После амбробене кашель не проходит

985 просмотров
5 октября 2020
Здравствуйте! У меня такая ситуация. Неделю назад по работе пришлось ночевать в лесу в палатке, под утро начался насморк, вечером следующего дня – сухой кашель. Через пару дней поехал домой, начал пить ингавирин, обрабатывать нос, в аптеке посоветовали амоксицилин. От кашля пил аскорил и ингаляции с амбробене. Уже шестой день как лечусь, а кашель так и не уходит. Есть небольшой насморк, температуры нет и не было, отдышки тоже. Может ли это быть коронавирусом? До поездки в лес были контакты с начальством, знакомыми и др.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего у вас обычная простуда, коронавирус маловероятен. Исключить его можно только сдачей мазка методом ПЦР. А касаемо лечения, сколько дней принимали амоксициллин или еще продолжаете? Если кашель сухой и мокрота не откашливается. то муколитики не нужны ( амбробене в ингаляции, аскорил). И на фоне простуды. это нормально, что кашель еще сохраняется, так он может сохраняться и до 8 недель ( острый кашель по классификации), если он вам доставляет дискомфорт. то можно Омнитус. если скудно, но бывает отшливание, то можно Ренгалин 2 табл 3 раза в день
Валентин, 5 октября
Клиент
Ирина, амоксициллин пью сегодня 3 день
Пульмонолог, Терапевт
Раз начали принимать допейте 7 дней
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! у вас признаки ОРВИ, который может быть вызвано различными вирусами, включая и коронавирус. Сухой кашель может быть при бронхите на фоне ОЛРВИ и длиться долго, обычно каешль сохраняется в течение 2-3 недель даже после выздоровления. пропейте лдазолван по 1 таб 3 раза в день, он улучшит отхождение мокроты. Нужно посетить врача, чтобы он вас осмотрел, сдать анализы крови, мочи , СРБ.
По показаниям сделать мазок из горла методом ПЦР.
Пульмонолог, Терапевт
Чтобы это узнать нужно сдать мазок на коронавирус, но врят ли это он, скорее обычное ОРВИ на фоне переохлаждения. Сухой кашель у взрослых до 6-8 недель это нормально и лечения не треубет, муколитики будут кашель провоцировать. Если совсем сильный кашель можно попробовать сделать ингаляции с Беродуалом 20 кап, разведенных 2-3 мл физ.раствора 2 раза в день в течение 5 дней
Терапевт
Добрый день! Кашель- это симптом заболевания и сам кашель не лечат. Обычно, сухой кашель сопровождает вирусный фарингит или ларинготрахеит. Вирус вы могли подхватить от тех, с кем контактировали в течение трех дней перед поездкой, или в быту. А переохлаждение в палатке только ослабило иммунный ответ и заболевание проявилось симптомно. При сухом кашле используются противокашлевые препараты (Омнитус, синекод, ренгалин), чтобы смягчить кашель, пока есть основное заболевание. Если кашель стенозирующий, то есть вы испытываете недостаточность дыханием, то возможно есть подсвязочный отек гортани и к лечению подключить ингалляции с пульмикортом. Если вы чувствуете зрипы при дызании или дискомфорт в груди, то ингаляции проводить с беродуалом. Если нет подобных симптомов, то ингаляции просто с физраствором. Сам по себе кашель может достаточно длительно сопровождать и выздоровление от ОРВИ, поэтому лучше В целом, вам надо пройти клинический мимнимум обследования, чтобы исключить Ковид-инфекцию и определить глубину проблемы (мазок ПЦР SARS-CoV-2, общий анализ крови и кровь на СРБ, обзорная рентгенотграфия легких в двух проекциях или КТ грудной клетки).
Терапевт
Здравствуйте.
Учитывая неспецифичность симптомов коронавируса, исключить его можно только мазком пцр из носоглотки.
Вероятнее, это не он. Но все же, учитывая эпидобстановку, рекомендую провериться.
