Почему сухой кашель не переходит во влажный у взрослого

Сухой кашель чаще всего мучительный и приступообразный. Сам по себе кашель представляет собой защитный механизм, который позволяет очищать бронхи от скопившейся слизи, а также пыли, вирусов, микробов и т.д.

Кашель делится на сухой и влажный. Влажный кашель протекает легче, так как он позволяет вывести мокроту из бронхов и чаще указывает на скорое выздоровление. Сухой же кашель обычно встречается в начале заболевания. Он не приводит к выведению мокроты.

Основные причины сухого кашля

Сухой кашель – основной симптом целого ряда заболеваний

Сухой кашель может сопровождать самые различные заболевания. В первую очередь при возникновении непродуктивного сухого кашля подозревают инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Стоит помнить, что кашель – это лишь симптом, поэтому без выяснения причин его возникновения лечение не назначается.

Если сухой кашель не откашливается, длится долго и сопровождается рядом других симптомов (гипертермия, головная боль, боль в груди и т.д.), необходимо проконсультироваться у врача и срочно пройти обследование.

Наиболее распространенными причинами возникновения непродуктивного кашля являются:

Инфекции дыхательных путей. Сухой кашель часто появляется на начальных этапах различных респираторных инфекций, таких, как грипп, ОРВИ, коклюш, пневмония. При правильном лечении сухой кашель довольно быстро переходит во влажный, продуктивный. После выхода мокроты кашель полностью проходит.
Реактивные заболевания дыхательных путей. Сюда относятся заболевания, вызванные не инфекцией, а иными факторами. Например, причиной сухого кашля может быть бронхиальная астма, бронхит курильщика, обструктивная болезнь легких.
Сердечные патологии. Существует такое понятие как «сердечный кашель». Он вызван недостаточным кровообращением и питанием тканей легких. При проблемах с сердцем оно не может перекачивать кровь в достаточном объеме. В результате ослабевает деятельность легких, что приводит к рефлекторному кашлю, который часто усиливается по ночам.
Аллергия. Причиной сухого кашля может быть и аллергическая реакция. Чаще всего приступы кашля, удушье и одышка появляются при респираторной аллергии на пыль, пыльцу, шерсть домашних животных.
Гастроэзофагеальный рефлюкс. При рефлюксе часть содержимого желудка попадает в пищевод. Это вызывает массу неприятных ощущений, а также кашель, истинную причину которого определить сложно.

От правильного определения причин возникновения кашля зависит эффективность лечения. В некоторых случаях сухой кашель является побочным эффектом от приема препаратов. Обычно это указывается в инструкции. Для избавления от кашля достаточно прекратить прием препаратов.

Опасные признаки и осложнения

Запущенный сухой кашель может перейти в хроническую форму или вызвать более серьезные осложнения

Кашель очень часто является не единственным симптомом заболевания. Он сопровождается и другими признаками, которые не стоит игнорировать.

Затяжной сухой кашель может привести к различным осложнениям. Так, например, заболевание может перейти в хроническую форму. Мучительный кашель мешает нормально спать и отдыхать, приводит к стрессам. Сильный и надрывный кашель может спровоцировать рвоту и привести к обезвоживанию.

К опасным признакам можно отнести:

Высокую температуру. Если температура поднимается выше 38 градусов и держится длительное время, необходимо обратиться к врачу и найти источник воспалительного процесса, на который иммунная система чаще всего реагирует гипертермией.
Кровохарканье. Кровь в мокроте является опасным признаком, который нельзя игнорировать. Надрывный сухой кашель может приводить к повреждению капилляров бронхов. Также кровохарканье может быть признаком новообразований.
Гной в мокроте. Если сухой кашель перешел во влажный, но при этом мокрота имеет зеленовато-желтый оттенок, это указывает на бактериальную инфекцию. Такой признак часто сопровождает пневмонию. Чаще всего пневмония сопровождается также гипертермией, лихорадкой.
Одышка. Одышка, возникающая не только после физических нагрузок, но и в состоянии покоя, требует обследования. Особенно нужно обратить внимание на одышку, которая появляется в положении лежа во время сна. Обычно это признак нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
Появление отеков. Возникновение отеков может указывать на сердечные патологии, нарушение работы почек и т.д. Если одновременно с кашлем обнаруживаются отеки на ногах, лице, следует сдать анализы.
Болезненные ощущения в груди. Если во время приступов кашля или после него в области грудной клетки появляется боль, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

В некоторых случаях кашель может сигнализировать о таком серьезном заболевании, как рак легких. Обычно онкология сопровождается беспричинной потерей веса. Чтобы избежать неприятных последствий и не упустить начало серьезного заболевания, желательно обращаться к врачу сразу же при появлении признаков болезни.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия направлена на устранение причины, которая вызвала кашель

Перед тем, как начать лечение, необходимо обратиться к врачу и обследоваться. Сухой кашель тоже может быть разным. Иногда мокрота все же присутствует в бронхах, но она настолько густая и вязкая, что больной не может ее откашлять. В результате кашель сухой и непродуктивный, а мокрота продолжает скапливаться в бронхах. В других случаях сухой кашель не сопровождается выделением мокроты вообще. Лечение при этом требуется различное.

Препараты, назначаемые при кашле, напрямую зависят от причины его возникновения. Чаще всего прописывают следующие медикаменты от сухого кашля:

Антибиотики. Антибактериальные препараты назначаются при бактериальной инфекции (туберкулезе, пневмонии и т.д.). Эти препараты непосредственно на кашель никакого влияния не оказывают, но они борются с возбудителем заболевания, поэтому при правильно подобранном антибиотике уже через несколько дней все симптомы начинают ослабевать. Очень часто прием антибиотиков совмещают с приемом других препаратов, направленных непосредственно на лечение кашля. При заболеваниях дыхательной системы чаще всего назначают Ципрофлоксацин, Супракс, Сумамед, Амоксициллин.
Противовирусные препараты. Эти препараты эффективны при появлении первых симптомов. Они помогают остановить распространение вирусной инфекции и ее проникновение в нижние дыхательные пути. Среди противовирусных препаратов наиболее распространенными являются Кагоцел, Ремантадин, Арбидол, Эргоферон, Анаферон.
Отхаркивающие препараты. Если мокрота слишком густая, то назначаются отхаркивающие препараты, которые разжижают и выводят мокроту. Они не устраняют сам кашель, а делают его продуктивным. В результате объем мокроты увеличивается, что облегчает ее выведение. При сухом кашле чаще всего назначают АЦЦ, Амброксол, Амбробене, Бромгексин, Лазолван.
Противокашлевые препараты. Эти препараты назначаются только при отсутствии мокроты в бронхах. Они подавляют кашлевой рефлекс и облегчают приступы кашля. В группу подобных препаратов входят Коделак, Стоптуссин, Синекод, Либексин.

Также помимо лечения самого кашля применяются препараты для снятия других симптомов. Дополнительно могут назначаться жаропонижающие препараты (если температура выше 38 градусов), иммуностимулирующие препараты для активации собственного иммунитета.

Народные средства и ингаляции

Редька с медом – эффективное средство от сухого кашля

Народные средства для лечения кашля могут быть достаточно эффективны, но они имеют накопительный эффект, который проявляется только при длительном и регулярном применении.

Моментального эффекта от народных средств ждать не следует. Также необходимо помнить, что некоторые травы, масла, ягоды и фрукты могут вызывать сильнейшую аллергию.

Среди народных средств лечения сухого кашля выделяют:

Редька с медом. Старый и эффективный способ смягчить горло и избавиться от сухого кашля. Черную редьку нужно разрезать таким образом, чтобы получилась чаша. Внутрь наливается жидкий мед и настаивается в течение нескольких часов. Такое лекарство можно употреблять по несколько ложек в день, запивая чаем или водой.
Молоко с маслом. Безопасное средство для облегчения кашля – это теплое молоко с маслом. Однако молоко должно быть именно теплым, а не горячим, иначе можно получить ожог слизистой горла.
Чай с ромашкой. Ромашка обладает противовоспалительным свойством, помогает снимать покраснение горла, облегчает кашель. Ромашку можно добавлять в чай, а также полоскать теплым чистым отваром горло.
Растирания. Растирания мазями на основе ментола и эвкалипта помогают облегчить кашель и действуют как ингаляция. Однако эвкалипт может вызывать аллергию.

Эффективным и безопасным способом лечения кашля является ингаляция с помощью небулайзера. Это ингаляция с помощью холодного пара. В качестве лечебного средства используется минеральная вода или физраствор. По рекомендации врача в него можно добавлять препараты.

Ингаляции позволяют препаратам проникать глубоко в дыхательные пути.

Пар увлажняет слизистую, снимает воспаление, разжижает мокроту и облегчает ее выведение. Однако даже такая безопасная процедура имеет ряд противопоказаний. Например, ингаляции не рекомендуется делать перед сном или при высокой температуре, так как жар может усилиться.

Больше информации о том, чем лечить сухой кашель в домашних условиях можно узнать из видео:

Новорожденным детям желательно не делать ингаляции, так как их дыхательная система устроена несколько иначе, ингаляция может спровоцировать приступ удушья. Также маленькие дети не могут самостоятельно откашлять мокроту, которая после ингаляции начинает выделяться активнее.

Источник

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе.

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, как отличить грипп от ОРВИ читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Атипичные формы пневмонии

Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА. Причины сухого кашля

Коклюш, корь, ложный круп

Коклюш может быть причиной сухого кашля у детей, и у взрослых. Коклюш принято считать детской инфекционной болезнью, хоть и прививки сократили случаи заболеваемости коклюшем среди детей, однако они встречаются, кроме того у ослабленных взрослых также иногда регистрируются случаи возникновения коклюша. При этом заболевании конвульсивный кашель настолько сильный, что нередко приводит к рвоте. В этом случае следует принимать противокашлевые средства от сухого кашля, такие как Синекод, Либексин, Бронхолитин и др.

Кроме коклюша, среди детских заболеваний, характеризующихся сильным сухим кашлем можно выделить корь и ложный круп. Корь, кроме кашля характеризуется еще и высыпаниями на коже и слизистых оболочках (см. симптомы кори у детей). При ложном крупе в процесс воспаления вовлекаются голосовые связки, гортань, трахея и бронхи, поэтому он характеризуется лающим кашлем. Этому заболеванию больше подвержены дети до 3 лет.

Туберкулез

Туберкулез – грозное заболевание, которое также в последние годы носит характер эпидемии, не только среди лиц низкого социального уровня, как принято считать, но и среди обеспеченных слоев населения, при развитии благоприятных факторов для его прогрессирования. Постоянное нервное напряжение, стрессовые ситуации, отсутствие полноценного питания и хорошего отдыха, увлечение различными истощающими диетами, могут привести к развитию туберкулеза даже у бизнесменов и лиц высокого социального статуса.

К 20-30 годам считается, что каждый человек инфицирован палочкой Коха, но крепкая иммунная система с ней справляется. Стоит только ослабнуть организму и микобактерии туберкулеза могут активизироваться и вызвать туберкулез легких и внелегочные его формы.

Что касается сухого кашля, причиной его может быть туберкулез легких, бронхов или трахеи, гортани. Начинается он именно с сухого непродуктивного кашля, навязчивого подкашливания, слабости, при этом температура тела редко бывает больше 37,3-35,5 чаще всего она повышается до субфебрильных цифр и чаще всего под вечер.

Туберкулез может быть причиной сухого кашля у взрослых, а также у детей, что является особенно опасным, поскольку туберкулез сегодня, это не тот туберкулез, который был 40 лет назад. Сейчас регистрируется большое количество лекарственно-устойчивых форм этого страшного заболевания, которые требуют более длительного и дорогостоящего лечения, а в сочетании с прочими хроническими заболеваниями у пациента или ВИЧ инфекцией приводят к летальному исходу.

Ларингит, фарингит, трахеит

также являются частыми причинами сухого кашля. При фарингите в воспалительный процесс вовлекаются слизистая глотки, а при ларингите — слизистая гортани. Оба этих заболевания бывают как острыми, так и хроническими, кашель при этом сухой, лающий, изнуряющий, усиливающийся ночью. При частом вдыхании запыленного воздуха, сухого, холодного, а также при наличии в воздухе раздражающих газов и паров может развиться трахеит — как острый, так и хронический. При этом также возникает мучительный сухой кашель.

Заболевания Лор- органов

На фоне различных заболеваний носоглотки, таких как гайморит, синусит, или хронический ринит, аллергический ринит, появление ночного сухого кашля объясняется синдромом постназального затекания. Кода эти заболевания приобретают хроническое течение, не редко, слизь, отделяемая из носовых пазух начинает стекать по задней стенке глотки, она раздражает рецепторы кашля в трахеобронхиальном дереве. Этот кашель может казаться продуктивным и влажным, поскольку при кашле выделяется назальная слизь, но такой кашель следует считать сухим.

Онкологические заболевания дыхательных органов

Рак бронхов, легких, трахеи, рак горла, а также органов средостения (органы, располагающиеся между грудиной и позвоночником — сердце, бронхи, аорта и др.). Если длительное время сухой кашель не проходит, он беспокоит и днем, и ночью, следует как можно раньше обратиться к врачу, сдать анализ крови, рентген легких, по показаниям возможно МРТ органов средостения, бронхоскопию, анализы на онкомеркеры.

При любом хроническом кашле следует выяснить точную причину его появления, на сегодняшний день онкологическая напряженность становиться все сильнее, рак появляется даже у молодых людей, а всем известно, что своевременное выявление онкологических заболеваний увеличивает шансы на выздоровление или значительное продление жизни.

Только на основании осмотра врач не может установить причину затяжного кашля — это не возможно, поэтому необходимо сдать анализы и пройти несколько обследований по показаниям — анализ крови, мокроты, спирография, спирометрия, рентген, бронхоскопия, бодиплетизмография, туссография, МРТ, КТ.

Причины сухого кашля, не связанные с воспалительными процессами органов дыхательной системы

Аллергический кашель

В последние десятилетия среди населения России значительно увеличивается число людей, страдающих различными аллергическими реакциями, особенно это заметно у детей. Практически все дети на сегодняшний день имеют какие-либо аллергические реакции, если не пищевой аллергией, так аллергией на пыль, шерсть, пыльцу, клещей и пр.

Поллиноз – сезонная аллергия на пыльцу цветущих растений, которая появляется весной и летом, поллинозом страдает очень большое количество людей, он проявляется чиханьем, насморком, слезоточивостью, зудом слизистых и сухим аллергическим кашлем.

Бронхиальная астма

очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.

Воздействие токсических веществ в быту

средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники.

Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах — это может быть причиной сухого кашля.

Кроме того, сухое подкашливание по типу аллергии возникает от вдыхания парфюмерии, паров тонера копировальной и печатной техники.

Глистные инвазии

Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. аскариды- симптомы и лечение).

Профессиональный сухой кашель

Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель. У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких. Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта

Некоторые заболевания ЖКТ провоцируют сухой рефлекторный кашель без температуры, он бывает после еды при дивертикулах пищевода, пищеводно-трахеальном свище, рефлюкс-эзофагите.

Прием некоторых лекарственных средств

как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.

Сердечно — сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля

Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, отек Квинке, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.

Источник