При стоматите можно работать

Что такое стоматит

Стоматит — так называется целая группа заболеваний, которые поражают слизистую оболочку полости рта. Практически каждый человек на земле сталкивался хотя бы с одной разновидностью стоматита. Организм не вырабатывает к нему иммунитет, а даже напротив, высок шанс заболеть им повторно.
При этом некоторые формы заболевания очень заразные.

Для диагностирования стоматита не существует специальных тестов, поэтому врач оценивает степень поражения слизистой и вид заболевания только с помощью осмотра. При этом сам стоматит может являться симптомом другого, более серьезного заболевания, поэтому при диагностике и составлении плана лечения важна общая клиническая картина

Отчего может быть стоматит

Специалисты до сих пор не могут сказать наверняка, почему человек начинает болеть стоматитом. Существует целый ряд возможных причин:

повреждение слизистой оболочки, языка и десен, например, протезами, осколками зубов и нависающими краями пломб
аллергическая реакция на продукты, средства гигиены полости рта
сопутствующие заболевания — например, ОРВИ, герпес, сахарный диабет
некачественный уход за полостью рта
стоматологические заболевания (кариес) и зубной камень
общее снижение иммунитета, например, из-за частых вирусных инфекционных заболеваний, авитаминоза или стресса
снижение защитных свойств слюны
нарушение микрофлоры полости рта и кишечника
некачественно сделанные, плохо установленные либо отслужившие свой срок зубные протезы
микроорганизмы-возбудители, которые воздействуют на слизистую оболочку рта
системные заболевания организма (анемия, нарушения обмена веществ, гормональные и аутоиммунные проблемы)
применение некоторых медикаментов
вредные привычки (например, курение)

А еще, по мнению ученых, причиной стоматита могут быть зубные пасты с лаурилсульфатом натрия. Как показали исследования, это вещество провоцирует развитие хронических заболеваний слизистой полости рта, а также их обострение.

Общие симптомы стоматита

Симптомы стоматита зависят от формы заболевания и от того, насколько сильно поражена слизистая. Основные признаки стоматита:

Отечность и покраснение слизистой. Это первый признак стоматита. Если в этот момент не начать лечение, то на месте покраснений появляются язвочки овальной или круглой формы. Они могут быть серого или белого цвета, с красным ореолом и пленкой сверху.
Боль в области очагов воспаления и язв. При тяжелой форме стоматита язвы буквально обсыпают внутреннюю поверхность щек и губ, а также могут быть под языком. Как правило, болевые ощущения настолько сильные, что человек не может есть.
Высокая температура и головные боли. Если стоматит протекает
в легкой форме, то есть на слизистой всего 1–2 язвы, то температура поднимается незначительно. Но когда их много, начинается лихорадка,
а столбик на градуснике ползет вверх.

При появлении первых симптомов любой формы стоматита нужно обратиться за помощью к стоматологу. Именно он выявит причину и назначит корректное лечение. И чем раньше вы его начнете, тем быстрее исчезнут симптомы заболевания.

Формы стоматита

Катаральный Это самый распространенный вид стоматита. При этой форме заболевания пациент жалуется на отечность и болезненность слизистой. Она краснеет, может быть покрыта налетом — белым или желтым, появляется кровоточивость и неприятный запах изо рта.
Афтозный Характеризуется появлением на слизистой оболочке полости рта афт — эрозий овальной или округлой формы с гиперемированным (красным) ободком, покрытых фибринозным налетом, мягких, болезненных при пальпации. Перед появлением афты участок слизистой краснеет и начинает выступать, появляется чувство жжения. При легкой форме заболевания афт может быть 1–2, и заживают они на пятый-шестой день. А при тяжелой — язв значительно больше, и после выздоровления на их местах остаются рубцы. Такой стоматит имеет хроническую природу, и в зависимости от состояния организма заболевание может проявляться до шести раз в год.
Кандидозный Причиной заболевания является размножение грибков рода Candida, численность которых увеличивается из-за снижения иммунитета или длительного приема антибактериальных препаратов. Для этой формы заболевания характерно появление белого налета на языке и полости рта, чувство жжения, покраснение слизистой, неприятный привкус во рту или потеря вкуса. Кандидозным стоматитам подвержены груднички, а также пациенты, которые длительное время пользуются съемными протезами.
Герпетический (или герпесный) Им может заболеть как взрослый, так и ребенок. Возникает такая форма стоматита из-за вируса простого герпеса, который, однажды попав в организм, остается в нем навсегда. При этой форме стоматита сначала краснеет слизистая. Она становится болезненной и чувствительной к любым внешним воздействиям. Затем полость рта покрывается небольшими (3–5 мм) пузырьками, которые быстро прорываются, становясь круглыми или овальными язвочками — афтами — с узким красным ободком и бело-серым налетом в центре. Процесс сопровождается довольно сильной болью. В зависимости от количества высыпаний заболевание протекает в легкой, средней либо тяжелой форме, которая сопровождается ухудшением общего самочувствия и повышением температуры, особенно у детей.
Аллергический У ребенка он может возникнуть как реакция на новый продукт, вводимый в рацион. А взрослые могут сталкиваться с этой формой стоматита из-за ослабления иммунитета или воспалительного процесса в полости рта. Основные отличительные признаки аллергического стоматита — зуд во рту, который усиливается после еды, выделение большого количества густой слюны и очень сильная отечность.

