Пневмония без кашля и температуры у ребенка

Пневмония без кашля и температуры у ребенка thumbnail

Многие люди просто не верят в то, что пневмония способна протекать без кашля и температуры. Не зная о механизме сопротивления организма патогенной микрофлоре, человеку свойственно считать такое явление абсурдным. А в действительности, бывает ли пневмония без кашля у детей? Вопреки распространенному мнению такое состояние вполне возможно и диагностируется не так уж и редко, в том числе и у новорожденных малышей. Именно поэтому всем родителям стоит знать симптомы скрытой пневмонии у детей без кашля, чтобы вовремя выявить заболевание и предотвратить развитие опасных для здоровья последствий.

Немного информации

Следует понимать, что кашель – это не заболевание, а его симптом. На самом деле он играет роль своеобразной защиты в организме. Именно за счет него скопившая в легких мокрота постепенно выходит из них. Так бывает ли пневмония без кашля у детей? Ответ будет положительным. И объяснить это явление легко. В действительности пневмония у ребенка бывает без кашля и, соответственно, без мокроты в легких, если естественный рефлекс был почему-то подавлен.

В таких ситуациях патология обычно провоцирует сильное повышение температуры.

Примечательно, что любая разновидность болезни может протекать без этого симптома. Другими словами, при любом виде пневмонии у ребенка может отсутствовать характерный кашель. Причин этого может быть несколько: либо иммунитет ослаблен до такой степени, что защитные механизмы попросту не запускаются, либо естественный рефлекс подавляется противокашлевыми средствами, которые могут и являться первоначальной предпосылкой к развитию воспаления. Кроме того, многие родители сталкиваются со скрытой формой пневмонии после невылеченной прежде патологии.

Чем опасно такое заболевание

Возникновению пневмонии способствует деятельность патогенных бактерий. Этот порок считается довольно-таки распространенным и встречается примерно у 5-6 детей из 1000. Если вовремя обнаружить патологию и приступить к правильной терапии, справиться с ней не так уж и сложно. Но если пневмония протекает без кашля, на ее выявление может уйти слишком много времени. В результате клиническая картина усложняется, что может привести к массе негативных последствий. Особенно если речь идет о маленьком ребенке. Не зря эта болезнь до сих пор во всем мире считается смертельно опасной.

Чем опасна пневмония без кашля у детей

Пневмония без кашля у детей способна спровоцировать развитие почечной, сердечной, дыхательной, печеночной недостаточности. К другим частым осложнениям этой болезни можно отнести:

  • гепатит;
  • анемию;
  • инфекционно-токсический шок;
  • мастоидит;
  • энцефалит;
  • психоз;
  • сепсис;
  • отит;
  • менингит.

Существуют другие и не менее опасные осложнения пневмонии без кашля у детей, которые появляются крайне редко. К ним относятся:

  • бактериомия – проникновение патогенных микроорганизмов в кровоток;
  • экссудативный плеврит – накопление жидкости непосредственно в легких;
  • абсцесс легкого – скопление гноя в пораженном органе;
  • нарушение дыхательной функции – у ребенка просто не получается вдохнуть нормальное количество воздуха.

Однако стоит сказать, что при грамотном лечении малыши восстанавливаются довольно-таки быстро. К ним возвращается хорошее самочувствие, полноценный аппетит и прекрасное настроение.

Причины появления

Риск возникновения пневмонии крайне высок у маленьких детей из-за:

  • физиологических особенностей;
  • регулярных проблем с животом и брюшным видом дыхания, который делает газообмен затруднительным;
  • незрелого иммунитета.

У ребенка старшего возраста причинами появления воспаления легких могут стать:

  • перенесенные инфекционные и вирусные болезни;
  • ослабление иммунитета;
  • стрессовые ситуации;
  • пассивное курение;
  • переохлаждение;
  • дефицит витаминов;
  • проникновение в легкие пищи, рвотной массы, посторонних предметов.

    Причины развития пневмонии у детей

Кроме того, иногда заразиться пневмонией можно и воздушно-капельным путем. Среди детей заболевание передается:

  • посредством грязных рук;
  • через систему водоснабжения;
  • при контакте с человеком, переносящим грипп или пневмококковую инфекцию.

Симптомы пневмонии без кашля

На самом деле признаки этого заболевания и у детей, и у взрослых людей примерно одинаковы. Разница лишь в том, что самостоятельный человек может отправиться к врачу и пройти обследование, заметив ряд других симптомов. А вот у маленьких детей выявить или хотя бы заподозрить эту патологию гораздо сложнее. Ведь о своем недомогании маленькие пациенты сообщить не могут, поэтому остается надеяться только на внимательность родителей.

Если иммунитет малыша критически ослаблен, то температуры тоже может не быть. Именно поэтому выявить до 2 лет пневмонию без кашля у ребенка крайне тяжело. По словам доктора Комаровского, насторожить родителей должны такие симптомы:

  • синюшность носогубного треугольника;
  • чрезмерная сонливость;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • сильная жажда, сухость губ;
  • непривычная вялость, утрата интереса к любимым занятиям и игрушкам;
  • отсутствие аппетита.
Читайте также:  Сухой кашель у новорожденного ребенка 1 месяц

Как заподозрить пневмонию без кашля у ребенка

Это и есть основные признаки пневмонии без кашля у ребенка.

Как заподозрить

Судить о появлении пневмонии без кашля у детей можно также по таким признакам:

  • плохое самочувствие;
  • подвижность легкого с одной стороны;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • дискомфорт в груди;
  • проблемы с дыханием.

Разумеется, о таких проявлениях может рассказать только ребенок постарше. Хотя у новорожденных детей симптомы пневмонии без кашля могут быть аналогичными. Именно поэтому родителям стоит быть бдительными и чутко реагировать на любые изменения в поведении крохи. Особую внимательность стоит проявлять после перенесенной простуды и переохлаждения.

Как обнаружить патологию

Самым распространенным и достоверным способом диагностики скрытой пневмонии заслуженно считается рентген. На снимках можно заметить несколько признаков, свидетельствующих о наличии воспаления:

  • патологические расширения в прикорневой зоне;
  • слишком прозрачные поля;
  • темные места, обладающие неправильной формой и размытыми контурами.

При помощи рентгенографии можно определить пораженные области, характер очагов воспаления и степень тяжести болезни. Но даже это точное исследование считается не таким уж и идеальным. К тому же его применение ограничивается слишком высокой нагрузкой на ослабленный детский организм.

Для выявления пневмонии могут использоваться другие диагностические методики:

  • анализы крови для определения уровня глюкозы и ферментов, продуцируемых печенью;
  • микробиологические тестирования крови;
  • бронхоскопия мокроты;
  • исследования мочи;
  • измерение сатурации кислорода.

Диагностика пневмонии у детей без кашля

Пневмония без кашля у детей зачастую влечет за собой летальный исход именно из-за несвоевременной диагностики и терапии. При подозрении на эту патологию нужно полагаться на результаты всех исследований в совокупности и в точности следовать всем указаниям врача, а не пытаться своими силами определить диагноз и вылечить ребенка. Надеяться на полное выздоровление можно только при этом условии.

Лечение пневмонии без кашля у ребенка

Воспаление легких – патология, требующая срочной антибактериальной терапии. Именно поэтому лечение пневмонии происходит чаще всего в стационаре. Вот основные показания к госпитализации ребенка:

  • дыхательная недостаточность;
  • всяческие осложнения;
  • нарушение кровотока;
  • острая форма интоксикации;
  • температура больше 38 градусов, которая долго держится;
  • инвалидность, пороки развития;
  • хроническое течение;
  • возраст малыша меньше, чем 3 года.

Пневмония без кашля у ребенка требует симптоматической и антибактериальной терапии. Лечение маленьких детей в домашних условиях не рекомендуется – за состоянием малыша должен следить специалист.

Применение антибиотиков

Сразу же после осмотра ребенка врач эмпирически прописывает маленькому пациенту антибактериальные препараты, полагаясь на свой опыт и собранный анамнез. Результативность подобранного медикамента можно определить спустя 1-2 суток после применения. Правильно выбранное средство принесет необходимый эффект: у ребенка спадет температура и улучшится самочувствие в целом. При лечении пневмонии без кашля используются препараты в виде инъекций, а после того как состояние крохи нормализуется – в пероральной форме.

В терапии воспаления легких у детей применяются такие препараты:

  • пенициллин и его искусственные заменители – “Ампициллин”, “Амоксилав”, “Амоксициллин”;
  • макролиды – “Азитромицин”, “Эритромицин”;
  • цефалоспорины – “Цефикс”, “Цефалексин”.

Антибиотики для лечения пневмонии у детей

Симптоматическое лечение

Эта часть терапии необходима для устранения имеющихся симптомов, облегчения состояния в целом и ускорения процесса выздоровления. Для этой цели врач может дополнительно назначить ребенку:

  • отхаркивающие;
  • антигистаминные;
  • бронхорасширяющие;
  • пребиотики;
  • витаминные комплексы;
  • жаропонижающие;
  • муколитические;
  • анестетики;
  • иммуномодуляторы.

Физиотерапия

Вместе с медикаментами для лучшего эффекта могут быть назначены физиотерапевтические процедуры – электрофорез, СВЧ, ЛФК, индуктометрия и массажи. Они необходимы для ускорения выздоровления, поддержания иммунитета и понижения вероятности развития всевозможных осложнений. Чаще всего врачи рекомендуют комплекс мероприятий:

  • ингаляции – в клиниках сегодня используются современные ультразвуковые небулайзеры, для купирования одышки и хрипоты малышам прописываются “Пульмикорт” и “Беродуал”, для выведения мокроты – соответствующие препараты и минеральная вода;
  • электрофорез – дополняется антибиотиками и другими медикаментами, помогает устранить хрипоту и вывести мокроту;
  • импульсивная УВЧ-терапия – необходима для стимуляции кровотока, понижения выраженности воспалительного процесса и купирования отечности;
  • массаж грудной клетки – показан для дренажа бронхов;
  • дыхательная гимнастика – помогает малышу облегчить дыхание.

    Лечение пневмонии без кашля у ребенка

Стоит учитывать, что физиотерапевтические процедуры обладают некоторыми противопоказаниями: наличие злокачественных новообразований, пониженная свертываемость крови, лихорадка, нейротоксикоз. Именно поэтому комплекс таких мероприятий подбирается в индивидуальном порядке.

Читайте также:  Препараты от кашля без спирта

Лечение в домашних условиях

Основные задачи родителей при заболевании ребенка заключаются в выполнении всех назначенных процедур, приеме прописанных препаратов и создании благоприятных для выздоровления условий. Помните, что рацион крохи должен быть сбалансированным и разнообразным, воздух в помещении – влажным и прохладным, а питьевой режим – достаточно обильным. Если у малыша повышена температура, он должен соблюдать постельный режим.

Также помните, что нельзя давать крохе жаропонижающие препараты систематически – такая терапия не даст возможности реально определить результативность применения антибиотиков и притупит естественный ответ иммунной системы.

Реабилитация

После выздоровления каждому ребенку требуется время для восстановления. При этом родителям стоит побеспокоиться о создании благоприятных для успешной реабилитации условий и прибегнуть к таким мероприятиям:

  • лечение теплом;
  • сеансы ингаляций;
  • устранение очагов хронической инфекции – гайморита, кариеса, тонзиллита;
  • лечебная физкультура, массаж;
  • кислородные коктейли;
  • регулярные прогулки на улице без риска переохлаждения;
  • прием витаминных комплексов и иммуномодулирующих средств.

Реабилитация после пневмонии

Профилактика

Предупредить появление пневмонии у ребенка можно путем повышения иммунитета. Для этого можно прибегнуть, например, к схеме закаливания. Понизить уровень сезонной заболеваемости рекомендуется также при помощи спорта. Кроме того, родителям стоит побеспокоиться о том, чтобы их ребенок минимально контактировал с больными сверстниками. Еще одной возможностью избежать появления пневмонии у малыша считается вакцинация.

Источник

Пневмония у ребенка, как правило, возникает по причине ослабленной или не до конца окрепшей иммунной системы. Такое течение патологического состояния называется скрытым или тихим. Распознать заболевание тяжело: малыш бывает настолько мал, что не может объяснить, что именно его беспокоит или совсем не умеет говорить.

Патология не передается от человека к человеку. Ею невозможно инфицироваться контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. Однако носит она вирусный, инфекционный характер.

Причины пневмонии без температуры

Причиной воспаления легких у детей бывают:

Вирусная пневмония

  • бактерии;
  • вирусы: являются провокаторами в 50% случаев;
  • грибок: тип поражения характерен при сильном ослаблении защитных сил организма, когда болезнь протекает тяжело;
  • паразиты.

Факторы, провоцирующие пневмонию в детском возрасте:

  • ОРВИ;
  • перегревы, переохлаждения;
  • частые переутомления;
  • анемия, рахит, физическая недоразвитость, гипотрофия;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • воспалительные процессы хронического характера в носо-, ротоглотке;
  • бронхиты с регулярными рецидивами;
  • продолжительный курс лечения ребенка противокашлевыми медикаментозными средствами;
  • нехватка питательных элементов при кормлении;
  • вдыхание химических паров;
  • продолжительный постельный режим;
  • контактирование с больными с гнойно-воспалительными заболеваниями;
  • передача инфекции вертикальным путем (от матери к ребенку);
  • наличие вредных привычек у женщины при лактации;
  • бесконтрольное употребление антибактериальных препаратов кормящей матерью.

Все перечисленное увеличивает вероятность возникновения воспаления легких без температуры.

Как выявить заболевание

Пневмония без гипертермии обычно наблюдается у детей первого года жизни – грудничков. Однако патологическое состояние младенца можно определить и по другим симптомам. Они подразделяются на дыхательные и те, что не связаны с поражением легких.

Дыхательные симптомы

Из дыхательных признаков пневмонии у ребенка без температуры возникают:

Сухой кашель у ребенка

  1. Частота вдохов возрастает. При этом глубина последних уменьшается. Дыхание становится интенсивным и поверхностным.
  2. Раздувание крыльев носа.
  3. Сухой кашель, сопли.
  4. Симптомы истощения мускулатуры органов дыхания: ребенок пытается подключить к процессу дополнительные мышцы. Например, пациент может пытаться упереться руками обо что-то твердое.
  5. Сильные хрипы.
  6. Цианоз: кожные покровы становятся синюшными. Это обусловлено недостатком кислорода в крови, ее насыщением углекислым газом. Легкие перестают нормально работать, поэтому и возникает патологическое состояние.

Дыхательная симптоматика проявляется позже. Через несколько недель или даже месяцев.

Другие проявления

У большинства пациентов на первое место выходит клиническая картина, не касающаяся дыхательной системы:

  1. Изменение в поведении: дети становятся плаксивыми, раздражительными, часто капризничают. Могут наблюдаться сильная тревожность, беспокойство, которые несвойственны для характера ребенка. У пациента ухудшается качество сна.
  2. Вялость, сонливость: при патологическом состоянии у ребенка ослабевает организм. Малыш часто устает, все время пытается прилечь или присесть.
  3. Общее недомогание: этот симптом характерен для пациентов, которые уже начали разговаривать. Они жалуются на ломоту, боли, дискомфорт в теле.

При возникновении любых из перечисленных проявлений (дыхательных или прочих) нужно незамедлительно показать ребенка врачу, пока заболевание не перешло в тяжелую форму.

Читайте также:  Сироп от кашля для детей корень солодки инструкция по применению для детей

Диагностика

Отсутствие температуры при воспалении легких затрудняет постановку достоверного диагноза. Специалист применяет методы диагностики для определения основной симптоматики воспаления легких:

Прослушивание фонендоскопом

  • прослушка дыхания фонендоскопом: при воспалении слышны хрипы, свист;
  • простукивание областей с возможным поражением: при пневмонии звук глухой из-за скопившегося экссудата;
  • рентгенография или магнитно-резонансная томография: на мониторе компьютера видны воспаленные участки, определяется размер поражения.

Перечисленные методы исследования не всегда помогают обнаружить пневмонию. В тяжелых случаях назначается бронхоскопия.

К какому врачу отвести ребёнка

При подозрении на воспаление легких нужно сразу показать ребенка доктору. Можно записаться к участковому педиатру. Он проведет предварительную диагностику, при необходимости направит к другим специалистам. Лечением пневмонии занимается пульмонолог.

Пульмонолог

Необходимые анализы

При подозрении на воспаление легких назначаются лабораторные анализы мочи и крови. Первое исследование при пневмонии покажет наличие белка в урине и высокую плотность. В анализе крови будут увеличение СОЭ и повышение концентрации лейкоцитов. Дополнительно доктор может назначить бактериальный посев мокроты.

Лечение детской пневмонии без температуры

Для лечения пневмонии используют комплексную терапию. Обычно применяют следующую схему:

  1. Медикаментозные средства.
  2. Питьевой режим: ускоряет выход токсинов, мокроты. Рекомендуется давать ребенку теплый чай, компот, отвар шиповника, минеральную воду без газа. Малышам до года – грудное молоко.
  3. Постельный режим в первые дни, чтобы избежать осложнений.
  4. Диетическое питание: ребенок при пневмонии зачастую отказывается от пищи. Кормить насильно его нельзя. Детям постарше рекомендовано давать куриный суп с протертой куриной грудкой. Новорожденным – материнское молоко.

Ежедневно в помещении, где находится больной, нужно проводить влажную уборку, проветривать комнату.

Особенности медикаментозного лечения

Медикаментозная терапия предусматривает прием следующих препаратов:

Противокашлевые препараты

  1. Антибактериальных: пенициллиновой группы с клавулановой кислотой, макролидов, цефалоспоринов. Медикаменты назначаются в различных формах в зависимости от возраста ребенка и тяжести патологического состояния: суспензии, таблетки, уколы. Курс лечения от 7 до 14 суток.
  2. Противокашлевых средств: бронхолитиков и отхаркивающих сиропов, растворов для ингаляций. Медикаменты помогают быстрому выходу мокроты.
  3. Жаропонижающих медикаментов: выписываются при гипертермии больше 38 градусов (в некоторых случаях температура со временем поднимается). Обычно назначаются препараты с содержанием парацетамола или ибупрофена. Лекарства могут чередоваться, но время между приемами не должно быть менее 4 часов. Если у ребенка диагностирована эпилепсия или другие патологии ЦНС, препараты выписываются при температуре от 37,5 градусов.
  4. Иммуностимуляторов: необходимы для укрепления защитных сил. Обычно применяются лекарства на основе интерферона в виде ректальных суспензий.

Антибактериальные препараты имеют нежелательную особенность: нарушают микрофлору кишечника. Поэтому дополнительно рекомендован прием пробиотиков. Любое применение медикаментов должно происходить под наблюдением доктора. Бесконтрольное употребление лекарств может навредить.

Средства народной медицины

В дополнение к основным методам лечения используют средства народной медицины. Они помогают укрепить иммунитет и облегчить симптоматику патологического состояния. При пневмонии можно использовать отвары и настои на целебных травах, соки, мед. Любой метод согласовывается с врачом, чтобы не усугубить состояние ребенка.

Отвар лекарственных трав

Прогноз

Если болезнь не была выявлена на начальных стадиях развития, прогноз бывает неблагоприятным. В лучшем случае пневмония приобретет хроническую форму. Возможны осложнения, патологическое состояние затрагивает другие органы, которые бывают даже не связаны с легкими. Если воспаление не было обнаружено и не начиналось лечение, все может закончиться смертельным исходом.

Профилактика

Пневмония является тяжелейшим заболеванием, способным привести к летальному исходу. Необходимо соблюдать профилактические меры, чтобы уменьшить риск возникновения патологии. Они бывают первичными:

Закаливание

  • закаливающие процедуры;
  • рациональное питание;
  • подвижный образ жизни;
  • соблюдение режима.

К вторичной профилактике относятся следующие меры:

  • массаж грудной клетки;
  • физиотерапия;
  • регулярный прием витаминов В и С;
  • промывание и обработка носоглотки.

Вторичная профилактика необходима, чтобы снизить риск рецидивов.

Возможные осложнения

Воспаление легких может спровоцировать неблагоприятные последствия:

Плеврит

  • сердечно-легочную недостаточность;
  • плеврит;
  • тотальное прогрессирующее разрушение легочной ткани;
  • абсцесс и гангрену легкого;
  • сепсис;
  • эмпиему плевры.

Это тяжелые заболевания, приводящие к необратимым последствиям. Поэтому важно выявить пневмонию у ребенка на начальных этапах и начать адекватное лечение. От пневмонии не получится быстро и легко избавиться, но чем раньше будет назначена терапия, тем ниже вероятность осложнений.

Источник