раздражает слизистую оболочку дыхательных путей. Курение провоцирует усиление кашля, препятствует образованию и выделению мокроты. На любой стадии бронхита человек редко притрагивается к сигаретам, что служит поводом для полного избавления от сформировавшейся зависимости после перенесенного бронхита.

Быстро вылечить сильный кашель помогает прием препаратов для образования, разжижения и выведения мокроты.

Ускорить процесс можно с помощью обильного питья. Скорость выздоровления напрямую зависит от количества употребляемой в течение дня жидкости. Любое вирусное заболевание и бактериальная инфекция сопровождаются общей интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности патогенных возбудителей. Выпивая 2-3 литра жидкости ежедневно, человек помогает не только продуцированию мокроты, но и выведению токсичных соединений из организма.

Какое питье рекомендуют пульмонологи при бронхите:

• отвар шиповника;
• чай из ромашки;
• минеральную воду (Нарзан, Ессентуки, Славяновскую).
• теплое молоко с цветочным медом;
• настои лекарственных трав (ноготков, шалфея, фиалки, багульника, липы);
• чай с сушеными ягодами клюквы, малины, черной смородины.

Такие напитки успокаивают раздраженное горло, устраняют кашель, разжижают мокроту. Настои и отвары лекарственных растений обладают противовоспалительным, антисептическим, противомикробным действием. Кофе и черный чай не следует пить при бронхите, так как содержащийся в них кофеин провоцирует сильное обезвоживание организма.

В холодное время года воздух в жилых помещениях очень сухой. Для облегчения дыхания больного его следует увлажнить. В аптеках и специализированных магазинах можно приобрести приборы различных ценовых категорий. Если в комнате поставить емкость с водой, то концентрация пара в окружающем пространстве повысится.

Антибиотики и бронхит

Самая распространенная ошибка в лечение бронхиального кашля — прием антибактериальных препаратов. Пульмонологи назначают такие лекарственные средства только при тяжелой форме заболевания, когда произошло присоединение бактериальной инфекции. Организм человека настолько ослаблен, что патогенные микроорганизмы без труда преодолевают биологические барьеры. Как правило, лечение антибиотиками проводится в стационарных условиях.

Лечить кашель при остром или хроническом бронхите антибиотиками нельзя. Это вирусное заболевание, требующее проведения соответствующей терапии. Прием антибиотиков не только отсрочит выздоровление, но и принесет серьезный вред:

• усилит аллергизацию;
• спровоцирует дисбактериоз кишечника;
• снизит сопротивляемость организма к патогенным возбудителям.

Часто нерациональное использование антибиотиков приводит к развитию бронхообструктивного синдрома. Если больной соблюдает все врачебные рекомендации, то иммунная система быстро уничтожит вирусы без применения препаратов, обладающих противовирусной активностью.

Пульмонологи назначают антибиотики при резком ухудшении самочувствия пациента после продолжительной ремиссии. У человека вместе с мокротой начинает выделяться гнойная слизь, иногда в ней обнаруживаются кровяные прожилки. Это указывает на присоединившуюся бактериальную инфекцию. После дифференциальной диагностики проводится, помимо основного лечения, антибиотикотерапия.

Противовирусные препараты

Подавляющее количество противовирусных препаратов, которые используются для лечения ОРВИ, хронического и острого бронхита и простуды были разработаны не более 10-20 лет назад. Это недостаточный срок для накопления доказательной базы эффективность таких средств. Многие из них относятся к биологически активным добавкам или гомеопатии. Вот список наиболее часто рекомендуемых врачами противовирусных препаратов и иммуностимуляторов:

• Кагоцел;
• Арбидол;
• Цитовир;
• Анаферон;
• Лавомакс.

Многие специалисты предупреждают о возможных отсроченных последствиях использования лекарственных средств, которые усиливают иммунитет. В лучшем случае будет отсутствовать какой-либо терапевтический эффект, в худшем — возникает риск развития аутоиммунных заболеваний.

Отхаркивающие лекарственные средства

Препараты, обладающие муколитическим действием, разжижают мокроту, облегчают дыхание, способствуют продуктивному откашливанию. При бронхите в дыхательных путях густая вязкая слизь, поэтому при назначении отхаркивающих таблеток и сиропов доктора ориентируются на их способность:

• влиять на вязкость мокроты;
• активизировать выведение слизи;
• устранять сухой кашель.

Ускорить выздоровление помогут препараты, которые быстро обеспечивают переход сухого кашля к влажному на любой стадии течения бронхита. Наиболее часто используются такие муколитики:

• Амброксол (Лазолван, Амбробене, Бронхорус);
• Бромгексин;
• Гербион.

Если кашель затяжной, осложняющийся обструкцией, плохо поддающийся лечение, то применяются сиропы, в состав которых входит сальбутамол:

• Аскорил;
• Кашнол.

Такие препараты обладают комбинированным действием: расширяют просвет бронхов, выводят мокроту, устраняю влажный кашель, в том числе остаточный. В случае плохого продуцирования слизи процесс ускоряется с помощью следующих лекарственных средств:

• Либексин;
• Глауцин;
• Левопронт.

Во время приема этих препаратов следует пить много жидкости для формирования мокроты и выведения ее из бронхов. Можно комбинировать лекарства с отварами и настоями трав с подобным терапевтическим действием: мать-и-мачеха, солодка, алтей, чабрец, анис.

Через 3-4 дня начинает выделяться мокрота. Доктор после обследования отменяет муколитики, заменяет их препаратами, которые делают слизь менее вязкой. К ним относятся:

• Флуимуцил, АЦЦ;
• Флуифорь;
• сиропы солодки и алтея.

Одновременно проводится терапия бронхита экспекторантами. Эти препараты создают рефлекторный эффект, способствую продуктивному откашливанию с большим количеством выделяемой мокроты. Самые популярные экспекторанты — Проспан, капли аниса, грудные растительные сборы.

Рецепты народной медицины

В домашних условиях можно лечить бронхит продуктами, которые найдутся в каждом доме. Чаще всего в рецептах народной медицины упоминаются черная редька, шиповник, лук, чеснок, мед. Пульмонологи ничего не имеют против использования этих методик лечения хронического бронхита при условии одновременного приема фармакологических препаратов. Вот несколько действенных рецептов от народных целителей:

• в хорошо вымытой редьке следует проделать отверстие и наполнить его медом. Вскоре образуется сок со специфическим вкусом и запахом, в котором сочетаются целебные свойства меда и корнеплода. Его нужно принимать по столовой ложке 3-4 раза в день после приема пищи;
• 4-5 очищенных зубчиков чеснока растереть в густую кашицу и смешать с 0,1 кг качественного сливочного масла. Если добавить немного мелко порезанной зелени петрушки или укропа, то целебное действие ароматного продукта усилится за счет эфирных масел из листочков пряностей. Намазать полученную смесь на хлеб и съедать 3-4 раза в день;
• всыпать в термос по 3 ст. ложки багульника, фиалки, измельченного корня солодки и чабреца. Залить литром кипящей воды, настаивать под крышкой 5 часов. Процедить, принимать 5-6 раз в день по 50 мл до еды;
• в эмалированную емкость насыпать по 5 ст. ложек мать-и-мачехи, шалфея, тимьяна и ноготков. Залить литром кипятка и настаивать под крышкой 4 часа. Процедить, принимать по полстакана настоя 3 раза в день после приема пищи.

Выздоровление наступит значительно быстрее, если чередовать использование отваров, настоев с употреблением бутербродов с чесночно-укропным маслом. Все эти средства помогают не только быстрому выведению мокроты и устранению кашля — они укрепляют иммунитет, повышают сопротивляемость организма вирусам и микробам.

Ингаляции

Вылечить бронхиальный кашель помогут регулярные ингаляции, но только при условии, что у больного не повышена температура. Процедуры проводятся с помощью специальных приборов — ингаляторов и небулайзеров. Устройства оснащены контейнерами, в которые наливается небольшое количество растворов Амбробене или Лазолвана. Во время работы ингаляторы выделяют пар, насыщенный действующими веществами лекарственных средств. При вдохе они равномерно распределяются на поверхности верхних и даже нижних дыхательных путей.

Если нет возможности приобрести небулайзер, можно использовать обычную эмалированную кастрюльку или чайник и, накрывшись полотенцем, вдыхать пар через нос и рот. При таком способе проведения ингаляции, помимо препаратов, применяются эфирные масла и отвары целебных трав:

• эвкалипта;
• шалфея;
• фиалки;
• чабреца;
• аниса.

Эти растения содержат фитонциды, снижающие выраженность кашля, облегчающие дыхание. После процедуры следует прилечь и укутаться в теплый плед. Перед проведением ингаляции с растительными сборами нужно убедиться в том, что в ее составе нет травы, которая может стать причиной развития аллергической реакции.

Компрессы

Когда в бронхиолах и бронхах накапливается мокрота, у человека возникают трудности с дыханием. При попытках сделать вдох открывается сильный кашель, появляется чувство удушья. Если бронхит не осложняется гипертермией (повышением температуры), то быстро разжидить и вывести мокроту помогут лечебные компрессы. В их состав иногда входят вещества, способные спровоцировать аллергическую реакцию. Поэтому перед нанесением компресса на кожу следует провести тест. Небольшое, с горошину, количество смеси втереть в сгиб локтя. При отсутствии покраснения кожи через 15-30 минут можно смело приступать к процедуре.

Вот несколько самых популярных рецептов смесей для компрессов при бронхите:

• 5 небольших неочищенных картофелин отварить, немного размять и сбрызнуть сверху столовой ложкой 95% этилового спирта. Нанести теплую смесь на грудь, прикрыть сначала полиэтиленовой пленкой, а затем махровым полотенцем. Держать 5-6 часов;
• смешать 2 ст. ложки меда с 50 г сливочного масла и 2 ст. ложками водки без добавок. Нанести на грудь, укрыть целлофаном и льняной салфеткой. Держать на груди всю ночь;
• отварить пару листьев белокочанной капусты до мягкости. На грудную клетку больного нанести немного жидкого меда, сверху разместить листья. Накрыть пленкой и салфеткой из ткани. Держать 6-7 часов.

После использования компресса на кожу следует нанести любой питательный крем. Можно приобрести в аптеке мази для растирания груди, спины и подошв ног. Такие средства, как Доктор Мом, Эфкамон, Суприма Плюс, содержат камфору, ментол, эфирные масла.

Правильное лечение кашля при бронхите поможет избежать тяжелых осложнений — бронхиальной астмы и воспаления легких. Если врачебные рекомендации полностью соблюдены, то полное выздоровление наступает через 1-2 недели. Когда бронхит диагностируется у человека чаще двух раз в год, для профилактики заболевания назначаются иммуностимуляторы и витамины.