+Общий анализ крови, Срб, кт органов грудной клетки
Продолжить антибиотик, добавить амброксол 1 т 3 раза в день, Ацц 600 мг 1 раз в день, витамин с 500 мг в день, обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате.
Остальные рекомендации возможны только после дообследования.
Всего доброго!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Учитывается ваши симптомы, ковид маловероятен! Но учитывая эпид обстановки, и для собственного успокоения, можно сдать мазок на ковид! Вам необходимо сдать общий анализ крови, С- реактивный белок, провести пульсоксиметрию, и при определении показаний решать вопрос о проведении КТ легких! Сухой кашель может сохраняться длительно! Рекомендую обильное питье, витамин С 2 раза в день ! Выздоравливайте!
Терапевт
Здравствуйте! Любое ОРВИ подозрительно на короновирусную инфекцию с учетом эпидемической обстановки.
Сдайте ПЦР мазок из носоглотки на COVID 19.
Вам нужно делать ингаляции с минеральной водой или физраствором при сухом кашле.
Аскорил, амбробене порекомендуются при влажном кашле с мокротой.
Обильное тёплое питье – морс из клюквы или ягод, чай с мёдом и лимоном, тёплое молоко с маслом и мёдом на ночь.
Терапевт
Уважаемый Валентин! Учитывая напряженную эпидемиологическую обстановку, необходимо сдать ПЦР (мазок из носоглотки) на коронавирус.
Амоксиклав Вам не нужен, показаний для его назначения нет.
Мокроте отходить помогают муколитики: АЦЦ или Флуимуцил 200 мг 3 раза/сут, ингаляции с тем же Флуимуцилом или Лазолваном.
Если кашель сухой, без мокроты, то вероятнее всего из-за раздражения рецепторов верхних дыхательный путей, тогда муколитики не нужны. Полоскайте горло растворами антисептиков (Фурацилин или Мирамистин) 3-4 раза в сутки.
Необходимо также обильное питье желательно теплый чай с лимоном.
По возможности сдайте анализы: общий анализ крови и биохимический.
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Амоксициллин в дозе 1000 мг 2 р в день, 7 дней, Флуимуцил 600 мг 10 дней, вит.С и Д. 14 дней. Сдайте ОАК, биохимический анализ крови, рентген лёгких. На Ковид_19 не похоже по вашим данным.
Терапевт
Здравствуйте все здесь рядом или коронавирусом надо сделать мазок на коронавирусную инфекцию
Фармацевт
Здравствуйте. Вам надо сделать мазок на коронавирусную инфекцию и тогда будет понятна причина вашей болезни
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
01.11.2011, 13:21 | |||
| |||
Кашель после лечения Здравствуйте, уважаемые врачи! Проблема такая. Дочка 2 года 8 месяцев, рост 92 см, вес 14.4 кг. От первой беременности, роды в срок, росла и развивалась нормально. Привита до 1.5 лет, дальше по графику “родителям было некогда”. Реакция Манту (август 2011)- отрицательная. Аллергия на персики, клубнику, красители. С сентября пошли в детский сад в группу неполного дня. В субботу 29.10.11. ходили на день рождения к мальчику, там было много детей. На следующий день в Вс появилось чихание и насморк. Промывали нос Аквамарисом. На следующий день (Пн) появилось покашливание небольшое, связывала с затеканием соплей, ничего не предпринимали по этому поводу, только промывание носа. На следующий день (Вт) кашель усилился, был сухим и непродуктивным. Ночью тоже кашляла. В Ср днем кашель стал сухим, постоянным, непродуктивным. Давали обильное теплое питье, Лазолван через небулайзер 2 р в день. Кашель сохранялся сухим, ночью очень часто кашляла, плохо спали все! На следующий день (Чт) во второй половине дня я отметила одышку, затем стали слышны сипы (свисты) на выдохе. При этом ребенок оставался активным, аппетит хорошим. Вызвали педиатра из частной клиники, она поставила диагноз Обструктивный бронхит (необильные сухие хрипы выслушивались в легких, температура 37.1). Назначила Лазолван через небулайзер 2 р в день 5 дней, беродуал 7 кап через небулайзер (3 дня 3 р/д, 2 дня 2 р/д, 2 дня 1р/д), сухцю микстуру от кашля 3 р/д. Лечение ребенок начал получать в тот же день, к вечеру исчезли дистанционные хрипы, уменьшилась одышка. С каждым днем лечения состояние ребенка улучшалось, кашель сходил на нет, стал редким. Но со вчерашнего вечера кашель стал более частым, сегодня ночью ребенок стал кашлять, сегодня в течение дня кашель опять частый и странный – больше скорее сухой, чем влажный. иногда бывает, что вроде как влажный – в конце дочка сглатывает мокроту. Но в основном суховатый. Сипов нет. Немного слизистого отделяемого из носа. С утра мне показалось, что у дочки горячий лоб, померяла температуру – 37.4. Но это было после ингаляции, потом дочка от меня долго убегала, не давалась! Пока пишу это сообщение. несколько раз пробовала губами лоб ребенка – он абсолютно прохладный! На данный момент из лечения у нас остаелся только Беродуал 1 р/д. Позвонила педиатру, она сказала подключить Амбробене 2 мл 2 р/д и продолжать Беродуал и что завтра придет нас послушать, что сегодня нет особого смысла – мол, до завтра должна вырисоваться клиническая картина – то ли это осложнения, то ли это действуют препараты и ребенок начал кашлять. Но меня все же беспокоит то, что кашель сначала сошел нанет, был редок и влажен, а затем вновь такой сухой и навязчивый! Скажите,что делать в данной ситуации? Согласны ли вы со схемой лечения? Спасибо. |
Источник
Кашель — защитный рефлекс, помогающий избавиться от инфекционных агентов, слизи, инородных тел или аллергенов в дыхательных путях. Кашель при ковиде наблюдается также часто, как и при других респираторных инфекциях. Он входит в пятерку наиболее частых коронавирусных симптомов наряду с одышкой, потерей обоняния, лихорадкой и интоксикацией.
Почему и как часто
При заражении вирус атакует клетки-мишени, имеющие рецепторы, с которыми связываются вирусные частицы. Среди таких клеток — эпителий верхних дыхательных путей. В глотке, гортани, трахее, бронхах заложены рецепторы чувствительных веточек блуждающего нерва, через раздражение которого запускается кашлевый рефлекс.
Каким может быть?
- Сухой кашель. Кашлевому рефлексу предшествует:
- ощущение першения или зуда в горле
- заложенность ушей, побуждающие к сухому кашлю.
- Влажным кашель становится при скоплении в дыхательных путях слизи. Ее появление обусловлено излишней работой бокаловидных клеток бронхиального дерева.
- Примесь крови появляется из-за повреждения мелких сосудов.
По мере вовлечения в воспаление альвеол легких в них накапливается патологический выпот, что выключает участки легкого из газообмена. В таком случае кашель провоцируется нехваткой воздуха, попытками сделать более полноценный и глубокий вдох.
У всех ли есть кашель?
- До 80% случаев ковида сопровождаются с первых дней сухим или с небольшим объемом мокроты кашлем (см. симптомы коронавируса по дням).
- Наиболее часто кашель отсутствует у пожилых пациентов с атипичным течением болезни.
- У ослабленных пациентов может регистрироваться кашель без температуры.
Сколько дней кашель сохраняется?
- Обычно по мере разрешения инфекции это проявление стихает.
- Наиболее непродолжительным (5-14 дней) оно бывает при легких формах болезни.
- Описаны также случаи, когда кашель сохраняется до двух-трех месяцев после излечения больных с тяжелыми формами ковида.
Виды кашля при коронавирусе
- Сухой кашель при коронавирусе — типичное начало инфекции на 2-14 сутки после заражения (чаще на 5- 7 день). Сначала это может быть легкий кашель или подкашливание на фоне болей и першения в горле, головной боли, ломоты в теле и подъема температуры от 37, 5 до 39. По мере развития вирусной инфекции могут регистрироваться насморк и кашель, заложенность носа и потеря обоняния или вкуса. Могут быть приступы сухого кашля, в том числе, в ночные часы. Сухой кашель продолжительностью более недели может свидетельствовать о ковидной пневмонии. В сочетании с лихорадкой он требует рентгенологической диагностики.
- Грудной кашель с царапаньем или болью за грудиной — симптом вовлечения в воспаление трахеи. При этом мокроты все еще нет или она скудная и прозрачная. Такие признаки говорят о том, что вирус начал мигрировать в нижние отделы дыхательных путей.
- Одышка при ковиде — к 6-8 суткам от начала болезни к кашлю нередко присоединяется одышка (частота дыханий больше 20 в нагрузке или в покое). Это свидетельство развития легочного процесса, нарушения снабжения кислородом организма из-за поражений легочных альвол. Одновременно с этим или чуть раньше сам кашель с мокротой может усилиться или приобрести гнойный характер: цвет мокроты станет желтым или зеленым. В этом виновато присоединение бактериальной инфекции (см. антибиотики при пневмонии, азитромицин при ковиде, левофлоксацин).
- Боль при кашле колющего или режущего характера, возникающая в спине или между ребрами, чаще всего говорит о раздражении плевральных листков, вовлеченных в воспаление. Иногда ее путают с мышечными болями из-за сильных нагрузок на дыхательную мускулатуру груди или межреберной невралгией.
- Повод для обязательного выполнения КТ, дифференциальной диагностики вирусно-бактериальной ковидной пневмонии с тромбообразованием в легочных артериях:
- сильный кашель со ржавой кровянистой мокротой,
- одышкой (дыхания > 22 раз в минуту),
- синюшностью кожи,
- сатурацией менее 95%.
- Ночной кашель — следствие активности блуждающего нерва в ночные часы, ухудшение отхождения мокроты в положении лежа.
- Кашель с мокротой по утрам может быть не только из-за ее скопления в бронхах. Если днем есть только насморк без кашля, за ночь отделяемое носовой полости или придаточных пазух может затекать в дыхательные пути и скапливаться в них.
Какой кашель при коронавирусе наиболее опасен?
Безусловно, самое пристальное внимание должен привлечь к себе кашель с одышкой в покое или кашель на фоне нехватки воздуха, свидетельствующие о развитии дыхательной недостаточности.
Возможен ли ковид без кашля
Кашель — частый, но не обязательный симптом ковида:
- Нередко ранние стадии инфекции сопровождает только температура без кашля и насморка.
- Около 20% случаев этой инфекции обходятся без него. Чаше всего речь идет о легких формах с преобладанием интоксикации (головная и мышечная боль, слабость, утомляемость), лихорадки, заложенности носа и потерей обоняния и вкуса.
- Пневмония без кашля, лихорадки и одышки — нередкий вариант для стариков. При этом скудные проявления не соответствуют тяжести воспаления.
Обнаружить легочное поражение можно при помощи компьютерной томографии.
Особенности у детей
- Менее выражен кашлевой рефлекс, менее эффективно откашливание мокроты.
- Сухой кашель быстрее переходит во влажный (см. более подробно о симптомах ковида у детей).
- Дети первого года жизни за счет горизонтального положения в течение большей части суток имеют непродуктивный влажный кашель с более густой слизью, что облегчает присоединение бактериальной инфекции.
- Чаще встречается бронхообструкция и пневмония без температуры и кашля.
- Быстро нарастает дыхательная недостаточность.
- Чем ниже уровень поражения бронхиального дерева, тем менее звучным становится кашель (при трахеите более громкий, чем при альвеолите).
- Имеют затяжной мучительный нередко болезненный кашель после выздоровления из-за разрушенной слизистой оболочки (ресничатый эпителий обрывается при долгом кашле).
Как помочь
Лечить кашель при инфекции недостаточно. Это всего лишь проявление вирусного повреждения дыхательной системы. Его можно облегчить, но бороться надо с причинами.
Для сохранения слизистых в рабочем состоянии следует:
- адекватно проветривать помещение,
- поддерживать в нем влажность 30-50%,
- следить за питьевым режимом, особенно на фоне лихорадки, одышки (см. регидратация, питьевой режим при ковиде).
Что принимать от кашля, должен решить врач после осмотра (см. список всех отхаркивающих средств):
- Муколитики — средства, улучшающие текучесть мокроты:
- Ацетилцистеин (АЦЦ, флуимуцил)
- Карбоцистеин (Флуифорт, Бронхобос, Флюдитек, Либексин-муко),
- Мукалтин (экстракт алтея, Алтейка, Алтей),
- Бромгексин,
- Амброксол (Бронхорус, Халиксол, Амбробене, Флавамед, Лазолван, Орвис Бронхо, Тораксол, Амброгексал, Бронхоксол).
- Адреномиметики: сальбутамол (Вентолин), фенотерол (Беротек), форадил (Оксис, Атемос, Форадил) снижают выработку слизи бронхами.
- Комбинированное лекарство: Джосет, Аскорил, Кашнол — пример сочетания сальбутамола, гвайфенезина и бромгексина в таблетках или сиропе.
На какой день болезни кашель пройдет, зависит от тяжести состояния, уровня поражения дыхательной системы и адекватности лечения (см. Новость: гриб чага и коронавирус).
Видео: Главврач Коммунарки Денис Проценко о второй волне / ЭПИДЕМИЯ с Антоном Красовским. Новый сезон
- 20-00 Критерии для госпитализации
- 21-25 Чем пониженная сатурация при свином гриппе отличается при коронавирусе
- 25-18 Что такое цитокиновый шторм
- 30-41 О выживаемости на ИВЛ
- 31-35 Проценко: «Для нас перевод на ИВЛ — это крайняя точка, когда другие меры невозможны»
- 35-58 Чем отличается неинвазивная вентиляция легких от инвазивной
Источник
1893 просмотра
28 октября 2020
Здравствуйте, подскажите пожалуйста почему не проходит кашель? Переболела ковидом с 20.09. по 15.10. Выписали с 2-мя отприцательными мазками. КТ-0 от 22.09 и от 10.10 все чисто. Температура 38.5 держалась 3 дня, врачи говорят о перенесенном бронхите. Лечилась: Флемоклав-Солютаб 875+125 2 раза в день.-10 дней, Азитромицин 500 1 раз в день 7 дней, Таваник 500 1 раз в день 7 дней.
17 октября по результату спириометрии( поставлен диагноз бронхит и в малых бронхах 50% мокроты) и высокого соэ(26) сохраняющейся температуры 37.4, врач назначил 3 дня азитромицина, ацц лонг 5 дней и ингаляции с минеральной водой и амбробене, позиционный дренаж. + проболжаю принимать витамины.
В настоящее время беспокоит температура 37, кашель от физической нагрузки, перед сном, когда глубоко вздыхаю и долго разговариваю. Пойти к врачу сейчас не могу-опять закрыли по контакту с мужем.
Прошу Вас ответить на вопросы:
1) Расшифруйте спириометрию, что значит МОС 75-50% это остатки мокроты после бронхита не вышли? Бронхит был обстуктивный?
2) Д-димер 486 , я не нуждаюсь в курантиле, верно?
3) Пью ацц уже 10 дней, потому что кашель прлдолжается( не перелечиваюсь ли я, может ли сам ацц провоцировать кашель?)
4) Максимальное число ингаляций с амбробене 5 верно? А если первые ингаляции были 1 раз в день по 15 капель, можно ли продолжить амбробене до 7 дней? Сейчас делаю 2 ингаляции в день по 30 капель. Так же делаю ингаляции с минеральной водой 1 раз ведь, можно ли увеличить до 2-х?
5) Последние 2 дня после ингаляций с амбробене и дренажный упражнений мокрота опять стала выходить зеленая, что это значит?
6)Какую физиотерапию делают после бронхита? Эоектрофорез? магнит? подскажите.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Попробуйте заменить ацц на стоптуссин после еды через 30-40мин. Дозирование по массе тела: 70-90 кг- 1,5 таб 3р/д, при массе более 90 кг -по 2т 3р/д. Прием до 18:00. На ночь-синекод(микстура).
Терапевт
Здравствуйте! В целом значимых вентиляционных нарушений по спирограмме не выявлено. МОС 75 это скоростной показатель воздуха по мелким бронхам.
Данных за обструкцию нет.
Вам нужно отменить АЦЦ и отхаркивающие препараты, поскольку они усиливают кашель.
Оставить ингаляции с минеральной водой или физраствором 5-7 мл через небулайзер.
Синекод на ночь в виде сиропа.
Обильное тёплое питье.
Антибиотики сейчас не требуются, Вы достаточно ими пролечились.
Д – димер незначительно повышен, Курантил не нужен. Он не влияет на Д – димер.
Я бы рекомендовала Вам Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки на месяц.
Из физиолечения – можно диадинамические токи, магнитотерапию.
Ирина, 28 октября
Клиент
Анна, здравствуйте. Да склоняюсь к тому чтобы отменить ацц, поскольку во время болезни принимала его уже 20 дней, это много верно? Тогда оставлю только боржоми. Можно делать ингаляции с ней по 4 мл. утром и 4 вечером?
Забыла указать что у меня хронический фарингит.Возможно сейчас зеленая мокрота это стекает из носа. В настоящее время прыскую назонекс 2 раза вдень. Можно ли его заменить на полидекс или не стоит, если нет выраженных выделений?
Терапевт
Пожалуйста!
Можно ингаляции с Боржоми или Ессентуки 4 – по 4-5 мл 2 раза в сутки.
Скорее всего мокрота не из бронхов, а результат хронического фарингита – иначе была бы высокая температура и признаки острого течения болезни.
Полидекса можно использовать 3-5 раз в сутки интраназально.
Полоскания горла с хлорофиллиптом или фурациллином 3 раза в сутки. Промывания носоглотки солевыми растворами – Аквалор или Маример, это будет уменьшать синдром постназального затека слизи из верхних дыхательных путей.
Ирина, 28 октября
Клиент
Анна, а элеквис мне можно начать принимать как профилактику тромбозов? из-за высокого Ддимера?
Просто очень боюсь как бы этот кашель не пепешел в хронический бронхит.Мне ацц сейчас не нужен и менять его на флуифорт не стоит?
Я вот не очень понимаю как избавиться от мокроты в бронхах, ведь по спириомертии она все-таки есть, раз закрыты проходы на 50%? А вот кровь на мой взляд очень спокойная и острого воспаления нет, ведь соэ после бронхита снижается медленно?
Терапевт
Эликвис я Вам выше рекомендовала, принимайте его 1 месяц.
Пока отмените все отхаркивающие, посмотрите на динамику.
В хронический бронхит не перейдёт, по спирометрии нет за это данных.
