Першит горло сухой кашель у ребенка

1069 просмотров
12 февраля 2019
Дочке 5 лет. Три недели назад заметила у неё подкашливания. Это даже не кашель, а такие “кхе-кхе”. Сначала я подумала, что она заболевает, лечились дома (Эреспал давала, молоко с маслом и медом и т.п.) Но улучшений не было. Обращались к врачам. Два врача её прослушали и сказали, что в нижних отделах чисто. Т.е. что-то в горле. ? Участковая усмотрела фарингит. Очень много всего назначали…
Один врач назначил: Стоптуссин. Сказал, что его нужно пить, чтобы снять кашлевой рефлекс. (я давала Синекод аналог) Мирамистин, Лизобакт, Зиртек. Несколько дней пропили, не помогло.
Другой врач (участковый педиатр) назначил: Пертуссин или Сироп Солодки. Зачем? я так и не поняла. Ведь эти препараты назначаются при влажном кашле, разве нет? Фарингосепт и Зиртек. Тоже ничего не помогло.
Ни температуры, ни недомоганий, ни насморка у ребенка нет. Только эти “кхе-кхе”. Почти целый день! Иногда, в течении дня, наступают перерывы и какое-то время она так не делает. Самые частые подкашливания наступают во время еды и сразу после. Но ночью спит спокойно! Всю ночь! И никаких “кхе-кхе”! Еще у нас аденоиды иногда воспаляются. Диагноз ставят – гипертрофия аденоидов 1-2 ст. В периоды обострений ребенок всегда спала с приоткрытым ртом и похрапывала. Но сейчас этого нет!! В них ли дело? Хотя иногда пошмыгивает носом, но при отсмаркивании никаких сопель нет. Вот я и понять не могу… То ли аденоиды так себя проявляют, то ли с ЖКТ что-то, то ли ещё чего… Но лечимся уже 3 недели и улучшений никаких! Для меня очевидно, что у нас что-то другое, не то от чего нас лечат. Записала её к ЛОРу, но именно к этому врачу большая очередь и ждать до 19 числа. Уважаемые доктора, что Вы скажете?? Очень надеюсь на Ваши рекомендации!
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, загрузите фото глотки.
Может у вас слизь течет по задней стенке глотки.
Юлия, 12 февраля 2019
Клиент
Екатерина, добрый день! Фото на телефон подойдет?
Педиатр
Подойдёт, главное, чтоб четкость была.
ЛОР
Скорее всего у ребенка аденоидит,дождитесь осмотра ЛОР врача.
Педиатр
Здравствуйте! Аденоиды и аллергию нужно расмотреть в качестве причины. Исключить паразитов(кал методом ПЦР на аскариды, острицы, лямблии и тосксокары). Сдайте ОАК и общий иммуноглобулин Е. Можно к лечению подключить антигистаминный препарат(Дезлоратадин, Зодак).
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Как причины- аллергия, паразиты. Но еще важна обстановка дома- все спокойно в семье? Перемен не было, которые дочке не понравились? Такие “кхе-кхе” могут носить психологический характер.
Педиатр
Необходимо сдать кровь на IgE (наличие аллергена) за 5 дней до сдачи не принимать антигистаминные препараты, оак. Есть ли насморк? Сопли могут провоцировать першение и покашливание, если деннике чистые зачем вам от кашля назначают.. не было ли у ребёнка нервных тиков когда-нибудь? Разные ситуации бывают, к неврологу, для исключения подобных состояний
Педиатр, Терапевт, Массажист
Именно аденоидные разрастания дают такую клинику. Лечить конечно у Лора, базовые препараты- назонекс и тонзиллотрен. Очень длинным курсом.
Юлия, 12 февраля 2019
Клиент
Наталья, спасибо за ответ! А как объяснить тогда, что ночью эти подкашливания ребенка не беспокоят? Ночью дочка спит, дышит спокойно носом, не храпит, рот закрыт… Да и днём нос не заложен, сопель нет. Но иногда правда пошмыгивает носом…
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , начните эреспал, рассасывать лизобакт, увлажнять дома воздух не менее 30 процентов влажности, убрать пылесборники, цветы с землёй из комнаты ребенка.
Юлия, 12 февраля 2019
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ! Но всё это уже сделали давно… И Эреспала сколько выпили, и Лизобакт тоже… Я об этом писала в пояснении к вопросу.
Педиатр
Очень похоже на аденоиды, консультация лор и обязательно туалет носа с солевыми растворами (аквамарис, аквалор и тд), начните назонекс
Юлия, 12 февраля 2019
Клиент
Наталья, спасибо за ответ! Еще у Вас спрошу. Если аденоиды, то почему ребенок спокойно спит ночью, свободно дышит носом и никакие подкашливания его не беспокоят?
Юлия, 12 февраля 2019
Клиент
Наталья, и еще… Туалет носа солевыми растворами даже в случае, если нет насморка?
Педиатр
Здравствуйте исключайте аденоиды
Если они есть
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Педиатр, Терапевт, Массажист
Юлия, 12 февраля 2019
Клиент
Педиатр
Возможно, когда есть не большой отек тканей, а только воспаление, и совсем не обязательно ночью кашель и храп, это когда перекрываетсяя большая часть прохода, а незначительное воспаление продуцирует слизь. Даже если и нет обильного отделяемого из носа, туалет носа солевыми растворами показан и как профилактика инфекций и аллергии
Педиатр, Терапевт, Массажист
Проблемы лёгких и желудка тут точно не при чем. Кроме ЛОРа на вопрос о першении не ответит никто. Аденоиды, если не до 3 степени носовому дыханию не мешают. Там может быть мизерное отделяемое и густое, которое провоцирует только ощущение першения. Может быть ещё и фарингит, тоззиллит- это уже ниже и тоже вызывать такую клинику. Сдайте посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. И риноцитиограмму.
Врач УЗД, Терапевт
Причина может быть и в аденоидах если слизь стекает по глотке. Но проверьте еще и гельминтов и люмблий
Гематолог, Терапевт
Бывает что после ОРЗ верхние дыхательные пути гиперреактивны и любой глубокий вдох холодный воздух ещё какое-то время вызывают кашель сухой и неглубокий.
Педиатр
Скорее всего синдром постаназального затека (из-за аденоидов)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Опубликовано: 20 октября 2018
Горловой кашель — природная защитная реакция организма. Он способствует очищению дыхательных путей от излишков секрета и микробов. Сам по себе кашель не является заболеванием и не требует лечения, однако он может быть одним из симптомов ОРВИ. В таких случаях необходима комплексная терапия. Она поможет справиться с признаками болезни, устранить сухость, першение и боли в горле.
Отличия физиологического горлового кашля от патологического
В некоторых случаях горловой кашель у детей — вариант нормы. Он возникает после:
- продолжительного отдыха и сна,
- вдыхания дыма или гари,
- случайного попадания в дыхательные пути частиц пищи, пыли, пыльцы растений и других инородных тел.
Отличить физиологический кашель от патологического легко по характерным симптомам. Признаки естественной реакции организма:
- краткосрочность — кашель как таковой отсутствует, наблюдаются только легкие покашливания;
- небольшие периоды повтора — непроизвольные резкие выдохи через короткие промежутки времени;
- отсутствие других симптомов — боли в горле, насморка, слезотечения, подъема температуры.
Если причинами кашля являются ОРВИ и их осложнения, кашель возникает в комплексе с другими признаками инфицирования организма. Вирусы повреждают оболочки дыхательных путей и активно размножаются, что приводит к гиперемии слизистой и болям в горле. При присоединении ларингита или фарингита возникают:
- осиплость или охриплость голоса вплоть до полной его потери,
- ощущение инородного тела в глотке.
Респираторные вирусные заболевания, сопровождающиеся кашлем, требуют обязательного лечения. Самостоятельный подбор препаратов недопустим. Определить, как лечить горловой кашель у детей, может только опытный врач. Но еще до его прихода можно принять меры для облегчения состояния ребенка.
Как справиться с кашлем в домашних условиях?
Улучшить самочувствие больного ребенка и снизить интенсивность кашля помогут простые советы. В первые дни болезни важно ежедневно выполнять влажную уборку и проветривать комнаты несколько раз в сутки. Это поможет увеличить приток кислорода и снизить концентрацию микробов в воздухе.
Еще одно действенное средство против горлового кашля — поддержание оптимальной влажности воздуха. Нормальный уровень — не менее 60%. При таких параметрах слизистая не пересыхает, першение в горле уменьшается. Добиться нужных показателей помогут специальные увлажнители. Если их нет, можно расставить по комнате глубокие емкости с теплой водой, развесить на отопительных приборах влажные пеленки или полотенца.
Лечить горловой кашель у детей помогают и народные методы. Особенно эффективны ингаляции. Картофель отваривают в мундире и дают ребенку дышать паром в течение пяти минут.
При непродуктивном сухом кашле на фоне ОРВИ помогают настои из цветков ромашки, шалфея, календулы, соляные и содовые растворы с несколькими каплями йода. Эти составы используют для полоскания горла. Жидкость не должна быть горячей, иначе возможны повреждения слизистой.
Дополнительным средством лечения горлового кашля у детей является липовый мед. Использовать его можно только при отсутствии аллергии. Вот несколько полезных рецептов.
- Рассасывать по одной чайной ложке меда утром и вечером.
- Добавлять немного меда в теплый чай с лимоном и давать пить ребенку. Температура жидкости должна быть не выше 50 градусов. В кипяток добавлять мед нельзя, т.к. при высокой температуре все полезные ферменты и витамины разрушаются.
- Из среднего лимона выдавить сок, смешать с медом в пропорции 3:1. Давать ребенку по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
Лечение и профилактика горлового кашля у детей
Как эффективнее лечить горловой кашель у детей, врач решает по результатам осмотра и дополнительной диагностики. В комплексной терапии ОРВИ и простудных заболеваний специалисты используют спрей Деринат. Он решает сразу несколько проблем:
- уничтожает болезнетворные вирусы,
- укрепляет клеточный и гуморальный иммунитет,
- восстанавливает поврежденную слизистую оболочку — первый защитный барьер на пути инфекций,
- снижает риск возникновения осложнений.
Как лечить ОРВИ у детей разного возраста, врач расскажет на консультации. После выздоровления важно позаботиться о профилактике инфекций, чтобы снизить риск заболеть в будущем. Профилактические меры для повышения иммунитета — это:
- закаливание — обтирания влажным полотенцем, воздушные ванны, контрастный душ,
- увлажнение воздуха в квартире и соблюдение температурного режима,
- ежедневные 30-минутные прогулки на свежем воздухе,
- правильное питание с ограничением сладостей, газированных напитков, фастфуда, мучного и соленого,
- профилактическое посещение врача по установленному графику,
- курсовой приём лекарственных средств, назначенных врачом для укрепления иммунитета, часто специалисты выписывают с этой целью Деринат.
Следование указаниям специалиста, соблюдение режима дня и использование Дерината в соответствии с инструкцией помогут оставить болезнь в прошлом, а меры профилактики позволят предотвратить повторное инфицирование. Заботьтесь о ребенке, и проблемы отступят!
Полезные статьи:
Источник
Екатерина Хорошилова, Женщина, 36 лет
Здравствуйте. Поперхивание появилось примерно к конце июля, в августе. Сначала небольшое и редкое. 1-12 сентября поехали на море в надежде на смену климата. Без результата, даже начала давать отхаркивающие и мед – бесполезно. По возвращению получили справку, что здоровы. Соплей нет, горло не красное, дыхание и сердце в норме. Пошли в сад, стали перхать чаще, пришлось идти к педиатр снова – она назначила лечение противовирусное – стрепсилс, ацикловир,ингаляции с амброксолом, леденцы шалфея, назонекс. Стали делать начал ужасно закашливаться. Обратились к лору – он сказал, что это точно не орви, а аллергия+невроз. Отменил это лечение и назначил новое – ингаляции с гидрокортизоном, хлорфиллипт, люголь, протаргол, кетотифен. Приступов от лечения не было, но и результата тоже. Параллельно принимали анвифен по назначению невролога. Так 5 дней,пока не попали на приём к участковому педиатру. Она назначила мазок и анализ кала. Через день ребёнку в саду стало хуже после активных игр на воздухе – приступы перхании не заканчивались, даже слово сказать не давали, как будто воздуха не хватало. Поспал всего час и снова кашель. Мы опять к педиатру, анализы показали энтеробиоз. Мы выпили пирантел, а предыдущее лечение отменили. Сразу после приёма у ребёнка осип голос, но возможно потому что он весь день кашлял. Утром голос вернулся. Приступы стали не такими сильными, кашель остался. Анализ крови на иммуноглобулин е пришёл с результатом 160 при норме в 5 лет 0-52. Решили, что аллергия на токсины паразитов. Т. К. Приступы не проходили, особенно перед сном, начала сама экспериментировать – пробовала ношпу, зодак и ренгалин. В итоге ношпу давать не стала, а зодак утром и вечером, ренгалин 3 раза в день. И целую неделю мы были практически здоровыми мальчиками. Практически не перхали, бодры, веселы. Только не хотим ходить в садик и каждый день приходится уговаривать или заставлять. Но нужно отказываться от лекарств, а все-таки окончательно не прошло наше перханием. Мы обратились к аллергологу-иммунологу-инфекционисту в одном лице. Он задал несколько наводящих вопросов, потом сказал, что это заражение паразитами из-за употребления летом немытых ягод с огорода, типа аскаридоза,правда не уточнил в какой форме. Повторный отрицательный мазок не смутил. Назначили нам – немозин, гипоксен, зодак, энтеросгель, кальция глюконат. Принимаем уже 5 дней. Вчера т. к. Зодак пьём уже 10 дней перестала его давать, а гипоксен пьём только третий день. Сегодня снова весь день кашляет и перед сном закашлялся. Во время сна и дневного и ночного не кашляет совсем. Спит подолгу спокойно, бесшумно, даже не возится. Если не кашляет, то нет кашля ни в спокойном состоянии, но в движении, если перхает, то и дома и на улице и под мультики и с разговорами и без. Он очень положительный парень, в саду у воспитателей на хорошем счету, дома достаётся ему в основном из-за младшей бандитки или от неё самой. В носу ковыряет постоянно – то ли привычка, то ли что-то мешает… Соплей нет, температуры не было. Болел полгода коньюктивитом очень сильно, когда ему было 2,5 года и с тех пор палец из носа не вынимаем и говорим в нос (пищим). В конце лечения лор поставила нам аденоиды, что не удивительно, т. К. Коньюктивитом в перемешку с орви мы переболели 6 раз по кругу. Потом болели долго атопическим дерматитом, даже слизистую носа затронул немного. Лор смотрел, но так как мы все были в болячках, он не смог установить аденоиды. Только искривление перегородки заметил в 3,5 года. В июле этого года болел но не очень сильно стоматит ом – вовремя заметили и стали быстро мазать йодинолом и облепихой. Я не могу утверждать, но возможно первое першение началось после этого. Вопросы такие: 1. К кому из врачей (специализация) обращаться теперь? 2. Какие ещё обследования стоит делать, чтобы установить точную причину першения? 3. Если во сне он не перхает, то можно ли однозначно говорить о невротическом кашле или дневной сухой кашель может быть симптомов и других заболеваний? 4. Стоит ли продолжать принимать назначенные аллергологом лекарства в таком объёме и так долго, особенно гипоксен и кармолис? Вчера сын жаловался на боль в животе после ужина. Хотелось бы сократить количество лекарств уже. Стала давать ему бак-сет форте.
Источник
Мы часто слышим выражение «плохой кашель». Оно может относиться не только к сухому кашлю, но и к другим видам, которые указывают на определенные проблемы организма. Расскажем, как различать вид кашля и когда нужно насторожиться и срочно посетить врача.
Чаще всего кашель сопровождает вирусные заболевания: грипп, простуду, ОРВИ. При правильном домашнем лечении и отсутствии других болезненных симптомов он проходит сам собой за неделю-две. Самые привычные и обыденные виды — это сухой и мокрый кашель, после них идут уже те, что вызваны совершенно иными проблемами.
Сухой кашель
Как определить. В основном, возникает в самом начале болезни и, если его не лечить, может перерасти в более серьезную стадию, потому что инфекция пойдет глубже в дыхательные пути. Такой кашель носит приступообразный характер. Он резко начинается и резко заканчивается, напоминает лай. В горле чувствуется жжение, раздражение, присутствие инородного тела. Часто проявляется ночью.
Как лечить. При сухом кашле главное — уменьшить кашлевой рефлекс и добиться разжижения мокроты. Помимо специальных препаратов, очень полезны ингаляции, которые смягчат слизистую и заставят мокроту отходить. Также рекомендуется пить больше теплых жидкостей, особенно хороши чай или молоко с медом.
Мокрый кашель
Как определить. В этот вид превращается сухой кашель, если его правильно лечить. Мокрый кашель еще называют продуктивным, потому что он приносит облегчение и виден результат кашлевого рефлекса.
Этот кашель сопровождается насморком и ощущением, как будто в горле что-то застряло. Может проявиться сам по себе, без стадии сухого кашля. В этом случае длится очень долго и часто приводит к сильному воспалению носоглотки.
Как лечить. Если раздражение вызвано синуситом — заболеванием, связанным с острым воспалением носоглотки, — то могут помочь антибиотики. В случаях простуды — отхаркивающие препараты.
Облегчить состояние можно также раствором соли. Капайте его в нос 3-4 раза в день, не забывая поворачивать голову. Так раствор попадет по назначению — в носовые пазухи, а если вы откинете голову назад — потечет прямиком в желудок.
«Кислотный» кашель
Как определить. Громкий хриплый кашель, который сопровождается горьковатым привкусом во рту. В основном, он появляется после поздних или ночных приемов пищи: если вы поели и легли спать, кислота из желудка проникает в пищевод, поднимается к горлу и раздражает слизистую. Такой кашель может быть признаком того, что с вашим желудком не все в порядке.
Заброс кислоты в пищевод называется кислотным (или гастроэзофагеальным) рефлюксом. По статистике, с ним сталкиваются около 10% людей разных возрастов. Связан рефлюкс с расслаблением мышечного кольца, которое закрывает пищевод на стыке с желудком. При нормальной работе оно открывается только «на вход» — то есть, когда вы едите. При кислотном рефлюксе оно не срабатывает и выпускает содержимое желудка обратно.
Как лечить. Необходимо понижать кислотность желудка. Этого можно добиться приемом специальных препаратов или диетой. Людям, страдающим изжогой, стоит отказаться от больших порций, жирной пищи и поздних ужинов, быть аккуратнее с кофе. Особо тяжелые случаи рефлюкса могут потребовать хирургического вмешательства.
Кашель курильщика
Как определить. Это частый беспричинный кашель, сопровождающийся одышкой, а иногда и примесями крови. Также может сопровождаться болями в груди во время дыхания, болями в плечах и потерей веса. Такой кашель, как правило, указывает врачам на наличие инфекции в легких. Часто встречается у курильщиков с большим стажем.
Как лечить. Соблюдать рекомендации врача, возможно, потребуется госпитализация. Подобные инфекции лечатся антибиотиками и процедурами.
Кашель горожан
Как определить. Постоянный, но нечастый кашель. Сопровождается небольшим отделением мокроты. Как правило, более интенсивный с утра. Другие признаки — свисты и ощущение сдавленности в груди, затрудненное дыхание (особенно в положении сидя). Усиливается в холодные поры года — зимой и осенью.
Может являться одной из разновидностей бронхита или эмфиземы. Общее название таких болезней — хроническое обструктивное заболевание лёгких, или ХОЗЛ. Они обычно поражают людей после 40, живущих в крупных городах с плохой экологией. Некоторые случаи ХОЗЛ также связаны с курением, до 10% больных получают ХОЗЛ по наследству.
Как лечить. Избавиться от подобного вида кашля окончательно нельзя. Зато его можно замедлить: не курить и оградить себя от пассивного курения. Как можно больше заниматься спортом или научиться играть на духовых инструментах, чтобы увеличить объем легких. Расширить дыхательные пути также помогают некоторые лекарства, физиотерапия, прогревания, сауны и бани.
Астматический кашель
Как определить. Громкий кашель с хрипами, сдавленностью в груди и затрудненным дыханием. Ухудшается ночью, когда вы в лежачем положении — мокрота быстрее скапливается у дыхательных путей. Может быть вызван астмой.
Около 10% страдающих от этой болезни даже не подозревают, что больны. Нам кажется, что астматик постоянно задыхается и тут же использует специальный баллончик. Это далеко не всегда так. Симптомами могут быть кашель и трудности с дыханием, которые вызывает любой, даже незначительный раздражитель — пыль, резкий запах, пыльца и так далее. Контакт с раздражителями заставляет мышцы, обрамляющие стенки дыхательных путей, сокращаться, из-за чего ток воздуха затрудняется, возникает воспаление и иногда отек.
Как лечить. Лечение астмы обычно симптоматическое. То есть когда у вас возникают трудности с дыханием, вам может помочь специальный стероидный спрей, который расслабляет стенки дыхательных путей и облегчает дыхание.
Хронический кашель
Как определить. Сухой, очень сильный, но безболезненный. Возникает редко, но может продолжаться до 10 минут. Его длительность может измеряться не только месяцами, но и годами. До 15% случаев хронического кашля даже не имеют никаких очевидных причин. Они вызваны не каким-то заболеванием, а повышенной чувствительностью органов дыхания самих по себе. Любая пылинка, попавшая в горло, может вызвать продолжительный кашель.
Как лечить. Окончательно избавиться от повышенной чувствительности нельзя. На время забыть про кашель помогут обычные таблетки для горла с ментолом. Специализированные препараты вам может прописать только врач.
Когда кашель указывает на серьезные и опасные заболевания
Служба общественного здравоохранения Британии предупредила, что около 80 тысяч англичан могут быть больны раком легких, не зная об этом. Медики озвучили четыре симптома, которые вы не должны игнорировать, а сразу идти к специалисту.
- Кашель длится более трех недель.
- Вместе с мокротой выделяются кровь или слизь.
- Во время кашля болит плечо или область под лопаткой.
- Вы испытываете нехватку дыхания.
Подготовлено с использованием материалов: tvojlor.com, aif.ru, segodnya.ua
Источник