Отличие кандидозного от герпетического стоматита
От того, появился у человека обычный стоматит или герпес на слизистой оболочке ротовой полости, зависят способы и методы лечения.
Разберем подробно обе болезни и поговорим про их отличия.
Герпес (слева) и стоматит (справа)
Общие сведения
Стоматит представляет собой инфекцию, которая поражает слизистую оболочку рта и проявляется в виде:
- воспалений;
- небольших прыщиков;
- волдырей;
- язвочек и высыпаний, доставляющих достаточно сильный дискомфорт заболевшему.
Обязательно прочитайте большую статью о стоматите на нашем сайте, чтобы узнать больше о причинах, симптомах и лечении этого заболевания.
Чаще всего появляется данные признаки на кончике языка, левых и правых его частях, а также под и над языком.
Герпес является вирусным заболеванием, поражающим также и кожу.
Герпетический стоматит
Также известно другая патология, герпетический стоматит. Представляет собой воспалительные процессы полости рта, характеризующиеся болезненными высыпаниями, образованиями язвочек и небольших гнойничков. При контакте с внутриязвенной жидкостью возможен перенос инфекции на другие части тела.
Герпетический стоматит
Часто рассматриваемое заболевание вызывается вирусом герпеса 1-го типа (в настоящее время всего известно 8 типов). Также стоит отметить, что герпес во рту встречается чаще всего у детей дошкольного и школьного возраста.
Во время инфекции могут возникать сопровождающие симптомы, такие как:
- сонливость;
- вялость;
- повышение температуры тела;
- увеличение вязкости слюны;
- увеличение лимфатических узлов;
- гингивит;
- болезненные образования в ротовой полости, на слизистых оболочках организма в виде прыщей и язвочек.
Различают два типа герпетического стоматита:
- острый (первичный);
- рецидивирующий (хронический).
Острый герпетический стоматит развивается только в случае первичного попадания инфекции в организм. Как правило, этот тип встречается у маленьких детей, а у взрослых уже имеется сформировавшийся к нему иммунитет. Тем не менее встреча с первичным герпесвирусом возможна также и у взрослых. В таком случае острое заболевание подразделяется на 3 степени тяжести:
- Легкая — встречается у людей, имеющих сильный иммунитет. Характеризуется небольшими высыпаниями, возможно одно или несколько локальных высыпаний — пузырьков, наполненных жидкостью. Как правило, человек не испытывает каких-либо неприятных ощущений. После того, как прыщики лопаются, слизистая достаточно быстро восстанавливается;
- Средняя — в этом случае возможно ощущение легкого недомогания, слабости. Одновременно могут образовываться прыщики в нескольких местах ротовой полости, особенно часто высыпания можно увидеть на:
- небе;
- кончике языка;
- деснах;
- щеках.
- нередко может наблюдаться субфебрильная температура.
- Тяжелая — при данной степени заражения у человека появляются обильные высыпания, сопровождающиеся болью. При разрыве пузырьков распространяющаяся жидкость поражает все большие области. У больного резко повышается температура до 39 градусов, помимо общей слабости появляются:
- головная боль;
- сильный жар;
- диарея;
- рвота;
- озноб.
В этом случае лечение должно быть оказано незамедлительно, притом только под тщательным контролем врачей, потому что заболевание может дать ряд осложнений, спровоцировав появление других, намного более серьезных патологий.
Вирус герпеса под микроскопом
Герпес или стоматит
Как отличить герпес от стоматита знает далеко не каждый. Обычно люди предпочитают заниматься самолечением, толком не выяснив, чем же все-таки больны.
Несмотря на то, что с первого взгляда оба этих заболевания схожи, они несколько отличаются и как именно — знать необходимо, чтобы правильно поставить диагноз.
Для большей наглядности мы представили основные отличия герпеса и стоматита в сводной таблице:
Критерий | Стоматит | Герпес |
Расположение | Ближе к мягким тканям (щекам, языку и т. д.). | У кости, то есть на поверхности десен. |
Первые признаки | Сразу язвочки. | Волдыри, диаметром в среднем 2 мм, которые в дальнейшем переходят в форму язв. |
Особенности распространения | Постоянно меняет свое место, нет четкого месторасположения. | Локализация строгая, то есть прыщики появляются всегда на одном и том же месте. |
Благодаря вышеприведенным параметрам, можно сделать вывод, что герпес достаточно легко отличается от стоматита. При правильно поставленном диагнозе лечение может быть более быстрым и эффективным. Однако даже при полной уверенности в каком-либо заболевании, лучше проконсультироваться у профессионала.
Стоматит на губе
Причины возникновения
Причины появления герпеса и стоматита немного различаются, потому поговорим о них отдельно.
Стоматит
Природа развития стоматита пока что точно не выяснена. Предполагается, что это результат реакции организма на проникновение внутрь каких-либо неизвестных ему микроорганизмов. В результате этой реакции вокруг очага распространения инфекции запускается процесс скапливание лимфоцитов, образования язвы. Тем не менее в настоящее время известны факторы, способствующие развитию данного заболевания. К ним относятся:
- неполноценное питание — особенно недостаток витамина В12, фолиевой кислоты;
- употребление некоторых лекарственных средств, а точнее их передозировка;
- алкогольные напитки, наркотические вещества;
- стрессовые ситуации;
- вирусы, бактерии, а также иные заболевания, ослабляющие иммунитет (грипп, ОРВИ и другие патологии);
- травмирование десен и в целом слизистой оболочки рта;
- употребление в большом количестве кондитерских изделий, а также картофеля, цитрусовых и кофе;
- контакт с инфицированными больными;
- недостаток сна;
- у маленьких детей особенно большой риск развития стоматита возникает в период прорезания зубов, в связи с травмированием десен;
- генетическая предрасположенность организма к данному заболеванию.
Герпес
Причины появления герпеса — вирус герпеса человека (ВГЧ). Обычно люди вырабатывают к нему иммунитет с 0,5 лет до 1-го года. В этом возрасте иммунитет, полученный от матери уже достаточно ослабевает, а новый, свой собственный, выработаться пока не успевает. Поэтому чаще всего первичный герпес встречается именно у малышей.
В целом, предпосылки к развитию герпетической инфекции и возникновению рецидива могут быть:
- частые стрессовые состояния;
- болезни, ослабляющие иммунитет (грипп, ОРВИ);
- хронические заболевания иммунной недостаточности (СПИД);
- генетическая предрасположенность;
- сбои функционирования гормональной системы;
- переохлаждение, вызванное критически низкими температурами;
- воздействие различного рода излучения, например, солнечного;
- неправильное питание;
- недостаток сна;
- несоблюдение личной гигиены.
ОРВИ – одна из причин развития герпеса
После заражения наступает инкубационный период, длящийся в зависимости от состояния иммунной системы от 8 дней до 3 недель. После этого возможно два пути развития событий:
- Организм побеждает болезнь, вирус переходит в стадию покоя, дожидаясь удобного случая для того, чтобы вновь проявить себя. Обычно это происходит при формировании внешних условий, пагубно влияющих на состояние иммунитета.
- Организм не может сам подавить инфекцию. В этом случае необходимо медицинское вмешательство, иначе есть большой риск осложнения заболевания.
Симптомы
Разберем симптоматику стоматита и герпеса отдельно.
Стоматит
Как правило, стоматит на ранней стадии болезни практически не заметен. Никаких болезненных ощущений на языке не наблюдается. Возможно незначительное ухудшение аппетита, небольшая температура и общая вялость. Однако в зависимости от вида принимаемой пищи, а также некоторых иных факторов, как погодные условия, режим отдыха, могут появляться незначительные болевые ощущения в области языка и щек.
Также на этом этапе наблюдается сухость во рту, зуд, жжение.
На следующей стадии заболевания на местах поражения начинает образовываться белый налет, язвочки, появляются и усиливаются болезненные ощущения, увеличивается общая вялость и апатия.
Если пренебрегать лечением, то болезнь может принять тяжелый характер. В этом случае пациенту необходимо будет срочное вмешательство врачей и госпитализация. Характерными признаками этой стадии является:
- высокая температура;
- распухший язык, что в свою очередь является причиной удушья;
- образование болезненных ранок и язв, их распространение по всей полости рта;
- речевые дефекты;
- общая слабость, апатия, вялость.
Так как именно дети чаще всего страдают этим заболеванием в тяжелом его проявлении, то и признаки у них более выражены, нежели у взрослых. Помимо этого ребенок может жаловаться на кислый привкус во рту и неприятный запах.
Герпес
Герпес проявляется несколько иначе. У людей абсолютно всех возрастов симптоматика схожая:
- появление волдырей, которые в свою очередь постепенно перерастают в небольшие язвочки;
- болезненные ощущения в областях очагов поражения.
Как правило, за несколько дней, при обычном течении болезни, язвочки исчезают. Лишь в случае осложнения наблюдается:
- общая вялость;
- субфебрильная температура;
- раздражительность;
- потеря аппетита.
Язвочки в ротовой полости практически никогда не покрываются корочками, в связи с тем, что слюной смывается их содержимое, то есть фактически происходит постоянное обеззараживание очагов инфекции.
Можно заранее предугадать места образования и развития данной болезни. О возникновении герпеса будут свидетельствовать следующие признаки:
- зуд — особенно усиливается после приема специфической пищи, например фруктов, овощей, кислых продуктов;
- покраснения и отеки — как и у любого иного воспаления в организме;
- онемение и легкое покалывание — возникает именно в местах будущего образования язвочек и волдырей.
Таким образом, изучив детальные симптомы, есть возможность обнаружить наличие у человека данных инфекций и выявить, какое именно поразило его. По последним статистическим данным более 80%-в населения мира страдает герпесвирусом, поэтому данное заболевание является более распространенным.
Лечение
Лечение герпесной инфекции необходимо начинать при проявлении первых симптомов заражения. В таком случае можно будет остановить дальнейшее распространение вируса и избавиться от внешних проявлений достаточно быстро. Надо понимать, что, чем позже начнется лечение, тем тяжелее будет подавить недуг.
Борьбу с заболеванием следует производить специальными противовирусными препаратами, такими как ацикловир и его производными (валацикловир, фамцикловир).
Так как в целом слизистая оболочка достаточно нежный покров, то возможно потребуется прием специальных обезболивающих препаратов, например:
- диклонин гидрохлорида (0,5%-го);
- лидокаин (2%-го).
Эти растворы необходимо держать во рту около 3-х минут, а затем сплевывать. Нельзя допускать их проглатывание. Если боль не утихает, допускается прием гелей более мощных обезболивающих, например, калгель. Эти средства наносятся непосредственно на проблемные места 3 раза в день.
В случае осложнения заболевания, повышения температуры, общего недомогания, используются такие препараты, как ибупрофен, нурофен и другие обезболивающие и противовоспалительные средства.
Лечение обычного стоматита включает в себя прием местных анестетиков (стоит отметить, что таблетки для рассасывания использовать не рекомендуется, потому что они могут спровоцировать еще большее появление ранок и язв). Лечение основной причины заболевания также включает прием лекарственных препаратов, способствующих более быстрому заживлению ранок.
Обязательно прочитайте статью про лечение стоматита на нашем портале. Там вы узнаете о том, как правильно лечить разные виды этой болезни, такие как кандидозный, язвенные и другие.
Стоит отдельно отметить, что во время лечения описанных инфекций необходимо придерживаться некоторых ограничений в питании, а именно:
- не употреблять фруктовые соки;
- пить больше чистой воды;
- отказаться от грубой пищи;
- не есть копченое, жареное;
- постараться отказаться от специй и приправ.
Профилактика
Кроме лечения также можно посоветовать некоторые профилактические меры, а именно:
- вести здоровый образ жизни, соблюдать режим дня;
- питаться правильно и полноценно;
- отказаться от вредных привычек;
- постараться снизить контакт с зараженными людьми;
- избегать стрессовых состояний;
- не допускать перегрева или переохлаждения;
- не травмировать внутреннюю оболочку слизистой рта;
- укреплять свой иммунитет всеми возможными способами и методами.
Соблюдая вышеперечисленные меры, снижается риск первичного инфицирования и проявления рецидива заболеваний. Более того, еще не зараженный человек может оградить себя не только от герпеса и стоматита, но и от ряда других заболеваний.
Итог
Герпес и стоматит имеют достаточно большое количество схожих по проявлению признаков, но при этом имеются и ряд отличий, четко указывающих на развитие болезни того или иного характера. Собственно поэтому диагностировать их можно самостоятельно.
Однако для более точного постановления диагноза и определения того, какие лечебные мероприятия необходимо провести для избавления от недуга в кратчайшие сроки, необходима обязательная консультация с лечащим врачом.
Ротовая полость изнутри покрыта слизистым эпителием, который выполняет функцию защитного слоя. Он обеспечивает корректный ответ организма на внешние раздражители и предотвращает проникновение инфекций в пищеварительный тракт и дыхательные пути. При неправильной работе иммунитета эпителий воспаляется.
Стоматит – причины возникновения у взрослых
Вызвать патологические процессы в слизистых оболочках рта могут как внешние, так и внутренние факторы. Стоматит – причины:
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- аллергии;
- обезвоживание ротовой полости из-за неподходящей зубной пасты, щетки, ополаскивателя;
- низкокачественные или некорректно установленные протезы;
- прием мочегонных и других препаратов, снижающих выработку слюны;
- любые травмы во рту;
- нерациональное питание;
- инфекционные агенты (вирусы, грибки, бактерии);
- наследственность;
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
- гормональные патологии или дисбаланс у женщин;
- анемия;
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма;
- химиотерапия и облучение в процессе лечения онкологических заболеваний;
- вирус иммунодефицита человека;
- продолжительная лихорадка;
- рвота и диарея;
- значительные кровопотери;
- другие поражения ротовой полости.
Стоматит – виды
В медицине выделяется несколько форм описываемой патологии в зависимости от причин ее возникновения. Основные виды стоматита:
- афтозный;
- кандидозный;
- герпетический;
- аллергический;
- травматический.
Афтозный стоматит
Иногда рассматриваемый тип болезни называют язвенным. Для него характерно образование во рту мелких бляшек с красной каймой и бело-серым налетом по центру – афт. Недуг может протекать в острой и хронической форме с периодическими рецидивами. Такой стоматит у взрослых начинается по следующим причинам:
- дефицит витаминов и питательных веществ в рационе;
- аллергические реакции;
- генетическая предрасположенность;
- системные соматические заболевания;
- травмы ротовой полости;
- инфекции, чаще – вирусы.
Кандидозный стоматит
Представленный вариант патологии провоцируют одноименные грибки. Их активное размножение в ротовой полости сопровождается специфическими и очень выраженными симптомами, что помогает врачу безошибочно определить, какой стоматит имеет место. Поверхность слизистых оболочек покрывается рыхлым грязно-белым налетом с творожистой структурой.
Указанный вид стоматита чаще диагностируется у детей. Если он обнаруживается в зрелом возрасте, причиной болезни считается обширное поражение грибками других органов. Из-за этого приходится комплексно устранять кандидозный стоматит – лечение у взрослых предполагает использование не только местных фармакологических средств, но и системных препаратов. При позднем начале терапии заболевание стать хроническим.
Герпетический стоматит
Описываемый тип воспаления провоцирует группа соответствующих вирусов. Герпетический стоматит у взрослых протекает в легкой, средней и тяжелой форме. Он всегда сопровождается образованием на слизистом эпителии мелких водянистых пузырьков с мутным содержимым, которые со временем лопаются. На месте волдырей появляются ярко-красные язвы с нечеткими краями.
Этот вид стоматита вызывается вирусом герпеса, который проникает в организм несколькими способами:
- воздушно-капельным;
- бытовым;
- контактным;
- половым.
Аллергический стоматит
Указанная форма заболевания возникает на фоне непосредственного контакта слизистого эпителия с раздражителем или как дополнительный признак системной реакции иммунитета. В первом случае аллергический стоматит у взрослых часто развивается вследствие стоматологических манипуляций с использованием:
- анестетиков;
- металлических сплавов, содержащих золото, хром, палладий, никель и другие материалы;
- акриловых конструкций;
- ортодонтических приспособлений;
- профессиональных паст и ополаскивателей;
- красителей и аналогичных аллергенов.
Симптомом генерализованного иммунного ответа тоже иногда является стоматит – лечение у взрослых в данной ситуации требует обнаружения основного раздражителя и блокирования любых контактов с ним. Местная терапия осуществляется только после исключения главной причины воспалительного процесса, в роли которой выступают:
- медикаменты;
- растительная пыльца;
- продукты питания;
- животный белок;
- бытовая, строительная пыль;
- плесень;
- химические соединения;
- табачный дым;
- ультрафиолетовое излучение и другие факторы.
Травматический стоматит
Слизистые оболочки во рту очень быстро восстанавливаются, а слюна обладает противомикробным действием. В связи с этим бактериальный стоматит диагностируется у взрослых редко, преимущественно на фоне длительного или обширного повреждения эпителиальной ткани. Привести к ее травматизации могут такие действия:
- прикусывание, оцарапывание, порез;
- курение;
- пристрастие к низкокачественному алкоголю и его суррогатам;
- употребление слишком горячей пищи и напитков;
- пирсинг (губ, щек).
Стоматит – симптомы
Описываемая патология у взрослых сопровождается наружными признаками, которые имеют разное строение и внешний вид в соответствии с причинами воспалительного процесса:
- язвы;
- гнойники;
- эрозии;
- пузырьки, волдыри;
- творожистый налет;
- ожоги;
- раны;
- участки утолщения слизистой оболочки.
Перечисленные симптомы чаще наблюдаются на внутренней стороне губ, миндалинах, щеках и мягком нёбе. Реже обнаруживается стоматит на языке и под ним. Помимо внешних клинических проявлений заболевание вызывает признаки общего характера:
- увеличенное слюноотделение;
- неприятный запах из ротовой полости;
- интенсивная боль;
- повышение температуры тела, иногда до 39 градусов;
- отечность, покраснение пораженного эпителия;
- ухудшение аппетита (из-за болевого синдрома);
- чувство жжения во рту;
- опухание близлежащих лимфатических узлов;
- кровотечения из десен;
- обострение хронических болезней ротовой полости.
Стоматит – лечение
Терапия рассмотренного воспаления разрабатывается стоматологом индивидуально. Доктор решит, чем лечить стоматит, после выяснения точных причин его возникновения. Комплексный подход предполагает использование местных и системных препаратов, в числе которых:
- растворы для полоскания;
- гели, кремы и мази;
- спреи;
- таблетки;
- растительные средства.
Чем полоскать рот при стоматите?
Указанная процедура необходима для антисептической обработки ротовой полости, устранения гнойного или грибкового налета, нормализации микрофлоры на эпителии. В качестве ополаскивателя важно подобрать гипоаллергенный раствор, обладающий противовирусной активностью, поэтому Хлоргексидин от стоматита назначается редко. Этот медикамент стоматологи рекомендуют только для профилактики бактериальных осложнений воспалительного процесса.
Эффективные средства:
- Мирамистин;
- борная кислота;
- перекись водорода;
- Фурацилин;
- перманганат калия;
- Клотримазол (при кандидозной форме патологии).
Мазь от стоматита
Для обеззараживания и ускорения заживления эрозий, язв или афт в ротовой полости необходимы высококонцентрированные местные средства. Нанесение мазей, гелей или кремов после антисептических полосканий – действенный способ, как вылечить стоматит еще на раннем этапе его прогрессирования. Легкие формы воспалительного процесса купируются всего за 9-10 суток ежедневных процедур.
Перед началом терапевтического курса важно выяснить, чем был вызван стоматит – лечение у взрослых включает местные препараты с противовирусными, иммуномодулирующими, антибактериальными, противогрибковыми и даже кортикостероидными компонентами. Эффективные мази, кремы и гели:
- Лидохлор;
- Камистад;
- Холисал;
- Метрогил Дента;
- Дактарин;
- Ацикловир;
- Зовиракс;
- Леворин;
- Актовегин;
- Кандид;
- Виру-Мерц Серол;
- Микозон;
- Виферон;
- Солкосерил;
- Каротолин;
- Бонафтон и другие.
Спрей от стоматита
При средней и тяжелой стадии воспаления необходима частая дезинфекция эпителия. Один из вариантов, как лечить стоматит в домашних условиях – регулярная обработка слизистых оболочек спреями. Такие растворы обладают невысокой концентрацией действующих веществ, но они наносятся непосредственно на поврежденные области и не смываются, поэтому долго сохраняют активность.
Стоматит – местное лечение у взрослых с помощью спреев:
- Гексатидин;
- Люголь;
- Ингалипт;
- Стоматидин;
- Гексорал;
- Орасепт;
- Каметон и аналоги.
Таблетки от стоматита
Системное лечение разрабатывается исключительно специалистом индивидуально. Капсулы и таблетки от стоматита у взрослых подбираются в зависимости от причины, спровоцировавшей патологический иммунный ответ в виде воспаления. При вирусном происхождении болезни требуется прием соответствующих медикаментов:
- Виферон;
- Циклоферон;
- Амиксин;
- Лавомакс;
- Кипферон и другие.
Противогрибковые средства назначаются, если диагностирован кандидозный стоматит – лечение у взрослых предполагает применение таких таблеток:
- Леворин-М;
- Дифлюкан;
- Флуконазол;
- Нистатин;
- Тербизил и аналоги.
Антибиотики используются в исключительных ситуациях, когда местная противомикробная терапия оказалась неэффективной или стоматит осложнился присоединением интенсивной бактериальной инфекции. Действенные и безопасные препараты для взрослых пациентов стоматолога:
- Сумамед;
- Амоксиклав;
- Линкомицин;
- Цефалексин;
- Канамицин и другие таблетки с широким спектром активности.
Народные средства от стоматита
Определенные виды растительного сырья обладают выраженным антисептическим и ранозаживляющим действием. Доктора часто рекомендуют травяные отвары, чтобы облегчить стоматит – лечение в домашних условиях с помощью полосканий на основе натуральных компонентов помогает снять боль и моментально уменьшить воспаление. Основой таких рецептов являются растения с дезинфицирующими и успокаивающими свойствами.
Раствор для ежедневных полосканий
Ингредиенты:
- липовый цвет – 5 г;
- пищевая сода – 0,5 ч. ложки;
- цветы ромашки – 5 г;
- вода – 180 мл.
Приготовление и применение
- Смешать цветы липы и ромашки.
- Залить травяное сырье стаканом кипятка.
- Настоять средство 2-3 часа.
- Процедить раствор.
- Добавить в жидкость соду.
- Полученным средством полоскать ротовую полость после каждого приема пищи.
Стоматит – лечение у взрослых в домашних условиях мазью
Ингредиенты:
- мякоть алоэ – 1 ч. ложка;
- оливковое масло – 5 мл;
- лимонный сок – 0,5 ч. ложки.
Приготовление и применение
- Веточку алоэ вымыть и смолоть в мясорубке, измельчить блендером.
- Сочную мякоть смешать с лимонным фрешем и маслом.
- Полученную массу использовать в качестве мази при наличии язв, эрозий и ран в ротовой полости.
Профилактика стоматита
Взрослый человек должен систематически посещать гигиениста для снятия мягких и твердых зубных отложений, строго соблюдать рекомендации доктора по уходу за деснами. Стоматит во рту часто возникает на фоне пренебрежения стандартными правилами чистки и дезинфекции слизистых. Другие меры профилактики заболевания:
- Отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками.
- Сбалансированный рацион.
- Подбор подходящей зубной пасты, ополаскивателя, щетки, флоссера.
- Установка только высококачественных протезов, брекетов, пластин и других ортодонтических конструкций.
- Своевременное лечение хронических патологий.
- Исключение контактов с аллергенами.
- Полноценный отдых, стабилизация эмоционального состояния.
- Контроль гормонального фона.