Подавить изнуряющий кашель при бронхите
Бронхит является воспалительным заболеванием, которое поражает слизистую оболочку легких и сопровождается интенсивным кашлем. Заболеть им может как взрослый человек, так и ребенок. Специалисты различают две формы у бронхита — хроническая и острая. Симптоматику нередко путают с той, что отмечается при ОРЗ или ОРВИ.
Заболевание достаточно серьезное, если затягивать с лечением, то могут развиться осложнения (пневмония, нарушения работы сердечно-сосудистой системы). Поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу и начать курс терапии как можно быстрее.
Причины появления
Существует 2 типа заболевания — инфекционный и неинфекционный бронхит. Причинами возникновения могут быть различные факторы. Самыми распространёнными считаются:
- Контакт с парами вредных веществ (аммиака, табачного дыма, хлора).
- Вдыхание сырого или холодного воздуха, а также пыли.
- Генетическая предрасположенность (склонность к аллергии, патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы).
- Хронические инфекции полости рта и носа (синусит, кариозные зубы, аденоиды).
Подавляющее большинство недугов появляется из-за сниженного иммунитета. При сбое работы иммунной системы организм ослаблен и очень чувствителен к вирусам, которые способствуют появлению бронхита.
Симптомы
Симптоматика может различаться, это зависит от формы заболевания.
Острая необструктивная форма:
- Затрудненное дыхание, отдышка.
- Сухой, приступообразный кашель.
- Хрипы или свист в грудной клетке (четко слышно при глубоком вдохе).
- Сильный кашель часто сопровождается болью в грудной клетке и мышцах.
- Иногда могут синеть губы, а также темнеть кожа под ногтевыми пластинами.
Острая обструктивная форма:
- Развивается очень быстро, начинается с незначительных болей в области грудной клетки.
- Появляется приступообразный сухой кашель. Как правило, усиливается ночью.
- Во время приступов кашля, нередко появляются боли в мышцах груди и диафрагмы.
- Возникают головные боли, слабость.
- Возможен ринит, слезоточивость, сильная боль в горле.
- При правильной терапии через 3—5 дней во время кашля отделяется мокрота.
- Покашливание может продолжаться 10—14 дней.
Хроническая форма:
- Сильный кашель с отделением мокроты (в период обострения мокрота может быть вязкой, гнойной с зеленоватым оттенком.
- Возможна отдышка (чаще всего у курильщиков).
- Хрипы в грудной клетке.
- При запущенной форме или серьезных осложнениях наблюдается отхаркивание крови.
- Астматический синдром.
Внимание! В зависимости от этиологии заболевания, показатели температуры тела могут несколько отличаться. В случае инфекционного типа (вирусный, грибковый, бактериальный) она, как правило, повышается. Если бронхит неинфекционный (аллергический, астматический), температуры в большинстве случаев остается нормальной.
Диагностика
Чтобы вовремя распознать заболевание и поставить точный диагноз необходимо провести ряд диагностических мероприятий:
- Тщательный осмотр пациента.
- Общие анализы крови, мочи и мокроты.
- Спирография (исследование дыхания).
- Рентгенография.
- Бронхоскопия (обследование бронхов при помощи эндоскопа).
Если для установления диагноза этих процедур недостаточно, то может быть назначена компьютерная томография. С помощью данного метода, возможно установить точную картину на основании послойного компьютерного изображения.
Чем лечить бронхит и кашель?
Медикаментозная терапия назначается в зависимости от сложности заболевания. Направлена она на устранение симптоматики и непосредственно лечение заболевания. Основные терапевтические меры:
- Противовирусные препараты — «Кагоцел», «Ингаверин».
- Антибиотики широкого спектра — «Амоксиклав», «Макропен», «Левофлоксацин».
- Жаропонижающие — «Парацетомол», «Эффералган», «Аспирин».
- Отхаркивающие лекарства — «Ацетилцистеин», «Бромгексин», «Амброксол».
- Препараты от кашля при бронхите — «Кодеин», «Глаувент», «Синекод» (назначают от кашля при бронхите взрослому, если нет отделения мокроты).
- Аэрозоли от кашля — «Тантум верде», «Гексорал», «Сальбутамол».
- Ингаляции — с «Беродуалом» или эвкалиптом.
- Назальные капли — «Нафтизин», «Назол», «Санорин».
Внимание! Практически все препараты имеют противопоказания. Поэтому лекарство от бронхита и кашля может назначать только врач исходя из клинической картины, основываясь на результатах анализов. Самолечение опасно, особенно для детей.
Чем лечить бронхит при грудном вскармливании?
Перечень препаратов от бронхита в период лактации ограничен. Всё потому, что многие лекарства имеют противопоказания при грудном вскармливании. Но отчаиваться не стоит, средства всё же есть, и они показывают неплохие результаты. Врач может назначить:
- из противовирусных — «Виферон»;
- жаропонижающие — «Парацетомол»;
- отхаркивающие — «Лазолван», «Амброксол»;
- аэрозоли — «Гексорал», «Тантум верде»;
- средство для полоскания горла — «Йодинол».
Также, остановить кашель помогают таблетки, леденцы на основе корня солодки, чабреца, аниса.
Горчичники при бронхите — куда ставить?
Перед применением обязательно проверьте горчичники на наличие повреждений. Нельзя допускать, чтобы порошок высыпался. Это может привести к ожогам и ухудшению самочувствия больного. Также стоит обратить внимание на срок годности. Если продукт пригоден для применения, то принцип действий, следующий:
- Поместить горчичники в чашку с теплой водой на 5—10 минут.
- Область для накладывания горчичников, накрыть двухслойной марлей.
- Зоны применения — грудная клетка, подлопаточная часть. Сначала горчичники прикладывают на грудь, чуть ниже ключиц. Среднее время выдержки 7—10 минут, но все сугубо индивидуально.
- После прогрева груди необходимо лечь на живот, чтобы накладывать горчичники на спину. Перед применением также накрыть тело двухслойной марлей. Время выдержки не более 10 минут.
- По окончании сеанса, нужно удалить остатки горчицы при помощи салфетки, смоченной в теплой воде.
Внимание! Горчичники при бронхите нельзя накладывать на область сердца, молочные железы, а также при повышенной температуре тела. Кроме этого, есть ограничения — детский возраст до трех лет.
Чтобы избежать негативных последствий, перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Неправильное использование горчичников может привести к осложнениям.
Как облегчить сильный кашель при бронхите
Кроме традиционной медицины, которая предполагает прием капсул и таблеток от кашля, существуют еще народные методы. Самыми эффективными средствами, способствующими быстрому выведению мокроты и облегчению состояния, являются следующие:
- Лимон промыть, проколоть зубочисткой в нескольких местах (цедру не снимать). Положить его в кастрюлю с водой, прокипятить в течение пяти минут, достать, остудить. Как остынет, отжать сок, смешать с 25 мл глицерина и 200 мл жидкого меда. Все ингредиенты тщательно перемешать до однородной массы. Принимают состав 3—4 раза в день по 1 ст. л. Средство повышает и укрепляет иммунитет, снижает интенсивность кашля, обладает успокаивающим эффектом;
- Можно делать ингаляции с травами, например, с шалфеем, календулой, зверобоем, ромашкой. Они способствуют быстрому откашливанию мокроты.
- Сухой прополис измельчить скалкой или протереть через мелкую терку. Добавить 100 г меда и 100 г сливочного масла. Все компоненты тщательно перемешать, убрать в холодильник, так как продукт скоропортящийся. Принимать средство 1—2 раза в день. Перед употреблением лекарство разводится из расчета 1 ч. л состава на 100 мл питьевой воды. Лекарство обладает антисептическим, отхаркивающим свойством, успокаивает кашель при бронхите. Кроме того, прополис обладает массой других целебных свойств;
- Смешать по 1 ст. л: сухую горчицу, подсолнечное масло, водку, сок алоэ, муку, натуральный мед. Затем подогреть смесь на водяной бане. На грудь кладут чистую салфетку или двухслойную марлю, сверху лепешку, затем опять ткань, а на нее полиэтиленовый пакет. Верхний слой — теплая ткань (фланель, шерсть). Оставляют средство на ночь. Чтобы закрепить лепешку, можно использовать эластичный бинт. Обратите внимание, при повышенной температуре тела этот метод лечения запрещён;
- Эффективное средство — молоко с медом и содой от кашля при бронхите, которое устраняет боли, обладает отхаркивающим и противовоспалительным эффектом. В стакан тёплого цельного молока добавить 1 ст. л мёда и одну щепотку соды, перемешать, выпить. Принимать 2 раза в день.
- Налить в кастрюлю 500 мл воды, прокипятить. Добавить 0,5 ст. л душицы, по 1 ст. л ромашки, мать-и-мачехи. Укутать кастрюлю, настоять состав 4—5 часов. Принимать настойку до еды 3 раза в день по 100 мл. Отвар ослабляет кашель, устраняет боли в горле.
Народные средства в лечении у взрослых играют важную роль и по эффекту не хуже, чем аптечные препараты от кашля и бронхита. Особых противопоказаний нет, но, прежде чем применять то или иное средство, лучше проконсультироваться с врачом. Некоторые компоненты способны вызвать аллергию. Если бронхит аллергического характера, то некоторые из составов могут не подойти.
Профилактика бронхита
Чтобы максимально снизить риск возникновения бронхита, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций специалистов:
- Отказаться от вредных привычек (табакокурение, приём алкоголя).
- Больше употреблять свежих фруктов, овощей и зелени.
- Избегать большой скученности людей во время эпидемий вирусных заболеваний.
- В холодное время года старайтесь по максимуму спрятать горло под тёплый шарф.
- Своевременно лечить простудные заболевания, чтобы не допустить осложнений.
- Чаще проводить уборку и дезинфекцию в доме (без применения химических средств).
- Как дополнение к профилактике, можно делать дыхательную гимнастику. Она благоприятно воздействует на лёгкие и бронхи.
При появлении первых признаков бронхита, необходимо обратиться к терапевту. Исходя из симптомов, он может назначить обследование у врача пульмонолога, для установления точного диагноза. Это поможет предотвратить развития осложнений и ускорит процесс выздоровления. Помните, чем серьезнее вы подойдете к решению проблемы, тем благоприятнее будет исход.
Источник
2892 просмотра
28 октября 2020
Здравствуйте, подскажите пожалуйста почему не проходит кашель? Переболела ковидом с 20.09. по 15.10. Выписали с 2-мя отприцательными мазками. КТ-0 от 22.09 и от 10.10 все чисто. Температура 38.5 держалась 3 дня, врачи говорят о перенесенном бронхите. Лечилась: Флемоклав-Солютаб 875+125 2 раза в день.-10 дней, Азитромицин 500 1 раз в день 7 дней, Таваник 500 1 раз в день 7 дней.
17 октября по результату спириометрии( поставлен диагноз бронхит и в малых бронхах 50% мокроты) и высокого соэ(26) сохраняющейся температуры 37.4, врач назначил 3 дня азитромицина, ацц лонг 5 дней и ингаляции с минеральной водой и амбробене, позиционный дренаж. + проболжаю принимать витамины.
В настоящее время беспокоит температура 37, кашель от физической нагрузки, перед сном, когда глубоко вздыхаю и долго разговариваю. Пойти к врачу сейчас не могу-опять закрыли по контакту с мужем.
Прошу Вас ответить на вопросы:
1) Расшифруйте спириометрию, что значит МОС 75-50% это остатки мокроты после бронхита не вышли? Бронхит был обстуктивный?
2) Д-димер 486 , я не нуждаюсь в курантиле, верно?
3) Пью ацц уже 10 дней, потому что кашель прлдолжается( не перелечиваюсь ли я, может ли сам ацц провоцировать кашель?)
4) Максимальное число ингаляций с амбробене 5 верно? А если первые ингаляции были 1 раз в день по 15 капель, можно ли продолжить амбробене до 7 дней? Сейчас делаю 2 ингаляции в день по 30 капель. Так же делаю ингаляции с минеральной водой 1 раз ведь, можно ли увеличить до 2-х?
5) Последние 2 дня после ингаляций с амбробене и дренажный упражнений мокрота опять стала выходить зеленая, что это значит?
6)Какую физиотерапию делают после бронхита? Эоектрофорез? магнит? подскажите.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Попробуйте заменить ацц на стоптуссин после еды через 30-40мин. Дозирование по массе тела: 70-90 кг- 1,5 таб 3р/д, при массе более 90 кг -по 2т 3р/д. Прием до 18:00. На ночь-синекод(микстура).
Терапевт
Здравствуйте! В целом значимых вентиляционных нарушений по спирограмме не выявлено. МОС 75 это скоростной показатель воздуха по мелким бронхам.
Данных за обструкцию нет.
Вам нужно отменить АЦЦ и отхаркивающие препараты, поскольку они усиливают кашель.
Оставить ингаляции с минеральной водой или физраствором 5-7 мл через небулайзер.
Синекод на ночь в виде сиропа.
Обильное тёплое питье.
Антибиотики сейчас не требуются, Вы достаточно ими пролечились.
Д – димер незначительно повышен, Курантил не нужен. Он не влияет на Д – димер.
Я бы рекомендовала Вам Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки на месяц.
Из физиолечения – можно диадинамические токи, магнитотерапию.
Ирина, 28 октября
Клиент
Анна, здравствуйте. Да склоняюсь к тому чтобы отменить ацц, поскольку во время болезни принимала его уже 20 дней, это много верно? Тогда оставлю только боржоми. Можно делать ингаляции с ней по 4 мл. утром и 4 вечером?
Забыла указать что у меня хронический фарингит.Возможно сейчас зеленая мокрота это стекает из носа. В настоящее время прыскую назонекс 2 раза вдень. Можно ли его заменить на полидекс или не стоит, если нет выраженных выделений?
Терапевт
Пожалуйста!
Можно ингаляции с Боржоми или Ессентуки 4 – по 4-5 мл 2 раза в сутки.
Скорее всего мокрота не из бронхов, а результат хронического фарингита – иначе была бы высокая температура и признаки острого течения болезни.
Полидекса можно использовать 3-5 раз в сутки интраназально.
Полоскания горла с хлорофиллиптом или фурациллином 3 раза в сутки. Промывания носоглотки солевыми растворами – Аквалор или Маример, это будет уменьшать синдром постназального затека слизи из верхних дыхательных путей.
Ирина, 28 октября
Клиент
Анна, а элеквис мне можно начать принимать как профилактику тромбозов? из-за высокого Ддимера?
Просто очень боюсь как бы этот кашель не пепешел в хронический бронхит.Мне ацц сейчас не нужен и менять его на флуифорт не стоит?
Я вот не очень понимаю как избавиться от мокроты в бронхах, ведь по спириомертии она все-таки есть, раз закрыты проходы на 50%? А вот кровь на мой взляд очень спокойная и острого воспаления нет, ведь соэ после бронхита снижается медленно?
Терапевт
Эликвис я Вам выше рекомендовала, принимайте его 1 месяц.
Пока отмените все отхаркивающие, посмотрите на динамику.
В хронический бронхит не перейдёт, по спирометрии нет за это данных.
Невролог, Терапевт
1. По данным спирометрии: Обструкция на уровне средних и мелких бронхов, легкой степени. 5. Зеленая мокрота-присоединение бактериальной инфекции. Контроль температуры! 6. Магнитотерапия. 2. курантил Вам не нужен.4. Ингаляции с амбробене не нужны
Терапевт
Здравствуйте, это означает снижение вентиляции по средним и мелким бронхам. Вы курите/курили? Нет, Курантил не нужен, можно эликвис по 2,5 мг 1 раз в день на 10 дней. Нет, не перелечиваетесь, АЦЦ не вызывает кашель сам по себе, а способствует отхождению мокроты, можете добавить Мукалтин по 1 таблетке 3 раза в день, ингаляции со щелочной водой. Амбробене вы должны отменить уже. Изменение цвета мокроты говорит о присоединении флоры бактериальной, но пока под контролем температуры дополнительно антибиотик не нужен
Ирина, 28 октября
Клиент
Мария, здравствуйте, нет я никогда не курила. Врач сказал что мокрота еще вышла из мелких бронхов. А какие показания у эреквила? Профилактика тромбов?У меня были повышены тромбоциты в предыдущем анализе.
Терапевт
Да,эликвис используется с целью профилактики тромбоза в данной ситуации. И все таки я считаю,что зелёный цвет мокроты говорит о бактериальной инфекции,которая ещё сохраняется и не долечена,я все таки считаю,что вам необходимо снова лечение антибиотиком, совместно с муколитиками
Ирина, 29 октября
Клиент
Мария, да, возможно вы правы, сегодня мокроты зеленой нет. Но поднималась температура 37.4. Сама антибиотики пить боюсь, нужен рецепт и назначения на цефтриаксон, пока оставлю ингаляции и ацц. На следущей неделе сдам кровь и буду просить антибиотик если не будет улучшений, верно?
Терапевт
Все верно,но желательно это сделать быстрее, чтобы не затягивать
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! У вас недолеченный гнойный бронхит. Об этом говорит зеленая мокрота. Необходимо предпринять меры к выздоровлению. иначе перейдет в хронический процесс. В идеале колоть цефтриаксон. Но и так было много антибиотиков, поэтому начните с приема 1 ) синупрет 50 капель 3 раза в день после еды, капли в нос обязательно( галазолин для взрослых по 1 капле 2 раза ),2) настойка прополиса п 20 капель 2 раза в день до еды в ложке с горячей водой , 10 дней. он повышает выработку иммуноглобулина А на слизистых бронхов. 3) супрастин 1*2 раза в день 3) бромгексин по 8 мг 4 раза в день 14 дней . т если хотите эффект усилить, и обойтись без антибиотиков, нужно полностью отказаться от животной еды. мяса , рыбы и молочного, яиц. Питаться только суппми и кашами. салатами. горох фасоль.Это на неделю. И мокрота зеленая пройдет без антибиотиков. Потом нормальную диету вернете. ПО анализам крови только СОЭ высоко, по спирометрии нет патологии. Здоровья.
Ирина, 28 октября
Клиент
Ирина, спасибо за развернутый ответ. Я просто совсем забыла написать что у меня хронический назофарингит и часто восполяются миндалины. Я сама очень удивлена, что после такого курса антибиотиков, опять зеленая мокрота. Возможно это все-таки уже не связано с бронхами а истечение по задней стенке. Во вторник планирую сдать кровь, если все будет в норме можно ли опровергнуть недолеченный бронхит?
Гастроэнтеролог, Терапевт
если стекает по задней стенке, то будет поддерживаться бронхит и не вылечится. без санации носовых пазух. Из них стекает. Для этого я вам рекомендовала синупрет и галазолин. Пляс к лечению от бронхита. Бронхит вы не исключите никаким анализом. если кашляете , то он есть.
Гастроэнтеролог, Терапевт
ингаляции можно прекратить или оставить только с липецкой. они курсом по 10 дней , далее перерыв, бесконечно не нужно ингаляции
Гастроэнтеролог, Терапевт
лучше из физио электрофорез с кальция хлоридом.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Ирина. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препаратов при кашле:
1. Бронхипрет утром и днем до 18-00.
2. Синекод на ночь.
3. Бронхипрет и Синекод курс до 10 дней.
4. Генферон лайт спрей курс до 10 дней.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник