Препараты от кашля при циррозе печени

Препараты от кашля при циррозе печени thumbnail

Цирроз печени — это тяжелое состояние, которое может со временем привести к летальному исходу. Нередко данное заболевание возникает в качестве осложнения вирусного гепатита С. В настоящее время можно добиться отката цирроза, но полностью заболевание неизлечимо. Чтобы болезнь не перешла в опасную стадию декомпенсации, пациенту нужно постоянно следить за состоянием своего здоровья.

В частности, многие препараты становятся запрещенными к приему, так как являются токсичными для печени. Но здоровье человека — не железное, он может внезапно простудиться или заболеть гриппом. И если оставить респираторные инфекции без должного лечения, могут быть губительные последствия для организма пациента. Но чем лечить простуду при циррозе печени? Давайте попробуем в этом разобраться.

О чем должен помнить пациент?

Первое, о чем следует помнить пациенту в случае лечения простуды при больной печени — это то, что большинство антибактериальных и противовирусных препаратов являются гепатоксичными. Это означает, что применение того или иного лекарства может не только негативно сказаться на работе железы, но и ускорить течение фиброза или цирроза. Поэтому важно понимать две простые истины:

  • Недопустимо самолечение. Этим пациент только навредит себе.
  • При малейших признаках простуды разумнее всего будет обратиться к лечащему врачу.

При этом важно помнить, что цирроз из компенсированной стадии всегда может перейти в декомпенсированную. Это достаточно опасное состояние, при котором особенно велика вероятность печеночной комы и летального исхода. Поэтому при любом состоянии здоровья больному важно в первую очередь поддерживать здоровье печени.

Лечение ОРВИ при гепатите С

Отдельно следует уточнить, как происходит лечение простуды при циррозе печени, появившемся вследствие запущенного ВГС. В настоящее время гепатиты успешно лечатся при помощи современных противовирусных препаратов прямого действия (ПППД). Поэтому подбирать препараты для лечения нужно, исходя из курса терапии ВГС.

Но как проходит лечение ОРВИ при гепатите С? Не повредят пациенту следующие методы:

  • Ингаляции и полоскания горла
  • Компрессы, сухое тепло
  • Витаминные комплексы
  • Препараты с содержанием цинка
  • Народные средства вроде некрепкого чая с малиной или нежирного молока с натуральным медом на ночь

Применение любого медицинского препарата рекомендуется своевременно обговорить с врачом. Это касается даже капель и спреев для носа. Также необходимо учитывать, что при приеме ПППД не рекомендуется принимать антибиотики. Лекарства из данной группы следует применять только в крайних случаях и исключительно по рецепту лечащего врачаа.

Как лечить грипп при циррозе печени?

Как лечить грипп при циррозе печени? Вопрос достаточно сложный, так как возбудителем гриппа является не бактерия, а вирус. Сама по себе данная инфекция может дать осложнения на печень. Одним из наиболее частых осложнений гриппа при заболеваниях железы является варикозное расширение сосудов пищевода. При наличии цирроза это практически фатально, поэтому по отношению к гриппу нужно быть особо внимательным.

При сочетании гриппа и ВГС очень часто поднимается высокая температура. Таким образом организм пытается самостоятельно побороть двойную инфекцию. При этом сбивать температуру нужно только в тех случаях, если она поднимается выше 38 градусов. Для этих целей используется жаропонижающие, не базирующиеся на основе Парацетамола. Если гипертермия удерживается в пределах 37-37,5 градусов, применять дополнительных мер не нужно.

Как лечить грипп при циррозе печени при помощи медикаментов может определить только лечащий врач. Нужно строго следовать его рекомендациям и не применять дополнительных препаратов без ведома специалистов. Очень важно при гриппе выдерживать постельный режим. При проблемах с печенью это заболевание нельзя переносить на ногах. Лучше взять больничный и полностью вылечится.

Какие лекарства запрещены принимать при проблемах с печенью?

Говоря о том, чем лечить простуду при циррозе печени, нельзя не упомянуть о препаратах, которые запрещено применять при заболеваниях самой крупной железы в организме человека. Согласно последним исследованиям, одним из самых гепатоксичных препаратов является Парацетамол. Это лекарство очень сильно перегружает печень, и провоцирует переход цирроза в стадию декомпенсации.

Степень гепатокичности других лекарств (по группам) указана в таблице:

Группа препаратовУровень гепатоксичности
АнтибиотикиСредний
ПротивоопухолевыеВысокий
ПротивовоспалительныеВысокий
ПротивосудорожныеСредний
Жаропонижающие (кроме Парацетамола)От низкого к среднему

Применение любого лекарственного средства в случае лечения простуды при больной печени должно быть согласовано с лечащим специалистом.

Заключение

Итак, лечение ОРВИ при гепатите С и циррозе осложняется тем, что далеко не каждое лекарство безопасно применять при поражении печени. Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением. В противном случае вы рискуете не только своим здоровьем, но и жизнью. Лечить бактериальную или вирусную инфекцию при ВГС и циррозе следует под строгим наблюдением врача.

Однако лучше всего будет предотвратить заболевание. Старайтесь укреплять иммунитет, ешьте свежие фрукты и овощи. Также рекомендуется избегать близкого контакта с простуженными людьми. Большинство респираторных инфекций передаются воздушно-капельным путем. Поэтому, если в вашем кругу есть заболевший, рекомендуем временно ограничить общение с ним.

Оцените статью:

| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 3.5

Источник

Цирроз – заболевание, при котором необходимо комплексное лечение. Это включает в себя медикаментозную терапию, прием поддерживающих витаминных комплексов и диетотерапию. Что можно есть при циррозе печени, чтобы не отягощать орган лишней нагрузкой? Сразу отметим, что диета при циррозе считается щадящей, но требует некоторых категорических отказов: от алкоголя, никотина, жареных блюд. А теперь подробнее поговорим о рационе питания и примерном меню.

Общие рекомендации по питанию при циррозе

Как правило, питание при циррозе печени назначается в виде диеты №5. Суть меню в исключении всех продуктов, способов приготовления, вредных для органа. Что-то заменяется полезными, не раздражающими систему пищеварения и паренхиму продуктами, а что-то исключается совсем. Полноценный стол диеты №5 при циррозе – это увеличение количества белка, углеводов и сокращение жиров минимум на 35%.

Читайте также:  Таблетки для рассасывания от кашля трависил

Диета при циррозе – не только питание, но и полная переделка образа жизни пациента. Кардинальные изменения коснутся изменения привычек – вредные придется исключить, а питание обязано быть дробным и легким. Диетический стол назначает лечащий врач, опираясь на показания тяжести и сопутствующие факторы заболевания. Самостоятельная корректировка меню не помогает улучшить, а только ухудшает состояние. Поэтому, если в рацион включены продукты и блюда, которые пациент по каким-то причинам не любит (молоко, сыры, фрукты, овощные соки), но при этом они не вызывают аллергии, не следует исключать набор из питания: строгая диетотерапия является залогом нормальной полноценной жизни, а не прихотью доктора.

Важно! Меню стола №5 подобрано с учетом калорийности, обработки продуктов, потребления жидкости. Заболевание протекает по-разному, одинаковых историй болезни не бывает. Патология имеет свои стадии и формы развития, отягощается дополнительными заболеваниями. Потому, если назначена диета при гепатите С и циррозе печени, применять обычный набор продуктов нельзя, доктор тщательно распишет подробный рацион питания, которого и следует придерживаться.

Общие правила питания для больных циррозом печени:

  1. Дробность и сбалансированность питания. Калорийность общего набора продуктов 2500-3000 ккал.
  2. Пить нужно не менее 1,5 л в сутки.
  3. Категорически запрещено употреблять соли более 1 ч. л. в сутки.
  4. Продукты твердого, жесткого типа требуется измельчать, протирать в кашицу.
  5. При циррозе печени диета не допускает употребления горячих или холодных кушаний – все блюда должны быть теплыми.

Важно! Никаких жареных, запеченных на мангале, гриле или приготовленных в СВЧ-печи блюд. При алкогольном циррозе печени, как и любом другом, пища готовится на пару, тушится. Употребление тушеных кушаний не более 2-х раз в неделю, остальное время – отварная, паровая еда.

Что такое диета №5?

Рекомендуем к прочтению:

Показаниями к применению стола являются патологические изменения в печени, желчном пузыре хронического или острого характера. Особенностью питания является исключение не только жаренного, но и блюд, усиливающих секрецию желудка: бульонов, специй. Ограничиваются продукты с избыточным содержанием холестерина: жирное мясо, субпродукты, почки, мозги, печень говяжья.

Исходя из данных принципов, примерный рацион диеты больных циррозом печени на один день:

  1. Завтрак: овсянка на молоке и сладкий чай;
  2. Через 2 часа яблоко, запеченное в духовке;
  3. Обед: куриная грудка отварная, вареный рис, компот из яблок, сухофруктов;
  4. Через 2 часа отвар шиповника;
  5. Ужин: отварная рыба, картофельное, капустное, реповое пюре, сладкая творожная ватрушка с чаем.

Диетическое меню весьма разнообразно и питательно. Перед сном допустимо выпить стакан кефира. Важным моментом становится необходимость вводить в рацион овощи и фрукты – они не только дополняют стол, облегчают работу перистальтики, помогают восстановить гепатоциты и поддержать здоровые клетки печени.

Особенности питания при циррозе печени

Заболевание печени что можно есть и пить:

Рекомендуем к прочтению:

  1. Хлеб и мучные изделия. Несдобное печенье, выпечка с вареными мясными, рыбными продуктами. Хлеб лучше белый черствый.
  2. Супы заправочные на овощном бульоне овощные, с крупой, молочные, вегетарианские. Зажарку не используют, овощи и муку лишь подсушивают.
  3. Мясо, птицу нежирных сортов (птицу без кожи), суфле, кнели, молочные сосиски, паровые котлеты – питаться при циррозе печени можно вполне вкусно.
  4. Рыбу нежирных сортов в паровом, отварном виде или котлетной массой.
  5. Яичные паровые или запеченные омлеты. При гепатитах категорически запрещен желток яйца.
  6. Гарниры: фрукты, овощи, крупы в отварном виде, пюре. Разрешены бобовые, но в виде пюре.
  7. Молочные, кисломолочные продукты, некислые нежирные сорта сыра, творога.
  8. Салаты из свежих овощей и фруктов, заправленные растительными маслами.
  9. Икра кабачковая, рыба заливная, вымоченная предварительно сельдь нежирных сортов, заливное – блюда станут хорошей и сытной закуской.
  10. Салаты с нежирными сортами мяса/птицы, натуральная постная ветчина.
  11. Мягкие спелые фрукты, ягоды в любом виде, зефир, мармелад, мед, сахар, варенье.
  12. Морсы, компоты, чай, соки натуральные, отвар шиповника, травяные сборы. Выпивать необходимо не менее 1,5 литров жидкости в день.

Важно! Допускается съесть немного натурального сливочного масла в качестве добавки к кашам. Растительные масла лучше брать первого/второго отжима.

Это то, что можно кушать, а вот какие продукты употреблять нельзя:

  1. Свежий хлеб, жареные пирожки, слоеное и сдобное тесто.
  2. Мясные, грибные, рыбные бульоны, окрошки, зеленые щи, супы с бобовыми.
  3. Жирное мясо, субпродукты, гусятину, консервы, колбасу, копчености.
  4. Рыбу жирных сортов, рыбу копченую, соленую, вяленную.
  5. Острые сыры, ряженку, жирный творог, сметану, сливки.
  6. Яйца вкрутую, жареные яйца.

Шоколад, мороженое, кислые фрукты, сладкие кремовые изделия – эти продукты крайне негативно влияют на организм и если диагноз гепатит, цирроз печени лечение при включении в меню списка запрещенных продуктов, будет неэффективным. Не следует забывать, что кислые и острые овощи (шпинат, щавель, редис, чеснок) и грибы вместе с любыми острыми специями диета при циррозе печени диета при гепатитах также не допускает.

Меню по стадиям заболевания

Зная, что нельзя есть при циррозе печени, нужно понимать, что питание зависит от степени развития печеночной патологии. Разберем некоторые варианты, в случае диагноза цирроз печени алкогольный:

  1. На первой стадии назначается стол №5 и соблюдается без исключений. Рецепты блюд очень разнообразны и просты: паровые котлеты из рыбы с белком, рисовые пудинги, заливное и прочее сделают меню приятным, а добавления в виде сезонных плодов овощей и фруктов, полезным. Соблюдать диету следует всю жизнь. Период компенсации – время, когда орган работает нормально и успевает справляться с выводом токсинов, потому цель меню – максимально снизить нагрузку на орган и поддержать здоровье до полного восстановления.
  2. Декомпенсация – некоторое ухудшение состояния, потому необходимо ограничивать пищу. В частности, белок не может превышать 30 гр./сутки, потому как в процессе переваривания белковой еды, в организме образуется аммиак, уже не выводимый печенью полностью. Необходимо снизить потребление мяса, птицы, рыбы. В случае, когда корректировки не приносят улучшения в течении болезни, мясо, рыба и птица убираются из рациона совсем.
Читайте также:  Ночной сухой кашель у ребенка что делать

Важно! Если есть асцит и цирроз печени питание соответствует диете №5а с ограничениями жидкости и соли. Продукты с животными жирами и растительными жирами составляют не более 70 гр. в сутки, уровень потребляемых калорий 2300-2600 ккал/сутки, а вот воду придется обязательно сократить: не более 1 л в день.

Правильное питание с циррозом печени – не так сложно, как может показаться. Лечебный эффект диетотерапии достигается малыми усилиями. По сути, достаточно исключить жирное, жареное, соленое и копченое – начать употреблять больше растительной пищи и попросту разнообразить рацион доступными домашними блюдами. Данные рекомендации не будут лишними как для тех, у кого печёночные проблемы, но и прочих заболеваниях. Сбалансированная диета способна лечить не только печенку, но и избавить от ожирения, проблем с пищеварением – лучшего средства, как избавиться от вредных привычек в еде не существует.

Источник: alkotraz.ru

Источник

415 просмотров

1 ноября 2020

Здравствуйте! Мне 58 лет Поставлен диагноз токсический цирроз печени с осложнениями асцит и варикозное расширение вен пищевода 1-2 степени. 15 дней пролежала в стационаре делали уколы гептрала 5 шт и лазикс. Состояние немного улучшилось,выписали домой. После выписки на протяжении 10 дней держится температура 38-39., живот снова увеличился.что это может быть?Прописали эссенциале и диувер, стол 5. Все соблюдаю, но ничего не помогает. Может необходимы другие препараты? Чем сбивать температуру?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей – рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн – анонимно, бесплатно и без регистрации.

Гастроэнтеролог

Добрый день.
Если у вас держится такая температура и увеличивается живот вам нужно находиться в стационаре для исключения инфекционного процесса.
Боли в животе есть?

Ольга, 1 ноября

Клиент

Екатерина, боли есть, ноющие, пока терпимые, иногда колющие. Одышка

Гастроэнтеролог

Нужно в стациона для исключения бактериального перитонита и других инфекционных осложнениях цирроза прежде всего и для проведения антибактериальной терапии.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Ольга! Проанализируйте, нет ли острых болей, послабления стула, утраты обоняния. Повышение температуры при циррозе-опасное осложнение. Требует госпитазизации. Если же такой возможности нет, надо делать инъекции Цефтриаксон 1,0 2 раза в день-7 дней. и принимать Метронидазол 0, 25 4 раза в день -7 дней. Было бы очень хорошо, если бы вы приложили фото или скан выписки из стационара, рассказали бы о своих жалобах и принимаемых на сегодняшний день препаратах, подробнее о том, как именно ухудшилось ваше состояние(увеличился живот, проблемы с раздражительностью или сонливостью, координацией)