Хорошему стоматологу, как правило, достаточно осмотреть полость рта пациента и выслушать его жалобы, чтобы определить, какая у него форма стоматита. Точность диагноза — залог эффективности лечения.

Как лечить стоматит

Какой бы ни была форма стоматита, лечение всегда начинается с визита к стоматологу. Он ставит диагноз и назначает лечение. При необходимости может понадобиться консультация других специалистов, например гастроэнтеролога, иммунолога или аллерголога.

В зависимости от формы стоматита врач проводит осмотр пациента и выслушивает жалобы или назначает лабораторные исследования, например бактериальный посев мазка или соскоба кожи, а также ПЦР-исследование, для определения возбудителя (вирус герпеса, грибок и т. д.). Лечение стоматита обычно происходит с помощью местных средств и включает в себя:

нормализацию и поддержание качественной гигиены полости рта
точечную обработку язвочек препаратами с противомикробным, противовирусным или противогрибковым действием
снятие болевых ощущений анестетиками
снижение отечности и покраснений с помощью противовоспалительных средств

Кроме того, частью терапии является и специальная диета, которая поможет снизить воспаление
и не будет раздражать слизистую.

Что можно есть при стоматите

Воспаленная слизистая и язвы в полости рта не дают возможности питаться как обычно. Поэтому на время болезни приходится менять пищевые привычки. Это необходимо, чтобы снизить неприятные ощущения, уменьшить воспаление и восстановить нормальную микрофлору. Рекомендуется теплая пища мягкой консистенции, не раздражающая слизистую. При стоматите можно есть:

теплые кисломолочные продукты (ряженка, кефир)
компоты и кисели из свежих ягод или сухофруктов
жидкие каши
мясо и рыбу, приготовленные на пару и измельченные до состояния пюре
супы на постном бульоне
творожные блюда

Если стоматитом болеет ребенок, то диета зависит от возраста малыша и от формы заболевания. Почаще давайте крохе теплые напитки, которые смягчают слизистую и сокращают процесс интоксикации, особенно после кормления. Это может быть отвар ромашки или даже простая кипяченая вода. А если стоматит у грудного ребенка, то уделяйте повышенное внимание стерилизации бутылочек и сосок и обработке груди до и после кормления.
Независимо от возраста пациента в стоп-лист для больных стоматитом включены:

хлеб
соки, ягоды и фрукты
копченые продукты
острая и сильно соленая пища
чипсы и сухарики
жареные рыбные и мясные блюда

Если у вас стоматит, то вам придется временно изменить свой обычный рацион в пользу жидкой или полужидкой пищи. При этом нельзя есть даже мягкий хлеб или печенье, так как они могут травмировать воспаленную слизистую.

Что будет, если не лечить стоматит

Хронический стоматит Если верить статистике, то это самое распространенное осложнение.
Оно означает, что в организме все время будет присутствовать очаг инфекции. А значит, признаки заболевания будут периодически проявляться.
Появление рубцов Из-за постоянных незаживающих язв на слизистой образуются рубцы
Ларингит Если инфекция переходит на дыхательные пути, появляется кашель,
а голос становится осиплым.
Проблемы со зрением При запущенном герпетическом стоматите инфекция начинает поражать слизистые оболочки других органов, например глаз.
Неустойчивость зубов Затянувшийся стоматит постепенно приведет к поражению тканей пародонта
и в итоге может стать причиной расшатывания зубов

Как снова не заболеть стоматитом

После того как пройдет острый период болезни, исчезнет дискомфорт и кровоточивость, рекомендуется пройти профессиональную гигиену полости рта. Ее проводит гигиенист. С помощью ультразвука
он удалит зубной камень и мягкий налет, а вместе с ними и опасные микроорганизмы. Кроме того, необходимо вылечить пораженные кариесом зубы, провести коррекцию или замену ортопедических конструкций и протезов. Все это поможет избежать рецидива.

Остались вопросы? Задайте их нам.

Здоровые зубы и хорошая гигиена полости рта — основа профилактики стоматита. Домашняя чистка зубов два раза в день, профессиональная гигиена 1 раз в полгода у гигиениста и регулярные осмотры у стоматолога помогут вам сохранить свое здоровье.
При появлении признаков стоматита не затягивайте с визитом
к стоматологу. Специалисты клиники «МедиЛайн» поставят правильный диагноз, составят эффективный план лечения и помогут сохранить ваше здоровье.

Горшенина Ирина Сергеевна

врач стоматолог-пародонтолог Стаж работы: 9 лет

Врач стоматолог-пародонтолог

У вас остались вопросы или вы хотите узнать, что делать в вашей ситуации? Позвоните нам, и мы обязательно найдём решение.

Источник

Рецидивирующий стоматит – это поражение слизистой области рта, вызванное воспалительным процессом. Чаще всего болезнь продолжается на протяжении всей жизни, переходя из состояния ремиссии в обострение и наоборот. Патологию относят к самым распространенным среди аналогичных проявлений, так как ей страдают более 70% людей.

Что представляет собой рецидивирующий стоматит

Рецидивирующий стоматит характеризуется высыпаниями афт в ротовой области, заболевание отличается длительным течением с периодическими обострениями. До подросткового возраста патология одинаково проявляется у представителей обоих полов, а вот после полового созревания, болезнь чаще всего поражает женщин.

Исследования показали, что к рецидивирующему стоматиту склонны люди с повышенной чувствительностью к разному роду бактерий, стрептококку, стафилококку. Также в некоторых случаях болезнь относят к аутоиммунным.

Специалисты утверждают, что рецидивирующий стоматит проявляется у больных, у которых на слизистой рта и кишечника обнаруживается бактериальная флора и антитела, способствующие ее появлению. В связи с этим высыпания могут появляться на фоне заболеваний пищеварительного тракта.

Также есть доказательства того что рецидивирующий стоматит является наследственной болезнью и появляется у пациентов с генетической предрасположенностью.

Причины

Рецидивирующий стоматит относится к полиэтиологическим заболеваниям, которые появляются на фоне неправильной гигиены рта. Но это не единственная причина патологии, на ее возникновение могут влиять и другие неблагоприятные факторы, такие как:

Травмы слизистой оболочки рта механическим, физическим или химическим путем. То есть стоматит может начаться после приема грубой пищи, прикусывание, попадания кислот и щелочей, наличия некоторых компонентов в зубной пасте, ожога.
Снижение микро-макроэлементов, витаминов, возникшее на фоне неправильно сбалансированного питания.
Стрессовые ситуации, сильные нервные потрясения, депрессии, переживания. Замечено, что у части заболевших патология начинается после перечисленных состояний.
Нарушения в работе иммунной системы или после некоторых заболеваний, как осложнение.
Аллергия на медикаменты и продукты питания.
Инфекционные заболевания: герпес, лишай, гонорея, кандидозы, ОРВИ, туберкулез, грипп.
Наследственность.
Гормональная перестройка организма. Было замечено, что у некоторых женщин стоматит появляется во время менструации.
Сбои в работе пищеварительного тракта: гастрит, дисбактериоз.
Эндокринные нарушения.
Неустановленная этиология.

Также спровоцировать заболевания могут вредные привычки: курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Продукты, вызывающие стоматит

Есть ряд продуктов, которые могут стать причиной возникновения рецидивирующего стоматита:

овсянка;
гречка;
рожь;
пшеница;
ячмень;
сыры;
молоко;
горчица;
цитрусовые;
земляника;
ананасы;
помидоры;
орехи;
уксус;
перец;
яблоки;
шоколад.

