После кашля рвота с кровью
Рвота – это нормальный рефлекс организма. Во время этого малоприятного процесса происходит очистка организма от токсинов. Однако далеко не всегда она бывает полезной, напротив, иногда она является опасным симптомом, при возникновении которого необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Но не стоит пугаться заранее. Как правило, такой признак, как рвота с кровью, означающий тяжелое заболевание, не приходит внезапно, наверняка его опережали другие симптомы.
Также появление тяжелого заболевания такого характера практически не грозит людям, ведущим здоровый образ жизни, то есть не употребляющим алкоголь и придерживающимся правильного меню. Тем не менее, провериться у врача нужно, и чем раньше пройдет выявление причин, тем лучше.
Рвота с кровью: причины
Так что же может означать такой симптом? Существует несколько вариантов развития событий, многие из которых подразумевают под собой срочную госпитализацию и длительное тяжелое лечение.
Итак, рвота с кровью может свидетельствовать о таких заболеваниях:
- Цирроз печени. Длительный запой или частые пьянки рано или поздно приведут к циррозу печени, во время которого в органе произойдут необратимые изменения, приводящие к рвоте с кровью. Кроме того, к циррозу приводит инфицирование гепатитом неизлечимой формы. Также это заболевание сопровождается увеличением живота, водянкой, болью в области печени, тошноте. Полностью цирроз вылечить не удаются, однако есть препараты, которые при постоянном приеме, здоровом образе жизни способны поставить человека на ноги и снять симптомы. При циррозе кровяные выделения в рвотной массе имеют темно-красный цвет, возможны сгустки:
- Рак желудка. Достаточно редкое явление, но его нельзя обойти стороной. Данный симптом проявляется редко, когда заболевание уже находится на опасной стадии;
- Рак двенадцатиперстной кишки. Это заболевание аналогично по симптомам раку желудка. Кровь в рвотных массах проявляется в запущенном состоянии и имеет темный окрас;
- Острый гастрит или язва. Чаще всего кровяные выделения в данном случае связывают с большим употреблением алкоголя. Однако при этом их мало и они быстро исчезают. Несмотря на это, такой симптом нельзя упускать из виду;
- Легочное кровотечение. Его легко угадать. Кровь при этом будет ярко-красной и иметь пенистую структуру;
- Внутренне кровотечение длительного характера. Такая беда проявляется со сгустками крови в рвотных массах;
- Рвотное кровотечение у беременных. Это тяжелая форма токсикоза, которая отрицательно действует не только на будущую мать, но и на плод, который при этом испытывает кислородное голодание. Проявляется преэклампсия на позднем сроке и сопровождается отечностью, слабостью, повышенным давлением и, конечно же, тошнотой. Состояние очень опасно.
Все эти причины очень и очень серьезны. Если такая беда застала человека в ночное время, ему необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь. Самостоятельно садиться за руль больному категорически запрещено.
Нередко рвотная масса свидетельствует о менее опасных причинах, которые, тем не менее, также требуют осмотра врача.
К ним относят:
- Повреждение гортани и пищевода. Такое часто бывает при попадании рыбьей кости в слизистую оболочку или других острых предметов при проглатывании. Кровь при этом будет светлой, яркого окраса. Это говорит о том, что она не успела окисляться за счет желчи в желудке, значит, повреждение находится не так глубоко;
- Кровь из носоглотки. Кровотечение из носоглотки легко провоцирует рвотный рефлекс, который, естественно, будет проходить вместе с кровяными вкраплениями;
- Заглатывание крови. Для многих это кажется невозможным, но такое часто наблюдается у грудничков. Они заглатывают кровь, выделяющуюся из трещин сосков у кормящей женщины, вместе с молоком, а потом срыгивают. Родители при этом пугаются;
- Пищевое отравление. Довольно частое явление. Пожалуй, каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с такой бедой. Если рвота проходит очень активно, то иногда лопаются сосуды того же пищевода.
Все эти причины достаточно распространены, особенно пищевые отравления или инфекционные кишечные заболевания. В любом случае обследование у врача требуется.
Рвота с кровью: лечение
Как видно из вышеперечисленного, причин для такого симптома очень много и все они разносторонние. Тяжелые заболевания лечатся только после госпитализации под присмотром врачей. Для точного диагноза одного или нескольких симптомов недостаточно, у больного берут анализы, он проходит необходимые тесты, ему делают УЗИ, используют и другие способы диагностики.
Если больного тошнит дома, предпринимают следующие шаги:
- Вызвать скорую помощь;
- Пока скорая помощь едет, больному следует промыть желудок с помощью теплой воды. Это дополнительно очистит организм от токсинов;
- Давайте пострадавшему пить небольшими порциями, по одному-два глотка минеральной или обычной негазированной воды. Это убережет от обезвоживания, а маленькая дозировка не вызовет новых рвотных рефлексов. Вместо воды, можно заварить некрепкий травяной отвар из ромашки, календулы или шиповника без сахара;
- Если в аптечке найдется противорвотный препарат, то дайте его. Оптимальный вариант Церукал.
В несерьезных для жизни случаях, например, при легком отравлении, больному следует соблюдать щадящую диету. Как только рвотные позывы перестанут беспокоить, ему можно дать нежирный куриный бульон или кашу, отваренную на воде, но только не пшеничную, она тяжелая для желудка. Хорошо подойдет рис или гречка.
Через пять дней больного переводят на более свободное меню.
Под запретом – соленые и перченые блюда, копчености, жареное, алкоголь и газированные напитки. Эту диету требуется соблюдать в течение месяца или более по настоянию лечащего врача.
Для лечения полезно продолжать пить отвар из трав. Это не зависит от диагноза, при всех болезнях лекарственные свойства той же ромашки или чабреца необходимы для снятия воспалительного процесса и в качестве антибактериального препарата.
В остальных же случаях лечение назначается согласно диагнозу, поэтому обследования у врача так необходимо. При том же отравлении назначают абсорбирующие препараты: Смекту, Энтеросгель и другие.
Рвота с кровью: как уберечься в будущем
Как уже говорилось выше, рвота с кровью симптом многочисленных заболеваний, от которых, к сожалению, уберечься невозможно. Тем не менее, простые правила помогут снизить риск.
Вот они:
- Не злоупотребляйте алкоголем. Крепкие алкогольные напитки ни к чему хорошему не ведут. Пример тому: цирроз печени и язва желудка;
- Употребляйте здоровые продукты. Сухарики и чипсы – это наихудший вариант замены полноценного обеда. От такого меню возрастает риск раковых заболеваний и снижается иммунитет;
- Мойте руки после улицы и перед едой. Тогда инфицирование кишечной палочкой, сопровождающееся рвотой с кровью, вам не грозит;
- Проверяйте свежесть продуктов, тщательно мойте овощи и фрукты, прожаривайте мясо, рыбу и птицу.
Рвота с кровью – это повод обратиться за помощью в больницу без откладываний на потом. Этот симптом нельзя оставлять без диагностирования причины, он опасен.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Что делать, когда возникает кашель с кровью, какие могут быть причины? При каких болезнях и заболеваниях беспокоит кровохарканье, чем его лечить и как своевременно диагностировать патологию чтобы избежать осложнений?
Причины кровохарканья
Существует несколько причин, которые способствуют появлению крови в мокроте. Это явление в медицине называется кровохарканьем, им часто сопровождаются различные заболевания органов дыхательной системы, причем иметь они могут различную направленность.
Появлению крови в мокроте способствуют следующие факторы:
- Патологии, нарушения в работе органов системы дыхания: бронхов и легких.
- Сосудистые заболевания легких, бронхов, нарушение тока крови в органах.
- Онкологические образования в тканях дыхательной системы.
- Воспалительные процессы в бронхах, легких, осложнения заболеваний вирусного и бактериального генеза.
- Тромб в легочной артерии, образовавшийся после оперативного вмешательства.
- Туберкулез, как одна из основных причин развития неприятной симптоматики.
Кровохарканье может появляться и по иным причинам, нередко это следствие перенапряжения. В результате которого, повышается давление в органах системы дыхания. Следствием подобного «повышения» считается разрыв мелких сосудов, что и приводит к появлению крови в мокроте.
Таблица 1. Условно все причины возникновения можно классифицировать следующим способом:
| Патологические: | Связаны с развитием патологических изменений, которые нарушают естественный процесс дыхания, приводят к появлению неприятной симптоматики, провоцируют приступы кашля. |
| Воспалительные: | Развиваются как осложнение вирусных, простудных заболеваний, связаны с развитием воспалительных процессов, которые нарушают естественную работу органов дыхательной системы. На фоне воспаления больного беспокоит и другая, сопутствующая симптоматика. |
| Онкологические: | Атипичные клетки влияют на работу легких, бронхов, они сдавливают ткани, приводя к нарушению дыхательного процесса. |
Кровотечения в органах, скопление сгустков – причины кровохарканья, при этом стоит обратить внимание не только на частоту приступов, но и характер выделений.
Неспецифические источники кашля с кровью
Увидев мокроту с примесью крови не стоит поддаваться панике, не всегда подобное явление связанно с патологическими процессами в органах.
Иные источники кашля, с примесью крови:
- аллергическая реакция, сопровождающаяся частыми и сильными приступами;
- болезни крови, которые могут приводить к появлению подобных признаков;
- Употребление спиртных напитков, контакт с реагентами, которые раздражают слизистую;
- неблагоприятная экологическая обстановка в регионе.
Если говорить о детях, то кровохарканье может беспокоить и при попадании в органы системы дыхания мелких предметов. Которые ребенок может засунуть в нос и вдохнуть.
Реже наблюдается при приеме лекарственных средств, выступает как побочное явление терапии.
При тяжелых физических нагрузках, на фоне недостатка кислорода в тканях, может беспокоить кровохарканье. Оно носит временный характер и проходит самостоятельно, дополнительного лечения не требует и о патологиях не свидетельствует.
Более, менее безопасные причины
Есть факторы, которые не угрожают состоянию здоровья человека и считаются относительно безопасными, о чем идет речь:
- О нарушениях притока крови к тканями органа, при условии, что это носит временный характер и не способно нанести здоровью серьезный вред.
- Перенапряжение, которое беспокоит при сильном приступе и приводит к появлению крови в мокроте.
- Контакт с реагентами, раздражающими слизистую оболочку органов.
- Физическое перенапряжение, аллергическая реакция и начало воспалительного процесса в тканях органа (бронхит).
- Травматические повреждения гортани, пищевода, горла, а также полости рта.
- В некоторых случаях заболевания органов пищеварительной системы.
Эти причины считаются относительно безопасными, поскольку их последствия можно ликвидировать, а значит, стабилизировать состояние больного. При этом его жизни и здоровью ничего не угрожает, либо угроза ничтожна и вряд ли приведет к развитию тяжелых последствий.
Серьезные заболевания органов дыхания
Выделения с кровью из дыхательных путей, которые возникают после кашля, стоит расценивать, как повод для беспокойства, в независимости от причины возникновения.
Таблица 2. О каких заболеваниях может свидетельствовать подобный признак:
| Воспалительных: | Речь идет о бронхите, трахеите и пневмонии. Эти болезни сопровождаются сильными и частыми приступами кашля. В результате чего в мокроте появляется кровь. Воспаление развивается при попадании в органы дыхания болезнетворных микроорганизмов, которые раздражают слизистую и провоцируют приступы. |
| Гнойных: | Длительное воспаление в органах дыхания способно привести к развитию абсцесса, тогда также возникает симптоматика, которая приводит к появлению крови в мокроте. При абсцессе беспокоит и другие, сопутствующие признаки. |
| При нарушениях тока крови в тканях органов: | Такое состояние часто именуют легочной гипертензией, его связывают с повышением уровня давления в сосудах органов, на фоне чего мелкие капилляры лопаются, разрываются, не выдерживая напора. |
| Спазмах: | Еще одна причина появления боли и крови в мокроте. Спазм возникает спонтанно или ему сопутствуют определенные обстоятельства: вдыхание загрязненного или слишком холодного воздуха). |
Пневмония, бронхит и другие нарушения в работе органов дыхательной системы, связанные с развитием воспалительного процесса, вот наиболее частые причины возникновения кровохарканья. Причем как у детей, так и у взрослых.
Рекомендуем видео:
Болезни, угрожающие жизни пациента
Таблица 3. Причины кашля с кровью различны, есть и такие, которые представляют угрозу жизни и здоровью:
| Онкологические опухоли. | Развиваясь образования сдавливают ткани, они быстро прогрессируют, поражая близлежащие органы, риск развития летального исхода высок. При условии, что рак проявляет себя поздно и тяжело поддается лечению. |
| Патологии сердца и сосудов: | Некоторые болезни сердца и сосудов могут проявлять себя подобным образом. В таком случае, кровохарканье сопровождается нарушением ритма, посинением покровов кожи. |
| Туберкулез: | Заболевание тяжелое, опасное со своей симптоматикой, развивается на фоне бактериального поражения и снижения активности иммунной системы. Туберкулез часто диагностируют у лиц с наркотической зависимостью, а также заключенных и граждан, проживающих в ненадлежащих условиях. |
| Тромб в легочной артерии: | Может стать причиной инфаркта или инсульта, при подобной проблеме человек задыхается, его беспокоит острая и резкая боль в груди, после начинается кровохарканье, отдышка. Тромб может разорвать легочную артерию, вызвав обширное кровотечение. |
Если кашель с примесью крови сопровождается следующими симптомами, не стоит медлить с визитом к врачу:
- резкое повышение температуры тела, невозможность стабилизировать показатели;
- острая боль, которая не проходит на протяжении получаса и значительно затрудняет процесс дыхания;
- отдышка, общая слабость, недомогание, обморочное состояние, повышение или падение уровня ад крови;
- сильная головная боль, спутанность сознания, бред, тошнота и рвота с кровью.
Продолжительный приступ кашля может сопровождаться симптомами удушья. Если лицо человека посинело или стало красным, ему не хватает воздуха, следует в незамедлительном порядке обратиться к врачу, вызвать бригаду скорой помощи.
Диагностика причин появления кашля с кровью
Чтобы установить факторы, приведшие к развитию кашля, придется пройти через ряд диагностических процедур, что назначают пациентам:
- Анализы крови и мочи, общий, биохимический и другие, пробы, способные помочь получить информацию о состоянии жизни и здоровья пациента.
- Анализ мокроты на бактериальный посев, с целю идентификации возбудителя, проводят при подозрении на вирусную или бактериальную природу возникновения заболевания.
- Рентген легких или флюорография, одно из самых востребованных исследований, которое проводят раз в 6 месяцев, чаще при наличии показаний.
Врач может порекомендовать пройти и через другие диагностические процедуры, многое зависит от сопутствующих симптомов, которые беспокоят пациента.
На что обязательно нужно обратить внимание?
При наличии следующий признаков, стоит заподозрить наличие серьезных проблем со здоровьем, обратить внимание следует:
- на частоту приступов, степень их выраженности;
- на уровень температуры тела;
- на цвет крови, которая появилась в мокроте;
- на общее состояние, степень интоксикации организма.
Если человек чувствует себя плохо, у него есть явные признаки удушья, недостатка кислорода, то следует обратиться к врачу за помощью.
Лечение кашля и мокроты с кровью
Таблица 4. Терапия зависит от причины развития заболевания, условно ее можно классифицировать следующим образом:
| Медикаментозная терапия: | Заключается в использовании препаратов, которые могут облегчить приступы, снизить их интенсивность. Лекарства подбирает доктор, самолечение не допустимо. |
| Хирургическое вмешательство: | Назначается, в случае, если виной неприятной симптоматики стала опухоль или абсцесс. В таком случае образование удаляют оперативным путем. |
| Комбинированное: | Подразумевает проведение медикаментозной коррекции состояния, а после проведения операции или, наоборот. |
Помощь народной медицины
При кровохарканье можно делать ингаляции с физиологическим или солевым раствором, а также проводить подобные процедуры с отварами трав, но лучше проконсультироваться с врачом предварительно.
К какому врачу обращаться за помощью?
Таблица 5. Кашель с кровью стоит считать тревожным симптомом, при его появлении следует обратиться к следующим специалистам за консультацией:
| Пульмонолог: | Занимается лечением заболеваний органов системы дыхания. |
| Терапевт: | Специалист общей практики, который поможет установить причину кашля. |
| Онколог: | Требуется при наличии подозрения на злокачественный характер образования. |
| Педиатр: | Обратиться к этому доктору можно, если речь идет о здоровье ребенка. |
Консультация других врачей требуется редко, при условии, что у человека есть другая, сопутствующая симптоматика, которая указывает на наличие вирусной или бактериальной инфекции.
Первая помощь при кровохарканье
Если у человека появился кашель с кровью, то нужно сделать следующее:
- Обеспечить поступление кислорода, проветрить помещение или выйти на улицу, можно открыть окно.
- Дать выпить человеку немного холодной воды, мелкими глотками, лучше если это будет вода со льдом.
- Если приступ сильный, то приложить к груди холодный компресс, завернув в полотенце лед.
- При явных признаках удушья уложить на бок, в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи.
Приступ затрудняет дыхательный процесс, вдыхать прохладный и влажный воздух легче, чем горячий и сухой. Кровохарканье может быть симптомом внутреннего кровотечения, поэтому следует приложить к груди человека лед, чтобы замедлить потерю крови, сузить сосуды.
У кашля с кровью различные причины возникновения и установить их могут лишь доктора. Даже если явление носит единичный характер, не стоит оставлять его без внимания. Лучше пройти обследования у врачей и убедиться в том, что со здоровьем все в порядке.
Кровавая рвота – неспецифический симптом, который указывает на внутреннюю кровопотерю. Очаг кровотечения может открыться в любой части тела после механической травмы, повреждения слизистых, инфекционных, воспалительных или онкологических заболеваний. Пострадавшему необходимо оказать первую помощь и как можно скорее отправить в медицинское учреждение, иначе исход может быть летальным. Что нужно знать о кровавой рвоте и можно ли ее предотвратить?
Механизм и характер рвоты
Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (реже двенадцатиперстной кишки) через рот. Иногда количество рвотных масс так велико, что они выходят и через носоглотку. Механизм рвоты достаточно прост. Он обусловлен сокращением мышц брюшного пресса и одновременным закрытием части желудка. Сперва тело органа расслабляется, затем происходит открытие входа в желудок. Весь желудочно-кишечный тракт реагирует на изменения в работе и готовится к выбросу рвотных масс. Как только рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге, получает необходимый сигнал, пищевод и ротовая полость расширяются, за чем следует извержение пищи/биологических жидкостей.
Область медицины, которая занимается изучением рвоты и тошноты, называют эметологией.
Как распознать рвоту? За несколько часов или минут до извержения рвотных масс человек ощущает тошноту, учащенное дыхание, непроизвольные глотательные движения, повышенное выделение слез и слюны. Рвотная масса состоит не только из остатков пищи, которая не успела полностью усвоиться организмом, но и желудочного сока, слизи, желчи, реже – гноя и крови.
Возможные причины развития
Чаще всего причиной рвоты становится пищевое/алкогольное/наркотическое/медикаментозное отравление. Механизм извержения содержимого желудка также может сработать при ряде инфекций, раздражении брюшной полости, воспалительных болезнях ЖКТ. Иногда организм самостоятельно высвобождает опасные вещества наружу или прекращает нормально функционировать под воздействием сильного психологического стресса/расстройств нервной системы.
Если в рвотных массах обнаружена кровь, значит в одном из отделов организма развилось кровотечение. Даже если вы заметили один небольшой кровяной сгусток, следует незамедлительно обратиться к врачу. Количество изверженной крови может не соответствовать реальному положению дел. Единственное, на что следует ориентироваться – оттенок и структура биологической жидкости. Яркая алая кровь указывает на обильное «свежее» кровотечение, а вот сгустки темной багровой крови – на малый, но продолжительный объем кровопотери. При контакте с желудочным соком кровь сворачивается и приобретает темный оттенок.
Рвота с кровью несет серьезную угрозу здоровью человека. Как только вы заметили симптом – вызывайте бригаду скорой.
При каких заболеваниях развивается рвота с кровью?
Рвота с примесью крови может указывать на:
- механическое повреждение слизистой пищевода, желудка, горла, другого внутреннего органа или полости;;
- варикозное расширение вен пищевода;
- язву, цирроз, острый гастрит;
- онкологические болезни вне зависимости от характера;
- алкогольное отравление;
- употребление медикаментов, которые пагубно влияют на слизистую оболочку внутренних органов;
- беременность (кровавая рвота представляет опасность как для матери, так и для малыша).
Как оказать первую помощь?
Убедитесь, что в рвотной массе содержится именно кровь, а не окрашенные пищевые продукты. Часто пациент может принять съеденный накануне шоколад за сгустки коричневой крови и поставить массу преждевременных диагнозов. Еще один ложный повод для переживания – попадание в рвотные массы крови из носа или ротовой полости. Возможно, в носовых ходах лопнул сосуд или совсем недавно вам удалили зуб, на месте которого осталась кровавая рана.
Остановить кровотечение из носа/ротовой полости можно самостоятельно. Если вы не знаете что делать или объемы высвобожденной крови выглядят пугающе – обратитесь к врачу.
Главное – действовать быстро и рассудительно. Вызовите бригаду скорой, успокойте пациента и уложите его на ровную поверхность. Слегка приподнимите ноги или поверните человека на бок. Ориентируйтесь на его состояние и комфорт, если есть возможность – отправляйтесь в больницу самостоятельно. Периодически следите за пульсом/давлением и фиксируйте полученные результаты, чтобы позже передать их врачу. Обеспечьте пострадавшему неограниченный доступ к питьевой воде. Помогайте ему сделать несколько глотков, чтобы избежать обезвоживания.
Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего без присмотра. Если приступ рвоты застал вас в одиночестве – попросите родственников или соседей находиться рядом до прибытия скорой. Рвота в любой момент может возобновиться, что чревато тотальным ослаблением, потерей сознания, во время которого пациент просто может захлебнуться. Если вы стали свидетелем приступа – не пытайтесь дать пострадавшему лекарства без назначения врача. Не заставляйте человека есть, или искусственно вызывать еще один приступ рвоты, чтобы полностью очистить организм. Лучшее, что вы можете сделать – как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.
Не надейтесь на случай или самостоятельное выздоровление. Несвоевременное обращение к врачу может стоить жизни, поэтому не рискуйте здоровьем и четко следуйте указаниям специалиста.
Лечение и профилактика
Рвота с кровью – симптом, а не полноценное заболевание. Врач должен определить первопричину симптома, после чего приступить к его нейтрализации. Прежде чем начать диагностику, следует нормализовать состояние пострадавшего. Врачи возмещают потерю жидкости, нормализуют кровяное давление и выполняют необходимые манипуляции. Среди них – переливание крови, подача кислорода, контроль за общим состоянием, выявление очага и нейтрализация кровотечения, хирургическое вмешательство и прочее.
Предотвратить рвоту с кровью практически невозможно. Если вы находитесь в зоне риска или знаете о предрасположенности к тем или иным патологиям, обсудите с врачом план действий и неукоснительно следуйте ему во время приступа. В остальных случаях – вызывайте скорую и дождитесь квалифицированной медицинской помощи. Главное – не пытайтесь устранить рвоту самостоятельно, не паникуйте и оповестите близких о своем самочувствии.
Источники
- Гастроэнтерология (справочник). Под ред. В.Т. Ивашкина, С.И. Рапопорта – М.: Издательский дом “Русский врач”, 1998.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.