Отдышка кашель и температура у ребенка

Отдышка кашель и температура у ребенка thumbnail

Маленькие дети довольно часто кашляют. Кашель может носить как инфекционную, так и неинфекционную природу. У ребенка в возрасте 3-4 лет еще не сформировался до конца иммунитет, поэтому болеть он может часто. Это не всегда зависит от того, посещает ли ребенок детский сад.

Однако при контакте с больным человеком маленькие дети практически всегда начинают тоже болеть. Кашель – это симптом многих заболеваний. Он причиняет много беспокойства как самому малышу, так и родителям.

Причины кашля у ребенка

Кашель у ребенка может выть вызван самыми разными причинами и факторами

Кашель у ребенка может выть вызван самыми разными причинами и факторами

Кашель у ребенка – явления частое. Он может возникать из-за простудных заболеваний, вирусов и бактерий, а также из-за травм или сухого воздуха в помещении. Это первый симптом, который замечают родители. Кашель может быть влажным или сухим. При отделении мокроты кашлевой рефлекс позволяет выталкивать из бронхов скопившуюся мокроту, что приводит к небольшому облегчению. Сухой же кашель является непродуктивным и часто довольно мучительным.

По поводу того, как лечить кашель у ребенка 3 года, педиатры сходятся во мнении, что лечить нужно в первую очередь причину. Сам по себе кашель является патологическим явлением, но не заболеванием. Это реакция организма на воспаление или попадание инородного тела. Чтобы прекратить кашель, нужно устранить фактор, его вызывающий.

Причины кашля у ребенка могут быть следующими:

  • Вирусная инфекция. ОРВИ И ОРЗ являются частой причиной возникновения кашля. Вирусы попадают на слизистую и вызывают защитную реакцию организма. Если инфекция спускается ниже, появляется влажный кашель с мокротой.
  • Бронхиальная астма. Астма сопровождается не просто кашлем, но и приступами удушья. У ребенка появляется сухой кашель, который затем переходит в одышку, начинается паника из-за нехватки воздуха. Чаще всего астма носит неинфекционный характер.
  • Аллергия. Респираторная аллергия приводит к сильному кашлю, а также чувству першения в горле, риниту, слезотечению, отеку век, зуду. От инфекции аллергию отличает отсутствие температуры и затяжной характер кашля.
  • Бактериальная инфекция. Бактерии могут вызывать такие серьезные заболевания, как тонзиллит, коклюш, пневмония, бронхит. Кашель при этом начинается как сухой, со временем переходит во влажный. В мокроте обнаруживается гной.
  • Попадание инородного тела. Маленькие дети часто тянут что-то в рот. Если ребенок проглотил игрушку или ее часть, слизистая повреждается, вызывая кашель. Опаснее, если инородное тело застревает в дыхательных путях.

Также кашель часто возникает у ребенка в период отопления. Воздух в квартирах становится очень сухим, что вызывает раздражение слизистой. В этом случае рекомендуют чаще проветривать комнаты, гулять с ребенком на свежем воздухе, использовать увлажняющие устройства в детской комнате.

Опасные симптомы, которые нельзя игнорировать

Кашель долго не проходит? – Нуден врач?

Кашель долго не проходит? – Нуден врач?

Наличие кашля у ребенка ни в коем случае нельзя игнорировать. Опасно как бездействие, так и слишком активное лечение. При появлении кашля у ребенка его необходимо показать педиатру и только после осмотра и диагностики начинать лечение.

Кашель может быть признаком различных опасных заболеваний, упускать начало которых не следует. Так, например, можно упустить пневмонию, трахеит, ангину. Опасными симптомами, требующими немедленного обследования, являются длительная и высокая температура у ребенка, кашель, который сопровождается одышкой или хрипами в груди, появление гноя или крови в мокроте.

Также большую опасность представляет ложный круп.

При этом заболевании гортань сильно воспаляется и отекает, что может привести к асфиксии. Основными симптомами ложного крупа являются громкий кашель, напоминающий лай, одышка и шумы при дыхании, охриплость голоса.

Медикаментозное лечение кашля

После обследования врач назначит ребенку лечение. В аптеках можно найти огромное количество препаратов от сухого и влажного кашля. Однако нужно учитывать, что они имеют противопоказания и возрастные ограничения.

Лекарственные препараты принимаются в зависимости от вида кашля

Лекарственные препараты принимаются в зависимости от вида кашля

Медикаментозное лечение детского кашля может включать в себя:

  • Отхаркивающие препараты. Застой мокроты в бронхах может при привести к опасным последствиям. Если мокрота слишком густая и ребенок не может ее откашлять, назначаются муколитические и отхаркивающие препараты. Как правило, они разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению. К ним относятся АЦЦ, Флуимуцил, Амбробене, Лазолван и т.д.
  • Противокашлевые препараты. Снимать кашлевой рефлекс стоит в том случае, если поражены только верхние дыхательные пути и в бронхах нет скопления слизи. Они воздействуют на мозговой центр, отвечающий за кашель. Среди них Стоптуссин, Синекод, Коделак.
  • Антибиотики. Антибиотики не нацелены на лечение горла и кашля. Они воздействуют на причину болезни, то есть на болезнетворные бактерии. По этой причины после приема препаратов заболевание проходит быстрее.
  • Пастилки и леденцы от кашля. Различные пастилки типа Септолете, Граммидин, Доктор Мом, Гексорал обладают комбинированным действием. Они снимают воспаление с раздраженного горла, смягчают слизистую, облегчая приступы сухого кашля, а также обладают анестезирующим эффектом.

При выборе средств нужно ориентировать на возраст и состояние ребенка. Некоторые препараты можно сочетать.

Что делать и чем лечить запрещено?

Если у ребенка появился кашель, нужно сразу же показать его врачу. Можно вызвать врача на дом, если у ребенка началась рвота на фоне кашля или же высокая температура. После осмотра врач назначит несколько анализов или сразу даст рекомендации, которых следует придерживаться.

Часто врачи рекомендуют сочетать медикаментозные и народные средства. Однако важно помнить, что любые лекарства требуют соблюдение дозировки. Начинать давать тот или иной препарат можно только после консультации педиатра.

Заниматься самолечением, не зная причины кашля, запрещено!

Заниматься самолечением, не зная причины кашля, запрещено!

Существует список рекомендаций относительно того, чего делать не стоит при лечении детского кашля:

  1. Не рекомендуется прерывать курс антибиотиков. Если врач определил бактериальную инфекцию и назначил курс антибиотиков, его нужно допить до конца. В большинстве случаев облегчение наступает уже на 3-4 день приема препарата, мамы торопятся прекратить лечение, чтобы избавить ребенка от лишней химии. Но если курс прерван, велика вероятность, что бактерии начнут размножаться снова и приобретут иммунитет к прежнему антибиотику. Придется подбирать новый и снова проходить весь курс.
  2. Нельзя делать горячие ингаляции. Дедовский способ лечения кашля горячим паром не стоит применять на маленьких детях. Сам по себе этот метод не сможет снять кашель. Горячий пар может обжечь слизистую и привести к еще большим проблемам.
  3. Нельзя давать отхаркивающие и противокашлевые препараты одновременно. Отхаркивающие препараты увеличивают количество слизи и делают ее более жидкой. Если при этом блокировать кашлевой рефлекс, мокрота будет скапливаться в бронхах, что является благоприятной средой для размножения бактерий.
  4. Отхаркивающие средства не назначаются при заболеваниях верхних дыхательных путей. Если у ребенка начинается ОРЗ и болит горло, не нужно сразу давать ему препарат, который увеличивает количество мокроты в бронхах. На этом этапе инфекция не спустилась в бронхи и выводить ничего не требуется.
  5. Не нужно давать ребенку горячие напитки. Лечить кашель и больное горло можно только теплым питьем. Горячие жидкости усиливают раздражение и болезненные ощущения в горле.
Читайте также:  Баня при кашле и боли в горле

Если у ребенка после лечения ухудшилось состояние, появились признаки аллергической реакции, необходимо обратиться к врачу. Препарат, вызывающий реакцию, нужно исключить или заменить.

Ингаляции от кашля

Небулайзер – эффективное устройство для ингаляций от кашля

Небулайзер – эффективное устройство для ингаляций от кашля

Горячий пар травмирует слизистую горла, поэтому для лечения заболеваний дыхательных путей у детей и взрослых применяется удобный небулайзер, который генерирует прохладный пар, глубоко проникающий в бронхи.

Пользоваться этим устройством очень легко. В комплекте идет специальная маска. В контейнер наливается лекарство, разведенное в физрастворе, затем небулайзер нужно включить, надеть маску и дышать паром минут 5. Однако нужно помнить, что не любое заболевание лечится ингаляциями.

Если болит исключительно горло и инфекцией поражены только верхние дыхательные пути, ингаляция не даст никакого эффекта. Чаще ее применяют для выведения мокроты и снятия обструкции бронхов. Процедура рекомендована для снятия приступов бронхиальной астмы.

Для ингаляций используются минеральная вода, физраствор, Мирамистин, Беродуал, Лазолван и другие препараты по назначению врача.

При лечении кашля ингаляцией нужно придерживаться следующих правил:

  • Начинать процедуру можно только в том случае, если у ребенка нет высокой температуры. Ингаляция улучшает кровоснабжение и может усилить жар. При температуре выше 37,5 градусов процедуру рекомендуется отменить. По этой же причине ингаляции небулайзером лучше не проводить на ночь.
  • Ингаляции проводятся курсами. Обычно рекомендуется делать эту процедуру 2 раза в день на протяжении 5-10 дней в зависимости от заболевания. Однократные процедуры не принесут желаемого эффекта.
  • Нельзя добавлять в контейнер для ингаляций никакие антисептики и масляные растворы. Они не только испортят аппарат, но и приведут к тяжелым осложнениям у ребенка. Частички масла оседают в легких, провоцируя пневмонию.
  • Сразу после процедуры рекомендован покой. Не нужно давать ребенку есть и пить в течение часа после ингаляции. Желательно также не напрягать голосовые связки.
  • Если у ребенка обнаружилась кровь в мокроте или идет кровь из носа, ингаляции проводить нельзя. Также нужно проявлять осторожность, если у ребенка есть склонность к носовым кровотечениям.

Иногда ингаляции дают неожиданный эффект из-за используемых препаратов. Если ребенок начинает плакать, у него усиливается отек, кашель, появилось слезотечение, одышка, нужно прекратить процедуру и незамедлительно обратиться к врачу.

Компрессы и народные рецепты от кашля

Теплое молоко с медом поможет быстрее вылечить кашель у ребенка

Теплое молоко с медом поможет быстрее вылечить кашель у ребенка

Несмотря на то, что многие врачи относятся к народной медицине скептически, эффективность некоторых средств доказана годами. Педиатры сами допускают применение этих средств, однако в разумных количествах и как дополнение к основной, медикаментозной терапии.

При выборе средств для лечения ребенка нужно проявлять особенную осторожность, так как в трехлетнем возрасте остается склонность к аллергическим реакциям. Нельзя применять большое количество соков и трав без консультации педиатра, так как это может вызвать сильную аллергию и отек Квинке.

В список распространенных и эффективных средств для лечения детского кашля входят:

  1. Молоко с медом. Многие специалисты ставят под сомнение этот метод лечения. Однако при правильном применении можно добиться положительного результата. Теплое (но ни в коем случае не горячее) молоко с ложкой натурального меда поможет смягчить раздраженное горло и снять приступ сухого кашля. Если у ребенка аллергия на мед, можно заменить его небольшим количество сливочного масла.
  2. Луковый отвар. В луке содержится большое количество витамина С. Он не только помогает снять воспаление, но и укрепляет иммунитет. Очищенную луковицу отваривают в молоке, а затем добавляют мед. Принимать такое лекарство нужно по ложке каждый час.
  3. Компресс на горло. Согревающий компресс можно сделать со спиртом, теплой глиной, медом. Этот способ помогает облегчить боль в горле и снять раздражение. Самым распространенным вариантом является компресс из горчицы. Нужно помнить, что разогревающее вещество не должно напрямую контактировать с кожей ребенка. Для этого используется целлофановый пакет. Сверху накладывается повязка и теплый шарф. Держать компресс нужно от 15 минут до часа.
  4. Чай из шиповника или смородины. Шиповник и листья смородины содержат большое количество витаминов. Они помогают вывести токсины, снизить температуру, смягчить горло, укрепить иммунитет. Теплое питье нужно давать ребенку несколько раз в день. Можно заваривать обычный чай, добавлять в него мяту, ромашку, листья малины, липу.

Не стоит использовать для лечения маленького ребенка натуральные соки ягод, овощей, фруктов. Они не только могут вызвать аллергию, но и в концентрированном виде спровоцируют ожог слизистой горла.

Осложнения и профилактика кашля у ребенка

Запущенная инфекция может спуститься в нижние отделы дыхательных путей

Запущенная инфекция может спуститься в нижние отделы дыхательных путей

Как известно, опасен не сам кашель, а причина его возникновения, то есть основное заболевание. Кашель как симптом не несет в себе опасности, если не провоцирует рвоту, что может привести к обезвоживанию организма. Опасно также кровохарканье и одышка при приступах кашля.

Читайте также:  Слизь стекает по задней стенке носоглотки у ребенка и вызывает кашель

Длительные затяжные приступы кашля могут приводить к таким неприятным последствиям, как рвота, внезапный пневмоторакс, непроизвольное мочеиспускание, обмороки, плохой сон и аппетит, потеря веса.

Если говорить о вирусных и бактериальных заболевания, приводящих к кашлю, то осложнения встречаются разные: ангина, аденоиды, отит. Стоит помнить, что кашель не всегда указывает на заболевание дыхательной системы.

Очень опасным является сердечный кашель, вызванный недостаточный кровоснабжением ткани легких.

Он имеет свои особенности: приступы появляются чаще ночью, сидячее положение приносит облегчение, отсутствуют другие признаки инфекции.

Методы профилактики кашля у детей включают в себя:

  • Укрепление иммунитета. Иммунную систему ребенка необходимо укреплять поливитаминными комплексами, правильным питанием, прогулками на свежем воздухе. Также рекомендуется в период простуд принимать настойку эхинацеи. Она поможет избежать вирусных инфекций.
  • Закаливание. Ребенка можно приучать к закаливанию с малых лет. Сначала его можно обтирать водой комнатной температуры. Температуру воды понижают постепенно и незначительно. Купать малыша в ледяной воде нельзя. Также можно закалять горло. Врачи считают, что, если давать ребенку периодически холодное питье, его горло закалится.
  • Поддержание влажности воздуха. Сухой воздух в детской комнате приводит к заболеваниям. Увлажнять его нужно с помощью проветривания и увлажнителей, которые показывают уровень влажности в доме на данный момент.
  • Одежда по погоде. Ребенка нужно одевать соответственно погоде. Слишком легкая одежда или привычка кутать ребенка приводят к частым простудам.

Больше народных рецептов от кашля можно узнать из видео:

При соблюдении этих правил вероятность заболеть снижается. Если же ребенок заболел, не стоит заниматься самолечением или пускать все на самотек.

Источник

В Свердловской области растет число заболевших пневмонией. Болезнь может привести к необратимым последствиям, а отличить её симптомы от обычной простуды бывает крайне сложно. Врачи ДГБ рассказали TagilCity.ru какие факторы вызывают воспаление лёгких и как важно вовремя обратиться в больницу.

В группе риска заболевания пневмонией находятся пожилые люди, а также дети – чем ребенок младше, тем выше угроза. Возбудителями пневмонии могут быть вирусы, грибки, простейшие, но безоговорочно лидируют среди них бактерии, так что именно бактериальные пневмонии наиболее распространены. Чаще всего пневмонию вызывают пневмококки и гемофильные палочки. В список бактерий, которые также могут вызывать пневмонию, но не являются ее типичными возбудителями, входят моракселлы, микоплазмы, хламидии и легионеллы. По словам врачей, воспаление легких возникает в виде осложнения после ОРВИ.

Это происходит по двум причинам: вирусы подрывают иммунитет ребенка, и в период болезни в клетках слизистой дыхательных путей создаются благоприятные условия для размножения микробов, рассказала заведующая стационаром Оксана Зайцева.

Предрасполагающими факторами заболевания у детей могут стать переохлаждение, иммунодефицит, витаминная недостаточность и врожденные пороки сердца или лёгких. У новорожденных это родовые травмы, гипоксии, асфиксии и другие осложнения течения беременности и родов.

Отдышка кашель и температура у ребенка

Насторожиться родителям стоит если у ребенка обнаруживаются ряд симптомов, которые могут говорить о воспалении легких: улучшение состояния после ОВРИ, а затем его резкое ухудшение, отсутствие реакции организма на жаропонижающие, появление одышки и не проходящий кашель. У детей до года на первый план выходит общее ухудшение состояние: отказ от еды, не спадающая температура, бледность кожных покровов, вялость, срыгивание или рвота, беспокойное поведение и расстройство стула.

Не проходящий кашель и одышка, а также отсутствие реакции организма на жаропонижающие должны стать звоночком для родителей,сообщила Оксана Зайцева.

В таком случае доктора советуют немедленно обратиться в больницу. Только специалист сможет определить признаки пневмонии путем прослушивания шумов в легких, рентгена и анализа крови.

Родителям мы советуем быть более наблюдательными к своему ребенку и при первых признаках простуды не отправлять его в школу или детский сад, а обратиться к педиатру. Только врач назначит нужное лекарственное средство с учётом противопоказаний и побочных эффектов, подберёт дозировки в зависимости от тяжести заболевания, массы тела и возраста, рассказывают в Детской городской больнице.

Отдышка кашель и температура у ребенка

В качестве профилактики специалисты рекомендуют не переохлаждаться и одеваться по погоде. Проветривание и влажная уборка помещений значительно сократят количество вирусов и бактерий, а личная гигиена предупредит попадание инфекции в организм. Также врачи советуют в период подъема заболеваемости поменьше проводить времени в людных местах, а в случае необходимости – использовать маску и помнить, что менять её надо каждые два часа. Важной профилактической мерой является прививка против гриппа, которую необходимо сделать до наступления эпидемии. Дело в том, что внебольничная пневмония нередко является осложнением после перенесенного гриппа и других вирусных заболеваний.

Для сохранения здоровья детей существуют вакцины, действие которых направлено против пневмококковой и гемофильной инфекции. Вакцины сейчас качественные и бояться их не стоит, говорит Оксана Зайцева.

Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter

Источник

Одышка — защита организма от кислородного голодания. Проявляется она изменением числа циклов вдох-выдох, глубины и ритма дыхания. При этом может появиться чувство нехватки воздуха. Проблемы с дыханием при коронавирусе не ограничиваются одышкой и могут начинаться с простой заложенности носа, сухого или со скудным количеством мокроты кашля (при ковиде).

Однако именно одышка с затруднением вдоха сигнализирует о переходе инфекции на новый уровень и потребности в компьютерной томографии или госпитализации.

Как посчитать

  • Частота дыхания, превышающая 20 вдохов-выдохов за минуту, — несомненный критерий одышки.
  • При этом дыхание в минуту в покое может быть привычным, а одышка фиксируется лишь в нагрузке.
  • За нагрузку надо считать не физические упражнения или бег, а привычные бытовые дела или ходьбу.

Чтобы посчитать вдох-выдох, достаточно положить ладонь на ребра или область солнечного сплетения. Врач делает это с помощью стетоскопа.

Ощущение, что не хватает дыхания, может появляться у больного коронавирусом с первых дней даже при легком течении болезни за счет заложенности носа. Но:

  • сочетание одышка > 22 и кашель,
  • одышка и температура 38 на протяжении пяти дней
Читайте также:  Кашель при аллергии на амброзию

это почти всегда признаки развития дыхательной недостаточности (ДН1) на фоне легочного поражения.

Проверить одышку можно с помощью простых тестов:

  • Японские врачи предложили на фоне привычного дыхания сделать глубокий вдох и не дышать 10 секунд. Если это удается, и последующий выдох спокойный и ровный (нет кашля, боли в грудной клетке, чувства нехватки воздуха) — проблем с дыханием нет.
  • Телеведущая, врач Елена Малышева показала простой способ, как определить одышку с помощью воздушного шарика. Надо сделать максимальный вдох и попытаться одним выдохом надуть шар. Если удалось задержать дыхание и сделать ровный выдох, заполнивший шарик на 15 см, все в порядке.

Коронавирусное дыхание

Не так важно, на какой день начинается при ковиде клиника дыхательной недостаточности. Важно не пропустить сам факт затрудненного дыхания:

  • В типичных случаях ее имеют примерно 30% больных на фоне высокой (выше 38) температуры.
  • Наиболее тяжелой она бывает к 6-8 дню от момента инфицирования.

Наравне с кашлем, отсутствием обоняния или вкуса, заложенностью носа, головной, мышечной болями, утомляемостью, заложенностью груди может проявляться одышка без температуры (см. как отличить грипп, ОРВИ от коронавируса).

  • При легком течении ковида (температура до 38, слабость, боли в горле, головная боль) одышку без кашля больной может только субъективно ощущать. Достоверная одышка не регистрируется. Редко одышка бывает и у детей (см. особенности протекания ковида у ребенка).
  • Легкая одышка (частота дыханий >22) в сочетании с температурой>38, нехваткой воздуха при физической нагрузке соответствует средней тяжести инфекции и ковидной пневмонии.
  • Дыхание больше 30 в минуту, когда человек задыхается не только при нагрузке, но и в покое, нехватка кислорода приводит к возбуждению, нарушениям сознания, нестабильности давления, говорит о тяжелом течении ковида.
  • Крайне тяжелая степень — острая дыхательная недостаточность на фоне респираторного дистресс-синдрома, сепсиса, ДВС-синдрома, требующая искусственной вентиляции легких (см. цитокиновый шторм при короновирусе).

Подтвердить недостаток кислорода из-за непродуктивного дыхания можно с помощью пульсоксиметра, измеряющего насыщение кислородом крови (сатурацию):

  • Среднетяжелое течение соответствует показателю <95%,
  • Тяжелое — 93% и меньше.

Нормальная сатурация:

  • для молодых людей — 98–99%,
  • старше 50 лет — 96–98%,
  • старше 60 лет — 95–97%,
  • старше 70 лет — 93–94%,
  • для пожилых курильщиков — 90%.

Этим изменениям соответствует и картина компьютерной томографии, подтверждающая легочные поражения.Отдышка кашель и температура у ребенка

Что дают сопутствующие болезни и осложнения

Если есть одышка при коронавирусе, как понять, вирусная ли инфекция ее дает?

  • При присоединении бактериальной флоры (вирусно-бактериальная пневмония) возможно появление гнойной мокроты, лейкоциты в крови растут выше 10*10 9 г/л, СРБ выше 10 (см. анализ крови при ковиде). Чаще всего тяжелым бактериальным процессам подвержены больные с сахарным диабетом и другими иммунодефицитами.
  • У пациентов с уже имеющейся ХОБЛ и предшествующей ковиду одышкой (из-за склероза мелких бронхов) прогрессирование дыхательной недостаточности происходит быстрее. Жесткое дыхание имеется у этих больных постоянно. Им требуется усиление ингаляторной терапии по схеме «обострение ХОБЛ» c тщательным контролем сатурации и (КТ легких при COVID-19).
  • У больных с сопутствующей бронхиальной астмой при присоединении ковида одышка из экспираторной (с затрудненным выдохом) становится смешанной (затруднен и вдох, и выдох). Как облегчить дыхание этой группе пациентов? Продолжать стандартную терапию глюкокортикоидами через ингалятор.
  • Тромбэмболия легочной артерии или тромбоз ее ветвей обязательно сопровождаются одышкой (>30-40), удушьем, болью за грудиной. Чем крупнее сосуд, тем стремительнее нарастают проявления вплоть до утраты сознания, острой дыхательной недостаточности, смерти. Основным методом, позволяющим отделить ТЭЛА от ковида, остается КТ с контрастированием.

На сегодняшний день собраны статистические данные о том, что часть больных, перенесших вирусно-бактериальные легочные варианты COVID-19, после стационарного этапа лечения сохраняли одышку на протяжении 2 месяцев (см. последствия ковида). Чаще остаточные явления наблюдались у лиц старше 65 лет наряду с сохраняющимися изменениями на КТ в виде фиброза легких или очагов консолидации (см. также Реальные цифры статистики смертности от ковида).

Что делать дома

В домашних условиях при подозрении на COVID-19 (наличии температуры и клиники респираторной инфекции) или подтвержденном положительном ПЦР-тесте следует выполнять рекомендации лечащего врача. В зависимости от того, как сильно проявляется одышка, насколько долго держится высокая температура, страдает общее состояние пациента и его сатурация, врач принимает решение о выполнении рентгенографии легких, КТ или госпитализации.

Что делать дома? Выполнять рекомендации лечащего врача:

  • пить много жидкости (см. питьевой режим при ковиде, регидратация),
  • сбивать температуру выше 38 парацетамолом (до 3 таблеток в сутки, возможно в сочетании с антигистамином),
  • принимать противовирусное (фавипиравир, ингавирин, арбидол, нобазит),
  • тяжелое дыхание, сопровождающееся кашлем, может потребовать муколитиков.

Проверить дыхание при коронавирусе, выслушивая его стетоскопом, бывает недостаточно, так как аускультативно вирусное поражение или сосудистый тромбоз плохо выслушиваются. При:

  • учащении дыханий >22,
  • сатурации<95%,
  • температуре 38

целесообразно говорить о среднетяжелом течении инфекции и целесообразно выполнять КТ, а по ее результатам решать вопрос о госпитализации.

Если пациент остается на амбулаторном этапе, то получает противовирусные или гидроксихлорахин, антибиотики по показаниям (присоединение бактериальной инфекции), глюкококриткоиды, противосвертывающие. Что принимать, определяется лечащим врачом.

Если дыхательная недостаточность прогрессирует, возникает необходимость в респираторной поддержке кислородом, укладывании пациента на 12-16 часов на живот или на бок (при большом весе). Кислородная маска для дыхания, искусственная вентиляция легких даже без интубации трахеи — строго стационарный этап помощи.

Видео: Главврач Коммунарки Денис Проценко о второй волне / ЭПИДЕМИЯ с Антоном Красовским. Новый сезон

  • 20-00 Критерии для госпитализации
  • 20-14 Шкала, по которой оценивают нужна ли госпитализация
  • 21-25 Чем пониженная сатурация при свином гриппе отличается от пониженной сатурации при коронавирусе
  • 25-18 Что такое цитокиновый шторм
  • 30-41 О выживаемости на ИВЛ
  • 31-35  Проценко: «Для нас перевод на ИВЛ — это крайняя точка, когда другие меры невозможны»
  • 35-58  Чем отличается неинвазивная вентиляция легких от инвазивной

Источник