После месячных стоматит у
Воспалительное поражение слизистых ротовой полости, которое длится длительное время и доставляет массу неудобств, называется “хронический стоматит”. Причин возникновения этой формы недуга много, по статистике, каждый третий житель планеты страдает данным заболеванием.
Устранить проявление хронических язв во рту можно всего за 1 неделю терапии.
Общая характеристика
Хронический стоматит – непроходящий (постоянно рецидивирующий) воспалительный процесс. Основная локализация – слизистая оболочка ротовой полости. Развитие хронического стоматита происходит из первичной формы заболевания, которая не была подвержена требуемому медицинскому вмешательству.
Специалисты выделяют несколько разновидностей патологии. Одним из наиболее распространенных видов (на него приходится 5% всех патологий слизистой оболочки рта) является афтозный стоматит. Классифицируют стоматит с хроническим течением следующим образом:
- Аллергический, спровоцированный конкретным аллергеном, который является неблагоприятным для организма или групп организмов.
- Афтозный/язвенный характеризуется формированием язвенных новообразований.
- Везикулярный, патология развивается под воздействием РНК-содержащего вируса.
- Герпетический спровоцирован вирусом обычного герпеса. При единичном попадании в организм, остается там навсегда и рецидивирует при сбоях в нормальной функциональности одной из систем.
- Катаральная развивается при несоблюдении базовых гигиенических норм.
- Травматический вызван механическими повреждениями ротовой полости и слизистых.
Вернуться к оглавлению
Причины
Почему стоматит переходит в хроническую форму? Выделяют несколько базовых причин, вот некоторые из них:
- не удалось вылечить первичную форму патологии (длительное отсутствие лечения, подбор неэффективных препаратов и прочее);
- гормональный сбой в организме;
- низкий уровень защитной функции иммунной системы;
- перманентное психоэмоциональное напряжение, которое держится достаточно долго (примерно 30 суток);
- серьезные заболевания внутренних органов либо систем;
- несоблюдение базовых правил личной гигиены;
- пренебрежение специальным уходом за ртом и, особенно, за состоянием зубов;
- бесконтрольное длительное употребление алкогольных напитков и табачных изделий;
- стоматит может выступать последствием после приема сильных лекарственных медикаментов.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
- Ощущение боли и дискомфорта во рту. Щека начинает опухать, увеличиваться в размерах и приносить неприятные ощущения пациенту.
- Процесс формирования язвенных образований проходит с сильным чувством боли. Человек не может нормально потреблять пищу и пить жидкости.
- Образование белого (серого налета) на слизистых оболочках.
- Резкое повышение температуры тела, которое проходит с ухудшением общей дееспособности, раздражительностью, сильной головной болью, воспалительными процессами в лимфатических узлах (симптомы могут проявляться отдельно от остальных).
- Происходит повышенное слюноотделение.
- Неконтролируемое чувство тошноты и рвота.
- Формирование герпесных высыпаний (при герпесной форме стоматита).
- Ухудшение сна.
- Наличие характерного неприятного запаха изо рта.
Вернуться к оглавлению
Диагностические меры
Диагностика хронически протекающего заболевания проводится стоматологом. После изучения медицинской карты хронически больного пациента и визуального осмотра воспалительного процесса, он сделает заключение и назначит дальнейший терапевтический курс (прием медикаментозных препаратов, дозированная активность, базовые правила диеты и прочее).
Диагностика является безболезненной и состоит из осмотра ротовой полости специальным медицинским инструментом. Никаких хирургических оперативных вмешательств не предусматривается.
В некоторых случаях стоматолог может отправить хронически больного пациента за дополнительной диагностикой к лору либо гастроэнтерологу. После повторного обследования и обнаружения соответствующей первопричины развития инфекции, назначается новый терапевтический курс, которого должен придерживаться пациент.
Вернуться к оглавлению
Терапия
Лечение заболевания не предусматривает госпитализацию пациента (как взрослого, так и малыша). Основное лечение происходит в домашних условиях. Весь терапевтический курс прописывается лечащим доктором, оговариваются даты повторных приемов для определения прогресса лечения. Все отклонения и дополнения к терапевтическому курсу запрещено вводить без согласия специалиста.
Лечение начинается с удаления первопричины заболевания (в дальнейшем хронически больному пациенту следует избегать первопричины патологии, чтобы не спровоцировать рецидив). Это могут быть стоматологические манипуляции, терапия инфекционных либо бактериологических заболеваний внутренних органов, отказ от вредных привычек и прочее.
В это время, пациенту выписывают медикаментозный курс, состоящий из:
- Мазей для нанесения на пораженный участок для скорейшего заживления.
- Пероральных медикаментов для обеззараживания рта, защиты от неблагоприятных микроорганизмов, повышения общего уровня иммунитета.
- Лекарственных растворов для полосканияю.
Поврежденную слизистую оболочку восстанавливают при помощи масел - Обезболивающих средств. Следует ответственно отнестись к обезболиванию у детей. После приема сильных медикаментов будет нарушена микрофлора ребенка. После окончания терапевтического курса детям необходимо пройти восстанавливающий курс.
- Специальных эфирных масел для нанесения на поврежденную слизистую (облепиха/шиповник).
Дополнительные компоненты лечения:
- Отказ от употребления алкогольных напитков и табачных изделий. Рекомендуется придерживаться данной рекомендации постоянно, независимо от терапевтической стадии.
- Обновление культуры потребления пищи. Специалист поможет сбалансировать рацион так, чтобы уравновесить соотношение БЖУ (белки-жиры-углеводы) до вашей индивидуальной нормы. Вводится запрет на целые группы пищевых продуктов (кислое/острое/соленое), которые способны повредить слизистую оболочку рта либо дополнительно раздражать ее. Дополнительно вводится норма потребления жидкостей из расчета на килограмм массы тела.
- Перманентный контроль за собственной гигиеной и гигиеной ребенка.
Избавиться от проявлений хронического стоматита можно за 1 неделю (при правильном и тщательном соблюдении врачебных предписаний). Медикаменты смогут убрать патогенную симптоматику, эффект держится от нескольких суток. Чтобы полностью излечить хроническую форму патологии, потребуется много времени (зависит от индивидуальных показателей).
Вернуться к оглавлению
Профилактические меры
Чтобы предотвратить рецидивы заболевания и долго не вспоминать о нем, рекомендуется делать постоянные профилактические манипуляции с организмом. Профилактику допустимо вводить спустя 1 месяц после окончания терапевтического курса. Что делать в качестве профилактических действий при стоматите? Профилактический курс должен включать следующие пункты:
- Полный отказ от вредных привычек вроде употребления алкогольных напитков либо табакокурения.
- Придерживание специализированной диеты. Пищевые продукты не должны
В целях профилактики полезно принимать витаминыоказывать раздражающие действие на слизистые оболочки ротовой полости (кислые/сладкие/соленые продукты). Запрещено потреблять слишком твердые и сухие пищевые продукты во избежание механических поражений слизистой.
- Прием витаминных комплексов и биологически активных добавок курсами (прием производится по определенным дням недели на протяжении профилактического курса).
- Особое внимание личной и общей гигиене. Чаще мойте руки себе и детям. Не употребляйте немытые и неочищенные продукты. Поддерживайте порядок в помещении, требуемую влажность и температурный режим. Игрушки детей, которые переболели стоматитом, должны быть тщательно очищены после каждого тактильного контакта с малышом.
- Постоянный контроль за состоянием собственного здоровья. Плановые диагностические обследования у специалистов около 2-х раз в год. Для малышей количество плановых диагностических осмотров может быть увеличено до 3-4 в год.
- Прием противовирусных препаратов, которые согласованы с лечащим доктором. Препараты должны подбираться в зависимости от индивидуальных показателей.
- Избегайте первопричину болезни (определяется доктором на основе диагностических данных).
Источник
Стоматит в хронической форме – это воспалительный процесс, локализованный на слизистой оболочке ротовой полости. Возникает в разных местах: на небе, языке, между губами, с внутренней стороны щек. Хронический стоматит характеризуется постоянными обострениями, особенно на фоне травм, инфекционных процессов и других негативных факторов.
Причины болезни
Причины хронического стоматита зависят от формы заболевания. При афтозном виде фактором, вызывающим рецидив, выступают инфекции, вирусы, аллергены, а также аутоиммунные процессы. Экспериментально врачи доказали, что афтозный тип поражения возникает в результате действия стрептококков, кишечной палочки, стафилококков и из-за аллергии на протею.
Среди аутоиммунных факторов, стимулирующих патологию, выделяют: болезнь Крона, Бехчета, неспецифический язвенный колит. Также часто на ее появление действуют гастриты, постоянные диареи и развивающийся дисбактериоз. Наследственность накладывает отпечаток – часто встречаются семейные случаи афтозной патологии.
Хронический язвенно-некротический стоматит формируется в основном из-за бактерий и инфекций ротовой полости: веретенообразная палочка, спирохеты. Появляется поражение на фоне резкого снижения иммунитета. А вот герпетическое разрушение оболочки всегда возникает на фоне простого герпеса и чаще всего встречается у грудничков.
Грибковый хронический стоматит у взрослых появляется из-за бесконтрольного приема антибиотиков, либо вследствие длительной терапии. Он, как и кандидозная форма, провоцируется соответствующими бактериями.
Хронический протезный стоматит делится на несколько форм:
- Аллергическая. Появляется из-за реакции на пластмассу (чаще всего – акрил), либо другие материалы протезной конструкции.
- Хроническая. Появляется из-за плохой гигиены и ухода за протезами.
- Травматическая. Возникает из-за постоянного травмирования деталями конструкции слизистой оболочки и мягких тканей.
У курильщиков и алкоголиков хронический стоматит протекает на фоне сниженного иммунитета. При курении травмируется слизистая никотином и смолами, а также происходит ее иссушение.
У некоторых людей болезнь проявляется регулярно под действием внешних и внутренних факторов иного характера: заражение гельминтами, сильный стресс, прием лекарств, переохлаждение, обострение хронических болезней, авитаминозы и гиповитаминозы, плохая гигиена, резкое изменение диеты, болезни зубов и десен, хронические патологии ЛОР-органов. Но существуют и другие причины, которые приводят к переходу поражения слизистой в хроническую форму.
Почему болезнь становится постоянной?
Стоматит переходит в постоянную форму при определенных условиях:
- Отсутствие лечения – пациент в течение длительного времени игнорирует патологию. Болезнь переходит в рецидивирующий тип, если лечения нет в течение 1 недели и более.
- Самолечение – некоторые формы стоматита требуют вмешательства доктора. Неправильно подобранные препараты осложняют течение. На фоне устранения симптомов больному кажется, что он избавился от причин.
- Вредные привычки. С возрастом алкоголь и курение провоцируют разные заболевания, и стоматит – одно из них. Из-за этого патология постоянно рецидивирует.
- Сниженный иммунитет. Действие внешних и внутренних факторов может привести к постоянному дефициту иммунитета. Рецидивирующая форма становится лишь одним из симптомов опасного состояния.
Если постоянно игнорировать хронический стоматит, то он приводит к определенным последствиям.
Риски постоянного стоматита
Если не лечить заболевание, то возникают последствия, делящиеся на 2 группы: рецидивы и осложнения. Острая форма болезни вызывает постоянную кровоточивость десен, так как истончается слизистая оболочка. Под действием постоянной кровоточивости увеличивается подвижность зубов, а как следствие – они выпадают.
Рецидивы приводят к образованию открытых ран, через которые легко проникает инфекция и приводит к вторичному заражению. Вместе со стоматитом развиваются другие заболевания. Происходит поражение близлежащих органов и систем:
- в воспалительный процесс втягиваются голосовые связки, появляется хрипота и осиплость,
- затем к процессу подключаются миндалины и слизистая оболочка носоглотки, появляется ларингит, тонзиллит,
- генерализованная форма грибкового стоматита – поражается кровеносная система, болезнь возникает на слизистой половых путей, на стопах,
- длительное травмирование тканей приводит к образованию опухолей доброкачественного характера, которые со временем перерождаются.
Довести хронический стоматит до онкологических болезней сложно, но систематическое игнорирование причин заболевания риски возрастают.
Особенности рецидивирующей формы у детей
Если повреждение слизистой постоянно возникает у ребенка, то родителям следует обратить внимание на повседневную активность малыша. Рецидивирующий стоматит появляется на фоне: ослабленного иммунитета, вирусных заболеваний, хронических патологий, постоянных ожогов и травмирования слизистой оболочки, неправильного очищения ротовой полости, несоблюдения правил личной гигиены и грязных рук.
Болезнь может носить герпетический, афтозный, травматический или грибковый характер. В домашних условиях лечить ее не рекомендуется. Однако некоторые методы могут избавить от неприятных симптомов до обращения к доктору:
- обезболивание – гели и мази («Метрогил-дента», «Лидохлор»),
- препараты для заживления ран («Винилин»),
- средства для обработки от инфекций и воспаления – оксолиновая мазь, «Ацикловир»,
- противовоспалительные вещества для полоскания – натуральные и аптечные.
Для предотвращения рецидивов взрослые внимательно следят за гигиеной ребенка.
Симптомы хронического заболевания
Для каждой формы хронического стоматита характерны уникальные признаки. В чем-то они могут пересекаться, но во многих сферах отличаются.
Афтозный стоматит
Рецидивирующая болезнь сопровождается единичными афтами – язвами с красным ободком и белым налетом. Диаметр редко превышает 5 мм, а изо рта появляется выраженный неприятный запах. Заживление афт длится не менее 7 дней, а при отсутствии лечения – 14-21 сутки.
Если появляется рецидив через несколько недель-месяцев, ставят подозрение генерализованного стоматита.
Рецидивы обычно случаются в течение 5-6 месяцев, но в тяжелых случаях изолированный стоматит может появиться через несколько дней. Генерализованная форма болезни часто охватывает половые органы, глаза, кожу и даже кишечник.
Основная причина болезни – травмы, поэтому для ее устранения нужно искать источник воздействия (часто случающиеся прикусы, неправильные протезы, грубая еда). Иногда афтозная форма возникает из-за хронического нарушения пищеварения, дефицита витаминов, скрытых инфекций.
Для начального периода характерны:
- небольшое повышение температуры,
- недомогание и плохой аппетит,
- увеличенные лимфатические узлы,
- далее развивается краснота слизистых оболочек,
- формируются язвы.
На втором этапе возникает ощущение жжения, боль при жевании и других движениях. Рецидивы афтозного хронического стоматита возникают в основном весной и осенью.
Период заживления у тяжелых форм повреждения слизистой увеличивается до 4 недель. Иногда ремиссия полностью отсутствует.
Хронический протезный стоматит
Патологическое воспаление на фоне неправильно подобранного протеза возникает из-за аллергии или бактерий. Аллергия нередко развивается вследствие ошибки зубного техника, который неправильно рассчитал пропорции веществ в искусственной конструкции. Когда протез меняют, симптомы проходят.
Появиться хроническая форма может в результате неправильного ухода за протезом. О скоплении бактерий легко узнать: от конструкции исходит неприятный запах. Для предотвращения патологии необходимо каждый день минимум 2 раза очищать протез от остатков пищи и обрабатывать дезинфицирующим раствором.
Язвенно-некротический стоматит Венсана
Хроническая форма патологии возникает из-за активации веретенообразной бактерии и спирохеты. Их число увеличивается на фоне сниженного иммунитета или гиповитаминоза. Чаще всего диагностируется у людей до 30 лет.
Характерные симптомы:
- температура до 38 градусов,
- ломота в теле, похожая на появление гриппа,
- кровоточивость и боль во рту,
- неприятные ощущения при приеме пищи,
- чрезмерное слюноотделение,
- образование язв на деснах,
- при отсутствии лечения начинается ангина,
- сильная опухоль десен.
При тяжелой форме стоматита возможно поражение мышечных тканей, сухожилий и костей. В запущенных случаях разрушается костная ткань.
Герпетическая форма
Появляется у людей, перенесших обострение вируса герпеса. Начинается болезнь со слабости и температуры, постепенно увеличиваются лимфатические узлы и может появиться чрезмерное слюноотделение. На слизистой рта возникают красные язвочки.
Поражение при герпетическом хроническом стоматите сопровождается несколькими небольшими пузырьками, которые постепенно перерождаются в язвочки.
Из-за ощутимой боли сложно разговаривать и есть. Язвенные образования могут быть множественными, но всегда возникают в количестве нескольких штук на одной зоне. Когда пузырьки вскрываются, появляются эрозии, и стоматит переходит во 2 стадию. Постепенно маленькие ранки сливаются, появляются язвы до 1-2 см в диаметре.
Часто стоматит выходит на слизистую оболочку губ, в уголки рта. Формируются гнойные корочки. Иногда патология возникает на фоне простуды или гриппа.
Диагностика заболевания
Для определения хронического стоматита необходимо выявить причину болезни, поэтому обращаются сразу же к нескольким врачам: стоматолог, иммунолог и аллерголог, гастроэнтеролог, ларинголог, эндокринолог.
Обязательно сдают мазок и кровь на выявление патогенной микрофлоры.
Иммунолог назначает обследование иммунной системы через сдачу биохимического анализа крови. Также для общей картины показана сдача кала и анализ мочи.
Способы лечения рецидивирующей патологии
Терапия хронической патологии проводится по нескольким направлениям. Первое из них – это поседение стоматолога. После выявления причин рецидивов проводят лечение кариеса и профессиональную чистку от налета, зубного камня. Если причиной были протезы, то заменяют их новыми, более качественными и подходящими. Далее начинают курсовое лечение в домашних условиях:
- Проводят регулярную антисептическую обработку рта до полного устранения симптомов стоматита. Для этого используют раствор хлоргексидина или «Корсодил».
- Если болезнь находится в острой форме, применяют обезболивающие препараты с лидокаином или анестезином.
- Очищают фиброзный налет, используя «Лидазу» или «Террилитин» –, ферментные препараты.
- Применяют средства для ускорения заживления ран: «Винилин», но взрослым можно «Солкосерил».
- Антигистаминные препараты назначают для устранения отека при любой форме стоматита, а также для борьбы с аллергенами.
- Противогрибковые таблетки пьют при кандиозном стоматите: «Нистатин», «Флуконазол», «Клотримазол».
- Для борьбы с вирусной болезнью используют «Ацикловир», «Герпевир», «Зовиракс».
- Для укрепления иммунитета обязательно пропивают курс «Имудона», «Виферона» или других витаминных комплексов.
- Иногда назначают препараты для нормализации обменных процессов.
Если после диагностики и лечения хроническая форма стоматита все равно дает о себе знать, проводят дополнительное обследование иммунитета и ищут очаги скрытой инфекции.
Профилактика болезни
Для предотвращения рецидивов стоматита соблюдают гигиену полости рта, главное условие которой – чистые руки и обработка зубов 2 раза в день. Необходимо использовать щадящие препараты, избегать отбеливающих паст и ополаскивателей, а также средств с сульфатами натрия, которые нарушают полезную микрофлору. При повышенной травматичности десен используют мягкие щетки.
Стоматолога посещают строго 2 раза в год. Во время еды избегают твердой скорлупы, а также другой сильной нагрузки на зубы (открывание бутылок, употребление неочищенных семечек).
Вылечить рецидивирующую болезнь можно, но главное условие для этого – точное определение факторов и причин у взрослых и детей. Нельзя заниматься самолечением, если болезнь возникает чаще 1 раза в полгода.
Источник