Препараты при стоматите у детей до года

Одним из самых неприятных и частых заболеваний у детей дошкольного возраста считается стоматит. Ребенок тяжело переживает сопутствующие симптомы – зуд от эрозий, ссадин и пузырьков во рту, повышенная температура (до 40 градусов) и постоянная боль во время приема пищи. Воспалительный процесс во рту у детей очень быстро прогрессирует и осложняется, поэтому для определения вида заболевания и начала терапии необходимо своевременно обратиться к специалисту.

Причины появления стоматита и общие рекомендации по лечению заболевания у детей

Стоматит – заболевание тканей слизистой оболочки ротовой полости, которое возникает как реакция иммунной системы на определенный вид раздражителей. Организм детей до года плохо приспособлен к различным неблагоприятным факторам внешней среды, тем более к болезнетворным бактериям, микробам и вирусам, которые провоцируют воспалительные процессы. Ротовая полость — самое доступное место для проникновения болезнетворных микроорганизмов, поэтому чаще всего именно здесь и образуется очаг воспаления. Первый защитник детской слизистой — слюна с необходимым набором антисептических ферментов.

Существует несколько причин, которые могут стать причиной стоматита разных видов:

• травматический — микротравмы от механического воздействия (любым острым предметом или игрушкой), ожога или реакции на химические вещества;
• симптоматический и хронический рецидивирующий афтозный стоматит – воспаление слизистой полости рта из-за снижения иммунитета на фоне прорезывания зубов или сезонного гиповитаминоза, заболеваний крови, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, хронических инфекций полости рта (тонзиллит, кариес);
• аллергический – поражение полости рта из-за непосредственного контакта с аллергенами (домашняя и книжная пыль, шерсть животных, пыльца растений и деревьев), лекарственными средствами;
• инфекционный – воздействие различных микроорганизмов (возбудители герпеса, грибки-кандиды (молочница) и бактерии);
• специфический – вид стоматита, который является симптомом более серьезного заболевания (псориаз, сифилис, туберкулез).

Каким бы видом стоматита не заболел малыш, в случае проявления его в виде язв и боли нужно незамедлительно начинать лечение по общей схеме. Отсутствие какой-либо помощи приведет к дальнейшему инфицированию полости рта и увеличению очага воспаления. Комплексное лечение стоматита включает следующие подходы:

• Прием поливитаминных комплексов для повышения иммунитета.
• Стерилизация бутылочек, пустышек, обработка сосков кормящей матери.
• Ежедневная гигиеническая обработка полости рта антисептиками – полоскание, чистка щеткой с мягкой щетинкой, обработка специальными салфетками.
• Устранение очагов инфекции во рту – лечение кариеса, зубного камня и налета.
• Использование индивидуальных предметов обихода – столовые приборы, посуда, игрушки и полотенца.
• Соблюдение особого режима питания: мягкая гомогенизированная пища комнатной температуры, отсутствие сладостей, острых, кислых и жестких продуктов (соусы, помидоры, специи, копчения).
• Использование жаропонижающих средств, которые подходят малышу.
• Обработка рта обезболивающими гелями и спреями перед употреблением пищи.
• Поддержание оптимального микроклимата в помещении (проветривание и увлажнение) по рекомендациям доктора Е. Комаровского.

Лечение лекарственными средствами

Полностью вылечить стоматит без использования лекарственных препаратов невозможно. Для эффективного и быстрого лечения нужно использовать в комплексе несколько препаратов различного назначения (антисептик, обезболивающее, жаропонижающее и витамины). Лекарственное средство и длительность курса лечения должен определить лечащий врач на основе проведенных диагностических мероприятий и дополнительных факторов (возраст ребенка, этиология заболевания, степень поражения ротовой полости, дополнительные особенности организма).

Обезболивающие препараты для приема внутрь и местного действия

Обезболивающие лекарства и необходимая дозировка должны быть определены только лечащим врачом. Для лечения детей чаще всего применяются препараты, которые совмещают обезболивающий и жаропонижающий эффект:

• На основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен) – используются для лечения детей с 3 месяцев. Устраняют гипертермию, снимают боль и замедляют воспалительный процесс. Дозу рассчитывает врач – 10 мг на 1 кг веса, по 3 раза в день. Курс лечения не должен длиться более 5 дней.
• На основе парацетамола (Панадол, Калпол, Эффералган, Цефекон Д) — применяются для снятия боли и снижения температуры у детей с двухмесячного возраста. Выпускается в нескольких лекарственных формах – свечи, сироп, таблетки. Дозировка рассчитывается врачом индивидуально или по схеме — 15 мг на 1 кг веса малыша, не более 3-4 раз в сутки.

В дополнение к обезболивающим препаратам общего действия, специалисты рекомендуют различные местные анестезирующие лекарственные средства, которые необходимо втирать в десна или накладывать в виде аппликаций на область воспаления:

• Калгель – лекарственное средство, которое выпускается в виде густого прозрачного геля, обладает анельгезирующим, антимикробным и противовоспалительным действием. Для лечения грудничков допустимо применять до 6 раз в сутки.
• Холисал – препарат более сильный, чем Калгель, на основе салицилата холина и цеталкония хлорида. Оказывает анестезирующее и антибактериальное действие, снимает зуд на воспаленной слизистой ротовой полости сразу после нанесения. Назначается малышам с 9-месячного возраста до 4 раз в день, мазать рот нужно после прима пищи и перед сном. Действует на протяжении 8 часов.
• Виру-Мерц Серол, гель – средство на основе гидрохлорид тромантадина. Наносить его следует от 3 до 5 раз на воспаленные участки до прекращения появления новых воспалений. Эффективно избавляет от зуда и боли.
• Камистад – лекарство, которое сочетает гидрохлорид лидокаина и экстракт ромашки аптечной (рекомендуем прочитать: инструкция по применению геля «Камистад Беби» для малышей). Запрещено для лечения детей младше 12 лет.

Лекарства с антисептическими свойствами

Все виды стоматита требуют постоянной ежедневной обработки ротовой полости антисептическими противомикробными препаратами разных видов.

Для профилактики стоматита и при первых проявлениях молочницы, педиатры рекомендуют обрабатывать слизистую рта грудничков раствором питьевой соды до 5 раз в сутки.

Спреи для лечения стоматита

• Гексорал – антисептик, который подавляет болезнетворную микрофлору в ротовой полости. Детям рекомендуется применять 2 раза в день.
• Пропосол – противовирусный спрей на основе растительного компонента (прополис). Используется для лечения малышей с 2 лет.
• Ингалипт – комбинированное лекарство антисептического и обезболивающего действия, содержит стрептоцид и эфирные масла (рекомендуем прочитать: (рекомендуем прочитать: (рекомендуем прочитать: (рекомендуем прочитать: (рекомендуем прочитать: (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Ингалипта для детей от 2 лет)инструкция по применению Ингалипта для детей от 2 лет)инструкция по применению Ингалипта для детей от 2 лет)инструкция по применению Ингалипта для детей от 2 лет)инструкция по применению Ингалипта для детей от 2 лет)инструкция по применению Ингалипта для детей от 2 лет). Сбрызгивать рот можно ребенку с трехлетнего возраста, до 4 раз в сутки.
• Дактарин – спрей с миконазолом. Назначается для лечения инфекционного стоматита у детей от года. Применяется дважды в сутки.

Растворы для полоскания полости рта

• Мирамистин – антисептик общего действия, который применяется во многих областях медицины. Для лечения стоматита у маленького ребенка используется раствор, который разбавляется теплой водой.
• Хлорофиллипт – раствор для полоскания, которым можно смазывать язвы. Также хлорофиллипт выпускается в форме спрея, таблеток и масла.
• Ротокан – спиртовой настой лекарственных трав (календулы, ромашки, тысячелистника), который можно использовать в виде ингаляций для лечения маленьких детей. Обладает противовоспалительным действием.
• Фурацилин – используется в виде водного раствора или таблеток. Рекомендуется полоскать до 3 раз в день.
• Стоматофит – лекарственное средство в форме раствора для полоскания. Содержит компоненты растительного происхождения, которые обеззараживают ротовую полость.
• Борная кислота или натрия тетраборат – обеззараживает и убивает микробов-возбудителей стоматита (подробнее в статье: применение тетрабората натрия при стоматите у детей). Еще несколько десятилетий назад это средство считалось лучшим для лечения полости рта. Используется в виде аппликаций для обработки язв у детей с грудного возраста.

Противовоспалительные и антисептические гели

• Винилин (бальзам Шостаковского) – используется для лечения всех видов стоматита, кроме кандидозного. Этот препарат можно смешивать или чередовать с другими антисептическими мазями и использовать для новорожденных малышей.
• Метрогил Дента – противовоспалительный гель, который одновременно является антисептиком и антибиотиком. Назначается детям с 6 лет, по 2 раза в день.
• Оксолиновая мазь (0,25 %) – рекомендуется для лечения инфекционного стоматита у детей.
• Нистатин – используется для лечения стоматита, причиной которого является грибок. Активные вещества проникают в клетки возбудителя и разрушают их. Мазь считается токсичной, поэтому мазать ребенка следует осторожно, не более двух раз в день.
• Пимафуцин – средство в виде крема, действующее вещество – натамицин. Применяется при тяжелых формах воспаления ротовой полости.
• Капли и гель Кандид – помогают справиться с грибковым стоматитом и молочницей. Применяются для лечения грудничков в виде аппликаций — 4 -5 капель на ватный тампон.
• Миконаз – антисептический гель противогрибкового действия, который можно применять для лечения молочницы у грудничков и детей старшего возраста. В составе геля есть апельсиновое масло, которое имеет сладковатый вкус и приятный запах. Курс лечения составляет 1 – 2 недели.
• Бонафтон – мазь с бромнафтохиноном, которая эффективно помогает справиться с воспалением. Наносится 3-4 раза в сутки через равные промежутки времени, через 5 минут после нанесения удаляется.
• Тетрациклиновая мазь – мазь с антибиотиком тетрациклином (3%) (подробнее в статье: инструкция по применению тетрациклиновой мази для новорожденных). Обладает мягким антимикробным эффектом и сдерживает развитие воспалительного процесса.

Витаминные комплексы и ранозаживляющие средства

• Солкосерил (дентальная адгезивная паста) – наносится стерильным марлевым тампоном на воспаленную поверхность слизистой после того, как она будет обработана антисептиком. Улучшает питание тканей и ускоряет процесс регенерации и развития клеток. В отличие от гелей и жирных мазей, Солкосерил не скатывается со слизистой, поэтому считается лучшим средством для лечения стоматита.
• Аекол – раствор на масляной основе с витаминным комплексом. Его необходимо использовать реже других лекарств – 1 раз в 2 дня в виде марлевой аппликации, до тех пор, пока не будет снято воспаление.
• Актовегин Гель, как и Солкосерил, способствует заживлению очагов воспаления за счет ускорения обменных процессов на клеточном уровне. Наносится на поверхность слизистой по несколько раз в сутки.

Народная медицина

Многие молодые родители пытаются вылечить стоматит у ребенка хорошо известными средствами народной медицины – травами и продуктами питания. Однако специалисты считают, что избавиться полностью от этого заболевания невозможно, используя только методы народной медицины и без существенного медикаментозного вмешательства.

Лечение травами

Для лечения малышей из-за высокой аллергенности применять травы нужно с осторожностью. С давних времен стоматит лечили, используя следующие средства:

• кашица из листьев алоэ — наносится тампоном на воспаленную поверхность слизистой;
• отвар из цветков ромашки, шалфея, календулы, коры дуба – 1 столовая ложка на стакан кипятка;
• настойка прополиса – 10 капель на 200 мл теплой воды, полоскать 3 раза в день;
• отвар календулы — смешать с 2 каплями мирры и полоскать трижды в день.

Применение продуктов питания

Самым эффективным вариантом считается обволакивающее и заживляющее средство – белок одного яйца, смешанный со стаканом теплой воды. Антибактериальными свойствами также обладает мед, но его можно применять для лечения детей с 3 лет. Можно готовить растворы для полоскания из свежевыжатого морковного сока, который обладает противовоспалительным эффектом.

Использование различных масел

Масло облепихи и шиповника считаются хорошими антисептиками, поэтому их использование допускается для лечения ребенка от стоматита. Перед применением масел нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и сделать тест на аллергию, чтобы не навредить больному малышу.

Масло необходимо нагреть до температуры тела, слегка смочить в нем стерильный марлевый тампон и осторожно смазать (промачивать и не тереть) язвы. Несомненное преимущество — маслом можно обрабатывать воспаления у малышей с первых месяцев жизни.

Гомеопатические препараты

Гомеопатия не может заменить медикаментозное лечение, тем не менее специалисты рекомендуют применять гомеопатические средства для комплексного лечения стоматита.

Что категорически нельзя использовать при стоматите?

Врачи категорически не рекомендуют применять для лечения любые лекарственные препараты, которые имеют спирт в составе, так как раздражение слизистой может усугубиться еще больше и воспалительный процесс активизируется с новой силой. Таким образом, не следует применять от стоматита Зеленку, Синьку, Фукорцин, Буру в глицерине. Мед также подойдет для лечения только определенных форм стоматита – травматического или специфического, потому что при аллергической и инфекционной форме болезнь может сопровождаться другой аллергической реакцией.