Также спровоцировать патологию может соя, инжир.

Симптомы

Признаки рецидивирующего стоматита делятся на общие и местные. К общим проявлениям заболевания относят:

повышение температуры тела;
бессонницу;
общую слабость;
увеличение лимфатических узлов;
потерю аппетита.

Как выявить и вылечить язвенный стоматит

У ребенка наблюдается плаксивость, капризность, повышенное беспокойство, отказ от еды, раздражительность.

Местные симптомы патологии проявляются следующим образом:

Покраснения в области ротовой слизистой. Наблюдается в любом месте и в неограниченном количестве, в этой области ощущаются покалывания, зуд, жжение.
Эрозии на местах покраснения (афты). Такая патология называется афтозной. Также существует герпетический стоматит, который начинается с образования пузырьков-везикул и только после их вскрытия появляются язвочки. При дрожжевом стоматите на пораженном участке слизистой появляется налет, который переходит в кровоточащее пятно.

Все вышеперечисленные признаки вызывают болевой синдром, особенно во время приема пищи или питья. Также может появиться повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта.

Стадии заболевания

Стоматит имеет несколько основных стадий развития:

Первая стадия или период продрома, характеризуется болью, жжением или покалыванием во рту. При осмотре врач может наблюдать покраснения и отечность.
Вторая стадия, высыпания, начинается через несколько часов после первой. Участки, где были замечены покраснения, покрываются язвами, которые вызывают болевые ощущения и покрыты налетом сероватого цвета. Чаще всего афты образуются в области внутренней поверхности щек, губ и по бокам языка.
Третья стадия, регресс болезни. Она наступает примерно через неделю после появления язвочек. Афты начинают заживать, очень редко оставляя после себя рубцы. Если лечение было назначено неправильно или пациент нарушал правила личной гигиены рубцы остаются, а сам процесс заживления продлевается.

Узнаем, через сколько проходит стоматит

Как часто будут происходить рецидивы, зависит от тяжести течения стоматита:

Легкая тяжесть – 1-2 раза в год.
Средняя тяжесть – каждые 3 месяца.
Тяжелое течение заболевания – каждую неделю.

Часто афтозный стоматит может получить осложнение в виде лимфаденита.

Рецидивирующий герпетический стоматит

Рецидивирующий герпетический стоматит в основном является последствием герпеса. Исследования показали, что 80% людей, перенесших эту инфекцию, остаются носителями вируса пожизненно. Герпес сохраняется в узлах нервных клеток и при благотворной для себя среде проявляются стоматитом. Причинами этой патологии могут стать:

переохлаждение;
перегрев;
большие физические нагрузки;
операции.

Заболевание может находиться в инкубационном периоде несколько недель. На слизистой появляются покраснения, вызывающие жжения, зуд. Через несколько часов пораженные участки покрываются пузырьками, которые переходят в эрозию, без отечности.

Во время патологии пациент испытывает слабость, ломоту в суставах, боль в мышцах. Также может повыситься температура тела и появиться нервозность.

Рецидивирующий стоматит у детей

Часто герпетический стоматит проявляется у детей от одного до семи лет. Как показывает статистика 85% пациентов, достигших трехлетнего возраста, уже являются носителями вируса герпеса.

Все, что нужно знать об афтозном стоматите

Половина детей, перенесших герпетический стоматит, впоследствии не раз еще им заболевают, и рецидивы могут проявляться на протяжении всей жизни. Все это является последствием неправильной противовирусной терапии. Также герпетический стоматит может проявляться, как особенность формирования иммунитета у ребенка.

Симптомы у детей аналогичны взрослым признакам заболевания, только в возрасте до трех лет они более выражены. Если родители обнаружили первые признаки патологии, то обязательно надо обратиться к врачу в кратчайшие сроки. Это может быть ЛОР, педиатр, стоматолог. Чем быстрее начнется лечение, тем больше шансов избежать рецидивов в будущем.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с посещения врача, который может поставить диагноз по первичному осмотру и анализу жалоб пациента. При возникновении сомнений, назначаются дополнительные меры:

общий анализ крови и мочи;
цитологическое исследование специального соскоба с поверхности языка;
мазки, взятые с области зева и эрозии, посев, определяющий чувствительность к антисептику, антибиотику;
анализ на выявление титра антител к вирусу герпеса.

Если стоматит очень сложно поддается назначенному лечению, то рекомендуется расширенное обследование больного с выявлением причин рецидива заболевания.

Лечение

Терапия стоматита включает две важных и основных составляющих: укрепление иммунной системы и локальное воздействие на пораженную область ротовой полости.

Чтобы снять воспалительный процесс и помочь восстановится слизистым, в основном применяются ватные тампоны или диски, которые обработаны специальным лечебным составом. Также назначаются полоскания и орошения местного назначения.

Чтобы снять боль, зуд и жжение применяют антисептик, чаще всего это раствор Фурацилина, марганцевого калия, Риванола. Можно использовать перекись водорода, которая очень хорошо обеззараживает.

Список всех существующих разновидностей стоматита

Внутреннюю область рта рекомендуют обрабатывать каждые три часа, особенно если это происходит на начальной стадии болезни. Вовремя проведенная терапия поможет избежать последующих рецидивов и осложнений. После того как проведена процедура обработки пораженных участков, делают закладывание противовирусных мазей таких как: Оксолиновая, Теброфеновая, Флореналевуя.

Также обязательно в течение дня соблюдать все правила личной гигиены: периодически чистить зубы и удалять остатки пищи с помощью масла шиповника, облепихи, персика и сока коланхоэ. Дополнить терапию можно витаминами, минералами, настойкой эхинацеи и другими средствами, которые помогут повысить иммунитет больного.

Так как заболевание может передаваться, круг общения больного ограничивают, чтобы не заразить других людей. Рекомендуется использовать марлевую повязку, которую периодически меняют.

Лекарственные средства

Все медикаменты можно применять только по назначению врача или после консультации у специалиста.

Используют:

Анестезирующие препараты. Так как очень часто стоматит сопровождается болью, рекомендуют во время лечения применять: Тримекаин, сок каланхоэ, Бензокаин, Лидокаин.
Антибактериальные препараты помогают снизить риск повторного рецидива: Натрия тетраборат, Холисап, Метрогил-Дента.
Препараты для очищения язв с содержанием перекиси карбамида, водорода, они помогают снять бактериальный налет.
Противовирусные препараты: Интерфероновая мазь, Оксолиновая мазь, Бонафтоновая мазь.
Препараты, ускоряющие регенерацию: масло шиповника, Каротолин, прополисовая мазь, Солкосерил, масло облепихи, винилин.
Препараты, повышающие иммунитет: Иммудон, витаминные комплексы.

Средства от стоматита для лечения детей младенческого возраста

Так как заболевание очень часто проявляется у грудничков, и подобрать безопасные препараты очень сложно, стоматит можно лечить с помощью:

Раствора Люголя. Этим средством смазывают полость рта младенца ваткой три раза в день.
Календулы. 1 ст. ложку цветов заваривают в стакане кипятка и настаивают в течение часа. Полученным составом обрабатывают пораженные участки.
Синего йода (метиленовая синь). В раствор обмакивают ватку и смазывают ротик малыша. Это средство не вызывает никаких неприятных ощущений, поэтому идеально подходит для грудничка.

Все вышеперечисленные методы также подойдут для детей постарше и взрослых людей, как дополнительная терапия, которую можно включить в назначенный врачом комплекс лечения.

Профилактика

Если соблюдать некоторые профилактические правила можно избежать стоматита и его рецидивов:

оберегать себя от любых повреждений ротовой области;
следить за здоровьем зубов, посещать стоматолога;
соблюдать ежедневную гигиену рта в течение всего дня;
не применять для ухода за ротовой полостью средства, в состав которых входят раздражающие слизистую компоненты;
не переохлаждаться;
не перегреваться;
следить за температурой принимаемой пищи, она не должна быть слишком горячей или холодной;
стараться избегать нервных перенапряжений, стрессов, депрессивных состояний;
исключить все возможные аллергены;
питаться максимально сбалансированно.

Для того чтобы повысить свой иммунитет рекомендуют заниматься спортом, посещать бассейн, гулять, принимать витамины и правильно питаться. Соблюдая эти простые правила можно избежать стоматита и исключить повторения рецидивов.

Источник