При первых симптомах кашля принимают
Кашель – защитно-приспособительная реакция, возникающая в ответ на раздражение нервных окончаний в дыхательных путях. Что делать, когда начинается кашель, подскажет терапевт. При необходимости он направит к отоларингологу или пульмонологу. Если болезнь застигла внезапно или нет возможности пойти в поликлинику, лечение проводят в домашних условиях. При начинающемся кашле рекомендованы постельный режим, обильное питье, частое проветривание комнаты, увлажнение воздуха.
Что сделать сначала
Кашель – признак многих респираторных заболеваний, вызванных инфекцией или аллергией. Чтобы предотвратить осложнения, начинайте лечение при первых признаках ОРЗ. Своевременное оказание помощи предупреждает распространение инфекции в легкие.
Как лечить начинающийся кашель у ребенка и взрослого:
- Постельный режим. В течение 3-5 дней рекомендован полный покой. Больного укрывают теплым одеялом, а под голову подкладывают небольшую подушку.
- Увлажнение воздуха. В комнате развешивают сырые простыни, полотенца, одеяла или пользуются увлажнителем. Чтобы уменьшить вязкость мокроты, поддерживают влажность воздуха на уровне 70%.
- Проветривание. Обеспечение доступа свежего воздуха благотворно влияет на работу дыхательной системы. Чтобы ускорить выздоровление, комнату проветривают каждые 2-3 часа.
- Обильное питье. При инфекционном кашле рекомендуется пить много чая, молока с медом, брусничного морса, щелочной минералки. Жидкости уменьшают симптомы интоксикации, разжижают бронхиальную слизь. Благодаря этому сухой кашель становится продуктивным (влажным).
- Влажная уборка. Для уменьшения частоты кашлевых приступов из комнаты убирают пылесборники – ковры, мягкие игрушки. Во время уборки протирают не только пол, но и все горизонтальные поверхности – подоконники, столы, стеллажи, полки и т.д.
Упорный кашель, который длится более 3 суток, сопровождается одышкой или болями в груди, является основанием для обращения к врачу.
Чем лечить начинающийся кашель
На ранней стадии ОРЗ возникает непродуктивный кашель, при котором мокрота не отделяется. Он сопровождается жжением, ощущением кома в горле и болями в груди. Поэтому в первый день заболевания особенно важно принимать противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс. Когда кашель становится влажным, надо переходить на муколитики и секретомоторные, то есть отхаркивающие средства.
Кашель – симптом, а не самостоятельное заболевание. Чтобы уменьшить воспаление и снизить чувствительность рецепторов в ЛОР-органах, дополнительно прибегают к:
- полосканию горла;
- ингаляциям;
- растираниям;
- компрессам.
Комплексное лечение повышает шансы на быстрое выздоровление.
Но если тенденции к улучшению самочувствия нет, не откладывайте визит к врачу.
Лекарства в таблетках и сиропах
Сухой кашель у ребенка и взрослого устраняют противокашлевыми средствами. Их разделяют на 2 группы – центрального и периферического действия. Первые уменьшают чувствительность нервных окончаний в горле, а вторые – подавляют функции кашлевого центра мозга. Если кашель только начинается, используют следующие противокашлевые средства:
Названия препаратов | Форма выпуска | Действующее вещество | Аналоги |
Омнитус | таблетки, сироп | бутамират | Стоптуссин-Тева Панатус форте Коделак Нео Синекод |
Либексин | таблетки | преноксдиазин | Тибексин Глибексин Вароксил |
Терпинкод | таблетки | терпингидрат, кодеин, натрия гидрокарбонат | Теркодин Кодтерпин |
Туссин плюс | сироп | гвайфенезин, декстрометорфана гидробромид | – |
Тусупрекс | таблетки | окселадин | Пакселадин |
Глаувент | таблетки | глауцин | Бронхолитин |
При приеме наркотических (опиоидных) противокашлевых таблеток строго соблюдайте дозировку. Злоупотребление препаратами опасно угнетением дыхательной функции, привыканием.
Спустя 2-3 дня кашель становится продуктивным, поэтому боли в горле уменьшаются.
Чтобы снизить вязкость слизи и ускорить ее выведение, принимают лекарства муколитического (секретолитического) и отхаркивающего действия:
Названия препаратов | Таблетки | Сиропы |
Амброксол | + | + |
Мукалтин | + | + |
Лазолван | + | + |
Бромгексин | + | + |
Синупрет | + | + |
Мукодин | + | + |
Туссин | — | + |
Пертуссин | — | + |
Ацестад | + | — |
Аскорил | + | — |
Проспан | — | + |
Чтобы ускорить отхаркивание слизи, принимают бронхолитики – лекарства, которые увеличивают просвет бронхов:
- Фенотерол;
- Комбивент;
- Дуо-медихалер;
- Формотерол;
- Бамбутерол;
- Сальбутамол;
- Индакатерол.
При признаках бактериального воспаления – желтая или зеленая мокрота, белый налет на стенках горла – врач назначит антибиотики.
Инфекцию в ЛОР-органах уничтожают Аугментином, Доксициклином, Кларитромицином, Моксифлоксацином.
Леденцы для рассасывания
При жалобах на кашель и першение в горле можно дать ребенку лекарственные леденцы. Для лечения простуды применяют средства на основе эфирных масел, антисептиков, экстрактов трав.
Перед тем как лечить начинающийся кашель у детей, проконсультируйтесь с педиатром. Из-за недоразвития иммунной системы возможны серьезные осложнения.
Аптечные леденцы от болей в горле и кашля:
- Гексорал;
- Вокасепт;
- Доктор Мом;
- Стрепсилс;
- Аджисепт;
- Бронхикум;
- Септолете;
- Фарингосепт;
- Кармолис;
- Трависил;
- Анти-Ангин.
Леденцы рекомендованы детям от 5 лет. Курс лечения зависит от причины кашля и воспаления горла и варьируется от 3 до 5 дней. Если нет возможности пойти в аптеку, попробуйте сделать домашние леденцы.
Народные рецепты леденцов от кашля:
- Имбирные. В сотейник засыпают 2/3 стакана сахарного песка, добавляют 30-40 мл воды и сок ½ лимона. В подогретую массу бросают 1 ч. л. растертого имбирного корня, ¼ ч. л. измельченной гвоздики. Томят на маленьком огне, постоянно помешивая. В полуготовую карамель добавляют 15 мл растопленного меда. Спустя 2 минуты коричневую массу разливают в формочки и оставляют до застывания. При кашле рассасывают по 1 леденцу через 1 час после еды до 5 раз в сутки.
- С какао-маслом. В кастрюле смешивают по ½ стакана меда и сахарного песка, добавляют 60 г какао-масла. Доводят до кипения на водяной бане и перемешивают. По желанию добавляют 2-3 капли эвкалиптового масла. Однородную массу остужают. Съедают по 1 ч. л. до 4-5 раз в день.
Аптечные и домашние леденцы обеззараживают горло, ускоряют заживление слизистой. Благодаря этому чувствительность нервных окончаний снижается, уменьшается частота приступов кашля.
Спреи и полоскания
Местное лечение кашля – один из самых безопасных и эффективных способов борьбы с воспалением горла, бронхов и трахеи. Чтобы облегчить течение ОРЗ, подходят аэрозольные препараты с антисептическими, успокаивающими, противовоспалительными и анальгезирующими свойствами:
- Тантум Верде;
- Оралсепт;
- Стрепсилс;
- Фарингосепт;
- Ингалипт;
- Гексорал;
- Ангал С;
- Мирамистин;
- Синупрет;
- Люголь спрей.
Для достижения желаемого эффекта горло орошают до 5 раз в день. Выполняют процедуру за 30 минут до или через 1 час после еды.
Ощущение кома в горле и первые приступы кашля – повод для проведения местной терапии антисептиками и заживляющими средствами.
Если горло красное, а небные миндалины увеличены, не стоит пренебрегать полосканиями. Для орошения слизистой применяются:
- Мирамистин;
- Фурацилин;
- Хлорофиллипт;
- Ротокан;
- Стопангин;
- Ангиосепт;
- Элюдрил;
- Малавит;
- Хлоргексидин;
- Раствор натрия хлорида (физраствор).
При лечении воспаления верхних дыхательных путей не менее хороши домашние народные средства для полоскания горла:
- Раствор с морской солью. 250 мл воды кипятят на огне 2 минуты. В остуженную воду добавляют 1 ч. л. морской соли. При першении в горле можно капнуть в раствор 2-3 капли масла эвкалипта. Полоскания выполняют каждые 2-3 часа в течение 3 суток.
- Чай с чабрецом. 2 ч. л. травы запаривают 200 мл воды. Настаивают в термосе полчаса. Совершают полоскания горла 4-5 раз в день.
- Отвар календулы и ромашки. Смешивают по ½ ст. л. трав. Заливают 300 мл воды и проваривают 3-4 минуты. Профильтрованным остуженным отваром орошают горло до 5 раз в сутки.
Если у ребенка болит горло, полоскания делают каждые 2 часа.
Для профилактики ожогов отвары, чаи и растворы остужают до температуры 37-38°C.
Растирки и компрессы
Начало ОРЗ свидетельствует о поражении органов дыхания. Чтобы предотвратить застой слизи в легких и повысить продуктивность кашля, попробуйте согревающие растирки:
- Доктор Тайсс эвкалипт;
- Пульмекс;
- Розтиран;
- Доктор Мом;
- Скипидарная мазь;
- Мазь Вишневского;
- Золотая звезда;
- Барсучок;
- Мазь из прополиса.
В зависимости от локализации очагов воспаления, разогревающие мази наносят на:
- верхнюю часть груди;
- межреберную и лопаточную зоны;
- виски;
- крылья носа.
Обработанные участки тела утепляют фланелевым полотенцем или шерстяным платком. Лечение начинающегося кашля занимает от 3 до 5 суток. Если улучшение не наступает, обратитесь к ЛОРу.
Если аптечных мазей нет под рукой, воспользуйтесь гусиным или свиным жиром. Его наносят на спину и грудь каждый вечер перед сном.
Кашель на фоне ОРВИ лечится согревающими компрессами. Из аптечных средств используют:
- Димексид;
- Меновазин;
- Ромазулан.
Для устранения кашля, восстановления дренажной функции легких подходят компрессы с народными средствами:
- Мед. 20 г муки смешивают с 60 мл растопленного меда и 2 ст. л. подсолнечного масла. Массу наносят на марлю и прикладывают к верхней части груди. Накрывают пленкой и полотенцем. Держат компресс не менее 1 часа. Выполняют процедуру трижды в день.
- Горчица и спирт. 1 ст. л. сухой горчицы смешивают с 3 ст. л. муки. Добавляют водку или разбавленный этиловый спирт так, чтобы получилась пластичная масса. Лепешку прикладывают к груди на 2 часа.
Врачи не советуют теплолечение, если не выяснена причина кашля. Согревающие процедуры при гнойном воспалении опасны осложнениями – абсцессом, сепсисом.
Ингаляции
Если правильно лечить кашель, он пройдет в течение 3-5 дней. В борьбе с респираторными заболеваниями эффективны ингаляции. При повышенной температуре можно пользоваться не паровыми, а только аэрозольными ингаляторами – небулайзерами. Чтобы купировать кашель и снять воспаление в горле, в небулайзерную камеру наливают физраствор, который смешивают с:
- Флуимуцилом;
- Синупретом;
- Мукалтином;
- Амброгексалом;
- Бронхосаном.
При отсутствии небулайзера прибегают к паровлажным ингаляциям, для которых понадобится кастрюля, вафельное полотенце и народное средство:
- Рецепт №1. В равных пропорциях смешивают ромашку, чабрец, календулу. 4 ст. л. трав кипятят в 1 л воды 5 минут. Добавляют в отвар 5-7 капель пихтовое масло.
- Рецепт №2. 1 л Боржоми подогревают до 45°C, вливают ¼ ч. л. масла эвкалипта или можжевельника.
Если болит горло и беспокоят приступы кашля, надо делать влажные ингаляции в течение 5-10 минут 3-4 раза в день. Температура жидкости не должна превышать 40-45°C.
Другие методы
Перед тем как вылечить кашель, надо определить его причину. Если он сочетается с заложенностью носа, сонливостью и ломотой в теле, болью в горле, причиной стала респираторная инфекция. При борьбе с ОРЗ в домашних условиях соблюдайте диету, направленную на щажение слизистой горла. Временно из меню исключите:
- пряности;
- спиртное;
- семечки;
- горячие блюда;
- орехи;
- горчицу;
- аджику;
- кислые фрукты;
- газированные напитки.
Во время лечения следует избегать сквозняков, резких перепадов температуры, сильных запахов.
Симптомы начинающихся осложнений
Поверхностный кашель свидетельствует о поражении верхних дыхательных путей. Если лечение не помогает, в воспаление вовлекаются трахея, бронхи и легкие. На осложнения указывают:
- глубокий сухой кашель;
- осиплость голоса;
- лихорадочное состояние;
- отхаркивание желтой мокроты;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- свистящее дыхание;
- снижение массы тела;
- боли за грудиной и под лопатками;
- высокая температура;
- спазмы дыхательной мускулатуры;
- затрудненное дыхание;
- усиление кашля в лежачем положении.
Кашель – ведущий признак воспалительных болезней дыхательной системы.
Для профилактики осложнений лечение начинают при первых признаках ОРЗ – дискомфорте в горле, заложенности носа. Но если домашнее лечение не приносит результатов в течение 2-3 дней, записывайтесь на прием к врачу.
Что необходимо предпринять при первых признаках простуды: кашле и насморке? Как отличить грипп от простуды и вирусную инфекцию от бактериальной? Это самые часто задаваемые вопросы врачам.
Какие меры надо предпринять, когда необходимо обратиться к врачу, какие лекарственные препараты применять и какие мы можем использовать народные средства. Давайте это обсудим.
При первых признаках кашля
Кашель возникает при раздражении рецепторов слизистой дыхательных путей глотки, гортани, трахеи и бронхов.
Одним из первых симптомов вирусной инфекции является сухой кашель. Если после нескольких дней сухой кашель перешел во влажный кашель с мокротой, то скорее всего присоединилась бактериальная инфекция. Это крайне важно знать, потому что при вирусной инфекции антибиотики противопоказаны, в некоторых случаях (если кашель является не единственным симптомом, а сопровождается насморком на фоне повышенной температуры тела) могут назначаться противовирусные препараты, их мы обсудим чуть ниже.
Появление осиплости в голосе и так называемого «лающего кашля» говорит о локализации процесса в гортани. Детям, склонным к ложным крупам, при наличии лающего кашля необходимы антигистаминные средства (супрастин, лоратадин, зиртек и пр.)
Сухой кашель
При сухом кашле достаточно эффективны противокашлевые препараты, особенно Синекод. Данный препарат при влажном кашле противопоказан, так как при его применении мокрота будет оставаться в бронхах и осложнений не избежать.
Эффективным народным средством для лечения сухого кашля является отвар из ягод калины. Чтобы приготовить отвар, нужно две столовые ложки ягод растереть до кашицы, залить одним стаканом кипятка и нагреть на водяной бане 15 минут, процедить, охладить, долить до 200 мл. кипяченой охлажденной воды и принимать по 1/3 стакана 3-4 раза в день. Также сухой кашель облегчает сироп подорожника.
При сухом кашле эффективны ингаляции физиологическим раствором (раствор натрия хлорида) с помощью небулайзера.
Влажный кашель
При влажном кашле целесообразно применять отхаркивающие препараты и те, которые разжижают слизь (например, Амброксол (Лазолван)) как внутрь, так и в виде ингаляций.
Если кашель стал влажным, то не стоит применять самолечение, лучше обратиться к врачу, который аускультативно определит наличие хрипов и решит вопрос необходимости антибиотикотерапии.
При влажном кашле целесообразно применение отхаркивающих трав (грудной сбор). Отхаркивающим действием обладает девясил, алтей, термопсис, подорожник, чабрец.
При боли в горле необходимо полоскать горло антисептическими растворами (например, фурацилина, хлоргексидина, гексорала для полосканий), отварами трав (зверобоя, ромашки, календулы, шалфея) и орошать спреями стрепсилс плюс, гексорал, ингалипт и пр..
При первых признаках насморка
При первых признаках дискомфорта в носовой полости, чихании можно активно использовать промывания носа солевым раствором (аптечным или самостоятельно приготовленным — 0,5 чайной ложки на стакан воды + 1 капля йода).
Для облегчения симптомов насморка используют сосудосуживающие препараты, такие как ксилометазолин, ринофлуимуцил и пр., предварительно очистив носовую полость готовым солевым раствором или аптечным физиологическим раствором, либо специальной системой для промывания носа. Важно помнить, что сосудосуживающие капли нельзя использовать больше недели, после этого препарат нужно поменять (например, ксилен на ринофлуимуцил). Если отделяемое из носа приобрело желтый или желто-зеленый оттенок, то необходимы капли с антибиотиками (изофра, полидекса), так как скорее всего присоединилась бактериальная инфекция. Также для борьбы с вирусной инфекцией при простуде и гриппе можно использовать капли деринат — по схеме (также предварительно очистив носовую полость солевыми растворами), или мазь виферон, оксолиновая мазь (мазью необходимо смазывать полость носа).
Из народных средств от насморка можно отметить сок алоэ, который нужно закапывать в каждый носовой ход по 3-4 капли через каждые два часа, можно смешать сок алоэ с медом в равных пропорциях, тогда эффект будет заметно лучше. Также используют для лечения насморка используют облепиховое масло по 3 капли в каждый носовой ход 3 раза в день.
Отдельно необходимо сказать об опасности слишком сильного высмаркивания и промывания носа при сильном отеке. В этом случае патологические выделения из носа могут попасть в среднее ухо. Поэтому если нос не дышит вообще, необходимо за 10 минут перед промыванием закапать сосудосуживающие капли, чтобы он хоть как-то задышал. Правильное высмаркивание проводится поочередно каждой ноздрей.
При первых признаках гриппа. Как отличить грипп от простуды
Если человек чувствует резкую слабость, жар, сильную головную боль, боли в мышцах, суставах, сухой кашель, скорее всего это грипп. Жизненно необходим постельный режим. Осложнения грипп дает гораздо чаще, чем другие респираторные вирусы (аденовирус, риновирус), поэтому постельный режим необходим не только для облегчения самочувствия, но и, в первую очередь, во избежание возможных осложнений.
При подозрении на грипп лучше вызвать врача на дом. ОРВИ (так называемая простуда) начинается постепенно, нет такой резкой слабости, сильной головной боли, но есть насморк и боли в горле, температура тела чаще не поднимается выше 38 градусов. При первых признаках гриппа, как и при простуде, можно принять противовирусный препарат (например, ингавирин, арбидол, кагоцел), однако эти препараты следует применять, если болезнь сопровождается высокой температурой (выше 38,5). Если температура невысокая, то организм справится самостоятельно. Клиническая эффективность данных препаратов на сегодняшний день не доказана, но тем не менее во многих случаях они немного уменьшают период болезни и тяжесть симптомов гриппа, а также других респираторных вирусных инфекций.
При гриппе и простуде антибиотики бесполезны, они также не должны применяться в целях профилактики бактериальных осложнений, более того, антибиотики снижают иммунитет и формируют чувствительность микроорганизмов к данному препарату, поэтому можно сказать не только то, что они бесполезны по отношению к вирусу, но и в целом вредны для организма.
Стоит ли снижать температуру
Температуру выше 38 градусов необходимо снизить, не ожидая когда она поднимется выше. Каждый человек температуру переносит по-разному, и прежде всего необходимо учитывать общее самочувствие. Однако, не следует забывать о том, что при высокой температуре вырабатываются интерфероны – это специальные белки, которые помогают организму справиться с болезнью. Для снижения температуры можно применить такие препараты как Парацетамол и Ибупрофен. Парацетамол снижает температуру на четыре часа, Ибупрофен на восемь.
Для снижения температуры можно использовать обтирания раствором уксуса 9% (не путать с 70%-ной эссенцией!) или спирта с водой 1:1. Для маленьких деток эти растворы не используют во избежание ожогов нежной кожи и интоксикации уксусной кислотой.
Не стоит забывать об обильном теплом питье во время заболевания, можно употреблять чай с лимоном и медом, чай с малиной, компот из сухофруктов. Можно пить также настой шиповника или смородины, они богаты витамином С, а при гриппе и простуде, как известно, необходимо большое количество витамина С. Пять столовых ложек сухого измельченного шиповника нужно залить одним литром воды и настаивать 8-9 часов. Смородину лучше использовать протертую с сахаром (в ней лучше всего сохраняются полезные свойства), но можно и варенье, и даже листья (свежие и сухие), протертые ягоды и варенье нужно добавлять в теплый чай, сухие листья настаивать и настой пить, свежие листья также можно добавлять в чай.
Обильное питье во многих случаях — ключевой момент скорости выздоровления и выведения токсинов.
Даже при высокой температуре можно использовать ингаляторы, которые не нагревают ингалируемую смесь. В качестве препарата для ингаляций можно использовать: Мирамистин, Диоксидин, разведенные эфирные масла (масло чайного дерева и др.), физиологический раствор, минеральную воду. Ингаляции горячими растворами при высокой температуре противопоказаны.
Часто для того, чтобы не заболеть, нужно помнить о самых простых методах профилактики простуды и гриппа:
- Чаще мойте руки в течении дня. Вирус гриппа и ОРВИ передаются через рукопожатия с заболевшим, через соприкосновения с дверными ручками в общественных местах, поэтому частое мытье рук позволит снизить риск возможного заражения
- Промывайте нос в период эпидемий гриппа и простуды физиологическим раствором и раствором Аквалор. Вирус гриппа и ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, поэтому промывание носа поможет избавиться от вирусов попавших в носовую полость. Также можно использовать мази Вифероновая и Оксолиновая, наносимые в полость носа.
- Чаще проветривайте и убирайте помещения, так как вирус достаточно комфортно себя чувствует в теплых и влажных помещениях.
- Используйте одноразовые маски, но помните, что их необходимо менять каждые два часа.
- Постарайтесь избегать массовых скоплений людей.
Будьте здоровы!
терапевт Е.А. Кузнецова
А что делаете Вы при первых признаках болезни? Поделитесь с другими в комментариях к статье!