При какой кашле назначают эреспал детям
Внимание! Эреспал (от кашля) изъят из обращения по всей стране. Он оказался опасным для детей.
Для борьбы с кашлем используют разные лекарства, которые помогают устранить такой дискомфортный симптом и другие проявления заболеваний дыхательной системы. Одним из популярных средств, которое часто назначают взрослым как при сухом, так и при влажном кашле, можно назвать «Эреспал».
Он выпускается в двух формах, но детям такое лекарство выписывают только в сиропе. Если «Эреспал» назначили малышу, родителям стоит узнать больше о его механизме действия, возможных побочных эффектах и разрешенных в детском возрасте дозировках. Также стоит поинтересоваться, какими аналогами при необходимости его можно заменить, чтобы получить такой же лечебный эффект.
Форма выпуска
«Эреспал» в сиропе является продуктом французской компании Les Laboratoires Servier, но может выпускаться как во Франции, так и российской компанией «Фармстандарт-Лексредства». Он продается в пластиковых бутылочках, к которым иногда прилагают мерный пластмассовый стаканчик на 15 мл. Объем сиропа в одном флаконе составляет 150 мл либо 250 мл.
Препарат представлен прозрачной жидкостью, у которой желтовато-коричневый оттенок. Во время хранения в сиропе нередко образовывается осадок, но после взбалтывания он зачастую растворяется и медикамент снова становится прозрачным. Такое лекарство сладкое на вкус и приятно пахнет медом и ванилью.
Состав
Главный ингредиент «Эреспала» называется фенспиридом и представлен в сиропе в форме гидрохлорида. Его количество в 100 мл препарата составляет 200 мг, то есть из каждого миллилитра медикамента пациент получает фенспирид в дозе 2 мг. Одним из вспомогательных веществ сиропа выступает экстракт из корней солодки, дозировка которого тоже составляет 200 мг/100 мл.
Чтобы лекарство не портилось и оставалось жидким, в его состав включили сорбат калия, очищенную воду и глицерол, а также метил- и пропил-парагидроксибензоат. Для сладости в «Эреспал» добавлены сахароза и сахарин, а для запаха в медикаменте есть ванильная настойка и медовый ароматизатор. Такие компоненты включают мед, натуральные ароматизаторы и этанол в небольшом количестве – менее 0,29 мг на 100 мл сиропа.
Принцип действия
У «Эреспала» отмечают противовоспалительное действие, а также способность препятствовать развитию спазма бронхов. Сироп также обладает противоэкссудативным влиянием и способен расслаблять гладкие мышцы. Его главный компонент выступает антагонистом веществ, которые выделяются при аллергической и воспалительной реакции. В первую очередь, речь идет о гистамине, ведь «Эреспал» блокирует Н1-рецепторы, но, помимо этого, медикамент влияет на выработку серотонина и брадикинина. Если применять сироп в повышенных дозах, он способен уменьшать синтез и других воспалительных медиаторов, а также образование свободных радикалов.
После попадания в желудочно-кишечный тракт препарат достаточно хорошо всасывается, а максимальная концентрация фенспирида в крови определяется в среднем через 2-2,5 часа. Половина всосавшегося препарата выводится в течение 12 часов. Это происходит в основном с мочой – лишь 10% активного вещества попадает в каловые массы.
Показания
«Эреспал» востребован при различных заболеваниях дыхательной системы и используется при осиплости голоса, насморке, лающем кашле, боли в горле, мокром кашле и прочих респираторных симптомах. Такой сироп назначается:
- при ринофарингите;
- при бронхите, в том числе и при обструктивном;
- при ларингите;
- при бронхиальной астме;
- при ларинготрахеите;
- при гриппе или ОРВИ;
- при стенозе гортани;
- при трахеите;
- при аденоидах;
- при отите;
- при синусите;
- при ангине;
- при коклюше;
- при кори.
При всех этих болезнях, поражающих дыхательные пути, «Эреспал» оказывает патогенетическое действие, то есть влияет на процессы, которые проходят в организме заболевшего человека вследствие влияния вредоносных бактерий, аллергенов, вирусных частиц и других причин. Благодаря приему сиропа осуществляется комплексное разнонаправленное действие на дыхательные пути:
- снижается активность воспаления;
- уменьшается отек слизистой оболочки либо предотвращается его возникновение, если болезнь еще только началась;
- устраняется либо предотвращается спазм бронхов;
- понижается вязкость слизистого бронхиального секрета.
Такие эффекты препарата приводят к облегчению состояния больного ребенка, восстановлению дыхания и сокращению длительности болезни.
С какого возраста назначают?
Как можно прочесть в инструкции, которая прилагается к флакону, «Эреспал» в виде сиропа можно применять у детей старше 2 лет. Если заболел ребенок первых лет жизни, такой медикамент ему не выписывают, а подбирают разрешенный для таких маленьких пациентов аналог.
Детям школьного возраста и подросткам «Эреспал» дают тоже только в сиропе. Таблетированный препарат из-за высокой дозировки не используется у пациентов до 18-летнего возраста.
Противопоказания
Сироп не назначают не только детям младше двух лет, но и пациентам с непереносимостью фенспирида или любого вспомогательного компонента лекарства. Так как в жидкой форме «Эреспала» имеется сахароза, то детям с сахарным диабетом, нехваткой участвующих в углеводном обмене ферментов, непереносимостью фруктозы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией такой медикамент дают с осторожностью.
Побочные действия
Во время лечения «Эреспалом» возможно появление:
- тошноты, поноса или другого желудочно-кишечного расстройства;
- тахикардии и сниженного давления крови;
- сонливости, быстрой утомляемости и головокружений;
- покраснения кожи, сыпи, отека, зуда и прочих видов аллергической реакции.
Если у ребенка возник один или несколько из таких симптомов, рекомендовано обращение к врачу. Особенно важно сразу же отменить «Эреспал» и показать пациента доктору при аллергии на сироп.
Инструкция по применению
«Эреспал» сначала взбалтывается, а затем наливается в мерный стаканчик, обычную чайную ложку (она вмещает 5 мл лекарства, то есть 10 мг фенспирида) или столовую ложку (в такой мерке будет 15 мл препарата, что соответствует 30 мг активного ингредиента).
Принимать медикамент рекомендуется не после еды, а до приемов пищи. Если ребенка беспокоит ночной кашель, то последний прием «Эреспала» лучше всего сделать на ночь.
Дозировку для маленьких пациентов следует рассчитать каждому ребенку отдельно по его массе тела. Для этого вес малыша в килограммах умножают на 4 мг, например, если ребенок весит 15 кг, получится 15х4=60 мг. Это суточная доза фенспирида для данного пациента, которая соответствует 30 мл сиропа. Ее делят на 2-4 приема, то есть ребенку из нашего примера можно дать лекарство дважды по 15 мл (одна столовая ложка или полный мерный стаканчик), три раза по 10 мл или четырежды по 7,5 мл на прием.
Средней разовой дозировкой для пациентов с массой тела менее 10 кг является одна чайная ложечка (5 мл), а для детей, которые весят больше, на один прием нужна одна столовая ложка (15 мл). В зависимости от заболевания «Эреспал» в таких дозах принимают от двух до четырех раз в день. Для самых маленьких пациентов сироп разрешено добавлять в питание. Подросткам медикамент дают по 45-90 мл в сутки, дозируя его столовыми ложками.
Продолжительность приема «Эреспала» отличается для каждого ребенка, ведь перечень заболеваний, при которых выписывают сироп, довольно обширный. Курс лечения при ОРВИ будет короткий, а при воспалении бронхов или других серьезных поражениях респираторного тракта давать медикамент нужно намного дольше. Повторное применение через некоторое время после завершения предыдущего курса тоже следует согласовать с лечащим врачом.
Назначают ли ингаляции?
Многие лекарственные средства, обычно принимаемые внутрь, могут назначаться и в ингаляциях, которые делают с помощью особого прибора (он называется небулайзером). Такие процедуры оказывают местное влияние на дыхательные пути, помогают устранить спазмы гладких мышц и увлажнить слизистые оболочки. Небулайзер помогает сделать из жидкого медикамента облако из мельчайших капель, которые при вдохе в зависимости от их размера попадают в верхний либо в нижний отдел респираторного тракта.
