Появился сухой кашель после соплей у ребенка

Появился сухой кашель после соплей у ребенка thumbnail

Отмечается, что дети чаще переносят простуду и ОРВИ, чем взрослые. Это связано с неокрепшим иммунитетом малыша. Острые респираторные заболевания и простуда у ребенка сопровождаются ринитом. Слизистая носа воспаляется и начинается активное выделение соплей. Слизь – это проявление защитной реакции нашего организма, которая пытается вымыть патогенные микроорганизмы из носовой полости. Сама по себе она не является опасной, но становится причиной многих заболеваний. Ринит у ребенка становится причиной развития кашля. У детей это случается чаще, так как они еще не умеют правильно сморкаться. Кашель после насморка связывают с тем, что выделяемая жидкость при рините стекает по задней стенке горла и попадает в дыхательные пути.

Многие больные обращаются с жалобами на появление кашля после насморка, который беспокоит продолжительное время

Причины возникновения сухого кашля после насморка

Многие мамочки жалуются на то, что у ребенка после насморка начался кашель. Причиной возникновения такого проявления недуга может быть несколько. Чтобы не допустить развитие осложнений при рините, малыша необходимо сразу показать врачу. У ребенка кашель после насморка возникает вследствие нескольких причин.

  1. Опускание имеющейся инфекции. Начавшийся ринит у малыша свидетельствует о наличии бактериальной или вирусной патологии. Возникает кашель у детей из-за неправильного лечения или недостаточного комплекса проведенных мероприятий. Это дает инфекции распространиться вниз по дыхательным путям и вызвать другие заболевания: фарингит, трахеит, ларингит, бронхит и даже воспаление легких. Особенно опасно для детей заболевание, которое сопровождается сухим, лающим кашлем – стеноз гортани. Каждое из этих заболеваний вызывает детский кашель, который отмечается в течение всего дня. При этом общее состояние малыша ухудшается: повышается температура тела, появляются жалобы на боль в горле. У маленьких детей неприятные ощущения в носоглотке заставляют отказываться от питания.
  2. Скопившиеся носовые выделения в нижних дыхательных отделах. Это довольно частая причина, по которой наблюдается у ребенка кашель на фоне насморка. Малыш не умеет хорошо высмаркиваться и в течение дня заглатывает выделения, а во время сна они стекают по задней стенке и оседают на стенках дыхательных путей. Это и приводит к тому, что у ребенка кашель после соплей. Диагностировать эту причину довольно просто. Приступы рефлекторной реакции наблюдаются во время и после сна, а в течение бодрствования малыша утихают.

Если родители наблюдают после насморка сухой кашель, то необходимо сообщить об этом симптоме лечащему педиатру для выяснения причины такой реакции. Доктор осмотрит горло и, при отсутствии воспалительного процесса в нем, посоветует, как правильно промывать нос малышу и следить за его сном, чтобы уменьшить количество слизи, проникающей в дыхательные пути.

При лечении кашля из-за насморка не нужно применять отхаркивающие средства, потому как мокроты в дыхательных путях нет, но слизь из носа может опуститься ниже и спровацировать бронхит

Кашель от соплей у ребенка, который вызван инфекцией в нижних дыхательных путях, требует срочной корректировки, назначенного ранее лечения. Патогенная микрофлора приводит к раздражению и воспалению слизистых нижних дыхательных путей, поэтому поначалу он непродуктивный. Он может иметь лающий характер и сопровождаться болевыми ощущениями. Спустя некоторое время слизистая начинает реагировать и появляется мокрый кашель с отхождением мокроты.

Поэтому, если начинается кашель у ребенка, то необходимо как можно скорее обратиться к лечащему врачу. Это даст возможность исключить или распознать развитие возможных осложнений.

Способы лечения кашля после насморка у малыша

Лечить частый кашель у ребенка, который возник после насморка, необходимо в зависимости от причины его возникновения, определить её может только врач. Полный осмотр слизистых, прослушивание бронхов и легких малыша даст доктору возможность установить причину возникновения такого проявления недуга.

Лечить кашель после насморка у ребенка нет надобности, если его причина – попадание вырабатываемой слизи в носовых ходах на стенки трахеи и других дыхательных путей. Здесь достаточно провести некоторые мероприятия:

  • излечить насморк;
  • улаживать спать малыша на высокую подушку;
  • делать промывание носа.

Такие меры помогут в значительной мере уменьшить стекание слизи, и кашель спустя время сам пройдет. Ускорить процесс вылечивания от ринита помогут ингаляции и промывания, если это позволяет возраст малыша. Лечить кашель у детей младше 1 года наряду с назначенным курсом медикаментозных препаратов можно путем поддерживания оптимальной температуры и влажности в комнате, где находится малыш. Это повлияет на слизистую носа и значительно уменьшит выделение слизи.

Промывать нос можно с помощью специальных аптечных растворов или делать его самостоятельно из соли и соды или с применением навара лекарственных трав. Для маленьких детей растворы на основе морской воды закапывают в ноздри. Это способствует восстановлению слизистой и промывает носовые ходы малыша.

Эффективное мероприятие — регулярное промывание носа

Если в процессе осмотра врач обнаруживает значительные изменения в слизистой горла, то лечить кашель у ребенка необходимо корректировкой назначенного ранее курса терапии. При этом меры поведения и соблюдение температурного режима в комнате остаются актуальными.

Если речь идет о бронхите или воспалении легких, то без применения медикаментозных препаратов не обойтись. Эти заболевания лечатся только под наблюдением врача и с помощью антибиотиков и дополнительных лекарственных средств.

Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, то правильно лечить кашель у ребенка с помощью применения антибактериальных препаратов. Назначить их может только врач после детального изучения заболевания. Для лучшего результата берутся посевы со слизистой. Они помогают определить вид бактерии и её чувствительность к лекарственному препарату. Результаты этого исследования помогают доктору определиться с курсом бактериальной терапии, которая в кратчайшие сроки избавит от возникшего осложнения.

Читайте также:  Вылечить кашель у трехмесячного ребенка

Для облегчения состояния малыша при фарингите, ларингите или трахеите параллельно с назначенными медикаментами врачи рекомендуют проводить дополнительную терапию.

  • Правильно лечить кашель, если он вызван распространением инфекции в нижние дыхательные отделы, с помощью полоскания. Начиная с трех лет ребенка можно учить этой процедуре. В качестве раствора для полоскания берут:настой трав (ромашка, шалфей, липа), соленую воду с добавлением соды,подогретую минералку.

Температура раствора теплая, не обжигающая. Процедура не должна приносить малышу дискомфорта. Если лечить начало кашля у ребенка полосканием, то болезнь быстро отступит.

  • Ингаляция – это еще один способ лечить сухой кашель у ребенка. Проводится эта процедура только при условии, если температура тела имеет нормальные показатели. Ингаляция позволяет полезным компонентам проникнуть глубоко в дыхательные пути.
  • Питье. Для хорошей работы всех систем и органов необходимо достаточное количество жидкости. При заболеваниях горла у малыша необходимо давать ему достаточное количество жидкости: чай с медом и лимоном, морсы, соки. Это позволяет повысить иммунные силы организма малыша.

Лечить начало насморка у ребенка следует сразу, используя для этого все рекомендации врача. Это даст возможность обезопасить малыша от распространения инфекции. Не советуют проводить самостоятельное лечение, даже если вы уже сталкивались с такой проблемой у своего малыша. Применение препаратов, которые подавляют кашель, запрещается без назначения врача, так как они не дают мокроте выходить наружу. Это провоцирует застой в дыхательных путях. Поэтому любое назначение должно быть выписано лечащим педиатром.

Кашель, возникающий после насморка, требует детального изучения врача для выяснения его этиологии и определения дальнейшего пути лечения. Прислушивайтесь и следуйте советам доктора –и ваш малыш очень скоро будет здоров.

Источник

С помощью кашля организм ребенка пытается избавиться от посторонних веществ в дыхательных путях. При чрезмерном скоплении слизи она начинает стекать в горло. Из-за этого появляется рефлекторный кашель от соплей у ребенка. Чем лечить малыша зависит от характера приступов, вязкости слизистого секрета и общего состояния.

Может ли ребенок кашлять из-за соплей

Одной из распространенных причин развития кашля является большое количество слизистых выделений в носоглотке. Кашель от соплей может возникнуть в любое время, но чаще закашливаются дети ночью. В горизонтальном положении слизистый секрет не выходит через носовые проходы наружу, а стекает внутрь, раздражая дыхательные пути.

При проведении педиатром аускультации хрипы, посторонние шумы не выявляются, врач может подтвердить, что дыхание чистое и ровное. В таком случае причиной развития кашлевого рефлекса является вырабатываемые в носовой полости слизистые выделения.

Характер кашля при рините зависит от объема отделяемого, которое стекает по задней стенке носоглотки. Сухой кашель при соплях возникает, если слизь постоянно попадает в гортань и трахею. Так детский организм избавляется от инородных тел в дыхательных путях.

Благодаря кашлевому рефлексу предупреждается возможность попадания слизи в бронхиальное дерево. Если они стекут в нижние дыхательные пути, то дыхание станет затруднено.

Влажный кашель от соплей бывает в ситуациях, когда слизистый секрет из носоглотки стекает в трахею. При бронхоспазме ребенок начинает ее выкашливать, мокрота отходит через рот. Такое развитие событий возможно, когда у малыша сопли по консистенции напоминают воду и текут бесконтрольно. Из-за попадания слизи функционирование дыхательной системы может быть нарушено. У детей такой влажный кашель, появившийся из-за соплей, зачастую провоцирует развитие в бронхах, трахее вторичного воспаления.

Насторожить родителей должен влажный сильный кашель у детей, у которых в носу образуются густые сопли. Они не могут стекать в гортань, поэтому необходимо показать малыша педиатру. Существует высокая вероятность того, что воспалительный процесс затронул не только нос, но и нижние дыхательные пути.

Основные причины

С рефлекторным кашлем, который появляется на фоне ринита, сталкиваются чаще родители детей младше 3 лет. Вероятность развития такой проблемы у ребенка в 1 год выше, чем у школьника. Это обуславливается особенностями анатомического строения дыхательных путей у малышей. Кроме того, в этом возрасте дети не могут выдувать скопившуюся в носу слизь.

Чаще всего рефлекторный кашлевой рефлекс появляется в ночное время и после сна. При этом ребенок будет жаловаться не только на сопли и кашель. Дискомфорт доставляет чувство першения в горле, повышающаяся температура, отекшая слизистая носа, вызывающая его заложенность.

Среди основных причин ринита, который приводит к появлению кашля, называют:

  • поражение дыхательных путей вирусами и бактериями;
  • аллергические реакции;
  • неправильный микроклимат в помещении (пересыхание слизистых покровов из-за чрезмерно сухого воздуха);
  • попадание в носовую полость инородного тела;
  • увеличение аденоидов;
  • анатомические особенности костно-хрящевой ткани, изменение строения в результате травм;
  • нарушение регуляции тонуса сосудов, проходящих в носовой полости.

Иногда ребенок кашляет и страдает от повышенного образования слизистого секрета из-за сбоев в работе органов пищеварения. При проблемах с желудком, поджелудочной железой, желчным пузырем поражаются верхние участки желудочно-кишечного тракта – глотка и носоглотка. Их раздражение приводит к развитию хронического воспаления и является причиной усиленной выработки слизистого секрета.

Чем и как лечить у ребенка кашель от соплей

Перед началом лечения необходимо определить, по какой причине появился кашель и ринит. Важно купировать источник инфекции и нормализовать носовое дыхание. Игнорировать появившийся кашель от насморка нельзя, он может спровоцировать развитие пневмонии.

У грудничков избыточное количество слизи в носоглотке, которое стекает по задней стенке, может стать причиной ухудшенного набора веса. Из-за сложностей с носовым дыханием детям первого года жизни тяжело сосать молоко.

Если при рините видно, как слизь стекает по задней стенке, то назначают комбинированную схему терапии. Необходимо:

  • поменять микроклимат в помещении;
  • регулярно промывать носовые ходы;
  • использовать сосудосуживающие капли.
Читайте также:  Народные средства от кашля при кормлении грудью

В зависимости от причин возникновения насморка назначаются противовирусные, антибактериальные и антигистаминные медикаменты.

Облегчить состояние позволяют ингаляции с активными веществами. При ярко выраженном отеке рекомендуют проведение их с детским Нафтизином, смешанным с физраствором. Если носовое дыхание нарушено незначительно, то можно дышать с помощью небулайзера минеральными водами (Ессентуки, Боржоми) или физраствором.

Если кашель при рините появляется из-за анатомических особенностей строения носовой перегородки (либо ее искривления, перелома в результате травмы), то облегчить носовое дыхание и нормализовать состояние можно хирургическим путем.

Рекомендуют в помещениях, где находится малыш, максимально увлажнять воздух, использовать эфирные масла, при вдыхании которых активизируется работа защитных сил организма. Чаще всего применяют эфиры чайного дерева, эвкалипта, пихты, сосны, туи.

Промывание носовых пазух

Технология промывания носа зависит от возраста ребенка. Грудничкам, которые кашляют из-за ринита, можно закапывать по 1–2 капли физиологического или приготовленного в домашних условиях солевого раствора. Сделать его можно из 9 г соли, разведенных в литре воды.

После закапывания содержимое носа разжижается и его можно вытянуть с помощью аспиратора. Корочки удаляются обычными ватными палочками.

Детям, которые умеют сморкаться, промывать его можно с помощью пятикубового шприца. В него набирают физраствор и под давлением вводят в одну и в другую ноздрю поочередно. С помощью таких промываний удаляют бактерии и вирусы.

Также для очистки носовой полости используют аптечные медикаменты, произведенные на основе морской воды с добавлением микроэлементов (кальция, цинка, магния). При выделениях из носа показаны АкваМарис, Хьюмер, Квикс, Салин. Средство Аквалор норм в виде спрея назначается детям с 6 месяцев.

Сосудосуживающие капли

Если необходимо нормализовать носовое дыхание, снять отек и снизить количество вырабатываемой слизи, то используют назальные средства, предназначенные для сужения сосудов. Это симптоматические лекарства, которые не устраняют причину заболевания, а позволяют облегчить проявления.

Эффект наступает уже через 10 минут после закапывания. Продолжается он несколько часов.

Недопустимо бесконтрольное применение сосудосуживающих средств, ведь они вызывают привыкание. Капать в нос ребенку, который кашляет во сне, можно не более 5–7 дней подряд.

Назначить могут:

  • Називин;
  • Санорин детский;
  • Назол Бэби;
  • Виброцил;
  • Отривин;
  • Тизин-ксило.

При выборе ориентируются на возраст ребенка, его состояние, густоту выделяемого секрета.

Противоаллергические препараты

Затяжной насморк с прозрачными или белыми соплями, при котором выделения стекают в глотку, трахею, бывает аллергическим. При таком виде ринита ребенок может закашливаться ночью. Облегчить состояние позволяет использование соответствующих препаратов, которые блокируют H1-гистаминные рецепторы. Рекомендуют часто Зиртек, Цетрин, Фенистил, Алерзин.

При подтвержденном аллергическом насморке одновременно с приемом антигистаминных препаратов можно использовать медикаменты, сужающие сосуды. Виброцил является таким средством, которое оказывает местное противоаллергическое воздействие. Также назначен может быть назальный спрей Кромогексал, Гистимед, Тизин Алерджи.

Длительность лечения устанавливается индивидуально каждому пациенту. Системные препараты назначают на 5–10 дней, а назальные противоаллергические спреи могут использоваться длительное время даже после соплей, если невозможно устранить действие возбудителей (например, при аллергии на тополиный пух или цветочную пыльцу).

Противовирусные лекарственные средства

Если причиной ринита и кашлевого рефлекса является вирусная инфекция, то чаще используются Интерферон, Гриппферон, Назоферон.

Эти лекарства оказывают противовоспалительный, противовирусный, иммуномодулирующий эффект. Также они помогают организму бороться с микробами. У детей с кашлем без соплей и температуры можно использовать эти медикаменты для стимуляции защитных сил организма. Но применять их необходимо в самом начале заболевания, лечение длительностью более 5 дней нецелесообразно.

Антибактериальные препараты

При осложнении ринита бактериальной инфекцией необходимо правильно подобрать лечение. Ночной кашель, при котором у малыша желто-зеленые сопли, должен насторожить. Необходимо назначить грамотное лечение.

Популярные среди взрослых местные антибактериальные средства (Биопарокс, Полидекса с фенилэфрином) детям не разрешается использовать. Педиатры для возраста старше 1 года назначают Изофру. Это препарат также обладает и противоотечным воздействием.

Если началось воспаление в придаточных носовых пазухах и появился влажный кашель, то необходимо использовать системные антибиотики. Обычно врачи выписывают антибактериальные средства широкого спектра действия, которые могут помочь организму справиться с инфекцией верхних и нижних дыхательных путей.

Мнение доктора Комаровского

Многим родителям интересно узнать, как предлагает лечить кашлевой рефлекс, появившийся из-за избыточного количества слизи в носоглотке, Комаровский. По его мнению, самолечению не место при появлении ночных приступов кашля. Больного ребенка необходимо показать врачу. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от установленного диагноза.

По мнению доктора Комаровского, до визита к врачу можно облегчить состояние, если перед сном проветрить комнату, где спит малыш, сделать в ней влажную уборку. Под голову желательно положить подушку, необходимо чтобы слизь могла вытечь. Она не должна скапливаться в носоглотке, пазухах. Полезным будет обильное питье. Детям, которым более 3 лет, можно на ночь дать стакан теплого молока, в котором растворена ¼ чайной ложки сливочного масла. Благодаря такому методу удается избежать пересыхания гортани и ротовой полости ночью.

Источник

282 просмотра

3 августа 2020

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста ,к врачу пока попасть не можем, находимся за городом. Ребенку 1.10, густые сопли и сухой, не продуктивный кашель по ночам. Промываю нос аквамарисом, капаю изофру. Температура от нормы до 37.5, но лезут клыки, предполагаю, что и на зубы может быть. Чем еще можно помочь, может ингаляции поделать? Сиропы я так понимаю, нам рано еще

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Читайте также:  Таблетки от кашля термопсис применение

Педиатр

Здравствуйте! Увлажнять воздух в квартире не ниже 60 процентов, обильное питье теплое

Валерия, 3 августа 2020

Клиент

Маргуба, спасибо, все это делаем. А ингаляции нам можно поделать? Как облегчить состояние ночью? Ребенок от кашля просыпается и плачет

Акушер, Гинеколог

Валерия, добрый день! Вам можно принимать препарат «Стоптуссин»

Валерия, 3 августа 2020

Клиент

Илона, спасибо за ответ. В 1.10 его можно? Слышала, что до 2 лет сиропы противопоказаны

Акушер, Гинеколог

Это капли, которые разрешены после 6 месяцев

Валерия, 3 августа 2020

Клиент

Педиатр

Здравствуйте. Можно ингаляции с физраствором. И, конечно, лучше очный осмотр педиатра, который определит причину кашля.

Валерия, 3 августа 2020

Клиент

Педиатр

можно физраствором дышать

Валерия, 3 августа 2020

Клиент

Маргуба, спасибо. Беродуал или лазолван подключать не нужно?

Педиатр

Я думаю, хватит и его , без лишних лекарств

Педиатр

Да, проведите ингаляции с физ раствором

Валерия, 3 августа 2020

Клиент

Евгений, лазолван добавлять не нужно?

Педиатр

Педиатр

Доброе утро. Можно начать ингаляции с физ. раствором 3 раза в день, дня 3. Лазолван пока подключать не нужно. Посмотрите, как будет отходить мокрота на ингаляциях с физ. раствором.

Валерия, 3 августа 2020

Клиент

Людмила, спасибо огромное за ответ

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если у вас идёт назальный затек, то добавьте на ночь Виброцил или Альбуцид для того чтобы подслушивалась слизистая и снималось воспаление. Можете добавить Зиртек или Зодак для снятия интенсивности воспаления. Отхаркивающие сиропы и ингаляции воздействует на лёгкие, которая пока у вас в этой проблеме не участвуют. Лечение адекватное, если цвет соплей гнойный

Валерия, 3 августа 2020

Клиент

Наталья, спасибо за ответ. Зиртек даю на ночь по 10 капель, виброцил используем. Цвет да, желтый

Педиатр, Терапевт, Массажист

Педиатр

Здравствуйте. Увлажняйте воздух, проветривайте комнату перед сном, создайте аозвышенное положение головного конца во сне, в течение дня можно делать ингаляции просто с физ.раствором, обильное питье, массаж грудной клетки с вибрацией. Нос промывать физиологическим раствором 3-5 раз в день, если заложен, то предварительно капнуть сосудосуживающие капли, но не чаще 3 раз в день, не дольше 5 дней.

Валерия, 3 августа 2020

Клиент

Кардиолог

Валерия, в данном случае – необходимо постоянно эвакуировать содержимое носика ( как можно чаще) иначе у детей такого возраста и невозможности самостоятельно высмаркиваться существует большой риск возникновения осложнения в виде отита. После удаления соплей, промывать нос любыми средствами для промывания ( гипертонический раствор!!!) а затем нужно капать Альбуцидом по 1-2 капли 2 раза в день 5 дней. Это надежное и проверенное средство!!!
Из сиропов в Вашем возрасте разрешён Амбробене : *Детям в возрасте до 2 лет следует принимать по 1/2 мерного стаканчика (2.5 мл сиропа) 2 раза/сут (15 мг амброксола/сут). Для улучшения отхождения мокроты и предотвращения кашля!!!
Поправляйтесь!!!

Валерия, 3 августа 2020

Клиент

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

можно делать ингаляцию через небулайзер с амбробене(или лазолваном) и физраствором.в соотношении 1 к 3.2 раза в день,утром и часов в 6 вечера.

в нос капли називин(от 1 до 6 лет) 3 раза в день. Затем ,через 10 минут промыть физ-раствором, откачать все из носика аспиратором и закапать Изофру по 2-3 капли.(можно снять насадку спрея и пипеткой набрать )
Пить ромашку 3 раза в день.

Выздоровления ребенку!

Валерия, 3 августа 2020

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ

Инфекционист

Здравствуйте! Закапывайте на ночь сосудосуживающие капли, чтобы носик лучше дышал. Давайте антигистаминные средства в возрастной дозировке, они уменьшать аллергический настрой организма, свойственный любому вирусно-бактериальному воспалению

Валерия, 3 августа 2020

Клиент

Педиатр

Здравствуйте. Причина кашля по описанию скорее всего затекание нащально го секрета, поэтому продолжать физ. Раствор в нос, убираем слизь, потом називин 4 дня. Ищофру 5 дней в общей сложности. Чтобы уменьшить отёк зиртек или зодак принимать. Больше питья малышу, витамин с в компота, тк сейчас лезут зубки и иммунитет снижается. Осмотр педиатра очно. Здоровья малышу????

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Подскажите на протяжение какого периода выше указанные жалобы?
У ребенка есть аллергия на лекарственные препараты?
Сколько дней принимаете изофра

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Лучше включите увлажнитель около ребенкаингаляции с физраствором или есентуки 17. Беродуал применяют при бронхообструкции. Препарат при неправильном применении вызывает тахикардию (сердцебиение). Так что не нужно его использовать самостоятельно, без доказанной обструкции бронхов. Лазолван ингалировать опасно – дети могут давать бронхообструкцию.

Педиатр

Здравствуйте, носик ребенка промывайте аквамарисом по 1-2кап 3-4 р в день потом отсасывайте аспиратором или можно грушей, и изофрой капайте по 1-2кап 3 р в день 5-7 дней.
Обильное тёплое питье 30мл/кг массы тела.
Сироп пить не желательно так как маленькие, и кашель может быть из за насморка, может стекать по носоглотки лучше в зев брызгайте Мирамистин, ингаляции можно делать с минералкой Эссентуки 4, или с физ раствором 2мл 2-3 раз вдень 5 дней, И конечно же обратиться к педиатру чтоб послушали лёгкие.
Здоровье вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник