При онкологии легких кашель всегда
Кашель при раке легких является первым ярко выраженным симптомом данной патологии. Его наличие не зависит от стадии заболевания. Люди, столкнувшиеся с ним, должны знать, как нормализовать свое состояние и облегчить кашель.
Причины
В первую очередь предлагаем вспомнить — что такое кашель? Это специфическая рефлекторная реакция организма, возникающая в ответ на повышение внутригрудного давления сокращением мускулатуры дыхательной системы. Благодаря этому действию легкие и бронхи очищаются от посторонних компонентов или возникших изменений в тканях.
Как самостоятельный симптом кашель не свидетельствует о наличии конкретного заболевания в организме, но его роль заключается в оценке особенностей состояния пациента. Значение для врача имеют следующие моменты:
- периодичность и кратность появления;
- сила;
- дискомфорт, боль;
- голосовой тембр;
- наличие и консистенция мокроты.
Для рака легких характерен сильный постоянный кашель, на фоне которого общее состояние пациента заметно ухудшается.
Основными его причинами при онкозаболевании являются:
- сокращение рабочей площади легких;
- увеличение опухоли;
- сдавление бронхов регионарными лимфоузлами;
- скопление жидкости в плевральной полости;
- воспалительный процесс, пневмония.
Разновидности кашля
Существует несколько видов кашля, характерного для карциномы органов дыхания. Поговорим о них подробнее.
КОРОТКИЙ КАШЕЛЬ. Особенный по тембру вариант, характеризующийся кратким кашлевым актом на фоне быстрого сокращения мышц брюшной полости. Резко возросшее давление в дыхательных путях создает сильный поток воздуха, его скорость можно сравнить со скоростью света. Короткий кашель повторяется часто. Как правило, он является симптомом рака на начальной стадии болезни. К сожалению, его наличие редко привлекает должное внимание.
СИЛЬНЫЙ КАШЕЛЬ. При онкологии легких обладает постоянным ярко выраженным характером. Обычно приступы учащаются в ночные часы, сопровождаясь специфическими судорожными реакциями со стороны дыхательной системы. Кашлевые толчки, как правило, следуют друг за другом, иногда прерываясь продолжительными громкими вдохами. Сопутствовать могут рвота, аритмия и обморочные состояния.
СУХОЙ КАШЕЛЬ. Бывает сиплым или приглушенным, не сопровождается отделением мокроты, но всегда имеет надрывный мучительный характер. Его появление свидетельствует о раздражении бронхов и изменениях в строении клеток дыхательных путей.
ВЛАЖНЫЙ КАШЕЛЬ. От сухого его отличают мокротные выделения в связи с усиленной выработкой секрета поверхностью бронхов. Обычно наблюдается после пробуждения в утренние часы. Огромное значение имеет внешний вид и структура отделяемой мокроты — при раке легких она часто содержит примеси крови.
КАШЕЛЬ С КРОВЬЮ. Этот симптом часто говорит о том, что органы дыхания поражены раком. Процесс откашливания не приносит человеку облегчения, напротив, он становится изнуряющим, сопровождаясь присутствием в вязкой мокроте прожилок крови и сильной одышкой. Во время приступа возникают боль и дискомфорт в груди.
Кашель на начальной стадии рака легких
Кашель — это самый первый симптом у лиц, страдающих раком легких. Его развитие соответствует отдельным этапам онкологического процесса, который постепенно поражает ткани органов дыхания. Итак, предлагаем рассмотреть, как проявляется кашель на разных стадиях заболевания.
В первые месяцы, реже годы, когда карцинома только начинает свое развитие, у человека появляется постоянный сухой непродолжительный кашель, который усиливается по утрам и при смене положения тела. Организм старается с его помощью освободить свои легкие от возникшего «инородного предмета». Опухоль растет, постепенно начиная оказывать компрессионное давление на близлежащие кашлевые рецепторы.
С увеличением новообразования кашель становится мокрым, вначале отделяемого совсем немного, оно имеет полужидкую прозрачную консистенцию, реже — молочный цвет. Последующий рост опухоли провоцирует повреждение сосудов, поэтому в мокроте появляется кровь. Вначале она незаметна и обнаружить ее можно только при микроскопическом исследовании, но вскоре прожилки становятся видны самому больному невооруженным глазом.
С усугублением онкологического процесса мокроты выделяется больше, она приобретает желтый или зеленый цвет, а также характерный запах гноя в результате присоединения бактериальной инфекции. Опухоль продолжает расти, и внешний вид мокроты может измениться в сторону малинового желе.
На последних стадиях рака легких новообразование разрушает стенки артерий — в этом случае развивается легочное кровотечение. Нередко оно становится причиной летального исхода человека, так как с сильными кашлевыми толчками в окружающее пространство выбрасывается значительный объем крови.
Если речь идет о метастазах в легких, проявления кашля не отличаются от первичного онкоочага в дыхательной системе. Таким образом, при начальной стадии рака легких кашель является обязательным симптомом: сухой и непродолжительный по утрам, постепенно он переходит во влажный с мокротным отделяемым и прожилками крови, в зависимости от того, в какой степени находится злокачественный процесс.
Сопутствующие симптомы
Клиническая картина рака легких имеет общие и специфические признаки патологии. Первые характерны для всех видов онкозаболеваний на третьей и четвертой стадии. Рассмотрим их.
Общие симптомы:
- повышенная потливость;
- субфебрильная температура;
- отсутствие аппетита;
- потеря веса;
- слабость, утомляемость.
Специфические симптомы:
- Кашель — диагностируется в 90% случаев. Имеет постоянный изнурительный характер. Начинается с сухого частого покашливания и заканчивается хроническим раздражающим кашлем с выделением вязкой желтой или зеленой мокроты с прожилками крови.
- Одышка — является признаком злокачественных изменений в легочной ткани. Провоцирует ухудшение вентиляции легких, развитие острой дыхательной недостаточности вплоть до отказа функционирования органов легких.
- Кровохарканье — выделение мокроты с прожилками или сгустками крови. Реже развивается кровотечение, которое может оказаться интенсивным и привести к гибели человека.
- Боль в грудной клетке — связана с прорастанием опухоли в нервные окончания, плевру и кости, а также с сопутствующим воспалительным процессом в легких.
На ранней стадии патологии дискомфорт и боль в груди обычно отсутствуют. Их появление характерно при запущенной степени онкозаболевания. Болевые ощущения могут иррадиировать в руку, плечо, спину и пр.
Как облегчить кашель при раке легких?
Если вылечить первопричину кашля, то есть рак легких, безусловно, это приведет к его устранению. Но, к несчастью, данное заболевание выявляется слишком поздно — на третьей и четвертой стадии онкопоражения, когда остановить его уже невозможно, так как появляются метастазы в другие жизненно важные органы — печень, мозг, желудок, кишечник, пищевод и пр. Лечение, которое не может справиться с раком, называется паллиативным — оно направлено на устранение симптомов и посильное облегчение страданий больного.
Рассмотрим, как помочь человеку при кашле, вызванном раком легких, в следующей таблице.
| Лечебные мероприятия | Описание |
|---|---|
| РАЗРУШЕНИЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ С ПОМОЩЬЮ БРОНХОСКОПИИ | Метод позволяет дренировать бронхи, улучшая их просвет и рабочую поверхность легких, что положительно отражается на объеме вдыхаемого воздуха, уменьшает одышку и покашливание. |
| ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ | Эти медикаментозные средства целенаправленно снимают воспалительные процессы в дыхательных путях, тем самым увеличивая их просвет. Дозировка лекарственного вещества подбирается в индивидуальном порядке. Применение гормональных препаратов противопоказано при первой и второй стадии рака легких, так как на раннем этапе на их фоне ускоряется рост опухоли. |
| ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ | Назначаются для подавления кашлевого центра. К ним относятся наркотические средства — Кодеин, и ненаркотические — Глауцин, Бутамират. Выбор медикамента определяется онкологом. |
| АНТИГИСТАМИНЫ | Быстро и качественно сокращают отечность и воспаление в просвете бронхов, обладают слабовыраженным успокаивающим эффектом. К ним относятся Супрастин, Зодак, Лоратадин. |
| МУКОЛИТИКИ | Способствуют лучшему выведению мокроты. Могут быть несовместимы с перечисленными выше медикаментами и спровоцировать ухудшение состояния больного, поэтому их применение должно согласовываться с лечащим врачом. К ним относятся Амброксол, Бромгексин. |
| АНТИБИОТИКИ | На фоне воспалительного процесса у лиц с раком легких нередко происходит присоединение анаэробной инфекции. Чтобы облегчить самочувствие больного и продлить ему жизнь (20% пациентов гибнут от пневмонии), назначаются антибиотики группы фторхинолов. К ним относятся Левофлоксацин, Гатифлоксацин. |
| КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ | Используются при наличии большого количества крови в мокроте и легочных кровотечениях. К ним относятся Дицинон, Аминокапроновая кислота. Дополнительно рекомендуются противошоковая терапия и (при необходимости) переливание крови. |
Отказ от табачной зависимости при раке легких не может привести к улучшению симптоматической картины заболевания, напротив, отхождение мокроты из дыхательных путей у онкобольного, резко бросившего курить, значительно ухудшается — он начинает сильнее кашлять, ярче проявляются дыхательные расстройства. Считается, что отказываться от сигарет при раке легких, особенно на поздних стадиях, уже нецелесообразно. Как ни парадоксально, но этот поступок лишь усугубит мучения человека.
Народная медицина, уринотерапия, акупунктурное воздействие и гомеопатия при онкологическом поражении легких не могут вылечить первопричину заболевания и облегчить страдания пациента, то есть положительной динамики от них ждать не стоит. Подобные эксперименты, часто практикуемые в последнее время в обход официальной медицины, лишь отберут у человека драгоценное время, необходимое для удаления опухоли, и дадут толчок ее прогрессированию.
Существуют еще нехитрые способы, помогающие облегчить кашель, возникающий при раке легких. Рекомендуется придерживаться следующих правил:
- соблюдать питьевой режим — не менее 8 стаканов воды в сутки;
- использовать увлажнители воздуха в помещении;
- употреблять чай на основе трав, с добавлением свежевыжатого лимонного сока;
- строго следовать предписаниям врача;
- избегать слишком холодного воздуха, пыли и прочих неблагоприятных факторов, которые провоцируют кашель (перенапряжение голосовых связок, воспаление горла и пр.).
Эффективной профилактикой кашля и онкологического поражения органов дыхания является отказ от курения, а также соблюдение противораковой диеты и ведение здорового образа жизни. В этом случае не придется думать над тем, чем лечить кашель, возникший при раке легких.
Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?
Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.
Источник
Рак легких одна из самых распространенных патологий в структуре онкологической заболеваемости. Причин тому очень много: курение, алкоголизм, работа на вредном производстве, загрязнение окружающей среды, употребление с пищей канцерогенов и др. Раком легких чаще болеют мужчины, но у женщин данный диагноз устанавливают не редко. В связи с тем, что симптомы на ранних стадиях либо не выражены, либо вообще отсутствуют, диагностика данного заболевания может стать находкой во время планового осмотра, или же установится на поздних стадиях.
Симптомы рака легких на начальных стадиях:
- Общая слабость;
- Низкая трудоспособность;
- Сонливость;
- Усталость;
- Снижение аппетита;
- Уменьшение массы тела.
Данные симптомы пациенты сами себе объясняют какими-то причинами из личной жизни и не обостряют на них внимание. Снижение веса связывают с плохим аппетитом, остальные симптомы – с переутомлением и стрессом. На этой стадии практически не было случаев обращения к врачу.
В связи с прогрессированием заболевания, появляются следующие симптомы:
- Недомогание;
- Дискомфорт за грудиной;
- Отсутствие аппетита;
- Кашель;
- Возможно возникновение болезненных ощущений за грудиной;
- Усиливаются слабость, сонливость, усталость;
- Продолжает снижаться масса тела;
- Частые воспалительные заболевания и т.п.
Больной обращается к врачу и зачастую начинает принимать симптоматическую, противовирусную или антибактериальную терапию, тем самым отодвигая начало специфического лечения онкологического процесса.
Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к метастазированию и появлению симптомов со стороны вовлеченных органов.
Стадия онкологического процесса напрямую связана с прогнозом. Чем быстрее установлен диагноз и назначена специфическая терапия – тем выше выживаемость.
Юсуповская больница – одна из ведущих медицинских учреждений Москвы, долгое время занимающаяся пациентами с раком легких. В Юсуповской больнице, благодаря современной аппаратуре и квалифицированным специалистам, на высоком уровне проводится диагностика и лечение онкологической патологии. В круглосуточном режиме оказывается помощь каждому. Юсуповская больница – учреждение, где всеми силами помогают пациентам побороть рак.
Особенности кашля при раке легких
Кашель при раке легких – довольно логичный симптом. Практически любое заболевание легких и плевры сопровождается появлением кашля.
Врач должен четко понимать, какой кашель при раке легких, его интенсивность, характер, сопровождается ли он болью и т.п.
О том, какой он кашель при раке легких можно судить в зависимости от стадии заболевания.
Кашель при раке легких имеет свои особенности:
- В начале заболевания кашель практически не приносит дискомфорта – редкие единичные покашливания не вызывают беспокойство и к врачу пациенты обращаться не хотят. На этой стадии кашель обусловлен ростов внутригрудного давления. Мокроты на этом этапе еще нет.
- С прогрессированием процесса единичный сухой кашель при раке легких становится приступообразным, надрывистым, приглушенным. Он обусловлен гиперреактивностью легких и говорит об повреждении структуры.
- В дальнейшем кашель при раке легких может носить даже судорожный характер. Такие приступы наиболее часто возникают по ночам и могут сопровождаться даже рвотой. Иногда после приступа больные теряют сознание.
- Появление мокроты наиболее часто ночью и по утрам. Мокрота густая, тяжело отделяема.
- Появление капелек или прожилок крови – диагностически специфичный симптом. На этом этапе к кашлю при раке легких присоединяется тяжелая одышка.
Лечение кашля при раке легких
Лечение кашля при раке легких направлено на облегчение кашля или его полное устранение. Терапия включает как медикаментозные, так и немедикаментозные мероприятия.
Мероприятия, направленные на то, как облегчить кашель при раке легких, способствуют легшему отхождению мокроты, устранению контакта с раздражителем и др. К ним относится вертикальное положение тела при приступах кашля, отказ от курения, проветривание помещения, устранение резких запахов и т.п.
Важно подбадривать и положительно настраивать пациента, максимально устранять стресс.
Медикаментозные средства для облегчения кашля – травяные противокашлевые препараты, народные средства. Они имеют обволакивающий эффект, защищают от раздражителей.
С тем, как убрать кашель у больного раком легких, хорошо справляются анестетики и опиоиды. Обе группы уменьшают количество вырабатывания слизи, а опиоиды еще и подавляюще действуют на кашлевой центр головного мозга.
В Юсуповской больнице знают, как важно не только побороть рак, но и поддерживать хороший уровень жизни. Юсуповская больница долгое время занимается лечением рака, постоянно мониторит новшества в сфере диагностики и лечения. Персонал подобран и обучен правильному уходу и обслуживанию. Специалисты компетентны и высококвалифицированны.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Кашель при онкологии – один из признаков, который может свидетельствовать о возникновении и развитии в организме человека раковой опухоли. Чаще всего кашлем сопровождается появление злокачественных новообразований в органах пищеварения, легких, горле, лимфатической и эндокринной системах. Клиническая картина зависит от локализации злотворных клеток, стадии заболевания и его патологии, а также метода применяемой терапии.
Кашель может быть связан с течением других патологических процессов в организме пациента. Своевременная и грамотная диагностика позволяет определить причину кашлевого рефлекса.
Рефлекторная защита организма
Все процессы, которые происходят внутри человеческого тела, направлены на поддержку его функционирования, восстановления и защиты. Кашель при онкологическом заболевании является протекторно-приспособительной рефлекторной реакцией для очищения бронхов от инородных веществ и образований. Именно поэтому чаще всего симптом является признаком бронхогенной карциномы (медицинский термин соответствующий простонародному «рак легких»). В ряде случаев он сопровождается снижением дыхательных функций – затрудненным дыханием, болями в грудине, одышкой, Возможна субфебрильная температура тела, которая не превышает 38°С.
Причины развития рака легких
Этиология образования раковых заболеваний не установлена, поэтому общепринятой нормой является выделения факторов, которые могут спровоцировать появление опухоли. Это:
Предрасположенность на генетическом уровне.
Потребление табачных продуктов, которые содержат токсичные составляющие и канцерогены. На развитие новообразования оказывает прямое влияние частота курения и качество продукции.
Состояние экологической среды. В районах с повышенным уровнем выбросов в атмосферу полициклических углеводородов от промышленных предприятий, формальдегидов и солей тяжелых металлов фиксируется высокий уровень онкологического фона. Кроме промышленных выбросов, на экологию влияют выхлопные газы от автомобильной техники и газы от некоторых аэрозолей.
Работа на предприятиях по производству и хранению продуктов урана, хрома, асбеста, хлорметила.
Общие причины проявления кашлевого синдрома
Кашель может появиться, если:
Произошла интоксикация токсичными или канцерогенными веществами.
Больной находился в районе сильного радиационного облучения.
Развиваются воспалительные процессы бактериального характера.
Обострились хронические заболевания респираторных путей.
Воспаляются бронхи или нарушается их нормальная работа.
Накопилась жидкость в плевральной области.
Произошла инфильтрация слизистой бронхов.
Опухоль пищевода или органов средостения давит на бронхи и трахеи.
Повысилось давления на бронхи увеличившимися лимфатическими узлами.
Проникни раковые клетки в плевральный лист.
Проросли метастазы из других органов. Чаще всего это печень и желудок.
Типы кашля при раке легких
В зависимости от стадии патологических процессов и терапевтического эффекты выделяют такие типы кашля:
Сухой. Характеризуется средне-сложным течением заболевания, при которых отсутствует мокрота, глубина сокращений, надрыв. Тем не менее, это свидетельство глубинных поражений тканей легких. Пациент ощущает пронизывающую острую боль, кашлевые порывы короткие, приглушенные, «лающие».
Мокрый. Характерный для стадии поражения структуры бронхов. Активно проявляется ночью и утром. Сопровождается обильным отхаркиванием слизо-мокротного комка (цвет от светло-желтого до серого, и даже бурого).
Короткий. Сопровождает начальный этап заболевания. Организм путем глубоких коротких сокращений пытается максимально избавиться от патогенов. С каждым рефлекторным сокращением трахея сужается, за счет чего происходит мощный, но короткий выброс воздуха из легких.
Сильный. Такой тип кашля носит перманентный характер, особенно докучая больному в вечернее и ночное время. Может сопровождаться болями и судорогами дыхательных путей. В особо тяжелых случаях возможны потеря сознания, нарушение ритма работы мускулатуры дыхательных путей, рвота, сбой сердечного ритма. Отсутствие медпомощи может стать причиной летального исхода.
Отхаркивание с кровью. Проявление глубинных патологических процессов, для которых характерно накопление значительного количества слизи и мокроты, поражение сосудов в легких, их бронхиальной структуры, повышенное давление в грудине. Все это приводит к нарушению дыхательного ритма, болям в грудной клетке и выделением мокроты с кровью (алого цвета, при крайне тяжелом течении болезни – бурого). На стадии токсикации тканей организма продуктами метаболизма злокачественного новообразования отхаркивание может неожиданно прекратиться.
При появлении первых проблем с дыханием и кашля необходимо срочно обратиться к врачу. Вам будет назначено флюорографическое исследование и сдача анализов. Дальнейшая диагностика зависит от результатов этих процедур.
Диагностика кашля при раке
Кроме данных расшифровки анализов и флюорографии терапевт может предварительно диагностировать развитие опухоли по особенностям кашля. Это частота и периодичность, сила и глубина, наличие слизи и мокроты, болевые синдромы и их локализация, звучание и наличие «присвистываний». Обращение к специалисту обязательно, попытка самодиагностики может привести к тому, что опухоль перейдет в стадию, когда эффективность терапии сильно снижается.
Инструментальные методы диагностики: флюорография, рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.
Физикальное обследование: аускультация, пальпация. Перкуссия.
Лабораторная диагностика: анализы крови на СОЭ и лейкоцитоз, забор мокроты.
Сопровождающие симптомы
Температура. Кашлевые рефлексы сопровождаются перманентным уровнем субфебрильной температуры. Ее значение может меняться, но редко когда превышает 38 градусов. Наличие такого вида повышенной температуры тела является сигналом для неотложного обращения к врачу.
Одышка. Развивается из-за процесса сужения просвета (закупорки) бронхов узлом новообразования, так называемого спадения части легкого. Вследствие снижается площадь дыхательной поверхности, нарушается газовоздушный обмен и затрудняется нормальная вентиляция. При несвоевременном выявлении может наступить атектаз и полное нарушение функций легкого.
Боли в грудине. Являются характерными, когда раковые клетки прорастают в ткани плевры, нервные узлы и костную структуру.
Повышенная утомляемость, слабость, депрессия. Симптом связан с интоксикацией организма продуктами деятельности раковых клеток. Чем больше опухоль, тем сильнее проявляется эффект. Больной теряет интерес к жизни, раздражается, настроение постоянно снижено.
Снижение аппетита и потеря веса. Продукты метаболизма раковых клеток токсично влияют на эндокринную систему, нарушая работу нейромедиаторов. Пациент не ощущает привычного удовольствия от приема пищи, появляется отвращения. Многие больные отказываются от мясных продуктов. Также нарушается обмен веществ и водно-солевой баланс. При раке органов ЖКТ происходит всасывание ферментов желудка и пищевых масс. Вес также теряют больные раком печени, легких, поджелудочной железы.
Мокрота и отхаркивание кровью
Оба симптомы не являются специфическими исключительно для онкологических заболеваний, поэтому могут свидетельствовать о проблемах другой этиологии. Чаще всего основной причиной кровяных выделений в экссудате является плохая эластичность кровеносно-капилярной сетки или ее повреждение. Также это может быть проявлением других деструктивных процессов у пациента:
Осложнения заболевания дыхательных путей.
Пневмония или плеврит.
Развитие абсцесса в органах дыхательной системы.
Туберкулез на поздних стадиях.
Травмы грудной области с повреждением внутренних органов (кровотечениями).
Обширный инфаркт миокарда.
Определить кровотечение внутренних органов можно по совокупности симптомов. Кроме отхаркивания экссудатом алого цвета пациент чувствует недомогание, повышенную усталость, бессилие. В мокроте наблюдаются сгустки крови. Пульс низкий. Если вы наблюдаете у больного данную симптоматику – срочно звоните в отделение скорой помощи.
Корреляция кашля и развития болезни
На первом этапе сухой кашель появляется при физической активности, после пробуждения или при смене положения тела. Он вызван сдавливанием барорецепторов. Организм пытается избавиться от развивающейся опухоли.
На втором этапе кашель становится влажным с выделениями. Мокрота имеет светло-желтый оттенок, со временем появляются микрочастицы крови из поврежденных сосудов.
Далее мокрота становится темно-желтого или зеленого цвета с гнойным запахом, что свидетельствует о проявлении бактериологического заражения. Постепенно она становится густой, напоминает по консистенции малиновое желе.
Последний этап – разрушение мелких артерий и артериол из-за чего открываются внутренние кровотечения. При откашливании пациент отхаркивает большой объем крови алого цвета.
Стоит отметить, что характер кашля при развитии онкологического заболевания и при метастазировании в другие органы ничем не отличается. По механике возникновения кашля при раке выделяют:
Аллергическая. Продуктом метаболического процесса карциномы является выработка специфических антител, которые атакует иммунная система, как чужеродные. Она выбрасывает в кровь нейромедиаторы брадикинин и гистамин, которые запускают кашлевой рефлекс.
Обструктивная. Опухоль развивается внутри бронхов, закупоривая просвет.
Застойная. Проявляется после застойно-гнойных процессов, когда накапливается чрезмерное количество слизи и мокроты.
Проявление кашля на разных стадиях онкологии
I стадия. Размер опухоли – до 4 сантиметров. Метастаз нет. Характерны повышенная усталость, субфебрильная температура, головные боли, легкие покашливания. Рак на этой стадии поддается лечению с высокой результативностью.
II стадия. Опухоль увеличивается на несколько сантиметров, возможно появления одиночных метастаз в лимфатические узлы или пульмональные области. Кашель усиливается, появляется мокрота с кровью, состояние ухудшается. Результативность лечение достаточно высокая.
III стадия. Новообразование превышает размер в 6 сантиметров и прорастает нетронутую долю легкого. Метастазы обширно поражают органы дыхательной системы. Больной отхаркивает кровяными сгустками с гноем, утрудняется дыхание, глотание пиши. Появляется сильная одышка. Терапия на данном этапе проходит достаточно тяжело, эффективность лечения существенно падает.
IV стадия. Опухоль значительно разрастается, метастазы поражают внутренние органы. Больной становится слабым, стремительно теряет вес. Лечение практически безрезультатно.
Как облегчить приступы и сократить частоту кашля
Если врач диагностировал онкологическое заболевание, которое проявляется, в том числе и через кашель, то избавиться от него можно только путем терапии опухоли. Медицинские средства и препараты местного характера призваны облегчить приступы и временно нормализировать (в рамках возможного) функциональность дыхательного аппарата.
Прежде всего, онколог рекомендует создать вспомогательно-протекторную систему путем простых манипуляций. А именно: проветривание помещения свежим воздухом, меры по укреплению иммунитета, отказ от потребления никотиновых и табачных продуктов, отказ от алкогольных напитков, обеспечение полусидячего положения тела, потребление достаточного количества воды. Также необходимо избавиться от декомпенсационных процессов в структуре легких.
Облегчить приступы можно:
Противокашлевыми препаратами: Коделак, Бронхолитин, Синекод, Септефрил, Стоптусин, Фарингомет.
Отхаркивающими средствами: Ренгалин, Лазолван, Бронхипрет, Муколтин, Проспан, Геделикс, Аскорил, Пертуссин.
Фитопрепаратами: на основе цветов чистотела, цветов чабреца, листьев шалфея, листьев плюща, корня солодки, корня алтея.
- Снижению мокроты способствует применение препарата «Галоперидол». Использование морфина оправдано на поздних стадиях рака (прием назначают с минимально эффективного уровня).
Профилактика возникновения кашлевого рефлекса
Профилактические мероприятия заключаются в:
Отказе от курения табачных продуктов.
Ограничении работ, которые связана с переработкой и производством химических и канцерогенных веществ.
Правильном и сбалансированном питании.
Поддержании надлежащего физического состояния организма.
Поддержании нормального функционирования иммунной системы.
Своевременном лечении воспалительных инфекций различного происхождения, которые локализированы в органах дыхательной системы.
Ежегодном флюорографическом обследовании. При диспансеризации – наблюдение у врача, осмотры согласно составленному плану визитов.
Лечение кашля при онкологии
Единственной эффективной методикой избавления от кашля при наличии у пациента злокачественного образования является терапия опухоли. В зависимости от диагностированного типа рака могут быть применены:
Хирургическая операция по удалению опухоли. Радикальный метод лечения, который направлен на удаление опухоли полностью, вместе с близлежащими лимфатическими узлами. Уместен на ранних этапах развития рака.
Химиотерапия. Применяется в качестве паллиативного лечения для облегчения состояния больного на поздних стадиях заболевания. Химические препараты – цитостатики – замедляют рост раковых клеток и их деление.
Лучевая терапия. Назначают в 2-х случаях: как процедуру до или после проведения хирургического вмешательства, и как способ паллиативной терапии. Карцинома разрушается путем действия направленного ионизирующего радиоактивного облучения.
Терапия по типу локализации новообразования
Лечение кашля при раке гортаноглотки. Рак горла в 80% случаев сопровождается кашлем. К этому приводит рост опухоли непосредственно в гортани, из-за чего дыхательная трубка распирается изнутри. Если рак развивается снаружи, то трубка наоборот сдавливается. Врач назначает терапию по трем направлениям – антикашлевые средства центрального действия, опиаты для снижения болевого синдромы и релаксационного эффекта, а также глюкокортикостероиды для снижения активности роста опухоли и уменьшения воспаления (14-дневный курс).
Лечение кашля при раке молочной железы. На ранних этапах заболевания используются средства, влияющие на кашлевой центр и препараты типа «Думульцентс». При тяжелой стадии рака используются опиоиды для снятие боли и спазмов, а также ингаляции с ментолом. Могут назначаться «Талидомид», «Карбамазепин», «Баклофен».
Лечение кашля при раке щитовидки. Опухоль вызывает рефлекторное сокращение дыхательных путей, на поздних стадиях прорастает непосредственно в гортань и трахею. При этом состояние больного существенно ухудшается. Терапия заключается в удалении новообразования. Также назначаются глюкокортикостероиды, опиаты, антибиотики, спазмолитики, диуретические средства (для снятия отека) и бронходилататоры (для расслабления мускулатуры респираторных путей). Синхронно проводятся процедуры по нормализации работы щитовидной железы пациента.
Лечение кашля при раке легких. Терапия при данном виде рака заключается в удалении опухоли с помощью хирургического вмешательства, химиотерапии или облучения. В 90% случаев используется комбинация методик. Также используется курс глюкокортикостероидов (гидрокортизон или преднизалон) и антидепресанты-релаксанты («Глауцин»,»Кодеин», «Бутамират»).
Лечение кашля при раке кишечника и пищевода. Кашель при раке пищевода развивается из-за раздражения трахеи. Характерна охриплость голоса у пациента. На терминальных стадиях появляется мокрота с кровяными сгустками. Подход к лечению зависит от локализации опухоли. Как правило, это комбинация нескольких видов. Решение принимается на консилиуме онколога, гастроэнтеролога, хирурга и радиолога. При спазмах и болях назначаются релаксанты и опиоиды.
Вывод
Кашель не может быть о