Першит в горле нет температуры и кашля

Першит в горле нет температуры и кашля thumbnail

Першение в горле

С точки зрения механизмов возникновения, першение и зуд – это раздражение болевых рецепторов, но оно не настолько интенсивное, чтобы вызвать сильную боль.

Однако першение, боль в горле – жалобы, которые часто встречаются вместе. Поэтому в медицинской литературе их практически не отделяют друг от друга.

Причины першения в горле

Что вызывает раздражение болевых рецепторов? Причина одна – воспаление, но его происхождение может быть спровоцировано разными факторами:

  • Чрезмерно сухой воздух во время отопительного сезона. Если вы понимаете, что першение могло появиться из-за этого, стоит приобрести увлажнитель воздуха, он поможет избавиться от проблемы.
  • Пары бытовых и промышленных химикатов. В этом случае головная боль и першение могут появиться, если вы вдыхаете пары химикатов вместе с воздухом, поэтому единственный способ избавиться от неприятных ощущений – покинуть место, где в воздухе присутствуют химикаты.
  • При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При ГЭРБ кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и может достигать его верхних отделов. Из-за кислоты слизистая пищевода и глотки раздражается, вызывая першение и даже кашель. Першение в этом случае может появляться не только после еды, но и во время длительных промежутков между приемами пищи. Однако корректно трактовать симптомы и определить точную причину першения может только гастроэнтеролог.
  • Инфекционные причины.

Из инфекционных причин можно выделить следующие:

  • Если инфекция «поселилась» в носу и появился насморк, стекающая по задней стенке глотки, слизь будет раздражать слизистую оболочку, вызывая першение и кашель;
  • При фарингите першение появляется из-за того, что инфекция попадает на «заднюю стенку глотки», вызывая её воспаление. При тонзиллите то же самое происходит с миндалинами, а если поражены оба органа, то такое заболевание называется – фаринготонзиллит или тонзиллофарингит;
  • При ларингите инфекция поражает стенки гортани и голосовые связки, при этом першение будет сопровождаться изменением голоса (охриплость или даже потеря голоса). Отличительная особенность ларингита (особенно у детей) – лающий кашель. Часто процесс не ограничивается каким-то одним участком носоглотки: только носом или только горлом, возбудитель может мигрировать – обычно от верхних отделов носоглотки к нижним. Эти механизмы развития першения в горле одинаковы у взрослых и у детей.

Как появляется воспаление?

Около 70% острых воспалительных заболеваний глотки вызывается вирусами2. При острой вирусной инфекции наиболее часто появляются: першение и боль в горле, слабость, кашель, температура. У детей – высокая (38 градусов и выше), а у взрослых – в пределах 37-38 градусов. Конечно, интенсивность температуры зависит от конкретного возбудителя: так, во время гриппа она резко поднимается выше 38 градусов, а риновирусы, например, практически не вызывают высокую температуру. Кроме этого появляются и другие симптомы: головная боль, потливость, озноб.

На сегодня известно около 250 вирусов, способных спровоцировать «простуду». Самые частые из них – риновирусы, аденовирусы, вирус Эпштейна-Барр, Коксаки, коронавирус1.

Кроме вирусов, острые воспаления глотки вызывают бактериальные и грибковые инфекции. Чаще всего причиной ангины становится пиогенный стрептококк. По ощущениям бактериальная инфекция почти не отличается от вирусной: та же высокая температура, те же проявления интоксикации. Но возможно заражение сразу несколькими бактериями – например, стрептококком и золотистым стафилококком. Эти бактерии опасны, т.к. могут спровоцировать развитие пневмонии, поэтому, в случае, если температура поднялась резко, и вы чувствуете слабость и головокружение, нужно срочно обратиться к врачу для определения заболевания. Также существуют экспресс-тесты, которые быстро помогают определить причину заболевания (например, возбудителя ангины) даже в домашних условиях.

Не стоит сбрасывать со счетов и грибковую флору. Самый частый возбудитель в этом случае – грибки Candida albicans, больше известные в народе как «возбудитель молочницы» – они вызывают практически каждый второй грибковый воспалительный процесс носоглотки3.

Но самый частый вариант – смешанная флора. Вирус, первоначально вызвавший болезнь, «подготавливает почву» для бактериальной инфекции, которая с легкостью развивается на воспаленной слизистой оболочке, лишившейся своих естественных защитных свойств. Прием некоторых антибиотиков также может стать катализатором, и в этом случае присоединятся грибковая инфекция.

Длительное першение в горле вызывают бактерии и грибки, которые являются источником хронической инфекции, например, при синусите, тонзиллите или кариесе.

У детей постоянное першение может быть вызвано воспалением небной миндалины – аденоидитом – при этом основным раздражающим фактором становятся стекающие по задней стенке глотки воспалительные выделения.

Как избавиться от першения в горле

Учитывая, что першение в горле чаще все-таки вызвано вирусами, антибиотики не смогут помочь, а, даже наоборот, способны усугубить проблему, нарушив баланс микрофлоры и способствовать развитию грибка. 

Исключение составляет только появление сильной боли и першения в горле на фоне ангины. Самая опасная ангина вызывается в результате заражения бета гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Выявить БГСА можно за 5 минут как на приеме врача, так и в домашних условиях при помощи теста. Инфекция поражает миндалины, вызывая высокую температуру (до 40 градусов), острую боль в горле, при которой становится трудно глотать. Миндалины во время ангины увеличены, покрасневшие, покрыты налетом или гноем.

Читайте также:  Как делать компресс из водки при кашле ребенку

Такую ангину, вызванную БГСА, нужно обязательно лечить антибиотиками, чтобы не возникли серьезные осложнения со стороны сердца, почек и суставов. Но назначать антибиотики должен врач.

Во всех остальных случаях лучше ограничиться местными средствами. Хорошо облегчают состояние полоскания с травами или простым раствором соли – только не крепким, как это часто рекомендуют, а изотоническим: одна чайная ложка соли на литр воды. Детям, которые еще слишком малы для того, чтобы полоскать горло, можно орошать им заднюю стенку глотки или проводить ингаляции с помощью небулайзера. Так можно уменьшить не только першение в горле, но и облегчить боль и кашель. Такие методы устраняют проявления болезни, но не её причину, поэтому не стоит ограничиваться рассчитывать только на полоскания и ингаляции. 

Средства от першения в горле должны увлажнять слизистую оболочку, стимулировать ее защитные свойства и бороться с инфекцией. Именно поэтому специалисты в области здравоохранения все чаще говорят о том, что основным средством лечения першения и боли в горле должна стать топическая (местная) терапия.

Препарат имудон® от першения в горле

Препарат обладает широким спектром действия, применяется при заболеваниях, вызванных как вирусами, так и бактериями и грибками. В своём составе Имудон® содержит лизаты бактерий и грибка рода candida4 – то есть самых частых инфекционных агентов, что помогает активировать защитные иммунные реакции организма против них. На вирусы воздействуют интерфероны и лизоцим, которые организм вырабатывает сам, во время применения препарата. Поэтому Имудон® эффективен как при острых, так и при хронических заболеваниях, вызывающих першение в горле у детей и взрослых5,6,7.

1 – Иваничкин С. А. Особенности местного лечения воспалительных болезней ЛОР-органов у детей. Вопросы современной педиатрии Выпуск № 6 / том 10 / 2011.
2 – Полунина Т. А. (https://nczd.ru/specialists/polunina-tatjana-andreevna/), Вишнева Е. А. Фарингиты у детей. Педиатрическая фармакология. Выпуск№ 5 / том 8 / 2011.
3 – А.А. Алексеева Применение препарата на основе бактериальных лизатов в педиатрической практике. Вопросы современной педиатрии. Выпуск № 5 /
том 11 / 2012.

4 – Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018
5 – Намаэова Л. С. (https://www.pediatr-russia.ru/namazova.html), Вознесенская Н. И. и соавт. Применение Имудона® у детей с острой респираторной инфекцией. Педиатрическая фармакология Выпуск № 3
/ том 1 / 2003.

6 – Е.П.Фошина, О.В.Слатинова, О.О.Магаршак Эффективность применения препарата Имудон® у детей с хроническим фарингитом и хроническим тонзиллитом
Вопросы современной педиатрии Выпуск № 1 / том 3 / 2004.

7 – В.М.Свистушкин. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у пожилых людей: особенности развития и медикаментозного лечения.
Consilium Medicum. Consilium Medicum. (Прил.) 2003.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD191256 от 17.05.2019.

Источник

Три основные причины першения и покашливаний
Другие причины першения
Першение в горле и сухой кашель: лечение

Почему постоянно першит в горле и вызывает кашель

С этого неприятного симптома часто начинаются простудные и сезонные вирусные заболевания. Но подобные проявления могут сопровождать и другие более опасные патологии.

В остальных случаях причины следует разделить их на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные причины першения— грибковые, бактериальные или вирусные заболевания верхних дыхательных путей. К ним относятся: фарингиты, острый и хронический тонзиллиты, ларингиты и некоторые другие. 

Неинфекционные причины першения в горле и кашля обычно связаны с патологией ЛОР-органов.

Три основные причины першения и покашливаний

Поговорим о самых распространенных причинах неприятного состояния. О качестве воздуха в отопительный сезон и курении мы уже говорили, теперь речь пойдет о патологических состояниях.

Заболевания полости носа и околоносовых пазух

Проблема может заключаться в искривлении перегородки носа, хроническом рините и синусите. Любой хронический воспалительный процесс в околоносовых пазухах, кисты, полипы могут вызывать синдром постаназального затека, при котором происходит стекание слизи из полости носа в носоглотку и  из-за этого раздражается слизистая оболочка задней стенки глотки.

Дыхание через рот

Длительное затруднение носового дыхания и частое дыхание ртом, например, при искривлении перегородки носа, хроническом риносинусите — все это провоцирует першение в горле и хочется кашлять, а простуды нет.

Хронический тонзиллит

Неприятные симптомы в данном случае связаны с хроническим воспалительным процессом в результате бактериальной инфекции, также непосредственной причиной першения является само состояние слизистой оболочки и небных миндалин, так как в лакунах образуются и скапливаются казеозные «пробки», состоящие из остатков пищи, микроорганизмов и продуктов их разложения.

  • Спросили у доктора: как лечить хронический тонзиллит у взрослых

Другие причины першения

Помимо названных заболеваний и патологических состояний ЛОР-органов ситуация может быть вызвана и другими заболеваниями.

Аллергические реакции

Диагностировать аллергию на различные раздражители: пыльцу растений (в данном случае жалобы носят сезонный характер), шерсть животных, пищевые продукты и другие, можно, пройдя обследование у аллерголога.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Стоит обратить внимание, в первую очередь, на гастро-эзофагеальную рефлюксную болезнь при которой происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод, что вызывает реакцию со слизистой оболочки задней стенки глотки.

Читайте также:  Кашель на нервной почве гомеопатия

Болезни нервной системы

Многие болезни нервной системы часто сопровождаются нехарактерными на первый взгляд симптомами. Зачастую сухой кашель и ощущение першения возникают психосоматически у людей, страдающих неврозами.

Патология щитовидной железы

Кашель и першение также являются одними из первых симптомов различных заболеваний щитовидной железы. Чаще это всего вызвано увеличением размеров органа. Досаждающие пациенту симптомы усиливаются при изменении положения тела, физических нагрузках.

Беременность

Во время ожидания малыша, работа слизистых оболочек будущей матери меняется под действием гормонов. Из-за изменения секреции желез появляется раздражающее ощущение. Обычно оно хоть и неприятно, но безопасно. 

Особенности профессии

Подобные жалобы нередко отмечается у лиц, занятых в публичных профессиях: певцы, дикторы, педагоги. Чрезмерная нагрузка на голосовые складки может вызывать длительно непроходящее першение. Симптомы могут быть также у людей, работающих на производстве, где приходится вдыхать пыль или очень горячий воздух (шахтеры, металлурги). 

Эндокринные патологии

В редких случаях першение в горле может наблюдаться в самом начале развития сахарного диабета. Пациенты жалуются на сухость слизистой, постоянную жажду и неприятные ощущения в ротоглотке. 

Онкологические заболевания

Не стоит забывать и том, что дискомфорт может быть одним из первых симптомов онкологических заболеваний глотки и гортани, так как на ранних стадиях больного обычно не беспокоят боль или ощущение инородного тела, затрудненное глотание. Жалобы принимаются больными за симптомы простуды, однако эти признаки наблюдаются постоянно и не проходят спустя время, а постепенно усиливаются. Уже в более позднее время присоединяются охриплость, дисфония, нарушения глотательной функции и другие симптомы.

  • Как быстро вылечить кашель: 10 советов, которые действительно помогут

Першение в горле и сухой кашель: лечение

Если вас не беспокоят другие симптомы простуды и температура, понаблюдайте за своим состоянием — иногда в течение первых трех дней болезни вирусная инфекция может давать о себе знать лишь першением и покашливаниями. Неприятные ощущения можно уменьшить частым теплым питьем, смягчающими пастилками с ментолом, таблетками с антибактериальным эффектом, полосканиями горла.

Обратите внимание, не перенапрягали ли вы голосовые связки в последние несколько дней, ведь причины могут быть именно в этом. Если причина в этом, то обеспечьте себе покой, не разговаривайте ни во весь голос, ни шепотом, повяжите шерстяной шарф и пейте как можно больше теплой жидкости. Таким образом вы будете лечить больное горло.

Если в течение нескольких дней симптомы не исчезают, запишитесь в поликлинику. При появлении сухого приступообразного кашля, невозможности откашляться и першения в горле лечение не стоит затягивать, лучше вызвать скорую помощь.

Для выявления причины першения следует обратиться к квалифицированному специалисту и не заниматься самолечением. Первоначально пациент должен быть проконсультирован и осмотрен оториноларингологом, который выявит причину жалоб и назначит соответствующее дообследование и лечение, либо направит пациента в зависимости от причины к смежным специалистам: гастроэнтерологу, неврологу, эндокринологу, хирургу.

Источники:

1. Клинические рекомендации оказания медицинской помощи детям больным тонзиллитом
2. Клинический протокол диагностики и лечения острый и хронический тонзиллит 

Дарья Пшонкина

Эксперт

врач высшей квалификационной категории, врач-оториноларинголог Клинической больницы №1 МЕДСИ на Пятницком шоссе.

Источник

Першение в горле — это симптом, возникающий, как правило, внезапно. Эти неприятные ощущения могут быть различной степени интенсивности: от еле заметного щекотания до сильного, постоянного дискомфорта. Подобное состояние сопровождают такие симптомы болезни, как постоянный кашель, болевые ощущения в глотке, охриплость в голосе и т.д.

Часто постоянное першение в горле — признак начала простудного заболевания. Но вы удивитесь, что существует немало других, неинфекционных факторов, провоцирующих резкое першение в глотке, и длительное время приносящих пациенту дискомфорт.

Фото: getty images

В любом случае, какой бы диагноз или состояние не спровоцировали ощущения саднения в горле и частый кашель, это тревожный сигнал организма о происходящих патологических изменениях. Поэтому вне зависимости от степени выраженности симптома, необходимо начинать лечение незамедлительно, а не ждать, когда неприятные ощущения будут длительное время приносить сильный дискомфорт. Ведь именно ранняя диагностика позволяет быстро устранить симптомы, и лечение при этом проходит гораздо эффективнее.

Упускать возможность справиться с болезнью на ранней стадии и не дать возникнуть осложнениям — задача не только врача, но и самого больного!

Давайте вместе разберёмся в причинах постоянного першения в горле.

Инфекционные причины першения в горле

При воздействии на глотку или гортань патогенных микроорганизмов, запускается воспалительный процесс, который может сопровождать чувство жжения, саднения, а также сильный кашель. Как правило, такое неприятное состояние начинается внезапно: симптомы заболевания протекают не постоянно, а возникают одномоментно. Это сигнал, что болезнетворные микроорганизмы активизировались, и необходимо принять меры по лечению заболевания. Нужно остановить возбудителя, пока болезнетворные агенты не попали дальше в бронхи и лёгкие.

Сильное першение в горле может говорить о начале таких инфекционных заболеваний, как:

  • Острая респираторная вирусная инфекция.

Как уже понятно из названия диагноза, возбудителем болезни выступают вирусы. ОРВИ также сопровождается зудом в носу, сухим кашлем, чиханием, повышенной температурой тела. Во время осмотра заметно покрасневшее горло.

  • Грипп.
Читайте также:  Лечение неврологического кашля у взрослого

Грипп протекает тяжелее, нежели ОРВИ. Больной жалуется на такие симптомы, как высокая температура, которую сложно «сбить»; сильный, резкий кашель; мышечные и суставные боли, постоянно «ломит» тело.

  • Ангина, или острый тонзиллит.

Ангина — это острое воспаление нёбных миндалин. Его возбудителем чаще всего выступают бактерии стрептококка. Они активизируются в гландах, и провоцируют сильнейшую боль в горле. Если на нёбных миндалинах заметен белый налёт, если глотать от нестерпимых болевых ощущений практически невозможно, а температура тела достигает высоких отметок (до 40 ℃), то с большой долей вероятности мы имеем дело с ангиной. Эта болезнь очень заразна, поэтому требует изоляции больного от других членов семьи и качественного, своевременного лечения. Если болезнь длительное время не лечить, или лечить неправильно, могут появиться осложнения со стороны сердца, почек и суставов.

  • Фарингит.

Это воспалительный процесс, охвативший глотку. При фарингите появляется постоянное желание откашляться. Возникают боль во время глотания, саднение и щекотание в горле. Температура тела достигает субфебрильных отметок, а слабость, мышечные, головные боли не дают человеку вести привычный образ жизни.

  • Грибковое поражение ротоглотки.

Если источник дискомфортных ощущений в горле — грибки, больной также жалуется на постоянный сухой кашель, боль в процессе глотания, чувство присутствия инородного тела в горле. На стенках глотки можно заметить налёт жёлтого или белого цвета.

Очень часто больные игнорируют поход к врачу, пытаясь справиться с болезнью самостоятельно. Да, бывает, что лечение в домашних условиях лёгких форм заболеваний помогает. Но не нужно забывать о внушительном проценте случаев, когда отсутствие грамотной терапии привело к тяжёлым осложнениям.

Поэтому лечение заболевания лор-органов инфекционной природы лучше начать с посещения оториноларинголога.

Кандидат медицинских наук Владимир Зайцев ведет прием в своей клинике

Постоянно першит горло: неинфекционные факторы

Когда постоянно першит в горле, с большой долей вероятности человек подумает, что простыл и будет пытаться лечиться от простуды или ОРВИ. Но как быть, если лечишься длительное время, а неприятные ощущения не проходят?

Существует ряд заболеваний и состояний неинфекционной природы, которые также приводят к зуду в глотке, и лечить их нужно уже не в кабинете лор-врача.

Постоянно появляющееся першение в горле могут спровоцировать следующие факторы:

  • Аллергия.

Контакт с различными аллергенами (пылью, шерстью домашних питомцев, бытовой химией, пыльцой и т.п.) часто приводит к зуду в горле. Обычно аллергическая реакция возникает очень быстро — от нескольких минут до нескольких часов. При этом у больного начинается слезотечение, зуд и покраснение глаз, обильные выделения из носовых ходов. Появляются высыпания на кожных покровах.

  • Болезни желудочно-кишечного тракта.

Постоянно зудящее горло может говорить о проблемах с ЖКТ. При гастроэзофагеальной рефлюксной и язвенной болезнях содержимое желудка и желудочный сок забрасываются обратно в пищевод, что раздражает гортань, вызывая дискомфорт.

  • Неврологические проблемы.

Подобный симптом может проявляться при неврозе глотки, к которому приводят невоспалительные заболевания и психические отклонения. Параллельно может отмечаться онемение гортани, ощущение комка в горле. Бывает, что присоединяются сильный кашель и рвота.

  • Нагрузка на голосовые связки.

Помимо першения при перенапряжении голосового аппарата может появиться охриплость, или голос вовсе пропадёт на некоторое время. Это знакомая история для представителей речевых профессий — певцов, гидов, педагогов, ораторов и т.п. Хотя сорвать голос может и «неподготовленный» к голосовым нагрузкам человек — достаточно громко крикнуть или говорить продолжительное время.

  • Проблемы с эндокринной системой.

Щитовидная железа, увеличиваясь в размерах при определённых заболеваниях эндокринной системы, давит на гортань. В результате чего ощущается зуд в горле. Также патологии щитовидной железы сильно снижают иммунитет, что способствует проникновению извне и активизации патогенной микрофлоры, которая вызывает инфекционные заболевания глотки.

  • Повреждения гортани и глотки.

Твёрдые кусочки пищи и рыбьи косточки могут травмировать слизистую оболочку гортани, провоцируя приступы кашля и зуд в глотке.

  • Неблагоприятные внешние факторы.

Сухой воздух в помещении, работа на «грязных» производствах, табакокурение, запыленный и загрязнённый воздух — все эти факторы пагубно отражаются на слизистой оболочке гортани.

  • Онкологические заболевания.

Першение — характерный симптом опухолей и новообразований глотки. Чем раньше будет проведена диагностика, тем быстрее начнётся лечение болезни, и тем благоприятнее будет прогноз на выздоровление.

Першение в глотке: как лечить

Перед тем, как выбрать тактику лечения, нужно определить причину появления дискомфорта в глотке. Прежде всего нужно обратиться к лор-врачу, который исключит или подтвердит инфекционную природу заболевания. Если причина в воспалении лор-органов, необходимо будет вылечить основное заболевание — для этого назначается противовирусная, антибактериальная или противогрибковая терапия. Лечение кашля и зуда в глотке проводится местно с помощью антисептиков, аэрозолей, полосканий, специальных пастилок и леденцов.

Если на осмотре оториноларинголог исключает инфекционную составляющую, необходимо будет провести ряд дополнительных исследований и обратиться за консультацией к смежным специалистам: неврологу, аллергологу, онкологу, эндокринологу и т.д.

Вы можете обратиться в нашу клинику. И обязательно ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал!

Источник