Почему дерет горло при кашле
Трахеит — заболевание, при котором воспалительный процесс распространяется из рото- и носоглотки на гортань, а затем на трахею. Таким образом, его можно рассматривать как осложнение ОРВИ, ларингита, фарингита, ринита. Трахея представляет собой полую трубку, состоящую из хрящевых полуколец, по которой воздух проходит в бронхи и легкие. Соответственно, в отсутствие лечения трахеита инфекция может пойти и дальше и вызвать бронхит или пневмонию.
Симптомы трахеита: воспаление, влажный кашель
Главный симптом трахеита — это, конечно, кашель. Кашель — это рефлекс, созданный природой для очищения дыхательных путей от посторонних веществ. В случае трахеита организм с помощью кашля пытается избавиться от воспаления. Но трахеит характеризуется особенным кашлем — он сопровождается жгучей, а иногда раздирающей болью в груди. Один пациент описывал кашель при трахеите так: «у меня в груди как будто образовалась дыра, в которой свистит ветер, и от этого больно».
Параллельно с кашлем больного беспокоят повышенная температура, насморк, плохое самочувствие, слабость. А начинается все, как правило, с небольшой боли в горле или чихания. Затем присоединяется сухой кашель, который делается все глубже, пока не начинает причинять боль в груди. К этому времени речь уже идет о влажном кашле, и на фоне лечения чем дальше, тем лучше откашливается мокрота, а боль становится меньше. В конце концов кашель прекращается, и человек выздоравливает. Вся болезнь длится около двух недель.
Причины трахеита: ОРВИ
Как уже было сказано, причиной трахеита следует считать распространение инфекции из ротоглотки и носоглотки на трахею. Инфекция может быть вирусная (в 80% случаев), например, при сезонных ОРВИ, может быть бактериальная — например, при наличии у больного хронического тонзиллита или невылеченных зубов с кариесом. Но чаще, конечно, путь заражения именно контактный. При поездках в транспорте, на работе, в магазине, а также в театре, на выставке — да где угодно! — мы встречаемся с множеством людей, часть из которых могут переносить ОРВИ на ногах.
Почему они это делают? Потому что горят сроки на работе, а до работы надо еще доехать на метро или автобусе. Потому что не могут позволить себе взять больничный. Потому что чувствуют себя не настолько плохо, чтобы отменять поход куда-либо. Врачи заражаются от больных пациентов, родители — от заболевших детей. А сами дети приносят ОРВИ из детского сада или школы. Так происходит круговорот инфекции среди населения.
Хоть и говорят, что ОРВИ сама проходит за неделю, а с лечением за 7 дней, лечить ее все же надо. Если человек выходит на улицу, продолжает работать, курит, не дает себе возможности отлежаться, а организму восстановиться, то инфекция может пойти дальше. И вот уже мы имеем резкий болезненный влажный кашель, говорящий о трахеите, а то и о бронхите.
Как развивается трахеит
Все неприятные симптомы трахеита связаны с воспалительным процессом в трахее. В ней есть нервные окончания, поэтому кашель при трахеите и приносит сильную боль. В норме трахея выстлана рестничатым эпителием, на котором задерживаются микроорганизмы, пыль и прочие вещества. Впоследствии эти посторонние вещества выталкиваются за счет движения ресничек и кашля. При трахеите количество слизи в трахее увеличивается, появляется отек, и за счет этого влажный кашель становится частым и мучительным. А если участки трахеи оголяются (когда реснитчатый эпителий погибает), это вызывает дополнительную боль.
Лечение кашля при трахеите: ингаляции, антибиотики
Многие пациенты стараются вначале вылечить свою «простуду» в домашних условиях, но это не всегда возможно: когда ситуация ухудшается, появляется боль в груди при кашле, температура, а сам кашель не дает покоя, больные все же приходят к врачу. И правильно делают, поскольку, чем дольше человек кашляет, тем выше вероятность, что в его мозге сформируется так называемый доминантный очаг. При этом болезнь давно уже пройдет, а кашель будет все продолжаться и продолжаться. Как же врач посоветует лечить трахеит?
Первое, что делают обычно в России для лечения кашля — это ингаляции. Вот только делают их неправильно, и такое лечение не дает эффекта, а зачастую может привести к серьезным проблемам, например, ожогу ротовой полости у ребенка или ожогам кожи, если кастрюля с кипятком, над которой дышат, накрывшись одеялом, нечаянно перевернется. При этом никакие лекарства трахеи не достигнут, все останется в ротовой полости.
Однако это не означает, что ингаляции совсем бесполезны. Просто любой врач порекомендует использовать для их проведения специальный прибор — небулайзер. В нем частички пара или лекарственного вещества (его можно заправить в небулайзер) дробятся до мельчайших размеров, и такие частицы уже могут достигать дыхательных путей — гортани, трахеи, легких и оказывать там свое лечебное действие.
Сосательные леденцы с солодкой или лакрицей при кашле также не помогают, более того показано, что они могут вызывать рабдомиолиз, то есть разрушение мышц. Увлажнение воздуха в помещении, где находится больной, облегчит состояние раздраженной слизистой. Дышать станет легче, кашель сделается более мягким и менее болезненным.
Лекарства от кашля делятся на две большие группы — отхаркивающие и подавляющие кашель на уровне кашлевого центра. Первые усиливают выведение мокроты, делают кашель продуктивным, и тем самым очищают дыхательные пути. Их следует использовать в начале болезни в таблетках или в виде сиропа. Вторые — таблетки, содержащие кодеин — просто прекращают его на время. Такие препараты имеет смысл назначить на ночь, чтобы пациент хорошо выспался, и его не беспокоил кашель.
Наконец, если присоединилась бактериальная инфекция, мокрота стала гнойной, желто-зеленого цвета, вновь поднялась температура, не обойтись без антибиотиков. Последние без сомнения должен назначить врач, несмотря на то, что многие препараты этой группы можно купить в аптеке без рецепта. Врач также прокомментирует длительность приема. Дело в том, что если больной прекращается прием антибиотиков через пару дней, как только ему становится лучше, тем самым он способствует выработке устойчивости у микробов. Поэтому так важно прислушаться к тому, сколько дней предложит пить препарат врач.
Источник
Боль в горле может быть описана словами: «у меня болит горло», «горло саднит», «дерет», «жжет», или даже «ломит горло». В большинстве случаев речь идёт о дискомфорте в горле, вызванным воспалительным процессом.
Жалоба на боль в горле – одна из самых распространённых. Немногие из нас могут похвастаться, что у них никогда не болело горло. Боль в горле может быть сильной, резкой, стреляющей, а может проявляться умеренным жжением или дискомфортом, наблюдающемся постоянно или только при сглатывании или при разговоре. При жалобах на боль в горле на осмотре обычно выявляются покраснение горла и его отек.
Почему болит горло?
Бактерии и вирусы постоянно атакуют наш организм. Они попадают в нас с воздухом и пищей. Любая инфекция, проникшая этим путем, может стать возбудителем боли в горле.
При инфекционном характере заболевания боль в горле, как правило, является лишь одним из симптомов. Наряду с болью в горле могут наблюдаться:
- насморк;
- кашель;
- головная боль;
- повышение температуры, озноб, повышенное потоотделение;
- увеличение лимфатических узлов;
- кожная сыпь;
- слабость, потеря аппетита.
Чаще всего причиной боли в горле является вирусная инфекция. В этом случае воспаление развивается постепенно, и соответственно нарастает острота симптомов.
Боль в горле может быть вызвана следующими вирусными заболеваниями:
- ОРВИ;
- грипп;
- мононуклеоз;
- корь;
- ветряная оспа;
- некоторые другие вирусные заболевания.
Если воспаление вызвано бактериями, боль в горле начинается внезапно и сразу же в сильной форме. Самой распространённой бактериальной инфекцией горла является стрептококковая инфекция.
Если у человека по какой-то причине нарушено носовое дыхание, и он вынужден дышать ртом, неприятные ощущения в горле могут быть вызваны прямым воздействием атмосферы. Воздух может быть слишком сухим или холодным, содержать дым, пылевые частицы, вредные химические соединения. В результате слизистая пересыхает, раздражается, появляется ощущение дискомфорта, боль, кашель. Многие вещества, иногда содержащиеся в воздухе, являются аллергенами. И в случае склонности к аллергическим заболеваниям, присутствие подобных веществ (например, пыльцы растений, мельчайших частиц шерсти животных и т.д.) во вдыхаемом воздухе может быть причиной воспаления горла.
Когда боль в горле – один из основных симптомов
(как правило, в этих случаях боль в горле сопровождается температурой)
Заболевания, при которых боль в горле является основным или типичным симптомом:
- фарингит – воспаление глотки. В горле ощущается сухость и першение, становится больно глотать, поднимается температура (до 37,5-38 °C). Часто развивается на фоне насморка;
- ангина (тонзиллит) – воспаление нёбных миндалин. Характеризуется сильной болью в горле, наиболее выраженной при глотании, резким подъёмом температуры до 38 °C и выше, отеком и покраснением миндалин. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, наблюдается общая слабость;
- паратонзиллярный абсцесс – воспаление тканей, прилегающих к миндалинам. Обычно развивается как осложнение ангины или стрептококкового фарингита. Характеризуется возобновлением боли в горле, сильной и «стреляющей», высокой температурой – до 39 °C, увеличением миндалины с одной стороны;
- ларингит – воспаление гортани. Для ларингита характерны першение в горле, кашель и боль при глотании.
Другие возможные причины боли в горле
Почему может болеть горло, когда температуры нет
Существуют и другие возможные причины боли в горле:
- механические травмы;
- перенапряжение мышц гортани и глотки;
- языкоглоточная невралгия;
- попадание содержимого желудка в полость пищевода;
- опухолевые процессы;
- при заболеваниях щитовидной железы может ощущаться боль при глотании;
- боль в области горла может ощущаться при стенокардии и инфаркте миокарда, а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (в этом случае усиления боли при глотании не наблюдается).
В этих случаях боль в горле обычно не сопровождается повышением температуры и другими характерными симптомами ОРЗ (пациенты жалуются на боль в горле без температуры).
Боль в горле: когда надо обращаться к врачу?
Если горло вдруг стало Вас беспокоить, но температура не повышается, и других пугающих симптомов нет, имеет смысл попытаться справиться домашними средствами (тёплое питьё, полоскание). Но если за два дня боль в горле победить не удалось, надо обращаться к врачу. Не следует пытаться подменить профессиональную медицину и самому выбирать себе лекарство.
Категорически недопустимо прибегать к антибиотикам без соответствующего назначения врача. Если ваша болезнь вызвана вирусом (а обычная простуда, часто сопровождаемая фарингитом – это, как правило, вирусное заболевание), то антибиотики не помогут, а наоборот, только ослабят организм, истребив полезные бактерии.
В то же время на фоне вирусного поражения могут активизироваться и болезнетворные бактерии. И в этом случае может быть показано применение и антибактериальных препаратов. Только врач может правильно установить причину заболевания, поставить диагноз и подобрать эффективный курс лечения. Так же и становить тот факт, что горло здорово – в тех случаях, когда болевые ощущения в области горла вызваны заболеванием других органов, может только ЛОР-врач.
Обязательно следует обратиться к врачу, если:
- боль в горле не проходит в течение двух дней при домашнем лечении;
- боль очень сильная, трудно глотать или открывать рот;
- боль сопровождается резким повышением температуры;
- боли в горле сопровождаются сыпью на коже;
- дискомфорт в горле и болевые ощущения легко возвращаются. В этом случае пациенты обычно жалуются на то, что горло болит постоянно. Подобные жалобы, как правило, свидетельствуют о наличии хронической формы заболевания – хроническом тонзиллите или хроническом фарингите).
К какому врачу обращаться при боле в горле?
В случае острой боли на фоне температуры вызывайте врача на дом (выезжают терапевт или педиатр, если болен ребёнок). С жалобой на боль в горле Вы также можете записаться на приём к ЛОР-врачу в любой из поликлиник “Семейного доктора”.
Источник
2530 просмотров
26 мая 2020
Здравствуйте, у меня уже 2 недели першит в горле до кашля. Откашляться не могу, иногда прямо дерет горло. Ходила в поликлинику, там прописали лоратодин, пропила 7 дней и стоптусин, полоскала горло флорфилипптом, ромашкой, грудным сбором, а в самом начале еще лизобакт пила. Я на грудном вскармливании, дочке 7 месяцев. Лучше стало совсем немного, но по ночам спать не могу, скребет горло и кашель сухой! Что мне делать? Что это может быть и почему не проходит.
Хронические болезни: Мне 36 лет, хронических заболеваний нет, нахожусь на ГВ, дочке 7 месяцев.
Терапевт
Здравствуйте, отрыжка,изжога ,кислота бывают,тяжесть в желудке,боли?
Екатерина, 26 мая 2020
Клиент
Мария,ничего из перечисленного нет.
Терапевт
А хоть какие-то анализы вы сдавали?
Екатерина, 26 мая 2020
Клиент
Мария, когда я ходила в поликлинику, мне никаких анализов не назначили. Какие анализы можно сдать?
Терапевт
Необходимо сдать хотя бы общий анализ крови, кровь на IgE, чтобы понимать это вообще аллергического генеза проблема или нет, может вирусная
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Мария, общий анализ крови пришел, я прикрепила его, остальные позже будут.
Терапевт
Учитывая, что общий анализ крови у вас в норме, тоесть об аллергии думать не приходится,также и о фарингите вирусном, я считаю,что ваша проблема связана с патологией желудка, необходимо исключить ГЭРБ, эзофагит, для чего выполнить ФГДС, предварительно есть смысл посетить ЛОР врача,нужен тщательный осмотр
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Есть ли боль в горле? Першение , кашель больше в ночное время или в течение дня одинаково? Есть ли ощущение заложенности в груди? Вы аллергик?
Екатерина, 26 мая 2020
Клиент
Кристина, Здравствуйте, боли в груди нет, першение есть днем, но редко, а вот ночью спать не могу, как только ложусь скрябает горло и кашель, в сидячем положении легче становится. Ощущений заложенности нет. Аллегрия у меня проявлялась два раза на красную икру, теперь я ее не ем, больше ни на что нет.
Ревматолог, Терапевт
Ищите дома аллерген: перьевые подушки, кондиционер, новый порошок..клиника напоминает сенсибилизацию. Сдайте ОАК, Имуноглобулин Е, эозинофильный катионный протеин. Температуры не было?
Екатерина, 26 мая 2020
Клиент
Кристина, температуры не было. Такое же у меня начиналось в декабре, я полоскала и лизобакт пила, прошло через 3 дня. А сейчас не проходит уже 2 недели. На еду может быть аллергия.
Ревматолог, Терапевт
Ок, после сдачи анализа можете прикрепить его сюда, посмотрим результат.
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Кристина, спасибо. Прикрепила результат анализа крови.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови для понятии какой этиологии Ваши симптомы.
Екатерина, 26 мая 2020
Клиент
Хайшат, здравствуйте, клинического анализа будет достаточно?
Кардиолог, Терапевт
Клинический анализ крови, эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е. Чтоб понять аллергия либо орви.
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Хайшат, спасибо! Прикрепила анализ крови.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А если там идут такие длительный процесс, Можно попробовать Деринат в качестве репаранта. В крайнем случае доритрицин будет неплохим решением, если сохраняется воспалительный процесс. Это антибиотик местный, не всасывается в кровоток. Разрешен при грудном вскармливании.
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина. Вам нужно сделать общий анализ крови, чтобы понять причину ( вирус, бактерия или же аллергический процесс, учитывая отсутствие температуры)
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Екатерина, спасибо! Прикрепила результат анализа крови.
Терапевт
Анализ крови в норме, никакой острой инфекции нет. Вам нужно очно посетить лора для исключения обострения хронической лор патологии ( тонзиллита , фарингита), возможно взятие мазка из зева.
Терапевт
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови чтобы дифференцировать какой процесс происходит в организме бактериальной, вирусной или аллергической природы.
Попробуйте подышать физ раствором или минеральной водой Ессентуки через небулайзер 5-7 мл 2 раза в сутки. Носоглотку промывать солевыми растворами Аквалор форте/Аквамарис так как кашель может быть по причине постназального затека слизи из верхних дыхательных путей.
Обильное тёплое питье, перед сном можно стека тёплого молока с маслом и мёдом.
Полоскайте горло с ромашкой/шалфеем 3 раза в сутки.
Дома рекомендуется поддерживать оптимальную влажность воздуха, включать увлажнитель, ставить ёмкости с водой на ночь, проветривать помещение. Гипоаллергенный быт.
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Анна, спасибо. Сдала анализ крови, результат прикрепила.
Терапевт
Здравствуйте, в анализе крови нет признаков воспалительного процесса: бактериальной, вирусной или аллергической природы. Все основные показатели – норма.
Присутствует небольшое снижение содержания гемоглобина в эритроците. Это может говорить о нехватке Fe в рационе. Рекомендуется увеличить потребление продуктов богатых железом: говяжья печень, гречка, телятина, орехи, зелень.
По поводу дискомфорта в горле в ночные часы – предположу, что присутствует сухость слизистых, возможно ассоциированная с патологией ЖКТ (рефлюкс – эзофагитом). Попробуйте закапывать персиковое масло в носоглотку 2 раза в сутки, увлажняйте слизистую носоглотки солевыми растворами. Если ночью досаждает кашель – Синекод сироп перед сном. Можно провести пробное лечение: Альмагель 1 Саше перед сном. Оценить динамику.
В плане дообследований, если не будет улучшения: посетить Лора очно, сделать ФЭГДС.
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Фармацевт
Здравствуйте. Анализ крови развернутый очень помог бы : посмотреть лейкоформулу, СОЭ. Препараты: Генферон-Лайт спрей или суппозитории- не имеет ограничений к применению в период лактации: содержит интерферон альфа-2-бета оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие, таурин входящий в состав- нормализует восстановление поврежденных клеток, плюс дополнительная помощь иммунитету. При сочетании с антибактериальными препаратами наблюдается усиление эффекта. Мирамистин при грудном вскармливании используется довольно часто. Малавит не имеет противопоказаний при ГВ. Полоскать горло раствором фурацилина 3 раза в день или раствором соли, соды и йода. Если небольшие объемы вышеописанных препаратов попадут в желудок, то вреда малышу они не причинят. Паровые ингаляции с чабрецом, душицей, над вареным картофелем (в кожуре и желательно с ростками, именно из них получают противовирусный препарат панавир). Температура и боль понижают чай из малины, яблок, цветков липы, клюквы. Горячее молоко с маслом пить мелкими глотками – масло образует на слизистой тонкую пленку и под ней восстанавливаются поврежденные ткани, кроме того, смягчается кашель. Пожалуйста, имейте ввиду, что Шалфей и Мята – уменьшают лактацию (их применяют для завершения лактации, чтобы снижалась выработка молока), можно Эвкалипт, но только местно и без добавления ментола (я имею ввиду сосательные леденцы Эвкалипт-М). Промывать носовую полость солевыми гипертоническими растворами на основе морской воды: Аквамарис, Маример и др. Всего Вам доброго. С уважением, профессор-фармаколог.
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Аэлита, спасибо. Анализ крови сдала, жду результат.
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Аэлита, пришел результат анализа крови, я его прикрепла.
Фармацевт
Фармацевт
Здравствуйте, анализ крови спокойный, возможно есть скрытый недостаток железа, хотя гемоглобин в норме, это бывает при кормлении грудью, желательно принимать поливитаминный комплекс, так как весной идет перестройка биоритмов, вы кормите грудью и еще плюс недомогание: Фемибион –энерджи мам, Доппельгерц комплекс для беременных и кормящих, Компливит-Мама курсом 2-4 недели. Увеличьте пожалуйста белковое питание – красное мясо, яйца, орехи, гематоген, зелень – хлорофилл донат структурных элементов для построения гемоглобина и источник витаминов группы В (они участвуют в регенерации тканей и кроветворении). Вам желательно пройти консультацию терапевта и ЛОРа чтобы провел физикальный осмотр, выслушал дыхательные пути на всякий случай. Промывайте носоглотку каждый час, растворы и препараты я выше написала. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор – фармаколог.
Екатерина, 29 мая 2020
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Возможно, что хронический фарингит. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ – ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос – солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Рассасывать лизобакт.
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Ольга, спасибо. Общий анализ крови сегодня сдала, результат завтра будет. Сейчас опять бессонная ночь. Все делаю, промываю, полощу, днем так не беспокоит. Ночью кошмар, так деоет, что до рвотных рефлексов. Как можно облегчить состояние?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник