При кашле отдает в низ спины
Клиенты медицинских учреждений часто утверждают, что у них при кашле болит спина. Явление провоцируют физиологические и патологические причины. Разобраться в них может доктор, осуществив диагностику клиента и выявив способствующие кашлю факторы. В клинике Этианум можно пройти курс терапии и получить консультацию специалистов.
Причины
Физиологическая причина, почему сильно болит спина при кашле, – спазматические процессы в мышцах спины. Регулярный кашель ведет к болям в мышечной ткани: при его ослабевании они проходят. Боль носит название миогенной. Ее провоцирует перенапряжение мышечного каркаса поясницы. Результаты исследований не показывают болезнетворных изменений.
Патологии порождаются болезнетворными деформациями. Главенствующие относятся к области позвонка:
- Грыжа. При кашле болит спина, пациент перестает чувствовать конечности. На рентгене и МРТ врач видит деформации позвоночного столба и сопутствующие перерождения суставной ткани. Наклоны вперед провоцируют сильные боли. Спектр действия мышц сужен.
- Стеноз. Заболевание поясничной области, связанное с преклонным возрастом клиента. Пациенту трудно ходить, в ногах ощущается слабость. Медицинские исследования показывают уменьшение толщины дисков позвонков.
- Фасеточная артропатия. У пациента фиксируется травма. При кашле сильно болит спина, но дискомфорт проходит, если клиент сгибается в сторону повреждения. Мышцы приходят в напряжение со с пораженной стороны.
- Травмы фиброзного кольца. Причиной становится травма. Пациент не чувствует конечностей. Движение, сидение, наклоны провоцируют боли. Для преодоления неприятных ощущений вводятся анельгетики.
- Туберкулез. Болезнь поражает легкие и костные ткани. Проходит с изнурительным кашлем.
- Остеохондроз. Частая причина болей в спине после кашля. Пациент отмечает ограничения в функционировании позвоночного столба.
Больной позвоночник не единственная причина, почему после сильного кашля болит спина. Патологии других органов становятся сопутствующим или решающим фактором:
- Плеврит, воспаление легких. При кашле болит спина, пациента лихорадит, знобит. Могут поражаться и другие дыхательные органы: бронхи, трахеи. В тяжелых случаях диагностируется онкология.
- Перикардит – патология сердца, при которой поражается сердечная сумка. Для уменьшения дискомфорта, если после сильного кашля болит спина, пациент старается лечь на пораженную сторону тела.
- Почечные заболевания. Связаны с нарушениями в иммунной системе. Традиционно присоединяются патологии других органов.
- Межреберная невралгия. Сильно болит спина при кашле, если корешки нервов защемляются деформированными дисками позвонка. Боль имеет опоясывающий характер.
Курс терапии зависит от выявленного доктором диагноза. Пациенту нужно быть внимательным к себе и обращаться за медицинской помощью при любом дискомфорте в области спины.
Диагностика
Если сильно болит спина при кашле, требуется медицинское исследование. Она включает в себя методы:
- визит к врачу (доктор осматривает пациента и собирает сведения о его состоянии);
- исследования крови и мочи;
- обследование с помощью лапароскопа и эндоскопа, если причина болей – повреждения органов;
- рентген;
- УЗИ;
- МРТ;
- ЭКГ;
- посев мокроты;
- пункция.
Комплексное обследование помогает выявить настоящую причину, почему при кашле болит спина.
Терапия
Терапевтический курс основан на полученных при осмотре, в результате лабораторных и инструментальных исследованиях данных.
Параллельное с болью в спине повышение температуры – симптом дисфункции дыхательных органов. Курс лечения состоит в:
- приеме или введении в форме инъекций антибактериальных медикаментов;
- противокашлевые и отхаркивающие лекарства;
- ингаляции.
Рак легких и другие заболевания, граничащие с онкологией, могут потребовать хирургического вмешательства с последующей химиотерапией.
Если при кашле болит спина, и решающим фактором для провокации болезни стал миозит (воспаление мышц), доктор назначит мази и физиопроцедуры.
При деформации позвоночных дисков рекомендуются:
- медикаменты для снятия воспаления;
- препараты для релаксации мышечной ткани;
- массажи;
- физиопроцедуры;
- иглотерапия.
Тяжелые позвоночные травмы, разрывы кольца, грыжи устраняются только хирургическим путем. Однако врачи рекомендуют хирургию, если при кашле болит спина, и устранить симптом медикаментозно не получается. Медицина предлагает пациентами мало инвазивные методики терапии, не требующие надрезов кожи или внутренних органов. Грыжа удаляется радиоволновым методом через проколы.
При перикардите курс терапии подбирается в зависимости от причины. Инфекционный перикардит лечится антибиотиками, противовирусными и противовоспалительными медикаментами. При раковых опухолях и травматических повреждениях понадобится хирургическая операция.
При болезнях почек требуется комплексный курс терапии для органов мочевыделения. Причина – чаще всего инфекция, которая лечится антибактериальными средствами.
Межреберная невралгия – следствие позвоночных нарушений. После устранения грыжи, смещения или разрастания дисков уходят боли и кашель.
В основе лечебной программы могут быть:
- терапия лазером;
- точечное воздействие магнитами или фармакологическими средствами;
- лечение вакуумом;
- стимуляция электрическим током;
- мануальное воздействие.
Профилактика
Задача мер по профилактике – предупредить заболевания, при которых болит спина при кашле. Пациенту нужно:
- поддерживать ровную осанку при любом виде деятельности;
- щадящая физическая нагрузка;
- при длительном сидении устраивать зарядку и принимать комфортное положение;
- спать на полужесткой кровати, если нет особых рекомендаций врача;
- вовремя лечить инфекционные заболевания и регулярно проходить медицинский осмотр.
Упомянутые меры предупредят ряд заболевания и избавят от такого неприятного симптома, как боль при кашле в спине.
Болит спина по утрам после сна
Основная причина, почему болит спина по утрам, – остеохондроз. Он локализуется в разных отделах позвоночника, что провоцирует и различия в ощущениях.
Болит спина в пояснице что делать?
Боль в спине – симптом, поражающий половину человечества. Причины дискомфорта варьируются в пределах широкого спектра факторов: от перемерзания до поражения инфекцией. Терапия полагается на диагностику и может быть медикаментозной или хирургической.
Источник
Кашлевой рефлекс – это элемент иммунной защиты, с помощью которого очищаются верхние и нижние дыхательные пути. С помощью отхождения мокроты организм стремиться к тому, чтобы избавиться от инородных элементов, частичек пыли, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Этим путем отводится слущенный эпителий, остатки деструкционной ткани из очагов воспаления. Поэтому не стоит бесконтрольно принимать противокашлевые средства, которые воздействуют на кашлевой центр и препятствуют физиологическому отхождению мокроты.
Боли в спине при кашле возникают, как правило, при непродуктивных эксцессах, которые не сопровождаются отхождением мокроты. Это надрывный кашель, при котором задействуются все группы мышц торса, в том числе и межреберные элементы. Возникает избыточный уровень давления на позвонки грудного и верхнего поясничного отдела. В совокупности все это может привести к тому, что болит спина при кашле и после его стихания. Боль может оставаться при глубоком вдохе.
Для уточнения причины болевого синдрома необходимо рентгенографическое исследование. Часто этот симптом сопровождает пневмонию, туберкулез, пневмосклероз, фиброзные изменения легочной ткани, бронхиты, асбестозы, плевриты и многие другие, опасные для жизни человека, заболевания.
Причины боли в спине при кашле и возможные заболевания
Первичные причины, которые вызывают боль в спине при кашле – это воспалительные процессы в бронхах, гортани, легких или плевре. Наиболее часто встречающиеся заболевания – пневмония, острый и хронический бронхит, трахеит, ларингит, фарингит и ОРВИ. Во время кашля происходит напряжение межреберных мышц, которые и обеспечивают процесс физиологического дыхания. При повышении физической нагрузки в мышечных волокнах накапливается мочевая кислота, которая может провоцировать легкие воспалительные процессы. Помогает снять такой болевой синдром согревающие компрессы, мази с раздражающим эффектом (финалгон, апизатрон, меновазин и др.).
Существуют и другие патологические причины боли в спине при кашле. Это так называемый вторичный этиологический комплекс, который является следствием длительного непродуктивного кашля. Во время кашлевого эксцесса задействуются все группы мышц, которые призваны защитить позвоночный столб от избыточной нагрузки. Далеко не всегда мышцы спины эффективно справляются с этой задачей. В результате может развиваться вторичная патология хрящевой ткани, выпячивание пульпозного кольца в виде межпозвоночной грыжи, защемление нервной ткани, ишалгия, люмбаго, спондилез.
В этом случае лечение должно быть направлено на устранение негативных последствий. Помогает массаж, тракционное вытяжение, мануальная терапия, остеопатия и лечебная физкультура.
Лечение боли в спине при кашле
Лечение боли в спине при кашле начинается с терапии основного заболевания, которое спровоцировало данный симптом. После установления диагноза врач назначает антибактериальные препараты, отхаркивающие средства и лекарства, улучшающие метаболизм в легочных альвеолах. На фоне традиционного лечения мы предлагаем вам помощь мануальной терапии в восстановлении после перенесенных бронхитов, альвеолитов, пневмоний и пневмосклерозов. У нас вы сможете воспользоваться услугами опытных массажистов. С помощью массажа, лечебной физкультуры и рефлексотерапии мы поможем вам быстро восстановить физиологическое состояние дыхательной системы и устранить кашель.
Вторичное лечение направлено на устранение негативных последствий. Если на мышечную ткань и хрящи межпозвоночных дисков оказывалась длительное время повышенная нагрузка, то они также нуждаются в специальной помощи. Здесь вам может быть предложена остеопатия, рефлексотерапия, мануальная терапия и лечебный массаж.
Помните о том, что боль в спине при кашле – это негативный симптом, который сигнализирует вам о неблагополучии в вашем организме. Не откладывайте визит к врачу. Пройдите специальное обследование. Установите причину этого состояния. И лечить патологии своевременно, не допуская их перехода в хроническую форму.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
592 просмотра
20 октября 2020
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что это значит и какое лечение нужно ? Женщина 61 год , болит сильно спина , сначала была температура 2 дня 38 и 37,5 начала пить антибиотики , сейчас температура 36,5; 35,8, 36 вообщем плавающая, но боль глухая в спине есть . Сделали катэ легких , вот результат : На серии МСКТ в легких выявлены множественные зоны уплотнения паренхима по типу «матового стекла» с ретикулярной исчерченносью, с утолщением междолькового интерстиция в сочетании с консолидацией . Изменения локализуются преимущественно в левом лёгком , распределены в переферических и центральных , нижних отделах , перваскулярно , имеют сливной характер , контуры нечёткие . Выпот в плевральнах полостях не выявлен . Средостение не смещено . Лёгочный ствол и лёгочные артериита не расширены . Грудная аорта немного расширена, с единичными кальцинатами в стенках . Лиифоузлы средостения и подмышечных областей не увеличены . Диафрагма не деформирована . Костные Структуры без признаков деструктивных изменений. Заключение: КТ-признаки с средней степенью вероятности могут быть ассоциированы с вирусной пневмонией COVID-19. Степан тяжести : лёгкая КТ 1(до 25%) . Подскажите пожалуйста, что это и может ли давать боли в спине в опоясывающей зоне ? И какое лечение необходимо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день , в какой конкретно области спины боль ??? Кашель есть у вас ??
Анастасия, 20 октября 2020
Клиент
Светлана, опоясывающая боль , вчера была сильная , показалось на почки , но сделали узи все нормально. Кашля постоянного нет, скорее на протяжении длительного времени иногда покашливание , но не прям сильный, как бывает когда болеешь
Терапевт
Вам необходимо сдать общий анализ крови , мочи , срб , мазок на коронавирус (учитывая вирусное происхождение на ркт ) .
При боли в спине дилакса 100 мг 2 р/д .
Азитромицин 500 мг #6
Левофлоксацин 500 мг 2 р/д 7-10 дней
Витамин с 1000 мг раз в сутки
Витамин д 2000 мг 1 раз в сутки .
Обильное питье , употребление большого количества овощей и фруктов .
Арбидол 200 мг 2 р/д
Гриппферон в нос 3 р/д
При покашливании , как вы описываете принимайте сироп алтея по 1 доз ложке 3 р/д .
Дыхательная гимнастика .
Боль может быть как неврогенного характера , так на фоне пневмонии , или при напряжении мышц в данном участке спины , поэтому лучше принимать обезболивающие .
Терапевт
При движении , глубоком вдохе , кашле. Боль усиливается ?
Анастасия, 20 октября 2020
Клиент
При движении боль чувствуется , при повороте на бок , а при полном вдохе нет
Терапевт
Для исключения остеохондрозных проявлений можно сделать рентген (мрт ) грудного отдела позвоночника
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. При кашле боль усиливается или при глубоком вдохе?
Терапевт
Здравствуйте !
Подскажите когда кашляете боль усиливается?
В спине такая боль похожа на невралгию. Остеохондроз не ставили раньше?
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Анастасия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом проведение индометацинового теста. Мазь ИНДОМЕТАЦИНА нанесите на поясничный отдел позвоночника, через 2-3 часа оцените состояние. Если станет значительно лучше, то проведите курс до 21 дня – наносите на ночь.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Кардиолог, Терапевт
Доброе утро! Да, может и скорее всего поэтому и болит. С такой температурой надо начинать антибиотики-суммамед по 500 мг утром, витамин С 1000 мг.
Терапевт, Нефролог
Маловероятно, скорее всего сопутствующая проблема. Надо исключать заболевание позвоночника (возможно есть дегенеративный процесс в зоне болевого синдрома), заболевание желчевыводящих путей и поджелудочной (для которых наиболее характерны опоясывающие боли, и которые могут обостриться при вирусных заболеваниях), рецидивирующий гидронефроз (который можно не видеть на Узи почек, если окклюзия мочевыводящих путей непостоянная).
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вирусная пневмония может давать такие боли, но чтобы исключить проблемы с позвоночником достаточно осмотра хотя бы терапевта, ощупыванием околопозвоночных точек
Терапевт
Здравствуйте!
Сама по себе лёгочная ткань не может болеть, только при развитии плеврита. Но тогда будет характерно усиление боли при глубоком вдохе и локализация ее в одном из подреберий.
Кроме того по КТ у Вас описана только пневмония, с небольшим процентом поражения лёгочной ткани, плеврита нет.
Скорее всего боли исходят из позвоночника, есть проблема в поясничном отделе – остеохондроз, грыжа или протрузии дисков, которая обострилась на фоне инфекционного заболевания.
Добавьте к лечению Аркоксиа 90 мг 1 раз в сутки или Нимесил по 1 пакетику при болях.
Местно мазь или гель с обезболивающим эффектом – Найз гель, Вольтарен эмуль гель.
По поводу пневмонии нужно начать лечение: Азитромицин 500 мг 6 дней.
Нобазит 500 мг 3 раза в сутки 10 дней.
Бромгексин 1 т 3 раза в сутки.
Вит Д 2000 ЕД, Вит С 1 г в сутки и Магне В6 форте 1 т 3 раза в сутки на месяц.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ощущение стреляющей боли между ребрами сбоку вызовет опасение у любого человека. В первую очередь под подозрение попадает сердце. Но такое заболевание, как межреберная невралгия, имеет схожую локализацию. Чтобы правильно диагностировать патологию, важно знать ее причины и симптомы. Что входит в комплекс лечения и профилактики, читайте далее.
Содержание:
Что такое межреберная невралгия
Симптомы и диагностика межреберной невралгии
Как лечить межреберную невралгию
Что такое межреберная невралгия
Межреберная невралгия (по-научному – торакалгия) – патология, при которой сдавливаются и раздражаются корешки или вся протяженность нервов, расположенных между ребрами. Человек испытывает сильную боль в грудине. Очень часто пациенты думают, что эта боль сердечная, так как дискомфорт ощущается именно в области сердца.
Люди среднего возраста и пожилые страдают заболеванием чаще по причине дегенеративных изменений в организме, затрагивающих и нервные волокна. Также проявлениям межреберной невралгии способствуют опухоли и воспаления периферических нервных стволов. Женщины в период вынашивания ребенка также могут столкнуться с характерными симптомами. Это вызвано расширением грудной клетки и брюшных мышц.
Факторами развития патологии выступают:
Травмы позвоночника, ребер.
Защемление нервов.
Атеросклероз и гипертония.
Заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжи, протрузии дисков, артрит, остеопороз, болезнь Бехтерева, опухоли в грудном отделе).
Болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, язва).
Недостаток минералов и витаминов в рационе.
Частые стрессы.
Локальное переохлаждение.
Сахарный диабет.
Длительный и сильный кашель.
Воспаление или избыточная напряженность мышц спины.
Отравления ядами, лекарствами или токсинами микробов.
Травмирование нервов, расположенных в грудном отделе.
Врожденные пороки развития и травмы позвоночника, слабый иммунитет, болезни сердечно-сосудистой системы и вредные привычки создают предпосылки для развития межреберной невралгии.
В подавляющем большинстве случаев болезнь возникает как следствие раздражения или защемления нерва межреберными мышцами.
В таком состоянии к нервным окончаниям поступает большое количество импульсов, появляется нехватка кислорода, и как итог – сильные болевые ощущения.
Симптомы и диагностика межреберной невралгии
Заподозрить заболевание можно в первую очередь при наличии:
Острой боли.
Жжения.
Покалываний.
Напряжения мышц спины.
Болевые ощущения могут быть приступообразными, мучительными, напоминать боль в сердце, отдавать в лопатку или эпигастральную область. При кашле, чихании или поворотах туловища усиливаются. Человек вынужден принимать такое положение тела, чтобы облегчить свое состояние. Длительность состояния – 4-7 дней.
Некоторые участки кожи в области грудной клетки могут потерять чувствительность или наоборот отдавать болью при прикосновении.
Дополнительные симптомы межреберной невралгии:
Сильная потливость.
Резкие колебания артериального давления.
Боли в поясничном отделе позвоночника.
Главное в диагностике межреберной невралгии – дифференцировать ее симптомы от угрожающей жизни боли в сердце. Основные отличия:
Сердечная боль снимается таблетками Нитроглицерин.
Боль в сердце отдает в левое плечо или руку, человек ощущает аритмию.
При заболеваниях сердца боль кратковременная, ощущение не изменяется при глубоком вдохе.
Боли при невралгии усиливаются при прощупывании межреберных промежутков, во время наклона или поворота тела, Нитроглицерин не помогает, а облегчение приносит тепло и обезболивающие.
В некоторых случаях важно исключить пневмонию, плеврит и язву желудка.
Врач ставит диагноз, основываясь на жалобы пациента и аккуратное прощупывание ребер с промежутками между ними. В сложных случаях показано обследование, например:
Компьютерная томография или МРТ всего позвоночного столба.
Рентгенография позвоночника и органов грудной клетки.
УЗИ сердца и электрокардиограмма при жалобах на боль слева (чтобы исключить болезнь сердца).
Электронейрография при подозрении на травму нерва.
Гастроскопия с целью исключений патологий ЖКТ.
Дополнительно назначается общий анализ крови и мочи, чтобы иметь представление о состоянии здоровья пациента, наличии/отсутствии инфекционного процесса, работе почек.
Как лечить межреберную невралгию
Лечением патологии занимаются неврологи, а в некоторых случаях еще и нейрохирурги.
Главная цель – устранить основное заболевание, которое привело к защемлению нерва и воспалительному процессу.
На начальной стадии межреберной невралгии лечение включает:
Соблюдение постельного режима минимум два дня. Поверхность, на которой будет лежать больной, должна быть твердой. Можно подложить щит под матрас.
Исключение физических нагрузок, стрессов, алкоголя.
Сухое тепло на область грудной клетки, чтобы облегчить боль. Подойдет платок из шерсти, подогретое полотенце или теплый компресс.
Использование мазей с согревающим и противовоспалительным эффектом (Диклофенак, Вольтарен, Финалгон).
Горчичники или перцовый пластырь в зоне около позвоночника, исключая сам позвоночный столб.
Прием нестероидных противовоспалительных средств – Ибупрофена, Мовалиса, Парацетамола, Диклофенака, Мелоксикама или Нимесила.
Прием успокоительных средств (Персен, Новопассит) и витаминов группы В.
Применение миореклаксантов для снятия мышечного спазма – Мидокалма, Баклофена.
Если в процессе диагностики выявлено объемное образование, сдавливающее нервные корешки и вызывающее боль, необходимо хирургическое вмешательство.
При неэффективности стандартных средств с анальгезирующим действием показана новокаиновая блокада, в некоторых случаях совместно с кортикостероидами.
Когда острая стадия минует, можно приступать к реабилитации, которая включает:
Массаж, лечебную физкультуру, занятия в бассейне.
Лечение грязями, аппликации парафина.
Радоновые или сероводородные ванны.
Чтобы в дальнейшем избежать рецидивов межреберной невралгии, важно укреплять мышцы спины, избегать переохлаждений, принимать витаминно-минеральные комплексы и вести здоровый образ жизни.
Источник