Обычно ингаляции назначаются с растворами или каплями, реже – с суспензиями. А вот сиропы для ингаляционного лечения не подходят, поэтому проведение манипуляций с жидким «Эреспалом» запрещено. Сладкий препарат не получится распылить до мелких частиц, которые будут влиять на бронхиальное дерево, а риск поломки небулайзера при попытке ингалировать сироп значительно повышается. Так что заливать «Эреспал» в камеру прибора нельзя.
Передозировка
Если дать ребенку сироп в слишком большой дозе, это может вызвать сонливое состояние (или напротив, нервное возбуждение), приступы рвоты или сильную тошноту, а также повышение частоты сердцебиений. В такой ситуации следует обратиться за медицинской помощью, чтобы маленькому пациенту промыли желудок, сделали ЭКГ и наблюдали за его жизненно важными показателями.
Взаимодействие с другими препаратами
Если ребенок уже принимает какие-то лекарства, то до начала лечения «Эреспалом» нужно сообщить об этом врачу. Сироп не назначается одновременно с любыми седативными препаратами, так как может усилить их угнетающее воздействие на ЦНС. О несовместимости с другими лекарственными средствами производитель не упоминает. «Эреспал» часто назначают вместе с антибиотиками, муколитиками и разными симптоматическими лекарствами.
Условия продажи
Чтобы приобрести «Эреспал» в аптеке, нужно предъявить рецепт от врача, поэтому осмотр педиатра или другого специалиста обязателен. Средняя цена флакона со 150 мл сиропа составляет 260-280 рублей. За упаковку побольше – бутылочку, в которой есть 250 мл лекарства, – нужно заплатить от 430 до 500 рублей.
Условия хранения
Держать сироп дома допустимо при комнатной температуре, то есть хранение в условиях холодильника не требуется. Однако препарат нужно поставить в таком месте, где медикамент не будет доступен для маленьких детей, ведь из-за сладкого вкуса ребенок может случайно его выпить и получить передозировку.
Срок годности жидкого «Эреспала» составляет 3 года. Если указанная на бутылочке дата (месяц и год) прошла, давать медикамент ребенку нельзя.
Отзывы
Около 70-75% отзывов об «Эреспале» являются положительными. В них родители подтверждают хороший эффект сиропа и рассказывают, что он помог при длительном изнуряющем кашле или насморке, а также устранил дискомфортные ощущения в горле. Вкус лекарства нравится большинству детей, а дозировать жидкий препарат легко. К плюсам медикамента относят также удобную упаковку, которой хватает надолго, и доступную цену. Однако встречаются и отзывы с жалобами на отсутствие лечебного эффекта. Кроме того, многим мамам не нравится большое количество химических добавок в сиропе, в частности, присутствие в составе парабенов. В отдельных отзывах вкус «Эреспала» в сиропе называют излишне сладким, а цену – завышенной.
Мнения врачей об «Эреспале» тоже в основном хорошие. Многие ЛОР-доктора и педиатры выписывают такое средство при разных поражениях дыхательных путей – от ОРВИ до тяжелых обструкций. Они подтверждают эффективность такого сиропа, но акцентируют внимание на том, что давать любые препараты при кашле, болях в горле, насморке и прочих симптомах следует после осмотра специалиста.
Аналоги
Если появилась необходимость заменить «Эреспал» похожим лекарством, врач порекомендует аналог с тем же активным соединением, например:
- «Эладон»;
- «Эриспирус»;
- «Эпистат»;
- «Сиресп».
Все эти препараты тоже выпускают в сиропе, содержащем фенспирид в дозировке 2 мг/мл, поэтому они являются полноценной заменой «Эреспалу», применяются при тех же показаниях и в таких же дозах, а стоят немного дешевле.
Если же нужно давать ребенку вместо «Эреспала» лекарство с другим действующим компонентом, доктор может выписать медикаменты, у которых схожий лечебный эффект, например, следующие.
- «Сингуляр». Присутствующий в таком лекарстве монтелукаст влияет на лейкотриеновые рецепторы, благодаря чему уменьшает воспалительную и аллергическую реакцию. Препарат наиболее востребован при астме и аллергическом рините. В виде жевательных таблеток по 4 мг он назначается детям старше 2 лет, а в дозировке 5 мг – с 6-летнего возраста.
- «Лазолван». Такой препарат на основе амброксола способен изменять характеристики слизи в бронхах, в результате чего она разжижается и более легко откашливается. Его выпускают в форме сиропа, раствора, таблеток и пастилок.
Сироп «Лазолван» может выписываться в любом возрасте, даже грудному ребенку. С раствором часто проводят ингаляции.
- «Проспан». Этот растительный препарат устраняет спазм бронхов и одновременно влияет на мокроту, делая ее менее вязкой, что помогает ее откашливать. Он производится в сиропе и каплях, содержащих в качестве главного ингредиента вытяжку из листьев плюща. Сироп «Проспан» может применяться с рождения, а капли выписывают детям старше 1 года.
- «Синекод». Действие такого препарата обусловлено бутамиратом, который способен влиять на кашлевой центр в мозгу, но не является наркотическим веществом. Медикамент выпускается в каплях, которые разрешено использовать даже у грудничков старше 2 месяцев, а также в сиропе, назначаемом детям с 3 лет.
- «Аскорил». Этот трехкомпонентный сироп выписывают детям старше года. Лечение «Аскорилом» востребовано при бронхите, пневмонии, трахеите и других болезнях дыхательной системы. Медикамент расслабляет спазмированные бронхи и снижает вязкость мокроты, что помогает избавиться от кашля.
- «Флюдитек». Основой такого лекарства является карбоцистеин – вещество, влияющее на выработку и состояние мокроты. Сироп с концентрацией 2% применяют у детей старше двух лет при трахеитах, синуситах, аденоидах, астме и прочих заболеваниях.
О том, что такое кашель и как его лечить, ответит доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Многих интересует вопрос, от какого кашля помогает Эреспал. Применение лекарственного средства при сильных кашлевых приступах помогает восстановить дыхание и облегчить состояние больного. Медикамент имеет несколько форм выпуска: для взрослых и детей они разные. Фирма-производитель (Les Laboratoires Servier) находится во Франции.
Эреспал является эффективным бронхолитиком, применение которого в лечебных целях должно осуществляться по инструкции. Наличие противопоказаний, прописанных в аннотации, делает невозможным использование препарата. Цены могут варьироваться в зависимости от места реализации.
Состав и форма выпуска
Концентрация действующего вещества — фенспирида гидрохлорида — может варьироваться в зависимости от формы выпуска. В продажу лекарственное средство поступает в таблетированном и сиропированном виде. Таблетки от кашля — округлые, молочного цвета, двояковыпуклые, покрыты кишечнорастворимой оболочкой-пленкой. В их составе присутствует 80 мг активного компонента и ряд добавочных веществ:
- микроцеллюлоза;
- поливинилпирролидон;
- безводный кремний (диоксид);
- магниевая соль стеариновой кислоты.
Детская микстура — слегка карамелизированная (по консистенции) суспензия коричневато-желтого цвета. Концентрация основного компонента в сиропе Эреспал не превышает 2мг на 1 мл средства. Вспомогательные компоненты, предусмотренные производителем:
- очищенная вода;
- глицерол;
- ароматизатор;
- сахароза (подсластитель);
- солодковый корень (экстракт);
- ванильный настой.
Противовоспалительный сироп от кашля поступает в продажу во флаконах из темного стекла, герметично закупоренных алюминиевой пробкой (150 мл). Пилюли — в блистерах по 10-30 шт. Все формы выпуска реализуются в картонных коробках, внутри которых имеется аннотация.
Эреспал в виде сиропа
Действие Эреспала при кашле
Эреспал, как и большинство лекарств от кашля, обладает противовоспалительными, муколитическими, антимикробными и спазмолитическими свойствами. При попадании в организм действующее вещество быстро достигает очага воспаления и уменьшает продуктивность цитокинов и свободных радикалов, участвующих в воспалительном процессе.
Сироп и таблетки помогают от хронического кашля (у курильщиков). При регулярном применении выраженность воспаления уменьшается, отечность спадает. Благодаря антигистаминным свойствам медикамент устраняет дискомфорт в горле (першение, жжение, боль). Снижение мышечного тонуса обеспечивает расширение просвета бронхо-легочных путей.
Показания к назначению
Основные показания к применению — облегчение выраженности клинического синдрома. Помимо кашля, медикамент способствует избавлению от ряда патологий.
Эреспал при каком кашле принимать
Перед тем, как ответить на вопрос, при каком кашле можно принимать Эреспал, необходимо определить тип клинического синдрома. Выделяют несколько основных видов кашля: сухой тип покашливания и влажный кашель, сопровождающийся выделением мокроты. Препарат можно применять в обоих случаях. При сухом покашливании Эреспал устраняет раздражение, при мокром покашливании — разжижает слизь в бронхах.
Эреспал при сухом кашле
Эреспал при сухом кашле помогает сократить приступы непродуктивного кашля. Медикамент постепенно переводит сухое покашливание во влажное. Другая функция лекарства при лающем кашле у детей и взрослых — защитная. Оно предохраняет слизистую от разрывов и повреждений. Детский сироп от сухого кашля расширяет бронхи, устраняет бронхоспазмы, першение и чувство сухости в горле.
Эреспал при влажном кашле
Эреспал при влажном кашле устраняет отечность бронхов и купирует распространение воспалительного процесса на здоровые участки органов дыхания. Гладкая мускулатура расслабляется — на фоне этого у пациента проходит одышка и болезненные явления, сопровождающие приступы кашля. Длительное применение лекарственного средства при мокром кашле помогает предупредить рецидив.
Прием лекарства при сухом и влажном кашле у ребенка
Что кроме кашля лечит Эреспал
Основные показания к применению — болезни внутренних органов дыхания. В инструкции по применению прописаны следующие патологии:
- воспаление гортани;
- ринофарингит;
- воспаление бронхов;
- трахеобронхит;
- пневмония (воспаление легких);
- астма бронхиального типа;
- респираторные проявления коклюша, ОРВИ, коревой краснухи (першение в горле, сильный кашель, осиплость голоса);
- заболевания инфекционной этиологии.
Микстуру для детей принимают при диагностировании следующих болезней:
- ринит (острый);
- фарингит;
- ларингит;
- ларинготрахеит;
- трахеит.
Медикамент разрешен к применению при синуситах и отитах различной этиологии.
Применение Эреспала при отите
Противопоказания и побочные эффекты
У лекарственного средства имеются противопоказания, которые зависят от формы выпуска. Ограничения для приема таблетированной формы:
- гиперчувствительность;
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
- сахарный диабет;
- детский возраст (до 18 лет).
Для микстуры:
- возрастные ограничения (до 2 лет);
- нарушения процессов переваривания (ферментативная недостаточность).
Любые недомогания, сопровождающие прием медикамента, относят к побочным явлениям. Они возникают на фоне неправильно подобранного режима дозирования. Чаще всего, побочные эффекты наблюдаются со стороны внутренних органов и центральной нервной системы.
Со стороны органов пищеварения, недомогания выражаются в виде болевых ощущений в области эпигастрия, нарушения стула (диарея) и рвотных позывов. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается учащенное сердцебиение и скачки артериального давления.
Головокружения, головные боли и нарушения сна относят к побочным эффектам со стороны нервной системы. Чаще всего, у детей появляются всевозможные аллергические реакции в виде гиперемии лица, эритемы, крапивницы. Кожный зуд, чувство жжения — наиболее частые проявления аллергии. При длительном применении сиропированной формы ребенок быстро утомляется.
Головокружение от приема Эреспала
Инструкция по применению Эреспал
Перед использованием лекарственного средства, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению Эреспала, вложенную внутрь коробки. Лекарственное средство назначается врачом исходя из результатов анализов, ранее сданных пациентом. Курс применения и режим дозирования определяется индивидуально в зависимости от возраста пациента.
Для взрослых
Суточная дозировка лекарства для взрослых пациентов не должна превышать 240 мг, что эквивалентно 3 таблеткам. Препарат необходимо пить в одно и то же время, спустя 15 минут после приема пищи. Таблетки пьют целиком, не разламывая и не разжевывая. Запивать лекарство можно только кипяченой водой — газированные, энергетические напитки, чай и кофе для этих целей использовать нельзя. Период применения — не более 10 дней.
Для детей
Терапевтическая норма микстуры для детей определяется исходя из массы тела и возраста ребенка. Для удобства лекарственное средство переливают в бутылочку (для детей до 3–4 лет). Перед вскрытием, флакон рекомендуется интенсивно встряхивать 20–30 секунд — это позволит растворить осадок.
Детям до 4 лет рекомендуется давать 4 мг/1 кг — если малыш весит меньше 10 кг, то ему нужно давать 1 ч. л сиропа однократно до или во врем еды. Если вес ребенка превышает 10 кг, ему дают 1 ст. л. эмульсии однократно. Детям подросткам (с 12 лет и старше) однократно дают по 2 ст. л. В сутки можно принимать не более 5–6 ложек средства. Курс приема — 7–10 дней.
Беременным
Применение Эреспала в лечебных целях во время беременности возможно по жизненным показаниям при отсутствии угрозы здоровью матери и плода. Прием осуществляется под надзором специалиста. Рекомендуемый режим дозирования — прием половинных доз (не более 120 мг/сут). Курс лечения необходимо сократить в 2 раза. При появлении недомоганий со стороны органов пищеварительного тракта и нервной системы использование медикамента необходимо незамедлительно прекратить.
Особенности приема Эреспала при беременности
Взаимодействие с другими препаратами
Бронхолитик нередко комбинируют с противовирусными, иммуномодулирующими, муколитическими средствами. При одновременном применении Эреспала и антигистаминных препаратов возможно усиление седативного эффекта бронхолитика.
Специалисты рекомендуют одновременно с медикаментом принимать витамины. На фоне инфекционных заболеваний происходит снижение защитных реакций организма, поэтому лечение противовоспалительным препаратом сопровождается приемом витаминно-минеральных комплексов (Супрадин Кидс, Кальцинова, Пиковит).
Сколько стоит сироп и таблетки
Медикамент находится в средней ценовой категории, цены на микстуру и таблетки варьируются в зависимости от региона и места реализации. Стоимость таблетированной формы — от 300 руб., цена сиропа — от 230 руб. Обе лекарственные формы можно заказать на официальном сайте производителя — в этом случае цена будет выше, чем в аптеках. В нее будет включена стоимость доставки.
Аналоги
Сироп и таблетки Эреспала имеют несколько структурных аналогов, обладающих схожими с оригиналом терапевтическими свойствами. Аналоги препарата для взрослых:
- Бронхикум. Сироп растительного происхождения в своем составе содержит экстракты тимьяна, первоцвета и гринделии. Вспомогательные компоненты — сахарный сироп, бензоат натрия. Применяется при приступах влажного и сухого кашля. Стоимость препарата — 320 руб.
- Аскорил. Лекарственное средство реализуется в форме сиропа и таблеток. В его составе имеется несколько действующих компонентов (ментол, гвайфенезин, сальбутамол сульфат, бромгексина гидрохлорид). Медикамент используют в лечебных целях при сухом непродуктивном кашле. Стоимость — от 380 руб.
Ближайшим аналогом детской микстуры считают сироп Лазолван. Действующий компонент — амброксол. Муколитик обладает приятным фруктовым ароматом и вкусом, его можно применять при бронхите, фарингите, трахеите и ларингите у детей.
На вопрос пациентов, что лучше — Эреспал или Аскорил (Амбробене, Лазолван и т. д), однозначного ответа нет. Препараты по-разному действуют на организм ввиду его индивидуальных особенностей.
Источник