Повышенные эозинофилы в крови и кашель

Повышенные эозинофилы в крови и кашель thumbnail

227 просмотров

30 марта 2020

Ребёнок начал подкашливать в конце января после ОРВИ, думала пройдёт – в итоге не прошло. Были у Лора – течёт по задней стенке. Нос отёкший, подчелюстные лимфоузлы увеличены, сдали кровь – результат прикреплю. Сдали кровь на паразитов – чисто. Так же собирали пробирку в институт паразитологии чисто. Вирус Эпштейн бар – чисто. Микоплазма – чисто. Помогите, не знаю куда ещё бежать. Врачи разводят руками

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, кровь на IgE сдавали,исключена ли аллергия?

Ольга, 30 марта

Клиент

Мария, сдавали, результат прикрепила

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Чем лечили ребенка?

фотография пользователя

Терапевт

У вас повышенный IgE, в сочетании с эозинофилией и отрицательным результатом на гельминты,можно говорить об аллергии. Необходимо обратиться к аллергологу,сдать панель аллергопроб. Я бы на всякий случай ещё рекомендовала сдать кал на яйцеглист

Ольга, 30 марта

Клиент

Мария, сдавали пробирку в институт паразитологии – чисто

фотография пользователя

Терапевт

Тогда исключайте возможные аллергены, обязательно посетите аллерголога.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте. Повышение эозинофилов и иммуноглобулина е говорит за аллергический процесс. Проконсультируйтесь с аллергологом, так же нужно лечить пост назальный затек. Хорошо промывайте нос, синупрет 3 раза в возрастной дозировке 2 нед.

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Судя по анализам у ребенка аллергический процесс. Показана терапия топическими гкс (Назонекс, Дезринит) по 1 впрыску 2 р/Д 10 дней, затем по 1 впрыску 1 р/Д утром до месяца. Плюс антигистаминный препарат, например Зиртек по 15 капель 1р/д 10 дней.

Ольга, 30 марта

Клиент

Марина, лор назначала лазолван рино, сингуляр неделю. Без изменений все, далее назначила флаимуцил ит ингаляции, так же без изменений. Назонекс капали долго. Все остаётся так же

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

А антигистаминные были? Как ребенок спит ночью? Сопение есть? Дышит ртом или носом?

Ольга, 30 марта

Клиент

Марина, был сингуляр – не помог. Спит ночью спокойно.

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Сингуляр не является антигистаминным препаратом, это стабилизатор мембран тучных клеток, он на первой неделе приема, как правило, не дает никакого эффекта, имеет накопительное действие. Еще одной причиной кашля может быть гастроэзофагеальный рефлюкс, то есть заброс содержимого из желудка в ротоглотку. Но по данным ваших анализов более высока вероятность аллергического процесса. Переведите ребенка на гипоаллергенную диету, добавьте антигистаминный препарат (Зиртек, Зодак, Фенистил), в нос Авамис и обязательно аккуратный туалет полости носа перед сном с солевым раствором, с учетом что есть заложенность носа.

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте. Аденоидов нет?
Иммуноглобулин Е и эозинофилы повышены, это говорит об аллергическом компоненте.
К тому же повышены моноциты и понижены сегментоядерные-признак перенесённой инфекции или наличии очага хронической инфекции.
И скорее всего дело в аденоидах. Они же могут быть в ответ на аллергию.

Ольга, 30 марта

Клиент

Вера, лор врач проводила узи носовых пазух, там все в норме.

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Ясно. Тогда стоит обратиться к аллергологу-иммунологу для выявления аллергена.
Неплохо бы до определения аллергенов сдать кровь на иммунный статус и с этим результатом к иммунологу.
Иммунный статус показывает по каким причинам неполадки в организме.

фотография пользователя

Врач КДЛ

Здравствуйте, Ольга!
Повышенные эозинофилы говорят об аллергической природе заболевания.
Нужно выяснить, какой именно аллерген вызывает симптомы.
Дома есть домашние животные?
Глаза у ребенка слезятся, чихание есть? Температура?

Ольга, 30 марта

Клиент

Юлия, есть собака. Ребёнок с ней с Рождения. Внешне ничего нет, кожа чистая, глаза не чешутся, не красные. Все как обычно.

Ольга, 30 марта

Клиент

Юлия, температуры, чихания тоже нет

фотография пользователя

Врач КДЛ

Ольга, бакпосев из зева и носа с определением чувствительности к антибиотикам выполнялся?

Ольга, 30 марта

Клиент

Юлия, нет, не делали. Нужно сдать?

фотография пользователя

Врач КДЛ

Ольга, да, следует выполнить эти исследования, могла присоединиться вторичная инфекция.
И желательно посетить аллерголога.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте причина кашля пвг 6
Нужно с ним бороться
Длительный приём противовирусное средство

фотография пользователя

Педиатр

Судя по всему аллергический кашель.
Вам к аллергологу.

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам проведенного обследования у ребенка аллергический генез кашля. Необходим осмотр аллерголога, сдать кровь на специфические иммуноглобулины Е. Принимайте антигистаминные средства, исключите продукты повышенного риска аллергии (шоколад, цитрусовые, рыбу), проводите в квартире чаще влажную уборку

Читайте также:  После операции кашель и температура

фотография пользователя

Педиатр, Пульмонолог

Если гельминтов исключили, значит здесь аллергический процесс. Начните Назонекс или Авамис по 1 дозе в оба носовых хода в течение месяца. Наблюдайтесь у аллерголога, Лор-врача. Также не повредит очный приём у пульмонолога, дабы исключить задействование лёгких.

Ольга, 30 марта

Клиент

Екатерина, рентген делали лёгких – чисто. Значит к пульмонологу не нужно?

фотография пользователя

Педиатр, Пульмонолог

Рентген не покажет аллергический процесс. Нужно послушать ребёнка на наличие сухих хрипов в лёгких.

фотография пользователя

Педиатр, Пульмонолог

Если данные препараты имеют малый эффект, то это не всегда означает неправильность их выбора. Просто аллерген бывает настолько сильным, что они не справляются. Попробуйте лечение, удалив все возможные аллергены. Если есть возможность, отдайте собаку на несколько дней знакомым или родственникам. Если дело в аллергии на собаку, то сколько ни капай Назонекс толку от него не будет пока пёс крутится рядом. Это не обязательно так, но проверить этот пункт Вы обязаны. Можно даже шерсть собаки вместе с анализом крови сдать в лабораторию, где проверят наличие аллергической реакции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Эозинофилы — одна из групп лейкоцитов (белоснежных кровяных клеток). Они относятся к нейтрофильному ряду, но отличаются от нейтрофилов некими особенностями. Они немного крупнее. Ядра у их содержат наименьшее число частей (обычно 2-3).

Под микроскопом в цитоплазме этих клеток видна соответствующая обильная зернистость оранжево-розового цвета. Она состоит из огромного количества однородных гранул. Когда делают анализ крови, эозинофилы подсчитывают в мазке под микроскопом либо определяют на гематологическом анализаторе.

Повышенный уровень эозинофилов в крови у взрослого говорит о наличие ряда проблем в организме, с которыми столкнулся человек. Высокое содержание может говорить об аллергической реакции, не всегда острого типа, о разнообразных бактериальных инфекциях или о жизнедеятельности паразитов-глистов.

Это связано с тем, что эозинофилы, являются клетками, которые моментально реагируют на вышеперечисленные проблемы, и вместе с базофилами, их можно отнести к прямым маркерам на реакции гиперчувствительности в организме

Роль эозинофилов в организме

Функции эозинофилов разнообразны, некоторые из них очень похожи на функции других белых кровяных телец. Они участвуют в многочисленных воспалительных процессах, особенно связанных с аллергическими реакциями. Кроме того, у эозинофилов есть определенные физиологические роли в формировании органов (например, в развитии молочной железы после родов).

Различают следующие функции представленных клеток:

  • нахождение в том месте, где имеют место воспалительные процессы;
  • предотвращение негативного влияния потенциально опасных веществ;
  • уничтожение клеток;
  • противопаразитарная и бактерицидная активность.

Эозинофилы в крови могут оказывать не только положительное влияние, но и отрицательное. Они не дают потенциально опасным микроорганизмам попасть в организм человека, но бывают случаи, когда они связаны с патологическими изменениями. Ярким примером может стать болезнь Леффлера. 

Норма

У взрослых норма эозинофилов в крови составляет 0,4х109/л, норма у детей несколько больше (до 0,7х109/л). Впрочем, относительно содержания других иммунных клеток нормальное количество эозинофилов у взрослых и детей колеблется в пределах 1–5%.

Повышенные эозинофилы в крови и других жидкостях организма могут быть обусловлены множеством факторов.

Причины повышения эозинофилов в крови

Почему эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит? Эозинофилы выше нормы вызывают особое состояние организма, которое называют эозинофилией. Существуют различные степени этого недуга:

  • Легкая – показатель клеток достигает 10%
  • Средняя – от 10 до 15% эозинофилов
  • Тяжелая форма – более 15 процентов. Данная степень заболевания может выражаться кислородным голоданием на клеточном или тканевом уровне.

В медицинской практике существует наиболее распространенная и легко запоминающаяся аббревиатура, которая помогает довольно легко запомнить наиболее известные причины развития эозинофилии.

ПОКАА – паразиты (лямблиоз, аскаридоз, описторхоз), опухоли, коллагенозы, аллергии, астма. Это топ 5 самых распространенных причин из-за которых происходит увеличение эозинофилов в крови.

В более редких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

  1. Острый лейкоз.
  2. Туберкулез.
  3. Наследственная эозинофилия.
  4. Ревматическая лихорадка (ревматизм).
  5. Экссудативные реакции различного происхождения.
  6. Ваготония (раздражение блуждающего нерва), вегето-сосудистая дистония.
  7. Снижение функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз).
Читайте также:  Сироп от кашля наркотический эффект

Необходимо знать, что не всегда данные клетки приносят организму пользу. Борясь с инфекцией, они могут провоцировать аллергию сами. Когда число эозинофилов превышает 5% от общего количества лейкоцитов, формируется не только эозинофилия. В месте скопления данных клеток формируются воспалительные изменения тканей. По такому принципу часто у детей возникает ринит и отек гортани.

Физиологические причины

Содержание эозинофилов изменяется в зависимости от действия различных факторов:

  1. Самые высокие показатели данный клеток могут наблюдаться исключительно ночью, когда человек спит, а днем соответственно – самые низкие.
  2. Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
  3. Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: медикаменты от туберкулёза, пенициллины, аспирин, димедрол, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, химотрипсин, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, хлорпропамид, гормональные лекарства и т.д;
  4. Пищевой режим: сладости или алкоголь увеличивают вероятность того, что анализ будет некорректный.

Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).

Повышенные эозинофилы у ребенка

В зависимости от возраста ребенка, причиной превышения нормы содержания клеток могут быть следующие факторы:

  1. У новорожденных детей высокая норма эозинофилов может быть вызвана резус-конфликтом, стафилококком, гемолитической болезнью, дерматитами и аллергическими реакциями на медикаменты или еду.
  2. В возрасте от полутора до трех лет высокие показатели эозинофилов могут быть вызваны атопическим дерматитом, аллергией на лекарства и отеком Квинке.
  3. У детей старше трех лет эозинофилы повышаются при наличии бронхиальной астмы или аллергического ринита, во время обострения кожной аллергии, ветрянки, скарлатины и при гельминтозе. Также повышение эозинофилов у ребенка могут вызывать злокачественные опухоли.

Повышенные эозинофилы в крови – это не самостоятельное заболевание, все усилия должны быть направлены на то, чтобы найти основную причину их повышения и, по возможности, ее ликвидировать.

Что делать?

Если общий анализ крови показал, что эозинофилы повысились, нужно обязательно дополнительно сдать биохимический анализ крови, так можно узнать о заболевании, которое привело к повышению. Обязательно нужно обратить внимание на белковый уровень ферментов, которые размещены в печени и т.д. Дополнительно нужно сдать анализ мочи, кала, чтобы узнать есть глисты или их отложения яиц.

Лечить эозинофилию гематолог, но помните, это не самостоятельно заболевание, а только один с симптомов какого-то заболевания. Нужно обязательно определить заболевание, из-за которого увеличились эозинофилы, затем будет назначена эффективная схема лечения, нужные медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Источник

Повышены эозинофилы, кашель

Добрый день уважаемые врачи, участники форума
1. М. 27 лет, 88кг, Нижний Новгород
2. Кашель с конца марта 2019г. В конце марта много поел мандаринов и попил кваса, в первые в жизни начал очень сильно чихать и потекли слезы, чихал весь вечер! Кларитин помог, но через день запершило горло, и начался кашель.
Посетил Лора(1.04.2019) – пропил антибиотик зитролид и полоскание – горло прошло, кашель нет
Пошел к педиатру(5.04.19) Температура не повышалась. ОАК – без патологии (формулы нет) ФВД от 17.04 – объемные показатели в норме, снижена проходимость по средним и крупным бронхам (78%)индекс Тифа -84% Педиатр лечил 2-3 недели, первую неделю: антибиотики Флемоклав, ренгалин, момат-рино в нос, кларитин. Вторую неделю: берудуал + пульмикорт( в маленькой дозировке) – КАШЕЛЬ остался, часто заложенность носа (одна ноздря дышит, другая нет)

Посетил аллерголога (23.04.2019) Аллерголог назначила:
Беродуал 5 дней 2р в день, Пульмикорт(повышенную дозу в отличии от назначения терапевта)10 дней 2р в день
Кзизал 14 дней
Момат-рино в нос, 14 дней 2р в день
Сингуляр 1 месяц
Назначили анализы, выкладываю результаты(cдавал в ТОНУСе):
Показатель Результат Ед.измерения Норма
Фадиатоп IgЕ 0,12 кЕ/л 0 – 0,35

СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/час 2 – 15
Лимфоциты 26 % 19 – 37
Моноциты 4 % 4 – 11
Концентрация гемоглобина 154 г/л 118 – 168
Эритроциты 5,21 10 в 12 ст./л 4,1 – 5,5
Гематокрит 49,7 % 40 – 52
Средний объем эритроцита 95,4 фл 80 – 103
Цветовой показатель 29,6 пг 27 – 35
Средняя концентрация клеточного гемоглобина в эритроците 310 г/л 324 – 380
Широта распределения эритроцитов,коэффициент вариации 12 % 12 – 20
Нейтрофилы 3,58 10 в 9 ст./л 1,5 – 7,7
Эозинофилы 1,24 10 в 9 ст./л 0 – 1
Базофилы 0,03 10 в 9 ст./л 0 – 0,08
Широта распределения эритроцитов, стандартное отклонение 47,6 фл 35 – 56
Тромбоциты 295 10 в 9 ст./л 150 – 400
Средний объем тромбоцита 8,8 фл 7 – 11
Широта распределения тромбоцитов 15,8 % 15 – 17
Тромбокрит 0,26 % 0,1 – 0,4
Процент нейтрофилов с/я 56 % 47 – 72
Базофилы – % 0 – 1
Эозинофилы 14 % 0 – 5
Процент нейтрофилов п/я – % 0 – 5
Лейкоциты 6,85 10 в 9 ст./л 4 – 8,8
Лимфоциты 1,77 10 в 9 ст./л 1,5 – 4
Комментарии: –
Моноциты 0,23 10 в 9 ст./л 0 – 1,1
Миелоциты – %
Метамиелоциты – %

Читайте также:  Синекод сироп для детей от сухого кашля

Аскариды IgG кач отрицательный
Микоплазма пневмония IgM кач отрицательный
Хламидия пневмонии IgM кач отрицательный

Спустя 10 дней(2.05.2019) посетил повторно аллерголога
По анализам ОАК-выраженная эозинофиия (14%), гаскариды, хладмидия, микоплазма, герпес, ЦМВ и ВЭБ – ОТРИЦ, фадиатоп в переделах нормы. Лечение получает с эффектом. Кашель стал единичный, практически нет!

Назначил аллерголог:
Пульмикукорт 10 дней, 1р в день
Момат Рино 14 дней по 1р в день
Допить Кзизал (14 дней, с начала приема)
Допить Сингуляр (30 дней, с начала приема)

Пропив все препараты (21.05.2019) направился на новый анализ(Cдавал в ГЕМОТЕСТе). Выкладываю результаты:

наименование рез-т ед. изм. Нормальные значения
Эозинофилы 0.68++ x10*9/л 0.02-0.30
Эозинофилы % 10.3++ % 1-5

Как только закончил принимать Сингуляр(пил месяц) и прекратил капать в нос, буквально спустя пару дней КАШЕЛЬ снова появился!

ОЧЕНЬ ПРОШУ помочь, ощущение что кашель усиливается с каждым днем.

Источник

816 просмотров

9 сентября 2019

Добрый день.
Была заложенность носа и чихание, пили Зодак около месяца, потом начал беспокоил “ночной” кашель, в 3 часа ночи ребенок кашлял минут 30 потом засыпал, добавили Синекод (3 дня) от кашля. Кашель прошел – на анализах появились повышенные эозинофилы. Сдали на глистов – не обнаружено.
Сейчас не пьем ничего неделю, не много заложен нос – когда ложиться спать, ничего не беспокоит. эозинофилы =15
Что делать с такими эозинофилами?
Спасибо
Анализы https://yadi.sk/d/-k_8s6KZbZZ0gA

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Ничего нового не ьыло- парфюмерия освежители воздуха?

Александр, 10 сентября 2019

Клиент

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Сами связываете с каким-то аллергеном?Может что то новое из еды?

Александр, 10 сентября 2019

Клиент

Яна, пили новые поливитамины с iherb, сейчас отменили их

фотография пользователя

Педиатр

Кал надо сдавать методом ПЦР или обогащения з хкратно в СЭС
Лор смотрел? Постнатальный затее после орви( фарингита, ринита) может такое давать
Сдайте пцр мазок из зева и носа

Александр, 10 сентября 2019

Клиент

Маргуба, было орви после летнего лагеря, кололи антибиотик

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам и дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
вы сдали кал обычным способом в нём очень редко можно что-то найти поэтому знаете ПЦР методом и заново филы такие высокие могут быть либо при глистных инвазиях либо при токсоплазмозе либо идет угнетение иммунитета выходят из кинофильма шоковые органы при вирусных инфекциях всё что нужно знать сдать я написала выше

фотография пользователя

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Сдайте кровь на персистирующие вирусные инфекции

фотография пользователя

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Нужно сдать кровь (ИФА или ПЦР) на антитела Ig G и Ig M , к вирусу Эпштейна-Барра (герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз), цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, токсоплазме, микоплазме, хламидиям.

фотография пользователя

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Ранее были проявления аллергии: кожные? Кал надо сдавать 3кратно. Сложно обнаружить в 1 анализе. В идеале-утренний

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте, ранее не отмечалось заложенности носа, чихания, может поменяли постельное белье, подушки, купили новые игрушки . У кого- то из членов семьи есть аллергия ?

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Аллергию нужно лечить обязательно. Назначения должны быть точными. Нужен осмотр аллерголога- имунолога, но это лечится.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Сдайте кровь на эозинофильный катионный белок, чтобы подтвердить/опровергнуть аллергический генез. Назонекс на ночь в нос, кетотифен

фотография пользователя

Педиатр

Консультация аллерголога и Лор, чтобы аденоиды посмотрел, сдать риноцитограмму и мазок из носа на флору

фотография пользователя

Педиатр

Тогда рекомендованные анализы надо сделать+ риноцитограмму, обеспечить гипоаллергенный быт(мойка воздуха, убрать всю синтетику, шерсть,пух перо и ТП)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник