После ветрянки кашель и сопли
Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных детских болезней. По статистике почти 90% населения переболели этим недугом. Следовательно, симптоматика заболевания многим знакома: высокая температура, полиморфизм сыпных элементов (от гиперемии до полных высохших структур сыпи до формирования корочек), слабость. Однако течение ветрянки не всегда носит типичных характер, и появление кашля служит показателем атипичной формы протекания. Кашель при ветрянке является опасным осложнением и свидетельствует о проникновении инфекции в органы дыхания.
Основные причины
В детском возрасте заболевание протекает, как правило, без осложнений. Но, не стоит игнорировать этот момент, так как у каждого человека индивидуальные защитные функции организма и восприимчивость к патогенным микроорганизмам. Воспалительный процесс органов дыхания во время ветряной оспы может наблюдаться не только в детском возрасте, но и у взрослых.
На формирование кашля при недуге влияют следующие причины:
- ослабленные защитные функции;
- раздражение дыхательных путей из-за формирования герпетических высыпаний на слизистой ротовой полости и органов дыхания;
- недавно перенесенные оперативные вмешательства;
- на фоне терапии сильнодействующими медикаментами (например, кортикостероидами);
- ВИЧ-инфицирование;
- болезни дыхательной системы в хронической форме;
- присоединение вторичной инфекции;
- развитие ветряночной пневмонии.
Также на развитие кашля могут влиять затхлый воздух в помещении и курение. Для определения фактора развития кашлевого рефлекса при ветряной оспе нужно детально разобраться в его характеристиках.
Диагностика
При возникновении кашля на фоне заболевания нужно срочно обратиться к врачу. Именно он сможет разобрать в специфике симптома: имеется ли отхождение секрета, бывает ли одышка и болезненность в грудной клетке.
Точный диагноз ставится после сбора анамнеза и проведения дополнительных обследований:
- Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
- Общего анализа крови.
Если на рентгене наблюдается воспалительный процесс бронхиального дерева, то это свидетельствует о формировании бронхита. Это заболевание менее опасно в сравнении с пневмонией. При правильно подобранном лечении больной перестает кашлять через 14 дней. А если на фоне ветрянки развился ларингит, который сопровождается насморком, сухим, но обильным кашлем, первоочередной задачей в процессе лечения является уменьшение отека, а затем симптоматическая терапия кашля.
Если кашель появился на фоне воспаления легких, нужно срочно начать лечение, чтобы недуг не перешел в более тяжелую форму. При пневмонии наблюдаются болезненность в грудной клетке, высокая температура и бледность кожного покрова.
Если при откашливании наблюдается кровянистое содержимое в мокроте, это свидетельствует о запущенной стадии пневмонии. В данном случае требуется незамедлительно вызвать карету скорой помощи, так как речь идет о возможном развитии отека легких в любой момент.
Методы лечения кашля при ветрянке
В сложившейся ситуации нужно заняться полным лечением фактора развития кашля. Следовательно, лечение для каждого конкретного случая будет индивидуальным. Если причинами формирования кашля стали высыпания на слизистых оболочках горла и органов дыхания, больному необходимо диетическое питание. Из пищи требуется исключить все раздражающие продукты: жареные, острые, копченые, соленые, а также свежие овощи и фрукты. Еда должна быть жидковатой по консистенции, перетертой и в теплом виде. Пациенту нужно давать обильное щелочное питье без газа. Также для лечения кашля в данной ситуации хорошим решением будет применение ингаляций с лекарственными травами (зверобой, ромашка, мята) или эфирными маслами (сосна, эвкалипт). Эти составы не влияют на высыпания, но способствуют скорейшему отхождению секрета и облегчению дыхания. Метод противопоказан при температуре, болезнях ССС, мокроте с гнойным или кровянистым содержимым. Во время проведения ингаляции следует быть осторожным, чтобы избежать ожогов слизистой. При выявленном обезвоживании организма и интоксикации прописываются внутривенные вливания солевых и низкомолекулярных растворов. В случае возникновения непроходимости органов дыхания из-за отечности показана срочная реанимация больного.
