Повторный стоматит у ребенка спустя неделю

Повторный стоматит у ребенка спустя неделю thumbnail

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Рецидивирующий стоматит – воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, имеет хроническое течение с периодами ремиссий и обострений. Является самым распространенным заболеванием слизистой оболочки рта.

Эта нозологическая единица может быть самостоятельной, а может являться осложнением основного заболевания.

trusted-source[1], [2]

Код по МКБ-10

K12 Стоматит и родственные поражения

Причины рецидивирующего стоматита

Рецидивирующий стоматит является полиэтиологическим заболеванием. Прежде всего, его появление связано с недостаточной гигиеной ротовой полости. Но различают также и следующие причины рецидивирующего стоматита: 

  1. Травматизация слизистой оболочки ротовой полости: 
    1. механическим путем (грубая пища, некачественный протез, осколочный зуб, прикусывание слизистой), 
    2. химическим путем (содержащийся лаурил сульфат натрия во многих зубных пастах и ополаскивателях для полости рта – сушит слизистую его оболочку и тем самым делает ее уязвимой; при случайном попадании различных кислот и щелочей), 
    3. физическим путем (горячая, кислая пища, случайный ожог паром и т.д.). 
  2. Нерациональное питание с недостаточным содержанием в пище витаминов, микро- и макроэлементов. 
  3. Нервное перенапряжение, стрессы и нарушения сна. Многие отмечают рецидив стоматита именно в период стрессовых ситуаций. 
  4. Сниженный иммунитет, вследствие каких-либо заболеваний. 
  5. Аллергические реакции на продукты питания и лекарственные препараты. 
  6. Различные инфекционные заболевания: 
    1. инфекции вирусного генеза (ОРВИ, грипп, герпес, разные формы лишая и др.), 
    2. инфекции, вызванные грибком рода кандида, 
    3. венерические заболевания (сифилис, гонорея), 
    4. инфекции бактериального происхождения (туберкулез, различные гнойничковые болезни). 
  7. Генетическая предрасположенность. Если у родителей отмечается рецидивирующий стоматит, то у их детей шансы на его возникновения выше, чем у других. 
  8. Гормональные факторы. Например, у некоторых женщин рецидив стоматита отмечается во время менструаций.
  9. Нарушение работы пищеварительной системы (дисбактериоз, гастрит, колит и т.д.), эндокринная патология и др. 
  10. Злоупотребление алкоголем и курение.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Симптомы рецидивирующего стоматита

Различают симптомы рецидивирующего стоматита общие и местные.

К общим симптомам относят: слабость, увеличение температуры, нарушение сна, раздражительность, нежелание принимать пищу. Если рецидивирующий стоматит у ребенка, то – плаксивость, капризность. Возможно осложнение регионарным лимфаденитом (болезненные и увеличенные лимфоузлы).

Местные симптомы рецидивирующего стоматита: 

  • образование участков покраснения на слизистой оболочке полости рта (в любом месте, разнообразной формы и в разном количестве), т.н. катаральная форма стоматита. В месте покраснения отмечаются неприятные ощущения в виде жжения, покалывания, зуда. 
  • при прогрессировании стоматита на месте покраснения в последующем образуются эрозии (афты) при афтозном прогрессирующем стоматите, а при герпетическом – сначала образуются везикулы (пузырьки), которые вскрываются, а затем на их месте образуются уже язвочки. При дрожжевом стоматите на гиперемированном участке образуется налет молочно-белого цвета, после снятия которого, формируется кровоточащее пятно. 
  • возникновение участков поражения (пузырьков, эрозий) слизистой оболочки ротовой полости сопровождается выраженным болевым синдромом, особенно при принятии пищи или жидкости. 
  • характерно повышенное слюноотделение, возможен неприятный запах изо рта.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит – заболевание хроническое с неизвестной этиологией (причиной), при котором образуются болезненные изъязвления (афты) на слизистой оболочке ротовой полости. Для хронического афтозного стоматита характерно длительное течение, с фазами обострений и ремиссий.

Ремиссии могут быть от нескольких недель до нескольких месяцев, а иногда и лет. Данное заболевание наиболее распространенное среди заболеваний слизистой ротовой полости (около 20% населения им поражены), оно может возникнуть в любом возрасте, но чаще страдают молодые люди от 20 до 30 лет.

Считается, что рецидивирующий афтозный стоматит имеет аллергическую природу возникновения. А именно, аллергия на: 

  • продукты питания (чаще всего цитрусовые, шоколад, орехи и др.); 
  • глистные инвазии; 
  • зубные пасты; 
  • домашнюю или производственную пыль;
  • лекарственные препараты.

Но одних предрасполагающих факторов для возникновения хронического афтозного стоматита не всегда достаточно. Важную роль в его возникновении играют еще и сопутствующие заболевания: 

  • функциональные нарушения пищеварительного тракта;
  • микротравмы слизистой оболочки ротовой полости;
  • респираторно-вирусные инфекции;
  • гиповитаминозы (недостаток витаминов группы В и С, железодефицитная анемия);
  • частые воспалительные процессы в носоглотке (ринит, отит, тонзиллит);
  • нарушения нервной системы функционального характера;
  • нарушения иммунитета.

Следует отметить генетическую склонность к развитию рецидивирующего стоматита. Например, если оба родителя страдают рецидивирующим афтозным стоматитом, то у их ребенка на 20% выше риск возникновения этого заболевания, чем у других.

В клинической картине рецидивирующего афтозного стоматита выделяют три стадии: 

  1. Период продрома (предвестник болезни). Характеризуется незначительной болезненностью, чувством покалывания или жжения в ротовой полости. Во время осмотра слизистой оболочки рта отмечается участок покраснения и небольшая отечность.
  2. Стадия высыпания. Наступает через пару часов после начального этапа. В месте покраснения слизистой оболочки рта появляются характерные дефекты – афты (язвы), они очень болезненные при прикосновении, имеют округлую или овальную форму и покрыты фибринозным налетом серовато-белого цвета. Афты могут появляться на любом участке слизистой оболочки рта, но их излюбленным местом является внутренняя поверхность губ, щек и боковая поверхность языка.
  3. Период угасания заболевания. Наступает, в среднем, через семь дней после появления афт. Обычно афты заживают не оставляя после себя рубцов. При несвоевременном и неадекватном лечении афт, при несоблюдении личной гигиены афты дольше заживают (на две-три недели), могут оставлять после себя рубцы (афты Сеттона).

Частота рецидивирующих высыпаний зависит от тяжести афтозного стоматита. 

  • В случае легкого течения единичные афты появляются один – два раза в год. 
  • При средней степени тяжести афты появляются каждые два – три месяца. 
  • В тяжелых случаях могут появляться еженедельно, при этом увеличивается их количество, глубина поражения и длительность заживления (афты Сеттона).

Что касается общего состояния, то отмечается общая слабость, недомогание, нежелание принимать пищу из-за сильной боли, повышенное слюноотделение, увеличение температуры, раздражительность, нарушается сон. Часто рецидивирующий афтозный стоматит осложняется лимфаденитом.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Рецидивирующий герпетический стоматит

Рецидивирующий герпетический стоматит возникает после перенесенной ранее герпетической инфекции. Научно доказано, что 70% – 90% населения остаются пожизненными носителями вируса герпеса. Вирус сохраняется в ганлиях (узлах) нервных клеток в виде скрытой инфекции и при определенных условиях дает о себе знать герпетическим стоматитом.

Провоцирующие факторы герпетического стоматита.

  1. Переохлаждение. 
  2. Избыточная инсоляция (перегрев). 
  3. Тяжелые физические нагрузки. 
  4. Постоянные стрессы. 
  5. Микротравмы слизистой оболочке рта. 
  6. Перенесенное заболевание с высокой температурой. 
  7. Снижение иммунитета. 
  8. Перенесенные ранее операции.

Инкубационный период длится от нескольких дней до нескольких недель. 

  • На определенном участке слизистой оболочки появляется покраснение различной выраженности. 
  • Отмечаются неприятные ощущения в месте поражения: зуд, покалывание, жжение. 
  • Через пару часов или даже раньше, в области покраснения слизистой появляются единичные или групповые пузырьки (везикулы), которые вскоре вскрываются и образуются мелкие эрозии. 
  • Отечности тканей в месте поражения нет. 
  • Затем происходит эпителизация эрозий, не оставляя после себя никаких изменений. 
  • Выздоровление в легких случаях наступает через 4-5 дней.
  • Общее состояние в периоде обострения герпетического стоматита характеризуется выраженной слабостью, ломотой в суставах, болью в мышцах, увеличением температуры, нервозностью. Выраженная общая симптоматика отмечается на ранних стадиях хронического процесса, со временем – с каждым последующим обострением, симптомы общего характера становятся легче.

Формы рецидивирующего герпетического стоматита:

  • Легкая – обострения заболевания один раз в год или отсутствуют. Высыпания единичные, быстро заживают, общее самочувствие не страдает. 
  • Среднетяжелая – обострения стоматита два – четыре раз в год. Высыпания могут быть уже групповые – несколько групп пузырьков, может незначительно ухудшаться общее состояние. 
  • Тяжелая – более пяти раз в год. Из-за частых обострений на слизистой оболочке ротовой полости имеются участки поражения на различных стадиях развития. Сильно выражена общая симптоматика.

Рецидивирующий герпетический стоматит у детей

Хотя вирус герпеса поражает все возрастные группы, но чаще всего рецидивирующий герпетический стоматит встречается у детей от одного года до шести лет. Согласно статистике около 90% детей к трехлетнему возрасту уже заражены вирусом герпеса.

У 50% детей после перенесенного острого герпетического стоматита в последующем возникают рецидивы. Это говорит о том, что несвоевременно начинается адекватное противовирусное лечение. Также возникновение обострений герпетического стоматита у детей зависит от особенностей формирования иммунной системы.

Симптомы герпетического стоматита у детей такие же, как и у взрослых, только более выражена общая симптоматика, особенно до 3-х лет.

При обнаружении у ребенка симптомов герпетического стоматита, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу (педиатр, стоматолог, ЛОР-врач), чтобы вовремя начать лечение, предотвратить возникновение осложнений и рецидива в последующем.

Лечение рецидивирующего герпетического стоматита стандартное, как и у взрослых, но с использованием препаратов в возрастных дозировках.

Диагностика рецидивирующего стоматита

Обычно диагностика рецидивирующего стоматита не вызывает затруднений. Для постановки диагноза опытному и внимательному врачу (стоматологу, ЛОР-врачу, терапевту,педиатру) будет достаточно жалоб, клинической симптоматики и данных анамнеза (истории болезни). В случае необходимости назначаются дополнительные методы исследования: 

  • ПЦР – диагностика на вирус герпеса, кандидозных грибков. 
  • мазки из зева и с места эрозии (афты), последующий их посев с определением чувствительности к антибиотику, антисептику.

При тяжело поддающихся терапии стоматитах назначают более широкое обследование и консультацию других специалистов, с целью выявления основного заболевания, которое послужило причиной рецидивирующего стоматита.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21]

Лечение рецидивирующего стоматита

Лечение рецидивирующего стоматита преследует следующие цели. 

  1. Снять болевой синдром. 
  2. Улучшить заживление эрозий (афт). 
  3. Предупредить возникновение рецидивов или уменьшить их количество.

Принципы лечения рецидивирующего афтозного стоматита.

  1. Исключение предрасполагающих факторов, имеющих аллергенную природу (если имеется аллергия на цитрусовые, то исключить их из рациона; при аллергии на орехи, мед, шоколад и др. – исключить их и т.д.).
  2. Лечение сопутствующих заболеваний (необходимо вовремя лечить воспалительные заболевания носоглотки – отит, ринит, ангина; при гиповитаминозах принимать соответствующие витамины и т.д.)
  3. Соблюдение диеты. Исключить из рациона грубую, острую и кислую пищу, чтобы не было дополнительного раздражения язв. Не употреблять слишком холодную или горячую еду, а только в теплом виде. В свое меню включить больше растительной (фрукты, овощи) и белковой пищи (нежирное мясо, творог, рыба, яйца)
  4. Тщательная гигиена ротовой полости, желательно после приема пищи полоскать ротовую полость раствором антисептка (например, отвар из ромашки или ротокан и др.).
  5. Местная терапия слизистой оболочки ротовой полости и афтозных (эрозивных) высыпаний заключается в антисептической их обработке. Санация может проводится специалистом (стоматологом, ЛОР-врачом) либо дома самим пациентом. Она заключается в периодическом полоскании ротовой полости:
    • растворами антисептиков (раствор фурациллина, ротокан, рекутан и т.д.) 
    • отварами из лекарственных трав (ромашка, череда, шалфей и др.).
  6. В периоде обострения при афтозном стоматите, когда, афты свежие, после санации часто используют гель Метрогил дента (метронидазол+хлоргексидин), который обладает местным антибактериальным, антисептическим, заживляющим действием, хорошо снимает воспаление. После нанесения геля желательно воздержаться от приема пищи и жидкости на протяжении 30-ти минут.
  7. В периоде обострения при герпетическом стоматите, после антисептической обработки применяют местные противовирусные препараты (ацикловир, пенцикловир, герпевир).
  8. Специалистом назначаются обезболивающие препараты местно: 
    • 5% или 10%-я смесь анестезина в глицирине; 
    • можно использовать лидокаин 1% или 2%-й раствор; 
    • применяют также 3%-й раствор диклофенака на базе гиалурона и др.

При тяжелом течении хронического афтозного стоматита, когда сильно выражены боли, дополнительно могут назначаться обезоливающие препараты внутрь или внутримышечно (кетанов, мовалис, диклоберл).

  1. При наличии некротического налета на афтах хороший эффект оказывают апликации протеолитических ферментов, они постепенно и безболезненно его устраняют (лидаза, трипсин и др.).
  2. Когда начинается заживление (эпителизация) эрозий применяют кератопластические вещества: масло облепихи, шиповника, винилин, прополис, солкосерил. Они ускоряют и улучшают заживление язв.
  3. Если отмечается высокая температура назначают жаропонижающие препараты (Нурофен, парацетамол, ибупрофен).
  4. При рецидивирующем герпетическом стоматите обязательно назначается противовирусная терапия с самого начала заболевания (интерферон, Анаферон, вибуркол).
  5. Обязательно должны применяться поливитаминные комплексы, т.к. рецидивирующие стоматиты являются следствием гиповитаминоза (мультифорт, витрум).
  6. Поскольку стоматиты имеют хроническое рецидивирующее течение, это говорит о том, что силы иммунной системы ослаблены и ей необходимо помочь. Поэтому обязательно назначаютя иммуномодуляторы общего действия (эхинацея, Анаферон). Можно также использовать средства для повышения местного иммунитета слизистой оболочки ротовой полости (Иммудон).
  7. Учитывая возможную аллергическую природу рецидивирующих стоматитов, часто назначают антигистаминные препараты, которые дополнительно помогут снять воспаление и отек в месте вывсыпания (эриус, фенкарол, фенистил).
  8. Часто рецидивирующий афтозный стоматит осложняется регионарным лимфаденитом. В таком случае применяют лимфомиозот, который хорошо снимает воспаление и болезненность в лимфоузлах.
  9. Физиотерапевтическое лечение применяется в основном при тяжелом течении афт, длительно заживающих и часто рецидивирующих (фотофорез лекарств – оксолиновая, тетрациклиновая мази и др., гелий-неоновый лазер).

Профилактика

Профилактика рецидивирующего стоматита очень важна и заключается в следующем: 

  • гигиена ротовой полости; 
  • необходимо избегать срессовых ситуаций, переохлождений, перегрева, тяжелых физических нагрузок; 
  • предотвращение повреждений слизистой оболочки рта; 
  • своевременное определение и адекватное лечение заболеваний пищеварительной системы, нервной и т.д.; 
  • правильно и полноценно питаться, чтобы было в рационе достаточно витаминов и микроэлементов; 
  • предотвращать действие аллергенов на организм (избегать контакта с ними); 
  • выявление и удаление хронических очагов инфекции; 
  • вести здоровый образ жизни (исключить алкоголь, курение); 
  • оздаравливать свой организм (плавание, хотьба).

Выполняя эти несложные действия Вы забудете о рецидивирующем стоматите и подарите себе хорошее здоровье.

trusted-source[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Источник

Каждое обострение приносит дискомфорт

Возникновение рецидивирующего стоматита означает, что он принял хроническую форму. Такое возможно, если не закончить лечение или бездействовать при первом появлении болезни. Ее исчезновение обычно расценивается, как полное выздоровление. Но хроническое течение заболевания сопровождается периодическими обострениями, во время которых активируется характерная симптоматика. Правильно подобранная терапия способна увеличить срок ремиссий.

Разбираемся с терминами

Чтобы было понятно, о чем идет речь в нашей статье, разберемся с некоторыми терминами.

Рецидив, рецидивирование – возобновление (повтор, обострение) заболевания после кажущегося окончательного выздоровления. Это явление объясняется тем, что после лечения патоген остается в организме и при определенных обстоятельствах вновь вызывает симптомы болезни. В случае со стоматитом патогенами оказываются его возбудители: бактерии, грибки или вирусы.

В отдельных случаях повторное возникновение стоматита не является его рецидивом. Такое возможно, если опять произошло заражение тем же возбудителем, что и в первый раз, но он попал в организм из внешней среды.

Ремиссия – спокойный период течения хронической патологии. Обычно стоматит рецидивирующей формы сопровождается полной ремиссией, то есть абсолютным исчезновением признаков. Однако бездействие может привести к неполной ремиссии, при которой проявляются слабая симптоматика.

Неполная ремиссия сопровождается еле заметными признаками

Неполная ремиссия сопровождается еле заметными признаками

Почему возникают обострения

В большинстве случаев стоматит рецидивирующей формы сигнализирует об ослаблении иммунитета. Часто защита организма дает сбой весной и осенью, когда для ее функционирования не хватает витаминов и минеральных веществ. У некоторых людей обострение заболевания может проявиться в холодное время года, из-за переохлаждения.

Иммунитет может ослабеть вследствие:

  • долго длящихся или недавно перенесенных инфекционно-вирусных болезней;
  • гормональных всплесков;
  • метаболических нарушений;
  • развития патологий эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, кровеносной систем;
  • заболеваний печени, почек или других органов.

Иногда рецидивирование стоматита происходит на фоне нервного перенапряжения. Например, вследствие сильного стресса или тяжелой умственной работы. Непосильные физические нагрузки тоже могут возобновить болезнь.

Тяжелая умственная работа может вызвать обострение болезни

Тяжелая умственная работа может вызвать обострение болезни

Индивидуальные причины

Стоматит у детей и взрослых может возникнуть вновь в жару, когда сильно пересыхает слизистая оболочка рта. Или после серьезной операции, сопровождающейся большой кровопотерею, при обезвоживании организма.

Очередной раз столкнуться со стоматитом можно после посещения стоматолога, пародонтолога или ортопеда. Такое возможно, если доктор травмировал или обжег слизистую поверхность во рту, плохо установил пломбу, штифт, брекеты или другие стоматологические конструкции.

Рецидивирующая форма стоматита может проявиться из-за злоупотребления алкогольными напитками, кислыми, сильно сладкими, горячими, холодными, грубыми, грязными продуктами. Курение и привычка грызть твердые предметы тоже могут активировать очередную вспышку заболевания. Как и частые аллергические реакции.

Систематизация патологии

Рецидивирующий хронический стоматит у взрослых и детей имеет три основных вида:

  • вирусный: возбудители – вирус герпеса, энтеровирусы, рабдовирусы;
  • грибковый: возбудитель – грибки из рода Кандида;
  • бактериальный: возбудители – бактерии (в основном, стрептококки, стафилококки), микробы.

Любой вид стоматита рецидивирующей формы может иметь подвид – стадию развития. Фиброзный подвид сопровождается единичными высыпаниями в форме язв, эрозий, покрытых белой пленкой, пузырьков. Вместо высыпаний могут появиться небольшие пятна, покрытые бело-серым или желтым творожистым налетом. Некротический – отмиранием воспаленных слизистых тканей рта.

Белая масса отмерших клеток

Белая масса отмерших клеток

От разрастания до деформации

При гландулярном подвиде высыпания начинают разрастаться и появляться возле слюнных желез, нарушая их функциональность. Постепенно поверхность во рту пересыхает, что ухудшает и ускоряет течение рецидивирующей разновидности стоматита. Он переходит в рубцующийся подвид, после которого на слизистой оболочке рта остаются рубцы.

Последняя стадия развития заболевания – деформация поверхности ротовой полости. Так заканчивается деформирующий подвид. Такой прогресс может совершить стоматит во время обострений, если при этом бездействовать, заниматься самолечение или нарушать рекомендации лечащего врача.

Каждое появление стоматита рецидивирующей разновидности может протекать в легкой, средней или тяжелой форме.

Узнаем очередной повтор по симптомам

О начале рецидивов говорят такие симптомы-предвестники, как еле заметные покалывания, жжение, болезненность во рту. Они немного усиливаются во время питья или пережевывания пищи. Если осмотреть поврежденный участок слизистой, будет заметно, что она сильно покраснела и отекла.

Буквально через несколько часов после этого резко усиливается боль, а на пострадавшей области появляются высыпания или пятна, покрытые творожистым налетом. При легком течении стоматита рецидивирующей разновидности их не больше пяти штук, особого дискомфорта они не приносят. Возможны запоры и вздутие живота.

При своевременном использовании подходящих к клиническому случаю лекарств, симптоматика должна исчезнуть через семь-десять дней, без появления рубцов или деформирования. Повторы в легкой форме проявляются раз в два года.

Переход болезни на среднюю форму течения

Если не лечить стоматит у детей и взрослых, его очередное обострение может проявиться уже в средней форме. Она сопровождается высыпаниями или образованием налета, которые захватывают большую область поверхности рта, чем при легкой форме.

Налет покрыл большую часть слизистой рта

Налет покрыл большую часть слизистой рта

Любые изменения в поверхностных тканях рта вызывают острые боли и прочий дискомфорт. Слюноотделение заметно усиливается, а при гландулярном стоматите рецидивирующей разновидности – уменьшается. Ощущается неприятный вкус, который невозможно сбить ополаскивателями или жевательной резинкой.

Изо рта плохо пахнет, под челюстью заметны уплотненные лимфатические узлы. Их прощупывание болезненно. К запору и вздутию живота добавляется неприятное покалывание в области пупка. Симптоматика исчезает через две-три недели. Обострения в средней форме проявляются два раза в год.

Клиническая картина тяжелой формы

Из-за долго длящихся ремиссий средней формы многие вновь бездействуют, надеясь, что стоматит рецидивирующей разновидности ушел навсегда. Однако заболевание продолжает прогрессировать и постепенно принимает тяжелую форму.

В итоге очередное обострение начинается с сильных болей, мешающих нормально питаться и разговаривать. Множественные высыпания или масштабные пятна, покрытые творожистым налетом, могут возникнуть одновременно на разных участках поверхности рта.

Может резко подскочить температура до 38 градусов и выше. В таком случае ухудшается общее самочувствие, ощущаются боли различного характера, слабость, тошнота. Запоры, вздутие и покалывания в животе чередуются с диареей (поносом). Признаки заболевания исчезают через месяц. При тяжелой форме стоматит рецидивирующей разновидности обостряется каждые три-четыре месяца.

Возможные осложнения тяжелой формы

В запущенных случаях возможно ежемесячное возобновление или непрерывное течение болезни. Поврежденные ткани на поверхности рта могут заживать несколько месяцев, оставляя рубцы или деформируя слизистую оболочку. И пока одни дефекты заживают, рядом появляются новые.

Необратимые изменения после заживления глубоких язв

Необратимые изменения после заживления глубоких язв

Постоянные обострения нарушают работу нервной системы. Больной впадает в депрессивное, апатичное состояние, мучается от бессонницы, различных страхов, головокружений. У него нарушается координация движений.

Помощь квалифицированного врача

Столкнувшись со стоматитом рецидивирующей разновидности, нужно срочно обратиться к специалисту. У взрослых лечением этой болезни занимаются стоматолог и терапевт. Ребенка можно отвести к детскому стоматологу или педиатру.

Врач опросит пациента или его родителей, осмотрит ротовую полость, возьмет слюну, частичку и мазок с воспаленных тканей слизистой рта для лабораторных исследований. Также придется сдать кал, кровь и мочу на анализ. Чтобы проверить работу иммунной системы больного, доктор проведет иммунограмму. Такая тщательность поможет специалисту установить причину возникновения рецидивирующей формы стоматита и назначить эффективный план лечения.

Соблюдая все рекомендации врача, можно значительно сократить срок обострений и увеличить продолжительность ремиссий.

Определенные трудности

Лечить рецидивирующую форму стоматита нужно своевременно и правильно подобранными лекарствами. В противном случае ослабленный организм станет подвержен другим заболеваниям. Его полное истощение может привести к летальному исходу.

Терапия начинается с избавления сопутствующих стоматиту болезней: инфекционных, вирусных, кожных, аутоиммунных, соматических, ротовых. Для этого придется обратиться к другим врачам: пародонтологу, иммунологу, кардиологу, эндокринологу. Обязательно нужно посетить аллерголога. Он поможет избежать аллергических осложнений, особенно во время приема лекарств.

От аппликаций до уколов

Пользоваться любыми лечебными средствами можно только с согласия доктора. Он же должен заниматься их подборкой, назначать дозировку, количество и способы приемов.

С помощью лекарств можно проводить полоскания, аппликации на поврежденные участки поверхности рта. Полость рта маленького ребенка необходимо протирать стерильными бинтами, марлей или дисками, смоченными или смазанными в соответствующем лекарственном средстве.

Малышу можно протирать рот марлей, намотанной на палец

Малышу можно протирать рот марлей, намотанной на палец

На легкой, иногда средней, формах стоматита рецидивирующей разновидности, из таблеток можно делать раствор, измельчая назначенную дозу и растворяя ее в 200 миллилитрах чистой воды. Тяжелая форма требует их перорального (внутрь, через рот) приема. Маленьким детям измельченные таблетки добавляют в питье или пищу. Возможно внутримышечное или внутривенное введение некоторых лекарств.

Сначала необходимо блокировать возбудителя

Вирусный стоматит у детей и взрослых лечится «Виферон», «Риодоксол», «Ацивир», «Виворакс», «Виру-Мерц Серол», «Ацикловир».

При стоматите грибкового происхождения помогут «Кандид», «Леворин», «Нистатин», «Амфотерицин».

От бактериального стоматита спасут фурацилин, перекись водорода, «Люголь», «Азулан», «Гексорал», «Димексид».

Если заболевание прогрессирует, врач прописывает антибиотики. Их названия и особенности мы описали в статье «Использование антибиотиков при стоматите».

Перед местным лечением нужно подготовить полость рта. Язвочки, эрозии, лопнувшие пузырьки нужно протереть ватными дисками, смазанными «Холисалом» или «Метрогилом Дента». Эти мази продезинфицируют поврежденные ткани и остановят их дальнейшее разрушение. Творожистый налет снимается при помощи содового раствора и ватного или марлевого диска.

Восстановительные процедуры и увеличение срока ремиссий

Чтобы высыпания или пятна, покрытые творожистым налетом, не разрастались во время очередного проявления стоматита рецидивирующей формы, назначают кортикостероиды для местного или перорального использования: «Преднизолон», «Дексаметазон», «Синафлан». Для инъекций: «Гидрокортизон», «Кеналог».

Таблетки «Преднизолона»

Таблетки «Преднизолона»

Для стимуляции заживления пострадавших тканей рта подойдут масляные растворы с витаминами A, E, эфирные масла на основе облепихи, шиповника, «Солкосерил». Можно использовать препараты или кератопластинки с регенерирующими веществами.

Для увеличения срока ремиссий назначают «Т-актовегин», «Диуцифон», «Даларгин» — перорально или в качестве инъекций.

В отдельных случаях стоматит рецидивирующей разновидности лечится ультрафиолетовым облучением, ультразвуком, лазером или другими физиопроцедурами.

Параллельное лечение

При сильных болях, сопровождающих среднюю и тяжелую формы стоматита рецидивирующей разновидности, помогут анестетики для местной обработки или аппликаций: новокаин, лидокаин, «Лидохлор», «Пиромекаин».

Обезболивание можно дополнить аппликациями на основе трипсина, химотрипсина, лизоцима или других протеолитических ферментов. Они останавливаются воспаление, тем самым снижая чувствительность поврежденной слизистой оболочки рта.

От жара и лихорадки спасут «Парацетамол», «Ибуклин», «Нурофен».

Снизить чувствительность организма к антигенам можно при помощи антигистаминных препаратов: «Супрастин», «Рупафин», «Пипольфен», «Диазолин». В экстренных случаях делают внутривенные вливания глюкокортикостероидов или уколы гистаглобина.

Успокаивающее «Алзолам»

Успокаивающее «Алзолам»

Режим питания, укрепление иммунной и нервной систем

Во время каждого обострения стоматита, и до полного заживления слизистых тканей рта, пациент должен придерживаться определенных правил в питании, с которыми можно ознакомиться в статье «Что можно есть при стоматите».

Обязателен пероральный прием или внутримышечное введение витаминов, особенно A, группы B, C. Организм также нужно насытить калием, железом, кальцием и другими жизненно необходимыми минералами. Тяжелые случаи требуют использования иммуностимуляторов: перорально – «Имудон», «Эстифан», «Пирогенал», внутримышечно – «Левамизол», «Тимоген».

Для коррекции нервной системы врач назначает седативные препараты: валериану, пустырник, «Персен», валокордин. А также анксиолитики (препараты, снимающие страх, тревогу, беспокойство): «Алзолам», «Лорам», «Мерлит».

Если вам известны другие методы лечения стоматита рецидивирующей формы, расскажите, пожалуйста, о них в комментариях.

Поставив лайк статье, вы сможете спасти людей от серьезных осложнений со здоровьем.

Тэги: Болезни слизистой, Стоматит

Источник