Ольга, 1 ноября

Клиент

Инесса, в стационаре чувствовала себя хорошо, был аппетит, после выписки, дома поднялась температура высокая, подумала, что подхватила грипп в стационаре. На фоне температуры озноб ломота в мышцах, жаропонижающие темпалгин, ибупрофен, нурофен дают временный эффект. Насморка, кашля особо нет. Слабость в мышцах сильная, тяжело передвигаться стала, в основном лежу в сонном состоянии, наблюдается заторможенность речи, аппетит пропал,стоит постоянная сухость во рту. С утра принимаю Омез, через полчаса кушаю мало 2 отварн картошки без хлеба, без соли, во время еды 2 эсенциале, после еды диувер, фолиевая , аспаркам и далее как в назначении. Постоянная тяжесть в животе даже с утра, от мочегонных живот не сбавляется. Стул мягкий, через день по немного. Живот увеличивается, появилась одышка

Ольга, 1 ноября

Клиент

Инесса, скан заключения и анализы прикрепила

Гастроэнтеролог

Я посмотрела ваши анализы. Вам бы в специализированное гастроэнтерологическое отделение. Пока анализы относительно свежие, вам надо получить группу инвалидности-это поможет, поскольку лечение требуется постоянное. Надо вам сдать ДНК ВГ В и РНК ВГ С, т.к. сданные вами маркеры вирусного гепатита достоверны только на 70 % А если вы выявите ВГ, то возможно патогенетическое лечение. Пока надо повторно сдать АСТ, АЛТ, анализ крови общий, мочевину и креатинин. Кроме рекомендаций стационара, добавьте Лактулозу утром натощак от 1 до 3-х ст.л. утром с водой до легкого послабления стула. Гепа-мерц 1 саше 3 раза в день между приемами пищи. Анаприлин 10 мг 3 раза в день. дозу можно принимать до достижения 40мг 3 раза. Целевой уровень пульса 58-60 в минуту. По достижению такого пульса эту дозу продолжать пожизненно. Это убережет вас от тяжелого осложнения. Дозу верошпирона поднимайте до 150 мг утром. Смерить сейчас окружность живота и через неделю посмотрите. Если не меняется, то дозу диувера постепенно по той же схеме повышаете по 1/2 таблетки-по 5 мг 1 раз в 4 дня. Пока до средней 20 мг в сутки. Аспаркам и омез принимайте. Эссенциале надо заменить с Гептралом(Гептором) пока 400мг 2 раза в день . Постоянно принимайте и Карсил по1т- 3 раза в день , можно с едой. Стоит писать почаще, чтобы отслеживать изменения, вы нуждаетесь в ведении гастроэнтеролога. Надо всё-таки при вашей ситуации сегодня стараться госпитализироваться в гастроэнтерологическое отделение. Успеха вам.

Читайте также:  Красное горло сильный кашель у ребенка

Ольга, 4 ноября

Клиент

Инесса, спасибо Вам за подробный ответ. Хотела у вас уточнить. Гептрал, Гепа мерц, Кирилл их нужно сразу все принимать? Или например, курс гептрала, далее курс гепа мерц? И какова продолжительность курса, нужно ли делать перерыв. Немного не понятно про Диувер. Допустим понедельник, я пью 1 таблетку 5 мг, вторник пропускаю, в среду я должна выпить 1,5 таблетки?, четверг пропускаю, в пятницу 2 таблетки? Суббота пропускаю, воскресенье 2,5 таблетки? Далее вторник 3 таблетки? Или я что то не так поняла? Подскажите, возможно ли что от верошпирона может быть хуже? Я его пью с утра и такое ощущение, что живот ещё больше становится, в туалет мочится совсем нет позывов. Он обязателен к применению? Может его можно чем то другим заменить? Скорее всего в стационаре подцепила грипп, появился кашель, насморк, ужасная слабость в ногах , еле передвигаюсь. Потеря аппетита.Температура днем 37,5 вечером поднимается до 38. Начала принимать метронидазол, как вы писали. Как вы считаете, мне стоит начать курс гептрала или пока лечить простудой заболевание и принимать диуретики?

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Ольга! Буду отвечать по частям, т.к. по тех. причинам так удобнее. Как вы? что уже начали принимать? вопрос 1. Все три: Гептрал, карсил и Гепа-мерц-надо принимать сразу.Если трудно с деньгами, то карсил временно не принимать. вопрос 2 вы должны остановиться на верошпироне 150 мг , смерить окружность живота при начале и через 4 дня. Если стоит на месте, то начинаете поднимать+ диувер 5 мг утром каждый день, через 4 дня отследите окружность живота и по нему поднимайте дозу или оставайтесь на ней. Ольга, я в ужасе! От верошпирона не может быть хуже, цефтриаксон-то вы делаете? Прошло 4 дня, вы только начали принимать в вашем-то положении метронидазол. Вы себя губите. Внимательнее, вы недооцениваете опасность. Может быть, в результате того, что у вас идет отравление мозга из кишечника. Так надо не раздумывать, а приступать к лечению в полном объеме. Или поступать в отделение, если за вами некому присмотреть.

Ольга, 4 ноября

Клиент

Инесса, спасибо Вам! цефтриаксон к сожалению нет ни в одной аптеке, сказали, что привоз будет не раньше 15 числа. Сегодня начала принимать гептрал гепа мерц карсил, пью метронидазол, омез, аспаркам, фолиевая, диувер в обед до еды по 1 таблетке, верошпирон у меня капсулы 100 мг. Как быть? Пить с утра по 1 или по 2?. Окружность живота 98 см. Температура в течение дня пока 37,5. Жаропонижающие сегодня не принимала. Подскажите по питанию, можно ли пить минералку? Какую пищу лучше принимать сейчас? Овощи? Можно ли есть отварную рыбу, грудку куриную? Или лучше каши? Можно ли есть цитрусовые? Апельсин, мандарин? По поводу анаприлина, мне раньше выписывали метопрополол. Он хуже?

Гастроэнтеролог

Вам цефтриаксон жизненно необходим. В крайнем случае- цефотаксим или цефепим по 1-2 г каждые 12 ч в/м. Срочно! Что ж это за город такой, что цефтриаксона нет? Кушать можно всё, кроме жареного, жирного. Соль надо прекратить принимать, пока асцит не сойдет. Верошпирон – делите таблетку. В следующий раз купите по 25-50 мг. Рада, что вы приступили к лечению.

Ольга, 4 ноября

Клиент

Инесса, оббегали ещё раз все аптеки, из вышеперечисленного вами , ничего нет

Гастроэнтеролог

Ципролет 500мг 2 раза в день-10 дней(каки метронидазол)

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте. Вероятно воспаления желчевыводящих путей, пиелонефрит. Нужны посев мочи, крови на флору, клинический анализ крови, КТ органов грудной клетки и брюшной полости. Нужно принимать мочегонные, исключить токсические вещества.

Инфекционист

Здравствуйте! Ваше состояние может оценить только врач при осмотре.Лихорадка может быть как за счёт цирроза печени,так и за счёт присоединения воспаления или инфекционного процесса.Необходимо обратиться к врачу.
Мочегонные следует принимать мягко действующие каждый день и сильно действующие два раза в неделю.Обязательно оценивать диурез.
Для того,чтобы вам выписали нужные перепадать, надо показаться врачу.Вызывайте врача на дом!

Онколог

может простудная инфекция разигралась? Продолжайте пить гептрал ,аскорбиовую кислоту . Нужно пройти рентген огр ,для исключения пневмонии. Асцит если накопился нужно снова откачать под уз контролем

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Не обрадую, скорее всего надо вызвать скорую и вернуться в стационар.Дома Вы вряд ли справитесь с этим состоянием.В предоставленных анализах СБР 35.
Смотрите, не могу конечно исключить КОВИД( поэтому мазок из зева и носа обязателен).Вы же лежали в стационаре и поэтому может быть такое.
Но чаще всего при асците и циррозе выявляется присоединение бактериальной инфекции.Опасное состояние-поэтому лечить онлайн просто глупость.Вызывайте скорую и поезжайте в стационар, антибиотики и альбумин, размачивание надо делать поэтапно.Состояние серьезное

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник