Почему у ребенка кашель часто

Кашель, который длится более 2-3 недель, считается постоянным. Он может быть сухим или влажным, частым или редким, но всегда доставляет массу хлопот и беспокойства. Кашель может мешать сну, приему пищи и даже дыханию. Если кашель долго не проходит, необходимо разобраться с первоисточником недуга.

Причины возникновения

Кашель любого характера является симптомом болезни. Длительный кашель может быть из-за простуды, серьезной инфекции или других заболеваний. Основные причины постоянного кашля:

Постоянный кашель у ребенка может сигнализировать о ряде заболеваний

ОРВИ;
бактериальная инфекция;
аллергическая реакция;
наличие гельминтов;
сильный насморк и раздражение слизистой зева;
воздействие дыма или смога;
посторонний предмет в дыхательных путях;
нервные потрясения.

Чаще всего кашель вызван действием микробов или вирусов и происходит по причине заражения болезнетворными микроорганизмами системы дыхания. Причиной кашля могут быть глисты, они вызывают сухой кашель. При патологии сердца и наличии заболеваний желудка или кишечника возникают покашливания. При аденоидите и других воспалениях носоглотки появляется кашель, который усиливается ночью из-за слизи, стекающей по задней стенке носоглотки, и нарушения носового дыхания.

Если ребенок постоянно кашляет, это может указывать на наличие аллергии

Причины аллергического кашля индивидуальны. Они зависят от вида аллергена, который вызывает усиленную иммунную реакцию в организме ребенка. Такой кашель бывает во время бронхиальной астмы или поллиноза.

Часто покашливать или закашливаться ребенок может при сильном стрессе или эмоциональном напряжении. Неврологический кашель возникает перед важными событиями в жизни малыша, при напряженной обстановке дома или в учебном заведении, после сильного испуга.

Длительный кашель может беспокоить как каждый день, так и время от времени. Чтобы лучше разобраться с его причиной и определиться с последующим лечением, необходимо обратить внимание на сопутствующие ему симптомы.

Дополнительные симптомы

У ребенка, который постоянно кашляет, могут быть и другие симптомы, сопутствующие заболеванию. Один из важных симптомов – характер кашля. Сухой кашель без повышенной температуры может быть вызван коклюшем или аллергией. Влажный кашель обычно встречается при ОРВИ. Кашель с температурой бывает при бронхите, гриппе, воспалении ЛОР-органов, пневмонии и скарлатине.

Установить причину влажного кашля можно по цвету мокроты

Влажный кашель считается продуктивным, для него характерно откашливание мокроты. По цвету откашливаемой слизи доктор может поставить более точный диагноз. Если слизь имеет зеленый оттенок – это признак пневмонии и гайморита, желтый цвет свидетельствует о наличии гнойного процесса. При туберкулезе появляется коричневая мокрота. Густая белесая мокрота характерна для ОРВИ, при аллергии она прозрачная.

Самым опасным является приступообразный кашель с удушьем, особенно у младенцев и дошкольников. Такой кашель возникает при попадании в дыхательные пути ребенка инородного тела. Малыш может подавиться пищей при кормлении или засунуть в рот игрушечную детальку малого размера. Если родители знакомы с приемами первой медицинской помощи, они смогут избавить ребенка от инородного предмета в дыхательных путях самостоятельно, если нет, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Опасен также кашель, возникший ночью или под утро и сопровождающийся свистами и сильными хрипами. Ему могут сопутствовать высокая температура, одышка, нарушение сознания, остановка дыхания. К часто встречающимся дополнительным симптомам при кашле относятся:

Насморк – один из самых частых сопутствующих симптомов

насморк и простуда;
хрипы в легких;
интоксикация и лихорадка;
воспалительный процесс.

Острый кашель продолжается до трех недель. При отсутствии грамотного лечения ему на смену может прийти затяжной кашель с длительностью 1-2 месяца. Хронический кашель может не проходить очень долго, вплоть до года и больше. Обычно он является признаком серьезных заболеваний.

Диагностика

Существует физиологический кашель, который является рефлексом, направленным на выведение мокроты, пыли и инородных частиц из дыхательной системы. Здоровый ребенок может покашливать более 15 раз за день. Если кашель становится постоянным, мешает сну, сопровождается температурой или рвотой, першением или болью в горле, если ребенок часто чихает, нужно обязательно показать ребенка детскому врачу для проведения диагностики болезни. При длительном кашле доктор сначала должен исключить серьезные болезни – коклюш, ларингит, пневмонию, туберкулез. Для диагностики причин кашля назначают лабораторные исследования:

Для выявления причин частого кашля у ребенка берут общий анализ крови

общий анализ крови;
анализ мокроты;
тесты на аллергию;
исследование кала на гельминты.

Анализ крови показывает общее состояние ребенка и наличие воспаления в организме. По мокроте выявляют патогенную флору, которая могла вызвать болезнь. Анализ на аллергию проводится в том случае, если есть подозрения на аллергическую природу кашля. Он поможет выявить тот аллерген, который вызывает проблему.

Дополнительные методы обследования:

рентгенография и флюорография;
бронхография;
фибробронхоскопия;
спирометрия.

Рентген и флюорография помогают выявить обструктивный бронхит, пневмонию, туберкулез. Бронхография – это рентгенологическое исследование бронхиального дерева с использованием контраста. Его используют, если не получилось диагностировать болезнь щадящими методами, а также при подозрении на наличие инородного предмета в органах дыхания.

Метод фибробронхоскопии позволяет под анестезией рассмотреть слизистые трахеи и бронхов пациента. Одним из показаний к процедуре является кашель неясного происхождения, продолжающийся свыше месяца. С помощью спирометрии измеряются параметры внешнего дыхания пациента, например, объем легких. Метод популярен при бронхиальной астме, обструктивной болезни легких и аллергии.

Способы лечения

При наступлении любой болезни необходимо сразу обращаться к врачу. В соответствии с причиной болезни доктор выпишет препараты, которые помогут облегчить симптомы. Противокашлевые средства бывают двух видов:

Для лечения сухого и мокрого кашля у детей применяются разные группы лекарств

препараты, препятствующие возникновению кашлевого рефлекса;
препараты, разжижающие мокроту и ускоряющие ее выведение.

Средства из первой группы применяются для лечения сухого кашля. Препараты назначаются врачом, когда кашель становится мучительным для ребенка, приводит к рвоте, болям в груди. После употребления лекарства кашель прекращается уже через 20-30 минут.

Продуктивный кашель лечится отхаркивающими препаратами, помогающими разжижать и выводить мокроту. Для детей лекарства из обеих групп выпускаются в форме сиропов и суспензий.

Если кашель вызван бактериальной инфекцией, назначается курс приема антибиотиков. Для верного выбора лекарства с помощью диагностики определяют возбудителя инфекции. При аллергии назначаются антигистаминные препараты и исключается контакт с аллергеном.

Для разжижения и выведения мокроты из бронхов проводят ингаляции небулайзером

При лечении кашля также используют ингаляции. Лекарство при этой процедуре работает непосредственно в дыхательных путях, действуя на причину кашля. Ингаляция уменьшает спазм бронхов и помогает разжижать мокроту. Процедуры можно делать в домашних условиях с помощью пара или небулайзера. Паровая ингаляция эффективна только при болезнях верхних дыхательных путей и противопоказана при повышенной температуре.

Для небулайзера таких ограничений нет. Он генерирует аэрозольное облако из мелких частиц, что позволяет лекарству попасть не только в верхние, но и нижние дыхательные пути. Ингаляция небулайзером разрешена даже младенцам, она хорошо останавливает мучительный кашель. Для процедуры может использоваться как обычный физраствор, так и специальные лекарственные средства, назначенные врачом. Для эффективного лечения ингаляции должны повторяться 2-3 раза в день.

При постоянном кашле можно лечиться с помощью народной медицины. Детям заваривают травы, например, ромашку и шалфей, и дают пить несколько раз в сутки. При частом кашле у ребенка может першить в горле, в таком случае хорошо помогает теплое молоко с прополисом или медом. Перед употреблением народных средств необходимо убедиться, что у ребенка нет аллергии на травы и продукты пчеловодства.

Профилактика

Полностью избежать детских заболеваний практически невозможно, но при условии проведения грамотной профилактики, ребенок будет меньше болеть. К способам профилактики постоянного кашля относят:

Закаливание – один из самых известных способов укрепления детского иммунитета

закаливание;
увлажнение и очищение воздуха;
правильное питание;
соблюдение гигиены.

Профилактика не гарантирует, что ребенок совсем не будет кашлять, но протекать болезнь будет легче. Детям с хроническими и рецидивирующими болезнями органов дыхания рекомендуются посещение санатория и морской воздух. Если нет возможности сменить климат, то обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе и курс витаминов в сезон вирусной активности. Профилактикой аллергического кашля также является отсутствие контакта с аллергенами.

Занимаясь профилактикой кашля, нужно понимать, каковы возможные причины его возникновения. При первых симптомах заболевания следует обращаться в больницу, чтобы сразу взять ситуацию под контроль и не допустить появления затяжного или постоянного кашля.

Источник

При лечении простудных заболеваний врачи добиваются появления влажного продуктивного кашля. С помощью резких спазмов организм избавляется от мокроты. Но постоянное покашливание ребенка указывает на врожденную аномалию дыхательных путей, сердечную недостаточность или перетекание инфекционных болезней в хроническую форму.

Искривление носовой перегородки

Полость носа разделена хрящом на две равные части. При смещении пластинки дыхание ребенка затрудняется. Малыш дышит ртом и из-за этого чаще болеет простудными заболеваниями. Дети с искривлением носовой перегородки постоянно кашляют, быстро устают, испытывают головные боли.

Единственный способ избавиться от проблемы – операция по выпрямлению перегородки. В ее ходе проводится дугообразный разрез слизистой оболочки, иссечение лишней хрящевой ткани, нанесение косметических швов. Однако проведение такой процедуры разрешено после 16 лет, когда костно-хрящевая система уже сформирована, но организм еще способен к регенерации.

Ребенок с искривленной носовой перегородкой требует особого внимания к здоровью. Родители должны своевременно лечить простудные болезни, не допускать состояния, при котором малыш постоянно вытирает сопли, чихает, кашляет. Для этого необходимо проводить лечебные ингаляции, промывать полость носа слабым солевым раствором, укреплять иммунитет.

Кашель при сердечной недостаточности

Ребенок постоянно кашляет при слабой работе миокарда. Из-за сердечной недостаточности кровь застаивается в желудочке сердца. Орган отекает, увеличивается в размере. Это приводит к натиранию легочной ткани, что проявляется желанием откашляться. Сопутствующие симптомы – неровное дыхание, потливость, немотивированная усталость.

Своевременно выявленную сердечную недостаточность ребенка можно вылечить консервативными методами. Для этого малышу дают гликозиды («Дигоксин», «Целанид») для стимулирования работы миокарда. Прием диуретиков («Урегит», «Клопамид») уменьшает отеки внутренних органов. А симптоматическая терапия позволяет улучшить общее состояние здоровья.

Во время лечения сердечной недостаточности следите, чтобы в рацион входили продукты, богатые калием. Ограничьте количество соли, потребляемой жидкости. Гуляйте на свежем воздухе не менее двух часов в день, следите за физическими нагрузками малыша. После восстановления нормальной работы миокарда ребенок перестанет постоянно кашлять.

Спазмы при глистной инвазии

Если ребенок постоянно кашляет даже после курса приема отхаркивающих средств, необходимо сдать анализы на наличие глистов. Врачи объясняют, что основная среда обитания гельминтов – кишечник. Но некоторые виды паразитов просачиваются в сосудистую систему, мигрируют по организму, останавливаются в легочных тканях.

В органах дыхания гельминты питаются компонентами крови, слизистыми выделениями. При этом они блокируют воздухообмен, выбрасывают токсины. В результате ребенок постоянно кашляет, пытаясь избавиться от препятствия в дыхательных путях. Особое беспокойство доставляют ему легочные черви (цепни, аскариды).

Ребенок перестанет кашлять только после полного очищения организма от паразитов. Для этого он должен принимать антигельминтные препараты, лекарства для скорейшего выведения мертвых глистов, продуктов их жизнедеятельности. Для облегчения дыхания малышу дают противовоспалительные, отхаркивающие средства.

Аллергический кашель у ребенка

Ребенок аллергик кашляет при постоянном контакте с раздражителем, который находится в воздухе квартиры. Это может быть:

шерсть домашних животных;
перо комнатных птиц;
пыльца цветущих растений;
табачный дым;
книжная пыль.

Дети с аллергией часто страдают от ночных приступов кашля при вдыхании частиц пуха из подушек, порошка свежевыстиранного белья.

Аллергический кашель имеет характерные признаки:

внезапно появляется на фоне удовлетворительного состояния здоровья;
температура тела ребенка остается в норме;
отхаркивается малое количество прозрачной слизи;
сопровождается насморком, слезотечением, сыпью;
не переходит во влажную продуктивную форму;
внезапно пропадает после прекращения контакта с раздражителем.

Для выявления раздражителя назначают кожные аллергопробы или специальный анализ крови.

Чтобы ребенок перестал кашлять, необходимо обеспечить ему гипоаллергенный быт. Для этого отдайте родственникам домашних животных, птиц, цветущие комнатные растения. Уберите из комнаты ковры, мягкие игрушки, тяжелые шторы, покрывала. Регулярно вытирайте пыль, проводите влажную уборку.

Разрастание носовых миндалин

У детей с ослабленным иммунитетом часто происходит разрастание носовых миндалин. Они сдавливают нервные окончания задней стенки глотки, раздражают нервные рецепторы. В итоге ребенок слегка покашливает днем, а по ночам страдает от приступов сухого кашля. Другой характерный симптом аденоидов – постоянная заложенность носа при отсутствии соплей.

При своевременном выявлении разрастания миндалин проводится консервативная терапия. Ребенку назначают противовоспалительные и антисептические препараты, ингаляции отваром лекарственных трав, промывание носа слабым солевым раствором. Одновременно малыш принимает средства для укрепления иммунитета.

Если аденоиды перекрывают дыхательные пути, препятствуют носовому дыханию, врач назначает оперативное удаление миндалин. Для этого используют скальпель, лазер, криотерапию. После операции ребенок начинает свободно дышать носом, прекращает постоянно кашлять и храпеть по ночам. А соблюдение здорового образа жизни и закаливающие процедуры позволяют избежать рецидивов болезни.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и кашель у ребенка

Если ребенок кашляет без выделения мокроты, необходимо обследовать его пищеварительную систему. Так, при слабом сфинктере часть пищи с едким желудочным соком попадает в пищевод и раздражает его стенки. В итоге малышу постоянно хочется откашляться. Кроме того, он страдает от боли в животе, частых отрыжек и рвотных позывов.

Для улучшения самочувствия ребенка врач выписывает лекарства для ослабления отрыжки («Маалокс», «Альмагель»), для уменьшения образования желудочной кислоты («Циметидин», «Низатидин»). Но основной способ лечения – диета, переход на дробное питание. Не разрешайте малышу лежать, наклоняться или плавать после еды.

Если из-за болезни ребенок не набирает вес, постоянно кашляет, ощущает боль в пищеводе, врач назначает оперативное лечение. Фундопликация проводится щадящим эндоскопическим способом. В ходе операции хирург ушивает клапан через небольшие разрезы брюшины. Восстановительный период длится несколько дней, после чего неприятные симптомы полностью пропадают.

Сухой воздух в квартире, как причина раздражения слизистой

Иногда ребенок постоянно кашляет из-за пересушенного воздуха в комнате. Такая проблема особенно актуальна зимой в отопительный период, когда окна квартиры плотно закрыты. Дополнительными причинами покашливаний выступают сигаретный дым, пыль, частицы шерсти домашних животных.

Пересушенные оболочки верхних дыхательных путей легко подвергаются инфицированию. Покашливание от недостаточного увлажнения часто переходит в кашель от простуды. Поэтому родителям необходимо приобрести увлажнитель воздуха в детскую комнату или положить на батарею мокрое полотенце. Кроме того, регулярно проветривайте квартиру, вытирайте пыль, делайте влажную уборку.

31 год опыта

Врач-пульмонолог имеет более 30 лет работы с детьми. Специализируется на лечении бронхиальной астмы, аллергического ринита, разных видов бронхитов, бронхолегочной дисплазии и др.

Источник

Кашель – самый распространенный симптом, которым могут сопровождаться различные заболевания. Если малыш кашляет, это может быть признаком обычной простуды, которая скоро пройдет, а может – симптомом опасного заболевания, когда пора обращаться к врачу.

Основные причины длительного кашля у ребенка

Длительным кашлем считают тот, который не проходи более 3-4 недель

Причины, вызывающие долгий кашель, могут быть как патологическими, так и не связанными с какими-либо болезнями. Во втором случае их достаточно легко устранить без лекарств и специальных приемов – требуется внимательно отнестись к условиям жизни и распорядку дня малыша.

К непатологическим причинам относятся:

Сухой воздух или наличие в нем раздражающих частиц (домашней пыли, шерсти аэрозолей, курения). Отличительный признак – кашель возникает только в определенном помещении (например, в комнате ребенка), на улице состояние быстро улучшается. В качестве борьбы нужно проветривать помещение, делать влажную уборку, можно поставить увлажнитель воздуха. Следует избегать распыления бытовых (в том числе парфюмерных) аэрозолей в комнате ребенка, и, разумеется, недопустимо курить в его комнате.
Низкое содержание жидкости в пище. Здоровый ребенок выпивает в сутки от 60 до 150 мл воды на 1 кг массы тела, т.е. дошкольнику обычно требуется около полутора литров жидкости. Если малыш мало пьет, развивается сухость и першение в горле. Особенно эта проблема касается грудничков – то, что основная пища малыша жидкая, не означает, что вода ему не требуется. Чтобы малыш начал чувствовать себя хорошо, следует увеличить количество жидкости.
Психологические причины – кашель может быть проявлением стресса, чаще всего это проявляется у дошкольников и первоклассников, реже – у подростков. Постоянное покашливание может быть вызвано нервным напряжением ребенка, усталостью или стрессом. В таком случае выяснить причину помогает разговор с ребенком.
У подростков может быть еще одна причина постоянного кашля – курение.

Но кашель может быть вызван и заболеваниями. Чаще всего это простуда или аллергия. Если малыш постоянно простужен и кашляет, возможно, родители одевают его не по погоде, ребенок подвергается действию сквозняков, или его иммунитет слишком слаб. Постоянный аллергический кашель и конъюнктивит говорят об интенсивном контакте с аллергеном, который нужно выявить и исключить.

В более тяжелых случаях причиной затяжного кашля могут быть хронические болезни дыхательных путей – тонзиллит, аденоиды, хронический ларингит, трахеит и бронхит, пневмония. Имеют место и детские инфекции, чаще всего коклюш, при котором мучительный кашель может длиться до месяца.

Какие осложнения может вызвать затяжной кашель?

Затяжной сильный кашель может вызвать ряд серозных осложнений

Затяжной кашель неприятен сам по себе. Кроме того, он может вызвать ряд осложнений. Это надрыв и микротравмы слизистой глотки, которые только усиливают раздражение и вызывают новые приступы кашля. Возникновение эпизода во время еды может привести к тому, что ребенок подавится. Если это происходит часто, то у малыша могут сформироваться нарушения глотания – дисфагиям.

Постоянное раздражение кашлевых рецепторов возбуждает центр рвоты, который находится в стволе головного мозга рядом с центром кашля и тесно связан с ним. Рвота после приступа кашля может приобрести неукротимый характер, а также сыграть немаловажную роль в развитии дисфагий.

Психологические последствия длительного кашля также достаточно серьезны – постоянный кашель способствует формированию неврозов, нарушений сна, расстройств, связанных с приемом пищи и посещением общественных мест. У детей школьного возраста постоянный кашель может стать одним из факторов, провоцирующих школьную травлю.

Медикаментозное лечение

Если причина кашля в заболеваниях дыхательной системы, то перед назначением лекарственных препаратов необходимо обследование у врача. Установив причину, педиатр сможет назначить адекватный комплекс препаратов. При детских инфекциях возможно этиотропное лечение – назначение антибиотиков, воздействующих на возбудитель.

Лечения зависит от причины и вида затяжного кашля

Для устранения кашля используются несколько групп препаратов, которые назначают в зависимости от вида кашля. Перед применением следует внимательно прочитать инструкцию, поскольку применение при другом виде патологии может оказаться опасным.

Особенности лечения:

Самые распространенные средства – муколитики (АЦЦ, Бромгексин, Амброксол, Амбробене). Они разжижают мокроту и облегчают ее отхождение. Могут применяться как при влажном кашле (с мокротой), так и при сухом, чтобы сделать его менее мучительным. Препараты безопасны для детей, многие из них выпускаются в специальной детской и даже младенческой лекарственной форме.
Противокашлевые средства назначаются для борьбы собственно с кашлем. Назначаются только при сухом кашле. При наличии мокроты они могут привести к ее застою и появлению инфекционных проявлений. Противокашлевые средства делят на местные (либексин) и общего действия (кодеин). И те, и другие желательно принимать по назначению врача. Противокашлевые средства общего действия продаются по рецепту.

В качестве дополнительного лечения могут быть назначены спреи для горла с антисептическим эффектом, диета, способствующая поддержанию нормального состояния слизистой оболочки горла. Также возможно назначение успокоительных препаратов, если кашель имеет психологическую причину или появились его осложениня в виде неврозов и нарушений сна.

Народные рецепты от недуга

Народные методы борьбы с кашлем очень разнообразны. Не все из них безобидны, поэтому прежде чем применять то или иное средство, следует посоветоваться с врачом. Тем не менее, некоторые средства на основе трав входят в состав аптечных препаратов.

Шалфей с молоком – эффективное средство от кашля!

Самые эффективные и безопасные народные средства:

Полоскание горла раствором соли и соды. При длительном кашле перед процедурой нужно обязательно выпивать стакан воды или молока. Чем чаще пациент полощет горло, тем сильнее нужно увеличивать потребление жидкости.
Отвары и настои трав – ромашка, подорожник, шалфей, календула, листья смородины и другие. Их используют как для полоскания горла, так и употребляют внутрь. При этом следует помнить, что на подобные средства бывает аллергия.
Продукты пчеловодства – мед, прополис, пчелиный подмор. Используются в различных лекарственных формах – для смазывания горла, употребляются внутрь в составе блюд или самостоятельно, могут применяться для полосканий. Противопоказания – аллергия и наличие гнойного воспаления (мед является питательной средой для бактерий).
Согревающие процедуры – компрессы с перцем и горчицей помогают улучшить кровообращение в органах дыхания, облегчить кашель. Применять их нужно с осторожностью, чтобы не вызвать химического ожога.

Опасные симптомы, при которых нужен врач

Длительный кашель может быть опасным симптомом. Надеяться, что он пройдет самостоятельно, не следует, и лучше обратиться к врачу в любом случае, если малыш кашляет дольше 4 дней подряд.

Больше информации о затяжном кашле можно узнать из видео:

Тем не менее, есть ситуации, когда это нужно сделать немедленно:

У ребенка проблемы с дыханием – одышка, ларингоспазм или бронхоспазм.
Кашель стал сопровождаться рвотой.
Возникли проблемы с приемом пищи.
Нарушился сон.
Малыш стал нервным, раздражительным, агрессивным.

Ночные приступы кашля говорят о возможном наличии у ребенка бронхиальной астмы – такое течение достаточно часто характерно для детей. Если малыш уже был у врача, и ему поставлен диагноз, то врач должен предупредить, сколько еще будут длиться симптомы.

Например, при коклюше кашель сохраняется после исчезновения остальных признаков заболевания еще около месяца, и пугаться этого не следует.

В любом случае малышу не помешает нормализация его режима дня, питания и потребления жидкости, а также тщательная уборка его комнаты. Это может послужить и воспитательным моментом для приучения ребенка к порядку. Следует уменьшить воздействие вдыхаемых раздражителей – не курить в квартире, где есть ребенок, разумно пользоваться освежителями воздуха, антистатиками и духами, чаще проветривать помещение.

Источник