Лечение кашля при ветрянке входит в комплексную терапию недуга. Чаще всего применяют лекарства, которые по своей результативности в разы превосходят народные средства.
В основном прописывают:
- противовирусные медикаменты;
- жаропонижающие;
- противоаллергические препараты: детям до года – Фенистил в каплях, а старше – Зодак или Зиртек;
- антибактериальную терапию;
- антисептики для обработки высыпаний;
- лекарственные средства для повышения защитных функций организма.
Также важным в процессе лечения являются проветривания, увлажнения воздуха в доме и соблюдение личной гигиены (постоянная смена нательного и постельного белья). На время лечения желательно отказаться от водных процедур из-за возможного развития сильного воспаления и инфицирования раневой поверхности.
Терапия после ветрянки
Для лечения кашля после ветрянки врачи назначают:
- Отхаркивающие медикаменты, которые повышают количество секрета и делают его менее вязким.
- Секретолитические препараты, способствуют облегчению состояния пациента.
- Отхаркивающие лекарства, которые угнетают кашлевой рефлекс.
Все медикаменты прописываются только врачом, так как самолечение может привести к развитию серьезных нежелательных последствий. Если кашель появился на фоне ветряночной пневмонии, лечение осложнения нужно проходить в условиях клинической больницы.
Профилактика
Мерой предостережения развития кашлевого рефлекса на фоне ветряной оспы служит укрепление защитных функций организма сразу после контакта с инфицированным. Довольно крепкий иммунитет гарантирует, что выздоровление от заболевания пройдет максимально быстро и без нежелательных последствий.
С целью профилактики детям рекомендуют делать вакцинацию. Является действенным профилактическим методом. Вакцину вводят в поликлинике под наблюдением специалиста.
Для улучшения состояния больного и профилактики кашлевого рефлекса следует выполнять следующие мероприятия:
- вести здоровый образ жизнедеятельности;
- соблюдать правильный рацион питания;
- вести активный образ жизни;
- придерживаться продуманного режима дня и ночи;
- желательно постоянно находиться в благополучной психоэмоциональной среде;
- регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.
Подводя итоги, можно сказать, что формирование покашливания при и после ветрянки свидетельствует о начале развития серьезных нежелательных последствий для организма. Кашель при ветряной оспе является одним из осложнений, который может быть вызван целым рядом причин. Кашлевой рефлекс требуется комплексно лечить во избежание появления более серьезных осложнений.
Рубрика: Дети
Опубликовано 03.02.2018 ·
Комментарии: 1
·
На чтение: 6 мин
·
Просмотры:
Post Views:
1 579
Кашель при ветрянке у ребенка обусловлен нормальной реакцией организма на формирование герпетических пузырьков на слизистой горла и/или трахеи или развитием осложнения – ветряночного воспаления легких (пневмонии). Насморк при ветрянке у маленьких детей тоже случается и доставляет дискомфорт.
Причины кашля при ветряной оспе
Указанный симптом обусловлен одной из следующих причин:
- Формированием на слизистой трахеи и/или горла герпетических высыпаний, раздражающих рецепторы указанных сегментов респираторного тракта. При этом у малыша возникает сухой кашель. Кроме того, воспаление на клеточном уровне стимулирует повышенную выработку слизи в органах дыхания (поэтому наблюдается насморк при ветрянке у маленьких детей). Организм пытается избавиться от нее с помощью кашля. Везикулы, локализующиеся на слизистой оболочке гортани, могут спровоцировать развитие ложного крупа. Дело в том, что воспалительный процесс сопровождается отеком, сужением просвета дыхательной трубки, из-за чего наблюдается тяжелое дыхание со свистом, охриплость и грубость голоса. В тяжелых случаях возникают признаки нехватки кислорода, в т. ч. цианоз.
- Пневмония, возбудителем которой является ВПГ 3 типа или бактериальная флора. Вирусную природу заболевания можно распознать по сухому невыраженному кашлю (покашливанию), иногда – повышению температуры тела до субфебрильных значений. В более тяжелых случаях, когда осложняется ветрянка, кашель становится лающим, возникают одышка и существенная лихорадка.
Бактериальная пневмония развивается из-за присоединения бактериальной инфекции. При этом заболевание носит вторичный характер, т. к. возникает на фоне снижения иммунитета, обусловленного активностью ВПГ 3 типа. Чаще всего бактериальное воспаление легких протекает с высокой лихорадкой и выраженными симптомами общей интоксикации. Сухой кашель постепенно переходит во влажный, во время которого выделяется гнойная мокрота.
В плане развития осложнений ветряная оспа особенно опасна для малышей от 6 месяцев до года, т. к. в этот период они полностью утрачивают материнский иммунитет. Ветряночная пневмония чаще всего бывает у детей до 3 лет.
Основы лечения кашля при ветряной оспе у ребенка
Чтобы неприятный симптом начал быстрее проходить необходимо:
- давать ребенку больше жидкости;
- обеспечить в детской комнате нормальную температуру воздуха и достаточную влажность;
- промывать и увлажнять нос малыша, которого беспокоит ринит солевыми растворами;
- по необходимости давать ребенку антигистаминные препараты, т. к. они снимают отек, в т. ч. гортани;
- сбивать высокую температуру тела с помощью детского Парацетамола или Нурофена (эти препараты помогут облегчить боль);
- при отсутствии лихорадки, наличии бронхита, пневмонии по рекомендации врача – делать ингаляции;
- по назначению педиатра лечить ребенка антибиотиками (например, Амоксиклавом);
- если болит горло при ветрянке у маленького ребенка, то использовать отвары, настои и аптечные средства для полосканий.
Средства от аллергии уменьшат отек слизистых оболочек респираторного тракта, устранят кожный зуд. Детям от 1 месяца по назначению врача можно давать Фенистил, а пораженные участки смазывать одноименной мазью. В зависимости от возраста ребенка, применяются Зодак, Зиртек, Супрастин и др. препараты.
Чтобы предотвратить развитие вторичной кожной бактериальной инфекции и успешно вылечить маленького пациента, ему нужно объяснить, что расчесывать высыпания нельзя. Грудничку на ночь лучше всего надевать на руки рукавички-антицарапки. После обработки пораженных участков родители должны мыть руки с мылом.
Засохшая слизь в дыхательных путях увеличивает риск развития осложнений со стороны респираторного тракта. Чтобы этого не произошло, нужно поддерживать в комнате, где находится малыш, влажность воздуха 50-70%. Нормальные условия помогут разжижить сопли при ветрянке у ребенка и облегчить носовое дыхание.
При отеке гортани Е. О. Комаровский рекомендует делать ребенку ножные ванны в горячей воде, но только если нет повышенной температуры. В случае «красной» лихорадки выше 38-38,5 градусов (в зависимости от возраста) можно дать больному жаропонижающее. Если у малыша «белая лихорадка», при склонности к фебрильным судорогам, наличии определенных хронических заболеваний, допускается сбивать температуру выше 37,5 (перед этим снять спазм сосудов).
Лечение пневмонии при ветряной оспе
Кашель после ветрянки или во время нее, который сопровождается лихорадкой у детей, может указывать на вирусное или бактериальное воспаление легких. При вирусной природе заболевания обычно назначаются противовирусные препараты в суппозиториях, сиропах или таблетках. Бактериальная пневмония предполагает лечение антибиотиками в течение 5-7 дней дома или в стационаре.
Антибактериальные средства применяются совместно с препаратами, нормализующими состав кишечной микрофлоры. Внимание уделяется питанию ребенка. Оно должно быть легким и сбалансированным. Из рациона исключаются все тяжелые, жирные, острые, кислые блюда, а сладости – ограничиваются. Это обусловлено, прежде всего, тем, что «вредная» пища отнимает у организма много сил, которые он может потратить на борьбу с заболеванием.
Во избежание новых приступов кашля у малыша родителям, страдающим никотиновой зависимостью, рекомендуется отказаться от курения на время болезни ребенка, а также в восстановительном периоде.
При подозрении на пневмонию, признаках ложного крупа (когда маленький пациент начинает сильно кашлять), нужно срочно вызвать врача и по необходимости отправиться в стационар.
Тонзиллит при ветрянке
При ветряной оспе организм направляет все силы на борьбу с ВПГ 3 типа, что иногда дает «зеленый свет» для размножения других условно-патогенных микроорганизмов, обитающих на слизистых оболочках дыхательных путей. На этом фоне у ребенка развивается какое-либо осложнение, в т. ч. тонзиллит.
Бактериальное воспаление миндалин выдает гнойный процесс. Типичный налет локализуется на гландах, что обусловлено снижением иммунной защиты организма в результате его борьбы с ВПГ 3 типа. Педиатру не составит труда увидеть гной в горле во время осмотра.
Лечение бактериального тонзиллита предполагает:
- применение антисептических растворов для полоскания (ромашки, шалфея);
- обработку пораженных слизистых оболочек антисептиками из аптеки;
- соблюдение постельного и питьевого режимов.
Герпетическая ангина не имеет ничего общего с возбудителем ветряной оспы и развивается под действием вируса Коксаки. Свое название она получила потому, что во время нее на слизистой оболочке миндалин образуются пузырьки, напоминающие внешние проявления ветрянки. При этом сыпь на коже отсутствует.
Коксаки не относится к семейству вирусов герпеса. Крайне редко ребенок умудряется болеть тонзиллитом и ветряной оспой сразу, что обусловлено одновременным заражением сразу двумя возбудителями заболеваний.
Герпетический тонзиллит характеризуется:
- покраснением задней стенки горла, глоточного кольца;
- отсутствием гноя;
- наличием маленьких красных пузырьков на небной поверхности, миндалинах, язычке.
В среднем такой вид ангины при ветряной оспе продолжается до 5 дней. Переход в хронический процесс для него нехарактерен. Лечение – симптоматическое.
Профилактика осложнений со стороны респираторного тракта
Чтобы кашель во время ветрянки прошел без отрицательных последствий, а насморк был минимальным, еще до болезни нужно:
- ежедневно гулять с ребенком, если позволяет погода;
- уделять достаточное внимание его физической активности;
- закаливать маленького члена семьи и следить за его рационом.
При соблюдении этих правил будет не страшна любая простуда.
Таким образом, кашель при ветрянке у ребенка – явление нередкое, которое может быть проявлением заболевания или указывать на присоединение осложнений. Чтобы разобраться в причине симптома, нужно показать маленького пациента врачу.
Post Views:
1 579
Одним из крайне распространенных заболеваний является ветряная оспа. Несмотря на ее практически полную нежизнеспособность вне носителя процент «переболевших» очень велик. Чаще всего заболевают дети, не окончившие даже младшие классы, реже – подростки и взрослые. Одним из симптомов может оказаться кашель при ветрянке у ребенка. Привести к нему способен ряд причин, которые рассмотрим далее.
Симптоматика и источники заболевания
Кашель при ветрянке – не единственный признак этой инфекции и, конечно, не самый очевидный. Болезнь часто начинается с симптоматики, которую легко спутать с обычной простудой.
- Головная боль, которая у малышей часто сопровождается раздражительностью и плаксивостью;
- Вялость;
- Температура тела повышается до 39 градусов, но чаще держится в рамках субфебрильной (37,5°C);
- Ребенок может отказываться от еды (этот симптом характерен также для пика болезни, если она дислоцируется в ротовой полости);
- Насморк;
- Кашель при ветрянке у ребенка также легко спутать с простудным.
Когда проходит первая стадия – инкубационный период, появляется более очевидный симптом:
- Зуд и высыпания, которые вначале выглядят, как розовые пятнышки. Со временем они набираются жидкостью. Как правило, распространение начинается с головы и постепенно переходит на все тело. Появление везикул происходит волнообразно и совпадает с повышением температуры тела.
Важно знать: Болезнь у каждого человека протекает индивидуально, поэтому не стоит опираться на опыт знакомых и даже собственный. Если у малыша появилась ветрянка и кашель – обратитесь к педиатру, чтобы снизить риск осложнений.
Тем не менее все эти симптомы считаются специфическими для ветряной оспы. К неспецифическим относят тошноту и рвоту, появление судорог или спутанность сознания.
Источником заболевания всегда выступает носитель. Ветрянка передается через кашель, чихание, во время разговора, то есть воздушно-капельным путем. Из-за заразности болезни, вероятность не заболеть при контакте с носителем очень мала (при условии отсутствия иммунитета к varicella zoster – возбудителю).
Почему появляется кашель
Чтобы понять, может ли быть кашель и насморк при ветрянке, необходимо разобраться с тем, как действует вирус попадая в организм. Высокая температура говорит сама за себя – иммунитет начинает борьбу с внешним возбудителем и повышает температуру тела, чтобы создать для вируса неблагоприятные условия и уничтожить его. При этом сам иммунитет, очевидно, ослабевает для других «недоброжелателей» извне.
В каких случаях бывает кашель при ветрянке:
- Высыпания распространились на верхние дыхательные пути: горло, трахея, ротоглотка. Это раздражает слизистую и вызывает кашлевые толчки. Как правило, у ребенка наблюдается сухой кашель при ветрянке, если именно она стала причиной.
- Как объяснялось выше, ветрянка и ОРВИ одновременно – довольно типичная ситуация, особенно для детей с ослабленным иммунитетом. Тем не менее вирус может ослабить и вполне здоровый организм. По той же причине при ветрянке бывают и сопли.
- Для бронхита характерен тяжелый, надсадный кашель, иногда сухой, но чаще с незначительными выделениями мокроты на первых порах. Сильный кашель на фоне ветрянки у ребенка вполне может быть симптомом вирусного или бактериального бронхита, а также сопутствовать простуде или гриппу.
Выявление причины
Как определить этиологию кашля при ветрянке у детей:
- Самый простой способ – рассмотреть ротовую полость и горло. Если ближе к корню языка виднеются эрозийные везикулы, то скорее всего, причиной стала сама ветряная оспа.
- Когда определить «опытным путем» не получается, прислушайтесь к кашлю малыша. Если он с мокротой, то вызван вторичными инфекциями, так как кашель при ветрянке может быть только сухим.
- Обратиться к педиатру и получить направление на обследование. Это – самый верный и грамотный способ определения этиологии заболевания, так как лечить кашель при ветрянке у ребенка в любом случае необходимо под присмотром врача. Нередко данное вирусное заболевание провоцирует пневмонию.
Важно знать: Насморк и кашель при ветрянке – симптомы, с которыми обращаться к врачу нужно обязательно. Несмотря на то что ветряная оспа у детей проходит, как правило, легче чем у взрослых, но присоединение вторичной инфекции на фоне ослабления детского иммунитета может быть опасным не только для здоровья, но и для жизни.
Однако кашель после ветрянки не оставляет сомнений в том, что причиной не является вирус ветряной оспы. Он может быть симптомом как обычной простуды, так и более серьезных инфекций, как бронхит или пневмония. Несмотря на то что абсолютной нормой протекания заболевания считается субфебрильная температура и высыпания, которые проходят, не оставляя следов, кашель у ребенка во время ветрянки также может сопутствовать болезни, что требует особого внимания от родителей.
Лечение и облегчение состояния больного
В зависимости от того, что стало провоцирующим фактором, кашель при ветрянке нужно лечить по-разному. Антибактериальные препараты назначают при условии крайней необходимости и того, что польза от них превышает опасность на фоне ослабевания собственных защитных сил организма. При любых обстоятельствах лечить кашель при ветрянке, как у детей, так и у взрослых необходимо под присмотром специалиста.
Важно знать: Во время протекания болезни и до появления серьезных осложнений, подтвержденных обследованием, антибиотики детям не назначают. Это связано с тем, что они бесполезны против вирусных инфекций, но ослабляют иммунитет. В результате организм становится неспособным оказывать сопротивление.
Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы и противовирусные медикаменты:
- Кипферон. Назначают, как правило, при тяжелом течении болезни детям от 2 лет. Не имеет противопоказаний.
- Изопринозин.
- Циклоферон.
- Арбидол.
- Ацикловир.
Если температура тела поднялась до 38°C, принимают жаропонижающие препараты совместно с другой терапией. Это делается потому, что кашель после ветрянки у ребенка, а также во время течения болезни, и такая высокая температура означают, что организм не может справиться с инфекцией самостоятельно.
Жаропонижающие:
- Парацетамол
- Ибупрофен
- Калпол
- Панадол
Антигистаминные средства блокируют рецепторы гистамина – нейромедиатора, вызывающего отек слизистых, а также провоцирующего кашель и насморк при ветрянке и других заболеваниях. Одновременно они облегчают симптоматику в виде высыпаний и зуда.
- Тавегил
- Зиртек
- Супрастин
Важно знать: Препараты обязательно должны подходить друг другу и не вызывать негативных реакций при взаимодействии, поэтому их подбор должен осуществляться специалистом с учетом состояния малыша и течения болезни.
В случае если причиной кашля, а также насморка при ветрянке у детей стала вторичная бактериальная или вирусная инфекция, лечение проходит по другой схеме и направлено на облегчение кашлевых толчков и усиления иммунитета. Также назначаются специальные препараты, к которым чувствителен возбудитель. Определить его можно с помощью обследований и анализов.
Например, простуда и насморк при ветрянке у детей– довольно частое явление, которое, как и бронхит с ОРВИ, требуют внимания педиатра. Он может назначить иммуномодуляторы (настойка эхинацеи, женьшеня и т.д.), которые помогут иммунитету справиться с обоими заболеваниями.Сопли при ветрянкев этом случае разрешено лечить симптоматически.
Известно, что при обычном течении болезни антисептические процедуры можно проводить и «бабушкиными методами», часто они бывают эффективны. Но если ветрянка сопровождается кашлем, может ли в этом случае помочь народная медицина? Это зависит от того, можно ли делать ингаляции при вашей ветрянке, а также нет ли аллергии на разрешенные средства. Объективными противопоказаниями являются:
- Температура выше 37,5°C
- Мокрота с гноем или кровью
- Аритмия
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
В остальных случаях, ингаляции допустимы и показаны для облегчения состояния.
Болезнь после ветряной оспы
Кашель после ветрянки у детей может наблюдаться, это связано с тем, что восстановление иммунитета после атаки вируса требует времени. Организм, тем временем, становится уязвимым и позволяет внешним возбудителям оказывать влияние на состояние ребенка. Насморк после ветрянки у детей некоторое время также является вариантом нормы. Рекомендуется постельный режим, щадящая диета (отказ от жирных и жареных продуктов, аллергенов наподобие цитрусовых, обильное питье) и прием неагрессивных средств, поддерживающих иммунитет – отвары и настойки элеутерококка и эхинацеи. В случае ухудшения состояния и прогрессирования болезни – незамедлительно обратитесь к врачу за консультацией и назначением уже более сильнодействующих препаратов.
В заключение
Ветрянка после ОРВИ не является показателем ослабленного иммунитета, так как восприимчивость здоровых и больных людей к варицелле зостер ничем не отличается, разница есть только в протекании болезни. Если ветрянка у детей сопровождается насморком и кашлем, обязательно обратитесь к врачу дабы избежать осложнений и развития патологических процессов, с которыми иммунитет ребенка не справится самостоятельно.
Не стоит спрашивать, бывает ли кашель при ветрянке у людей старшего возраста, так как все вышеописанное подходит и к средневозрастной категории. Отличаться будут только препараты (рекомендуемые средства для людей старше 12 лет имеют большие дозы и другие действующие вещества), но не их предназначение. У взрослых кашель при ветрянке более частый гость, так как протекание болезни, как правило, значительно тяжелее, везикулы дислоцируются не только на поверхности тела, но и на слизистых рта и половых органов. Поэтому такая симптоматика требует вмешательства специалиста вне зависимости от возраста пациента.