Невролог, Терапевт
1. По данным спирометрии: Обструкция на уровне средних и мелких бронхов, легкой степени. 5. Зеленая мокрота-присоединение бактериальной инфекции. Контроль температуры! 6. Магнитотерапия. 2. курантил Вам не нужен.4. Ингаляции с амбробене не нужны
Терапевт
Здравствуйте, это означает снижение вентиляции по средним и мелким бронхам. Вы курите/курили? Нет, Курантил не нужен, можно эликвис по 2,5 мг 1 раз в день на 10 дней. Нет, не перелечиваетесь, АЦЦ не вызывает кашель сам по себе, а способствует отхождению мокроты, можете добавить Мукалтин по 1 таблетке 3 раза в день, ингаляции со щелочной водой. Амбробене вы должны отменить уже. Изменение цвета мокроты говорит о присоединении флоры бактериальной, но пока под контролем температуры дополнительно антибиотик не нужен
Ирина, 28 октября
Клиент
Мария, здравствуйте, нет я никогда не курила. Врач сказал что мокрота еще вышла из мелких бронхов. А какие показания у эреквила? Профилактика тромбов?У меня были повышены тромбоциты в предыдущем анализе.
Терапевт
Да,эликвис используется с целью профилактики тромбоза в данной ситуации. И все таки я считаю,что зелёный цвет мокроты говорит о бактериальной инфекции,которая ещё сохраняется и не долечена,я все таки считаю,что вам необходимо снова лечение антибиотиком, совместно с муколитиками
Ирина, 29 октября
Клиент
Мария, да, возможно вы правы, сегодня мокроты зеленой нет. Но поднималась температура 37.4. Сама антибиотики пить боюсь, нужен рецепт и назначения на цефтриаксон, пока оставлю ингаляции и ацц. На следущей неделе сдам кровь и буду просить антибиотик если не будет улучшений, верно?
Терапевт
Все верно,но желательно это сделать быстрее, чтобы не затягивать
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! У вас недолеченный гнойный бронхит. Об этом говорит зеленая мокрота. Необходимо предпринять меры к выздоровлению. иначе перейдет в хронический процесс. В идеале колоть цефтриаксон. Но и так было много антибиотиков, поэтому начните с приема 1 ) синупрет 50 капель 3 раза в день после еды, капли в нос обязательно( галазолин для взрослых по 1 капле 2 раза ),2) настойка прополиса п 20 капель 2 раза в день до еды в ложке с горячей водой , 10 дней. он повышает выработку иммуноглобулина А на слизистых бронхов. 3) супрастин 1*2 раза в день 3) бромгексин по 8 мг 4 раза в день 14 дней . т если хотите эффект усилить, и обойтись без антибиотиков, нужно полностью отказаться от животной еды. мяса , рыбы и молочного, яиц. Питаться только суппми и кашами. салатами. горох фасоль.Это на неделю. И мокрота зеленая пройдет без антибиотиков. Потом нормальную диету вернете. ПО анализам крови только СОЭ высоко, по спирометрии нет патологии. Здоровья.
Ирина, 28 октября
Клиент
Ирина, спасибо за развернутый ответ. Я просто совсем забыла написать что у меня хронический назофарингит и часто восполяются миндалины. Я сама очень удивлена, что после такого курса антибиотиков, опять зеленая мокрота. Возможно это все-таки уже не связано с бронхами а истечение по задней стенке. Во вторник планирую сдать кровь, если все будет в норме можно ли опровергнуть недолеченный бронхит?
Гастроэнтеролог, Терапевт
если стекает по задней стенке, то будет поддерживаться бронхит и не вылечится. без санации носовых пазух. Из них стекает. Для этого я вам рекомендовала синупрет и галазолин. Пляс к лечению от бронхита. Бронхит вы не исключите никаким анализом. если кашляете , то он есть.
Гастроэнтеролог, Терапевт
ингаляции можно прекратить или оставить только с липецкой. они курсом по 10 дней , далее перерыв, бесконечно не нужно ингаляции
Гастроэнтеролог, Терапевт
лучше из физио электрофорез с кальция хлоридом.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Ирина. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препаратов при кашле:
1. Бронхипрет утром и днем до 18-00.
2. Синекод на ночь.
3. Бронхипрет и Синекод курс до 10 дней.
4. Генферон лайт спрей курс до 10 дней.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник