При кашле отхаркиваются серые сгустки
958 просмотров
7 июня 2020
После 2-х недельного лечения пневмонии с подтвержденным тестом на короновирус сохраняется заложенность и ощущение воспаления в груди, дыхание затруднено,болит носоглотка, сиплый голос, кашель не все время,приступами,несмотря на прием отхаркивающих препаратов, появилась пенистая мокрота серого цвета. На КТ неделю назад патологии органов грудной полости не выявлено. Что делать?
Возраст: 54
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Мокрота серого цвета говорит о наличии патогенной микрофлору в ней, т.е. она не чистая, как положено, а с легким воспалительным компонентом. По цвету мокроты точнее о бактерии сказать невозможно, нужен посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Это остаточные явления бронхита, если пневмонии на компьютере нет. Поэтому можно добавив антибиотик( смотря какой вы принимали ранее, такой уже не надо). И активная противовоспалительная терапия. Больше бывать на свежем воздухе, в Германии любой бронхит лечат обязательными 2-х часовыми прогулками, для усиления аэрации легких и уменьшения анаэробной( наиболее вредной безкислородной ) флоры. Рекомендую : АЦЦ по 200 мг 2 раза в день после еды в 100мл воды не менее 10 дней плюс настойка прополиса по 25 капель 2 раза в день до еды в ложке горячей воды( повышает иммуноглобулин А на слизистых бронхов). Плюс вобэнзим по 5 таблеток 3 раза в день . лучше с первым глотком пищи- он подчищает воспаление в разных органах . дней 14, не менее. Если не будет изменений, то подключить антибиотик. Также для выздоровления от пневмонии и вообще любой инфекции нужен достаточный уровень витамина Д( более 30 нг/мл. ) ПОвысить его можно, принимая аквадетрим или ультрадетрим или вигантол по 5.000Ед в день ( предварительно сдайте анализ). Выздоравливайте.
Людмила, 7 июня
Клиент
Ирина, здравствуйте,подскажите,пожалуйста,какой антибиотик можно ещё подключить,я пила азитромицин и левофлоксацин
Гастроэнтеролог, Терапевт
Цефтриаксон 1 мг утром на 2 мл лидокаина и 2мл новокина ( 4 мл в сумме) в/м 1 раз в день , это эффективней. Или кларитромицин ( клаьакс ) 500 мг внутрь по 1 таб 7 дней. Но сначала без них попробуйте, ведь восстанавливать иммунитет долго придется.
Педиатр
Здравствуйте! Надо исключать и грибковую инфекцию- пропейте Флуконазол 15о мг по 1 в день 5 дн . Также хорошо пропить бронхосан дней 10
Педиатр
Добрый день. У Вас остаточные явления после перенесенной инфекции. Воспалительный процесс еще не ушел полностью. Можно подключить Бронхо ваксон 7 мг 1 раз в день. Этот препарат надо принимать по схеме в течении 3 -х месяцев для повышения иммунитета и долечивании остаточно явлений.
Терапевт
Здравствуйте, скорее всего сохраняется воспалительный процесс в бронхах. Нет ли у Вас вредных привычек?
При затруднении дыхания можно подышать Беродуалом 20 капель на 2-4 мл физ раствора через небулайзер + ингаляции с Лазолваном. Если нет такой возможности – то начните Флуифорт в Саше 2 раза в сутки.
Полоскания горла с хлорофиллиптом 4-5 раз в сутки, рассасывать Тантум Верде пастилки 3 раза в сутки.
Можно поливитамины Супрадин/ Мультитабс курс 1 месяц для укрепления иммунитета.
После окончательного выздоровления – дыхательная гимнастика по Стрельниковой, Бронхомунал 7 мг 10-14 дней.
Желательно сдать общий анализ крови и СРБ. После этого решать вопрос о назначении антибиотикотерапии.
Людмила, 9 июня
Клиент
Анна, большое спасибо за ркомендации
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Людмила. Рекомендую Вам для быстрого восстановления слизистых дыхательных путей ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплексный препарат для укрепления местного иммунитета.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Серая мокрота при кашле, равно как и белые выделения, является признаком болезни или вирусного повреждения синусных пазух. Такая симптоматика свойственна пациентам, которые имеют бронхита (хронической и вирусной этиологии), болезни горла, астму и различные аллергические реакции.
Почти каждый хоть раз в жизни болел бронхитом или какой-нибудь респираторно-вирусной инфекцией и знает не понаслышке, что такое мокрота при кашле.
Обычно мокротой называют вязкую густую жидкость, продуцируемая клетками слизистой. Состав ее водный, что включает в себя гликопротеины, липиды и иммуноглобулины.
Цвет ее сильно варьируется: от слабо-желтого до коричневого и даже красного. Стадия влажного кашля связана с выведением из организма одновременно со слизью различных токсинов и ядов от них.
Большинство болезней сопровождаются трансформацией сухой стадии кашля в мокрый, при котором происходит видоизменение структуры сгустка. Это объясняется естественным течением болезненного процесса. Самой главной причиной, что приводит к появлению кашля со слизью серого цвета, считается табакокурение.
У курильщиков в дыхательных путях слизь выделяется намного обильнее, поэтому и объем мокроты для удаления увеличен. Помимо прочего, табачный дым оказывает паралитическое воздействие на тончайшие волоски в органах дыхательных путей, которые способствуют выведению жидкости.
Причины выделений при кашле
Кашель с мокротой связывают в разными болезнями. Астма – в их числе. Начальные стадии этой патологии характеризуются легкой хрипотой и сухим кашлем, но через какой-то временной интервал хрипы становятся сильнее, переходя в кашель с отделением мокроты. При астме возможно появление густой слизи.
Другой причиной может выступать бронхит хронический. Эта патология в результате постоянно заблокированных органов дыхания влечет за собой сухой кашель, со временем переходящий в кашель со слизью. При влажном кашле может присутствовать гной.
Обычная простуда также может спровоцировать кашель с мокротой. При этом недуге мокрота может представлять собой слизь с гноем.
Вдыхание агрессивные моющие средства, краски, пыли и других веществ усиливает образование слизистого содержимого в путях дыхания. Такая слизь, раздражая дыхательные проходы, становится причиной мокрого кашля. Обычно такое состояние характерно людям-аллергикам или болеют хроническим синуситом.
Рак легких тоже проявляет себя при помощи мокрого кашля. Перетекшего в хроническую форму, кашель с присутствием малого количества мокроты с частичками крови свидетельствует о присутствии данного заболевания. В жидкости может наблюдаться слизь или гной со слизью.
Мокрота также бывает симптомом пневмонии. Цвета сгустков меняются в соответствии с имеющимися в них бактериями.
Вернуться к змистуПричини кашля у курильщиков
Раздается с утра кашель курильщика является первым предвестником угрожающей каждому курит ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
Содержащиеся в табачном дыме опасные вещества (более 10 000 типов) ядовитые, почти 200 становятся регулярными раздражителями слизистой бронхов.
Проникая в бронхи и бронхиолы и накапливаясь там в виде смолистых веществ и копоти, дым от сигарет ослабляет функционирование мерцательного эпителия. В безвредных условий ресницы «толкают» опасные вещества наружу, выгоняя их тем самым из легких. Регулярное раздражение вкупе с вновь проникающей копотью ресницы «прижимает», не позволяя им колыхаться. В результате чего все большее количество дыма задерживается в бронхах. Происходит хроническое, бронхиальное раздражение, что приводит к воспалению или к хронического неинфекционного бронхита.
На фоне последнего заполучить курильщикам инфекционный бронхит уже является делом времени. Так как «неработающие» ресницы не выполняют полностью свою другую функцию – защиту от бактерий.
Вернуться к змистуІнши цвета мокроты при кашле
Признаков серой мокроты в кого-то не бывает, но вместо этого оказываются сгустки желтого, зеленого и коричневого цвета. Для некурящих такой признак означает одно – наличие у них серьезной патологии в дыхательной системе. Причиной желтого слизи влияние различных факторов. Нередко подобные выделения возникают в результате обычной простуды, при заболевании пневмонией, при кистозном фиброзе и бронхите.
Легочные выделения с такой расцветкой бывают у людей, которые проживают в зоне с неблагоприятной климатической обстановкой.
Некоторые воспалительные реакции в дыхательных путях могут окрасить мокроту в коричнево-зеленый оттенок. Такой симптом свидетельствует о существенном повреждения и кровотечения в легких.
Обращаясь за медицинской помощью, необходимо найти грамотного специалиста.
Который бы смог отделить легочное заболевание от обычной простуды, вызванной вирусной инфекцией, или от кистозного фиброза, передается по наследству.
Источник
Мокрота выполняет важную защитную функцию. Она начинает образовываться в бронхах в том случае, если присутствует некий раздражитель. Мокрота связывает пыль, частички грязи, аллергены и выводит их из бронхов. По этой причине кашель с отхождением мокроты называется продуктивным.
Существует отдельный анализ, когда мокрота рассматривается под микроскопом. При этом обязательно оценивается ее цвет, который может указывать на причину ее возникновения, заболевание дыхательной системы.
Что такое мокрота и какой она бывает?
Цвет мокроты поможет определить причину кашля
Мокрота – это слизь, которая вырабатывается специальными железами в трахее и бронхах. Она возникает не только во время болезни. Мокрота вырабатывается в организме постоянно даже при отсутствии заболевания. Она необходима для защиты дыхательной системы и удалении из бронхов болезнетворных микроорганизмов, пыли, грязи.
Цвет мокроты при кашле имеет важное диагностическое значение. Если мокрота выделяется в небольшом количестве, она не слишком вязкая и прозрачная, такой кашель может считаться физиологическими.
Появление нехарактерного цвета и запаха указывает на серьезное заболевание нижних дыхательных путей и требует диагностики.
Цвет мокроты может быть следующим:
- Прозрачный. Прозрачная мокрота, как правило, не вызывает опасений. Это норма в том случае, если количество мокроты не слишком велико и кашель не длительный и надсадный.
- Зеленый. Зеленоватый цвет мокроты обычно указывает на наличие бактериальной инфекции. Она часто сопровождается повышенной температурой и другими симптомами. Однако в некоторых случаях зеленая мокрота появляется при вирусной инфекции.
- Коричневый. Красно-коричневый цвет мокроты указывает на присутствие в мокроте крови. Проходя по дыхательным путям, она сворачивается и приобретает темный оттенок. Коричневая мокрота нередко появляется у курильщиков и любителей кофе.
- Желтый. Желтоватый цвет мокроты может говорить о гное или смешении гноя и частиц крови. Желтая мокрота нередко появляется при туберкулезе.
В состав мокроты входят бактерии, иммунные клетки, пыль, частички крови. Увеличение количества мокроты может быть вызвано как инфекцией, так и аллергией, травмой дыхательных путей и т.д. Исключительно по цвету мокроты диагноз поставить невозможно, необходимо обследование.
Стоит помнить, что при любых изменениях цвета мокроты необходимо обращаться к врачу. Заболевания дыхательной системы редко проходят без лечения и могут привести к серьезным последствиям. Особенно это касается подозрения на бактериальную инфекцию, которая может попасть в кровь.
Зеленая и желтая мокрота
Зеленая или желтая мокрота чаще всего «говорит» о наличии инфекционного заболевания
Гнойная мокрота определенно является тревожным симптомом. Если в мокроте появляется гной, она приобретает зеленый, желтый или желто-зеленый оттенок. Зеленая слизь, выделяемая при кашле, может быть признаком и вирусной инфекции. Желтая же мокрота, как правило, указывает на бактерии.
Желтая и зеленая мокрота появляется при следующих заболеваниях:
- Бронхит. При бронхите происходите воспаление бронхов, вызванное различными причинами. Бронхит может быть вызван аллергией, дыхательной трубкой, вирусами, бактериями. Гнойный бронхит – нередкое явление. Очень часто возбудителями заболевания являются стафилококки и стрептококки. При бронхите у больного активно выделяется мокрота, появляется болезненный кашель, который может возникать во время рецидивов (если заболевание хроническое).
- Трахеит. При трахеите воспаляется слизистая оболочка трахеи. Если причиной заболевания являются бактерии, симптоматика очень схожа с гнойным бронхитом. При трахеите мокрота может выделяться более активно.
- Пневмония. Зеленая мокрота – частный признак пневмонии. Чаще всего это заболевание носит бактериальный характер, сопровождается повышенной температурой, болью в груди и мучительным кашлем. Симптомы также схожи с бронхитом, но добавляется одышка, боли при дыхании. Если симптомы смазаны, заболевание может долгое время протекать скрыто, что делает его еще более опасным.
- Муковисцидоз. Это генетическое заболевание, которое проявляется в первую очередь в нарушении работы дыхательной и пищеварительной систем. Патология возникает еще во время внутриутробного развития и с возрастом постоянно прогрессирует. Есть отдельная форма этого заболевания, которая называется муковисцидоз легких. Эта патология проявляется еще в детстве, сопровождается слабостью, низкой массой тела, частными инфекциями. Мокрота начинает появляться со 2 стадии, на 4 стадии возникает дыхательная недостаточность.
Желтая мокрота может появляться при бронхите курильщика. Если человек долго и много курит, мокрота становится желтой или коричневой из-за никотина, а не по причине бактериальной инфекции.
Мокрота с примесями крови
Кровь в мокроте может быть признаком опасной патологии!
Мокрота коричневого и красноватого цвета может быть признаком легочного кровотечения. Это тревожные симптомы, которые нельзя игнорировать. Часто причинами появления такой мокроты служат вирусы и бактерии, проникающие в дыхательные пути.
Возможными причинами красной и коричневой мокроты являются:
- Пневмония. Пневмонией называют воспаление легких, вызванное бактериями или грибками. Чаще всего встречается именно бактериальная пневмония. Она может возникать на фоне других заболеваний, например, ОРЗ или трахеита. Заболевание начинается с сухого надсадного кашля и повышенной температуры тела. Кашель через некоторое время становится влажным. Типичными признаками пневмонии является мокрота с примесями гноя или крови, боль при кашле. Ржаво-красная мокрота появляется при крупозной пневмонии.
- Рак легких. Онкология на начальных этапах протекает бессимптомно. На более поздних стадиях появляется одышка, кашель с мокротой черного, красного или коричневого цвета. Также признаками онкологического заболевания являются беспричинная худоба и боль в груди.
- Туберкулез. При туберкулезе с развитием болезни выделяется все больше мокроты. Если заболевание находится в запущенной стадии, в мокроте появляется кровь из-за повреждения легочных сосудов. Мокрота может быть гнойно-кровянистой.
- Эмболия легких. Эмболия – это внезапная закупорка легочной артерии, вызванная тромбом, инородным телом. При эмболии появляется сильная одышка, боль при дыхании, кашель с кровью, жар, цианоз кожи.
Лечить самостоятельно подобную патологию не рекомендуется. Из-за возможного кровотечения препараты могут нанести вред и усилить кровопотерю. Особенно опасными являются ингаляции при кровотечении, когда пар попадает непосредственно в легкие.
Коричневую мокроту можно увидеть у заядлых курильщиков, после употребления крепкого кофе и чая, а также окрашивающих продуктов. В любом случае при появлении кашля с мокротой коричневого или розового цвета необходимо обращаться к врачу. Кровотечение опасно, оно может приводит к анемии.
Черная и серая мокрота
Черная мокрота может быть вызвана длительным курением табака
Появление черной мокроты – это признак сильного воспаления. Она может появляться у курильщиков с большим стажем курения или у шахтеров, которые много времени проводят под землей и работают с углем. Подобные явления приводят к фиброзному процессу в легких, который часто необратим. Появление черной мокроты возможно даже через 10 лет после взаимодействия с угольной пылью.
Черная мокрота также может возникать из-за проникновения красящих веществ типа кофе, чая, Кока-Колы. У курильщиков мокрота темнеет из-за никотина и смол, содержащихся в табачном дыме.
Причинами появления черной или серой мокроты могут быть:
- Онкология. При раке легких может выделяться кровянисто-черная мокрота. Если мокрота темного цвета и имеет гнилостный запах, это говорит о распаде опухоли и некротических процессах. Как правило, такая мокрота появляется на последних стадиях заболевания, особенно, если причиной онкологии стало длительное курение или неблагоприятная экологическая обстановка.
- Гангрена легкого. Гангреной называют некроз тканей с образованием гноя. Это заболевание трудно поддается лечению и нередко приводит к летальному исходу из-за серьезных осложнений, например, дыхательной недостаточности. Причиной гангрены обычно служат болезнетворные микроорганизмы. Симптомами заболевания являются перепады температуры тела, интоксикация, ослабленное дыхание, кашель с черной зловонной мокротой.
- Пневмокониоз. Это целая группа легочных заболеваний, связанных с вдыханием пыли. Начинается заболевание с сухого кашля. Иногда частички пыли выходят самостоятельно, что чаще этот недуг носит прогрессирующий характер. Из-за длительного вдыхания производственной пыли пневмокониоз может приводить к эмфиземе легкого, дыхательной недостаточности.
Черная мокрота может сопровождаться другими тревожными симптомами, например, резким похудением, болью в груди, одышкой. Также может появляться серозная мокрота (пенистая, обильная), которая указывает на отек легких. Людям с аллергией, врожденными аномалиями сердца или легких нельзя работать на предприятиях, где требуется постоянный контакт с производственной пылью.
Диагностика и особенности лечения
Первопричину симптома ищем с помощь рентгенографии
Методы лечения зависят от заболевания, которое привело к возникновению мокроты. Лечить саму мокроту бессмысленно, поскольку это только симптом. Обследование необходимо для постановки точного диагноза.
Поставить диагноз только на основании цвета мокроты невозможно, поэтому назначаются различные диагностические процедуры:
- Рентгенография. Это самый распространенный, простой и недорогой способ обследования легких. Изображение фиксируется на пленке с помощью рентгеновского излучения. Вредное воздействие невелико, но при беременности процедура противопоказана. С помощью рентгена можно определить пневмонию, опухоли, туберкулез, травмы.
- Флюорография. Это более простой, чем рентген, способ обследования, но и менее информативный. Изображение выводится на малоформатную пленку. С помощью флюорографии можно определить туберкулез, но не рак легких.
- КТ. Компьютерная томография также основана на рентгенологическом методе, но изображение более четкое и выводится непосредственно на монитор. КТ позволит увидеть даже небольшие изменения легочной ткани.
- Бронхоскопия. Это обследование проводят с помощью бронхоскопа, который через рот вводится в трахею. Этот метод назначается в том случае, если поставить диагноз другими способами не удалось. На конце бронхоскопа есть небольшие щипцы, с помощью которых берут материал для биопсии и удаляют полипы. Процедура проводится под наркозом.
Больше информации о причинах появления крови в мокроте можно узнать из видео:
После обследования врач поставит диагноз и назначит лечение. Бактериальная инфекция требует антибактериальной терапии. Народными средствами и выжиданием победить инфекцию невозможно. Проводится бакпосев мокроты, выявляется возбудитель и определяется его чувствительность к различным препаратам, что позволяет подобрать эффективное лечение.
Лечение легочных заболеваний проходит по нескольким направлениям: борьба с возбудителями заболевания, купирование воспаления, восстановление проходимости бронхов, улучшение кровообращение и восстановление газообмена в легких. С этой целью могут назначаться препараты для разжижения и выведения мокроты, иммуностимулирующие и бронхорасширяющие средства.
Источник