Плохо отходит мокрота при кашле у ребенка комаровский

Плохо отходит мокрота при кашле у ребенка комаровский thumbnail

Доктор Комаровский о том, чем лечить кашель у ребенка

Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.

Плохо отходит мокрота при кашле у ребенка комаровский

Симптоматическое лечение

В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни, затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.

Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.

При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:

  1. Влажного и прохладного воздуха.
  2. Обильного питья.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Увлажняем и очищаем воздух

Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек.

Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.

Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз. В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.

Комаровский советует:

  • Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении, например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
  • Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
  • Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
  • Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
  • Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов.
  • Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.

Особенно важно поддерживать оптимальные показатели температуры и влажности в ночное время. Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна.

Плохо отходит мокрота при кашле у ребенка комаровский

Даем ребенку больше пить

По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови, то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.

Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.

Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:

  • Растворы для регидратации.
  • Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
  • Компот из сухофруктов.
  • Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
  • Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
  • Морс или сок.
  • Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
  • Арбуз.

Плохо отходит мокрота при кашле у ребенка комаровский

Плохо отходит мокрота при кашле у ребенка комаровский

Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.

Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию, так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.

Читайте также:  Беровент для ингаляций от кашля детям

Плохо отходит мокрота при кашле у ребенка комаровский

Поить малыша нужно активнее, если:

  • Воздух в помещении сухой и теплый.
  • Температура тела ребенка высокая.
  • Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
  • Есть выраженная одышка и сухой кашель.
  • Кожа и слизистые сухие.

При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.

Медикаментозное лечение

Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.

Протикашлевые препараты

Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.

Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.

Отхаркивающие препараты

Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.

Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).

Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.

Плохо отходит мокрота при кашле у ребенка комаровский

Плохо отходит мокрота при кашле у ребенка комаровский

Муколитики

Такие препараты влияют на саму мокроту, изменяя ее реологию. Комаровский называет среди лекарств этой группы амброксол, бромгексин, карбоцистеин, ацетилцистеин и гвайфенезин. Известный врач отмечает, что такие препараты целесообразно использовать при наличии вязкой густой мокроты. Если же у ребенка легкий вариант ОРВИ и имеется влажный кашель, по мнению Комаровского, муколитики не нужны и даже могут усилить кашель. К тому же, действие таких препаратов будет неэффективным, если дополнительно не повлиять на реологию крови с помощью обильного питья.

Плохо отходит мокрота при кашле у ребенка комаровский

Плохо отходит мокрота при кашле у ребенка комаровский

Источник

Анонимный вопрос

13 декабря 2018  · 225,9 K

Пишу, фотографирую, рисую

Комаровский, в первую очередь, советует обращаться к врачу с жалобами на здоровье. Тем более, что кашель и насморк бывают разными и причины возникновения у этих симптомов разные.

Но в среднем он рекомендует следующее:

  • обильное и теплое питье,

  • влажный воздух (увлажнитель, влажная уборка), уровень влажности должен быть около 60%,

  • свежий воздух – чаще проветривать и гулять.

Комаровский очень против сосудосуживающих (но при этом в аптечке они должны быть, так как порой все же необходимы для лечения) и муколитиков. Отхаркивающие средства – но растительные – по мнению доктора могут составлять около 10% всего лечения.

Важно понимать, что в каждом своем обращении, статье или передаче он всегда просит посещать врача во время болезни. Просто внимательней относиться к назначенным лекарствам.

Совершенно пустой ответ. И какой смысл ходить к врачу, если врач тоже не знает почему и что делать? И Комаровский тоже

Мама двоих детей. Работаю экономистом. Везде люблю совать свой нос – поэтому…

Комаровский в принципе не советует залечивать ребенка. Главное – нежаркое помещение с нормальной влажностью и больше питья. Нос промывать препаратами на основе морской воды, если ребенку трудно дышать – то сосудосуживающее. Кашель – если сам хорошо откашливается, то ничего не делать, если откашливается плохо – то отхаркивающее.

Читайте также:  Какие антибиотики можно принимать при грудном вскармливании при кашле

Как лечить долгий кашель у ребенка без температуры?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет…  · health.yandex.ru

Часто причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться до 1 месяца.

Лечение назначается симптоматическое. При слизистом отделяемом из носа, обычно, назначают туалет носа солевыми растворами (квикс, аквалор, аквамарис) до 5-6 раз в день, при затруднении носового дыхания – сосудосуживающие препараты (називин, назол бэби, галазолин, снуп) до 3 раз в день или при необходимости (3 дня). При подозрении на аллергический ринит, обычно, используют капли в нос виброцил в течении 5-7 дней. Сиалор/Проторгол (антисептические капли в нос) разрешены до 7-10 дней, по инструкции. Все препараты принимаются согласно инструкции с учетом возраста.

Но при этом рекомендуют исключить аллергический кашель и коклюш. Хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах.

Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, это может быть симптомом коклюша. В этом случае рекомендован оный осмотр врачом как можно скорее. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

При кашле рекомендуют давать больше пить жидкости ребенку, обычную теплую воду или яблочный сок, не рекомендуют давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение слизистой оболочки.

При приступе кашля и отсутствии ингалятора/небулайзера – можно облегчить состояние ребенка при помощи пара в ванной комнате, включается горячая вода с помощью душа и закрывается ванная комната. Нахождение ребенка может составлять от 15-20 минут в ванной комнате.

Прочитать ещё 1 ответ

У вас есть дети? Что, по вашему мнению, нужно делать, чтобы уберечь ребенка от употребления наркотиков?

Магистр кухонной философии

Детей у меня нет, заводить не планирую. И не знаю, что делать, чтобы «уберечь» ребёнка от употребления тех или иных веществ. Зато отлично знаю, как сделать так, чтобы ребёнок подсел сразу на несколько веществ и к 15-20 годам гарантированно оказался либо на реабилитации в наркологической клинике, либо в психиатрической лечебнице:

  1. Принимайте за него все решения: в какую секцию ему записаться, в какой день куда сходить, какую профессию выбрать, после какого класса уходить из школы, куда поступать, с кем встречаться, с кем дружить, какого цвета носить рубашку. Чем больше решений вы за него принимаете, тем лучше для дела;
  2. Внушите ребёнку, что вам лучше знать, что для него хорошо, а что плохо. Он должен не просто вам повиноваться, а при каждом вашем действии вспоминать, что именно вы, родители, знаете, что и как устроено в этом мире, и никто другой;
  3. Привейте ему ненависть к инакомыслию и вообще всем, кроме членов «нашего клана». Крайне желательно приобщить его к какому-нибудь из современных вариантов шовинизма — экофашизму, радфеминизму, путинизму и т. д. Это сделает его отличным кандидатом в эскаписты, когда он узнает, что мир не чёрно-белый и вообще не такой, как рассказывали родители;
  4. Относитесь к нему как к грязи. Считайте его недочеловеком, обременяющим придатком, когда-то отпочковавшимся от вас и теперь требующим внимания, но ни в коем случае не отдельной личностью;
  5. Не забывайте при всём пренебрежительном отношении задалбывать ребёнка гиперопекой, всё время повторяя фразу «это для твоего же блага». Следите за всеми его передвижениями, требуйте фотоотчёт даже из туалета — а лучше поставьте туда весы и мерный сосуд, массу которого занесите в память устройства как тару для взвешивания, и заставьте его отчитываться о том, сколько мочи и кала он сгенерировал. Установите в его спальне камеру, чтобы наблюдать, как он(а) мастурбирует перед сном, вспоминая свой, как у них нынче модно говорить, краш. Обыскивайте его школьный портфель и карманы верхней одежды не менее одного раза в день и установите родительский контроль с очень жёсткими ограничениями на его учётную запись в компьютере, даже если это его личный ноутбук. Постоянно звоните его друзьям и подругам, чтобы узнать, где и с кем он, если он не отвечает на ваши сообщения и звонки. Когда звоните ему через мессенджер, требуйте включить видеосвязь и показать, что и кто вокруг. В общем, вы знаете, что делать — вы же хотите его уберечь от незнамо чего, притом априори неизбежного.
  6. Пугайте его как можно больше. Чем — неважно, подойдёт абсолютно всё: маньяки, бородатые исламские террористы, неверные менты, похотливые учителя, гопники из соседнего района (впрочем, этих уродов он наверняка боится и без вас), агенты Госдепа, евреи, рептилоиды с планеты Нибиру и другие инопланетяне, демоны, ангелы, Бог, Сатана, жопа Хэнка, нильские крокодилы и вообще всё, что может хоть как-то напугать. Не просто пугайте всем этим, а иногда в открытую запугивайте: «не сделаешь домашку — я тебя в Египет отвезу и скормлю крокодилам заживо, а потом тебя Бог в Ад сошлёт, чтобы Сатана тебя там на трезубец наколол и жарил то на адском пламени, то на своём костлявом… впрочем, ты ещё мал, чтобы рассказывать тебе ВСЁ, что с тобой сделают в этом ужасном месте». Если не запугивать, то у ребёнка может отрасти критическое мышление, а это плохо, если вы хотите сделать из него зависимого человека;
  7. Не позволяйте ему иметь собственное мнение ни по какому вопросу. Это сделает его абсолютно неспособным решать проблемы взрослой жизни, вливаться в коллективы и покидать их, и не позволит ему приносить пользу окружающим;
  8. Пресекайте любые его попытки изучить что-то, чем он заинтересовался. И неважно, что это — «Майн Кампф» или вышивание крестиком. Важно то, что круг его интересов должны формировать только вы, а любая инициатива с его стороны должна встречать неприятие;
  9. Установите строгие ограничения в его рационе. Ребёнок должен есть только то, что вы считаете нужным, даже если его выворачивает от вашей гречки с печенью и тушёными кабачками;
  10. Больше двойных стандартов! Объясните ребёнку, что если дядя Коля напился на семейном застолье в хламидомонаду и наблевал вам на ковёр в гостиной — это нормально, что в вашем с мужем похмельном синдроме утром первого января нет ничего плохого. Также объясните ему, что курить табак в возрасте 17 лет и 364 дней — это очень, очень плохо, а в возрасте ровно 18 лет — вполне нормально, хотя и вредно;
  11. Научите его делить весь мир на «своих» и «чужих». При этом решать, кто «свои», а кто нет, должен ни в коем случае не ребёнок, а вы и СМИ. Никакого анализа ситуации, ни в коем случае!
  12. Почаще обвиняйте его в чём бы то ни было. Чувство вины неизвестно за что — вернейший путь к медикаментозным зависимостям;
  13. «Упустили момент в воспитании» и учуяли запах марихуаны от его любимой футболки? Нашли у него в ящике стола маленький бонг или зеркало с лезвием от безопасной бритвы? Устройте ему пятичасовой разнос на повышенных тонах, выпорите ремнём, а потом выгоните из дома;
  14. Сделайте его жизнь невыносимой любым другим способом, который я не перечислил. Как показывает практика, их довольно много, и какой сработает лучше в вашем случае, я не могу сказать наверняка.
Читайте также:  Чай с медом при сухом кашле у ребенка

Для того, чтобы ребёнок начал не только интересоваться теми или иными препаратами, а систематически их употреблять, достаточно соблюсти лишь одно из вышеизложенных условий. Но даже если вы всё сделали как хороший родитель, а не как монстр из моей инструкции, есть неиллюзорный шанс того, что ваш ребёнок всё-таки познакомится с запрещёнными веществами. Но шанс того, что он на что-то подсядет, в этом случае на порядки меньше. К психоактивным веществам крайне редко прибегают от хорошей жизни, а если точнее — никогда. Все суперуспешные сыновья маминых подруг и любимчики удачи, кого не миновала сия чаша, где-то в глубине своего сознания носят боль, которую пытаются таким способом приглушить.

Что делать, если вчера у меня была температура 37,7 и насморк, а сегодня только насморк. Может ли это быть коронавирус?

Может быть. У меня так было, я вызвала скорую, приехали, взяли анализы, потом ещё раз брали, потом их потеряли, 3 недели на больничном дома сидела в неведении. Платно если бы сдала, быстрей бы узнала.

Прочитать ещё 2 ответа

Источник